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西安市的生育保險報銷(xiāo)流程
西安市的生育保險報銷(xiāo)流程是怎樣的呢?今天我們就一起來(lái)了解一下吧!
西安市的生育保險報銷(xiāo)流程
1、生育保險經(jīng)辦機構(社保局)辦理流程為:
攜帶所需材料,到醫療生育待遇審核部門(mén)辦理(社保局)符合條件即可辦理。
西安市職工生育保險補錄辦理指南
生育保險補錄辦理條件:
參保女職工已在定點(diǎn)醫療機構完成網(wǎng)上實(shí)時(shí)結算,但住院結算的報銷(xiāo)費用未超限額,且還有部分未報銷(xiāo)的門(mén)診發(fā)票或發(fā)生產(chǎn)后并發(fā)癥時(shí),可通過(guò)該項業(yè)務(wù)在生育保險經(jīng)辦機構進(jìn)行補報。
生育保險補錄辦理所需材料:
、傥靼彩新毠どkU待遇支付申請表;
、陂T(mén)診未報銷(xiāo)的發(fā)票;
、蹍^、縣以上人口和計劃生育管理部門(mén)出具的'屬于計劃內生育的證明的復印件,如生育健康服務(wù)手冊、生育保健服務(wù)證、二胎準生證復印件等;
、苌矸葑C復印件;
、萁Y婚證復印件;
、薅c(diǎn)醫療機構出具的住院結算單的復印件;
、哚t院門(mén)診費用清單;
、喽c(diǎn)醫療機構出具的產(chǎn)后并發(fā)癥的診斷證明(門(mén)診診斷證明或住院病案首頁(yè),只有報銷(xiāo)產(chǎn)后并發(fā)癥時(shí)需提供);
、嵛靼彩猩鐣(huì )保險待遇轉賬支付確認書(shū)。
辦理地點(diǎn):
生育保險經(jīng)辦機構(即各地區社保局)
西安市職工生育保險申請零星報銷(xiāo)辦理指南
辦理對象:
未在定點(diǎn)醫療機構實(shí)時(shí)結算或只結算了部分門(mén)診產(chǎn)前檢查費用且符合下列規定的參保職工:
(一)符合國家計劃生育政策生育或者實(shí)施計劃生育手術(shù)
(二)所在單位按照規定參加生育保險并為該職工連續足額繳費一年以上
(三)在定點(diǎn)醫療機構分娩、施行人工終止妊娠手術(shù),以及在定點(diǎn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機構施行計劃生育手術(shù)。
辦理所需材料:
、派暾埩阈菆箐N(xiāo)時(shí)需提供下列材料:
、傥靼彩新毠どkU待遇支付申請表;
、陂T(mén)診費用發(fā)票;
、圩≡嘿M用發(fā)票;
、軈^、縣以上人口和計劃生育管理部門(mén)出具的屬于計劃內生育的證明,如生育健康服務(wù)手冊、生育保健服務(wù)證、二胎準生證復印件等(只針對產(chǎn)前檢查和生產(chǎn)項目提供生育證明,對于人工終止妊娠、宮外孕和計劃生育項目則不需提供);
、萁Y婚證復印件;
、奚矸葑C復印件;
、叨c(diǎn)醫療機構出具的住院病案首頁(yè)(原始病歷復印件,需要該院病案室蓋章。人工終止妊娠、宮外孕和計劃生育項目未發(fā)生住院費用時(shí),不需要病案首頁(yè),但需門(mén)診診斷證明);
、噌t院門(mén)診費用清單、住院費用清單(需醫院蓋章);
、嵛靼彩猩鐣(huì )保險待遇轉賬支付確認書(shū)。
、铺厥馇闆r:
1、因公出差、派駐異地工作者,需要單位開(kāi)具駐外地工作證明或因公出差情況說(shuō)明。
2、因急診在非定點(diǎn)醫療機構分娩、施行人工終止妊娠手術(shù)的,需要提供急診診斷證明。
辦理地點(diǎn):
參保登記所在的生育保險經(jīng)辦機構即社保局
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