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南京生育保險能報多少錢(qián)

時(shí)間:2022-07-05 06:45:48 生育保險 我要投稿
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南京生育保險能報多少錢(qián)

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  南京生育保險能報多少錢(qián)

  生育津貼是根據本人城市平均工資的比例來(lái)劃分的。

  1.生育保險報銷(xiāo)適用對象是具有本市城鎮戶(hù)籍并參加本市城鎮社會(huì )保險的從業(yè)或者失業(yè)生育婦女。

  2.繳費基數:以用人單位繳納城鎮養老保險費繳費基數,為本單位繳納城鎮生育保險費基數。

  3.繳費規定:用人單位每月按繳費基數0.8%的比例繳納城鎮生育保險費。個(gè)人不繳納城鎮生育保險費。

  4.生育生活津貼期限:妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生產(chǎn)的,享受3個(gè)月。妊娠布滿(mǎn)7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月。妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上,7個(gè)月以下流產(chǎn)的,享受1個(gè)半月。妊娠3個(gè)月以下流產(chǎn)或者患子宮外孕的,享受1個(gè)月。

  5.月生育生活津貼標準(生育婦女繳納社會(huì )保險費累計滿(mǎn)一年的)

  (1)從業(yè)婦女:按本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當月的城鎮養老保險費繳費基數乘以本人按規定享受的`生育生活津貼期限計發(fā)。

  (2)個(gè)體工商戶(hù)及其幫工,自由職業(yè)者:最高不超過(guò)本市上年度職工月平均工資。

  (3)在領(lǐng)取失業(yè)保險金期限內的失業(yè)婦女:按經(jīng)失業(yè)保險機構核準的本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當月的失業(yè)保險金標準乘以本人按規定享受的生育生活津貼期限計發(fā)。

  例如:25歲職業(yè)女性,月收入2500元,按正常情況生育,可享受3個(gè)月每月2500元左右的月生育生活津貼,外加生育醫療費補貼2500元,共計約10000元。

  6.生育醫療費補貼標準:妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生產(chǎn)的或不滿(mǎn)7個(gè)月早產(chǎn)的,享受2500元。

  妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上,7個(gè)月以下自然流產(chǎn)的,享受400元。

  妊娠3個(gè)月以下自然流產(chǎn)的或者患子宮外孕的,享受200元。

  如果沒(méi)有繳納生育保險那么就不能享受以上待遇,如果有生育保險,則在當地的社保中心領(lǐng)取。

  南京生育保險報銷(xiāo)范圍有哪些

  1、門(mén)診產(chǎn)前檢查

  門(mén)診產(chǎn)前檢查費用是指從建《孕產(chǎn)婦保健卡(冊)》開(kāi)始至住院分娩前所需相關(guān)檢查費、化驗費。

  2、分娩醫療費用

  分娩醫療費用指因順產(chǎn)(包括手法助產(chǎn))、助娩產(chǎn)(包括產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引、臀位助產(chǎn)、臀位牽引)、剖宮產(chǎn)三種分娩方式所需的檢查費、接生費、手術(shù)費、普通病房住院費、醫藥費等醫療費用。

  參保職工在生育保險定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的符合生育保險支付范圍和標準的費用,在使用乙類(lèi)藥品和醫療服務(wù)時(shí),應先按規定比例自付,再按以下規定享受待遇。順產(chǎn)2000元、助娩產(chǎn)2200元、剖宮產(chǎn)3500元以下的費用,由基金支付;順產(chǎn)2001~4000元、助娩產(chǎn)2201~4500元、剖宮產(chǎn)3501~6000元之間的費用,在三級醫療機構就醫的,個(gè)人負擔5%,在二級及以下醫療機構就醫的,個(gè)人不負擔;順產(chǎn)4001元、助娩產(chǎn)4501元、剖宮產(chǎn)6001元以上的醫療費用,在三級醫療機構就醫的,個(gè)人負擔30%,在二級及以下醫療機構就醫的,個(gè)人負擔20%。

  3、生育并發(fā)癥

  參保職工自建《孕產(chǎn)婦保健卡(冊)》開(kāi)始,至產(chǎn)后4個(gè)月內因生育并發(fā)癥在生育保險定點(diǎn)醫療機構住院,發(fā)生的符合生育保險支付范圍和標準的費用,在使用乙類(lèi)藥品和醫療服務(wù)時(shí),應先按規定比例自付,再按以下規定享受待遇。在三級醫療機構就醫的,個(gè)人負擔10%;在二級及以下醫療機構就醫的,個(gè)人負擔5%。

  4、計劃生育手術(shù)

  計劃生育手術(shù)的范圍:放置(取出)宮內節育器、早期妊娠流產(chǎn)、中期妊娠流(引)產(chǎn)、輸卵(精)管絕育及復通手術(shù)。

  參保職工在生育保險定點(diǎn)醫療機構實(shí)施計劃生育手術(shù)發(fā)生的符合生育保險支付范圍和標準的醫療費用,在使用乙類(lèi)藥品和醫療服務(wù)時(shí),應先按規定比例自付,再按規定享受待遇。

  屬基金支付的,由市社保中心醫保部與定點(diǎn)醫療機構結算;屬個(gè)人支付的,由本人與定點(diǎn)醫療機構結算。

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