成都生育保險報銷(xiāo)
報銷(xiāo)標準
1.生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償
補償標準為:女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個(gè)半月的生育津貼,妊娠3個(gè)月以?xún)纫虿±碓蛄鳟a(chǎn)的,享受1個(gè)月的生育津貼。
生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數。
2.生育營(yíng)養補貼與圍產(chǎn)保健補貼
凡符合享受?chē)乙幎?0天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。
3.一次性生育補貼
原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規定生育時(shí),可享受一次性生育補貼。
一次性生育補貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時(shí),可享受50%的一次性生育補貼。
4.職工產(chǎn)假津貼
生育津貼補償到單位,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。
5.計劃生育手術(shù)費
包括因計劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內節育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復通手術(shù)所發(fā)生的費用,列入生育保險基金結付范圍。
報銷(xiāo)條件
1.符合國家計劃生育政策生育或者實(shí)施計劃生育手術(shù)。
2.參加生育保險累計滿(mǎn)一年的職工,在生育(流產(chǎn))時(shí)仍在參保的職工,按有關(guān)規定享受生育保險待遇。
報銷(xiāo)材料
1.女職工生育津貼、生育醫療費
《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、勞動(dòng)合同書(shū)、本人身份證、財政部門(mén)制作或監制的醫療服務(wù)收費票據、出院證明書(shū)、生育指標、嬰兒出生證或其他醫學(xué)證明、婚姻證明。
2.男職工生育醫療費補貼
《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、勞動(dòng)合同書(shū)、本人身份證、財政部門(mén)制作或監制的醫療服務(wù)收費票據、出院證明書(shū)、生育指標、嬰兒出生證或其他醫學(xué)證明、婚姻證明、配偶戶(hù)籍證明、配偶社會(huì )保險關(guān)系證明或配偶的失業(yè)證。
3.計劃生育手術(shù)費
《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、手術(shù)費收費票據、病情證明書(shū)、勞動(dòng)合同書(shū)、本人身份證、婚姻證明。
4.生育、計劃生育手術(shù)并發(fā)癥醫療費
《成都市生育、計劃生育手術(shù)并發(fā)癥住院醫療費審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、財政部門(mén)制作或監制的醫療服務(wù)收費票據、住院費用清單、復式處方、單位證明、出院證明書(shū)、婚姻證明、社會(huì )保險卡、本人身份證。
辦理流程
1.符合國家、省、市計劃生育政策規定
2.分娩或實(shí)施計劃生育手術(shù)時(shí),用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿(mǎn)12個(gè)月
3.產(chǎn)前檢查費和生產(chǎn)費用,當事人攜帶結婚證、社?(市民卡)及街道開(kāi)具的計生證明到生育保險定點(diǎn)醫院直接刷卡結算
4.申報生育津貼和一次性營(yíng)養補貼,需填寫(xiě)《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關(guān)手續應在分娩后一年內辦理)
辦理時(shí)限及地址
辦理時(shí)限:3個(gè)月內
成都市社保局
地址:成都市人民政府第四辦公區(二環(huán)路北一段四號 營(yíng)門(mén)口立交橋側勞動(dòng)保障大廈)
電話(huà):028-87706992、028-87706993
崇州市社保局
地址:崇州市蜀州南路天涯廣場(chǎng)
電話(huà):82310931
大邑縣社保局
地址:大邑縣晉原鎮小南街臨500號
電話(huà):88280241
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