2017貴州省工傷保險賠償標準

　　2017貴州省工傷保險賠償標準具體如何?快來(lái)一起了解一下吧!

　　貴州工傷保險賠償標準：

　　第三十五條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇：

　　(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：一級傷殘為27個(gè)月的本人工資，二級傷殘為25個(gè)月的本人工資，三級傷殘為23個(gè)月的本人工資，四級傷殘為21個(gè)月的本人工資;

　　(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼，標準為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當地最低工資標準的，由工傷保險基金補足差額;

　　(三)工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續后，停發(fā)傷殘津貼，按照國家有關(guān)規定享受基本養老保險待遇�；�本養老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。

　　職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數，繳納基本醫療保險費。

　　第三十六條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：

　　(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：五級傷殘為18個(gè)月的本人工資，六級傷殘為16個(gè)月的本人工資;

　　(二)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標準為：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規定為其繳納應繳納的各項社會(huì )保險費。傷殘津貼實(shí)際金額低于當地最低工資標準的，由用人單位補足差額。

　　經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系，由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。

　　第三十七條 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：

　　(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為13個(gè)月的本人工資，八級傷殘為11個(gè)月的本人工資，九級傷殘為9個(gè)月的本人工資，十級傷殘為7個(gè)月的本人工資;

　　(二)勞動(dòng)、聘用合同期滿(mǎn)終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。

　　第三十八條 工傷職工工傷復發(fā)，確認需要治療的，享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規定的工傷待遇。

　　第三十九條 職工因工死亡，其近親屬按照下列規定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金：

　　(一)喪葬補助金為6個(gè)月的統籌地區上年度職工月平均工資;

　　(二)供養親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標準為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養親屬的具體范圍由國務(wù)院社會(huì )保險行政部門(mén)規定;

　　(三)一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。

　　傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的，其近親屬享受本條第一款規定的待遇。

　　一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿(mǎn)后死亡的，其近親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規定的待遇。

　　第四十條 傷殘津貼、供養親屬撫恤金、生活護理費由統籌地區社會(huì )保險行政部門(mén)根據職工平均工資和生活費用變化等情況適時(shí)調整。調整辦法由省、自治區、直轄市人民政府規定。

　　第四十一條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災中下落不明的，從事故發(fā)生當月起3個(gè)月內照發(fā)工資，從第4個(gè)月起停發(fā)工資，由工傷保險基金向其供養親屬按月支付供養親屬撫恤金。生活有困難的，可以預支一次性工亡補助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的，按照本條例第三十九條職工因工死亡的規定處理。

　　延伸閱讀：貴州省雷山縣嚴把工傷保險基金安全關(guān)

　　為加強工傷保險基金管理，規范工傷認定、待遇申領(lǐng)工作，今年以來(lái)，貴州省雷山縣人社部門(mén)積極強化措施，狠抓責任落實(shí)，確保工傷保險基金安全運行。

　　堅持依法行政，嚴格審核程序。雷山縣人社部門(mén)嚴格按照《中華人民共和國社會(huì )保險法》《工傷保險條例》等有關(guān)法律法規開(kāi)展工傷案件受理工作，對申請人提交的材料進(jìn)行嚴格審核;堅持案件現場(chǎng)檢查與回訪(fǎng)相結合，多方位、多途徑對工傷案件進(jìn)行取證調查，確保工傷案件的'真實(shí)性;經(jīng)查屬實(shí)的，及時(shí)認定為工傷，維護參保者的權益。

　　部門(mén)齊抓共管，加大督查力度。雷山縣人社部門(mén)積極與安監、衛生、財政、地稅、工會(huì )、住建、公安、司法等部門(mén)溝通協(xié)調，形成各司其職、整體作戰、齊抓共管的工作合力，定期、不定期對工傷保險費征繳、支付情況開(kāi)展監督檢查;加強工傷保險基金預決算管理，確保工傷保險費應收盡收、合規使用;對提供虛假申報材料、違規就醫和謊報、虛報等行為從嚴處罰;增強工傷保險工作誠信度和透明度，促使工傷醫療的規范化管理，從源頭上遏制工傷保險基金的流失。

　　截至目前，該縣參加工傷保險6576人，征繳工傷保險費159.67萬(wàn)元，完成18件工傷案件認定，督促和指導67家企業(yè)、1200余人依法簽訂集體合同、工資集體協(xié)議，進(jìn)一步維護了勞動(dòng)者的合法權益。

　　貴州：辦工傷保險不再“墊資”“跑腿”

　　前些年，有的工傷待遇拖1年多也不能支付，我們‘壓力山大’。”說(shuō)起工傷保險工作，貴州省六盤(pán)水市人社局工傷保險科副科長(cháng)韓波深有感觸：“現在，再也不用為待遇支付發(fā)愁了，工作起來(lái)很踏實(shí)。”

　　韓波切身感受到的這種“踏實(shí)”，源自貴州省工傷保險省級統籌的成功運行。

　　2014年7月，貴州省工傷保險省級統籌正式實(shí)施，經(jīng)過(guò)兩年多的磨合，實(shí)現了政策制度、經(jīng)辦規程、信息系統、基金管理“四統一”，有效解決了參保人員“墊資”和“跑腿”的難題，收獲不少職工點(diǎn)贊。

　　統收統支模式下的省級統籌

　　2013年，市級統籌模式下的貴州工傷保險面臨著(zhù)一系列困境。

　　全省享受待遇人數比2009年增加了59%，當期基金結余同比下降50.4%;全省9個(gè)市州中，安順市、六盤(pán)水兩市當期結余率為-23%和-17%，工傷保險基金已難以自求平衡，加上各地同類(lèi)企業(yè)費率不同、工傷職工待遇標準差異等，矛盾十分突出。

　　這種情況下，解決問(wèn)題的路徑只能是提高統籌層次，實(shí)現省級統籌。在模式上，貴州選擇了統收統支模式的省級統籌改革。

　　“選擇省級調劑金模式相對簡(jiǎn)單，推動(dòng)阻力也小，但由于“盤(pán)子小”，不能從根本上解決問(wèn)題。”貴州省人社廳副廳長(cháng)謝丹青告訴記者，實(shí)行省級統籌，改變了貴州各地市級統籌模式下各地自求平衡、自我管理的格局,打破了原有利益關(guān)系。“我們最終確定了統一政策標準、統一經(jīng)辦規程、統一信息系統、統一基金管理的‘四統一’模式。”她對記者說(shuō)。

　　在充分調研的基礎上，貴州找準推進(jìn)工傷保險省級統籌的著(zhù)力點(diǎn)，構建起一系列的新制度。

　　對于工傷保險基金，貴州實(shí)行省級統籌管理，市、州只設基金收入戶(hù)和支出戶(hù)，不設財政專(zhuān)戶(hù);當年基金征繳按月上繳省級專(zhuān)戶(hù)管理，支出的各項費用按月逐級下?lián)�。為確保待遇發(fā)放，在市(縣)支出戶(hù)上預留兩個(gè)月周轉金，以實(shí)現“統一基金管理”。每年度，經(jīng)省政府批準后，由省級下達各地工傷保險基金年度收支預算，各地未完成基金預算任務(wù)而形成的基金缺口，一律由同級財政彌補。

　　全省制定統一的經(jīng)辦規程，使用統一的信息管理系統，實(shí)現基金征繳、工傷認定、勞動(dòng)能力鑒定、待遇支付、財務(wù)管理、基金監督等系統化操作和全程監管，以此實(shí)現“統一經(jīng)辦規程”和“統一信息系統”。

　　在信息硬件框架上，實(shí)現了“四橫三縱”的信息系統模式，即同級橫向確保認定、鑒定、經(jīng)辦與協(xié)議機構的信息共享，縱向確保省、市、縣三級管理的互聯(lián)互通。

　　完善制度配套讓管理更規范

　　構建完成新的省級統籌體系，貴州人社部門(mén)著(zhù)手完善相關(guān)配套機制，讓工傷保險管理更加規范。

　　從源頭的工傷認定抓起，省人社廳制定了《貴州省工傷認定管理辦法》，規范工傷認定權，由市縣兩級共同組成工傷認定辦公室，解決基層管理松懈問(wèn)題。

　　抓住基金管理這一核心，印發(fā)了《貴州省工傷保險基金省級統籌財務(wù)管理有關(guān)問(wèn)題的通知》，從資金管理權限、會(huì )計核算、基金預算與決算、基金的監督管理等方面進(jìn)行規范，讓基層有章可循。

　　在《貴州省工傷保險基金省級統籌實(shí)施意見(jiàn)》的基礎上，省人社廳又陸續出臺18個(gè)配套文件，構建起工傷保險省級統籌的制度體系。此外，還對全省費率確定機制、勞動(dòng)能力鑒定監督和質(zhì)量管理、工傷康復定點(diǎn)機構準入標準、工傷輔助器具配置目錄、工傷康復管理、工傷醫療機構定點(diǎn)管理等各項工作進(jìn)行了明確和規范。

　　“現在工傷保險管理工作更好干了。”采訪(fǎng)中，安順市社保局工傷保險科科長(cháng)卬圣告訴記者，現在待遇支付有保障，工作流程非常規范，社保局的工作重心都放到了擴面征繳上，特別是建筑業(yè)參加工傷保險的工作上。

　　在經(jīng)辦管理上，貴州重點(diǎn)加大對工傷保險就醫行為的監管，建立工傷事故快速報告制度，變事后監督為事前、事中監督。在全省統一的醫療保險“三目錄”基礎上，建立工傷保險藥品、診療項目及醫療服務(wù)設施標準、一次性醫用材料“三目錄”標準數據庫。加強對醫療機構協(xié)議管理，制定全省統一的考核辦法，對嚴格執行工傷保險政策、認真履行協(xié)議的醫療機構，給予通報表彰，并酌情給予獎勵，極大改變了過(guò)去一些地方存在的管理不到位和管理手段欠缺的問(wèn)題。

　　人文關(guān)懷減負企業(yè)職工

　　采訪(fǎng)中，記者了解到，貴州工傷保險推行省級統籌兩年多來(lái)，目前基金累計結余升至19.57億元，基金互濟能力顯著(zhù)增強。2015年10月開(kāi)始，全省平均費率從1.27%降至0.94%。2016年9月，全省工傷保險征繳收入同比減少1.49億元，為企業(yè)、職工群眾減負明顯。

　　“這一升一降，是省級統籌運行穩健、效益提升、抗風(fēng)險能力增強的真實(shí)反映，說(shuō)明省級統籌真正體現了工傷保險的大數法則和互濟原則。”謝丹青說(shuō)。

　　得益于科學(xué)的制度設計和有效的管理執行，2015年貴州全省享受待遇人數較2013年增加了24%，但待遇支出只增加了4%。省人社廳工傷保險處處長(cháng)王梅認為，這是規范管理帶來(lái)的效益，業(yè)務(wù)規范和系統完善，使得不合理支出被有效控制。工傷職工合理的待遇不但沒(méi)有降低，相反得到了更好的滿(mǎn)足。

　　中國電建集團貴州工程公司職工羅守華，20多年前因工傷致高位截癱，被鑒定為二級傷殘。工傷保險省級統籌后，羅守華享受的待遇中，每月增加了1000元的成人尿墊費用。

　　而這正是工傷保險省級統籌配套政策加強人文關(guān)懷的體現。貴州將一次性尿墊、一次性尿片、一次性尿褲納入工傷職工輔助器具配置范圍，有效減輕了一至六級工傷職工因工傷原因導致大小便失禁使用一次性尿墊等用品的費用負擔，獲得廣大工傷職工點(diǎn)贊。

　　通過(guò)建立工傷事故快報和就醫通知書(shū)管理制度，貴州有效解決了參保人員“墊資”和“跑腿”的難題;實(shí)現了工傷職工跨參保地直接結算，在方便工傷職工和醫療機構的同時(shí)，充分體現了省級統籌公平的優(yōu)越性。

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