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最新工傷賠償具體項目及標準

時(shí)間:2022-06-02 09:48:33 工傷保險 我要投稿
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最新工傷賠償具體項目及標準

  職工有前款第(一)項、第(二)項情形的,按照本條例的有關(guān)規定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的,按照本條例的有關(guān)規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

  一、什么是工傷?

  《工傷保險條例》

  第十四條 職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:

  (一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內,因工作原因受到事故傷害的;

  (二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內,從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

  (三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

  (四)患職業(yè)病的;

  (五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

  (六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車(chē)事故傷害的;

  (七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

  第十五條 職工有下列情形之一的,視同工傷:

  (一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;

  (二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

  (三)職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。

  職工有前款第(一)項、第(二)項情形的,按照本條例的有關(guān)規定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的,按照本條例的有關(guān)規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

  二、工傷具體賠償項目、標準

  (一)醫療費

  1.要求:治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準。

  2.法律依據:《工傷保險條例》第30條第3款。

  3.備注:用人單位沒(méi)有參加工傷保險的,不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的醫療機構治療。

  (二)住院伙食補助費、交通費、食宿費

  1.標準:具體標準由統籌地區人民政府規定

  2.要求:醫療機構出具診斷證明,經(jīng)辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫。

  3.法律依據:《工傷保險條例》第30條第4款。

  (三)康復治療費

  1.標準:治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準。

  2.法律依據:《工傷保險條例》第30條第6款。

  3.備注:依地方規定,康復治療需經(jīng)辦機構組織專(zhuān)家評定。

  (四)輔助器具費

  1.標準:各省、直轄市工傷輔助器具限額標準。

  2.要求:因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認,安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。

  3.法律依據:《工傷保險條例》第32條。

  (五)停工留薪

  1.標準:原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付 .

  2.要求:停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月;傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設區的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認,可以適當延長(cháng),但延長(cháng)不得超過(guò)12個(gè)月。工傷職工在停工留薪期滿(mǎn)后仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇。

  3.法律依據:《工傷保險條例》第33條。

  4.備注:停工留薪期根據醫療機構的診斷證明和各地的停工留薪期分類(lèi)目錄確定,但確定的部門(mén)和程序,依地方規定。

  (六)護理費

  1.標準:(1)停工留薪期內需要護理的,由所在單位負責。

  (2)評定傷殘后需要護理的,完全生活不能自理,按統籌地上年度職工月平均工資的50%;大部分生活不能自理,統籌地上年度職工月平均工資的40%;部分生活不能自理,統籌地上年度職工月平均工資的30%

  2.要求:生活護理費需經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認,工傷職工按月享受。

  3.法律依據:《工傷保險條例》第33條第3款、第34條。

  (七)傷殘補助金

  一級至四級傷殘待遇

  1、標準:支付一次性傷殘補助金:各級傷殘級別分別對應不同月數的本人基本工資作為傷殘津貼。傷殘津貼實(shí)際金額低于當地最低工資標準的,補足差額

  2.要求:保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養老保險待遇;攫B老保險待遇低于傷殘津貼的,補足差額。用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數,繳納基本醫療保險費。

  3.法律依據:《工傷保險條例》第35條。

  4.備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費工資。本人工資高于統籌地區職工平均工資300%的,按照統籌地區職工平均工資的300%計算;本人工資低于統籌地區職工平均工資60%的,按照統籌地區職工平均工資的60%計算。

  五級、六級傷殘待遇

  1.標準:享受一次性傷殘補助金:各級傷殘等級分別對應不同月數的本人基本工資。

  2. 要求:傷殘津貼實(shí)際金額低于當地最低工資標準的,由用人單位補足差額。 經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統籌地區上年度職工月平均工資為基數,支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金(具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定)。

  3.法律依據:《工傷保險條例》第36條。

  4.備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費工資。本人工資高于統籌地區職工平均工資300%的,按照統籌地區職工平均工資的300%計算;本人工資低于統籌地區職工平均工資60%的,按照統籌地區職工平均工資的60%計算。

  七級至十級傷殘待遇

  1.標準:享受一次性傷殘補助金:各級傷殘分別對應不同月數的本人基本工資。

  2.要求:勞動(dòng)合同期滿(mǎn)終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由用人單位分別按其解除或終止勞動(dòng)合同時(shí)的統籌地區上年度職工月平均工資為基數,支付本人一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金(具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定)。

  3.法律依據:《工傷保險條例》第37條。

  4.備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費工資。本人工資高于統籌地區職工平均工資300%的,按照統籌地區職工平均工資的300%計算;本人工資低于統籌地區職工平均工資60%的,按照統籌地區職工平均工資的60%計算。

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