[精]內科實(shí)習自我鑒定

　　自我鑒定就是把一個(gè)時(shí)段的個(gè)人情況進(jìn)行一次全面系統的總結，自我鑒定能夠提升我們的書(shū)面表達能力，不如立即行動(dòng)起來(lái)寫(xiě)一份自我鑒定吧。那么如何把自我鑒定寫(xiě)出新花樣呢？以下是小編收集整理的內科實(shí)習自我鑒定，歡迎閱讀與收藏。

內科實(shí)習自我鑒定1

　　神經(jīng)內科是我們在病房的第一站，剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，但是老師很快讓我們熟悉適應了環(huán)境，使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習中來(lái)。雖然內四科是個(gè)很忙的科室，但每次我們做護理操作時(shí)，老師都會(huì )陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會(huì )鼓勵我們。老師的認真負責，像朋友般的和我們交流，讓我們在溫馨的`環(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì )經(jīng)常結合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時(shí)老師怕我們記不住，還利用下班時(shí)間給我們開(kāi)小灶。

　　從手術(shù)室到病房，要求我們更多地與病人及其家屬交流，這很大程度決定了病人對于我們實(shí)習生的態(tài)度。有時(shí)病人會(huì )因我們是實(shí)習生而有些意見(jiàn)，老師總會(huì )教我們換位思考，理解同情病人，消除我們的負面情緒，讓我們更加細心耐心的對待病人。更加平和的去和病人交流。

　　在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，我們嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實(shí)習護士職責，關(guān)心病人，努力做到護理工作規范化，將理論與實(shí)踐相結合，護理工作有措施，有記錄。實(shí)習期間，始終以“愛(ài)心，細心，耐心“為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤“，想病人之所想，急病人之所急。

　　在這段短暫的實(shí)習時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)蒼白無(wú)力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。

　　總之，謝謝老師對我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培養，常說(shuō)“護士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手�！蔽覀儗�會(huì )以更積極主動(dòng)的學(xué)習態(tài)度，來(lái)面對接下來(lái)的實(shí)習，努力扎實(shí)我們的操作技能，學(xué)習豐富深厚的理論知識，提高臨床護理工作能力。

內科實(shí)習自我鑒定2

　　在神經(jīng)內科近一個(gè)月的實(shí)習生活中，在老師的指導下，我基本掌握了產(chǎn)科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作。使我從一個(gè)實(shí)習生逐步向護士過(guò)渡，使我覺(jué)得臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上，現在接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書(shū)上所寫(xiě)那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗積累。所以只有扎實(shí)投入實(shí)習，好好體會(huì )才會(huì )慢慢積累經(jīng)驗。

　　一轉眼，一個(gè)月的神經(jīng)內科生涯已結束，回顧這些日子，是苦是樂(lè )，是酸是甜，相信每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。在神經(jīng)內科近一個(gè)月的.實(shí)習生活中受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實(shí)習，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習與成長(cháng)。在此，對各位老師表示衷心的感謝。

內科實(shí)習自我鑒定3

　　本人通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，通過(guò)學(xué)習使我意識到，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高，在實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實(shí)習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護理工作規范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎護理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)�；�，將理論與實(shí)踐相結合，并做到理論學(xué)習有，有重點(diǎn)，護理工作有措施，有記錄，實(shí)習期間，始終以”愛(ài)心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。

　　在各科室的實(shí)習工作中，能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護理工作，認真執行無(wú)菌操作規程，能做好術(shù)前準備指導，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀(guān)察，在工作中，發(fā)現問(wèn)題能認真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作（記上具體操作），嚴格執行三查七對，同時(shí)，本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過(guò)學(xué)習，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解．通過(guò)半年多的實(shí)習，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

　　學(xué)過(guò)神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)也許會(huì )發(fā)現，同一種病因損害神經(jīng)系統不同的部位，其臨床表現可迥然不同，相反，盡管不同的病因，如果損害的是神經(jīng)系統的同一部位，其臨床表現幾乎完全相同，這也決定了認識神經(jīng)系統疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經(jīng)系統疾病的認識過(guò)程中，特別強調首先是對疾病的“定位”，然后才是“定性”。學(xué)會(huì )和掌握這一思維方式，對于正確認識神經(jīng)系統疾病，有十分重要的意義。神經(jīng)病學(xué)，被人們譽(yù)為具有高度邏輯性和理論性的'一門(mén)臨床學(xué)科。我們說(shuō)神經(jīng)系統復雜，這是針對人類(lèi)對神經(jīng)系統的認識能力而言的，事實(shí)上，神經(jīng)系統猶如一個(gè)龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng)，通過(guò)這個(gè)網(wǎng)絡(luò )將周?chē)�器官和中樞有機地結合起來(lái)，形成復雜的生命體，在這個(gè)網(wǎng)絡(luò )或中樞的任何部位出現問(wèn)題或遭到破壞，就會(huì )通過(guò)各種形式表現出來(lái)，面對這復雜而又有序的網(wǎng)絡(luò )和中樞，如果沒(méi)有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識，是不可能判斷出來(lái)的，因此，思維的嚴密邏輯性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一。

　　在心內科的實(shí)習即將結束，在這一個(gè)多月的實(shí)習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

　　在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，通過(guò)學(xué)習使我意識到，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。

　　在實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實(shí)習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，關(guān)

　　心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護理工作規范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎護理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)�；�，將理論與實(shí)踐相結合，并做到理論學(xué)習有計劃，有重點(diǎn)，護理工作有措施，有記錄。

　　實(shí)習期間，始終以”愛(ài)心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。在各科室的實(shí)習工作中，能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護理工作，認真執行無(wú)菌操作規程，能做好術(shù)前準備指導，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀(guān)察，在工作中，發(fā)現問(wèn)題能認真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行。

　　時(shí)間過(guò)得真快，轉眼我即將結束內、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習，回顧這些日子，是苦是樂(lè )，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個(gè)月的實(shí)習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實(shí)習，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習與成長(cháng)，在此，對各位老師表示衷心的感謝。

內科實(shí)習自我鑒定4

　　轉眼間實(shí)習期馬上就要結束了，在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì )實(shí)踐學(xué)習，回想起實(shí)習的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學(xué)習的一些實(shí)習鑒定。在實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著(zhù)想。

　　同時(shí)要理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說(shuō)“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗，能勤于、善于觀(guān)察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準確判斷。

　　總之我覺(jué)得在這段實(shí)習的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習中成長(cháng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使

　　1。實(shí)習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)單的測血壓為例，很多人都沒(méi)有規范的掌握。

　　2。搞熟心內科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書(shū)本相對應，看看如何與患者個(gè)體結合，不懂就問(wèn)，水平會(huì )提高很快。

　　3。學(xué)會(huì )一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì )處理了，后面慢的也不用著(zhù)急，這樣做到心中有數，“一切盡在掌握”，呵呵！

　　4。還有就是，醫生不光要掌握高超的醫術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話(huà)方法和技巧，等到真正工作了會(huì )很快上手。

　　這段外科的實(shí)習經(jīng)歷，其中復雜的'滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì )，酸甜苦辣，無(wú)論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西，也認識了幾個(gè)不錯的朋友，或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧

　　在老師的辛勤指導下，經(jīng)過(guò)不斷的努力，在心內科的實(shí)習很快結束，取得了很大成績(jì)。

　　首先，在基礎理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高;其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法�？傊�。經(jīng)過(guò)在心內實(shí)習，是我對常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習進(jìn)步。

　　算算進(jìn)心內科實(shí)習的日子有半個(gè)月了吧，新年剛過(guò)。感覺(jué)到現在，自己在心內科學(xué)到的東西沒(méi)多少增加。踏進(jìn)了科室，見(jiàn)識了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話(huà)來(lái)說(shuō)，是不是實(shí)習，就代表了自己已經(jīng)開(kāi)始接觸半個(gè)社會(huì )了呢？自我鑒定

　　由于實(shí)習時(shí)間不是很長(cháng)，與學(xué)生交流少，目前學(xué)生的內心世界及現有的學(xué)習狀態(tài)，對我來(lái)說(shuō)還是陌生的，做到真正了解學(xué)生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習，對于教師的工作已有所了解，但在一些細節問(wèn)題上，還不熟悉，尚待完善。

內科實(shí)習自我鑒定5

　　我在內科工作了2個(gè)多月，從臨床表現上來(lái)看，呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發(fā)現，多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現，這些表現往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會(huì )導致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷，而應進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得確實(shí)可靠的臨床資料，通過(guò)嚴謹正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實(shí)上，呼吸系統疾病病種繁多，但歸納起來(lái)可分為感染、腫瘤、腫囊等。

　　通過(guò)學(xué)習和實(shí)踐，我能夠掌握各臨床病的起因，但是缺少實(shí)際操作，能夠知道基本的病理過(guò)程，但是缺少更多的學(xué)習。我相信在以后的學(xué)習和工作中，我會(huì )成為一名合格的***（自己填了），為社會(huì )、為人民服務(wù)！這個(gè)月以來(lái)，認真遵守科內的各項規章制度。上班不遲到，下班不早退，不曠工。認真及時(shí)地完成老師給我的任務(wù)認真完成各項操作。工作中耐心細致的對待病人，及時(shí)向帶教應病人的需要，認真吸取各項操作的經(jīng)驗。每次接到任務(wù)時(shí)心里都特高興，但是有時(shí)候遇到一些病人時(shí)心里還是會(huì )緊張。每當這時(shí)候我的帶教老師都用鼓勵的'話(huà)語(yǔ)、信任的眼神給了我信心，讓我找到自信！

　　不知不覺(jué)，在呼吸內科已經(jīng)實(shí)習一個(gè)星期，在呼內的一個(gè)星期受益匪淺，學(xué)到了很多東西，做了很多錯事。真正進(jìn)入臨床，才發(fā)現跟學(xué)校所學(xué)的東西很多事完全兩碼事情的，課本上學(xué)的東西，自己很多都忘得一干二凈了，遇到情況也不會(huì )理論聯(lián)系實(shí)際，靈活運用！

　　第一周，就學(xué)習了測血糖，量血壓，收體溫計，靜脈輸液，換藥瓶，做霧化，留置針?lè )夤�，抽�?dòng)脈血，我發(fā)現這些看似簡(jiǎn)單的操作，自己第一次做起來(lái)還是會(huì )手忙腳亂的。測血糖，經(jīng)常犯得錯誤是扎針后沒(méi)有擠夠血出來(lái)，以至血糖值偏低！測血壓，聽(tīng)測器放不到動(dòng)脈波動(dòng)處，聽(tīng)不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有點(diǎn)空氣。穿刺了4個(gè)病人，前幾天兩個(gè)病人打腫了，原因可能是進(jìn)針后沒(méi)平行在進(jìn)去，導致失敗。今天唯一讓我有點(diǎn)欣慰的是終于兩個(gè)扎成功了，第一次感覺(jué)到有點(diǎn)成功感！剛剛開(kāi)始自己一點(diǎn)都不會(huì )看輸液卡，不知道bid，qd，q12，q8幾種輸液放在一起應該先滴注哪瓶，現在開(kāi)始有點(diǎn)懂了。留置針?lè )夤�，我老是馬哈，忘記把開(kāi)關(guān)關(guān)了，現在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開(kāi)關(guān)！讓我銘刻于心的是第一次動(dòng)脈抽血，是一位老伯，老師看他態(tài)度比較好，問(wèn)我你要不要試一試，其實(shí)我壓根心里一點(diǎn)底也沒(méi)有，但真的很想去嘗試一下，于是就抱著(zhù)試一試的態(tài)度進(jìn)針了。我沒(méi)有扎中，老師過(guò)來(lái)忙，由于我進(jìn)針的角度深了，老師過(guò)來(lái)忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老師抽出來(lái)，說(shuō)病人重抽。病人很生氣，責罵我們護士怎么這樣，技術(shù)那么爛，當他試驗品，抽了半天也抽不到血，讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他，一邊他按壓止血，病人生氣的責罵著(zhù)，那一刻我真的覺(jué)得很愧對他，心里很害怕，很難受，我想他會(huì )不會(huì )投訴我呢，我不斷地道歉，最后病人的情緒終于緩解了，可我的心里還是覺(jué)得很難受！做護士，真的技術(shù)很重要，一針見(jiàn)血，減少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢

　　讓我很開(kāi)心的是，呼吸內科真的很溫馨，像個(gè)快樂(lè )的家庭一樣，個(gè)個(gè)老師都很年輕，很好人，對我們這些學(xué)生也很耐心的'去教，放心讓我們去做事情！還有她們經(jīng)常請我們喝東西，呵呵，好爽！帶我的少坤老師，很和藹友善，她耐心的教我每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的我覺(jué)得自己真的有點(diǎn)辜負老師對我的期望，她說(shuō)做護士要膽心細，可是我老是丟三落四，懵懂懂的，教了我的東西自己也不會(huì )靈活運用，記憶力不好，養不成好的習慣，這一個(gè)星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作，我能不能克服這些困難呢才一個(gè)星期，我告訴自己不能那么灰心喪氣的，我不要看低自己，別人能做，我也可以，我要堅強一點(diǎn)，我要學(xué)會(huì )吃苦，學(xué)會(huì )忍耐，學(xué)會(huì )自己處理問(wèn)題。自己都長(cháng)那么了，不要老像個(gè)小孩那樣，依賴(lài)別人了，生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會(huì )，適應社會(huì )的，學(xué)會(huì )生存！長(cháng)了，再也沒(méi)有人會(huì )呵護你自己了，自己要學(xué)會(huì )照顧自己！

內科實(shí)習自我鑒定6

　　本人通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，通過(guò)學(xué)習使我意識到，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高，在實(shí)習過(guò)程當中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實(shí)習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護理工作規范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎護理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)�；�，將理論與實(shí)踐相結合，并做到理論學(xué)習有計劃，有重點(diǎn)，護理工作有措施，有記錄，實(shí)習期間，始終以”愛(ài)心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。在各科室的實(shí)習工作中，能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護理工作，認真執行無(wú)菌操作規程，能做好術(shù)前準備指導，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀(guān)察，在工作中，發(fā)現問(wèn)題能認真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行…………內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作（記上具體操作），嚴格執行三查七對，同時(shí)，本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過(guò)學(xué)習，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解．通過(guò)半年多的實(shí)習，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)．

　　學(xué)過(guò)神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)也許會(huì )發(fā)現，同一種病因損害神經(jīng)系統不同的部位，其臨床表現可迥然不同，相，盡管不同的病因，如果損害的是神經(jīng)系統的同一部位，其臨床表現幾乎完全相同，這也決定了認識神經(jīng)系統疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經(jīng)系統疾病的認識過(guò)程當中，特別強調首先是對疾病的“定位”，然后才是“定性”。學(xué)會(huì )和掌握這一思維方式，對于正確認識神經(jīng)系統疾病，有十分重要的.意義。神經(jīng)病學(xué)，被人們譽(yù)為具有高度邏輯性和理論性的一門(mén)臨床學(xué)科。我們說(shuō)神經(jīng)系統復雜，這是針對人類(lèi)對神經(jīng)系統的認識能力而言的，事實(shí)上，神經(jīng)系統猶如一個(gè)龐而又十分有序的信息交通網(wǎng)，通過(guò)這個(gè)網(wǎng)絡(luò )將周?chē)�器官和中樞有機地結合起來(lái)，形成復雜的生命體，在這個(gè)網(wǎng)絡(luò )或中樞的任何部位出現問(wèn)題或遭到破壞，就會(huì )通過(guò)各種形式表現出來(lái)，面對這復雜而又有序的網(wǎng)絡(luò )和中樞，如果沒(méi)有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識，是不可能判斷出來(lái)的，因此，思維的嚴密邏輯性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一。二、實(shí)習方法無(wú)論是學(xué)習神經(jīng)系統的解剖、生理、病理生理，還是學(xué)習神經(jīng)系統疾病，同學(xué)們都覺(jué)得“難”，它之所以“難”，是因為其解剖和生理機能復雜，內容抽象，而學(xué)習時(shí)間相對較短，很顯然，要求同學(xué)在短短的幾周的實(shí)習時(shí)間內，全面地認識神經(jīng)系統疾病是不現實(shí)的，關(guān)鍵是學(xué)會(huì )認識神經(jīng)系統疾病的方法。掌握了認識神經(jīng)系統疾病的方法，然后再去認識具體的每一疾病就會(huì )顯得十分容易了，那么，什么是認識神經(jīng)系統疾病的方法呢？上面談到，神經(jīng)系統猶如一個(gè)龐的網(wǎng)絡(luò )系統，它的基本單位就是神經(jīng)傳導通路，通常由感受器傳入神經(jīng)中樞傳出神經(jīng)效應器構成，一條條傳導通路有機地結合就構成了神經(jīng)系統網(wǎng)絡(luò )。有了網(wǎng)絡(luò )的概念，我們就能較好地掌握實(shí)習的方法和重點(diǎn)，從而達到認識神經(jīng)系統疾病的目的。下面就談?wù)勅绾卫�用網(wǎng)絡(luò )的觀(guān)點(diǎn)來(lái)掌握實(shí)習方法，從而搞好神既然神經(jīng)系統是一個(gè)龐的網(wǎng)絡(luò )系統，我們要認識它首先就必須要對神經(jīng)系統這個(gè)網(wǎng)絡(luò )的組成及功能有一定的了解，網(wǎng)絡(luò )的組成和功能就是我們說(shuō)的神經(jīng)系統的解剖和生理。因此要搞好實(shí)習首先要復習和掌握有關(guān)的神經(jīng)系統的解剖和生理，這是了解和認識神經(jīng)系統疾病的前提和基礎。我們知道組成神經(jīng)系統網(wǎng)絡(luò )的基本單位是傳導通路，因此我們的復習和學(xué)習首先應該從這些基本的單位開(kāi)始，以傳導通路為主要線(xiàn)索，來(lái)復習有關(guān)的解剖和生理功能。

　　由于同學(xué)們學(xué)習時(shí)間的限制，在學(xué)校學(xué)習和實(shí)習期間不可能做到對這個(gè)網(wǎng)絡(luò )全面了解，因而，同學(xué)們在復習時(shí)應該抓住重點(diǎn)，也就是說(shuō)抓住構成網(wǎng)絡(luò )的主要干道，如各對顱神經(jīng)的分布及功能，進(jìn)出顱的部位；腦干的內部結構和功能；脊髓主要傳導束的位置、起止和機能；常用的各種深、淺射弧的組成和意義；脊髓神經(jīng)各皮節分布區域等等。這些內容，在教科書(shū)及有關(guān)的參考資料中都用表格形式做了簡(jiǎn)明扼要的描述，復習時(shí)可參考這些書(shū)籍。掌握了網(wǎng)絡(luò )的“主干道”，就能較好地把握網(wǎng)絡(luò )的主體，這對認識神經(jīng)系統疾病十分重要�？梢哉f(shuō)對該網(wǎng)絡(luò )的組成和功能了解越全面，對認識神經(jīng)系統疾病的助就越，因此，同學(xué)們應該盡可能多地掌握有關(guān)解剖和生理知識。神經(jīng)系統疾病的發(fā)生實(shí)質(zhì)上就是網(wǎng)絡(luò )上的某個(gè)環(huán)節、部位發(fā)生了故障。要發(fā)現這些故障的部位及原因，就必須采取相應的方法來(lái)獲取有關(guān)資料，這就是問(wèn)病史、查體及輔助檢查。

　　在問(wèn)病史方面，除了需要掌握一般的問(wèn)病史的方法外，還要特別注意：

　�、倭私獠∈返膶ο�，不僅僅是病人，而且應包括病人的親屬或知情人。這是因為，一方面，出現意識障礙的病人，本身就沒(méi)有能力敘述病史，另一方面，病人對發(fā)病時(shí)的感受可能會(huì )與實(shí)際病情有出入，例如，癲癇病人對在發(fā)病時(shí)的表現就沒(méi)有知情人了解清楚。

　�、谝�注意判斷病人的感受與實(shí)際病情的差異，在神經(jīng)系統疾病的病人中，故意夸或縮小病情的病人，要比其它系統疾病的病人多，因此，對病史分析時(shí)，要注意病人的訴說(shuō)與實(shí)際體征及病人全身情況是否一致，否則，容易被病人不恰當的訴說(shuō)引入誤區，造成診斷和治療的錯誤。

內科實(shí)習自我鑒定7

　　在神經(jīng)內科的實(shí)習即將結束，在這一個(gè)多月的實(shí)習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

　　我在神經(jīng)內科室實(shí)習期間，遵守勞動(dòng)紀律，工作認真，勤學(xué)好問(wèn)，能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導下，我基本掌握了心內科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習生逐步向護士過(guò)度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現在接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習，好好體會(huì )才能慢慢積累經(jīng)驗。

　　時(shí)間過(guò)得真快，轉眼我即將結束內、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習，回顧這些日子，是苦是樂(lè )，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個(gè)月的實(shí)習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實(shí)習，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習與成長(cháng)，在此，對各位老師表示衷心的感謝。

　　在神經(jīng)內科實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著(zhù)想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說(shuō)“對不起”，是家屬也理解兒科護士的`工作，減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗，能勤于、善于觀(guān)察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準確判斷�？傊�我覺(jué)得在這段實(shí)習的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習中成長(cháng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

內科實(shí)習自我鑒定8

　　我到醫院的第三個(gè)月，腎內科，其最明顯的臨床征象是水腫，大多數患者都有不同程度的高血壓。其中一個(gè)病人給我的印象最深，在我夜班的時(shí)候，他屬于監護對象，因為血壓比較高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126，根據醫囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200，我們再次給予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為90，我們又將滴數降到一半，總于使他的血壓又正常。這讓我知道了⒈硝普鈉的作用及其量適宜的重要性，⒉輸液泵的.應用。

　　檢查腎病最常見(jiàn)的有24小時(shí)蛋白尿的檢查，知道了這個(gè)標本留取的方法，從早上七點(diǎn)開(kāi)始，在那之后的尿液全留在固定的標本桶內直到第二天的七點(diǎn)，并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內。

　　在著(zhù)個(gè)科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對胰島素也有了大致了解，他的最大作用是降糖，胰島數筆的應用也知道了，在打完后要保留七秒鐘。

　　著(zhù)里我遇到的老師非常好，真正的做到了放手不放眼的境界�，F在對自己靜脈輸液的技術(shù)也自信了很多。并且每個(gè)步驟都銜接的很好。在下個(gè)科室我希望自己對抽血的技術(shù)再加強。在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注，在著(zhù)里病人經(jīng)常要推注利尿藥，不是因為病人沒(méi)有尿液的排出，只是因為腎臟的功能出現了問(wèn)題，我們通過(guò)利尿來(lái)排出體內的毒素。

　　另外，在腎內科工作中，我也學(xué)到了很多在大學(xué)里沒(méi)學(xué)到的知識，比如：

　　急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：

　�、辈∈罚核�腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現更多

　�、藏氀�：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。

　�、衬I臟大�。赫�常10x5x4，最具價(jià)值鑒別點(diǎn)，慢性是變小，急性是變大，

　�、粗讣准◆�：科研用，升高，提示慢性，因為它是顯示三個(gè)月前的肌酐水平。

　�、惦娊赓|(zhì)：慢性呈現低鈣高磷，急性基本無(wú)表現。

　　查房其實(shí)也特別重要，在查房過(guò)成中我們應注意：

　�、遍L(cháng)期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)

　�、材I萎縮時(shí)，濾過(guò)膜間隙縮小，無(wú)蛋白尿。

　�、池氀�病人處理：透析病人首選靜脈鐵，非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)

　�、茨行阅蚵犯腥据^少，尿白細胞升高，大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。

　�、的I穿三天內，應注意腎周有無(wú)血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。

內科實(shí)習自我鑒定9

　　過(guò)去的一個(gè)月，我主要在內科學(xué)習，它是臨床實(shí)習的重點(diǎn)。需要我們了解內科常見(jiàn)疾病的病因及易患因素、各專(zhuān)業(yè)特殊儀器的應用及專(zhuān)科檢測、治療方法，如：肺功能測定、心電監護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內科常見(jiàn)疾病的臨床表現、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見(jiàn)的異常心電圖，各系統疾病的功能試驗及檢查方法。

　　剛去內科時(shí)我還不適應，但我服從領(lǐng)導安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學(xué)習、自己摸索實(shí)踐，在短時(shí)間內便比熟悉了內科的工作，了解了各班的職責，明確了工作的.程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路，能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿(mǎn)地完成本職工作。內科醫生實(shí)習小結

　　我本著(zhù)“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標，開(kāi)拓創(chuàng )新意識，在醫生長(cháng)領(lǐng)導下，在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫療文書(shū)的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老醫生學(xué)習科室文件書(shū)寫(xiě)規范，認真書(shū)寫(xiě)一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法）。護理部為了提高每位醫生的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試和培訓，對于自己的工作要求嚴標準。端正工作態(tài)度，“醫者父母心”，以千方百計解除病人的疾苦為己任。

內科實(shí)習自我鑒定10

　　在心內科的實(shí)習即將結束，在這一個(gè)多月的實(shí)習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高立思考、立解決問(wèn)題、立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的'職業(yè)道德。>自我鑒定

　　在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，通過(guò)學(xué)習使我意識到，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高，在實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實(shí)習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護理工作規范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎護理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)�；�，將理論與實(shí)踐相結合，并做到理論學(xué)習有計劃，有重點(diǎn)，護理工作有措施，有記錄，實(shí)習期間，始終以"愛(ài)心，細心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。在各科室的實(shí)習工作中，能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護理工作，認真執行無(wú)菌操作規程，能做好術(shù)前準備指導，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀(guān)察，在工作中，發(fā)現問(wèn)題能認真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行。

　　時(shí)間過(guò)得真快，轉眼我即將結束內、外、婦、兒四個(gè)科室的實(shí)習，回顧這些日子，是苦是樂(lè )，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個(gè)月的實(shí)習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實(shí)習，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習與成長(cháng)，在此，對各位老師表示衷心的感謝。

內科實(shí)習自我鑒定11

　　在實(shí)習的日子中，我了解到收治病人的一般過(guò)程：如測量生命體征；詢(xún)問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等，認真寫(xiě)好護理記錄，同時(shí)觀(guān)察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統的基本應用。

　　在實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，踏實(shí)工作，全心全意為患者著(zhù)想。同時(shí)坐到了理解家屬，正圈理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說(shuō)“對不起”，是家屬也理解護士的工作，減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。

　　心內科以高血壓并心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn)，在老師的`帶教下，我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護理及基本操；微笑迎接新病人并做好入院評估；嚴密監測生命體征并規范記錄；正確采集血、尿標本；積極配合醫生治療；嚴格執行三查七對；認真執行靜脈輸液……在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗，能勤于、善于觀(guān)察患者病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準確判斷。這段日子，雖然時(shí)間不長(cháng)，但是我接觸到了很多以前不了解的`專(zhuān)科知識和技能，重新拾起了很多操作技術(shù)，例如無(wú)菌原則，氧氣的應用，以及搶救車(chē)的五定等。

　　總之我覺(jué)得在這段實(shí)習的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習中成。這只是實(shí)習之初，是一個(gè)挑戰，也是一種機遇。我一定要把學(xué)到的知識應用到下一實(shí)習科室，并牢記老師的教誨，不斷地學(xué)習進(jìn)步。同時(shí)，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話(huà)說(shuō)，病人就是老師。希望下一站，一切順利。

　　本人通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，通過(guò)學(xué)習使我意識到，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高，在實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實(shí)習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護理工作規范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎護理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)�；�，將理論與實(shí)踐相結合，并做到理論學(xué)習有計劃，有重點(diǎn)，護理工作有措施，有記錄，實(shí)習期間，始終以”愛(ài)心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。

　　在各科室的實(shí)習工作中，能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護理工作，認真執行無(wú)菌操作規程，能做好術(shù)前準備指導，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀(guān)察，在工作中，發(fā)現問(wèn)題能認真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作（記上具體操作），嚴格執行三查七對，同時(shí)，本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過(guò)學(xué)習，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。通過(guò)半年多的實(shí)習，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

內科實(shí)習自我鑒定12

　　本人在實(shí)習期間,尊敬老師,熱愛(ài)勞動(dòng),刻苦學(xué)習.

　　在帶教老師的幫助下,能掌握常見(jiàn)病與多種病的診斷和治療.這讓我感到很高興.

　　在實(shí)習期間,我非常喜歡我的'每一位帶教老師.因為她們都盡最大的努力去教我,而我也努力的去學(xué)習,彼此都給對方留下了好印象.

　　在內科的時(shí)候,剛到那什么也不熟悉,只能看到那些醫生每天都很忙,而我卻坐在那里,看者他們做事.心里很不爽.心想:我回去呀,不實(shí)習了.可是反過(guò)來(lái)想,父母都已經(jīng)給我交錢(qián)了,不能浪費他們掙的血汗錢(qián)呀!第2天的時(shí)候,我的帶教老師帶者我去查病房,查病房回來(lái)就該開(kāi)化驗單了,我也不知道怎么開(kāi),老師就給我講了講,這才明白過(guò)來(lái).輪到值班的時(shí)候,老師都給我講了講在內科的常見(jiàn)病與多發(fā)病,讓我心里有了個(gè)底.在內科我首先會(huì )做的第1個(gè)檢查是:心電圖,緊接著(zhù)就是問(wèn)病史,寫(xiě)病歷,整出院病歷.就這樣在內科呆了2個(gè)月.我該往婦科轉了,心里有點(diǎn)依依不舍.

內科實(shí)習自我鑒定13

　　在內科我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

　　在內科實(shí)習工作我嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實(shí)習工作護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，勤奮學(xué)習，以身作則，積極進(jìn)取。通過(guò)這二個(gè)月的'認真工作，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習工作的日子中，我了解到收治病人的一般過(guò)程：如測量生命體征；詢(xún)問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等，認真寫(xiě)好護理記錄，同時(shí)觀(guān)察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統的基本應用。同時(shí)，我也了解了胸腹部穿刺的一般過(guò)程，以及嚴格的無(wú)菌操作。通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習工作，我明白了作為一名護士身上應有的職責，無(wú)論何時(shí)，應把病人放在第一，詠最好的態(tài)度和最負責的行動(dòng)去關(guān)心病人疾苦。在以后的實(shí)習工作中，我一定會(huì )努力學(xué)習更多知識。

內科實(shí)習自我鑒定14

　　在心內科的實(shí)習即將結束，在這一個(gè)多月的實(shí)習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。>自我鑒定

　　在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，通過(guò)學(xué)習使我意識到，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高, 在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)�；�,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施,有記錄,實(shí)習期間,始終以"愛(ài)心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng). 在各科室的實(shí)習工作中，能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護理工作，認真執行無(wú)菌操作規程，能做好術(shù)前準備指導，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀(guān)察，在工作中，發(fā)現問(wèn)題能認真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行。

　　時(shí)間過(guò)得真快，轉眼我即將結束內、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習，回顧這些日子，是苦是樂(lè )，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個(gè)月的`實(shí)習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實(shí)習，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習與成長(cháng)，在此，對各位老師表示衷心的感謝。

內科實(shí)習自我鑒定15

　　來(lái)xx中心醫院實(shí)習已經(jīng)一個(gè)月了，在這段時(shí)間里，我第一次接觸了臨床，第一次穿梭于病房，第一次與病人有了正面的接觸，雖然過(guò)程中有許許多多的不適應，但卻讓我獲益良多。

　　呼吸內科是我實(shí)習的第一站，在這里什么都是從頭學(xué)起，許多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無(wú)措。在老師的耐心教導和其他實(shí)習同學(xué)的悉心幫助下，我學(xué)會(huì )了開(kāi)化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開(kāi)始會(huì )刊老師開(kāi)的醫囑了，從簡(jiǎn)單的到復雜的，對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過(guò)程中，帶教老師會(huì )對某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí)，老師會(huì )認真修正我所寫(xiě)的病歷，第二天查房時(shí)還會(huì )講解一下他們的診斷思路，這讓我從中有了很大的進(jìn)步。

　　在呼吸科碰到的病種較多，有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等，通過(guò)書(shū)寫(xiě)病歷和體格檢查，對這些疾病的`癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是，當時(shí)沒(méi)有提出來(lái)去肺功能實(shí)驗室觀(guān)看肺功能實(shí)驗是如何操作的。

　　從呼吸科出來(lái)后去了血液科。在這個(gè)科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個(gè)禮拜，但通過(guò)前幾天的觀(guān)摩，終于在出科前一天親身實(shí)踐了一次�？匆�(jiàn)自己成功完成了，真要謝謝老師對我的信任以及支持。骨穿對血液科來(lái)說(shuō)是一項常規檢查，所有張慧英主任在我們進(jìn)科室第一天就給噩夢(mèng)詳細講解了整個(gè)過(guò)程。血液科是我感覺(jué)與我們檢驗專(zhuān)業(yè)最有聯(lián)系的一個(gè)科室，看見(jiàn)骨髓報告單讓我很有親切感，它不像b超、ct那樣，我們一點(diǎn)都不懂。骨髓報告單上的每一項我們都很熟悉，我們以前的實(shí)驗課都有練習過(guò)。通過(guò)在血液科的一周，我對再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。

　　這個(gè)月內最后去的科室是心內科。由于在校期間沒(méi)有怎么學(xué)心電圖，所以跟著(zhù)老師查房比較累。當老師們對著(zhù)心電圖討論p波、u波、st段時(shí)，剛開(kāi)始可以說(shuō)是一頭霧水，幾天下來(lái)漸漸進(jìn)入狀態(tài)了，一些簡(jiǎn)單的還能看得明白。在心內科的時(shí)候，還去導管室看了一次冠脈造影和一次pci，當看著(zhù)導絲從橈動(dòng)脈穿刺進(jìn)入到心臟時(shí)，不得不驚嘆醫學(xué)發(fā)展之快。對于冠脈狹窄的病人，成功實(shí)行pci術(shù)，可以感覺(jué)到作為醫生的自豪。有時(shí)僅僅坐在辦公室里聽(tīng)老師們的討論，就可以從中學(xué)到許多知識。在心內科碰到最多的病人就是冠心病，通過(guò)老師與病人的交談，了解了冠心病的危險因素，知道冠脈造影是冠心病的確診依據，對冠心病的治療也有了一定的了解。

　　作為我學(xué)習過(guò)程中理論與實(shí)踐相結合的第一個(gè)月，一切都讓我感到新鮮。我喜歡現在這種狀況，喜歡每到一個(gè)科室給我帶來(lái)的新鮮感。我會(huì )好好利用在內科剩下的一個(gè)月，努力學(xué)習，相信自己在這個(gè)過(guò)程中一定會(huì )有所成長(cháng)。

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