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腎內科實(shí)習生自我鑒定

時(shí)間:2024-05-29 08:54:28 自我鑒定 我要投稿

腎內科實(shí)習生自我鑒定

  自我鑒定就是把一個(gè)時(shí)間段的個(gè)人情況進(jìn)行一次全面系統的總結,它可以幫助我們了解自己的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),讓我們來(lái)為自己寫(xiě)一份自我鑒定吧。自我鑒定怎么寫(xiě)才不會(huì )流于形式呢?以下是小編為大家整理的腎內科實(shí)習生自我鑒定,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

腎內科實(shí)習生自我鑒定

腎內科實(shí)習生自我鑒定1

  這是進(jìn)腎內科,我的帶教老師周老師給我的第一句話(huà),在外五科最后的一段日子里,大家就在猜測接下來(lái)會(huì )是什么科室,接下來(lái)會(huì )是什么老師,享有“小靈通”稱(chēng)號的'我,自然搜索到了第一手資料,周老師NO1,只是我沒(méi)想到,她真的成了我的帶教老師。

  剛進(jìn)腎內,大家伙就遇到了分管臨床教學(xué)的周老師,還在我處于沒(méi)睡醒的當口,周老師欽點(diǎn)我一個(gè)人,成了她的學(xué)生,不為別的,就因為我是成都醫學(xué)院的,就因為她覺(jué)得我看上去挺干練。出來(lái)實(shí)習這么久,這還是第二次,聽(tīng)到同一所醫院,第二位老師夸我們學(xué)校,真的很自豪,自豪的同時(shí),自然鴨梨來(lái)了,不能夠給師兄師姐們丟臉。

  腎內科這邊屬于VIP醫院,一切自動(dòng)化辦公,省去了我手寫(xiě)病程的麻煩,而且這套醫生工作站跟軍總那邊沒(méi)差別,所以沒(méi)半天也能夠算個(gè)得心應手,剛學(xué)會(huì )了這套系統,周老師就給我說(shuō)了開(kāi)篇所說(shuō)的那句話(huà)。

  每日任務(wù):查房-醫囑-病程-收新病人時(shí)寫(xiě)大病歷-造瘺術(shù)助手-修改另兩位進(jìn)修老師,所帶實(shí)習同學(xué)所寫(xiě)的病程-值夜班時(shí)收新病人及測血糖-值夜班后的向主任匯報當班病人情況。

  比起外五,累很多,不過(guò)周老師特負責,每到夜班,就拉著(zhù)我給我梳理腎內科知識及帶我一起檢查當日所開(kāi)醫囑,講了之后,夜班過(guò)后看書(shū),記得牢固,也有不小收獲。

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  腎內科是一個(gè)相對而言沒(méi)有成就感的科室,因為面對的病人要么病情負責,要么治療周期長(cháng),腎內科主要以腎功能衰竭病人多見(jiàn),需要透析來(lái)維持生命,那些腎功能衰竭的病人腎病面容很明顯,總是給人一種感覺(jué),病人臉沒(méi)有洗干凈,初去腎內科覺(jué)得很不適應,因為天天面對的都是一些疑難雜癥、一些一周要透析三次才能基本維持正常生活的病人,經(jīng)常遇到腎衰的病人沒(méi)有錢(qián)透析。

  在腎內科實(shí)習的日子覺(jué)得日子很慘淡,覺(jué)得醫生沒(méi)有成就感,但慢慢的,開(kāi)始喜歡上了腎內科,因為在這里有很多腎衰病人在樂(lè )觀(guān)的'生活,他們沒(méi)有因為每周要透析三次而對生活失去信心,他們都堅強的活著(zhù),并沒(méi)有因為疾病而失去快樂(lè ),每次看到那些血液透析病人開(kāi)心的笑,心里覺(jué)得很有成就感。

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  時(shí)光飛逝,無(wú)聲無(wú)息中結束了我的大學(xué)生活,我懷揣著(zhù)對陌生環(huán)境的恐懼和對未來(lái)的憧憬,開(kāi)始了我人生新的旅程——實(shí)習之旅,我第一站來(lái)到了腎內科。

  對于從未下過(guò)臨床工作過(guò)的我來(lái)說(shuō),完全脫離學(xué)校全身心的在醫院里學(xué)習、工作,還是有些恐懼的,我恐懼傳說(shuō)中惡劣的醫患關(guān)系,醫護不平等的對待,然而當我真正來(lái)到科室時(shí),我發(fā)現一切不是我想象中的那樣,患者和醫護人員很和諧,醫生和護士也沒(méi)有等級之分,大家平等相處,在這和諧的環(huán)境里,我很快就融入進(jìn)去,適應了科室里的工作,在這里我也得到了鍛煉。

  腎內科的病人大多由于病情因素導致其水腫嚴重,血管很難找,對于剛下臨床還沒(méi)有任何經(jīng)驗的我來(lái)說(shuō)真的是一個(gè)嚴峻的考驗,所以,在腎內科,老師并沒(méi)有讓我做過(guò)幾次操作,每天只是幫忙換藥,做些零散的工作,剛開(kāi)始心里有些不服氣,我一個(gè)大學(xué)本科生就是來(lái)醫院打雜的嗎?在幾天的磨練中我漸漸明白了,工作并沒(méi)有好壞優(yōu)劣之分,每一項工作都需要有人來(lái)完成,現在做的工作都是基礎,逐漸我適應這種學(xué)習生活,積極努力,不斷進(jìn)取,在老師操作時(shí)我也學(xué)習的更加認真。

  我的家距離實(shí)習醫院很遠,每天需要坐1個(gè)多小時(shí)的車(chē),這種生活雖然很辛苦,但我一直堅信,有苦就會(huì )有甜,辛苦得來(lái)的甜會(huì )是最甘甜的,現在一切的付出都是值得的。

  腎內科應用的臨床技術(shù)很少,只能涉及到尿管護理、灌腸、透析管的護理,并不是一些大的'操作,在老師的幫助下我也進(jìn)行的嘗試,而且得到了患者的表?yè)P,這讓我對以后的工作、學(xué)習充滿(mǎn)信心。為我新的旅程書(shū)寫(xiě)了好的開(kāi)端,讓我更加有自信的在這條道路上揚帆遠航!

  我用一顆善良的心、一張溫柔的笑臉對待每一位患者,用嚴謹認真的態(tài)度對待學(xué)習、工作,我相信我會(huì )學(xué)的更好,路走的更遠。

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  我到醫院的第三個(gè)月,腎內科,其最明顯的臨床征象是水腫,大多數患者都有不同程度的高血壓。其中一個(gè)病人給我的印象最深,在我夜班的時(shí)候,他屬于監護對象,因為血壓比較高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126,根據醫囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200,我們再次給予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為90,我們又將滴數降到一半,總于使他的血壓又正常。這讓我知道了⒈硝普鈉的作用及其量適宜的重要性,⒉輸液泵的應用

  檢查腎病最常見(jiàn)的有24小時(shí)蛋白尿的檢查,知道了這個(gè)標本留取的方法,從早上七點(diǎn)開(kāi)始,在那之后的尿液全留在固定的標本桶內直到第二天的七點(diǎn),并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內。

  在著(zhù)個(gè)科室我也少許的.了解到血透和腹透。并且對胰島素也有了大致了解,他的最大作用是降糖,胰島數筆的應用也知道了,在打完后要保留七秒鐘。

  著(zhù)里我遇到的老師非常好,真正的做到了放手不放眼的境界,F在對自己靜脈輸液的技術(shù)也自信了很多。并且每個(gè)步驟都銜接的很好。在下個(gè)科室我希望自己對抽血的技術(shù)再加強。

  在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注,在著(zhù)里病人經(jīng)常要推注利尿藥,不是因為病人沒(méi)有尿液的排出,只是因為腎臟的功能出現了問(wèn)題,我們通過(guò)利尿來(lái)排出體內的毒素。

  我真的越來(lái)越喜歡自己的職業(yè)了。我會(huì )好好努力的。

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