醫學(xué)生暑假實(shí)踐報告
時(shí)間過(guò)得真快，暑假就這樣過(guò)完了，還記得，2014年年暑假，我帶著(zhù)學(xué)校的暑期社會(huì )實(shí)踐介紹信來(lái)到郭大寨鄉鎮衛生院，開(kāi)始了我為期一周多的暑期見(jiàn)習的旅程。對于我這個(gè)只有半年學(xué)醫經(jīng)歷的學(xué)生來(lái)說(shuō)，根本就還沒(méi)有涉及任何有關(guān)醫學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識，應該從醫院中最基礎的護理工作開(kāi)始。來(lái)到衛生院，我對一切都感到新鮮和畏懼，即使自己曾以病人的身份到過(guò)此地。
院長(cháng)了解我的情況之后，覺(jué)得我應該全面的對醫院的各種科室進(jìn)行了解最好，所以我先后在外科、藥房、護理…各方面進(jìn)行了不同時(shí)間的見(jiàn)習。鏡中的我，穿著(zhù)干凈潔白的白大褂，想想自己第一次穿著(zhù)白大褂的那份自豪，心底的那份堅定與自信猶然而生!不過(guò)話(huà)說(shuō)回來(lái)，身上還覺(jué)得多了一種承載不了的負擔。
帶我護理方面的是一個(gè)衛校畢業(yè)的實(shí)習生，可他的各項操作都看起來(lái)都游刃有余，我在一旁不禁感慨�？雌饋�(lái)很簡(jiǎn)單的護理工作，讓我開(kāi)始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無(wú)存。我開(kāi)始虛心向護士學(xué)習，緊緊地跟著(zhù)護士，寸步不離，年輕的護士耐心地給我講解著(zhù)關(guān)于護理的知識。慢慢地，我穿梭在各個(gè)病房，了解了她們的護理術(shù)語(yǔ)和一些日常工作。終于在時(shí)間的磨練下漸漸地開(kāi)始“快”起來(lái)。
環(huán)境熟悉之后，我協(xié)助護士接診病員，做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重)，跟她學(xué)習了血壓及體溫的測量方法，接觸配液環(huán)節，在嚴格堅持“三查七對”(三查：操作前查、操作中查、操作后查;七對：對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時(shí)間)的原則下，并為病員配液。給我印象最深的是哪個(gè)醫生一直在給我強調“無(wú)菌操作無(wú)菌觀(guān)念和規范化操作”。在外科實(shí)習這段時(shí)間,每個(gè)老師都強調無(wú)菌觀(guān)念，因次,我深刻認識了無(wú)菌觀(guān)念，操作中便不自覺(jué)地去遵守。而規范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng )新思維,那也得熟悉情況了再說(shuō)吧。說(shuō)不準以后的醫學(xué)改革可以把那些繁瑣的操作改進(jìn)一下，呵呵!
還有一個(gè)外科手術(shù)，縫合傷口�？粗�(zhù)醫生慢慢的把傷口洗干凈，再一點(diǎn)點(diǎn)清除淤血，最后進(jìn)行縫合。其間如果任何一環(huán)節操作沒(méi)有符合無(wú)菌操作的要求，后果將不堪設想。這讓我想到了自己的如此不經(jīng)意會(huì )是如此的嚴重。所以在接下來(lái)的換針水、拔針頭的操作中我都十分的小心謹慎。忽然明白：在我的職業(yè)生涯中，不允許“萬(wàn)一”。
見(jiàn)習8天，讓我感受最深的是:臨床是理論基礎知識的鞏固基地，臨床的實(shí)地見(jiàn)聞，實(shí)地操作，讓我重現在校那些枯燥又頑固的知識時(shí)提出的種種問(wèn)題。例如：每天面對著(zhù)老師如魚(yú)得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無(wú)法將理論應用于實(shí)踐，怨自己在見(jiàn)習前沒(méi)有好好學(xué)習，加上填鴨式的傳統教育模式，被動(dòng)的接受知識害慘了學(xué)生，更可悲的是，我們只能獲得短暫的記憶，不能成為此時(shí)對抗疾病的材料，只要不斷翻書(shū)，真有種”書(shū)到用時(shí)方恨少”的悔恨與喟嘆啊。
每一個(gè)醫院的門(mén)口都有各種“微笑服務(wù)”的宣傳標語(yǔ)。這讓我想到了很多。眾所周知.建立和諧的護患關(guān)系，首先要做到將心比心。用一顆博愛(ài)之心，一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛，矛盾與徘徊，將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去體會(huì )病人的茫然與不知所措，只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手，病人就能感受來(lái)自你手心的力量，也許他們就會(huì )獲取一份戰勝病魔的決心與信心，疾病不攻自破，那該是醫學(xué)界燦爛的風(fēng)景.其次,擅于與病人溝通。其中，微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài)，讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺(jué)，如果我是一位病人,我會(huì )毫不猶豫地選擇住在這里，因此，我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖，無(wú)論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景。
暑假醫學(xué)生社會(huì )實(shí)踐報告
我在大一時(shí)的時(shí)候，我翻了一本書(shū)，《我是誰(shuí)》，一本通俗的哲學(xué)小說(shuō)，然后很長(cháng)一段時(shí)間，我一直想弄清楚自己是誰(shuí);后來(lái)我手里又有了王小波的兩本書(shū)，我就開(kāi)始想知道自己要做什么。大學(xué)就這么想著(zhù)過(guò)去，現在看來(lái)想的并不怎么好，唯一可說(shuō)的是我發(fā)現自己很喜歡暑假里光著(zhù)脊梁頂著(zhù)烈日在地里干活的感覺(jué)，一身的汗水，黝黑的皮膚，就像蛻變……記得愛(ài)爾蘭人說(shuō)過(guò)一句話(huà)總結父輩的話(huà)，“我的父親一輩子都在弄他那塊地，那頭牛，最后也就變成了那塊地，一頭�！�，我知道他并沒(méi)有什么瞧不起土地和牛，他只是厭倦了一種熟悉的生活。實(shí)踐前的我和他是一頭的，現在也是。我喜歡去做些改變，雖然自己是個(gè)很死板的人，不善言談，但是脾氣很好，吃飯還行。我很喜歡中醫，她不僅是種技能，更是一種文化，博大精深，精巧聰慧。我不在乎別人說(shuō)中醫是什么，我忠實(shí)于自己的信仰。一直很期待實(shí)踐，學(xué)以致用，很想知道自己學(xué)得如何。實(shí)踐面試時(shí)，老師問(wèn)我如何實(shí)踐，我說(shuō)多看書(shū)，結果被笑話(huà);他還告訴我實(shí)踐最重要的是與患者的接觸，至今讓我受益匪淺。
我實(shí)踐的第一個(gè)醫院是XXX中醫院，位于XXX東港區，在老城區的周?chē)�，基礎建設是一流的，據說(shuō)門(mén)診量及效益在同級別醫院里名列前茅。我喜歡這個(gè)地方，至今還記得坐在秋千上和同學(xué)聊天的樂(lè )趣。醫院離海邊的浴場(chǎng)也不遠，休班時(shí)間可以和同學(xué)去海邊捉魚(yú)摸蝦，自己眼力不好，戰績(jì)不佳……
臨床實(shí)驗室首先接觸的科室是血液腫瘤科，主任和還我是校友呢。白天我和老師們一起查房，在老師的言語(yǔ)和動(dòng)作中揣摩診斷和治療的邏輯，遇到有疑問(wèn)的地方，老師總可以給出滿(mǎn)意的解釋;然后幫著(zhù)處理醫囑，開(kāi)化驗單，開(kāi)缺藥;下午科里是不忙的，我有充足的時(shí)間總結上午的疑惑，或者是翻看病歷。有時(shí)老師還放手讓我寫(xiě)寫(xiě)病程，當然要先打草稿，老師批閱后才可謄抄到病歷上，真是難得的機會(huì )�？评镒〉亩嗍切┠[瘤患者，看到患者被病魔折磨的很痛苦，心里很感無(wú)奈。腫瘤疾病是世界性的難題，隨著(zhù)中國老齡化的加劇、工作壓力的增加、飲食結構的不合理以及煙酒等不良嗜好，惡性腫瘤現已成為我國城鄉致死率最高的疾病。在治療方面，西醫的主要手段有手術(shù)、放療和化療，雖然取得了很好的近期療效，可是給患者帶來(lái)的痛苦也很大，而且驚人的費用也不是普通老百姓承擔得起的;中醫治療腫瘤的效果我還沒(méi)有見(jiàn)識，但在緩解患者經(jīng)西醫治療后的不良反應卻卓有成效。在腫瘤科實(shí)踐了兩周，熟悉了醫院工作的各種程序，適應了實(shí)踐環(huán)境，值得一提的是，在這個(gè)科室里我見(jiàn)到了一種抗癌藥物——格列衛，一顆膠囊兩百多元呢。血液腫瘤后到的是內分泌科，科里大部分是2型DM患者,很多已經(jīng)出現并發(fā)癥。老師說(shuō)DM不可怕，可怕的是出現并發(fā)癥，我見(jiàn)到的患者中有的已經(jīng)因糖尿病足而截肢。老師還說(shuō)雖然科里住院病種單一，但內科病大多都與內分泌失調有關(guān)，所以?xún)确置诮^對是真正的內科�？赡苁且驗榻佑|的病種比較單一，我覺(jué)得在內分泌里學(xué)的最扎實(shí)，特別是對2型DM的診斷和藥物的應用。我覺(jué)得雖然DM發(fā)病有遺傳的性的因素，但是如果自身注意身體的鍛煉與飲食清淡，應該可以很好的預防。臨床實(shí)驗室神室經(jīng)內科是我實(shí)踐的第三個(gè)科，也是讓我收獲最多的地方。
神經(jīng)內科的主要疾病有TIA、腦出血、腦梗死、癲癇及各型頭痛，很多患者病情危重，必須及時(shí)處理才能得到較好的治療效果。在這個(gè)科里我有很多陪老師坐診的機會(huì )。門(mén)診上，我的基本工作是為病人測量血壓，有時(shí)也做些神經(jīng)系統的各項查體，一天忙忙碌碌，感覺(jué)自己運用知識的能力明顯提高，同時(shí)也認識到坐門(mén)診是讓自己的知識活起來(lái)的有效方法。ICU與神經(jīng)內科相鄰，所以經(jīng)常有機會(huì )接觸對危重病號的搶救，熟悉了各種監護儀器的使用。臨床實(shí)驗室在XXX中醫院，我還去了呼吸內科和心內科，在呼吸內科，我熟悉了呼吸系統的各項檢查及常見(jiàn)病的診斷和鑒別，現在對上感、急慢性支氣管炎、肺炎等常見(jiàn)病的處理已是得心應手，最值得說(shuō)道的是我還曾獨立診斷出一例氣胸。至于心內科，我停留的時(shí)間很短，認識不足，回臨沂后也沒(méi)補過(guò)來(lái)，引為憾事。
在日照見(jiàn)習大約三個(gè)月的時(shí)間里，我感覺(jué)自己成熟了很多，對中西醫學(xué)、醫患關(guān)系以及自己的人生都有了新的認識，更加的的勇敢和負責任。我是七月份回到臨沂的，很親切，畢竟是家鄉……
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