加拿大作為一個(gè)新起之秀，它的發(fā)展水平突飛猛進(jìn)，醫學(xué)水平也排列前茅，下面小編為大家搜集關(guān)于加拿大醫學(xué)專(zhuān)業(yè)教育模式相關(guān)知識，歡迎大家閱讀。
其實(shí)，加拿大的醫學(xué)教育原來(lái)是英式的醫學(xué)體系，但是隨著(zhù)美國的強大，加拿大醫學(xué)教育就偏離了原來(lái)的英式體系，而是轉而投靠了美國的北美醫學(xué)模式，加入了AAMC。又有人要問(wèn)了，什么事AAMC?它是指美洲醫學(xué)院聯(lián)合會(huì )，目前包括141家美國醫學(xué)院和17家加拿大醫學(xué)院，里面有90個(gè)專(zhuān)業(yè)協(xié)會(huì )，400家北美地區醫學(xué)教學(xué)醫院和醫療系統，目前有整個(gè)北美大陸的148000教職員，83000一學(xué)生。
那么北美地區的醫學(xué)生在進(jìn)入Medical School之前是要先本科畢業(yè)的，所學(xué)專(zhuān)業(yè)原先要求以理工為主，后來(lái)隨著(zhù)醫學(xué)模式轉變則不限專(zhuān)業(yè)。Medical School一般讀4年，畢業(yè)后獲得M.D學(xué)位，如果還兼讀科學(xué)學(xué)位的話(huà)，則在醫學(xué)院的時(shí)間要增加2-3年。
在美國行醫要通過(guò)執照考試，USLME。美國醫學(xué)院學(xué)生在畢業(yè)之前會(huì )通過(guò)Step1和Step2，然后進(jìn)入住院醫培訓階段，并在期間完成Step3，最終取得在美國獨立行醫資格。在美國以外獲得醫學(xué)學(xué)位的國際醫學(xué)畢業(yè)生(International Medical Graduate, IMG)，如果希望在美國獲得行醫資格，也需要通過(guò)USMLE考試。對于IMG來(lái)說(shuō)，在學(xué)生階段或畢業(yè)之后均可以參加USMLE各步考試。而在加拿大行醫則需要通過(guò)MCCEE考試。
醫學(xué)生畢業(yè)后需要不斷的考試，首先是RMS。住院醫面試項目，這跟USMLE的前一階段考試成績(jì)直接掛鉤。越牛的醫院，越牛的專(zhuān)科，只有最好的孩子才能讀，沒(méi)有例外!住院醫后還有不斷的考試，一年級訓練(PGY1)職位、住院醫高級訓練(PGY2+)職位、和執照預備(PRA)職位。北美的不同專(zhuān)科，其住院醫訓練階段是不同的，全科醫師只要3年，婦產(chǎn)科醫師要5年，而神經(jīng)內科，創(chuàng )傷骨科等有的長(cháng)達八年。為什么實(shí)習醫師格蕾拍了那么長(cháng)時(shí)間，因為醫生不好當，真的要那么多年!當然薪水是從實(shí)習期就有的，逐年看漲，與知識技能成正比!所以很多醫學(xué)生吃不了苦都轉family medicine了。
出了住院醫，其實(shí)還早著(zhù)呢，至少需要2年以上FELLOWSHIP培訓，這是個(gè)強化訓練，各種手術(shù)都基本是你和ATTENDING對著(zhù)做，基本查房是Fellow總負責。Attending一般一周只查一次到二次，而且fellow要負責幾個(gè)Attending的病人。最關(guān)鍵一點(diǎn)，出fellow目前基本要求是一定要有文章。目前北美我看婦產(chǎn)科絕大多數fellow是三年，有再深一級亞專(zhuān)科會(huì )加1年的科研訓練，專(zhuān)門(mén)做臨床研究或基礎研究文章。前段時(shí)間我看國內沸沸揚揚吵著(zhù)說(shuō)北美醫生不要寫(xiě)文章，哥真的笑了。國外醫生都要寫(xiě)文章，這甚至是一種自覺(jué)行為了，不管你在大學(xué)醫院還是醫生集團。有文章才有資源，才有人refer病人給你。然后一定要醫療服務(wù)好!病人hold的住，研究資源才多，這是個(gè)相互相成的。
國內對北美醫學(xué)的職級其實(shí)很久以來(lái)是錯誤的，北美的住院醫和英國模式的住院醫，中國的住院醫是一級，北美的fellow訓練和英國模式的resident specialist應該等同于中國主治，培訓時(shí)間是一致的，北美模式出了fellow,就是Attending 相當國內高級職稱(chēng)，不再區分正副，但英國模式的associate consulant和consulant就像國內有副顧問(wèn)(副高)和正高。而能夠在外頭獨立行醫的都是Attending 或Associate Consulant或者是德國Oberarzt。
北美模式的教學(xué)，非常好的一點(diǎn)，Attending Dr.隨時(shí)隨刻都在教學(xué)，提問(wèn)，年輕的住院醫和fellow要對各種疾病的統計學(xué)數字銘記在心，比如人群發(fā)病率，某個(gè)級別的疾病生存率多少，進(jìn)展多少，似乎吹毛求疵。但非常有用，因為你跟病人談話(huà)時(shí)，你的整個(gè)疾病的大體情況用數字告訴患者，是非常有說(shuō)服力的。其實(shí)北美真的應用數學(xué)的好地方，很多東西都要建立數學(xué)模型。