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2014公衛執業(yè)醫師實(shí)踐技能操作輔導匯總
一、鐵中毒的處理
1.口服中毒者用5%碳酸氫鈉洗胃。繼而口服牛奶、豆漿、雞蛋清加藥用炭。
2.驅鐵治療去鐵胺20mg/kg加入葡萄糖液中靜脈滴注，每6小時(shí)1次，直到癥狀緩解�；驀娞嫠徕}鈉(促排靈)0.5～1.0g加入葡萄糖液中靜脈滴注，每日1次。用3日間歇4日為1療程。
忌用二巰丙醇，因其在體內可與鐵形成毒性更大的鐵絡(luò )合物，加重中毒。
3.金屬煙塵熱見(jiàn)鋅中毒。
4.對癥治療
(1)嘔血和便血時(shí)可使用氨甲苯酸、氨基己酸、巴曲酶(立止血)或云南白藥等。上消化道出血者還可使用西咪替丁或奧美拉唑。必要時(shí)可輸血。
(2)輸液，維持水電解質(zhì)和酸堿平衡，糾正低血壓，改善心功能。
二、胸廓和肺臟檢查
胸部是指頸部以下和腹部以上的部分，檢查應在溫暖和光線(xiàn)充足的環(huán)境中進(jìn)行，盡可能暴露全部胸部，可以采取坐位或臥位，視、觸、叩、聽(tīng)的順序進(jìn)行檢查，在進(jìn)行胸部檢查前，首先要了解胸部的體表標志，從體表可以見(jiàn)到或觸到鎖骨、胸骨、肋骨、脊柱和肩胛骨等。
鎖骨上方的凹陷為鎖骨上窩，胸骨上方的凹陷為胸骨上窩，胸骨柄和胸骨體的連接處向前突出，形成胸骨角，又稱(chēng)路易斯角，胸骨角兩側分別和左右第二肋骨相連，是計數肋骨和肋間隙的重要標志。上肢內側與胸壁相連的凹陷為腋窩，在被檢者直立位雙上肢自然下垂時(shí)，兩側肩胛下角的連線(xiàn)一般通過(guò)第八胸椎，第七或第八后肋;第七頸椎是計數椎體的重要標志，檢查時(shí)要被檢者低頭，沿頸椎從上耳下觸摸，所觸到的最突出的 椎體即為第七頸椎。
為了準確標記和記錄胸廓內臟的正常體表投影以及異常體征，在胸廓上人為的進(jìn)行劃線(xiàn)，通過(guò)胸骨正中的垂直線(xiàn)為前正中線(xiàn)，通過(guò)鎖骨的胸骨端與鎖骨的尖峰端之間中點(diǎn)與前正中線(xiàn)平行的直線(xiàn)為鎖骨中線(xiàn)，鎖骨中線(xiàn)與前正中線(xiàn)的距離是心臟大小測量的重要參照，通過(guò)腋窩前皺襞和腋窩后皺襞沿側胸壁向下的垂直線(xiàn)分別為腋前線(xiàn)和腋后線(xiàn)，自腋窩頂端與腋前線(xiàn)和腋后線(xiàn)之間向下的垂直線(xiàn)為腋中線(xiàn)，通過(guò)肩胛下角的垂直線(xiàn)為肩胛下角線(xiàn)或肩胛線(xiàn)，通過(guò)椎骨棘突的垂直線(xiàn)為后正中線(xiàn)。
胸部視診包括：胸廓外形和呼吸運動(dòng)。檢查胸廓外形時(shí)注意胸廓橫徑和前后徑的比例，在正常人該比例約為1.5:1，還要注意兩側胸廓是否對稱(chēng)。
檢查呼吸運動(dòng)時(shí)，依次觀(guān)察呼吸方式、深度、頻率、節律、吸氣和呼氣的時(shí)相比例以及兩側呼吸運動(dòng)是否對稱(chēng)。
胸部觸診包括：胸廓擴張度、語(yǔ)音震顫和胸膜摩擦感的觸診。在觸診胸廓擴張度時(shí)將雙手分別放在被檢者胸廓下面的前側部，使兩拇指沿兩側肋下緣在前正中線(xiàn)上接觸，囑被檢者進(jìn)行深呼吸，通過(guò)觀(guān)察拇指的運動(dòng)幅度以及手掌的感覺(jué)了解兩側呼吸運動(dòng)是否一致。檢查語(yǔ)音震顫時(shí)可半握拳或伸直手掌，用手掌的齒側緣與小魚(yú)際輕放在被檢者的胸壁上，囑被檢者以低音調拉長(cháng)聲音發(fā)出“一”的聲音，自上而下左右交叉的進(jìn)行對比，包括單手和雙手檢查的方法，注意語(yǔ)音震顫有無(wú)增強或減弱，以及兩側是否對稱(chēng)。胸膜摩擦感的觸診方法為檢查者用手掌輕貼被檢查者胸廓的下前側胸壁，囑被檢者深吸氣，同時(shí)進(jìn)行觸診。
叩診分為：間接叩診法、直接叩診法。進(jìn)行間接叩診時(shí)，檢查者用一手中指的第一二指節作為叩診板，輕輕而又嚴密的貼放在被檢部位上，用另一只手的中指指端作為叩診錘，快速叩擊板指的第二指節前端，叩擊后迅速離開(kāi)，叩診時(shí)應以腕關(guān)節活動(dòng)為主，叩擊的力度要均等，節奏要適當，一般一個(gè)部位要叩診兩次，間接叩診法是最常用的叩診方法。直接叩診法為用手指的掌面直接拍擊被檢診部位，適用于檢查病變部位廣泛者。
胸部叩診包括：對比叩診、定界叩診以及肺底移動(dòng)度的檢查。對比叩診時(shí)應從第一肋間開(kāi)始，沿肋間隙逐一進(jìn)行檢查，要做到從上而下左右對比、內外對比、上下對比，在檢查前胸壁和側胸壁時(shí)板指要平行于肋間，要注意避開(kāi)心臟和肝臟。進(jìn)行背部叩診時(shí)，在肩胛尖區時(shí)板指應平行于后正中線(xiàn)，在肩胛下角以下則平行于肋間，注意避開(kāi)肩胛骨，然后進(jìn)行定界叩診。在鎖骨中線(xiàn)上檢測右肺下界時(shí)當叩診音由清音變?yōu)闈嵋魰r(shí)為肝上界，當叩診音由濁音變?yōu)閷?shí)音時(shí)為肺下界，左右肺下界的叩診還應分別沿腋中線(xiàn)和肩胛下角線(xiàn)進(jìn)行，正常人的肺下界一般在鎖骨中線(xiàn)、腋中線(xiàn)和肩胛下角線(xiàn)分別位于第六、第八、第十肋間。在進(jìn)行肺底移動(dòng)度的叩診時(shí)應先確定肩胛下角線(xiàn)上的肺下界，令被檢者深吸氣后屏氣，沿肩胛下角線(xiàn)叩出肺下界并標記。然后在令被檢者深呼氣后屏氣，叩出肺下界并標記，測量?jì)烧咧g的距離即為肺底移動(dòng)度，正常為6-8cm。
胸部聽(tīng)診檢查包括：呼吸音、附加音、耳語(yǔ)音和胸膜摩擦音等。胸部聽(tīng)診時(shí)囑患者進(jìn)行深而緩慢的呼吸，從第一肋間開(kāi)始，逐個(gè)肋間依次進(jìn)行聽(tīng)診，兩側對比檢查，避開(kāi)心臟，聽(tīng)診呼吸音，并注意有無(wú)啰音和胸膜摩擦音。注意聽(tīng)診支氣管呼吸音、支氣管肺泡呼吸音、肺泡呼吸音、濕啰音、干啰音、胸膜摩擦音。
乳房檢查：視診時(shí)注意兩側乳房是否對稱(chēng)，表面皮膚有無(wú)發(fā)紅、潰瘍，有無(wú)乳頭內縮和皮膚回縮等。觸診檢查時(shí)手指和手掌平放在乳房上，以指腹施壓旋轉或滑動(dòng)進(jìn)行觸診，從外上象限開(kāi)始，檢查左側乳房時(shí)沿順時(shí)針?lè )较蚍謩e觸診四個(gè)象限，檢查右側乳房時(shí)沿逆時(shí)針?lè )较蚍謩e觸診，最后觸診乳頭，檢查乳房的硬度和彈性，有無(wú)壓痛和包塊，發(fā)現包塊時(shí)注意其部位、大小、外形、硬度和活動(dòng)度及有無(wú)壓痛等。
三、心臟檢查
在進(jìn)行心臟查體時(shí)被檢者可采取坐位或仰臥位，充分暴露前胸，面對光線(xiàn)，注意保持身體不要傾斜，以免使心臟的位置發(fā)生變化。
心臟視診包括：心前區有無(wú)隆起、心尖搏動(dòng)和心前區的異常搏動(dòng)。在視診心尖搏動(dòng)時(shí)，檢查者應站在被檢者的右側，雙眼與胸廓同高，觀(guān)察心前區有無(wú)隆起，然后順切線(xiàn)位觀(guān)察心尖搏動(dòng)的位置和范圍，最后觀(guān)察心前區和其他部位有無(wú)搏動(dòng)。
心臟觸診包括：心尖搏動(dòng)、心前區的異常搏動(dòng)、震顫和心包摩擦感的檢查。在觸診心尖搏動(dòng)時(shí)先將手掌平放在患者的乳頭下方，感觸心尖搏動(dòng)，然后用食指和中指指尖準確觸診心尖搏動(dòng)最強點(diǎn)的位置和范圍，觸診震顫時(shí)用手掌的小魚(yú)際緊貼在心前區的不同部位進(jìn)行觸診，注意不要用力的將手掌按壓在胸壁上，如果觸及到震顫，要注意震顫的部位以及震顫的時(shí)相。震顫的時(shí)相可以通過(guò)同時(shí)觸診心尖搏動(dòng)或頸動(dòng)脈搏動(dòng)來(lái)確定，在心尖搏動(dòng)時(shí)沖擊手掌或頸動(dòng)脈搏動(dòng)后出現的為收縮期震顫，而在之前出現的為舒張期震顫。心包摩擦感應在胸骨左緣第四肋間進(jìn)行觸診。
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心臟的叩診包括心界叩診和鎖骨中線(xiàn)測量，主要是確定心臟的大小和形態(tài)，在叩診心界時(shí)如被檢者為臥位則檢查者的板指與心緣垂直，同心尖搏動(dòng)的最強點(diǎn)所在肋間的外側2cm處開(kāi)始叩診，板指每次移動(dòng)距離不要超過(guò)1cm，當叩診音由清音變?yōu)闈嵋魰r(shí)做標記，為心臟的相對濁音界，注意叩診力度要適中、均勻，然后從下向上依次叩診到第二肋間。右側心界的叩診從肝濁音界的上一肋間開(kāi)始，依次向上叩診至第二肋間。
叩診結束后用直尺測量心臟外緣到前正中線(xiàn)的投影距離并記錄，同時(shí)記錄左鎖骨中線(xiàn)和前正中線(xiàn)的距離，了解正常成人心臟相對濁音界數值。如被檢者為坐位時(shí)則檢查者的板指與心緣平行進(jìn)行叩診。
心臟聽(tīng)診：在進(jìn)行聽(tīng)診前，先了解心臟的聽(tīng)診部位，二尖瓣聽(tīng)診區位于心尖部，主動(dòng)脈瓣第一聽(tīng)診區位于胸骨右緣第二肋間，肺動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區位于胸骨左緣第二肋間，主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區位于胸骨左緣第三肋間，三尖瓣聽(tīng)診區位于胸骨體下端，即胸骨左緣第四五肋間。
在進(jìn)行心臟聽(tīng)診時(shí)，可以從二尖瓣區開(kāi)始，依次按逆時(shí)針在肺動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區、主動(dòng)脈瓣第一聽(tīng)診區、主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區和三尖瓣聽(tīng)診區進(jìn)行聽(tīng)診。在進(jìn)行心臟聽(tīng)診時(shí)首先要學(xué)會(huì )區分第一心音和第二心音，與第二心音相比，第一心音聲音低沉但較強，而第二心音響亮卻比第一心音弱，第一心音與第二心音之間的時(shí)間比第二心音到第一心音之間的時(shí)間短，第一心音在心尖部及二尖瓣聽(tīng)診區最響，第二心音則在心底部較響。
聽(tīng)診內容包括：心率、心律、心音、附加音、雜音和心包摩擦音。
首先要計數心率，同時(shí)注意心率是否整齊，如果心律不齊應該計數1min，聽(tīng)診心音時(shí)要注意心音的強度有無(wú)心音分裂和附加音等，如果聽(tīng)到雜音應注意雜音的部位、時(shí)相、性質(zhì)、強度、傳導方向以及雜音與體位和呼吸的關(guān)系。在聽(tīng)診雜音時(shí)，除上述的瓣膜區外，還要注意心前區其他部位和鎖骨下緣等部位有無(wú)雜音(二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、室間隔缺損)。心包摩擦音的聽(tīng)診部位同心包摩擦感的觸診部位，在胸骨左緣第四肋間最為明顯(心包炎)。
外周血管的檢查包括脈搏、血管雜音、周?chē)苷�。脈搏的檢查一般觸診橈動(dòng)脈，注意脈搏速率、節律、強弱以及兩側是否對稱(chēng)，當收縮壓和舒張壓的水平相差很大時(shí)，就會(huì )出現周?chē)苷�，包括水沖脈、毛細血管搏動(dòng)征、槍擊音和Duroziez雙重雜音。檢查水沖脈時(shí)，檢查者用手的掌面握住被檢者手腕的掌面，將被檢者的手臂抬高過(guò)頭，感知脈搏對掌面的沖擊。檢查毛細血管搏動(dòng)征時(shí)，用手指輕壓被檢者的指甲末端，觀(guān)察指甲的顏色有無(wú)與脈搏節律相同的紅白顏色變化。在檢查槍擊音和Duroziez雙重雜音時(shí)，將聽(tīng)診器的體件輕輕地壓在肱動(dòng)脈或股動(dòng)脈上進(jìn)行聽(tīng)診。
四、腹部檢查
腹部的體表標志有：肋弓下緣、腹上角、髂前上棘、腹直肌外緣、腹中線(xiàn)、腹股溝韌帶和肋脊角等。腹部分區包括四區法和九區法，四區法：經(jīng)臍做地面的平行線(xiàn)和垂直線(xiàn)，將腹部分為四區，即左上腹部、右上腹部、左下腹部、右下腹部。九區法：雙側肋弓下緣連線(xiàn)、雙側髂前上棘連線(xiàn)、經(jīng)左右髂前上棘至腹中線(xiàn)連線(xiàn)的中點(diǎn)的垂直線(xiàn)，這四條線(xiàn)把腹部分為九區，進(jìn)行腹部檢查時(shí)被檢查者平臥床上，充分暴露腹部，檢查者站在被檢查者的右側進(jìn)行檢查。
腹部視診檢查包括：腹部的外形、腹式呼吸、腹壁靜脈、胃腸型、蠕動(dòng)波、手術(shù)瘢痕、臍以及腹紋。正常人平臥時(shí)前腹面大致位于肋緣恥骨聯(lián)合連線(xiàn)的水平或略低稱(chēng)為腹部平坦，明顯高于該水平稱(chēng)為腹部膨隆，明顯低于該水平稱(chēng)為腹部凹陷，正常成年男性和兒童以腹式呼吸為主，減弱提示腹部疾病。腹壁靜脈一般不可見(jiàn)，但在消瘦、老人或皮膚白皙者可見(jiàn)經(jīng)脈顯露，病理狀態(tài)下可見(jiàn)腹壁靜脈曲張。臍的外形有助于明確腹部膨隆的原因，肥胖者臍內陷，腹水者臍向外膨出。腹圍測量：排尿后平臥，軟尺繞臍一周，在同樣條件下動(dòng)態(tài)測量。
腹部觸診檢查包括：腹壁緊張度、壓痛、反跳痛、臟器和包塊的觸診、液波震顫和振水音。
淺部觸診用于檢查腹壁緊張度、壓痛，正常人腹壁柔軟，沒(méi)有壓痛，腹壁緊張度增加見(jiàn)于某些病理情況。正常腹部沒(méi)有壓痛，當出現壓痛后手在原處停留片刻然后突然抬起，病人腹痛突然加重，表情痛苦或呻吟為反跳痛，是腹膜炎的表現。麥克伯尼點(diǎn)(McBurney's point)位于臍與右髂前上棘連線(xiàn)中外1/3處，此處壓痛陽(yáng)性，是闌尾炎的表現。墨菲征是膽囊炎的體征，檢查時(shí)檢查者左手掌平放于右肋下部，拇指放在腹直肌外緣和肋弓交界處，余四指與肋骨垂直交叉，拇指指腹勾壓于右肋弓下，讓被檢查者緩慢深呼吸，當患者因突然出現的劇烈疼痛而屏氣表情痛苦時(shí)墨菲征陽(yáng)性。腹部觸診的另一項重要內容為臟器觸診，肝臟觸診時(shí)，被檢查者處于仰臥位，兩膝關(guān)節屈曲，觸診方法是右手四指并攏，掌指關(guān)節伸直，食指和中指末端與肋緣平行的放在右上腹部或其右側，患者呼氣時(shí)手指壓向腹深部，再次吸氣時(shí)手指向上向前緩慢抬起迎觸下移的肝緣，如果沒(méi)有觸到肝臟則手指上移重復剛才的動(dòng)作，如此反復，直到觸到肝臟或肋緣，需要在右鎖骨中線(xiàn)和前正中線(xiàn)觸摸，對于肥胖或腹肌較緊張的患者，有時(shí)需要雙手觸診，注意不要把腹直肌和腎臟誤認為肝臟，手指上抬速度要慢于吸氣速度，巨大的肝臟要從下腹開(kāi)始觸診，觸到肝臟后要注意其大小、硬度、表面情況、壓痛、邊緣情況、搏動(dòng)、摩擦感、震顫等。測量時(shí)第一測量為右鎖骨中線(xiàn)上肝上界至下緣的距離，第二測量右鎖骨中線(xiàn)上肝下緣至肋弓的距離，第三測量前正中線(xiàn)上劍突基底部至肝下緣的距離。脾臟觸診：進(jìn)行脾臟的觸診時(shí)被檢者采取仰臥位，兩膝關(guān)節屈曲，檢查者右手手指略向前彎，平放在左側腹部腋前線(xiàn)內側肋緣下，使食指和中指指尖連線(xiàn)平行于肋緣，讓病人進(jìn)行腹式呼吸，檢查者的右手隨病人呼吸進(jìn)行滑動(dòng)觸診，自齊平面開(kāi)始直至肋緣下，如果沒(méi)有觸及脾臟，則讓被檢者右側臥，檢查者左手放在病人左下胸的后側方肋緣以上的部位，并稍用力向前方壓迫脾臟，檢查者用右手進(jìn)行滑動(dòng)觸診，直至肋緣下，觸到脾臟后，要注意其大小、硬度、表面情況、壓痛、摩擦感等，并進(jìn)行測量。第一測量位于左鎖骨中線(xiàn)上肋緣至脾臟下緣之間的距離，第二測量為左鎖骨中線(xiàn)與肋緣交點(diǎn)至脾臟最遠點(diǎn)之間的距離，第三測量為脾臟右緣至前正中線(xiàn)的距離，脾臟向右穿越前正中線(xiàn)測量為正值，反之為負值。在進(jìn)行深部滑動(dòng)觸診時(shí)如觸及腫塊要注意其位置、大小、形態(tài)、質(zhì)地、壓痛、硬度、移動(dòng)度、觸痛、搏動(dòng)等，正常人有時(shí)可以觸到腹直肌肌腹及劍滑、第一至第四腰椎、骶骨峽、乙狀結腸、右腎下極、橫結腸、盲腸、肝下緣、腹主動(dòng)脈、充盈的膀胱以及妊娠子宮等，注意不要誤認為異常。檢查液波震顫時(shí)被檢者平臥，檢查者一手掌面貼于其一側腹壁，另一手四指并攏屈曲，用指端叩擊對側腹壁;進(jìn)行振水音的檢查時(shí)，檢查者用沖擊觸診法震動(dòng)胃部，如果在空腹情況下聽(tīng)到氣水相碰的聲音為陽(yáng)性，常常提示胃擴張或幽門(mén)梗阻。
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腹部叩診檢查包括：腹部叩診音、肝濁音界、移動(dòng)性濁音、肝區叩擊痛、肋脊角口幾桶、膀胱叩診。正常腹部除實(shí)質(zhì)臟器所在部位外均為鼓音，當腹部臟器腫大、出現異常腫塊或大量腹水時(shí)腹部的鼓音區縮小。
肝臟叩診自上至下沿右鎖骨中線(xiàn)叩診，叩診呈濁音的肋間為肝上界，肝下界自下至上沿右鎖骨中線(xiàn)及正中線(xiàn)叩診自出現濁音或肋下緣，肝界明顯縮小或消失見(jiàn)于胃腸穿孔、膈下積氣等。
脾臟叩診：正常脾臟位于腋中線(xiàn)9-11肋間范圍，進(jìn)行移動(dòng)性濁音的叩診時(shí)，被檢查者先仰臥，檢查者從腹正中線(xiàn)臍部逐漸向右側腹部叩診至濁音，然后囑被檢查者側臥再行叩診，原叩診由濁音變?yōu)楣囊�，為移�?dòng)濁音陽(yáng)性，可轉而左側叩診直至出現濁音，然后囑被檢者平臥再次叩診，叩診音由濁音變?yōu)楣囊�，繼續向下叩診至叩診音再次變?yōu)闈嵋暨M(jìn)一步的確定移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。檢查肝區叩擊痛時(shí)，左手平放在肝區，右手握拳，用中等力量叩擊左手手背。檢查肋脊角叩擊痛時(shí)，檢查者左手平放在肋脊角處，右手握拳用輕到中等力量叩擊左手背。膀胱叩診在恥骨聯(lián)合上方由上而下的進(jìn)行。
五、余氯的現場(chǎng)測定
通常使用余氯比色計，其測定方法如下：
1. 于5mL具塞比色管中加入0.25mL的3,3,5,5-四甲基聯(lián)苯胺
2. 加入澄清水樣至5mL刻度處
3. 混合后立即比色，所得結果為游離余氯
4. 放置10分鐘后比色，所得結果為總余氯
5. 總余氯-游離余氯=化合余氯
六、飲水的水樣采集(以管網(wǎng)水為例)
根據所需測定水的指標不同，選擇不同的采樣方式
1) 用于測定一般理化指標的水樣采集
1. 備好采樣容器，工具，冷藏箱等
2. 打開(kāi)水龍頭放水約15分鐘
3. 用龍頭水洗滌采樣容器和蓋3次以上
4. 采集需要體積的水樣(約3-5L)加蓋，填寫(xiě)采樣記錄，掛上或貼上樣本標簽，置于冷藏箱中
2) 用于測定揮發(fā)性分類(lèi)和氰化物的水樣采集
1. 同上
2. 同上
3. 同上
4. 采集0.5-1L水樣，加入0.5-1g NaOH，使pH值大于等于12，加蓋混勻
5. 填寫(xiě)采樣記錄，掛上或貼上樣本標簽
3) 用于測定金屬的水樣采集
1. 同上
2. 同上
3. 同上
4. 采集0.5-1L水樣，加入比重為1.42g/mg HNO3約1-1.5mL，使pH小于等于2，加蓋混勻
5. 同上
4) 用于測定耗氧量的水樣采集
1. 同上
2. 同上
3. 同上
4. 采集0.5-1L水樣，按照每升水樣加入0.8mL比重為1.84g/mL濃H2SO4，加蓋混勻
5. 同上+冷藏
5) 用于測定有機物的水樣的采集
1. 同上
2. 同上
3. 同上
4. 采集水樣充滿(mǎn)容器，加蓋密封
5. 同上+置于冷藏箱中
6) 用于測定微生物的水樣采集
1. 備好采用容器 滅菌玻璃瓶(瓶中加入適量的硫代硫酸鈉，沒(méi)125mL水樣加入0.1mg)工具，冷藏箱等
2. 同上
3. 將酒精燈置于水龍頭旁，制造無(wú)菌環(huán)境
4. 采集水樣充滿(mǎn)容器至2/3，加蓋密封
5. 同上+冷藏
七、pH值現場(chǎng)測定：玻璃電極法
1. 玻璃電極在使用前應浸泡在純水中24小時(shí)以上，儀器開(kāi)啟后30分鐘，按照說(shuō)明書(shū)進(jìn)行校正
2. 檢測前選一種與被測水樣pH值相近的標準緩沖溶液進(jìn)行1-2次pH定位，之后進(jìn)行復定位
3. 定位后，用洗瓶以純水緩慢潤洗玻璃電極數次，再以水樣潤洗6-8次，然后插入水樣中，1分鐘后直接讀出pH值
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