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　　7.Cullen征是指

　　A.上腹可們及腫塊，有肌緊張及反跳痛

　　B.明顯腹脹、腸鳴音稀少而低

　　C.急性胰腺炎下見(jiàn)肋腹皮膚呈灰紫色斑

　　D.急性胰腺炎下見(jiàn)臍周皮膚青紫

　　E.膽總管或壺腹嵌頓性結石時(shí)出現黃疸

　　8.關(guān)于腎上腺皮質(zhì)瘍的實(shí)驗室檢查結果中論述正確的是

　　A.尿17—羥中度增多，約55—83umol

　　B.尿17—酮中度增多，69umol左右

　　C.大劑量地塞米松抑制試驗少數可被抑制

　　D.血漿ACTH測定降低

　　E.CRH興奮試驗少量有反應

　　9.下列哪一項是2型糖尿病患者的主要死因

　　A.高滲性非困癥糖尿病昏迷

　　B.糖尿病腎病

　　C.心腦血管病變

　　D.糖尿病視網(wǎng)膜病

　　E.酮癥酸中毒

　　10.Mobius征

　　A.眼球向前突出，突限度一般不超過(guò)18mm

　　B.上眼瞼退縮，瞼裂增寬

　　C.雙眼向下看時(shí)，上眼瞼不能隨眼球下落

　　D.向上看時(shí)，前額皮膚不能皺起

　　E.兩眼看近物時(shí)，眼球輻輳不良

　　11.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的描述中正確的是

　　A，多發(fā)于老年，常無(wú)糖尿病史、常有感染、嘔吐、腹瀉等病史

　　B.起病急、有饑餓感、多汗、心驚、手抖等交感神經(jīng)興奮表現、

　　C.皮膚潮濕多汗、吸呼正常

　　D.脈搏細速，血壓下降

　　E.尿糖陽(yáng)性、尿酮陰性

　　12.在我國，引起慢性肺原性心臟病最常見(jiàn)的原因是

　　A.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥

　　B.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫

　　C.肺間質(zhì)纖維化

　　D.慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化

　　E.支氣管哮喘

　　13.下列心臟疾病中宜采用洋地黃類(lèi)藥物治療的是

　　A.預激綜合征合并心房顫動(dòng)

　　B.二度或高度房室傳導阻滯

　　C.病態(tài)竇房結綜合征

　　D.單純舒張性心力衰竭伴流出道梗阻

　　E.伴有心房顫動(dòng)而心室率快速的重度收縮性心力衰竭

　　14.下列哪一項表現為胃惡性潰瘍

　　A.周期性胃痛明顯，無(wú)上腹包塊

　　B.糞便隱血持續陽(yáng)性

　　C.完影直徑<2.5cm，壁光滑，位于胃腔輪廓之外

　　D. 胃液分析胃酸正�；蚓蟮�，但無(wú)真性缺酸

　　E.胃鏡檢查見(jiàn)潰瘍圓或橢圓形，底平滑，邊光滑，白或灰白苔，潰

　　瘍周?chē)�粘膜�?/p>

　　軟，可見(jiàn)皺襞向潰瘍集中

　　15.下列哪一項是十二指腸潰瘍的主要病因

　　A.幽門(mén)螺桿菌感染(H.Pylori感染)

　　B.胃酸分泌過(guò)多

　　C.應激和心理因素

　　D.遺傳素質(zhì)

　　E.吸煙

　　16.在治療結腸Crohn病患者，首選

　　A.考來(lái)烯胺

　　B.阿托品

　　C.硫唑嘌呤

　　D.柳氮磺胺吡啶

　　E.腎上腺糖皮質(zhì)激素

　　17. 關(guān)于紫癜型過(guò)敏性紫癜的臨床表現中，描述正確的是

　　A.可有粘膜下水腫、出血

　　B.血管壁可有灶性壞死及血小板血栓形成

　　C.臍周?chē)�或下腹部呈陣發(fā)性絞痛或持續性鈍痛

　　D.蛋白尿、血尿、管型尿

　　E.關(guān)節腫脹、疼痛

　　18.Plummer-Vinson征是指

　　A.口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮

　　B.皮膚干燥、角化、萎縮、無(wú)光澤

　　C.咽下時(shí)有梗阻感

　　D.指甲條紋隆起，指甲扁平，甚至呈“反甲”

　　E.貧血伴慢性萎縮性胃炎

　　19.下列哪項表現可見(jiàn)于急性再生障礙性貧血

　　A.感染較輕以上呼吸道為主

　　B.中性粒細胞>0.5×109/L

　　C.網(wǎng)織紅細胞絕對值>15×109/L

　　D.出血輕，多見(jiàn)于皮膚及粘膜

　　E.血小板計數<20x109/L

　　20.按累及肺小葉的部位，阻塞性肺氣腫的病理分型為

　　A. 全小葉型、小葉中央型;氣腫型

　　B.全小葉型、小葉中央型、混合型

　　C.支氣管炎型、小葉中央型、全小葉型

　　D.全小葉型、支氣管類(lèi)型、混合型

　　E.中央型、氣腫型、混合型

　　21.下列哪一項在支氣管哮喘的診斷中最有意義

　　A.血氣分析

　　B.血常規檢查

　　C.臨床癥狀和體征

　　D.呼吸功能檢查

　　E.胸部X線(xiàn)檢查

　　22.下列哪項應考慮癌性胸水

　　A.胸水清澈、靜置不凝固，比重<1.016—1.018，以淋巴細胞和間皮細胞為主

　　B.胸水是談血色，紅細胞>10×1010/L

　　C、胸水淡黃綠色，比重>1.018，白細胞高于500xl06/L，pH<7.30，Rivalta試驗陽(yáng)性

　　D.胸水有臭味，比重>1.018，白細胞為10×108/L，PH<7.OO，Rivalta試驗陽(yáng)性

　　E.血性胸水，紅細胞>5.0×108/L，膽固醇含量增高，LDH>500IU/L

　　23.下列哪一項為亞急性細菌性心內膜炎的特點(diǎn)

　　A.心室擴張，室壁變薄，可見(jiàn)纖維化癜痕及附壁血栓，常合并各種類(lèi)型的心律失常

　　B.視網(wǎng)膜見(jiàn)卵圓形出血斑塊伴中心呈白色

　　C.不均等的心室間隙肥厚

　　D.心室腔變小，心肌活檢見(jiàn)心肌細胞畸形肥大排列紊亂

　　E.常有發(fā)熱和與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過(guò)速及各種心律失常

　　24.下列哪一癥狀是急性胰腺炎患者預后不良的征象

　　A.劇烈腹痛

　　B.麻痹性腸梗阻

　　C.血鈣<1.75mmol/L

　　D.血清淀粉酶>500V(Somogyi法)

　　E.脅腹皮膚呈灰紫色斑

　　25.下列哪一項是弓[起上消化道出血最常見(jiàn)的原因

　　A. Mallory-Weiss綜合征

　　B.Zollinger—Ellison綜合征

　　C.食管一胃底靜脈曲張

　　D.消化性潰瘍

　　E.食管癌

　　26.下列哪項屬于腎功能不全的衰竭期

　　A.GFR>50ml/min，Cr>445umol/L，BUN<9mmol/L

　　B.GFR25~50ml/min，Cr>178umol/L，BUN<9mmol/L

　　C.GFR<25ml/min，Cr>178umol/L，BUN>20mmol/L

　　D.GFR25一50ml/min，Cr>445umol/L，BUN>20mmol/L

　　E.GFR<25ml/min，Cr>445umol/L，BUN>2mmol/L

　　27.下列哪種貧血患者可能會(huì )出現異嗜癖

　　A.缺鐵性貧血

　　B.溶血性貧血

　　C. 巨幼細胞貧血

　　D.自身免疫性溶血性貧血

　　E.再生障礙性貧血

　　28.對急非淋白血病目前常用標準的化療誘導緩解方案是

　　A.VAP方案

　　B.VP方案

　　C.DA方案

　　D.VADP方案

　　E.VDP方案

　　29.治療特發(fā)性血小板減少性紫癜，應首選

　　A. 腎上腺糖皮質(zhì)激素

　　B.輸血及血小板懸液

　　C.靜脈滴注大劑量丙種球蛋白

　　D.環(huán)磷酰胺

　　E.硫唑嘌呤

　　30.如發(fā)現室性早搏或室性心動(dòng)過(guò)速，應首選

　　A.采用同步直流電復律

　　B.肌肉或靜脈注射阿托品0.5—1mg

　　C.口服美西律15mg、普魯卡因胺250—500mg或妥卡尼600mg

　　D.靜脈注射利多卡因50—100mg

　　E.應用洋地黃類(lèi)、維拉帕米

　　31.在我國，二尖瓣關(guān)閉不全的最常見(jiàn)病因是

　　A.二尖瓣脫垂

　　B.風(fēng)心病

　　C.感染性心內膜炎

　　D.二尖瓣環(huán)和環(huán)下部鈣化

　　E.冠心病

　　32.心包炎的特異性征象是

　　A. 心濁音界向兩側增大、呈絕對濁音

　　B. 心尖沖動(dòng)微弱，位于心濁音界左緣的內側或不能捫及

　　C.心前區痛

　　D.呼吸困難

　　E.心包摩接音

　　33.Beck三聯(lián)征是指

　　A.血壓突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困難

　　B. 心胞摩擦音、頸靜脈顯著(zhù)怒張，呼吸困難

　　C.血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著(zhù)怒張、心包摩擦音

　　D.心音低弱、遙遠、頸靜脈顯著(zhù)怒張、呼吸困難

　　E.血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著(zhù)怒張、心音低弱、遙遠

　　34.急性胃炎的確診依賴(lài)于

　　A.急診纖維胃鏡檢查

　　B.B型超聲波檢查

　　C.腹X—ray平片

　　D.血常規檢查

　　E.胃粘膜活檢

　　35.高血壓Ⅲ級的眼底表現是

　　A.視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細

　　B.視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄、動(dòng)脈交叉壓迫

　　C.眼底出血或棉絮狀滲出

　　D.出血或滲出物伴有視神經(jīng)乳頭水腫

　　E.以上都不是

　　36.舒張性心力衰竭的心室壓力——容量曲線(xiàn)

　　A.向右移位

　　B.向左上移位

　　C.向左下移位

　　D.向右上移位

　　E.向右下移位

　　37.下列各種情況中，宜采用放射性131I治療的是

　　A.白細胞在3×109/L以下或中性粒細胞低于1.5x109/L者

　　B.重癥浸潤性突眼癥

　　C.嚴重心、肝、腎等功能衰竭或活動(dòng)性肺結核者

　　D.對抗甲狀腺藥有過(guò)敏等反應而不能繼用，或長(cháng)期治療無(wú)效，或治

　　療后復發(fā)者

　　E.甲狀腺危象

　　38.糖尿病失明的主要原因是

　　A.視神經(jīng)病變

　　B.糖代謝異常

　　C.血凝塊機化后，纖維組織牽拉引起視網(wǎng)膜脫離

　　D.眼部化膿性感染

　　E.以上均不正確

　　39.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎最早出現的關(guān)節癥狀是

　　A.晨僵

　　B.關(guān)節畸形

　　C.關(guān)節腫

　　D.關(guān)節痛

　　E.關(guān)節功能障礙

　　40.對于一氧化碳中毒的患者，如有頻繁抽搐，應首選

　　A.地西洋10-20mg靜滴

　　B.靜滴苯妥英鈾0.5—1g

　　C.靜脈滴注20%甘露醇

　　D.靜脈滴注腎上腺糖皮質(zhì)激素

　　E.注射呋塞米

　　41.下列哪一項不是Henoch—Schonlein紫癜的臨床硐?BR>A.臍周?chē)�或下腹部出現陣發(fā)性絞痛或持續性鈍痛

　　B.有粘膜下水腫、出血

　　C.關(guān)節腫脹、疼痛

　　D.可有惡心、嘔吐、腹瀉、便血

　　E.有出血性丘疹或小形蕁麻疹

　　42.關(guān)于潰瘍性結腸炎的敘述中，不正確的是

　　A.里急后重，常有粘液，膿血樣便

　　B.有發(fā)熱癥狀，右下腹或臍周疼痛較重

　　C.可有中毒性巨結腸

　　D.粘膜脆性增加，觸之易出血

　　E.常見(jiàn)炎性息肉

　　43.下列哪一項不是中晚期食管癌的病理形態(tài)

　　A.斑塊型

　　B.髓質(zhì)型

　　C.蕈傘型

　　D.潰瘍型

　　E.縮窄型

　　44.關(guān)于肝細胞性黃疽的特征，論述錯誤的是

　　A.皮膚和鞏膜呈淺黃至深金黃色，皮膚有時(shí)有瘙癢

　　B.血中非結合和結合膽紅素均增高

　　C.超聲顯像檢查示膽內、外膽管擴張，有光團及聲影

　　D.血清轉氨酶明顯增高

　　E.血中肝炎病毒標記物常呈陽(yáng)性

　　45.有關(guān)急性水腫性胰腺炎，下列哪一項是錯誤的

　　A.胰腺腫大，質(zhì)地結實(shí)

　　B.可見(jiàn)輕度黃疸

　　C.腹痛多3—5天后緩解

　　D.多數病人可能發(fā)生休克

　　E .可發(fā)生假性囊腫

　　46.當肝性腦病患者出現抽搐時(shí)，不應使用下列哪種藥物

　　A.安定

　　B.東莨菪堿

　　C.水合氯醛

　　D.撲爾敏

　　E.異丙嗪

　　47.下列不屬于阿托品化指標的是

　　A.心率增快

　　B.顏面潮紅

　　C.瞳孔較前增大

　　D.肺部羅音減少

　　E.口干、皮膚干燥

　　48.關(guān)于清除進(jìn)入人體尚未吸收的毒物，下列不正確的是

　　A.患者處于昏迷、驚原狀態(tài)，吞服石油蒸餾物、腐蝕劑不應催吐

　　B.食道靜脈曲張患者不宜洗胃

　　C.洗胃液每次注入不宜超過(guò)25Oml，以免促使毒物進(jìn)入腸內

　　D.導瀉時(shí)，常使用油類(lèi)瀉藥，以利于各種毒物排出

　　E.毒物濺入眼內，應立即用清水徹底沖洗

　　49.關(guān)于惡性高血壓的特點(diǎn)的敘述，下列錯誤的是

　　A.由中度、重度高血壓思者發(fā)展而來(lái)

　　B.細、小動(dòng)脈透明性變性

　　C.眼底血滲出和乳頭水腫

　　D.腎功能不全，可有心、腦功能障礙

　　E.如不及時(shí)治療，預后不佳，可死于腎衰、腦卒中或心衰

　　50.關(guān)于血清心肌酶含量變化及性質(zhì)的論述中，不正確的是。

　　A.肌酸磷酸肌酶在起病6小時(shí)內升高，18—24小時(shí)達高峰，3—4日

　　恢復正常

　　B.谷一草轉氨酶在起病6—12小時(shí)后升高，24-48小時(shí)達高峰，3-6

　　日降至正常

　　C.乳酸脫氫酶有起病8—10小時(shí)后升高，2—3日達到高峰，1—2周

　　恢復正常

　　D.CPK的同工酶CPK—MB和LDH的同工酶LDH1診斷的特異性最高

　　E.CPK—MB起病后24小時(shí)內增高，3-4日達高峰，1—2周恢復正常

　　51.下列哪一種風(fēng)濕性疾病無(wú)晨僵及對稱(chēng)性多關(guān)節炎癥狀

　　A.風(fēng)疹關(guān)節炎

　　B.風(fēng)濕性關(guān)節炎

　　C.系統性紅斑狼瘡

　　D.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎

　　E.病毒性肝炎關(guān)節炎

　　52.對患有哮喘病的甲亢患者，禁止使用哪種藥物

　　A. 甲基硫氧嘧啶

　　B.阿替洛爾

　　C.丙基硫氧嘧啶

　　D.普奈洛爾

　　E.美托洛爾

　　53.Auer小體可見(jiàn)于下列疾病，除了

　　A. 急性粒細胞白血病

　　B.急性單核細胞白血病

　　C.急性淋巴細胞白血病

　　D.急性早幼粒細胞白血病

　　E.急性粒—單細胞白血病

　　54.下列敘述中不正確的是

　　A.異煙肼在細胞內外均有殺菌作用，稱(chēng)全殺菌劑

　　B.鏈霉素很少滲入吞噬細胞，在偏酸環(huán)境下方能發(fā)揮最大作用

　　C.吡嗪酰胺可滲人吞噬細胞，且只在偏酸環(huán)境下有殺菌作用

　　D.對氨水楊酸為抑制劑

　　E.利福平為全殺菌劑

　　55.在原發(fā)性腎病綜合征中，關(guān)于微小病變病的特點(diǎn)，敘述不正確的

　　是

　　A.光鏡下腎小球基本正常，可見(jiàn)近曲小管上皮嚴重脂肪變性

　　B.免疫熒光檢查陰性

　　C.電鏡下于系膜區及皮下可見(jiàn)電子致密物

　　D.鏡下血尿發(fā)生率低，不出現肉眼肉尿

　　E.對激素治療敏感，并可自發(fā)緩解，但卻易復發(fā)

　　56.下列除哪項外，均可診斷糖尿病

　　A.癥狀+隨機血糖≥11.1mmol/L+空腹血糖≥7.8mmol/L

　　B.隨機血糖≥7.8~11.1mmol/L+2h血糖≥11.1mmol/L

　　C.口服葡萄糖后1h血糖≥11.1mmol/L

　　D.兩次OGTT2h血糖≥11.1mmol/L

　　E.空腹血糖≥5.6~7.8mmol/L+2h血糖≥7.8~<11.1mmol/L

　　57.脾臟高度腫大是指

　　A.深吸氣時(shí)，脾臟在肋下不超過(guò)2cm

　　B.深吸氣時(shí)，脾臟在肋下不超過(guò)3cm

　　C.深吸氣時(shí)，脾臟在肋下3cm至臍水平線(xiàn)

　　D.深吸氣時(shí)，脾臟超過(guò)臍水平線(xiàn)以下

　　E.以上都不正確

　　58.語(yǔ)言震顫減弱可見(jiàn)于

　　A.肺組織內有大空腔接近胸壁

　　B.大葉性肺炎實(shí)變期

　　C.肺泡內含氣過(guò)多，如肺氣腫

　　D.肺結核空洞

　　E.肺梗塞

　　59.瞳孔縮小可見(jiàn)于

　　A.毛果蕓香堿藥物反應

　　B.阿托品藥物反應

　　C.頸交感神經(jīng)刺激

　　D.絕對期青光眼

　　E.視神經(jīng)萎縮

　　60.Musset征，即頭部與頸動(dòng)脈搏動(dòng)一致的點(diǎn)頭運動(dòng)，見(jiàn)于

　　A.頸椎疾患

　　B.三尖瓣關(guān)閉不全

　　C. 嚴重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　D.主動(dòng)脈瓣狹窄

　　E.二尖瓣狹窄

　　參考答案

　　1.E 2.C 3.B 4.D 5.A 6.C 7.D8.D 9.C 10.B

　　11.D 12.B 13.E 14.B15.A 16.D 17.B 18.C 19.E 20.B

　　21.C22.E 23.B 24.C 25.D 26.E 27.A 28.C29.A 30.D

　　31.B 32.E 33.E 34. A 35.C36.B 37.D 38.C 39.D 40.A

　　41.E 42.B43.A 44.C 45.D 46.C 47.A 48.D 49.B50.E

　　51.B 52.D 53.C 54.B 55.C 56.E57.D 58.C 59.A 60.C

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