2017年臨床執業(yè)醫師精神神經(jīng)系統考點(diǎn)
神經(jīng)系統是由神經(jīng)元這種特化細胞的網(wǎng)絡(luò )所構成的器官系統，調節動(dòng)物的動(dòng)作與在其身體的不同部位間傳遞訊號。接下來(lái)應屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理了2017年臨床執業(yè)醫師精神神經(jīng)系統考點(diǎn)，希望對大家備考有所幫助。
下運動(dòng)神經(jīng)元癱瘓
下運動(dòng)神經(jīng)元解剖生理要點(diǎn)歸納為
下運動(dòng)，是基層，脊髓前角腦神經(jīng)，
錐體錐外小腦系，各方?jīng)_動(dòng)組合起，
前根周?chē)賯鬟f，運動(dòng)終板收縮肌。
解釋?zhuān)杭顾枨敖悄X神經(jīng)，指下運動(dòng)神經(jīng)元由脊髓前角細胞、腦神經(jīng)運動(dòng)核及其發(fā)出的神經(jīng)軸突等組成
前根周?chē)賯鬟f，指經(jīng)前根、周?chē)窠?jīng)傳遞到運動(dòng)終板，引起肌肉收縮
下運動(dòng)神經(jīng)元癱瘓臨床表現要點(diǎn)歸納為
周?chē)c瘓肌肉軟，
張力降低弱腱反，
肌肉萎縮電異常，
病理反射不幫忙。
解釋?zhuān)翰±矸瓷洳粠兔�。指無(wú)病理反射
上運動(dòng)神經(jīng)元癱瘓
(中樞癱、硬癱)下運動(dòng)神經(jīng)元癱瘓
(周?chē)园c瘓、軟癱)
癱瘓范圍較廣，偏癱，單癱局限，四肢肌群
肌張力高(痙攣癱)低(弛緩癱)
腱反射亢進(jìn)減弱或消失
病理反射 +-
肌萎縮-+
肌震顫-+
肌電圖傳導速度正常傳導速度減慢，失神經(jīng)電位
下運動(dòng)神經(jīng)元癱瘓定位診斷要點(diǎn)歸納為
前角節段弛緩癱，
急性起病灰質(zhì)炎，
側索硬化肌束顫。
前根髓外瘤多見(jiàn)，
脊膜炎癥椎骨變。
神經(jīng)叢，周?chē)c。
周?chē)窠?jīng)手襪感。
【例題】
周?chē)园c瘓也稱(chēng)為
A.周?chē)窠?jīng)損害性癱瘓
B.脊髓前角細胞損害性癱瘓
C.皮質(zhì)運動(dòng)中樞損害性癱瘓
D.下運動(dòng)神經(jīng)元損害性癱瘓
E.脊髓損害性癱瘓
『正確答案』D
【例題】脊髓前角運動(dòng)細胞病變時(shí)，出現
A.相應節段支配肌的中樞性癱瘓，無(wú)感覺(jué)障礙
B.周?chē)窠?jīng)支配區肌的周?chē)园c瘓，無(wú)感覺(jué)障礙
C.周?chē)窠?jīng)支配區肌的周?chē)园c瘓，有感覺(jué)障礙
D.相應節段支配肌的周?chē)园c瘓，無(wú)感覺(jué)障礙
E.相應節段支配肌的周?chē)园c瘓，有感覺(jué)障礙
『正確答案』D
【例題】
男，18歲，左下肢跛行15年。查體發(fā)現左側馬蹄內翻足畸形，脛前肌有輕度肌收縮，但不能產(chǎn)生關(guān)節運動(dòng)，其肌力為
A.0級 B. 1級 C. 2級 D. 3級 E. 5級
『正確答案』B
解析：解析肌力分6級
0級：完全不能;1級：稍有收縮;2級：可見(jiàn)關(guān)節活動(dòng);
3級：可抵抗自身重力;4級：可抵抗部分外力;
5級：完全正常
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