煤礦培訓考試題

　　黨的17大報告明確提出了構建社會(huì )主義和諧社會(huì )，深刻闡述了關(guān)注民生，建立完整的社會(huì )保障體系的大政方略。在我州全面實(shí)施三州戰略，推進(jìn)綠色繁榮的進(jìn)程中，作為社會(huì )保障和社會(huì )救助體系中重要職能部門(mén)之一的民政部門(mén)，關(guān)注民生，全力做好新形勢下社會(huì )救助工作更應全力應對，認真研究和探索現階段乃至今后稍長(cháng)一段時(shí)期內社會(huì )保障和社會(huì )救助工作的發(fā)展趨勢，為整合各種社會(huì )保障和社會(huì )救助資源，不斷完善救助體系作一些積極的有益的探索。

　　一、社會(huì )救助工作政策依據和現狀

　�。ㄒ唬┱�策依據

　　社會(huì )救助是指政府為幫助維持基本生活有困難或遭遇臨時(shí)突發(fā)事情，造成生活困難的城、鄉家庭和個(gè)人，給予必要的經(jīng)濟援助和物質(zhì)幫助，以確保其能維持基本的正常生活�，F階段社會(huì )救助方式也更加靈活多樣，具有較強的人性化特點(diǎn)；社會(huì )救助種類(lèi)呈現多樣化，基本能夠滿(mǎn)足各種救助對象的需要；救助標準逐漸提高，能夠解決救助對象的基本生活困難。

　　1、城市居民最低生活保障救助工作依據《城市居民最低生活保障條例》、《xx省城市居民最低生活保障實(shí)施辦法》，各縣市結合各自情況，制定具體實(shí)施細則，全力保障城市貧困對象的基本生活，實(shí)現應保盡保目標。

　　2、政府下發(fā)《xx政府關(guān)于建立農村最低生活保障制度的通知》、州政府下發(fā)《州政府關(guān)于全面實(shí)施農村居民最低生活保障制度的通知》（恩施州政發(fā)[20xx]20號）等文件，對農村低保范圍、審批管理、資金來(lái)源、資金發(fā)放及操作規范等作了規定，形成了較完善的制度體系，保障了農村低保工作的規范運作。目前，基本實(shí)現了應保盡保目標。

　　3、認真貫徹落實(shí)國務(wù)院頒布的《農村五保供養工作條例》和《xx省農村五保供養工作規定》，全力做好農村五保供養工作，大力發(fā)展具有我州特色的農村五保集中供養“恩施模式”。

　　4、20xx年5月，恩施州政府出臺《恩施土家族苗族自治州城鄉貧困群眾醫療救助實(shí)施辦法（試行）》，20xx年10月，州政府對試行辦法進(jìn)行修訂、完善，并出臺了《恩施土家族苗族自治州城鄉貧困群眾醫療救助實(shí)施辦法》。新實(shí)施辦法按照“取消病種限制、擴大救助規模、取消或降低救助門(mén)檻、提高救助額度、簡(jiǎn)化救助程序、提高救助水平”的原則開(kāi)展城鄉貧困群眾大病醫療救助工作。

　　5、及時(shí)做好自然災害造成的災民救助工作。確保災區困難群眾有飯吃、有衣穿、有房住、有病能及時(shí)治療。

　　6、根據民政部及民政廳的相關(guān)文件，落實(shí)臨時(shí)救助及其他救助的工作，全力保障救助對象的權益。

　�。ǘ�）我州社會(huì )救助工作現狀

　　1、城市低保

　　截止到20xx年12月底，全州城市低保人數為53489人，全年下?lián)艿捅ＹY金8355萬(wàn)元，人月均補助水平110元。按照民政部、財政部《關(guān)于切實(shí)做好適當提高城市居民最低生活保障補助水平工作有關(guān)問(wèn)題的通知》（民發(fā)[20xx]99號）和政府《關(guān)于進(jìn)一步加強就業(yè)再就業(yè)工作的通知》（鄂政發(fā)[20xx]1號）精神，從20xx年1月1日起，全州城市居民最低生活保障標準由150元統一提高到240元，人月均補助水平達到173元。同時(shí)，將城市“三無(wú)”對象、城市孤兒以及城市艾滋病和結核病患者貧困家庭納入城市低保，按照最低生活保障標準即240元給予了全額補助。

　　2、農村低保

　　20xx年末，全州農村低保人數擴大到15萬(wàn)人，全年下?lián)苻r村低保資金7832萬(wàn)元，人月均補差45元，其中，一類(lèi)對象月補助不低于80元，二類(lèi)對象月補助不低于50元，三類(lèi)對象月補助不低于30元。20xx年3月，在州委、州政府和民政部門(mén)的大力爭取下，省民政廳為我州再增加農村低保5萬(wàn)人，總數達到了20萬(wàn)人，使農村最困難家庭基本實(shí)現了應保盡保目標。

　　3、農村五保供養

　　近年來(lái)，在各級黨委、政府的重視和支持下，全州民政部門(mén)不斷創(chuàng )新機制，著(zhù)力探索農村五保集中供養“恩施模式”，不斷加強農村福利院基礎設施建設、發(fā)展院辦經(jīng)濟、提升管理服務(wù)水平，五保對象的物質(zhì)和文化生活得到了有效保障。農村五保集中供養“恩施模式”受到了省民政廳和民政部的表彰，中國社會(huì )報、新華社等先后多次作了宣傳報道，國務(wù)院領(lǐng)導也答復認可。目前，全州共建立了農村福利院110所，五保對象13441人，集中供養9795人，集中供養率為73%，20xx年共下?lián)芪灞９�養資金1386萬(wàn)元。根據省廳文件規定，從20xx年起，集中、分散供養五保對象以及農村散居供養孤兒的供養標準將各提高300元，分別達到1800元/年、1300元/年、1500元/年。

　　4、大病醫療救助

　　我州于20xx年開(kāi)始實(shí)施城鄉困難群眾大病醫療救助工作試點(diǎn)。幾年來(lái)，全州累計救助20多萬(wàn)人次，有效地緩解了困難群眾患大病的醫治困難。20xx年，我州按照“取消病種限制、擴大救助規模、取消或降低救助門(mén)檻、提高救助額度、簡(jiǎn)化救助程序、提高救助水平”的原則，進(jìn)一步推進(jìn)醫療救助的改革發(fā)展。在救助范圍、起付線(xiàn)、救助金額等方面依據不斷變化的情況，及時(shí)進(jìn)行必要的修訂、完善。同時(shí)，對住院治療的低保對象免收掛號費、診斷費，注射費、觀(guān)察費、住院床位費優(yōu)惠50%，手術(shù)費、輔助檢查費優(yōu)惠30%，常規性藥品優(yōu)惠10%。

　　5、臨時(shí)救助和其他救助

　　一是及時(shí)做好災區困難群眾生活救助工作。我州是自然災害多發(fā)地區，常年需救助災民40萬(wàn)人左右。每當大的自然災害發(fā)生，州及縣市啟動(dòng)自然災害應急預案，及時(shí)對災區群眾給予救助，確保了災民有飯吃、有衣穿、有房住、有病能治療。二是做好臨時(shí)救助工作。為及時(shí)緩解城鄉低保對象、低收入家庭和其他困難家庭突發(fā)性、臨時(shí)性生活困難，按照上級要求，我州及時(shí)建立了臨時(shí)救助制度，州民、財兩家聯(lián)合行文，明確了救助制度和管理辦法。城市居民每戶(hù)每年救助標準一般不超過(guò)800元，農村居民每戶(hù)每年救助標準一般不超過(guò)400元。三是落實(shí)好艾滋病、結核病孤兒救助。對未滿(mǎn)18周歲、父母雙方因艾滋病或結核病死亡，或父母一方因艾滋病或結核病死亡，另一方因其他原因死亡的患艾滋病和結核病孤兒，按照人月均200元（生活費150元、撫養服務(wù)費50元）給予生活救助。20xx年，全州臨時(shí)救助人數5000多人。四是落實(shí)對六十年代精簡(jiǎn)退職職工救助工作。從20xx年3月1日起，享受40%救濟的對象每人每月提高25元；不符合40%條件的其他救濟對象（含民國政府寬釋人員）每人每月提高20元。

　　在各類(lèi)救助資金的發(fā)放上，全州嚴格按照上級要求，全部委托金融系統，實(shí)行一折或一卡通的社會(huì )化發(fā)放形式，杜絕了資金發(fā)放過(guò)程中可能出現的不良現象發(fā)生，保證了資金的運行安全。

　　二、當前社會(huì )救助工作存在的主要困難和問(wèn)題

　　近幾年來(lái)，關(guān)注民生，維護民利、保障民權的工作力度逐年加大，中央在社會(huì )保障方面的投入也逐年增多。社會(huì )救助工作職能也從原單一的應急救助，逐步拓展到十余項分類(lèi)明確的單項社會(huì )救助工作。由于工作任務(wù)的增加和工作量的加大，管理工作難度也逐步加大，社會(huì )救助工作的整體矛盾也逐步凸現出來(lái)，現就存在的主要困難和問(wèn)題概括如下：

　�。ㄒ唬┈F行救助政策與個(gè)人需求存在差距

　　從總體上看，我州社會(huì )救助的范圍和標準在逐年擴大和提高，困難群體的基本生活權益得到了基本保障，但總體保障水平還處于較低層次。一是生存保障能力有限。目前的城鄉低保補助水平不高，只能維持最基本的生活。新農合、大病醫療救助、臨時(shí)救助、災民救助等只能緩解部分困難，還不能解決根本問(wèn)題。二是家庭個(gè)人發(fā)展需求得不到保障。城鄉困難家庭對子女在教育方面的投入極為有限，子女輟學(xué)多；因文化、年齡、身體等多方面原因，困難群眾創(chuàng )業(yè)、就業(yè)難度大，收入來(lái)源十分有限，家庭貧困狀況得不到根本解決。三是救助范圍還比較窄。以農村貧困群眾為例，截止20xx年底，我州農村建檔立卡的絕對貧困人口51.97萬(wàn)人，而目前全州納入農村低保的只有20萬(wàn)人，還有32萬(wàn)人未能納入農村低保。四是救助程序、機制還有待進(jìn)一步簡(jiǎn)化和健全。要逐步建立監管到位、程序簡(jiǎn)化、救助及時(shí)的社會(huì )救助體系。

　�。ǘ�）社會(huì )救助管理體制和政策銜接機制有待加強

　　社會(huì )保障和社會(huì )救助體系建設是一個(gè)龐大的系統工程，它涉及多個(gè)政府職能部門(mén)。而現行的各項社會(huì )保障和社會(huì )救助政策又多為獨自依賴(lài)于其職能部門(mén)的獨立行政。某些方面雖有協(xié)調，但從系統工程來(lái)看，許多救助工作還應當整合，救助政策還應做好銜接，部門(mén)之間還應進(jìn)一步加強配合。當前實(shí)施的社會(huì )救助制度包括了最低生活保障、醫療救助、教育救助、司法救助、住房就業(yè)援助等多項制度，但諸多救助制度還沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的條例，存在管理多頭，條塊分割的問(wèn)題。

　�。ㄈ�）地方財政對社會(huì )救助工作的資金保障支撐作用不強

　　恩施州是一個(gè)集“老、少、邊、山、窮、庫”于一體的貧困地區，所屬的8個(gè)縣市財政均為國定貧困縣�？h市地方財力薄弱，可用于社會(huì )救助的經(jīng)費十分有限，各類(lèi)社會(huì )救助資金絕大多數靠中央財政轉移支付和省級財政補助，地方財政投入少，甚至按比例配套的經(jīng)費都難以落實(shí)。且因為多方原因，社會(huì )救助的工作經(jīng)費也較少或難以落實(shí)到位。

　�。ㄋ模┕芾頇C構和人員配備與社會(huì )救助工作不相適應

　　我州目前僅民政部門(mén)承擔的社會(huì )救助工作對象50萬(wàn)余人，每年還有因自然災害造成的救助對象40萬(wàn)人左右。從而形成各類(lèi)社會(huì )救助對象不一、標準不一、政策不一樣，但一樣的是所有救助對象的家庭貧困狀況的前期調查摸底都必須到戶(hù)到人。其工作量很大，政策性要求也較嚴。但目前我州基層救助網(wǎng)絡(luò )平臺薄弱，救助機構和隊伍不健全、經(jīng)費不足等問(wèn)題日益突出，直接影響了社會(huì )救助政策在基層的落實(shí)。州及8縣市僅有低保工作人員22名，88個(gè)鄉鎮辦低保工作人員159人，其中75人為兼職，存在著(zhù)嚴重的事多人少，工作疲于應付的局面。

　　三、完善社會(huì )救助體系建設的對策和建議

　　加強和做好社會(huì )救助工作，事關(guān)長(cháng)遠，事關(guān)社會(huì )的穩定。進(jìn)一步完善和加強社會(huì )救助工作，切實(shí)保障人民群眾的基本權益，是堅持立黨為公、執政為民和維護人民群眾根本利益的具體體現。社會(huì )救助體系作為一項系統工程，需要不斷探索，不斷完善，以適應新時(shí)期的需要。

　�。ㄒ唬┱�合政策資源、建立切實(shí)有效的協(xié)調機制

　　1、完善社會(huì )救助工作的管理體制與運行機制

　　社會(huì )救助工作是一項綜合性系統工作。健全社會(huì )救助工作的管理體制與運行機制，是做好社會(huì )救助工作的組織保證。一是各級政府應成立社會(huì )救助工作的領(lǐng)導協(xié)調組織，其職責主要是統一政策，協(xié)調步伐，全面管理與監督社會(huì )救助工作。二是應建立部門(mén)聯(lián)動(dòng)、社會(huì )參與的多邊救助機制，加強相關(guān)部門(mén)、單位之間及其與社會(huì )的溝通與合作，定期交流信息，協(xié)商救助行動(dòng)，逐步形成信息共享、相互配合、協(xié)調運作的長(cháng)效工作機制，以有效整合各種社會(huì )救助資源，形成強大的整體推進(jìn)合力。在鄉鎮辦建立公共服務(wù)中心，建立統一的服務(wù)工作平臺，并依托這一中心搞好社會(huì )救助的受理、審查、申報、資金發(fā)放等工作，避免多頭申報、多頭救助、缺失救助，實(shí)現救助項目互補和救助效能最大化。著(zhù)力推進(jìn)救助信息化，建立救助信息網(wǎng)絡(luò )，實(shí)現信息資源互通共享。三是建立健全監督機制，要動(dòng)員黨政、媒體和社會(huì )組織等方面力量，通過(guò)紀檢、審計監督和社會(huì )輿論監督，推動(dòng)社會(huì )救助體系健康發(fā)展。

　　2、搞好社會(huì )救助體系各項制度間的銜接配套

　　社會(huì )救助體系內容豐富，要素較多，頭緒復雜，涉及面廣，必須統籌考慮，整體設計，側重提升制度的整體效能，應重點(diǎn)在兩個(gè)層次上做好銜接配套：一是對各單項救助制度進(jìn)行必要的整合和規范，使各項救助制度相互銜接，構成一個(gè)有機的制度體系，以充分發(fā)揮社會(huì )救助體系的整體效能。二是推進(jìn)社會(huì )救助體系與社會(huì )保險、社會(huì )福利以及就業(yè)再就業(yè)、扶貧開(kāi)發(fā)等制度間的銜接配套。要進(jìn)一步搞好與就業(yè)、扶貧、住房、醫療等政策的銜接。民政、勞動(dòng)部門(mén)要建立聯(lián)席會(huì )議制度，加強協(xié)調配合，民政部門(mén)加強對低保對象的分類(lèi)管理，強化動(dòng)態(tài)管理；勞動(dòng)部門(mén)要認真落實(shí)關(guān)于促進(jìn)困難群體就業(yè)和再就業(yè)的扶持政策，以新增就業(yè)崗位為目標，以強化就業(yè)服務(wù)為手段，以加大資金投入為保障，支持和鼓勵困難群體就業(yè)。扶貧部門(mén)在工作中重點(diǎn)吸收享受低保待遇的特困家庭中有勞動(dòng)能力的家庭成員參加項目帶動(dòng)和就業(yè)，并提供免費技術(shù)培訓，加強與其他惠農政策的銜接，通過(guò)扶持，幫助救助對象擺脫貧困，走上生活自立之路。民政、勞動(dòng)、衛生部門(mén)要在定點(diǎn)醫院設立保險、合作醫療、醫療救助“三辦合一”窗口，全部采取集中墊付補償金、救助金，事后統一結算，既減少各部門(mén)工作量，又方便困難群眾。

　　3、簡(jiǎn)化程序，方便救助對象

　　在低保金發(fā)放上，要將發(fā)放的程序盡量簡(jiǎn)化，并通過(guò)銀行系統給予支付，實(shí)行社會(huì )化發(fā)放，直接支付給低保對象本人，減少中間環(huán)節。

　　在城鄉醫療救助方面，一是縮短辦理時(shí)限。根據救助對象難以墊付醫療費用的實(shí)際困難，符合條件的救助對象只要經(jīng)民政部門(mén)授權的定點(diǎn)醫療機構核定，就可直接在定點(diǎn)醫療機構核報醫療救助費。二是改進(jìn)資金結算辦法。第一，建立定點(diǎn)醫院墊付機制。各市縣加強與定點(diǎn)醫療機構協(xié)調與配合，由定點(diǎn)醫院墊付醫療額度內的醫療費用，救助對象出院時(shí)只支付個(gè)人自付部分，民政部門(mén)定期與定點(diǎn)醫療機構結算墊付的費用。第二，對按規定轉診救助對象簡(jiǎn)化手續。對按規定轉診到非定點(diǎn)醫療機構就醫的救助對象，可采取就醫后到民政部門(mén)申請辦理有關(guān)費用的補助，必要時(shí)可預付部分救助金。第三，加強與有關(guān)部門(mén)配合，實(shí)現醫療救助與新型農村合作醫療、城鎮居民基本醫療保險信息共享，推行城鎮居民基本醫療保險或新型農村合作醫療與醫療救助的“一站式”即時(shí)結算服務(wù)。三是設立多種靈活便民措施。通過(guò)發(fā)放一定限額的救助卡，建立平價(jià)藥店等方式方便救助對象日常門(mén)診與購藥。救助對象憑醫療救助卡、低保金領(lǐng)取證或醫療救助證及身份證即可在定點(diǎn)醫療機構就診或購藥。定點(diǎn)醫療機構在救助卡所限定金額內救助，超出限額由救助對象自付，救助卡內金額可跨年度和戶(hù)內對象之間調劑使用。

　�。ǘ�）以中央轉移支付資金為主導，加大地方社會(huì )保障資金的投入力度

　　資金是社會(huì )救助體系的生命線(xiàn)。建立普惠型社會(huì )救助體系，必須首先制定保障救助資金供給的基本制度。各級政府是社會(huì )救助工作的責任主體，財政投入是社會(huì )救助資金可靠、穩定的來(lái)源，必須建立科學(xué)合理、規范有效的財政投入機制。結合我州實(shí)際，要建立以中央轉移支付資金為主導，各級財政實(shí)行足額列支和按時(shí)撥付的機制，將社會(huì )救助各類(lèi)配套資金和工作經(jīng)費足額列入財政預算。足額安排城市低保資金（不低于本級財政一般預算收入0.8%—1.5%）、農村低保資金（人年均40元）、大病醫療救助資金等預算，并隨著(zhù)地方財政收入的增長(cháng)，建立預算自然增長(cháng)機制，逐年加大投入，并重點(diǎn)向農村傾斜。安排必要的工作經(jīng)費，保證社會(huì )救助工作的正常開(kāi)展。

　�。ㄈ�）重視基礎建設，配強工作隊伍

　　社會(huì )救助工作隊伍是落實(shí)各項救助政策的根本保證。要切實(shí)加強社會(huì )救助工作隊伍建設，確保社會(huì )救助政策在基層及時(shí)有效落實(shí)。按照xx省民政廳《關(guān)于印發(fā)xx省最低生活保障工作規程的通知》（鄂民政規[20xx]1號）要求，州民政局應成立“恩施州社會(huì )救助辦公室”，各縣市要設立社會(huì )救助工作專(zhuān)門(mén)機構（最低生活保障局、最低生活保障管理辦公室或社會(huì )救助局、社會(huì )救助管理辦公室），負責本地城鄉低保以及相關(guān)社會(huì )救助審批管理工作，并按照“每3000名對象配備不少于1名工作人員”的要求落實(shí)工作人員；鄉鎮辦要設立低保工作站，專(zhuān)職工作人員應不少于2人；村（居）民委員會(huì )（社區）或其它社會(huì )組織受社會(huì )救助管理機構委托，可以承擔部分社會(huì )救助工作，同時(shí)，可通過(guò)民間組織建立社區義工制，逐步將社區志愿者納入社區救助網(wǎng)絡(luò )。

　�。ㄋ模┘哟笮麄鞴ぷ髁Χ�，營(yíng)造良好社會(huì )氛圍

　　一是建立行之有效的輿論救助宣傳制度。進(jìn)一步加大對救助政策的宣傳力度，力求在宣傳報道的深度和廣度上有新的突破，擴大社會(huì )影響力，努力營(yíng)造全社會(huì )關(guān)心關(guān)注、積極幫助困難群眾的輿論環(huán)境。充分采取宣傳欄、宣傳墻、樓門(mén)口張貼通知，街道利用電子信息屏等宣傳形式，使社會(huì )救助宣傳工作得以進(jìn)一步加強，做到宣傳救助政策無(wú)盲點(diǎn)。二是積極動(dòng)員社會(huì )力量參與救助工作。按照政府主導與社會(huì )參與相結合的原則，積極鼓勵社會(huì )力量參與社會(huì )保障和救助等公益事業(yè)，深化扶貧濟困送溫暖活動(dòng)，發(fā)展壯大社會(huì )志愿者隊伍。各級工會(huì )、共青團、婦聯(lián)、殘聯(lián)等社會(huì )團體和慈善協(xié)會(huì )、紅十字會(huì )等組織應發(fā)揮各自的職能作用，開(kāi)展各種形式的幫困扶貧活動(dòng)，并使之制度化、規范化。通過(guò)各種途徑，加強對社會(huì )救助政策和慈善捐助行為的宣傳，形成全社會(huì )關(guān)注民生，幫扶弱勢群眾的良好氛圍，為構建和諧社會(huì )發(fā)揮積極的助推作用。

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