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2024護士資格證考試《外科護理學(xué)》備考練習題
在現實(shí)的學(xué)習、工作中，我們會(huì )經(jīng)常接觸并使用練習題，只有認真完成作業(yè)，積極地發(fā)揮每一道習題特殊的功能和作用，才能有效地提高我們的思維能力，深化我們對知識的理解。你所見(jiàn)過(guò)的習題是什么樣的呢？以下是小編整理的2024護士資格證考試《外科護理學(xué)》備考練習題，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
護士資格證考試《外科護理學(xué)》備考練習題 1
1.關(guān)于鈉鹽在機體的生理作用以下哪項是錯誤的( )
A.體內鈉鹽過(guò)多可發(fā)生水腫
B.細胞內液的滲透壓主要由鈉維持
C.鈉鹽過(guò)少可致血容量不足
D.一般細胞的動(dòng)作電位由鈉離子大量?jì)攘饕?/p>
E.攝入多時(shí)排出多，禁食時(shí)不能完全不排
2.體液平衡是指( )
A.機體水的攝入和排出平衡
B.細胞內外滲透壓平衡
C. 血漿和組織間液平衡
D.體液在含量、分布、組成方面相對平衡
E.每日尿量超過(guò)500ml
3.引起高滲性脫水的因素應除外( )
A.高熱多汗
B.鼻飼高濃度的腸內營(yíng)養液
C.食管癌晚期
D.頻繁嘔吐
E.昏迷、禁食
4.有關(guān)高滲性脫水，下列說(shuō)法錯誤的是( )
A.水分攝入不足
B.多以失鹽為主
C.水分排出過(guò)多
D.口渴為最早癥狀
E.血清鈉>150mmol/L
5.成年男性細胞內液約占體重的( )
A.20% B.30% C.40% D.50% E.60%
6.低滲性缺水的.癥狀中哪項不正確( )
A.尿量正�；蚵栽�
B.皮膚彈性減退
C.表情淡漠
D.血壓降低
E.口渴
7.高滲性脫水病人應首先輸注的液體是( )
A.5%葡萄糖或O.45%低滲鹽水
B.5%葡萄糖等滲鹽水
C.林格溶液
D.平衡鹽溶液
E.低分子右旋糖酐
8.嬰兒體液總量占體重的( )
A.50%
B.55%
C.60%
D.70%
E.90%
9.病人體液流失以失水為主，鈉丟失較少的稱(chēng)為( )
A.低滲性脫水
B.高滲性脫水
C.等滲性脫水
D.繼發(fā)性脫水
E.急性脫水
10.低滲性脫水早期的臨床特征是( )
A.表情淡漠
B.尿量減少
C.周?chē)h(huán)功能障礙
D.彈性減退
E.代謝性酸中毒
11.關(guān)于高滲脫水程度的評估，輕度脫水的表現為( )
A.口渴、尿少
B.唇干
C.舌燥
D.高熱
E.狂躁
12.治療重度低滲性脫水病人，應首先輸入的液體是( )
A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖鹽水
C.平衡鹽溶液
D.3%氯化鈉溶液
E.復方氯化鈉溶液
13.關(guān)于高滲脫水程度的評估，中度脫水的表現為( )
A.幻覺(jué)
B.唇干舌燥
C.高熱
D.狂躁
E.抽搐
14.在糾正代謝性酸中毒時(shí)應特別注意下列哪種離子濃度的改變( )
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.H+
E.HC03-
15.醛固酮的主要作用是( )
A.保鉀排鈉
B.保鈉保鉀
C.保鈉排鉀
D.排氫排鉀
E.排氫保鈉
16.血漿占體重的比例為( )
A.40%
B.20%
C.5%
D.15%
E.55%
17.血漿滲透壓增高最敏感的臨床指標是( )
A.口渴
B.尿少
C.尿比重增高
D.皮膚彈性差
E.以上都不是
18.無(wú)形失水每日達多少量( )
A.850ml
B.600ml
C.300ml
D.1000ml
E.150ml
19.糾正脫水時(shí)，首先使用哪種液體對微循環(huán)不利( )
A.5%碳酸氫鈉溶液
B.生理鹽水
C.平衡鹽容液
D.全血
E.5%葡萄糖等滲鹽水
20.細胞內液的主要陽(yáng)離子是( )
A.鈉
B.鎂
C.鈣
D.鉀
E.以上都不是
21.細胞外液的主要陽(yáng)離子( )
A.K+
B.Ca2+
C.Na+
D.Mg2+
E.Pr
22.等滲性脫水輸入大量等滲鹽水，會(huì )出現( )
A.血鉀過(guò)高
B.低氯性堿中毒
C.高氯性酸中毒
D.低鉀性堿中毒
E.血鈉過(guò)高
23.正在輸液的病人，出現呼吸急促、咳嗽、咯血性泡沫痰，提示( )
A.急性腎衰竭多尿期
B.輸液反應
C.輸液量不足
D.左心衰竭或肺水腫
E.嚴重缺水
24.重度脫水失水量約為體重的( )
A.2%以上
B.3%以上
C.4%以上
D.5%以上
E.6%以上
25.外科病人最容易發(fā)生的體液失調是( )
A.等滲性脫水
B.低滲性脫水
C.高滲性脫水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒
26.中度脫水，失水量約為體重的( )
A.1%～1.5%
B.2%～3.5%
C.4%一6%
D.7%～9%
E.10%一12%
27.下列哪項是搶救高血鉀病人時(shí)，采取的首要措施( )
A.腹膜透析
B.靜滴林格液
C.10%葡萄糖酸鈣靜注
D.靜滴5%碳酸氫鈉
E.10%葡萄糖加胰島素靜滴
28.血鉀正常值為( )
A.1—1.5mmol/L
B.2—3mmol/L
C.3.5—5.5mmol/L
D.5.6～7.4mmol/L
E.7.5～8mmol/L
29.體液酸堿平衡的調節依靠( )
A.呼吸系統
B.肺、腎、血液緩沖系統共同作用
C.泌尿系統
D.血液緩沖系統
E.抗利尿激素和醛固酮
30.高鉀血癥病人的心電圖可出現( )
A.S—T段下降
B.QT間期縮短 C.U波
D.T波倒置
E.T波高而尖
31.急性水中毒時(shí)，影響最大、危害最重的組織是( )
A.腎上腺皮質(zhì)
B.腎上腺髓質(zhì)
C.腦神經(jīng)組織
D.周?chē)窠?jīng)組織
E.腎小管
32.水中毒對病人危害最大的是( )
A.腹水
B.腦水腫
C.眼結膜水腫
D.下肢水腫
E.消化道水腫
33.水中毒最突出的臨床表現是( )
A.肺水腫
B.腦水腫
C.腹水
D.全身水腫
E.心功能不全
34.關(guān)于抗利尿激素的作用，錯誤的一項是( )
A.分泌增加可引起尿量減少
B.分泌不足可引起尿崩癥
C.血液滲透壓增高時(shí)分泌增加
D.血容量增高時(shí)分泌增加
E.抗利尿激素系神經(jīng)垂體釋放
35.為低鉀血癥病人靜脈補鉀時(shí)，對嚴重缺鉀者每日補氯化鉀總量為( )
A.2—3g B.4～5g C.6～8g D.9—10g E.11g
36.鉀對心肌有抑制作用，對抗時(shí)使用( )
A.10%氯化鉀
B.5%氯化鈣
C.0.3%氯化鈉
D.10%硫酸鎂
E.5%碳酸氯鈉
37.關(guān)于低滲性缺水，下列哪項是錯誤的( )
A.長(cháng)期胃腸減壓或慢性腸梗阻是主要原因之一
B.對循環(huán)血量影響不大
C.尿比重常在1.010以下
D.血鈉離子濃度在135mmol/L以下
E.應靜脈輸注含鹽溶液或高滲鹽水
38.低鉀血癥是指血清鉀低于( )
A.1.5mmol/L
B.2.5mmol/L
C.3.5mmol/L
D.4.5mmol/L
E.5.3mmol/L
39.酸堿平衡紊亂時(shí)，口唇呈櫻紅色常提示( )
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性堿中毒
E.以上都不是
40.高滲性脫水時(shí)體內變化為( )
A.細胞內、外液均輕度減少
B.細胞內液顯著(zhù)減少，細胞外液稍減少
C.細胞外液減少，細胞內液正常
D.細胞內、外液量均顯著(zhù)減少
E.細胞外液顯著(zhù)減少，細胞內液稍減少
護士資格證考試《外科護理學(xué)》備考練習題 2
一、單選題
以下哪種溶液是等滲電解質(zhì)溶液？（ ）
A. 5% 葡萄糖溶液
B. 10% 葡萄糖溶液
C. 0.9% 氯化鈉溶液
D. 50% 葡萄糖溶液
外科患者最常見(jiàn)的脫水類(lèi)型是（ ）。
A. 高滲性脫水
B. 低滲性脫水
C. 等滲性脫水
D. 水中毒
大面積燒傷患者補液，應在第一個(gè) 8 小時(shí)內輸入總量的（ ）。
A. 1/2
B. 1/3
C. 1/4
D. 2/3
以下哪項不是休克患者的微循環(huán)障礙的階段？（ ）
A. 微循環(huán)收縮期
B. 微循環(huán)擴張期
C. 微循環(huán)衰竭期
D. 微循環(huán)恢復期
麻醉前禁食禁水的主要目的是（ ）。
A. 預防術(shù)中嘔吐和誤吸
B. 防止術(shù)后腹脹
C. 利于術(shù)后胃腸功能恢復
D. 防止術(shù)后便秘
甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（ ）。
A. 呼吸困難和窒息
B. 喉返神經(jīng)損傷
C. 喉上神經(jīng)損傷
D. 手足抽搐
乳腺癌最常見(jiàn)的轉移途徑是（ ）。
A. 局部浸潤
B. 淋巴轉移
C. 血行轉移
D. 種植轉移
腹部損傷患者觀(guān)察期間，下列哪項做法是錯誤的？（ ）
A. 禁食禁水
B. 用嗎啡止痛
C. 觀(guān)察生命體征
D. 觀(guān)察腹部體征
胃大部切除術(shù)后，胃腸減壓的主要目的不包括（ ）。
A. 減輕胃腸道張力
B. 促進(jìn)吻合口愈合
C. 防止胃內容物外漏
D. 降低胃酸分泌
腸梗阻患者非手術(shù)治療期間，最重要的觀(guān)察項目是（ ）。
A. 腹痛、腹脹
B. 嘔吐
C. 肛門(mén)排氣排便
D. 腸絞窄跡象
二、多選題
外科感染的特點(diǎn)包括（ ）。
A. 多數為幾種細菌引起的混合感染
B. 大部分感染有明顯而突出的局部癥狀和體征
C. 感染常集中在局部，發(fā)展后會(huì )導致化膿、壞死等
D. 當藥物不能控制感染時(shí)，需要手術(shù)治療
E. 外科感染均需要手術(shù)治療
以下哪些屬于燒傷的現場(chǎng)急救措施？（ ）
A. 迅速脫離熱源
B. 保護創(chuàng )面
C. 保持呼吸道通暢
D. 大面積燒傷患者立即大量飲水
E. 簡(jiǎn)單包扎傷口
下列關(guān)于休克患者的護理措施正確的是（ ）。
A. 中凹臥位
B. 建立兩條以上靜脈通路
C. 常規吸氧
D. 注意保暖，可使用熱水袋
E. 觀(guān)察尿量，每小時(shí)尿量至少 30ml 以上
甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前藥物準備的目的是（ ）。
A. 降低基礎代謝率
B. 減輕甲狀腺腫大
C. 抑制甲狀腺素的釋放
D. 減少甲狀腺血運
E. 預防術(shù)后并發(fā)癥
以下哪些是結腸癌的臨床表現？（ ）
A. 排便習慣和糞便性狀改變
B. 腹痛
C. 腹部腫塊
D. 腸梗阻癥狀
E. 全身癥狀，如貧血、消瘦等
三、簡(jiǎn)答題
簡(jiǎn)述外科休克患者的護理要點(diǎn)。
簡(jiǎn)述胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥。
四、案例分析題
患者，男性，45 歲，因車(chē)禍致腹部閉合性損傷，傷后腹痛、腹脹逐漸加重，伴有惡心、嘔吐。查體：體溫 38.5℃，脈搏 120 次 / 分，呼吸 28 次 / 分，血壓 90/60mmHg。腹部膨隆，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音減弱。
該患者目前可能的診斷是什么？
針對該患者目前的情況，應采取哪些護理措施？
答案
一、單選題
C。0.9% 氯化鈉溶液是等滲電解質(zhì)溶液，5% 和 10% 葡萄糖溶液是等滲非電解質(zhì)溶液，50% 葡萄糖溶液是高滲溶液。
C。等滲性脫水是外科患者最常見(jiàn)的脫水類(lèi)型，主要是因為水和鈉成比例丟失。
A。大面積燒傷患者補液，應在第一個(gè) 8 小時(shí)內輸入總量的 1/2，后 16 小時(shí)輸入總量的 1/2。
D。休克患者的微循環(huán)障礙分為微循環(huán)收縮期、微循環(huán)擴張期和微循環(huán)衰竭期。
A。麻醉前禁食禁水的主要目的是預防術(shù)中嘔吐和誤吸。
A。甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息，多發(fā)生在術(shù)后 48 小時(shí)內。
B。乳腺癌最常見(jiàn)的轉移途徑是淋巴轉移。
B。腹部損傷患者觀(guān)察期間禁用嗎啡止痛，以免掩蓋病情。
D。胃大部切除術(shù)后胃腸減壓主要目的'是減輕胃腸道張力、促進(jìn)吻合口愈合、防止胃內容物外漏等，不能降低胃酸分泌。
D。腸梗阻患者非手術(shù)治療期間，最重要的觀(guān)察項目是腸絞窄跡象，因為絞窄性腸梗阻需要緊急手術(shù)。
二、多選題
ABCD。外科感染多數為幾種細菌引起的混合感染，有明顯局部癥狀和體征，感染常集中在局部，發(fā)展后會(huì )化膿、壞死，藥物不能控制時(shí)需要手術(shù)治療，但不是所有外科感染都需要手術(shù)。
ABCE。燒傷現場(chǎng)急救措施包括迅速脫離熱源、保護創(chuàng )面、保持呼吸道通暢、簡(jiǎn)單包扎傷口，大面積燒傷患者不能大量飲水，以免發(fā)生水中毒。
ABCE。休克患者應采取中凹臥位，建立兩條以上靜脈通路，常規吸氧，觀(guān)察尿量每小時(shí)至少 30ml 以上，注意保暖但不能使用熱水袋，以免燙傷和使皮膚血管擴張，加重休克。
ACDE。甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前藥物準備的目的是降低基礎代謝率、抑制甲狀腺素的釋放、減少甲狀腺血運、預防術(shù)后并發(fā)癥。
ABCDE。結腸癌的臨床表現有排便習慣和糞便性狀改變、腹痛、腹部腫塊、腸梗阻癥狀和全身癥狀如貧血、消瘦等。
三、簡(jiǎn)答題
建立兩條或兩條以上靜脈通路，快速補充血容量，根據醫囑合理安排輸液順序。
按照醫囑準確使用血管活性藥物，注意藥物的濃度、劑量和滴速，防止血壓驟升或驟降。
生命體征監測，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓，每 15 - 30 分鐘測量一次，病情穩定后可適當延長(cháng)間隔時(shí)間。
意識狀態(tài)觀(guān)察，通過(guò)對話(huà)、呼喚、疼痛刺激等方法觀(guān)察患者意識狀態(tài)。
尿量觀(guān)察，尿量是反映腎灌注情況的重要指標之一，應留置導尿管，每小時(shí)尿量至少 30ml 以上。
皮膚黏膜色澤及溫度觀(guān)察，評估體表的血液循環(huán)情況。
安置患者于休克臥位（中凹臥位），頭和軀干抬高 20° - 30°，下肢抬高 15° - 20°，以增加回心血量。
保持呼吸道通暢，吸氧，一般氧流量為 6 - 8L/min。
注意保暖，但不能使用熱水袋、電熱毯等體表加溫，以免皮膚血管擴張，使重要臟器的血流灌注進(jìn)一步減少。
一般護理：
病情觀(guān)察：
治療配合：
傾倒綜合征，多發(fā)生在進(jìn)食后 10 - 30 分鐘，患者出現心悸、出汗、頭暈、乏力、面色蒼白等癥狀，主要是由于胃排空過(guò)快，高滲食物快速進(jìn)入小腸導致。
堿性反流性胃炎，患者出現胸骨后燒灼痛、膽汁性嘔吐等癥狀，是由于膽汁、胰液反流進(jìn)入胃內導致。
營(yíng)養性并發(fā)癥，如體重減輕、貧血、腹瀉與脂肪瀉等。
術(shù)后胃出血，多發(fā)生在術(shù)后 24 小時(shí)內，主要表現為胃管引流大量鮮血。
胃排空障礙，常發(fā)生在術(shù)后 4 - 10 天，患者出現上腹飽脹、嘔吐含膽汁的胃內容物。
吻合口破裂或瘺，多發(fā)生在術(shù)后 1 周左右，是胃大部切除術(shù)后最嚴重的并發(fā)癥之一，主要表現為高熱、脈速、腹痛、彌漫性腹膜炎等。
術(shù)后早期并發(fā)癥：
術(shù)后遠期并發(fā)癥：
四、案例分析題
該患者目前可能的診斷是腹部閉合性損傷，腹腔臟器破裂（如腸破裂等），導致彌漫性腹膜炎、感染性休克。
禁食禁水，胃腸減壓，以減輕胃腸道張力，防止胃腸道內容物繼續外漏。
做好手術(shù)前準備，如備皮、配血等，因為患者可能需要緊急手術(shù)治療。
遵醫囑應用抗生素，控制感染。
給予患者心理支持，緩解患者的緊張和恐懼情緒。
密切觀(guān)察生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓，每 15 - 30 分鐘測量一次，同時(shí)觀(guān)察意識狀態(tài)、面色、皮膚溫度和濕度等。
觀(guān)察腹部癥狀和體征，包括腹痛的部位、性質(zhì)、程度，有無(wú)壓痛、反跳痛、肌緊張的變化，以及腹脹情況和腸鳴音變化。
觀(guān)察尿量，留置導尿管，記錄每小時(shí)尿量，尿量是反映腎灌注情況的重要指標。
立即建立靜脈通路，快速補充血容量，遵醫囑輸入平衡鹽溶液或膠體溶液，維持血壓。
讓患者取休克臥位，即頭和軀干抬高 20° - 30°，下肢抬高 15° - 20°，以增加回心血量。
急救護理：
病情觀(guān)察：
其他護理措施：
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