護士資格證考試-考點(diǎn)：洗胃法

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　　(一)目的

　　解毒：6小時(shí)內洗胃效果最好;胃粘膜水腫和炎癥。

　　(二)方法

　　1.口服催吐法：清醒、配合的病人。

　　2.電動(dòng)吸引器洗胃法：適用于搶救急性中毒。

　　3.自動(dòng)洗胃機洗胃法：自動(dòng)、迅速、徹底地清除胃內容物。

　　(三)注意事項

　　1.急性中毒病人應迅速采用口服催吐法，必要時(shí)洗胃。

　　2.插管時(shí)動(dòng)作輕快，勿損傷食管黏膜或誤入氣管。

　　3.中毒病人在洗胃前須留取毒物標本進(jìn)行檢驗。當毒物性質(zhì)不明時(shí)，先用溫開(kāi)水或生理鹽水，待明確后，采用對抗劑洗胃。

　　4.誤服強酸或強堿等腐蝕性藥物，禁忌洗胃，應藥物解毒或物理性對抗劑，如豆漿、牛奶、米湯、蛋清水保護胃黏膜。

　　5.禁忌洗胃：肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期曾有上消化道出血、胃穿孔的病人。

　　6.每次灌入量以300～500ml為宜，不能超過(guò)500ml，并保持灌入量與抽出量的平衡。

　　(四)各種藥物中毒的灌洗液和禁忌藥物

　　說(shuō)明：

　　(1)蛋清水、牛奶：黏附于黏膜或創(chuàng )面上起保護性作用。

　　(2)高錳酸鉀：1605、1059、4049(樂(lè )果)等禁用高錳酸鉀洗胃，因其可氧化成毒性更強的物質(zhì)。

　　(3)敵百蟲(chóng)中毒：禁用堿性藥物洗胃，因遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏。

　　(4)巴比妥類(lèi)藥物中毒：硫酸鈉導瀉，腸道內形成高滲透壓，阻止腸道水分和殘留藥物的吸收，促使排出體外。

　　(5)磷化鋅中毒：磷化鋅易溶于油類(lèi)，忌用雞蛋、牛奶、油類(lèi)等脂肪類(lèi)食物。

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