護士資格考試《基礎護理學(xué)》考點(diǎn):皮膚護理
導語(yǔ):2017年執業(yè)護士考試時(shí)間快到了,關(guān)于病人皮膚護理的相關(guān)考試內容你知道多少?下面是百分網(wǎng)小編整理的考試資料,需要的小伙伴一起來(lái)看看吧。

(一)淋浴和盆浴
適用于病情較輕,生活能自理,全身情況良好的病人。
1.目的
(1)去除污垢,保持皮膚清潔、干燥,使病人舒適。
(2)促進(jìn)皮膚血液循環(huán),增強其排泄功能,預防皮膚感染及壓瘡等并發(fā)癥。
(3)觀(guān)察全身皮膚有無(wú)異常,為臨床診治提供依據。
(4)使肌肉放松,保持良好的精神狀態(tài)。
2.操作方法
(1)備齊用物,代為存放貴重物品,如手表、錢(qián)包、飾物等。送病人進(jìn)浴室,關(guān)閉門(mén)窗,向病人交代有關(guān)事項,如調節水溫的方法,呼叫鈴的使用方法,不宜用濕手接觸電源開(kāi)關(guān)等。
(2)調節室溫在24℃左右,水溫調節至40~45℃,浴室不宜閂門(mén),可在門(mén)外掛牌示意,以便發(fā)生意外時(shí)能及時(shí)進(jìn)入。
(3)了解病人入浴時(shí)間,如時(shí)間過(guò)久應予詢(xún)問(wèn),以防意外發(fā)生。如病人發(fā)生暈厥,應立即抬出,平臥,保暖,通知并配合醫生共同處理。
(4)整理用物,觀(guān)察病人沐浴后的情況,需要時(shí)記錄。
3.注意事項
(1)飯后須過(guò)1小時(shí)才能進(jìn)行沐浴,以免影響消化。
(2)防止病人滑倒、受涼、暈厥、燙傷等意外情況發(fā)生。
(3)妊娠7個(gè)月以上的孕婦禁用盆浴,衰弱、創(chuàng )傷、患心臟病需臥床的病人,不宜淋浴和盆浴。
(4)傳染病人進(jìn)行沐浴,應根據病種、病情按隔離原則進(jìn)行。
(二)床上擦浴
適用于病情較重,長(cháng)期臥床、活動(dòng)受限,生活不能自理的病人。
1.目的
(1)去除污垢,保持皮膚清潔,使病人舒適,滿(mǎn)足病人需要。
(2)促進(jìn)皮膚血液循環(huán),增強其排泄功能,預防皮膚感染及壓瘡等并發(fā)癥。
(3)觀(guān)察全身皮膚有無(wú)異常,提供疾病信息。
(4)活動(dòng)肢體,使肌肉放松,防止肌肉攣縮和關(guān)節僵硬等并發(fā)癥,保持良好的精神狀態(tài)。
2.操作方法
(1)備齊用物攜至床旁,作好解釋?zhuān)匀〉煤献鳌?/p>
(2)必要時(shí)關(guān)閉門(mén)窗,用屏風(fēng)遮擋病人,調節室溫在24℃左右,按需給予便盆。
(3)如病情許可,放平床頭、床尾支架,松開(kāi)床尾蓋被。
(4)調節水溫至50~52℃。
(5)擦洗方法:先用小毛巾涂浴皂擦洗,再用濕毛巾擦凈皂液,然后用清洗后的毛巾再擦洗,最后用浴巾邊按摩邊擦干。
(6)擦洗順序:①為病人洗臉、頸部:將毛巾纏于手上,依次擦洗眼、額、面頰部、鼻翼、人中、耳后、下頜直至頸部。②清洗上肢和胸腹部:為病人脫下衣服(先脫近側,后脫遠側;如有外傷則先脫健肢,后脫患肢),在擦洗部位下面鋪上大毛巾,按順序擦洗兩上肢和胸腹部。協(xié)助病人側臥清洗雙手。③擦洗頸、背、臀部:協(xié)助病人側臥,背向護士,依次擦洗后頸、背部及臀部,并用50%乙醇按摩背部及受壓部位;協(xié)助病人穿上清潔衣服(先穿遠側,再穿近側;先穿患肢,再穿健肢)。④擦洗雙下肢、踝部,清洗雙足。⑤擦洗會(huì )陰部。
(7)酌情在骨骼隆突部位用50%乙醇按摩,預防壓瘡的發(fā)生;需要時(shí)修剪指(趾)甲、梳頭。
(8)整理床單位,更換床單,安置病人,清理用物,開(kāi)窗通風(fēng)。
(9)洗手,記錄。
3.注意事項
(1)操作過(guò)程中,護士應遵循節力原則,兩腳稍分開(kāi),降低身體重心,端水盆時(shí),水盆盡量靠近身體,以減少體力消耗。
(2)掌握擦洗的步驟,及時(shí)更換溫水,腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處應擦洗干凈。
(3)動(dòng)作輕柔、敏捷,防止受涼,并注意遮擋,以保護病人自尊。
(4)注意觀(guān)察病情變化及全身皮膚情況,如病人出現寒戰、面色蒼白等變化,應立即停止擦洗,給予適當處理。
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