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今年將整合城鄉居民醫保制度財政補助

時(shí)間:2021-01-16 16:08:36 職場(chǎng)動(dòng)態(tài) 我要投稿

今年將整合城鄉居民醫保制度財政補助

  2016年各級財政對居民醫保的補助標準在2015年的基礎上提高40元,達到每人每年420元。醫保待遇得到了進(jìn)一步的提高!

今年將整合城鄉居民醫保制度財政補助

  5月6日電 人力資源社會(huì )保障部、財政部近日就做好2016年城鎮居民基本醫療保險發(fā)布通知,通知顯示,2016年各級財政對居民醫保的補助標準在2015年的基礎上提高40元,達到每人每年420元。

  通知指出,2016年各級財政對居民醫保的`補助標準在2015年的基礎上提高40元,達到每人每年420元。其中,中央財政對120元基數部分按原有比例補助,對增加的300元按照西部地區80%、中部地區60%的比例補助,對東部地區各省份分別按一定比例補助。居民個(gè)人繳費在2015年人均不低于120元的基礎上提高30元,達到人均不低于150元。

  各地要按照基金收支平衡的原則,科學(xué)確定當地居民醫保實(shí)際籌資標準,合理確定財政補助與個(gè)人繳費分擔比例。要結合整合城鄉居民醫保制度工作推進(jìn),實(shí)行城鄉統一的籌資政策,并逐步均衡城鄉居民籌資負擔。結合鞏固完善大病保險,合理確定大病保險籌資標準,加大資金支持力度。鼓勵有條件地區探索建立個(gè)人繳費標準與居民收入相掛鉤的動(dòng)態(tài)調整機制,逐步提高個(gè)人繳費在籌資中的比重。

  通知強調,各地要按規定及時(shí)撥付中央財政補助資金,省級財政要加大對困難地區的傾斜力度,完善地方各級財政分擔辦法,確保各級財政補助資金在今年9月底前全部到位。統籌地區經(jīng)辦機構要加強個(gè)人繳費責任的宣傳落實(shí),做好居民醫;鹫骼U和大病保險資金劃轉工作,并與財政部門(mén)建立對賬制度,及時(shí)上報各級財政補助資金到位情況。

  醫保待遇方面,通知提到,要穩定居民醫保住院保障水平,將住院費用政策范圍內支付比例保持在75%左右。同時(shí),結合分級診療的施行,完善門(mén)診保障機制,合理確定門(mén)診保障水平。

  進(jìn)一步鞏固完善大病保險,重點(diǎn)是通過(guò)完善居民醫;痤A算管理,平衡基本醫保與大病保險支出需要,探索實(shí)施更加精準的待遇支付政策。各地要針對困難人員采取降低起付線(xiàn)、提高報銷(xiāo)比例、取消封頂線(xiàn)等政策措施,加大傾斜力度。加強大病保險與醫療救助等制度的銜接,發(fā)揮保障合力,有效防止家庭災難性醫療支出。同時(shí),規范委托商保機構承辦大病保險業(yè)務(wù),加強監督管理,督促商保機構加強費用控制,保證基金合理使用。

  醫療費用方面,通知指出,依托定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議的完善,進(jìn)一步加強定點(diǎn)醫藥機構管理,逐步實(shí)現將監管對象從醫藥機構向醫務(wù)人員醫療服務(wù)行為延伸。全面推進(jìn)醫療保險智能監控管理,完善醫療服務(wù)信息監控指標設置,依托信息化監控手段,提高費用審核和監管效率。暢通舉報投訴渠道,完善部門(mén)聯(lián)動(dòng)工作機制,加大對違約、違規醫療行為的查處力度。

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