采購合同集錦【7篇】

　　現今社會(huì )公眾的法律意識不斷增強，關(guān)于合同的利益糾紛越來(lái)越多，它也是實(shí)現專(zhuān)業(yè)化合作的紐帶。擬定合同的注意事項有許多，你確定會(huì )寫(xiě)嗎？以下是小編為大家收集的采購合同7篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

采購合同 篇1

　　甲方：衛生院

　　乙方：醫藥總公司

　　根據《中華人民共和國合同法》，甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商確定，甲方向乙方購買(mǎi)藥品。為明確雙方責任和權利，特簽訂本合同，共同遵守。具體條款如下：

　　1、乙方必須依法領(lǐng)取《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執照》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范認證證書(shū)》，及到甲方上級有關(guān)藥品市場(chǎng)監督部門(mén)辦理備案手續，并將上述有效證件的復印件和法人委托書(shū)原件加蓋供方紅印章，提供給甲方存檔備查。

　　2、乙方負責向甲方供應國家基本藥品目錄內的藥品：

　　3、乙方向甲方供應藥品的品種數量以甲方每月或每周提供的書(shū)面通知為準，乙方負責將藥品配送至村衛生室。

　　4、質(zhì)量標準：

　�、僖蛩幤焚|(zhì)量問(wèn)題而造成的一切后果及發(fā)生的費用由乙方承擔。

　�、谝曳奖仨毤皶r(shí)保證甲方所需藥品的供應，藥品的批號、有效期不得低于12個(gè)月。

　　5、乙方交貨時(shí)間：接甲方書(shū)面計劃通知24小時(shí)內

　　6、驗收

　�、�、甲方根據藥品專(zhuān)業(yè)法規及標準查驗時(shí)，藥品外包裝及藥物外觀(guān)不合格，拒收入庫。

　�、�、甲方根據購藥計劃查驗時(shí)，發(fā)現藥品的數量、品牌和規格不一致，無(wú)有效期或近有效期及過(guò)期的藥品時(shí)，應當辦理退貨手續。

　�、�、甲方根據臨床實(shí)際需要，在藥品有效期內，對在乙方購進(jìn)的藥品可辦理退貨或換貨。

　�、�、甲方應在收到乙方藥品后6小時(shí)內驗收

　　7、付款方式：

　　在甲方驗收藥品合格后，乙方憑有效發(fā)票與鄉村醫生結算藥款。

　　8、違約責任

　�、�.甲乙雙方任何一方違約，由違約方承擔違約責任并賠償給對方造成的損失。

　�、�.乙方交付的貨物不符合合同規定的，甲方有權拒收。

　�、�、乙方在與甲方合作期間，甲方不能從其他渠道進(jìn)購藥品，配送不齊的`除外。

　　9、其他

　　本合同共三份，具有同等法律效力，甲方執一份、乙方執一份，平口中心衛生院一份，合同自簽字之日起生效。有效期自 20年 4 月 1 日至 20年 12 月 31 日。本合同未盡事宜，由雙方協(xié)商處理。

　　甲方：衛生院 乙方：醫藥總公司

　　簽約代表： 簽約代表：

　　簽約日期： 簽約日期：

　　醫藥采購合同二

　　買(mǎi)方：_____________

　　賣(mài)方：_____________

　　日期：_____________

　　鑒于招標人為獲得臨床需要使用的藥品而進(jìn)行集中招標采購，并接受了投標人對上述藥品的投標�，F雙方簽定藥品購銷(xiāo)合同，本合同在此聲明如下:本合同中的詞語(yǔ)和術(shù)語(yǔ)的含義與《采購文件》通用合同條款中定義相同。

　　1.下述文件是本合同不可分割的一部分，并與本合同一起閱讀和解釋?zhuān)和稑巳颂峤坏耐稑撕?參見(jiàn)《采購文件》);藥品需求一覽表(參見(jiàn)《采購文件》);中標(議價(jià))品種通知書(shū)(參見(jiàn)《中標(議價(jià))品種通知書(shū)》);通用合同條款及前附表(參見(jiàn)《采購文件》); 阜陽(yáng)市醫療機構20xx年第一輪藥品集中招標采購購銷(xiāo)合同附表。

　　2.本合同僅為明確買(mǎi)方在本次藥品集中招標采購的有效采購期(____年____月____日- ____ 年____月____日, 在全省藥品集中招標采購統一形成相應藥品中標候選品種目錄時(shí)自動(dòng)中止)內的藥品采購品牌、價(jià)格及服務(wù)。實(shí)際交易量以買(mǎi)賣(mài)雙方簽訂的批次合同為準。

　　3.買(mǎi)方只能采購其選擇確認的成交品種，賣(mài)方無(wú)違約行為，買(mǎi)方不得以任何理由以其他品種替代成交品種。

　　4.賣(mài)方應根據相關(guān)規定在與買(mǎi)方簽訂本合同時(shí)向招標代理服務(wù)機構繳納招標代理服務(wù)費，賣(mài)方未按照規定繳納招標代理服務(wù)費的，買(mǎi)方有權拒絕其參加以后的招標采購活動(dòng)。

　　5.本合同一式四份，買(mǎi)賣(mài)雙方各一份，阜陽(yáng)市醫療機構藥品集中招標采購領(lǐng)導小組(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“招標辦”)一份，招標代理服務(wù)機構安徽海虹醫藥電子商務(wù)有限公司一份。

　　6.本合同中涉及“參見(jiàn)”的內容，由招標代理機構保存備查。

　　7.本合同加蓋買(mǎi)賣(mài)雙方及招標辦和________________有限公司印章，方可生效。合同可從“招標辦”領(lǐng)取，“招標辦”保留對本合同的解釋權。

　　其他條款：_____________

　　買(mǎi)方 (蓋章)_______ 賣(mài)方(蓋章)_______

　　地址：______________ 地址：_____________

　　法定代表人：________ 法定代表人：_______

采購合同 篇2

　　甲方：

　　乙方：

　　經(jīng)雙方商定，中鐵二十局第二工程有限公司張桑高速公路第二合同段項目部與乙方就甲方辦公耗材，電腦、打印機維修及粉盒、硒鼓耗材使用達成如下協(xié)議：

　　本次因工作需要，甲方的辦公電腦，打印機及使用耗材由乙方保證按市場(chǎng)最低價(jià)格供給甲方，乙方保證及時(shí)對所產(chǎn)品做好售后服務(wù)。為充分保證甲乙雙方的合法利益，經(jīng)雙方協(xié)商達成如下協(xié)議：

　　一、 甲乙雙方的權力和義務(wù)

　　1.1 乙方負責提供本次甲方所采購的產(chǎn)品，并在指定的時(shí)間內安裝，調試，讓甲方投入使用。按時(shí)對甲方所采購的產(chǎn)品進(jìn)行后期維護。

　　1.2 設備在(保質(zhì)期內)使用過(guò)程中發(fā)生的質(zhì)量故障均由乙方負責維護，修理，更換。保質(zhì)期后若設備再次更新，升級，甲方承擔相應費用。

　　1.3 乙方負責所提供設備正常使用，經(jīng)營(yíng)過(guò)程中產(chǎn)生的 費用均由甲方負責。

　　1.4 產(chǎn)品在使用過(guò)程中如發(fā)生丟失，認為損壞，軟件使用不當導致系統崩潰均由甲方負責。保修期內產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題由乙方負責更換或維修。

　　1.5 安裝完工后，甲方應更改自己各種原始資料，加強防盜意識。若發(fā)現自己賬號可能泄露，可聯(lián)系乙方，幫助更改。

　　1.6 甲方未按使用要求，違規使用產(chǎn)品帶來(lái)的損害由甲方自行承擔。

　　1.7 乙方嚴格按照國家三包政策對所銷(xiāo)售產(chǎn)品進(jìn)行售后服務(wù)。

　　1.8 乙方按甲方要求對相關(guān)產(chǎn)品進(jìn)行相應的'質(zhì)量保證，產(chǎn)品價(jià)格低于市場(chǎng)價(jià)15%，甲方可進(jìn)行市場(chǎng)調查(同區域內)如有差異，經(jīng)甲乙雙方證實(shí)，甲方可按調查到的價(jià)格付款。

　　1.9 若合同發(fā)生糾紛，雙方均可采取法律手段維護自身權益。

　　二、付款方式

　　2.1 甲方本次所采購的產(chǎn)品費用按實(shí)際發(fā)生費用結算。

　　2.2 甲方一次性付清該項目所發(fā)生的費用。

　　此合同一式兩份，甲乙雙方各執一份。雙方簽字后生效。 若一方違反合同給另一方帶來(lái)的損失，由違反合同乙方負全責。

　　甲(蓋章簽字): 乙方(蓋章簽字)：

　　年月日：

采購合同 篇3

　　甲方：

　　乙方：

　　根據《中華人民共和國合同法》的'規定，經(jīng)雙方協(xié)商同意簽定本合同，具體條款如下：

　　一、產(chǎn)品名稱(chēng)、型號、數量、金額、供貨時(shí)間貨品HF-121HF-122HF-123HF-125HF-126HF-127HF-128品名背包(男女)單位個(gè)數量單價(jià)(不含稅)100010001000100020xx1000100033元48元27元42元14.8元7.5元7.5元總金額33000元48000元27000元42000元29600元7500元7500元備注男女款各500個(gè)男女款各500個(gè)男女款各500個(gè)男女款各500個(gè)男女款各1000個(gè)女款1000個(gè)男款1000個(gè)長(cháng)拉桿包(男女)個(gè)背包(男女)個(gè)寬拉桿包(男女)個(gè)小拉桿包(男女)個(gè)小斜跨包(女)腰包(男)個(gè)個(gè)合計：8000個(gè)：總金額：194600元

　　二、完成時(shí)間：乙方需按時(shí)出貨，并于__年___月___日全部入庫。

　　三、質(zhì)量要求：同生產(chǎn)確認樣。

　　四、包裝要求：每個(gè)產(chǎn)品入1個(gè)PE塑料袋，裝箱數量待定，線(xiàn)頭、污漬處理干凈。按需方的確認樣品為驗貨標準。

　　五、交貨期限一經(jīng)簽訂需如期交貨，若因非不可抗拒因素影響需方發(fā)貨期，延一天按總貨款1%給予扣款，以此類(lèi)推。

　　六、交貨地點(diǎn)：在供方工廠(chǎng)驗貨合格后付清貨款。由供方負責送至需方指定倉庫。

　　七、結算方式及期限：預付定金：30%，余款于交貨后15天付清尾款。

　　八、違約責任：一切產(chǎn)品因質(zhì)量問(wèn)題均由供方負擔。

　　九、解決合同糾紛的方式：本著(zhù)雙方友好的關(guān)系，如有問(wèn)題協(xié)商解決，如協(xié)商不成立交甲方所在的地方人民法院進(jìn)行裁決。

　　十、其他約定事項：本合同經(jīng)供需雙方蓋章簽字后或通過(guò)傳真蓋章即生效，本合同一式兩份，雙方各持一份。

　　甲方(公章)：_________

　　乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日

　　_________年____月____日

采購合同 篇4

　　供方：_________

　　地址：_________

　　郵碼：_________

　　電話(huà)：_________

　　法定代表人：_________

　　職務(wù)：_________

　　需方：_________

　　地址：_________

　　郵碼：_________

　　電話(huà)：_________

　　法定代表人：_________

　　職務(wù)：_________

　　一、產(chǎn)品名稱(chēng)、品種規格、數量、金額、交售時(shí)間：_________

　　二、質(zhì)量標準、用途：_________

　　三、驗收辦法及時(shí)間、地點(diǎn)：_________

　　四、檢驗及檢疫的單位、地點(diǎn)、方法、標準及費用負擔：_________

　　五、交（提）貨地點(diǎn)及運輸方式和費用負擔：_________

　　六、超欠幅度損耗及計算方法：_________

　　七、包裝標準、包裝物的供應與回收和費用負擔：_________

　　八、結算方式及期限：_________

　　九、給付定金的數額、時(shí)間：_________

　　十、獎罰標準及兌現方式：超售_________元／公斤，減售每公斤罰_________元

　　十一、需方供應的`與定購農副產(chǎn)品掛鉤的化肥、柴油等農業(yè)生產(chǎn)資料的產(chǎn)品名稱(chēng)、規格、質(zhì)量、數量、價(jià)格、供應時(shí)間及地點(diǎn)：_________

　　十二、違約責任：_________

　　十三、解決合同糾紛的方式：_________

　　十四、本合同于_________年_________月_________日在_________簽訂；有效期至_________年_________月_________日

　　十五、其他約定事項：_________

　　供方單位（蓋章）：_________

　　需方單位（蓋章）：_________

　　代表人（簽字）：_________

　　代表人（簽字）：_________

　　開(kāi)戶(hù)銀行：_________

　　開(kāi)戶(hù)銀行：_________

　　帳號：_________

　　帳號：_________

　　_________年____月____日

　　_________年____月____日

采購合同 篇5

　　甲方(付款方)：

　　法定代表人：________ 職務(wù)：____

　　地 址：________

　　郵碼：____

　　電話(huà)：________

　　乙方(收款方)：____;

　　法定代表人：________ 職務(wù)：____

　　地 址：________

　　郵碼：____

　　電話(huà)：________

　　乙方為甲方的供應商，為降低運營(yíng)成本，增進(jìn)雙方合作伙伴關(guān)系，甲方同意預付貨款______ 元，用于乙方為履行對甲方供貨義務(wù)而進(jìn)行的相應原材料購買(mǎi)的貨款支付。經(jīng)雙方協(xié)商，特訂立本合同，以期共同遵守。

　　第一條 預付貨款用途

　　貨款的支付。

　　第二條 預付貨款金額____ 人民幣(大寫(xiě))________________ 元整。

　　第三條 還款方式

　　乙方以向甲方提供雙方約定的產(chǎn)品或等額貨幣的形式抵扣該筆預付款

　　第四條 保證條款

　　付款進(jìn)行違法活動(dòng)。

　　經(jīng)營(yíng)管理、財務(wù)活動(dòng)、物資庫存等情況。乙方應按照甲方的要求向甲方提供有關(guān)的計劃、統計、財務(wù)會(huì )計報表及資料。

　　計劃》的內容包括但不限于如下欄目：預計使用期間(以月為單位)，預計使用金額，購買(mǎi)材料種類(lèi)及材料金額�！额A付款使用計劃》得到甲方認可后，甲方方將此預付款項劃入乙方賬戶(hù)。

　　第五條 約定條款

　　1. 由于經(jīng)營(yíng)管理不善而關(guān)閉、破產(chǎn)，確實(shí)無(wú)法履行合同的，在處理財產(chǎn)時(shí)，除了按國家規定用于人員工資和必要的維護費用外，乙方應優(yōu)先償還該款項。由于上級主管部門(mén)決定關(guān)、停、并轉或撤銷(xiāo)工程建設等措施，或者由于不可抗力的意外事故致使合同無(wú)法履行時(shí)，經(jīng)向甲方申請，并得到甲方的書(shū)面同意，乙方才可以變更或解除合同，并免除承擔違約責任。

　　2. 權無(wú)異議的歸于甲方。

　　3. 月初五個(gè)自然日內書(shū)面說(shuō)明預付款的使用情況，乙方有義務(wù)配合甲方不定時(shí)的.現場(chǎng)查驗。

　　4. 日內向甲方提供經(jīng)開(kāi)戶(hù)行蓋章確認的流水單據。

　　第六條 違約責任

　　1. 或不按月提供預付款的實(shí)際使用情況，甲方有權收回部分或全部款項，對違約使用的部分，按違約使用之日起每日3‰加收罰息。

　　2. 追回預付款本息，有關(guān)單位對直接責任人應追究行政和經(jīng)濟責任。情節嚴重的，由司法機關(guān)追究刑事責任。

　　并有權要求乙方承擔甲方因此遭受的一切損失，包括但不限于甲方向乙方主張權利所支出的律師費用、誤工費用。

　　第七條 合同變更或解除。

　　1. 本合同非因《中華人民共和國合同法》規定允許變更或解除合同的情況發(fā)生，任何一方當事人不得擅自變更或解除合同。

　　2. 應及時(shí)采用書(shū)面形式通知其他當事人，并達成書(shū)面協(xié)議。本合同變更或解除后，乙方尚未抵扣的預付款和應付的利息，仍應按本合同的規定償付。

　　第八條 附則

　　1. 補充 規定與本合同具有同等效力。

　　2. 不成，應依法向甲方所在地的人民法院提交訴訟解決。

　　甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

采購合同 篇6

　　購 銷(xiāo) 合 同

　　合同編號：

　　供貨方：（以下簡(jiǎn)稱(chēng)供方）

　　需貨方：（以下簡(jiǎn)稱(chēng)需方）

　　供需雙方本著(zhù)以誠為本、互惠互利的原則，經(jīng)雙方協(xié)商一致，根據《中華人民共和國經(jīng)濟法》的規定，訂立合同如下： 第一條、產(chǎn)品

　　第二條、質(zhì)量要求：供方在需方用貨前提供貨物樣品，由供方提供產(chǎn)品合格證，并負責產(chǎn)品檢測，檢測費用由供方負責，檢測報告及現場(chǎng)試驗提供給需方存檔，供方供給需方同樣質(zhì)量的產(chǎn)品，供貨方必須保證原材料為合格產(chǎn)品。

　　第三條、貨款及費用等付款及結算辦法：

　　1、交貨方式：所有貨物由供方送往供需雙方共同約定的交貨地點(diǎn)，所需運輸費用由供方承擔，并由供方負責卸車(chē)。

　　2、交貨地點(diǎn)：

　　3、結算方式：

　　1

　　第四條 經(jīng)濟責任 （一）供方應負的經(jīng)濟責任

　　1、產(chǎn)品品種、規格、質(zhì)量不符合本合同規定時(shí)，需方同意利用者，按質(zhì)論價(jià)。不能利用的，供方應負責包退、包換。由于上述原因延誤交貨時(shí)間，每逾期一日，供方應按逾期交貨部分貨款總值的萬(wàn)分之三計算向需方償付逾期交貨的違約金。

　　2、供方示按本合同規定的產(chǎn)品數量交貨時(shí)，少交的部分，需方如果需要，應照數補交。如需方需要而供方不能交貨，則供方應付繪需方不能交貨部分貨款總值的5%的'罰金。

　　3、如因供方的產(chǎn)品使用后出現質(zhì)量問(wèn)題，供方應承擔全部經(jīng)濟責任。 （二）需方應負的經(jīng)濟責任

　　1、供方供貨無(wú)誤的前提下，如需方中途退貨或使用其它同類(lèi)產(chǎn)品，需方應賠償本合同總金額5%給共方作為違約金。

　　2、需方如未按規定日期向供方付款，每延期一天，應按延期付款總額每日萬(wàn)分之三計算付給供方，作為延期罰金。

　　第五條 產(chǎn)品價(jià)格如須調整，必須經(jīng)雙方協(xié)商后方能變更。

　　第六條 如需方須變更產(chǎn)品品種、規格、質(zhì)量、包裝時(shí)，應提前3天與供方協(xié)商。

　　第七條 本合同所訂一切條款，任何一方不得擅自變更或修改。如一方單獨變更、修改本合同，對方有權拒絕生產(chǎn)或收貨，并要求單獨變更、修改合同的一方賠償一切損失。

　　第八條 任何一方如確因不可抗力的原因，不能履行本合同時(shí)，應及時(shí)向對方通知不能履行或須延期履行、部分履行合同的理由。在取得對方同意后，本合同可以不履行或延期履行或部分履行，并免予承擔違約責任。

　　第九條 本合同在執行中如發(fā)生爭議或糾紛，甲、乙雙方應協(xié)商解決，如協(xié)商不成，供需雙方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

　　第十條本合同自雙方簽章之日起生效，到供方將全部訂貨送齊經(jīng)需方驗收無(wú)誤，并按本合同規定將

　　2

　　貨款結算以后作廢。

　　第十一條本合同在執行期間，如有未盡事宜，由供需雙方協(xié)商另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本合同有同等效力。

　　第十二條本合同一式2 份，由甲、乙雙方各執1 份。

　　供 方：（蓋章）

　　經(jīng) 辦 人：

　　日

　　需 方： （蓋章） 經(jīng) 辦 人：年月日

　　3

采購合同 篇7

　　甲方(購方)：____________________________________

　　地 址：____________ 郵碼：____________ 電話(huà)：____________

　　法定代表人：____________ 職務(wù)：____________

　　乙方(供方)：____________________________________

　　地 址：____________ 郵碼：____________ 電話(huà)：____________

　　法定代表人：____________ 職務(wù)：____________

　　第一條 蔬菜及調味品交售數量、質(zhì)量及辦法

　　2.蔬菜及調味品品種的價(jià)格，按規定執行。

　　3.價(jià)格：日常收購按物價(jià)部門(mén)規定執行。

　　4.蔬菜及調味品交售時(shí)間由甲方聯(lián)絡(luò )員與乙方負責人協(xié)商，提前一天安排次日應交售的品種、數量，開(kāi)出蔬菜預約通知單，乙方憑條辦理交售。其交售與預約量允許上下浮動(dòng)20％。

　　第二條 本合同內的品種、數量要求

　　在正常情況下，按分月所訂品種、數量交售、收購，所訂品種完成90％以上者，均按執行了合同對待。

　　第三條 合同期限

　　合同期限為 ____ 年，即從年__月__日起至____年__月__日止。

　　第四條 甲方的權利義務(wù)

　　1.甲方對乙方交售的蔬菜及調味品必須及時(shí)驗收，及時(shí)承付菜款，最遲不超過(guò)____小時(shí)(天)。 (根據不同品種規定驗收期限)

　　2.甲方評定蔬菜及調味品要按照國家規定的質(zhì)量標準，不得任意壓級壓價(jià)。

　　3.甲方對乙方交售的不合規格的蔬菜及調味品，有權拒收，但必須對乙方認真說(shuō)明理由。

　　第五條 乙方的'權利義務(wù)

　　1.為確保人民身體健康，乙方必須按照蔬菜及調味品用藥規定施用農藥，嚴禁在蔬菜地使用劇毒農藥。對藥性、肥氣未脫的蔬菜嚴禁出土上市。

　　2.乙方交售給甲方的蔬菜及調味品，要求必須是最好最新鮮的蔬菜及調味品。

　　3.乙方的蔬菜生產(chǎn)如受氣候條件的影響，允許在減產(chǎn)____％的幅度內不以違約論。

　　第六條 甲方違約責任

　　1.在正�；蝾A約的臨時(shí)收購時(shí)間內，甲方無(wú)故不收購，造成蔬菜及調味品變質(zhì)和運輸等損失，或故意壓級壓價(jià)，除應賠償乙方的損失外，應向乙方償付該批蔬菜總金額____％的違約金。

　　2.甲方如拖延支付乙方菜款的時(shí)間，應按銀行關(guān)于拖延付款的罰款規定，向乙方償付違約金。

　　第七條 乙方違約責任

　　1.乙方非因自然災害，未完成當月合同總數量者，應根據所欠蔬菜及調味品價(jià)款，比照銀行拖延付款的規定，向甲方償付違約金。

　　2.乙方如交售使用劇毒農藥噴灑以及藥性、肥氣未脫的蔬菜及調味品，應該向甲方償付違約金。如果因此造成人身傷亡，乙方應承擔一切責任。

　　第八條 不可抗力

　　如因不可抗力的自然災害造成蔬菜及調味品生產(chǎn)的損失，不以乙方違約論，甲方應據實(shí)減少乙方所承擔的交售任務(wù)。

　　第九條 其他約定

　　________________________________________________________ 。

　　(本合同自甲乙雙方簽字之日起生效，甲乙雙方任何一方不得擅自修改或解除合同，如雙方代表人發(fā)生變更，不得變更合同。本合同內如有未盡事宜，必須由甲乙雙方共同協(xié)商，作出補充規定，補充

　　規定與本合同具有同等效力。合同期滿(mǎn)，甲乙雙方可根據對下一年蔬菜及調味品供求的預測，重新簽訂蔬菜及調味品訂購合同。)

　　第十條 本合同正本一式二份，甲乙雙方各執一份。

　　第十一條 本合同有效期自____年____月____日至____年____月____日止。

　　甲 方：________________________

　　代表人：________________ ____年__月__日

　　乙 方：________________________

　　代表人：________________ ____年__月__日

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