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自考醫學(xué)專(zhuān)業(yè)論文

高血壓患者的門(mén)診護理干預方法及效果

時(shí)間:2022-10-05 16:22:47 我要投稿
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高血壓患者的門(mén)診護理干預方法及效果

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高血壓患者的門(mén)診護理干預方法及效果

  【摘要】目的 探討高血壓患者的門(mén)診護理干預方法及效果。方法 選取2014年1月~12月我院門(mén)診收治的高血壓患者74例為研究對象,對其實(shí)行護理干預前后的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結果 74例高血壓患者實(shí)行護理干預后的血壓情況、服藥依從性、生活質(zhì)量評分、生活滿(mǎn)意度評分顯著(zhù)優(yōu)于護理干預前,差異有統計學(xué)意義(P<0.05)。結論 對高血壓患者采取護理干預措施效果顯著(zhù),可有效改善患者的服藥依從性,提高患者的生活質(zhì)量,值得臨床推廣應用。

  【關(guān)鍵詞】高血壓;護理干預;效果

  隨著(zhù)我國社會(huì )經(jīng)濟水平的不斷提升,人們飲食結構與生活方式也發(fā)生了較大的變化,高血壓的發(fā)病率也呈現逐年上升的趨勢,并且逐漸成為影響人們健康的疾病之一。高血壓患者若未能采取及時(shí)的治療及護理干預,則可能對其生命健康構成極大的威脅。我院對門(mén)診收治的高血壓患者74例實(shí)行護理干預措施,并取得了良好的效果,現報道如下。

  1 資料與方法

  1.1 一般資料

  取2014年1月~12月我院門(mén)診收治的高血壓患者74例為研究對象,所有患者均符合WHO制定的高血壓臨床診斷標準。其中男43例,女31例;年齡55~85歲,平均年齡(64.9±4.2)歲;病程6個(gè)月~11年,平均病程(4.7±2.2)年;高血壓分期:Ⅰ期29例,Ⅱ期34例,Ⅲ期11例。

  1.2 護理方法

  患者均在藥物治療的基礎上實(shí)行護理干預,具體措施為:①生活行為干預:高血壓疾病和患者的生活習慣有較大的關(guān)系,科學(xué)的飲食習慣有利于高血壓疾病的控制。護理人員需要對患者開(kāi)展健康飲食知識宣傳,鼓勵其養成科學(xué)的飲食習慣,定量、定時(shí)使用高維生素、低膽固醇、低脂的食物,戒煙限酒,并開(kāi)展適當的體育運動(dòng)以降低體重,強化藥物的療效[1];

 、谟盟幹笇Ц深A:當前臨床上尚無(wú)根治高血壓的方法,多數患者需要長(cháng)期服藥治療,切忌忽服忽;蛲蝗粨Q藥。護理人員可加強對患者的用藥宣傳,指導其平穩降壓,服藥時(shí)應當從小劑量逐漸增加,指導血壓控制在正常范圍內;如患者出現血壓驟然下降的現象則應當在醫療人員的指導下更換藥物或調整劑量。此外,服藥后應當注意休息,在改變動(dòng)作或更換體位時(shí)不能急促,站立時(shí)間不宜太久,防止出現體位性低血壓等癥狀;③自我檢測指導干預:血壓的高低會(huì )隨著(zhù)患者的情緒、晝夜、季節等因素變化而變化[2]。為此,護理人員應當指導患者學(xué)會(huì )自我監測血壓,對病情變化進(jìn)行及時(shí)了解,依據監測的結果對治療方案進(jìn)行調整。需要注意的是,在監測時(shí)應當在溫度適宜、安靜的環(huán)境中進(jìn)行,避免出現焦慮、緊張等負面情緒,同時(shí)還應當做到“四定”,即定測量部位、定時(shí)間、定血壓計、定體位[3];④心理干預:由于當今社會(huì )的生活節奏較快,患者可能長(cháng)期受到精神緊張、焦慮等影響,導致血壓升高。護理人員應當指導其科學(xué)安排生活與工作,保持良好的情緒,并且要多與患者進(jìn)行溝通,采取科學(xué)的心理疏導逐步消除患者的焦慮、緊張情緒。

  1.3 評價(jià)指標

  對74例患者護理干預前后的血壓情況、服藥依從性、生活質(zhì)量評分、生活滿(mǎn)意度評分進(jìn)行記錄與分析;其中生活質(zhì)量評分包括合理飲食、適量運動(dòng)、情緒穩定、定時(shí)監測血壓、正確認識5項內容,每項20分,總分為100分;生活滿(mǎn)意度評分總分為100分,分數越高表明滿(mǎn)意度越高。

  1.4 統計學(xué)方法

  所有數據均采用SPSS 17.0統計學(xué)軟件進(jìn)行分析,計數資料采用x2檢驗,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學(xué)意義。

  2 結 果

  2.1 護理干預前后血壓情況比較

  74例患者護理干預前,收縮壓為(160.27±10.23)mmHg、舒張壓為(106.72±8.65)mmHg;護理干預后,收縮壓為(121.36±8.18)mmHg、舒張壓為(82.78±7.44)mmHg。護理干預后的血壓顯著(zhù)低于護理干預前(P<0.05)。

  2.2 護理干預前后服藥依從性比較

  74例患者護理干預前,服藥依從26例(35.14%),不依從48例(64.86%);護理干預后,服藥依從58例(78.38%),不依從16例(21.62%)。護理干預后服藥依從性顯著(zhù)高于干預前(P<0.05)。

  2.3 護理干預前后臨床指標變化

  74例患者護理干預前,生活質(zhì)量評分為(59.25±6.22)分,生活滿(mǎn)意度評分為(69.21±5.35)分;護理干預后,生活質(zhì)量評分為(82.16±5.45)分,生活滿(mǎn)意度評分為(89.44±3.18)分。護理干預前后比較,差異有統計學(xué)意義(P<0.05)。

  3 討 論

  高血壓患者長(cháng)期受到疾病的困擾,不僅會(huì )誘發(fā)嚴重的腎、心、腦等功能障礙,還可能誘發(fā)冠心病、腦卒中等嚴重疾病。由于高血壓病程漫長(cháng),且難以治愈,多數門(mén)診患者因缺乏對高血壓的認識,治療依從性較低,往往導致血壓難以得到良好的控制,大大增加了疾病帶來(lái)的危險性[4]。而通過(guò)護理干預不但使患者提高了對高血壓防治的認知水平,還改善了患者的療效,更改善了遠期預后。

  此外,通過(guò)科學(xué)全面的護理干預對高血壓患者實(shí)施保健指導工作,使患者能充分明確該疾病的危險因素,從而改正以往不良的生活習慣,實(shí)現血壓的良好控制,并且發(fā)揮延緩及預防心腦血管并發(fā)癥的出現及發(fā)展,顯著(zhù)提高了患者的生活質(zhì)量及生活滿(mǎn)意度[5]。

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