勞動(dòng)仲裁協(xié)議書(shū)（精選15篇）
在現實(shí)社會(huì )中，協(xié)議與我們的生活息息相關(guān)，簽訂協(xié)議可以約束雙方履行責任。什么樣的協(xié)議才是有效的呢？以下是小編幫大家整理的勞動(dòng)仲裁協(xié)議書(shū)，希望對大家有所幫助。
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書(shū) 1
申訴人：____________________________
委托代理人：________________________
被訴人：____________________________
委托代理人：________________________
申訴事由及請求的情況：
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
調解達成協(xié)議的內容：
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
申訴人：________________
被訴人：________________
仲裁員：________________
______勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
______年______月______日
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書(shū) 2
申請人姓名：____________，性別________，出生_______年_______月_______日，________族，電話(huà)____________，住址____________________________
被申請人姓名：________________
法人代表：________________
職務(wù)：____________________
_________請求：
1、依法裁定被申請人支付拖欠申請人工資____________元
2、依法裁定被申請人支付申請人加班工資___________元
3、依法裁定被申請人支付申請人未簽訂勞動(dòng)合同雙倍工資差額___________元
4、依法裁定被申請人應為申請人辦理____年_______月_______日至____年_______月_______日養老，工傷，失業(yè)，醫療等_____金___________元
事實(shí)與理由
________年________月________日，申請人到被申請人處工作，根據被申請人的工作要求從事工作，擔任一職，雙方建立了事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。并未簽訂勞動(dòng)合同。工作期間的加班加點(diǎn)，節假日的`加班，被申請人從未支付過(guò)加班工資以及節假日法定加班報酬，也未曾為申請人辦理養老，失業(yè)，醫療，工傷等_____________。根據_____________相關(guān)規定，用人單位未按法律規定與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同，應向勞動(dòng)者每月支付雙倍工資，被申請人并未給勞動(dòng)者繳納各種法律規定的_____________，被申請人以違反了相關(guān)法律規定，為了維護申請人的合法權益，根據_____________相關(guān)規定，請求_____________委查明事實(shí)，支持申請人的申請事項
此致
________勞動(dòng)_____________委員會(huì )
申請人姓名：________________
________年________月________日
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書(shū) 3
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申請人：姓名（或用人單位名稱(chēng)）性別地址職務(wù)（崗位）
法定代表人職務(wù)委托代理人
被申請人：姓名性別地址職務(wù)（崗位）
法定代表人職務(wù)委托代理人
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上列雙方因____________引起爭議，申請人______于___年___月___日向本調解委員會(huì )提出請求，經(jīng)本會(huì )主持調解，雙方協(xié)商，自愿達成協(xié)議如下：
�。▍f(xié)議內容）
1.___________________________。
2.___________________________。
3.___________________________。
雙方當事人（簽名）
調解委員會(huì )主任（簽名）
勞動(dòng)爭議委員會(huì )（公章）
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書(shū) 4
申訴人：周______，男，白族，1980年7月21日出生，住______
委托代理人：王______，律師，委托權限為一般授權代理。
被訴人：______有限公司。
住所：昆明市。
法定代表人：魯______，______有限公司董事長(cháng)。
委托代理人：王______，律師，委托權限為特別授權代理。
委托代理人：普______，______有限公司員工，委托權限為一般授權代理。
申訴人雷______訴云南路橋股份有限公司勞動(dòng)爭議一案，在本案審理過(guò)程中，經(jīng)申訴人與被訴人協(xié)商，自愿達成以下調解協(xié)議：
一、20______年1月至4月由被訴人按每人月工資1898元的基數，對照申訴人實(shí)際出勤天數補發(fā)所欠工資。
二、外勤補助費按實(shí)際出勤天數補發(fā)每日20元
三、由被訴人發(fā)給申訴人一個(gè)月的生活補助費每人800元。
四、20______年5月起至7月止的社會(huì )保險費的繳納由被訴人負責。
五、申訴人自愿放棄除以上協(xié)議以外的.其他申訴請求。
本調解書(shū)一經(jīng)雙方當事人簽收，即具有法律效力。一方當事人不履行調解書(shū)確定的義務(wù)的，另一方當事人可以申請有管轄權的人民法院強制執行。
申請人：_________________
_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書(shū) 5
甲方（公司）：______________
乙方（員工）：______________
茲就乙方解除與甲方勞動(dòng)關(guān)系糾紛事宜，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致，達成如下協(xié)議，以期共同遵守。
一、對于______之違紀事宜，甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)給乙方造成了不良影響，甲方對此向乙方表示歉意，對乙方因此解除勞動(dòng)關(guān)系之決定不再持有異議。
二、考慮到甲方在乙方工作期間的實(shí)際情況，及目前的實(shí)際處境，乙方經(jīng)研究決定向甲方支付一次性補助金，金額為人民幣兩萬(wàn)元整；乙方支付甲方之補助費用，已經(jīng)充分考慮了甲方的'實(shí)際情況，并本著(zhù)以人為本的原則，充分體現乙方對甲方的人文關(guān)懷，而做出的一次性補助。
三、本協(xié)議書(shū)簽訂后，甲方須在三日內向區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )對雙方間的勞動(dòng)爭議案件提出撤回申請，并向乙方提供該仲裁委員會(huì )制作的撤回申請裁定文書(shū)，乙方在收到甲方提供的該裁定文書(shū)后當日支付一次性補助費用。
四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補助費用，將該補助費用直接存入所代甲方開(kāi)立的銀行存折，甲方或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。
五、甲方承諾自本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任何
其他未了糾紛，甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權利。
六、甲乙雙方約定，雙方均應積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項，乙方應按約定向甲方或者經(jīng)其特別授權的代理人交付上述約定款項，甲方（或者特別授權代理人）收到后應簽署收款憑據。如果乙方不按照約定履行付款義務(wù)，應該承擔相應的違約責任。
七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。
八、本協(xié)議一式四份，雙方各執一份，由乙方向有關(guān)部門(mén)備案二份。
甲方：______________
________年____月____日
乙方：______________
________年____月____日
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書(shū) 6
甲方:__市__醫院
乙方:
鑒于患者李曾于_年_月_日至_年_月_日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫療問(wèn)題發(fā)生爭議。經(jīng)_市醫學(xué)會(huì )鑒定,本病例構成_級_等醫療事故,雙方均愿通過(guò)協(xié)商解決有關(guān)賠償問(wèn)題;
故,甲、乙雙方本著(zhù)平等、自愿、誠實(shí)信用的.原則,根據《醫療事故處理條例》及相關(guān)法律法規,經(jīng)充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執行。
第一條 本協(xié)議中相關(guān)數據如下:
(l)__市_年度職工月均工資: 元。
(2)__市_年度城鎮居民人均生活費: 元。
(3)__市_年度城鎮居民最低生活保障金: 元。
第二條 賠償項目及計算方法(略)。
第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后七日內向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規定的款項。
第四條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫療問(wèn)題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無(wú)條件返還甲方己支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據。
第五條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方:
乙方:
日期:_年 月 日
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書(shū) 7
甲方：______________
乙方：______________
依照《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》以及相關(guān)勞動(dòng)法律法規規定，甲乙雙方本著(zhù)平等、自愿的原則，經(jīng)過(guò)協(xié)商一致，雙方就解除勞動(dòng)關(guān)系、未簽訂勞動(dòng)合同、加班、社保等所產(chǎn)生的勞動(dòng)爭議達成如下和解協(xié)議：
一、甲乙雙方協(xié)商一致，同意自_______年_______月_______日起解除雙方的勞動(dòng)關(guān)系。
二、甲方一次性向乙方支付經(jīng)濟補償金、未簽訂勞動(dòng)合同雙倍工資、加班費等與勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)的'所有款項共計人民幣__元，其余款項和權利乙方自愿放棄，前述款項甲方于本協(xié)議簽訂之日起__日內支付給乙方，乙方承諾不再要求甲方另行支付其它任何款項。
三、乙方確認：收到本協(xié)議第二條約定的款項后，雙方勞動(dòng)爭議一次性了結，各類(lèi)款項全部結清，無(wú)其它任何未了的勞動(dòng)爭議和事宜。
四、乙方已清楚了解本協(xié)議所有條款的含義，無(wú)異議和不明確之處，愿意按協(xié)議約定嚴格執行。
五、本協(xié)議自雙方簽字并加蓋甲方公章后生效，協(xié)議一式兩份，雙方各執一份，具有同等法律效力。
甲方：______________
代表人：______________
日期：______________
乙方：______________
日期：______________
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書(shū) 8
人民法院：_________________
訴糾紛一案，為查明案件事實(shí)，依據《中華人民共和國民事訴訟法》第七十條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據的若干規定》第五十四條的`規定，特申請法院通知下列證人出庭作證：
證人1、姓名：_________________身份證號碼：_________________
住所：_________________
聯(lián)系方式：_________________
證明內容：_________________
證人2、姓名：_________________身份證號碼
證人出庭作證申請書(shū)
申請人：______________，女，漢族，30歲，住 _________________ 。
委托代理人：________________， _________________ 律師事務(wù)所律師，手機：_________________
申請請求：_________________請求準許證人_______________出庭作證。
事實(shí)理由：_________________
在申請人訴被告 _________________ 有限責任公司勞動(dòng)糾紛一案中，為了證明申請人的主張，特向仲裁庭申請準許證人_______________出庭作證。請求仲裁院準許。
此致
__________區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：_________________
_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書(shū) 9
申請人：______，男，漢族，19______年6月7日出生，住______省______縣______鎮______村______號，系死者______之子。
被申請人：______公司。
法定代表人：______，職務(wù)：經(jīng)理。
申請人與被申請人經(jīng)友好協(xié)商，就申請人申請確認______與被申請人勞動(dòng)關(guān)系一案，就相關(guān)賠償自愿達成如下協(xié)議：
一、申請人親屬______與被申請人存在勞動(dòng)關(guān)系；
二、申請人與被申請人認為_(kāi)_____于20______年7月3日在______省______市______路______鎮______高速入口輔道發(fā)生交通事故死亡是工傷；
三、被申請人向申請人一次性支付人民幣75000元（大寫(xiě)柒萬(wàn)伍仟元整），作為本案工傷賠償金等一切款項。此外申請人不再要求被申請人支付任何款項或承擔任何責任，包括勞動(dòng)關(guān)系存續期間的任何其他責任。
申請人保證______其他親屬同意該協(xié)議書(shū)，否則由______承擔責任。
本協(xié)議書(shū)一式叁份，申請人與被申請人各執一份，______市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )存檔一份。本協(xié)議自申請人與被申請人簽字或蓋章之日起生效。
申請人：__________________
____年_______月_______日__________________
被申請人: __________________
____年_______月_______日 __________________
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書(shū) 10
甲方：___，性別：___，___歲，___年___月___日生。
乙方：____有限公司，地址，___。
法定代表人：李四，總經(jīng)理，電話(huà)___。
甲方于___年11月進(jìn)入乙方單位工作，于___年___月至___年___月期間擔任客戶(hù)經(jīng)理工作，月薪___元并按合同款3%提成。___年___月至___年___月期間擔任演藝督導工作，月薪___元并按合同款3%提成。甲方工作期間，從未享受過(guò)年休假和法定休假日。至今乙方?jīng)]有為甲方人購買(mǎi)過(guò)社保、沒(méi)有支付過(guò)合同提成款、也未簽訂過(guò)書(shū)面勞動(dòng)合同。___年___月___日，甲方訴乙方勞動(dòng)爭議一案被蜀山區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )受理(___)蜀勞仲案字第236號�，F甲方張三與乙方___文化傳播有限公司經(jīng)過(guò)友好協(xié)商，依據相關(guān)法律法規，達成協(xié)議如下：
1、乙方___文化傳播有限公司一次性支付給甲方張三補償金等合計___元，與___年___月___日當日一次性付清;
2、甲方張三自愿放棄其他仲裁請求，以后不再提起與本案有關(guān)的其他仲裁請求;
3、雙方之間就本案無(wú)其他爭議;
4、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執一份，仲裁委一份，雙方共同遵守執行，本協(xié)議自雙方、授權代表簽字或蓋章之日起生效。
甲方：___乙方：______
日期：___日期：______
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書(shū) 11
當事人：
當事人：
當事人雙方愿意提請仲裁委員會(huì )按照其《中華人民共和國仲裁法》的規定，仲裁如下?tīng)幾h：
(爭議的事項)
(1)……
(2)……
(3)……
當事人名稱(chēng)：當事人名稱(chēng)：
地址：地址：
簽字(蓋章)：簽字(蓋章)：
_____年_______月_______日_____年_______月_______日
(注意：仲裁機構的`名稱(chēng)一定要準確。)
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書(shū) 12
申請人：___酒業(yè)有限責任公司地址：___省___市___路___號法定代理人：田_____，董事長(cháng)被申請人：___有限責任公司地址：___省___市_____路___號法定代表人：周___，總經(jīng)理
申請人___酒業(yè)有限責任公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)申請人)與被申請人______有限責任公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)被申請人)，___年___月___日在被申請人所在地簽訂一份《購銷(xiāo)合同》。合同約定，由申請人將其生產(chǎn)的“___牌”白酒供給被申請人經(jīng)銷(xiāo)。申請人售給被申請人“____牌”白酒每件價(jià)格為160元人民幣，全年供貨不得少于500件。產(chǎn)品質(zhì)量由申請人負責。第一次供貨時(shí)間是___年___月___日，數量為100件。被申請人于___年___月___日付清第一次供貨價(jià)款的60%以后，申請人應于收到貨款的巧天內供應第二批白酒，交貨地點(diǎn)為被申請人所在地沿江路112號的倉庫。合同還約定，合同簽訂后一周內由被申請人付定金2萬(wàn)___元人民幣。因本合同發(fā)生的糾紛經(jīng)協(xié)商不能解決時(shí)，由___仲裁委員會(huì )仲裁。____年____月___日，因履行本合同發(fā)生糾紛，申請人向___仲裁委員會(huì )申請仲裁。___仲裁委員會(huì )依法組成仲裁庭進(jìn)行了審理，并主持了調解。
申請人和被申請人本著(zhù)互諒互讓的原則，自愿達成如下和解協(xié)議：
一、解除___年___月____日簽訂的'《購銷(xiāo)合同》。
二、被申請人退還未售出的“_____牌”白酒110件，由被申請人負責運送到申請人所在地的大川倉庫。運輸中的風(fēng)險由被申請人承擔。
三、申請人收到被申請人2萬(wàn)元人民幣的定金，由申請人返還1萬(wàn)___元人民幣，其余部分充抵申請人的貨款和其他費用。依此結算，申請人和被申請人之間的債權債務(wù)得以結清。
四、本案的仲裁費和財產(chǎn)保全費共4000元人民幣已由申請人支付，申請人負擔___元人民幣，被申請人負擔2000元人民幣。被申請人負擔部分從申請人應返還給被申請人的1萬(wàn)元人民幣中扣除�？鄢蟮�8000元人民幣由申請人在驗收被申請人退還“_____牌”白酒的當日以現金方式支付。
五、本協(xié)議書(shū)自雙方當事人簽字之日起生效，一式三份，雙方各執一份，由被申請人送仲裁庭一份。申請人在本協(xié)議書(shū)生效后的三日內撤回仲裁申請。
申請人：_____酒業(yè)有限責任公司
法定代理人：田_______________
被申請人：______
_有限責任公司法定代表人：周_______________
_____年_______月_______日
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書(shū) 13
甲方：
乙方： (身份證號碼： )
乙方于 年 月到甲方處工作，至 部門(mén)工作， 年離開(kāi)工作崗位至今。
現由乙方提出，甲、方雙方本著(zhù)自愿的原則協(xié)商一致，同意從即日起雙方解除勞動(dòng)關(guān)系。乙方須從本協(xié)議簽訂之日起，十個(gè)工作日內將社會(huì )保險和人事檔案關(guān)系轉移出甲方處，并辦理相關(guān)離
所手續。在乙方辦理完上述手續后，甲方為乙方開(kāi)具《解除勞動(dòng)關(guān)系證明書(shū)》，并根據乙方的`需要協(xié)助乙方向社保局申辦失業(yè)保險金待遇。
本協(xié)議為甲乙雙方自愿協(xié)商一致簽訂的協(xié)議。協(xié)議從甲乙雙方簽字(蓋章)之日起生效。甲方雙方同意在本協(xié)議簽訂，乙方支付 元后一個(gè)工作日內，到勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )以仲裁調解書(shū)的形
式予以確認。
甲乙雙方在履行完畢上述約定的各項權利義務(wù)后，雙方之間不再存在任何權利義務(wù)關(guān)系。任何一方有違反本協(xié)議規定的，另一方有權按照國家相關(guān)規定處理。
協(xié)議一式三份，甲、乙、勞動(dòng)爭議仲裁委各保留一份。
甲方(蓋章)： 乙方(簽名)：
年 月 日 年 月 日
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書(shū) 14
申請人：_____，男，漢族，電話(huà)：_____，住所：_____，聯(lián)系電話(huà)：_____。
被申請人：_____，住址：_____，法定代表：_____，職務(wù)_________，電話(huà)：_________________。
風(fēng)險提示：
勞動(dòng)爭議的當事人應在規定的時(shí)限內申請勞動(dòng)仲裁，以保障其合法權益。勞動(dòng)爭議的仲裁時(shí)效期限為3年。仲裁時(shí)效期限從當事人知道或者應當知道其權利遭受侵害之日起計算。如果超過(guò)申請時(shí)效期限提出仲裁申請，勞動(dòng)仲裁委員會(huì )將駁回該申請。請提供您所需修改的`內容。
一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同________年____月____日到________年____月____日雙倍工資計_________元；
二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償金計_________元；
三、依法裁決被申請人現金支付申請人________年____月和________年____月至____月單位應繳納社會(huì )勞動(dòng)保險費_________元
四、依法裁決被申請人現金支付申請人________年____月至________年____月加班工資_________元
五、依法裁決被申請人現金支付申請人________年____月____日至________年____月____日工資_________元
六、依法裁決被申請人現金支付申請人________年____月至____月的住房公積金______元
七、依法裁決被申請人現金支付申請人______20__年終獎______元。_________元。申請人于________年____月____日起與被申請人建立勞動(dòng)關(guān)系，當時(shí)被申請人口訴試用期為一個(gè)月，工資為_(kāi)______元；第二個(gè)月轉正后每個(gè)月工資為_(kāi)______元。直至____月____日為止，被申請人都沒(méi)與申請人簽定書(shū)面勞動(dòng)合同，被申請人沒(méi)有為申請人繳納社會(huì )勞動(dòng)保險�，F根據《民法典》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿(mǎn)________年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的，因此被申請人應該支付________年____月____日到________年____月____日工資計_________元；根據《________》第四十七條規定：經(jīng)濟補償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限，每滿(mǎn)________年支付一個(gè)月工資的標準向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿(mǎn)________年的，按________年計算；計_________元。被申請人沒(méi)有為申請人繳納社會(huì )勞動(dòng)保險，單位應繳納社會(huì )勞動(dòng)保險費為勞動(dòng)者實(shí)收工資的20%共計____元。被申請人未按時(shí)支付________年____月____日至________年____月____日工資_________元和年終獎一個(gè)月工資_________元。被申請人沒(méi)有為申請人繳納________年____月至____月住房公積金_________元。應按以下標準支付工資：
此致
____________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：____________________
_____年____月____日
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書(shū) 15
甲方：__________________身份證號碼：__________________
乙方：__________________身份證號碼：__________________
甲方因與乙方勞動(dòng)人事?tīng)幾h糾紛一案，現雙方經(jīng)友好協(xié)商，在平等自愿的情況下，達成如下和解協(xié)議：
一、對于________勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )仲裁裁決書(shū)（______仲字【20____】____號）裁決的事項不再履行。
二、雙方確認乙方與甲方解除勞動(dòng)合同關(guān)系。
三、甲方在簽訂本協(xié)議后向乙方一次性支付所有款項，合計人民幣----元，大寫(xiě)----萬(wàn)元整。前款約定款項，包括但不限于法律所規定的甲方承擔的工傷待遇、解除勞動(dòng)合同關(guān)系的一次性經(jīng)濟補償金、甲方應承擔的'各項社保費用，乙方工資及其他各項費用。
四、乙方承諾：本協(xié)議為甲、乙雙方解決雙方勞動(dòng)人事?tīng)幾h糾紛所產(chǎn)生的法律后果的一次性終局處理協(xié)議。雙方之間基于勞動(dòng)關(guān)系產(chǎn)生的權利義務(wù)消滅，乙方不得再以任何方式向甲方主張權利（包括但不限于申請勞動(dòng)仲裁、訴訟等方式），雙方的勞動(dòng)爭議糾紛一次性了結，再無(wú)任何爭議。
五、雙方在簽訂本協(xié)調協(xié)議后，不得向第三方泄露本調解協(xié)議的內容，否則由責任方承擔由此給對方造成的一切損失。
六、本協(xié)議一式貳份，甲乙雙方各執一份，自雙方簽字或蓋章起生效。
甲方：__________________乙方：__________________
委托代理人：__________________
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簽訂日期：__________________
____年_______月_______日__________________
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勞動(dòng)仲裁調解協(xié)議書(shū)12-16