勞動(dòng)仲裁申請書(shū)模板

　　現今社會(huì )公眾的追求意識不斷提升，申請書(shū)在現實(shí)生活中使用廣泛，正確運用申請書(shū)可以達到事半功倍的效果。那么大家知道正規的申請書(shū)怎么寫(xiě)嗎？以下是小編整理的勞動(dòng)仲裁申請書(shū)模板，希望能夠幫助到大家。

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)模板1

　　申請人信息：

　　姓名：______

　　性別：______

　　出生日期：__年_月_日

　　民族：__

　　身份證號碼：________

　　戶(hù)籍所在地：______

　　現住址：貴港市__路__號

　　郵政編碼：____

　　聯(lián)系電話(huà)：________（個(gè)人有效聯(lián)系電話(huà)）

　　被申請人信息：

　　單位名稱(chēng)：_______（寫(xiě)明單位全稱(chēng)）

　　法定代表人（主要負責人）：______

　　職務(wù)：__

　　住所：貴港市__路__號（寫(xiě)明單位詳細地址）

　　聯(lián)系電話(huà)：_________（單位電話(huà)）

　　仲裁請求：

　　申請人請求裁決被申請人：

　　1、支付未簽訂勞動(dòng)合同期間為_(kāi)_年_月至__年_月（明確年限）的二倍工資差額___元（明確數額）；

　　2、支付解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟補償金___元（明確數額）；

　　3、支付喪葬補助金___元，供養親屬撫恤金___元，一次性工亡補助___元（寫(xiě)明工亡各項待遇名稱(chēng)、數額）；

　　4、支付一次性工傷醫療補助金___元，住院伙食補助___元，停工留薪期工資___元（寫(xiě)明工傷各項待遇名稱(chēng)、數額）；

　　5、支付超時(shí)加班費___元，節假日加班費___元（寫(xiě)明加班時(shí)間）；

　　6、_________。

　　事實(shí)和理由：

　　根據事實(shí)經(jīng)過(guò)，申請人請求如下：

　　1、解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭議：申請人于入職時(shí)間在被申請人單位任職，但未簽訂勞動(dòng)合同，工資標準為_(kāi)_____，解除及離職時(shí)間為_(kāi)_____，解除終止原因為_(kāi)_____；

　　2、工傷待遇爭議：申請人于工傷事故發(fā)生時(shí)間遭受工傷，工傷認定時(shí)間為_(kāi)_____，勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間為_(kāi)_____，傷殘等級為_(kāi)_____，醫療期為_(kāi)_____，申請人的工資為_(kāi)_____，工傷保險繳納情況為_(kāi)_____，已支付的`工傷待遇為_(kāi)_____；

　　3、勞動(dòng)報酬爭議：申請人的工資標準為_(kāi)_____，工資構成為_(kāi)_____，工資支付方式為_(kāi)_____，工作時(shí)間為_(kāi)_____。

　　法律依據：

　　申請人認為，根據《勞動(dòng)合同法》、《社會(huì )保險法》、《____》等相關(guān)規定，被申請人應當______。因被申請人______，導致申請人______，根據《______》第__條的規定，被申請人應_______。

　　附件：

　　1、《仲裁申請書(shū)》副本一式三份；

　　2、證據清單及有關(guān)證據材料一式三份。

　　申請人：______

　　____年_月_日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)模板2

　　申訴人信息

　　姓名：____

　　性別：____

　　出生日期：____年____月____日

　　身份證號碼：________

　　住址：________

　　聯(lián)系方式：________

　　代理人信息

　　姓名：________

　　律師事務(wù)所：________

　　聯(lián)系電話(huà)：________

　　被訴人信息：________

　　公司名稱(chēng)：________

　　法定代表人：________

　　職務(wù)：________

　　住所地：________

　　聯(lián)系方式：________

　　申請事項：

　　1、要求被訴人支付申訴人的工傷傷殘補償金，總金額為_(kāi)_________元。

　　2、要求被訴人支付申訴人未來(lái)治療費用，金額為_(kāi)_________元（根據司法鑒定書(shū)確認）。

　　3、要求被訴人支付申訴人在醫院治療期間的伙食補助費，金額為_(kāi)_________元。

　　4、要求被訴人補交申訴人從__________年開(kāi)始參保至今的社會(huì )保險費（包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業(yè)保險）。

　　5、要求被訴人支付申訴人因未與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應支付的工資賠償，總金額為_(kāi)_________元。

　　6、要求被訴人支付申訴人的經(jīng)濟補償金，金額為_(kāi)_________元（解除勞動(dòng)合同時(shí)按每滿(mǎn)一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者，不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補充）。

　　7、要求被訴人支付申訴人的`加班工資，時(shí)間從__________年_____月至__________年_____月，總金額為_(kāi)_________元。

　　事實(shí)與理由：

　　為了維護法律尊嚴和保護勞動(dòng)者的合法權益，我們懇請勞動(dòng)仲裁委員會(huì )依法支持申訴人的要求。

　　申訴人：________

　　日期：____年____月____日

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