【精華】勞動(dòng)仲裁申請書(shū)15篇

　　在當今不斷發(fā)展的世界，我們會(huì )使用上申請書(shū)，我們可以將自己的愿望和請求寫(xiě)進(jìn)申請書(shū)里。相信大家又在為寫(xiě)申請書(shū)犯愁了吧！以下是小編收集整理的勞動(dòng)仲裁申請書(shū)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)1

　　申請人：

　　被申請人：

　　法定代表人：

　　請求事項：

　　1、寫(xiě)明完整、具體、明確的請求，請求支付加工工資或者經(jīng)濟補償金等需寫(xiě)明計算過(guò)程（時(shí)間段x計算基數）；

　　2、是否屬于《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第2條規定的受案范圍；

　　3、請注意以下不屬于勞動(dòng)仲裁受案范圍：

　　1、社會(huì )保險經(jīng)辦機構在依照法律、法規及有關(guān)規定經(jīng)辦社會(huì )保險事務(wù)過(guò)程中，與公民、法人或者其他組織之間發(fā)生的爭議，如補繳、漏繳、欠繳、延繳社會(huì )保險費、辦理退休手續、確認工齡等；

　　2、勞動(dòng)者與用人單位因住房制度改革產(chǎn)生的公有住房轉讓糾紛，以及因住房公積金產(chǎn)生的爭議；

　　3、勞動(dòng)者對勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )的傷殘鑒定結論或者對職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì )的職業(yè)病診斷鑒定結論的`異議糾紛；

　　4、如用人單位已經(jīng)破產(chǎn)，因主體不存在不予受理；

　　5、政府主管部門(mén)主持或主導改制企業(yè)的糾紛，屬企業(yè)制度改革中和勞動(dòng)用工制度改革中出現的特殊現象，不是履行勞動(dòng)合同中的問(wèn)題，由此引發(fā)的糾紛，一般應當由政府相關(guān)部門(mén)按照企業(yè)改制的政策規定統籌協(xié)調解決，不屬于勞動(dòng)爭議案件；

　　6、與企業(yè)主管部門(mén)產(chǎn)生糾紛不屬于勞動(dòng)爭議調解仲裁范圍；

　　7、其他不屬于勞動(dòng)爭議仲裁處理的事項。

　　事實(shí)和理由：

　　寫(xiě)明勞動(dòng)者何時(shí)入職，從事什么工作，勞動(dòng)合同期限等具體事項。

　　申請人：

　　日期：

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)2

　　申請人：

　　地址：

　　法定代表人：

　　被申請人：

　　地址：

　　法定代表人：

　　申請人與被申請人之間因國際海上貨物運輸滯期費糾紛，根據______合同的仲裁條款，于______年___月___日向中國海事仲裁委員會(huì )提出仲裁申請。由于被申請人已負債累累，入不敷出，特申請仲裁保全，要求凍結______工業(yè)進(jìn)出口貿易公司通過(guò)中國銀行______分行支付給被申請人的'貨款人民幣50萬(wàn)元。

　　申請人提供人民幣50萬(wàn)元的擔保。如因申請人的錯誤，致使被申請人因財產(chǎn)保全受到損失。

此致

　　中國海事仲裁委員會(huì )

　　申請人：________運輸公司

　　法定代表人：____________

　　______年______月______日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)3

　　申請人：______，男，漢族，______年____月____日出生，現住______市____區____路____號。聯(lián)系電話(huà)：________。

　　被申請人：____有限公司，住所地：____市____區______路______號。電話(huà)：______

　　法定代表人：______職務(wù)：____

　　請求事項：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金______元（月平均工資2600元*2）。

　　二、裁決被訴人向申請人支付20____年6月至20____年6月加班費共54455.15元，其中：

　　1、延時(shí)工作時(shí)間加班費18670.34元及25%的經(jīng)濟補償金4667.58元；

　　2、休息日加班費24893.79元及25%的經(jīng)濟補償金6223.44元。

　　以上二項合計：______元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于1______年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機一職至今。20____年12月28日，雙方簽訂了無(wú)固定期限勞動(dòng)合同，約定申請人為總務(wù)部司機，約定申請人正常工作時(shí)間月工資為700元，每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時(shí)出車(chē)，平均每月星期六、日3天以上（公司出車(chē)均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20____年6月至20____年6月間的考勤記錄）

　　另外，休息日也是隨時(shí)出車(chē)加班，我早上6時(shí)30分出車(chē)接送公司員工上班，直到18時(shí)10分接公司員工下班，送完員工需要到20時(shí)，除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長(cháng)工作3個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車(chē)加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒(méi)有按《勞動(dòng)法》的'規定給我安排補休，也沒(méi)有按規定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數、加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資940元（20____年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元）為基數計算，20____年6月至20____年6月間，被申請人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費18670.34元（940元/21.75*1.5倍*3個(gè)小時(shí)*4周*12個(gè)月*2年）未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費24893.79元（940元/21.75*2倍*8個(gè)小時(shí)*3天*12個(gè)月*2年）未付。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我于____年____月____日以被申請人未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報酬為由向被申請人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會(huì )申請仲裁，請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

____市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )

　　申請人：____（簽名）

　　年 月 日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)4

　　請求事項：

　　1、 要求被申請人為申請人出具解除勞動(dòng)合同證明書(shū)；

　　2、要求被申請人一次性支付申請人____年7月18日、7月19日和____年8月6日至8月20日包括400元手機補貼在內工資9365.58元及25%額外經(jīng)濟補償金2341.40元；

　　3、 要求被申請人一次性支付申請人____年7月17日至____年8月20日期間加班工資6099.32元及25%額外經(jīng)濟補償金1524.83元；

　　4、要求被申請人一次性支付申請人超過(guò)一個(gè)月未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同按雙倍工資標準另外支付____年8月17日-8月20日計4個(gè)工作日的工資2758.64元；

　　5、 要求被申請人一次性支付解除勞動(dòng)合同半個(gè)月工資標準的經(jīng)濟補償金4983元及50%額外經(jīng)濟賠償金2491.5元；

　　6、 要求被申請人按照申請人工資標準為其繳納____年7月17日至____年8月20日的各項社會(huì )保險；

　　以上共計人民幣29564.27元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人【】女士于____年7月17日進(jìn)入被申請人公司，任國際貿易部經(jīng)理職位。雙方口頭約定，勞動(dòng)合同期限為1年，月工資15,000元，手機通訊補貼為500元/月。由于被申請人未依法為申請人繳納社會(huì )保險費，未依法支付加班費等，____年8月20日，申請人與被申請人解除勞動(dòng)關(guān)系，并根據公司要求辦理了交接公司文件、電子文檔等相關(guān)手續離開(kāi)公司。截至今日，被申請人除支付申請人____年7月28日至____年8月5日工資4,500元、100元手機通訊補貼[d3]外，尚未支付其在公司工作期間（____年7月18日、7月19日和____年8月6日至8月20日）的工資報酬及手機補貼，并且公司一直未依法與【】女士簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同、未依法為其繳納社會(huì )保險、未依法支付加班費、未支付解除合同的經(jīng)濟補償金。

　　根據相關(guān)法律法規的規定，申請人提出請求理由如下：

　　1、被申請人應當為申請人出具解除勞動(dòng)合同證明書(shū)。申請人已經(jīng)按公司要求辦理工作交接，雙方已經(jīng)解除勞動(dòng)合同。根據《勞動(dòng)合同法》第五十條規定，“用人單位應當在解除或者終止勞動(dòng)合同時(shí)出具解除或者終止勞動(dòng)合同的證明”，所以被申請人應當為申請人出具解除勞動(dòng)合同證明書(shū)。

　　2、申請人于____年7月17日到崗開(kāi)始工作，月工資為15,000元，按照被申請人公司規定每月5日支付上月工資，____年8月5日，被申請人支付了申請人____年7月28日至8月5日的工資4500元，但截至今日，被申請人一直拖欠____年7月18日、7月19日和____年8月6日至8月20日工資。

　　根據《勞動(dòng)合同法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟補償辦法》的規定，公司應當“及時(shí)足額支付勞動(dòng)報酬”，“用人單位克扣或者無(wú)故拖欠勞動(dòng)者工資的，以及拒不支付勞動(dòng)者延長(cháng)工作時(shí)間工資報酬的，除在規定的時(shí)間內全額支付勞動(dòng)者工資報酬外，還需加發(fā)相當于工資報酬百分之二十五的經(jīng)濟補償金”。

　　按照雙方約定月工資15,000元，每月21.75個(gè)工作日為標準，申請人日工資為689.66元，____年7月18日、7月19日和____年8月6日至8月20日共計13個(gè)工作日工資合計8965.58元，另外，根據雙方的約定，被申請人應當每月支付申請人手機通訊補貼500元，但截止今日，被申請人仍然拖欠申請人手機費通訊補貼400元。所以，申請人要求被申請人一次性支付拖欠的工資包括通訊補貼在內總額為9365.58元及25%額外經(jīng)濟補償金2241.40元。

　　3、累計平時(shí)加班為36.5小時(shí)，休息日加班為一天。根據《勞動(dòng)法》第四十四條的規定，用人單位安排勞動(dòng)者延長(cháng)工作時(shí)間的，支付不低于工資的百分之一百五十的工資報酬；休息日安排勞動(dòng)者工作又不能安排補休的，支付不低于工資的百分之二百的工資報酬。根據《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟補償辦法》的規定，“用人單位克扣或者無(wú)故拖欠勞動(dòng)者工資的，以及拒不支付勞動(dòng)者延長(cháng)工作時(shí)間工資報酬的，除在規定的時(shí)間內全額支付勞動(dòng)者工資報酬外，還需加發(fā)相當于工資報酬百分之二十五的'經(jīng)濟補償金”。

　　根據申請人為每天8小時(shí)工作制，每月21.75個(gè)工作日，月工資15,000元，則申請人的小時(shí)工資為86.21元，所以被申請人應支付申請人加班費為6099.32元及25%額外經(jīng)濟補償金1524.83元。

　　4、申請人____年7月17日到崗，被申請人應該在____年8月16日前與申請人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，但是截止____年8月20日，雙方解除勞動(dòng)關(guān)系之日，被申請人也沒(méi)有向申請人提出及簽訂任何書(shū)面勞動(dòng)合同。

　　根據《勞動(dòng)合同法》及《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》的相關(guān)規定，所以申請人要求被申請人一次性支付超過(guò)一個(gè)月未簽訂勞動(dòng)合同按雙倍工資標準另外支付____年8月17日至8月20日（計4個(gè)工作日）工資2758.64元。

　　5、根據法律法規，被申請人應當依法為申請人繳納社會(huì )保險，但是被申請人沒(méi)有依法為申請人繳納各項社會(huì )保險，所以申請人提出解除勞動(dòng)合同。根據《勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條、第四十七條及《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟補償辦法》第十條的規定，申請人要求被申請人一次性支付解除勞動(dòng)合同按北京市平均工資三倍計算的半個(gè)月工資標準的經(jīng)濟補償金4983元及50%額外經(jīng)濟賠償金2491.5元。

　　6、根據《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》等法律法規規定，公司應該依法為員工繳納社會(huì )保險，任何單位不得少繳、不繳、拒繳。所以，申請人要求被申請人按照申請人工資標準為其繳納____年7月17日至____年8月20日的各項社會(huì )保險。

此致

_________仲裁委員會(huì )

　　申 請 人：

委托代理人：

　　年 月 日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)5

　　申請人：施______，男，1957年4月28日生，住 身份證號________________________________，電話(huà)________________________________________

　　被申請人：山東______________________________有限公司，住所__________________________________，注冊號____________________________。

　　法定代表人：__________，電話(huà)________________________

　　請求事項

　　1、請求確認申請人和被申請人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系

　　事實(shí)與理由

　　申請人于__年7月幾號到被申請人山東冠成機械有限公司小件班從事鉆床工作，被申請人未與申請人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，未繳納社會(huì )保險。被申請人按月給申請人發(fā)工資，申請人給被申請人提供勞動(dòng)，受被申請人管理，依法形成勞動(dòng)關(guān)系。

　　為了維護申請人的合法權益，申請人特向貴委申請確認與被申請人存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。

此致

_______仲裁委員會(huì )

　　申請人：

　　20____年3月15日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)6

　　申請人：_______，男，出生于_________年_________月_________日，住北京市_________

　　被申請人：北京_______有限公司，住北京市朝陽(yáng)區

　　法定代表人：_________，性別：職務(wù)：電話(huà)：

　　請求事項：

　　1、依法裁決被申請人向申請人支付延長(cháng)工作時(shí)間的工資報酬40234。80元；

　　2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10058。70元；

　　3、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金12084元；

　　4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17。50元。

　　事實(shí)和理由：

　　_________年2月23日申請人與被申請人建立勞動(dòng)關(guān)系，_________年2月26日雙方續簽勞動(dòng)合同，合同約定勞動(dòng)期限至_________年2月22日終止，其中_________年2月23日至_________年3月5日申請人擔任實(shí)驗員崗位，實(shí)行標準工時(shí)制度，_________年3月6日至今申請人擔任現場(chǎng)調度崗位，實(shí)行綜合計算工時(shí)制度，每天工作12小時(shí)。

　　_________年8月15日至_________年3月5日申請人擔任實(shí)驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時(shí)，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的`強烈要求下，被申請人于_________年3月6日調換申請人工作崗位，轉為現場(chǎng)調度，實(shí)行綜合計算工時(shí)制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時(shí)的綜合計算工時(shí)制度，嚴重違反勞動(dòng)法的規定，總工作時(shí)間遠遠超過(guò)法定工作時(shí)間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。

　　________________年_______月_______日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動(dòng)，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金。

　　基于以上事實(shí)，被申請人的行為嚴重違反了法律規定，并給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。

此致

　　北京市朝陽(yáng)區勞動(dòng)爭議_____委員會(huì )

　　申請人：_________

　　_________年_________月_________日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)7

　　申請人：徐____，男，漢族，______年6月16日生，住江蘇省泰興市____X，身份證號碼：X。

　　被申請人：蘇州____X有限公司

　　住所地：江蘇吳江經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區X

　　法定代表人：，聯(lián)系電話(huà)：

　　申請請求：

　　一、支付申請人經(jīng)濟補償金82950元(15年__5530);

　　二、支付申請人應休未休年假工資22860元【(______年至20____年共45天__254元/天__300%)—(45__254)】;

　　三、支付申請人______年病假工資1185.57;

　　四、補足申請人______年事假工資扣款769.51元(1045.31—275.8=769.51);

　　五、補足申請人低于最低工資標準工資330元(30元/月__11個(gè)月);

　　六、支付申請人非法扣除工資10952.46(暫計______年度、______年前4月);

　　七、補足申請人______年終獎5009.4元(參照上一年度年終獎標準)。

　　事實(shí)及理由：

　　申請人自______年9月14日進(jìn)入被申請人處工作，工作期間認真負責，勤勉踏實(shí)，但被申請人不能足額發(fā)放申請人全部工資，每月均非法扣除申請人工資，尤其是被申請人病假期間不支付工資的規定嚴重侵害了申請人的合法權益，申請人無(wú)奈之下于______年5月23日被迫向被申請人提出離職申請。

　　綜上，申請人為維護自身合法權益，特向貴委提出仲裁申請，望依法支持申請請求。

此致

　　蘇州市吳江區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )

　　申請人：

　　年 月 日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)8

　　申請人：張三，女，20xx年7月日出生，住xx省合肥市包河區，電話(huà)。

　　被申訴人：xx文化傳播有限公司，地址，合肥市長(cháng)江中路xx幢xx室。

　　法定代表人：李四，電話(huà)。

　　就原申請人訴被申請人勞動(dòng)爭議一案，現申請人依法提出如下請求：

　　請求事項：

　　請求準許申請人撤訴。

　　事實(shí)和理由：

　　申請人與被申請人因勞動(dòng)爭議一案，申請人于二0xx年九月十四日向貴委申請勞動(dòng)xx并受理后(案號：(20xx)蜀勞仲案字第236號)，被申請人與申請人經(jīng)過(guò)友好協(xié)商已自行和解。故申請人依據相關(guān)規定，依法申請撤訴，請予準許。

此致

　　xx市xx區勞動(dòng)爭議xx委員會(huì )

申請人：

　　二0xx年十一月十七日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)9

　　申請人：劉#，男，漢族，年月日出生，住。

　　被申請人： ###

　　地址：

　　法定代表人：

　　申請事項：

　　申請人對20xx年6月9日向貴委提出的勞動(dòng)仲裁申請，現請求撤回。

　　申請理由：

　　申請人因與被申請人勞動(dòng)爭議一案，申請人于20xx年6月9日申請勞動(dòng)仲裁，貴委已經(jīng)受理�，F因申請人與被申請人達成庭外和解，故申請人向貴委撤回勞動(dòng)仲裁申請，請予批準。

　　此致

　　###勞動(dòng)仲裁委員會(huì )

　　申請人：

　　年 月 日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)10

　　申請人：

　　性別：

　　被申請人：

　　住址：

　　法定代表人：

　　請求事項：

　　1、依法裁決被申請人向申請人支付延長(cháng)工作時(shí)間的工資報酬40234.80元。

　　2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10068.70元。

　　3、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金12084元。

　　4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的.差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17.50元。

　　事實(shí)和理由：

　　20xx年2月23日申請人與被申請人建立勞動(dòng)關(guān)系，20xx年2月26日雙方續簽勞動(dòng)合同，合同約定勞動(dòng)期限至20xx年2月22日終止，其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申請人擔任實(shí)驗員崗位，實(shí)行標準工時(shí)制度，20xx年3月6日至今申請人擔任現場(chǎng)調度崗位，實(shí)行綜合計算工時(shí)制度，每天工作12小時(shí)。

　　20xx年8月15日至20xx年3月5日申請人擔任實(shí)驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時(shí)，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人于20xx年3月6日調換申請人工作崗位，轉為現場(chǎng)調度，實(shí)行綜合計算工時(shí)制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時(shí)的綜合計算工時(shí)制度，嚴重違反勞動(dòng)法的規定，總工作時(shí)間遠遠超過(guò)法定工作時(shí)間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。

　　20xx年xx月xx日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動(dòng)，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金。

　　基于以上事實(shí)，被申請人的行為嚴重違反了法律規定，并給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。

此致

敬禮

　　北京市朝陽(yáng)區xxx委員會(huì )

　　申請人：XXX

　　20xx年xx月xx日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)11

　　申請人：_________，身份證號：__________，住住址：____________，通訊方式：____________，代理人：_________，電話(huà)：_____________。

　　被申請人：_______________勞務(wù)有限公司（勞務(wù)派遣單位）

　　法定代表人：________，職務(wù)：________，住所地：____________，通訊方式：_________。

　　被申請人：____________建設工程有限公司（用工單位）

　　法定代表人：__________，職務(wù)：_________，住所地：___________，電話(huà)：___________。

　　申請事項：

　　1、請求裁決被申請人支付申請人_____級工傷傷殘補償金合計人民幣_______________元。

　　2、請求裁決被申請人支付申請人將來(lái)必然會(huì )發(fā)生的后續治療費__________元（司法鑒定書(shū)確認）。

　　3、請求裁決被申請人支付申請人在醫院治療工傷期間的伙食補助費__________元。

　　4、請求裁決被申請人補交申請人于_____年_____月_____日開(kāi)始參保至今的社會(huì )保險費（包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業(yè)保險）。

　　5、請求裁決被申請人向申請人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應當向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計__________元的賠償。

　　6、請求裁決被申請人支付給申請人經(jīng)濟補償_____元（解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿(mǎn)一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者，不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補充）。

　　7、請求裁決被申請人支付申請人_____年_____月至_____年_____月的加班工資_____元

　　事實(shí)與理由：

　　20____年2月申請人應聘到___________勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為_(kāi)____元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒(méi)有為其購買(mǎi)職工基本社保。_____年_____月申請人被__________勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到____________建設工程有限公司的項目工地上工作，_____年_____月_____日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷，送__________醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì )保障行政部門(mén)認定為工傷，_____年_____月_____日被________市勞動(dòng)能力鑒定委員評定為工傷傷殘_____級。_____年5月3日經(jīng)____________司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人后續醫療費用還需人民幣_____元”。根據以下法律法規被申請人應當承擔相應的法律責任：

　　1、依據《工傷保險條例》第十七條被申請人應當支付給申訴人_____元的工傷傷殘補助金（其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個(gè)月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金_____個(gè)月）。

　　2、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的.規定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面合同，自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的次日起應向勞動(dòng)者支付本人工資標準2倍的工資，申訴人依法應當獲得22000元的賠償（即11月的工資賠償）。

　　3、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟補償金，即：每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標準向勞動(dòng)者支付，不滿(mǎn)六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償，申訴人應當獲得兩個(gè)半的工資補償共計_____元。

　　為了維護法律的尊嚴，保護勞動(dòng)者的合法利益，懇請仲裁委員會(huì )依法支持申訴人的。主張。

此致

　　申訴人：_____________

　　_________年________月________日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)12

　　1、申請人：xxx，男，漢族，xxxx年xx月xx日生，原系xxxx有限公司，住址：xx，電話(huà)：1380被申請人xxx，地址：xxx市·x號，電話(huà)：xx。

　　法定代表人：xxxx，xxxx服務(wù)有限公司

　　2、請求事項：

　　1、被申請人向申請人支付所欠工資元，2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款5000元，3、支付經(jīng)濟補償金2個(gè)月（每月工資5000元，工資報酬的百分之二十五）共4000元，4、被申請人承擔勞動(dòng)仲裁費用。

　　3、事實(shí)與理由：

　　申請人于20年6月正式到被申請人李建平華通豐田旅游汽車(chē)服務(wù)有限公司上班，擔任其副總經(jīng)理一職，當時(shí)由于公司經(jīng)營(yíng)不規范，沒(méi)有簽訂勞動(dòng)合同，申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車(chē)發(fā)展到現在的七十余輛車(chē)。今年又為公司完成春運，由于公司新車(chē)上牌耽誤等原因，導致沒(méi)有按預約的時(shí)間到達，預定任務(wù)為100萬(wàn)元，實(shí)際回收70萬(wàn)元，除去費用，不算來(lái)回載客贏(yíng)利，每臺車(chē)的凈利仍能達到10萬(wàn)元，對于這樣的'利潤對于被申請人李建平華通豐田旅游汽車(chē)服務(wù)有限公司來(lái)說(shuō)，還是史無(wú)前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷(xiāo)的業(yè)務(wù)款項不予發(fā)放�；�于以上事實(shí)，根據《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟補償辦法》等的相關(guān)規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

此致

　　xxxx勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)13

　　申訴人：

　　電話(huà)：

　　住所地：

　　被訴人：____________有限公司

　　法定代表人：

　　住所地：

　仲裁請求：

　　由被訴人承擔經(jīng)濟補償金7000元。

　　事實(shí)與理由：

　　申訴人于20____年到被訴單位上班，從事專(zhuān)業(yè)的拉絲工作，合同每年一簽，合同約定每月保底工資是1000元，到了20____年6月30日，被訴人關(guān)閉了拉絲車(chē)間，要求申訴人到另一個(gè)車(chē)間參加勞動(dòng)，可是申訴人根本不會(huì )操作，無(wú)法適應新的工種。因此，正在履行的勞動(dòng)合同發(fā)生了的變更，改變了原有工種，造成了勞動(dòng)合同中止。

　　根據國家勞動(dòng)法規定：勞動(dòng)者不能勝任新的工作，經(jīng)過(guò)培訓也不能勝任工作的，由用人單位解除勞動(dòng)合同的，應給予經(jīng)濟補償金。補償標準為按職工在本企業(yè)的工作年限，每工作一年支付一個(gè)月工資，現在申訴人在公司已經(jīng)工作了6年，應得到7個(gè)月的平均工資。即7__1000元=7000元的補償金。在簽訂勞動(dòng)合同后，被訴方一直沒(méi)有給申訴人辦理社會(huì )保險，損害了申訴人的合法權益。勞動(dòng)法規定：建立用工關(guān)系，必須要簽訂合同和辦理社會(huì )保險。原勞動(dòng)部《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟補償辦法（勞動(dòng)部1994年12月3日發(fā)布）》第十條規定：

　　1、用人單位解除勞動(dòng)合同后，未按規定給予勞動(dòng)者經(jīng)濟補償的`，除全額發(fā)給經(jīng)濟補償金外，還須按該經(jīng)濟補償金數額的百分之五十支付額外經(jīng)濟補償金。

　　2、未依法為勞動(dòng)者繳納社會(huì )保險費的；用人單位未繳納社會(huì )保險費或者繳納標準低于法定標準的，均為未依法為勞動(dòng)者繳納社會(huì )保險費，申請人可以要求解除勞動(dòng)合同，中止勞動(dòng)關(guān)系。至此，被申訴人與申訴人解除勞動(dòng)關(guān)系，必須給予經(jīng)濟補償金。

　　綜上所述，申訴人根據有關(guān)規定，享有仲裁請求所述的權利。為了維護申訴人的合法權益，特向仲裁委員會(huì )委申請仲裁，請依法公正裁決。

此致

____市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )

　　申請人：_________________

　　_________年_____月_____日

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)14

　　申訴人：__，男，漢族，198_年_月_日出生，

　　身份證號：

　　住住址：

　　通訊方式：

　　代理人；__，__律師事務(wù)所律師

　　電話(huà)：

　　被訴人：四川建設勞務(wù)有限公司（勞務(wù)派遣單位）

　　法定代表人：__ 職務(wù)：總經(jīng)理

　　住所地：

　　通訊方式：

　　被訴人：四川__建設工程有限公司（用工單位）

　　法定代表人：__ 職務(wù)：總經(jīng)理

　　住所地：

　　電話(huà)：

　　申請事項 ：

　　1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

　　2、請求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì )發(fā)生的后續治療費7000元（司法鑒定書(shū)確認）

　　3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

　　3、請求裁決被訴人補交申訴人于20__年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì )保險費（包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業(yè)保險）。

　　4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應當向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計220__元的賠償。

　　5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元（解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿(mǎn)一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者，不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補充）。

　　6、請求裁決被訴人支付申訴人20__年2月致20__年11月的加班工資24000元

　　事實(shí)與理由：

　　20__年2月__應聘到四川__建設勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20__元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，入職后公司以種。種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒(méi)有為其購買(mǎi)職工基本社保。20__年3月__被四川__建設勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川__建設工程有限公司的項目工地上工作，20__年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì )保障行政部門(mén)認定為工傷，20__年6月8日被成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )（成勞鑒字[20__]2457號）評定為工傷傷殘9級。20__年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人__后續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的`法律責任：

　　1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險條例》的實(shí)施意見(jiàn)》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金（其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個(gè)月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個(gè)月）。

　　2、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同，自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的次日起應向勞動(dòng)者支付本人工資標準2倍的工資，申訴人依法應當獲得220__元的賠償（即11月的工資賠償）。

　　3、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟補償金，即：每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標準向勞動(dòng)者支付，不滿(mǎn)六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償，申訴人應當獲得兩個(gè)半的工資補償共計5000元。

　　為了維護法律的尊嚴，保護勞動(dòng)者的合法利益，懇請仲裁委員會(huì )依法支持申訴人的主張。

　　此致

　　成都市勞動(dòng)仲裁委員會(huì )

　　申訴人：

　　20__年7月26日

　　附：1、《勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū)》副本2份

　　2、《證據清單》一份

勞動(dòng)仲裁申請書(shū)15

　　申請人：姓名，性別，出生年月，住所地：身份證號：聯(lián)系方式：

　　被申請人：企業(yè)登記名稱(chēng)，住所地：

　　法定代表人：聯(lián)系方式：

　　仲裁請求：

　　1、請求依法確認申請人與被申請人之間自年月日至年月日之間存在勞動(dòng)關(guān)系。

　　2、請求依法裁決被申請人支付拖欠的`工資元。

　　3、請求依法裁決被申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金元。

　　4、請求依法裁決被申請人支付未簽勞動(dòng)合同雙倍工資的另一部分元。

　　事實(shí)和理由:申請人自年月日通過(guò)應聘或朋友介紹的方式入職被申請人處，從事工作，月工資元。工作期間被申請人是否與申請人簽訂勞動(dòng)合同，注明離職原因。

此致

　　**市勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )

　　申請人：

　　年月日

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