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醫院信息化建設網(wǎng)絡(luò )安全策略

時(shí)間:2025-11-08 18:49:43 信息安全畢業(yè)論文

醫院信息化建設網(wǎng)絡(luò )安全策略

  醫院信息化建設網(wǎng)絡(luò )安全策略【1】

醫院信息化建設網(wǎng)絡(luò )安全策略

  摘 要:面對迅猛發(fā)展的網(wǎng)絡(luò )帶來(lái)的安全威脅,從網(wǎng)絡(luò )層安全的結構安全、訪(fǎng)問(wèn)控制、安全審計、入侵防范、惡意代碼防范、網(wǎng)絡(luò )設備防護等方面闡述醫院信息化建設中網(wǎng)絡(luò )安全建設策略。

  關(guān)鍵詞:醫院;信息化;網(wǎng)絡(luò );安全

  隨著(zhù)醫改的不斷深入,借助信息化提高醫院的管理水平和服務(wù)質(zhì)量已成為大勢所趨,伴著(zhù)網(wǎng)絡(luò )技術(shù)的迅猛發(fā)展,Web化應用呈現出爆發(fā)式增長(cháng)趨勢,一方面,增強了各行業(yè)及部門(mén)間的協(xié)作能力,提高了生產(chǎn)效率,另一方面也不可避免的帶來(lái)了新的安全威脅。

  從國家到地方,衛生行政主管部門(mén)非常重視醫院信息安全,與公安部門(mén)聯(lián)合發(fā)文,要求醫院完成等級保護工作。

  1 我院網(wǎng)絡(luò )安全建設現狀

  1.1 醫院信息系統現狀

  我院的信息信息系統主要有:醫院信息管理系統(HIS)、醫學(xué)影像信息系統(PACS)、臨床實(shí)驗室檢驗信息系統(LIS)、電子病歷系統(EMR)、手術(shù)麻醉信息系統(AIMS)、醫院辦公自動(dòng)化系統(HOA)等。

  隨著(zhù)各系統應用的不斷深入,以及這些系統與醫保、合療、健康檔案、財務(wù)、銀行一卡通等系統的直連,安全問(wèn)題已越來(lái)越突顯,網(wǎng)絡(luò )安全作為信息安全的基礎,變得尤為重要。

  1.2 網(wǎng)絡(luò )安全現狀與不足

  1.2.1 網(wǎng)絡(luò )安全現狀

  (1)我們采用內外網(wǎng)物理隔離,內網(wǎng)所有U口禁用。

  對開(kāi)放的U口通過(guò)北信源的桌面管理軟件進(jìn)行管理;(2)內外網(wǎng)都使用了賽門(mén)鐵克的網(wǎng)絡(luò )殺毒軟件,對網(wǎng)絡(luò )病毒進(jìn)行了防范;(3)與外部連接。

  內網(wǎng)與省醫保是通過(guò)思科防火墻、路由器和醫保專(zhuān)線(xiàn)連接進(jìn)行通信;與市醫保是通過(guò)聯(lián)想網(wǎng)御的網(wǎng)閘、醫保路由器與醫保專(zhuān)線(xiàn)連接進(jìn)行通信;與合療及虛擬桌面是通過(guò)綠盟的下一代防火墻與互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行通信;與健康檔案是通過(guò)天融信的VPN與互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行通信的。

  另外,內網(wǎng)與財務(wù)專(zhuān)用軟件、一卡通也是通過(guò)網(wǎng)閘及防火墻進(jìn)行通信的。

  另外,我們有較完善的網(wǎng)絡(luò )安全管理制度體系,這里不再贅述。

  1.2.2 網(wǎng)絡(luò )安全存在的問(wèn)題

  (1)由于醫院信息系統與外部業(yè)務(wù)連接不斷增長(cháng),專(zhuān)線(xiàn)與安全設備比較繁雜,運維復雜度較高;(2)通過(guò)部署網(wǎng)絡(luò )殺毒軟件及安全設備,雖然提升了網(wǎng)絡(luò )的安全性,但卻帶來(lái)了系統性能下降的問(wèn)題,如何在不過(guò)多影響整體網(wǎng)絡(luò )性能的前提下,又可以完善整網(wǎng)的安全策略的部署,是后續網(wǎng)絡(luò )優(yōu)化所需要重點(diǎn)關(guān)注的;(3)終端用戶(hù)接入網(wǎng)絡(luò )后所進(jìn)行的網(wǎng)絡(luò )訪(fǎng)問(wèn)行為無(wú)法進(jìn)行審計和追溯。

  2 醫院網(wǎng)絡(luò )層安全策略部署規劃

  在等級保護安全策略指導下,我們將整個(gè)醫院的安全保障體系設計分為安全管理體系建設和安全技術(shù)體系建設兩個(gè)方面,其中安全技術(shù)體系建設的內容包括安全基礎設施(主要包括安全網(wǎng)關(guān)、入侵防護系統、安全審計系統等),安全管理體系建設的內容包括組織、制度、管理手段等。

  通過(guò)建立醫院安全技術(shù)體系、安全服務(wù)體系和安全管理體系,提供身份認證、訪(fǎng)問(wèn)控制、抗抵賴(lài)和數據機密性、完整性、可用性、可控性等安全服務(wù),形成集防護、檢測、響應于一體的安全防護體系,實(shí)現實(shí)體安全、應用安全、系統安全、網(wǎng)絡(luò )安全、管理安全,以滿(mǎn)足醫院安全的需求[1]。

  在這里,我主要從安全技術(shù)體系建設方面闡述醫院網(wǎng)絡(luò )層安全策略。

  網(wǎng)絡(luò )層安全主要涉及的方面包括結構安全、訪(fǎng)問(wèn)控制、安全審計、入侵防范、惡意代碼防范、網(wǎng)絡(luò )設備防護幾大類(lèi)安全控制。

  2.1 安全域劃分[2]

  2.1.1 安全域劃分原則

  (1)業(yè)務(wù)保障原則。

  安全域方法的根本目標是能夠更好的保障網(wǎng)絡(luò )上承載的業(yè)務(wù)。

  在保證安全的同時(shí),還要保障業(yè)務(wù)的正常運行和運行效率;(2)適度安全原則。

  在安全域劃分時(shí)會(huì )面臨有些業(yè)務(wù)緊密相連,但是根據安全要求(信息密級要求,訪(fǎng)問(wèn)應用要求等)又要將其劃分到不同安全域的矛盾。

  是將業(yè)務(wù)按安全域的要求強性劃分,還是合并安全域以滿(mǎn)足業(yè)務(wù)要求?必須綜合考慮業(yè)務(wù)隔離的難度和合并安全域的風(fēng)險(會(huì )出現有些資產(chǎn)保護級別不夠),從而給出合適的安全域劃分;(3)結構簡(jiǎn)化原則。

  安全域方法的直接目的和效果是要將整個(gè)網(wǎng)絡(luò )變得更加簡(jiǎn)單,簡(jiǎn)單的網(wǎng)絡(luò )結構便于設計防護體系。

  比如,安全域劃分并不是粒度越細越好,安全域數量過(guò)多過(guò)雜可能導致安全域的管理過(guò)于復雜和困難;(4)等級保護原則。

  安全域的劃分要做到每個(gè)安全域的信息資產(chǎn)價(jià)值相近,具有相同或相近的安全等級安全環(huán)境安全策略等;(5)立體協(xié)防原則。

  安全域的主要對象是網(wǎng)絡(luò ),但是圍繞安全域的防護需要考慮在各個(gè)層次上立體防守,包括在物理鏈路網(wǎng)絡(luò )主機系統應用等層次;同時(shí),在部署安全域防護體系的時(shí)候,要綜合運用身份鑒別訪(fǎng)問(wèn)控制檢測審計鏈路冗余內容檢測等各種安全功能實(shí)現協(xié)防;(6)生命周期原則。

  對于安全域的劃分和布防不僅僅要考慮靜態(tài)設計,還要考慮不斷的變化;另外,在安全域的建設和調整過(guò)程中要考慮工程化的管理。

  2.2.2 區域劃分

  業(yè)務(wù)網(wǎng)內部根據業(yè)務(wù)類(lèi)型及安全需求劃分為如圖1所示的幾個(gè)個(gè)安全區域,也可以根據醫院自己的業(yè)務(wù)實(shí)際情況,添加刪減相關(guān)的安全域,網(wǎng)絡(luò )規劃拓撲圖[3]如下:圖1

  (1)外聯(lián)區:主要與醫保網(wǎng)、外聯(lián)單位進(jìn)行互聯(lián),此區域與數據中心核心交換機互聯(lián);在外聯(lián)區接入處部署防火墻、IPS、硬件殺毒墻,也可以部署下一代防火墻產(chǎn)品,添加IPS功能模塊、殺毒功能模塊,通過(guò)防火墻、IPS、殺毒進(jìn)行訪(fǎng)問(wèn)控制,實(shí)現安全隔離;與數據中心核心交換機處部署網(wǎng)閘設備,實(shí)現物理隔離;

  (2)運維管理區:主要負責運維管理醫院信息化系統,此區域與數據中心核心交換機互聯(lián);在運維管理區與核心交換機之間部署堡壘機(SAS-H),對運維操作進(jìn)行身份識別與行為管控;部署遠程安全評估系統(RSAS),對系統的漏洞進(jìn)行安全評估;部署安全配置核查系統,對系統的安全配置做定期檢查;部署日志管理軟件,對網(wǎng)絡(luò )設備、安全設備、重要服務(wù)器的日志做收集整理和報表呈現;部署網(wǎng)絡(luò )版殺毒系統,與硬件殺毒墻非同一品牌;部署網(wǎng)絡(luò )審計系統,對全網(wǎng)所有用戶(hù)行為進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )審計;部署主機加固系統,對重要服務(wù)器定期進(jìn)行安全加固,以符合等保的安全配置要求;

  (3)辦公接入區:主要負責在住院部大樓、門(mén)急診樓、公寓后勤樓等辦公用戶(hù)的網(wǎng)絡(luò )接入;接入匯聚交換機旁路部署IDS;與核心交換機接入采用防火墻進(jìn)行訪(fǎng)問(wèn)控制;重要辦公用戶(hù)安裝桌面終端系統控制非法接入問(wèn)題;

  (4)核心交換區:主要負責各個(gè)安全域的接入與VLAN之間的訪(fǎng)問(wèn)控制;在兩臺核心交換機上采用防火墻板卡,來(lái)實(shí)現各個(gè)區域的訪(fǎng)問(wèn)控制。

  在核心交換機旁路部署安全審計系統,對全網(wǎng)數據進(jìn)行內容審計,可以與運維管理區的網(wǎng)絡(luò )審計使用同一臺;(5)互聯(lián)網(wǎng)接入區:主要負責為辦公區用戶(hù)訪(fǎng)問(wèn)互聯(lián)網(wǎng)提供服務(wù),以及互聯(lián)網(wǎng)用戶(hù)訪(fǎng)問(wèn)門(mén)戶(hù)網(wǎng)站及網(wǎng)上預約等業(yè)務(wù)提供服務(wù);在互聯(lián)網(wǎng)出口處,部署負載均衡設備對鏈路做負載處理;部署下一代防火墻設備(IPS+AV+行為管理),對進(jìn)出互聯(lián)網(wǎng)的數據進(jìn)行安全審計和管控;在門(mén)戶(hù)服務(wù)器與匯聚交換機之間部署硬件WEB應用防火墻,對WEB服務(wù)器進(jìn)行安全防護;在門(mén)戶(hù)服務(wù)器上安裝防篡改軟件,來(lái)實(shí)現對服務(wù)器的防篡改的要求;部署網(wǎng)閘系統,實(shí)現互聯(lián)網(wǎng)與業(yè)務(wù)內網(wǎng)的物理隔離要求;

  (6)數據中心區:此區域主要為醫院信息系統防護的核心,可分為關(guān)鍵業(yè)務(wù)服務(wù)器群和非關(guān)鍵業(yè)務(wù)服務(wù)器群,為整個(gè)醫院內網(wǎng)業(yè)務(wù)提供運算平臺;在非關(guān)鍵業(yè)務(wù)服務(wù)器群與核心交換區之間部署防火墻和入侵保護系統,對服務(wù)器做基礎的安全防護;在關(guān)鍵業(yè)務(wù)服務(wù)器群與核心交換機之間部署防火墻、入侵保護系統、WEB應用防護系統,對服務(wù)器做安全防護;(7)開(kāi)發(fā)測試區:為軟件開(kāi)發(fā)機第三方運維人員提供接入醫院內網(wǎng)服務(wù),與核心交換機互聯(lián);部署防火墻進(jìn)行訪(fǎng)問(wèn)控制,所有的開(kāi)發(fā)測試區的用戶(hù)必須通過(guò)堡壘機訪(fǎng)問(wèn)醫院內網(wǎng);(8)存儲備份區:此區域主要為醫院信息化系統數據做存儲備份,與核心交換機互聯(lián)。

  2.2 邊界訪(fǎng)問(wèn)控制[1]

  在網(wǎng)絡(luò )結構中,需要對各區域的邊界進(jìn)行訪(fǎng)問(wèn)控制,對于醫院外網(wǎng)邊界、數據交換區邊界、應用服務(wù)區域邊界及核心數據區邊界,需采取部署防火墻的方式實(shí)現高級別的訪(fǎng)問(wèn)控制,各區域訪(fǎng)問(wèn)控制方式說(shuō)明如下:

  (1)外聯(lián)區:通過(guò)部署高性能防火墻,實(shí)現數據中心網(wǎng)絡(luò )與醫院外網(wǎng)之間的訪(fǎng)問(wèn)控制;(2)核心交換區:通過(guò)核心交換機的VLAN劃分、訪(fǎng)問(wèn)控制列表以及在出口處部署防火墻實(shí)現對數據交換區的訪(fǎng)問(wèn)控制;(3)數據中心區:通過(guò)核心交換機的VLAN劃分、訪(fǎng)問(wèn)控制列表以及在出口處部署防火墻實(shí)現對應用服務(wù)區的訪(fǎng)問(wèn)控制;(4)運維區:通過(guò)核心交換機的VLAN劃分、訪(fǎng)問(wèn)控制列表以及在出口處部署防火墻實(shí)現對核心數據區的訪(fǎng)問(wèn)控制;

  (5)互聯(lián)網(wǎng)區:與內網(wǎng)核心交換區采用網(wǎng)閘系統進(jìn)行物理隔離;與互聯(lián)網(wǎng)出口采用防火墻實(shí)現訪(fǎng)問(wèn)控制;(6)開(kāi)發(fā)測試區:通過(guò)核心交換機的VLAN劃分、訪(fǎng)問(wèn)控制列表以及在出口處部署防火墻實(shí)現對應用服務(wù)區的訪(fǎng)問(wèn)控制;(7)辦公網(wǎng)接入區:通過(guò)核心交換機的VLAN劃分、訪(fǎng)問(wèn)控制列表以及在出口處部署防火墻實(shí)現對應用服務(wù)區的訪(fǎng)問(wèn)控制;

  (8)備份存儲區:通過(guò)核心交換機的VLAN劃分、訪(fǎng)問(wèn)控制列表以及在出口處部署防火墻實(shí)現對應用服務(wù)區的訪(fǎng)問(wèn)控制。

  2.3 網(wǎng)絡(luò )審計[1]

  網(wǎng)絡(luò )安全審計系統主要用于監視并記錄網(wǎng)絡(luò )中的各類(lèi)操作,偵查系統中存在的現有和潛在的威脅,實(shí)時(shí)地綜合分析出網(wǎng)絡(luò )中發(fā)生的安全事件,包括各種外部事件和內部事件。

  在數據中心核心交換機處旁路部署網(wǎng)絡(luò )行為監控與審計系統,形成對全網(wǎng)網(wǎng)絡(luò )數據的流量檢測并進(jìn)行相應安全審計,同時(shí)和其他網(wǎng)絡(luò )安全設備共同為集中安全管理提供監控數據用于分析及檢測。

  網(wǎng)絡(luò )行為監控和審計系統將獨立的網(wǎng)絡(luò )傳感器硬件組件連接到網(wǎng)絡(luò )中的數據匯聚點(diǎn)設備上,對網(wǎng)絡(luò )中的數據包進(jìn)行分析、匹配、統計,通過(guò)特定的協(xié)議算法,從而實(shí)現入侵檢測、信息還原等網(wǎng)絡(luò )審計功能,根據記錄生成詳細的審計報表。

  網(wǎng)絡(luò )行為監控和審計系統采取旁路技術(shù),不用在目標主機中安裝任何組件。

  同時(shí)玩了個(gè)審計系統可以與其他網(wǎng)絡(luò )安全設備進(jìn)行聯(lián)動(dòng),將各自的監控記錄送往安全管理安全域中的安全管理服務(wù)器,集中對網(wǎng)絡(luò )異常、攻擊和病毒進(jìn)行分析和檢測。

  2.4 網(wǎng)絡(luò )入侵防范[1]

  根據數據中心的業(yè)務(wù)安全需求和等級保護三級對入侵防范的要求,需要在網(wǎng)絡(luò )中部署入侵防護產(chǎn)品。

  入侵防護和產(chǎn)品通過(guò)對計算機網(wǎng)絡(luò )或計算機系統中的若干關(guān)鍵點(diǎn)收集信息并對其進(jìn)行分析,從中發(fā)現網(wǎng)絡(luò )或系統中是否有違反安全策略的行為和被攻擊的跡象。

  入侵檢測產(chǎn)品應支持深度內容檢測、技術(shù)。

  配合實(shí)時(shí)更新的入侵攻擊特征庫,可檢測網(wǎng)絡(luò )攻擊行為,包括病毒、蠕蟲(chóng)、木馬、間諜軟件、可疑代碼、探測與掃描等各種網(wǎng)絡(luò )威脅。

  當檢測到攻擊行為時(shí),記錄攻擊源IP、攻擊類(lèi)型、攻擊目的、攻擊時(shí)間,在發(fā)生嚴重入侵事件時(shí)應提供報警。

  入侵防護產(chǎn)品部署在數據中心與核心交換機之間,繼防火墻邊界訪(fǎng)問(wèn)控制后的第二道防線(xiàn)。

  2.5 邊界惡意代碼防范[1]

  根據數據中心業(yè)務(wù)風(fēng)險分析和等級保護三級對邊界惡意代碼防范的要求,需要在互聯(lián)網(wǎng)邊界部署防病毒產(chǎn)品,也可以在下一代防火墻添加防病毒模塊來(lái)實(shí)現此功能;防病毒產(chǎn)品應具備針對HTTP、FTP、SMTP、POP3、IMAP以及MSN協(xié)議的內容檢查、清除病毒的能力。

  支持查殺引導區病毒、文件型病毒、宏病毒、蠕蟲(chóng)病毒、特洛伊木馬、后門(mén)程序、惡意腳本等各種惡意代碼,并定期提供對病毒庫版本的升級。

  2.6 網(wǎng)絡(luò )設備保護[1]

  對于網(wǎng)絡(luò )中關(guān)鍵的交換機、路由器設備,也需要采用一定的安全設置及安全保障手段來(lái)實(shí)現網(wǎng)絡(luò )層的控制。

  主要是根據等級保護基本要求配置網(wǎng)絡(luò )設備自身的身份鑒別與權限控制,包括:登錄地址、標識符、口令復雜度、失敗處理、傳輸加密、特權用戶(hù)權限分配等方面對網(wǎng)絡(luò )設備進(jìn)行安全加固。

  由于不同網(wǎng)絡(luò )設備安全配置的不同、配置維護工作繁雜,且信息安全是動(dòng)態(tài)變化的,因此這里推薦通過(guò)自動(dòng)化的配置核查設備,對網(wǎng)絡(luò )層面和主機層的安全配置進(jìn)行定期掃描核查,及時(shí)發(fā)現不滿(mǎn)足基線(xiàn)要求的相關(guān)配置,并根據等級保護的安全配置要求提供相對應的安全配置加固指導。

  3 結束語(yǔ)

  通過(guò)以上六個(gè)方面的安全加固,重點(diǎn)解決了醫院當前網(wǎng)絡(luò )安全環(huán)境中面臨的主要問(wèn)題。

  隨著(zhù)醫院數字化進(jìn)程的不斷深入,我們還將重點(diǎn)跟蹤網(wǎng)絡(luò )安全方面出現的新問(wèn)題、新的技術(shù)思路和新的技術(shù)解決方案,做好醫院的網(wǎng)絡(luò )安全工作,為醫院信息化建設保駕護航。

  目前,網(wǎng)絡(luò )已經(jīng)深刻影響與改變現有的醫療模式[4],網(wǎng)絡(luò )安全已成為醫院信息化建設中的重中之重,它是一項復雜而艱巨的系統工程,需全方位入手,切實(shí)保障醫院各信息系統安全穩定的運行、醫院各項工作順利的開(kāi)展,真正為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)便捷的服務(wù)。

  參考文獻:

  [1]GB/T 22239-2008,信息系統安全等級保護基本要求[S].

  [2]GB/T 9387.2-1995,開(kāi)放系統互連基本參考模型第2部分:安全體系結構《醫療機構》,P14-P18:安全服務(wù)與安全機制的配置[S].

  [3]ISO 10181:1996 信息技術(shù)開(kāi)放系統互連開(kāi)放系統安全框架[S].

  [4]陳理兵,陳起燕.論醫院網(wǎng)絡(luò )應用系統的安全設計[J].福建電腦,2013(11).

  醫院信息系統網(wǎng)絡(luò )安全策略【2】

  摘要:信息系統的網(wǎng)絡(luò )安全問(wèn)題是每一所醫院都必須關(guān)注的問(wèn)題,信息系統的安全問(wèn)題可以直接的影響到醫院的所有工作的運行情況,信息系統的故障或者是病毒入侵會(huì )直接的使得醫院的工作遭到嚴重的干擾和破壞。

  一般的網(wǎng)絡(luò )安全問(wèn)題是要保護系統的正常運行和資源以信息的安全瀏覽和下載。

  醫院的信息系統安全問(wèn)題需要得到比較好的關(guān)注,并且需要專(zhuān)門(mén)的技術(shù)人員來(lái)維持和進(jìn)行修復工作。

  研究針對目前的醫院信息系統存在幾種問(wèn)題以及安全問(wèn)題容易出現的狀況、產(chǎn)生的后果等問(wèn)題,結合一些日常的管理經(jīng)驗從幾個(gè)方面得出一般的維護醫院信息系統的安全的策略。

  該文主要從系統的硬件方面、軟件方面實(shí)體機房方面以及網(wǎng)絡(luò )的系統方面的問(wèn)題出發(fā),分別分析了主要的問(wèn)題以及應對的策略,以期對醫院的信息系統網(wǎng)絡(luò )安全建設提供一定的積極幫助。

  關(guān)鍵詞:醫院網(wǎng)絡(luò )信息系統;安全管理;管理策略

  信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò )技術(shù)的迅猛發(fā)展,使得網(wǎng)絡(luò )的利用遍及人類(lèi)生活的各個(gè)角落。

  信息系統和網(wǎng)絡(luò )技術(shù)在醫院的利用成為醫院的主要管理模式之一,在日常的醫院工作中發(fā)揮著(zhù)不可替代的作用,并且已經(jīng)成為各大醫院的基礎基礎設施之一。

  信息系統的利用涵蓋包括患者從掛號開(kāi)始的所有診斷過(guò)程。

  按照安全問(wèn)題的來(lái)源分,一般的醫院信息系統網(wǎng)絡(luò )安全的問(wèn)題主要的來(lái)自四個(gè)方面。

  系統的硬件方面、系統的軟件方面、實(shí)體機房方面、以及網(wǎng)絡(luò )的安全方面。

  硬件的問(wèn)題主要的是指系統的設備方面的安全隱患。

  軟件方面主要的來(lái)自各類(lèi)操作系統、應用程序和數據庫之間。

  機房的問(wèn)題主要是指在日常的機房管理和監控上面的問(wèn)題。

  網(wǎng)絡(luò )的問(wèn)題包括各種病毒和黑客的入侵,妨害系統的正常運行等。

  任何一個(gè)方面的問(wèn)題都會(huì )導致系統的整體運行出現很大的偏差和失誤,醫院需要對所有有可能對系統產(chǎn)生危害的任何因素進(jìn)行控制和管理,提高醫院的信息系統安全系數,保障醫院的資源和信息不會(huì )丟失或者泄露。

  1 目前的信息系統存在的問(wèn)題

  1.1硬件方面

  硬件方面的問(wèn)題主要的是指網(wǎng)絡(luò )設備、各種終端等。

  在中心機房中,除了主要的交換機之外還有備用的交換機,這樣可以有效的確保網(wǎng)絡(luò )不會(huì )因為故障而長(cháng)時(shí)間的中斷,在對交換機的保護和控制方面要做到防水防塵防火等預防性的工作,對交換機以及光纖收發(fā)器要進(jìn)行定期的檢查,確保能在第一時(shí)間發(fā)現故障的所在。

  在進(jìn)行布線(xiàn)工作時(shí)要盡量的避免在強磁場(chǎng)和強電場(chǎng)的周?chē),以保障網(wǎng)絡(luò )的信號的強度足夠,在內外網(wǎng)的隔離方面要分別的鋪設兩套線(xiàn)路來(lái)提供內網(wǎng)和外網(wǎng)的網(wǎng)絡(luò )連接,通過(guò)安裝不同的防火墻和劃分不同的局域網(wǎng),以此來(lái)用防火墻還保護現存的服務(wù)器,防止服務(wù)器遭受不必要的攻擊[1]。

  通過(guò)防火墻和服務(wù)器的密碼管理來(lái)防止各種非法入侵。

  1.2軟件方面

  軟件主要的包括各種操作系統和應用系統以及各種數據庫等,醫院的終端有很多,包括各個(gè)醫生站、護士站以及各種調用中心等,因此,醫院的網(wǎng)絡(luò )信息系統的安全就有可能來(lái)自這幾個(gè)方面的問(wèn)題,在對其進(jìn)行管理的時(shí)候要限制各個(gè)終端的各種無(wú)關(guān)操作,取消各種數據共享和屏蔽USB接口。

  只允許使用與醫院的信息系統相關(guān)的軟件或者比較常用的辦公軟件等。

  對各種終端的登錄要實(shí)行實(shí)名制和密碼制度,防止其他的非法分子利用終端進(jìn)行破壞和數據的泄露工作[2]。

  對各類(lèi)終端進(jìn)行專(zhuān)人的防護和管理工作,并且注意設備的防水和防雷工作,確保終端的運行安全。

  1.3實(shí)體機房

  機房的物理條件對設備的影響很大,一般的計算機的輸入和輸出設備、需要比較干燥的環(huán)境和適宜的溫度。

  有些時(shí)候的安全問(wèn)題來(lái)源于系統主機房的計算機因為過(guò)于潮濕或者是沒(méi)有進(jìn)行水、雷、電、等的保護而因此產(chǎn)生芯片的物理破壞,降低了計算機的壽命和安全性,導致系統運行不順暢而產(chǎn)生安全問(wèn)題。

  1.4網(wǎng)絡(luò )

  比較典型的問(wèn)題主要是因計算機的聯(lián)網(wǎng)而帶來(lái)的計算機病毒的破壞,致使醫院信息的丟失和擴散,上網(wǎng)的不規范操作以及瀏覽病毒網(wǎng)站帶來(lái)計算機的系統中毒或者是崩潰,一些惡意的黑客入侵也成為目前的醫院信息系統安全系數降低的主要原因之一。

  2 系統安全的重要性

  美國一所大學(xué)的研究報告指出,企業(yè)因信息資源的丟失或者泄露產(chǎn)生的損傷會(huì )直接的導致企業(yè)的破產(chǎn)的企業(yè)超過(guò)30%,沒(méi)有信息系統的支撐,各大企業(yè)維持不了多久,信息系統的維護好壞與企業(yè)的生存問(wèn)題息息相關(guān),必須對信息系統的安全問(wèn)題付出高度重視。

  作為醫院的主要基礎設施之一,醫院的信息系統必須要保持一天二十四小時(shí)不間斷的運行,以保證醫院的系統完好的運行[3]。

  有資料顯示,一般情況下,若醫院的信息系統崩潰,所產(chǎn)生的嚴重后果會(huì )隨著(zhù)時(shí)間的增加越來(lái)越嚴重,一般,五分鐘之內就會(huì )導致掛號的地方人員積壓,10分鐘之內就會(huì )出現門(mén)診科室的癱瘓。

  一個(gè)小時(shí)之內就會(huì )出現全醫院的工作全部癱瘓,必須要通過(guò)許多的專(zhuān)門(mén)維護人員來(lái)修復以保證工作的運行。

  此外,隨著(zhù)目前的傳媒和新聞的影響,報道和記者的各種夸大和虛張聲勢會(huì )導致醫院的信譽(yù)和安全系數下降,對醫院產(chǎn)生不利的影響。

  3 應該采取的措施

  3.1基于硬件的

  在通過(guò)硬件的管理上來(lái)提高系統的安全系數可以走以下的策略,首先,在基本的設備選擇上,選擇高質(zhì)量的產(chǎn)品,因為醫院的網(wǎng)絡(luò )設備在開(kāi)始運行之后要進(jìn)行長(cháng)時(shí)間的不斷電的運行,質(zhì)量好的產(chǎn)品才能耐住這樣的磨練。

  其次在服務(wù)器的選擇上要采用雙機的熱備系統,在主服務(wù)器遭受故障之后,備用的服務(wù)器能起到一定的緩解作用,以支撐到主服務(wù)修復工作的完成。

  進(jìn)行各種防雷和防水措施,保障設備不會(huì )因為外在的水、火等問(wèn)題而造成隱患。

  安裝精密的空調和風(fēng)扇等散熱設備,對有害氣體和噪聲設備進(jìn)行控制等工作,保證計算機系統運行環(huán)境的優(yōu)良性和安全性。

  因為醫院的信息系統是保障醫院的運行是全天候的不斷電的供應,所以要有比較安全的不間斷的電源提供方面的保障[4]。

  預設各種備用的發(fā)電機、動(dòng)力機、以及照明的設備。

  3.2軟件方面的

  在保證軟件的安全性上面要做到。

  對整個(gè)的系統能進(jìn)行全面的監控,使管理人員能夠及時(shí)的掌握系統的運行效率和運行情況,通過(guò)各種系統的登錄日志來(lái)了解系統的運行情況和存在的安全隱患,幫助管理人員及時(shí)的發(fā)現問(wèn)題,從而防患于未然。

  管理和維護人員不僅要為全院的應用系統提供基礎的數據維護,還要整合整個(gè)系統的運行情況一保證系統的安全性和可靠性。

  通過(guò)登錄日志來(lái)記錄登錄情況和系統的修改情況,以及錯誤日志記錄的操作運作方面的錯誤和其他的錯誤原因,掌握系統的整個(gè)運行的狀態(tài)以及網(wǎng)絡(luò )的效率達到能全面的對系統進(jìn)行控制和管理的目的。

  在登錄時(shí)的密碼保護方面,要做到實(shí)名制,不能預設密碼或者密碼為空,也不要采用記住密碼的應用,防止居心不良的分子進(jìn)行破壞和惡意的數據泄露行為[5]。

  增強用戶(hù)利用的安全性。

  在用戶(hù)長(cháng)時(shí)間的離開(kāi)再登錄的情況要進(jìn)行重新的輸入用戶(hù)名和密碼的保護工作。

  將醫院的信息系統用專(zhuān)門(mén)的應用軟件進(jìn)行隔離,保證醫院的信息系統不會(huì )遭受來(lái)自外界的干擾和破壞,該應用軟件要有嚴格的操作權限和經(jīng)過(guò)靈活設置的操作人員的設置組。

  在各個(gè)終端要安裝能隨時(shí)進(jìn)行更新的網(wǎng)絡(luò )版的殺毒軟件,軟件能隨時(shí)進(jìn)行升級和補丁修復等功能,能自動(dòng)的對漏洞進(jìn)行修復工作,防止病毒的入侵和擴散。

  3.3實(shí)體機房

  聘用專(zhuān)門(mén)的管理人員進(jìn)行管理和機房的保衛工作,對機房進(jìn)行適當的環(huán)境管理和地位的管理工作,機房的主服務(wù)器應該安置在25度相對濕度為40%到70%的環(huán)境中,配用專(zhuān)門(mén)的空調和安裝各種防電和防塵的設備,對于磁場(chǎng)的干擾情況要進(jìn)行很好的處理。

  并采用雙機容錯和雙機熱備的方案來(lái)解決主服務(wù)器癱瘓的情況,以保證系統的故障時(shí)間比較短。

  從而最大化的減少故障帶來(lái)的損失。

  3.4網(wǎng)絡(luò )方面

  網(wǎng)絡(luò )設備可以連接服務(wù)器和各種終端,整個(gè)網(wǎng)絡(luò )的正常運行需要網(wǎng)絡(luò )的設備來(lái)實(shí)現,網(wǎng)絡(luò )環(huán)境的好壞直接的影響著(zhù)系統的運行好壞。

  來(lái)自網(wǎng)絡(luò )的各種安全問(wèn)題主要有黑客和病毒。

  為防治病毒和黑客的入侵需要做好以下幾方面的工作。

  在病毒的防治方面,因為醫院的內外網(wǎng)是以物理的方式隔離的,內網(wǎng)和外網(wǎng)的防治方式不一樣,外網(wǎng)安裝了一到兩種的防病毒軟件以及硬件防火墻,而內網(wǎng)只安裝了一個(gè)防病毒的軟件,通過(guò)卸掉客戶(hù)端的光驅和軟驅、屏蔽外來(lái)的USB接口來(lái)防止外來(lái)信息的的輸入,以減少病毒感染的機率。

  以趨勢版殺毒軟件的優(yōu)點(diǎn):進(jìn)行實(shí)時(shí)的客戶(hù)端的管理來(lái)實(shí)現對網(wǎng)絡(luò )中的所有有關(guān)的終端的計算機進(jìn)行管理和控制,管理員利用病毒警報系統向有關(guān)的工作人員發(fā)送病毒入侵通知,使病毒的擴散及時(shí)的得到制止,管理員也可以利用一般的管理功能對用戶(hù)進(jìn)行細致的管理和強制性的病毒掃描和監控工作,對有可能發(fā)現病毒攜帶的遠程終端進(jìn)行強制性的禁用和關(guān)閉工作。

  通過(guò)主服務(wù)器的病毒代碼庫的升級來(lái)完成客戶(hù)端的病毒代碼庫的升級工作,保證每一臺相關(guān)的電腦都能得到最新的病毒代碼庫的有關(guān)信息。

  通過(guò)制定物理隔離的方式來(lái)防止黑客的入侵,不全部的依賴(lài)防火墻的作用。

  并且制定各種網(wǎng)絡(luò )崩潰的應急措施等。

  4 結束語(yǔ)

  醫院的信息系統的網(wǎng)絡(luò )安全事關(guān)重大,要嚴格的把好質(zhì)量關(guān),從管理方面入手要很好的綜合各個(gè)角度對醫院的信息系統進(jìn)行設計和完善,確保網(wǎng)絡(luò )質(zhì)量的安全和信息系統的安全可靠,通過(guò)系統的硬件和軟件以及機房和網(wǎng)絡(luò )的各種因素進(jìn)行全方面的監控和管理,需要與時(shí)俱進(jìn),不斷的利用各種先進(jìn)的技術(shù)來(lái)提高醫院信息系統的安全性和運行的穩定性。

  這幾個(gè)方面是密不可分的,需要全面的進(jìn)行管理監控。

  在認真實(shí)施的基礎上進(jìn)行細致的工作任務(wù)的劃分和責任的分配,提高每部門(mén)的工作效率,保障醫院信息系統的網(wǎng)絡(luò )安全性才會(huì )更有成就。

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  醫院信息化建設中網(wǎng)絡(luò )安全分析與防護【3】

  【 摘 要 】 由于現代醫療技術(shù)的發(fā)展,醫院對于其網(wǎng)絡(luò )及業(yè)務(wù)系統的依賴(lài)性日漸增強,醫院的網(wǎng)絡(luò )安全直接關(guān)系到其業(yè)務(wù)的正常開(kāi)展。

  本文通過(guò)分析醫院網(wǎng)絡(luò )可能存在的內在、外在安全隱患,對應提出在安全技術(shù)手段與管理制度上解決相關(guān)安全問(wèn)題,形成一個(gè)體系化、相關(guān)聯(lián)的安全架構,為醫院的網(wǎng)絡(luò )安全防護提供一種可行的解決方案。

  【 關(guān)鍵詞 】 醫院;網(wǎng)絡(luò )安全;安全防護

  【 Abstract 】 Due to the development of modern medical technology, the hospital of dependence on the network and system has been enhanced, hospital network security directly related to the normal conduct of business. In this paper, through the analysis of internal, external security risks of hospital network that may exist, to solve the security problem through the security technology and management system, forming a system, the associated security architecture, provides a feasible solution for network security protection of hospital.

  【 Keywords 】 hospital; network security; security protection

  1 前言

  隨著(zhù)醫院信息化的不斷發(fā)展,醫院的HIS、CIS、RIS、LIS等信息系統大大提高了醫療水平與診斷準確性及效率,但是隨著(zhù)業(yè)務(wù)系統的逐漸擴展,對于網(wǎng)絡(luò )的管理越來(lái)越復雜,而惡意軟件的猖獗,對醫院的網(wǎng)絡(luò )造成了更多安全威脅,網(wǎng)絡(luò )安全是一項動(dòng)態(tài)工程,既需要技術(shù)手段,更需要人為配合,如何保障醫院網(wǎng)絡(luò )的健康運轉行,已成為當前醫院信息化建設過(guò)程中所需關(guān)注的重要事項之一。

  2 醫院信息化建設中存在的安全隱患

  2.1 影響醫院網(wǎng)絡(luò )安全的技術(shù)因素

  醫院在進(jìn)行信息化建設過(guò)程中,與其它局域網(wǎng)相同,涉及到基礎鏈路、網(wǎng)絡(luò )設備、存儲設備、服務(wù)器、客戶(hù)端、業(yè)務(wù)系統等多種元素。

  醫院信息化水平的不斷發(fā)展大大提高醫院的治療、服務(wù)水平,但是其網(wǎng)絡(luò )安全問(wèn)題也日益突出,如物理環(huán)境的安全性、操作系統的安全性、數據備份的安全性等問(wèn)題,采取傳統的防火墻與防病毒等被動(dòng)式的防御措施已無(wú)法解決各個(gè)層面可能產(chǎn)生的安全問(wèn)題,由此導致的重要數據損壞、丟失等問(wèn)題,不僅影響了醫院業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò )的正常運轉,同時(shí)也威脅到了患者的隱私數據甚至生命安全,需要更全面的安全解決方案。

  安全設備簡(jiǎn)單羅列,未規劃一個(gè)整體的安全防御體系。

  醫院在進(jìn)行安全防范時(shí),存在一定的思維誤區,認為有了防火墻就可高枕無(wú)憂(yōu),關(guān)于網(wǎng)絡(luò )的管理可做可不做,實(shí)際上防火墻僅是安全類(lèi)產(chǎn)品中的之一,其功能存在一定的局限性,對于基于網(wǎng)絡(luò )內部或旁路的攻擊無(wú)法抵御,對基于內容的攻擊也無(wú)法防范。

  IDS設備也是如此,僅可對存在的安全問(wèn)題提供報警信息,并不能有效防御;數據庫審計,雖可以記錄到登錄到數據庫的用戶(hù)所做的操作,可定位到操作的源IP地址,但是無(wú)法防止對數據的惡意操作者,如竊取、篡改等操作的具體醫務(wù)人員,也即無(wú)法追究到最終的責任人。

  安全措施操作復雜,且無(wú)關(guān)聯(lián)性。

  如IP與MAC地址綁定,產(chǎn)生的問(wèn)題之一是管理人員需要單獨操作每臺交換機,對其綁定信息進(jìn)行逐條輸入,工作量非常大,操作不便。

  問(wèn)題之二是擁有網(wǎng)絡(luò )基礎知識的內部人員可輕松更改IP地址與MAC地址,導致綁定失效。

  再如醫院主機上安全了殺毒軟件,但是由于數量之多,且對各個(gè)主機的殺毒軟件缺乏統一管理,對于病毒庫是否更新、主機是否開(kāi)啟了殺毒軟件都不得而知,操作系統的補丁更新也存在同樣的問(wèn)題。

  醫院可能花費大量的人力、物力制定了大量的安全措施與手段,但是對其可操作性,相互之間的關(guān)聯(lián)性未做評估,造成形同虛設。

  2.2 影響醫院網(wǎng)絡(luò )安全的人為因素

  無(wú)專(zhuān)門(mén)的網(wǎng)絡(luò )管理部門(mén),無(wú)法在出現問(wèn)題時(shí)責任到人;未制定統一的醫院信息系統建設的安全規范或標準;無(wú)強制性的安全檢查、監督機制,且無(wú)第三方專(zhuān)業(yè)機構介入;無(wú)網(wǎng)絡(luò )安全上崗人員資質(zhì)認定標準,無(wú)定期的網(wǎng)絡(luò )安全知識培訓、宣傳、考核制度。

  由以上因素可能造成嚴重的安全問(wèn)題,如醫院內部的人員將個(gè)人電腦接入醫院內部網(wǎng)絡(luò ),可能會(huì )將攜帶的病毒感染至醫院內網(wǎng),影響業(yè)務(wù)系統的正常運行;或醫院內部人員將業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò )的電腦接入至互聯(lián)網(wǎng),也可能將互聯(lián)網(wǎng)上的木馬、病毒傳播至醫院內網(wǎng);醫院內部人員利用職務(wù)之便,直接訪(fǎng)問(wèn)數據庫竊取重要數據、篡改醫患的數據數據,造成醫院的重大經(jīng)濟損失。

  此外,黑客可利用電腦,非法接入醫院的業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò ),發(fā)動(dòng)攻擊,由于醫院與醫保等社保網(wǎng)絡(luò )是必須相聯(lián)進(jìn)行相應的數據驗證,因此一旦被攻擊,其后果可想而知。

  3 醫院信息化建設中的安全防護策略

  醫院網(wǎng)絡(luò )安全構架見(jiàn)圖1所示,通過(guò)管理與技術(shù)兩方面對其安全性進(jìn)行保障。

  3.1 網(wǎng)絡(luò )安全技術(shù)手段   3.1.1運行環(huán)境安全

  物理環(huán)境是所有設備、業(yè)務(wù)系統運行的基礎,因此它的安全性也是整個(gè)網(wǎng)絡(luò )安全的基礎。

  機房中旋轉服務(wù)器或網(wǎng)絡(luò )設備的機柜均上鎖,并設專(zhuān)人保管鑰匙。

  機房?jì)劝惭b專(zhuān)業(yè)視頻監控設備,配備防雷、防靜電、防塵裝置。

  重要的網(wǎng)絡(luò )設備安裝UPS或提供雙路供電;部分重要科室的匯聚層交換機應設計為互相冗余,避免因單點(diǎn)傳輸故障造成的業(yè)務(wù)中斷,確保醫院重要業(yè)務(wù)的不間斷運行。

  醫院網(wǎng)絡(luò )基礎建設中應采取VPN技術(shù),防止外部網(wǎng)絡(luò )未授權用戶(hù)的非法訪(fǎng)問(wèn)。

  3.1.2網(wǎng)絡(luò )邊界安全

  安全隔離設備:用于實(shí)現醫院內網(wǎng)與互聯(lián)網(wǎng)的安全物理隔離,為各類(lèi)威脅進(jìn)入醫院內網(wǎng)設置第一道屏障,同時(shí)可根據配置實(shí)現相應的安全數據交換。

  下一代防火墻:用于對醫院內部網(wǎng)絡(luò )與外部網(wǎng)絡(luò )通信內容的掃描,過(guò)濾來(lái)自互聯(lián)網(wǎng)的攻擊,如DOS攻擊、Java、JavaScript侵入等,還可用于通過(guò)關(guān)閉不必要的端口增強安全性,禁止來(lái)自非法站點(diǎn)的訪(fǎng)問(wèn),用以抵御不明通信,除了傳統防火墻功能外,下一代防火墻還具備應用識別功能,包括識別普通應用與移動(dòng)應用中包含的風(fēng)險,識別應用中的用戶(hù)信息,并具備主動(dòng)防御功能。

  入侵檢測系統IDS:依照相應的安全策略庫,監測網(wǎng)絡(luò )與業(yè)務(wù)系統的通信情況,對不符合安全策略的可能入侵情況進(jìn)行告警,并可與防火墻進(jìn)行聯(lián)動(dòng),阻斷攻擊事件,抵御主機資源免受來(lái)自?xún)炔炕蛲獠烤W(wǎng)絡(luò )的攻擊。

  劃分VLAN劃分:用于劃分不同科室的用戶(hù)可訪(fǎng)問(wèn)的信息資源,避免醫院內部網(wǎng)絡(luò )遭受廣播風(fēng)暴,同時(shí)可降低工作人員的管理與維護負擔。

  3.1.3重要信息系統安全

  流量監測系統:此處的流量監測系統是針對醫院的重要信息系統,一般旁路部署于三層交換機,通過(guò)鏡像端口進(jìn)行各個(gè)應用系統流量的分流,分別可對其訪(fǎng)問(wèn)流量、訪(fǎng)問(wèn)用戶(hù)、停留時(shí)間等進(jìn)行全面監測與分析,通過(guò)用戶(hù)自行設置的閥值進(jìn)行判斷,一旦發(fā)現異常則告警。

  SAN存儲系統:對數據存儲設備進(jìn)行集中管理與整合,可實(shí)現存儲的冗余,并利用數據的權限設置、數據備份、容災等技術(shù)保障數據的安全性。

  3.1.4桌面終端安全

  防病毒軟件:建立可自動(dòng)下載、統一分發(fā)、同步更新、集中管理的防病毒中心,無(wú)論是最新病毒,還是流行病毒,無(wú)論是基于Windows,還是Linux,一旦發(fā)現其入侵到任意系統,便可即刻清除。

  終端管理:主要用于對終端使用USB、移動(dòng)硬盤(pán)等外接設備的控制,安裝和使用互聯(lián)網(wǎng)非法軟件的控制,訪(fǎng)問(wèn)非法網(wǎng)站的控制等功能,將安全風(fēng)險降到最低。

  軟件升級:主要用于進(jìn)行系統補丁的即時(shí)更新與分發(fā),修復全網(wǎng)的安全漏洞。

  3.1.5全網(wǎng)安全監測與管理

  安全監測平臺:通過(guò)與其它安全設備的聯(lián)動(dòng),實(shí)現對醫院內部全網(wǎng)的所有基礎設備與安全設備進(jìn)行全面監測,包括業(yè)務(wù)的運行情況、性能、配置的分析與預警、風(fēng)險分析并生成量化報告、將安全運維的流程進(jìn)行標準化等功能,將單點(diǎn)的安全防范提升為整體的安全把控。

  云安全管理平臺:一般借助虛擬化平臺,將各類(lèi)安全措施進(jìn)行集中管理,如數據防丟失(DLP)、安全信息與事件管理(SIEM)與終端保護方案等,用于提供相應的云服務(wù),以虛擬化降低維護成本,同時(shí)高效地解決醫院內部網(wǎng)絡(luò )安全問(wèn)題,例如,通過(guò)防病毒廠(chǎng)商與VMware vSphere 5結合實(shí)現服務(wù)器的安全檢測,實(shí)時(shí)地識別網(wǎng)絡(luò )通信和阻止虛擬架構的配置更改,可有效停止用戶(hù)的未授權操作,并在不影響系統正常運行的前提下抵御0day攻擊。

  3.2 網(wǎng)絡(luò )安全管理制度

  一方面,需要建立套較為完善,且操作性較強的管理制度,如業(yè)務(wù)系統管理制度、病毒防范制度、安全管理登記制度、日常維護記錄查看制度等,對于未遵守相關(guān)規章制度的人員有相應的懲罰措施。

  另一方面,需要制度詳盡的應急預案,并成立常年的應急小組,根據事件的嚴重事件進(jìn)行適時(shí)采用,當發(fā)生災難時(shí)盡快恢復,將醫院中斷時(shí)間、故障損失與社會(huì )影響降到最低,并形成問(wèn)題整改的長(cháng)效機制。

  此外,需要對醫院網(wǎng)絡(luò )的所有使用人員進(jìn)行安全意識培訓,尤其是對于網(wǎng)絡(luò )管理人員,需定期對其進(jìn)行考核,以確認其崗位勝任與否。

  4 結束語(yǔ)

  網(wǎng)絡(luò )發(fā)展越智能,其伴隨而來(lái)的安全問(wèn)題越復雜,醫院在進(jìn)行病患病情分析、診斷、治療等多個(gè)環(huán)節都需要借助信息系統,醫院網(wǎng)絡(luò )的正常運轉直接影響到其業(yè)務(wù)與服務(wù)的開(kāi)展,因此醫院網(wǎng)絡(luò )的安全性與醫院利益息息相關(guān),需要從技術(shù)方面、管理方面,上至領(lǐng)導,下至工作中的每個(gè)員工共同來(lái)維護其安全性,共同鑄造一道牢不可破的安全防線(xiàn)。

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