急診科實(shí)習心得
急診科實(shí)習心得1
半個(gè)月的急診見(jiàn)習完畢了，固然唯一十多少天的工夫，但所獲頗豐，心患上領(lǐng)會(huì )也很多。我地點(diǎn)的病院急診不克不及真實(shí)的稱(chēng)之為急診,接來(lái)的病人間接抬到住院部急救，以是正在這間沒(méi)有就任何重癥病人。教師說(shuō)這病院的急診更像門(mén)診，由于正在這的病人都是注射、輸液的。我正在這的半個(gè)月沒(méi)有是很忙，正由于如許才讓我有了上手的時(shí)機，讓我學(xué)會(huì )了一些最根本的工具。
起首，我學(xué)會(huì )了寫(xiě)輸液告訴單。只需心細這個(gè)是比擬好寫(xiě)的。必定要把醫囑看清寫(xiě)對于，包含藥的劑量、滴數、給液辦法、等等都要看好，還要具名，每一操縱一步都要正在上邊打勾，以避免到時(shí)分沒(méi)有曉得能否用了此藥，曉得了這些以便接上去的任務(wù)更好的停止。
其次，便是配藥。正在急診皮試液是最經(jīng)常使用的。藥有很多多少種，你不成能把每種藥的配制都記著(zhù)，何況逝世記的工具簡(jiǎn)單忘，實(shí)在配藥是有紀律可循的，只需把握好紀律，操縱起來(lái)也就復雜了良多，固然非凡的配制時(shí)需求記的。破感冒的配制很好記，只需抽0.1ml的原裝藥品加之0.9ml的心理鹽水，搖勻，即可以備用了。青霉素是最多見(jiàn)也是最經(jīng)常使用的一種藥，如今病院多用80萬(wàn)u原裝藥品配制成200u/ml或者500u/ml的試敏液，取80萬(wàn)u原裝藥品加4ml心理鹽水則為20萬(wàn)u/ml，第一次從上液中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水則為2萬(wàn)u/ml,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水則為XXu/ml,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水，則為200u/ml，第三次從第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml心理鹽水則為500u/ml。有紀律可循的藥品要看原裝藥品劑量，每一0.5g的藥品加2ml的心理鹽水，第一次從上液中抽0.2ml加0.8ml心理鹽水，第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水，第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水，便配制樂(lè )成了。
再次，便是注射輸液了。注射、輸液這些也是無(wú)方法有本領(lǐng)的。先說(shuō)說(shuō)注射，注射前要消毒皮膚，如今經(jīng)常使用碘伏，需求留意的是皮試時(shí)不成用碘伏，以避免影響到后果的判別，以是皮試能夠用酒精，假如病人對于酒精過(guò)敏就不必消毒了;還要把握進(jìn)針的角度，皮內打針與皮膚呈5度角進(jìn)針，皮下打針與皮膚呈30度～40度角進(jìn)針，肌內打針與皮膚呈90度角進(jìn)針;另有便是進(jìn)針、拔針速率要快，推藥時(shí)要搖勻速、要慢，稱(chēng)之為“兩快一慢伴勻速”，如許能夠分離病人的留意力以便加重病人的痛苦悲傷。輸液，起首要挑選穿刺靜脈，要挑選粗直、彈性好、絕對牢固的`，要避開(kāi)樞紐關(guān)頭以及靜脈瓣，而后正在穿刺點(diǎn)上方約6cm處扎止血帶;進(jìn)針時(shí)與皮膚呈15度～30度，見(jiàn)回血后將針頭再平送進(jìn)少量;最初還要調理滴數，小兒每一分鐘20～40滴，成人每一分鐘40～60滴。
最初，我有幸看到了洗胃。如今科技興旺了，洗胃都用主動(dòng)洗胃機，又費事又便當。起首要像病人表明獲得其協(xié)作，安頓臥位，認識蘇醒的病人采納座位、中毒較重的病人采納左邊臥位、蘇醒病人采納仰臥位頭傾向一側。接上去插胃管，證明胃管正在胃內后用膠布牢固。開(kāi)動(dòng)吸收器，將胃內收留物吸出，須要時(shí)送檢。夾住引流管，凋謝輸液管，使洗胃液流進(jìn)300～500ml后夾住，再凋謝引流管，開(kāi)動(dòng)吸收器，吸出貫注液，如斯重復灌洗，直至吸出液廓清、有趣為止。貫注終了后，疾速插入胃管，幫忙病人漱口，收拾整頓用物。
這便是我正在急診看到學(xué)到的工具。急診的每位教師都很好，只需你想學(xué)，她們城市熱忱的教你。正在急診半個(gè)月獨一遺憾的是沒(méi)能隨著(zhù)教師出過(guò)診，不外我想當前時(shí)機會(huì )良多的。頓時(shí)我要向下一個(gè)科室進(jìn)軍了，我會(huì )愈加積極的學(xué)一些新的工具老的經(jīng)歷，為本人加油。
急診科實(shí)習心得2
不知不覺(jué)中，我已在急診科完成了一個(gè)月的實(shí)習任務(wù)。在這一個(gè)月的時(shí)間里，我收獲了知識，收貨了技能，也收獲了友誼。
沒(méi)到急診實(shí)習之前，我對急診的印象還停留在影視劇里：每時(shí)每刻都在爭分奪秒地搶救在生命邊緣的病人。
但是現實(shí)中的急診分為三個(gè)區域：搶救區、留觀(guān)區和輸液區。我大多數都是跟著(zhù)老師在搶救區工作。
留觀(guān)區病人病情較輕，但病情有可能變化需要繼續觀(guān)察的；輸液區病人大多是需要打針抽血，需要觀(guān)察有無(wú)輸液反應及藥物不良反應的。
搶救區病人病情較重，病情隨時(shí)發(fā)生變化需要持續觀(guān)察并隨時(shí)救治的。
那種緊張的氛圍一點(diǎn)也不亞于影視劇。
在急診里，我學(xué)會(huì )了如何為病人上心電監護；如何建立靜脈通路；如何氧療；如何做心電圖；如何抽血做血氣分析、BNP、肌鈣T等等。
這些技能我是終生受用的。
我有兩位帶教老師，他們各帶我兩周。
阿穎師姐是一位溫柔體貼又聰慧的.人，所謂人如其名大概說(shuō)的就是她了吧。
記得有一次我做錯了事，導致浪費了一個(gè)采血針，這本來(lái)是可以避免的，并且師姐也提醒了我兩次，可是我不知怎的還是錯了。
師姐小聲地告訴我這是病人自己掏錢(qián)買(mǎi)的采血針，現在浪費了。我聽(tīng)了后內疚極了。
師姐似乎看出我有點(diǎn)失落，就拍拍我的肩膀溫柔地說(shuō)：“沒(méi)關(guān)系，下次一定要注意了。走，里面有水果吃，你去洗了手吃點(diǎn)水果吧�！�
我感動(dòng)極了，明明自己做錯事反倒讓師姐來(lái)安慰我。但自從那次犯錯，我就再也沒(méi)有犯同樣的錯誤了。
阿耀師兄是一位為人正直又幽默的人，工作中也非常照顧我。
記得有一次師兄出車(chē)接回一個(gè)酗酒導致酒精中毒神志不清的病人送到留觀(guān)區，當時(shí)我在留觀(guān)區幫忙。正當我要收拾其他床單位的時(shí)候，酗酒病人的家屬喊了一句：“姑娘快來(lái)，他吐了�！�
我怕病人誤吸就立馬走過(guò)去，瞬間一股濃烈的酒精味充滿(mǎn)了我的鼻腔，我還看到許多棕色的嘔吐物，那種難聞的氣味似乎讓我的血液一下子沖上頭腦，我抑制不住地往洗手間干嘔，那種難受逼得我眼淚都流出來(lái)了。
我顧不了難受就跑去找師兄跟他說(shuō)了情況。他聽(tīng)完跟我說(shuō)：“你趕緊休息一下，剩下交給我�！�
不知道是因為難受還是因為師兄的那句話(huà)，我的鼻頭酸酸的，眼淚在眼眶里直打轉。
休息了五分鐘左右，我感覺(jué)好多了，就回到留觀(guān)區，發(fā)現病人的臟物被清理了，其他病人留下的散亂的床單位也被收拾好了。
師兄真的太厲害了，反觀(guān)自己真的差遠了。我一定要多點(diǎn)鍛煉自己。
在急診的日子真的很快樂(lè )，雖然很忙，但是老師和同學(xué)都非常友好。我永遠也忘不了在急診學(xué)習的快樂(lè )時(shí)光。
急診科實(shí)習心得3
從前很喜歡看影視節目中關(guān)于急診科的故事,覺(jué)得故事中的醫生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。急診科是我實(shí)習的第四個(gè)科室，來(lái)到這個(gè)科室，從開(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規律,這才真正體會(huì )到想做好一名急診科的護士談何容易!急診科是醫院最重要的窗口之一。我分別在門(mén)診和ICU各待了兩個(gè)星期。
第一站是門(mén)診，我所在的醫院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著(zhù)急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫護人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時(shí)間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個(gè)細微環(huán)節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會(huì )產(chǎn)生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,所以我覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說(shuō):護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。
要學(xué)會(huì )觀(guān)察,才善于發(fā)現問(wèn)題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的.觀(guān)察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應該叫護士,與此同時(shí)我們也應該按時(shí)巡視病房,多觀(guān)察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì )溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來(lái)急診就診的病人,我們應該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱情的為其引導。例如:對于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的護理工作。最后,通過(guò)觀(guān)察和溝通學(xué)會(huì )判斷,對病人的病情和需求有一個(gè)準確地了解和判斷,有利于醫護人員救治工作的展開(kāi),也為病人爭取了時(shí)間。
第三周，我來(lái)到了ICU，在ICU輪轉的已經(jīng)過(guò)去了,在這兩個(gè)星期里,我見(jiàn)識到在普通病房難以見(jiàn)到的搶救和死亡場(chǎng)面;學(xué)習到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機、無(wú)創(chuàng )心功能監測、除顫機等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開(kāi)、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。在ICU里能實(shí)踐到的操作有:晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、無(wú)創(chuàng )心功能監測、氣切換藥、深靜脈換藥、會(huì )陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學(xué)到獨立護理病人的時(shí)間配合,見(jiàn)證了自己獨立操作的動(dòng)手能力,使自己的理論知識更扎實(shí)和操作技能更熟練。
要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì )我很多東西,無(wú)論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會(huì )溝通是遠遠不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗的保證。
急診科實(shí)習心得4
為時(shí)5個(gè)周的急診科實(shí)習已經(jīng)結束，進(jìn)醫院的第一個(gè)科室就是急診科，從開(kāi)始實(shí)習的實(shí)習的懵懵懂懂到現在能在老師的指導下進(jìn)行很多的臨床操作，我們在這里成長(cháng)了很多也學(xué)習到很多。剛開(kāi)始的時(shí)候因為了解到急診科的護士需要具備扎實(shí)的操作和理論知識、強大的心理素質(zhì)、應變能力和反應能力，擔心在實(shí)習的過(guò)程中可能會(huì )因為自己的能力不足而出差錯，但是另一方面很慶幸，自己能在省內醫療技術(shù)和醫療設備處于地位的急診科實(shí)習，能讓我學(xué)到很多，能促進(jìn)我們的成長(cháng)和鍛煉我們。
進(jìn)科后，每個(gè)帶教老師都很耐心、細心的教我們，帶我們認識各種物品的擺放位置，物品的用途，各種儀器的觀(guān)察使用方法，急診科區域的不同劃分及作用，垃圾的處理等等。認真耐心的教我們操作和理論知識，并且細心的幫我們糾正錯誤，在這里我們實(shí)際操作了，配藥、吸氮、口腔護理、導尿管的護理、血糖測試、抽血化驗、血氣分析、尿道口的護理、病人的生活護理、壓瘡護理、各種床旁?xún)x器的使用、皮試、靜脈留置針、氧氣瓶的使用、取血、不同部位的注射、封管、參與院內轉等等。將以前在學(xué)校所學(xué)到的理論知識和臨床相結合，我們在這些過(guò)程中也成長(cháng)了很多，得到了很多的鍛煉。不僅僅是上面的實(shí)際操作，在這里我們也學(xué)到了如何書(shū)寫(xiě)護理記錄單，護理交接班，病人的出入院護理等。而且在每周的星期二都有老師集中我們在一起學(xué)習，學(xué)習急診科相關(guān)的理論知識和操作，并且解決我們在實(shí)習過(guò)程中的疑問(wèn)，通過(guò)考核的方式促進(jìn)我們的學(xué)習和反思自己的不足。
在急診科實(shí)習我們主要去了兩個(gè)地方，EICU和急診科搶救室，通過(guò)兩個(gè)科的實(shí)習我們已經(jīng)掌握了急診科的一個(gè)流程。EICU承擔著(zhù)全院急危重癥患者的救治工作，是急診科的核心，是醫院解決疑難急危重癥患者的重要部門(mén)，設有23張依據囯際標準配置的床位，緊靠放射科，CT室，MRI，每張病床均配有吊橋，床邊監護儀，徽量注射泵，多功能呼吸治療機，心電圖機，除顫儀，腸內營(yíng)養泵，輸液泵，吸氮器等等，設備齊全完善。在實(shí)習過(guò)程中我發(fā)現護士在EICU是至關(guān)重要的，這里的護士能做到密切觀(guān)察病人的病情變化并且第一時(shí)間報告醫生，而且能在醫生沒(méi)有到來(lái)的時(shí)候根據病人的情況獨立做一些正確的搶救操作，陪伴病人時(shí)間最長(cháng)的也是護士，她們掌握了扎實(shí)的知識和操作，能夠獨當一面。并且有強大的護理素質(zhì)，認真，耐心的護理病人。我們在看到老師們這樣也希望自己能多多學(xué)習在以后的工作中做好做優(yōu)秀向老師們學(xué)習，做一個(gè)優(yōu)秀的護理人員，以后不管在哪個(gè)科室都要以在急診科的要求來(lái)要求自己，做好護理的這份工作，有能力更好的協(xié)助醫生促進(jìn)病人的康復。我們在老師們身上學(xué)到了很多優(yōu)秀的`東西，老師們也很樂(lè )意教我們，這讓我們對護理這個(gè)行業(yè)更加的認同和堅定。
在搶救室實(shí)習區別于EICU的安靜，這里的病人流動(dòng)性很強，住院時(shí)間不長(cháng)，并且剛開(kāi)始入院的病人我們不了解他的病情，所以我們在這里要做好自己的職業(yè)防護保護好自己，在這里老師也認真的教我們操作和理論知識，這里的操作和EICU里的相似，老師也給了我們很多鍛煉自己的機會(huì )，在搶救室有更多機會(huì )接受病人，會(huì )讓我們在老師的指導下接收病人，從開(kāi)始入院的生命體征測量，到床旁心電圖機的監測，氧氣的使用，再到抽血化驗，留置針，手腕帶，配液體，輸液，再到出院的拔針，停止監測等等，一系列的操作，更加的系統和連貫。還有一個(gè)區別于EICU的重要的點(diǎn)是與病人及家屬的溝通，在搶救室病人的病情較重，家屬的心情也比較焦急，并且在搶救室里大多數病人是清醒狀態(tài)身邊有家屬照看，所以在交流溝通上就顯得尤為重要，我覺(jué)得在擁有一個(gè)良好的溝通技巧的基礎上，再采用貴院的“七聲三主動(dòng)”的方法，能讓病人對我們有更多的信任，也有利于我們操作的實(shí)施，在做錯和操作不順利的時(shí)候，主動(dòng)尋求病人及家屬的理解，多給病人一些關(guān)愛(ài)，操作時(shí)動(dòng)作輕柔，這樣就能減少很多護患矛盾，另外，我認為在搶救室還要處理好醫護關(guān)系，良好的醫護關(guān)系能更好的促進(jìn)我們操作和病人的治療護理。
通過(guò)這兩個(gè)地方的實(shí)習，我感悟到，除了那些專(zhuān)科操作外，無(wú)菌觀(guān)念、三查八對、認真細心是我們必須具備的，常規的。要時(shí)刻將這些牢記于心，付諸在我們的實(shí)踐中，為病人的健康著(zhù)想，當然也要做好職業(yè)防護和防止院內感染，勤洗手，做好無(wú)菌和衛生保護好自己和病人。也認識到溝通交流的重要性。
最后我們深深的感謝所有急診科的老師們，她們無(wú)私的教了我們很多東西，不僅讓我們在護理的操作技術(shù)上得到了很大的提升，也鍛煉了我們的心理素質(zhì)，反應能力和應急能力，同時(shí)也學(xué)到了很多急診專(zhuān)科護理常規，也增加了我們對這個(gè)行業(yè)的認同和堅定，再次感謝每一個(gè)為我們實(shí)習生而辛苦的老師！
急診科實(shí)習心得5
6月20日帶著(zhù)彷徨與緊張的心情，開(kāi)始了為期一個(gè)月的急診科臨床實(shí)習。一個(gè)月的光陰在悄無(wú)聲息之中流逝了，靜下心來(lái)發(fā)現自己學(xué)到了很多，至少我從一開(kāi)始的診斷思維凌亂到漸漸地找到了規律，我也體會(huì )到了要做好一名急診科醫生談何容易��！
我剛剛才進(jìn)入臨床一個(gè)月，各方面都還不是很熟悉，總是有一種茫然的感覺(jué)，加上對于急診的工作又處于陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事沒(méi)有一種成型的概念。所以當我踏進(jìn)急診科室的時(shí)候是那么的彷徨與緊張。慶幸的是，我的帶教老師譚碧玉老師為人和藹親切，對帶教工作十分認真負責又充滿(mǎn)熱情，為我詳細講解了急診中常見(jiàn)疾病的一些生命體證與臨床表現，也教我如何去做體格檢查和如何去詢(xún)問(wèn)病史以及開(kāi)何種檢查等。有了帶教老師的豐富經(jīng)驗，讓我較快地適應了科室的工作。因而能夠盡快地適應急診科的環(huán)境，為以后在醫院的實(shí)習和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是急診實(shí)習階段的第一個(gè)收獲吧！
在這極其短暫的一個(gè)月時(shí)間里，最大的體會(huì )就是急診科的工作特點(diǎn)：“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急，變化快，因此，我們都必須分秒必爭，迅速處理，爭取搶救時(shí)間。想想自己實(shí)習過(guò)程中出現過(guò)無(wú)數次手忙腳亂，就充分體現這一點(diǎn)。急診病人來(lái)診時(shí)間、人數及危重程度難以預料，隨機性大，可控性小，尤其是發(fā)生意外災害、事故、急性中毒、暈厥時(shí)，就更顯得工作繁忙。因此，平時(shí)要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個(gè)高壓電燒傷的病人，我看到搶救室我周?chē)尼t生、護士們在病人進(jìn)入搶救室的第一時(shí)間沖過(guò)去大家分工合作為病人立即實(shí)施搶救流程常規：吸氧，開(kāi)放氣道，開(kāi)放靜脈通路，備血，心電監護等，個(gè)個(gè)分工明細，充分體現了團隊合作！我在這些過(guò)程中，也會(huì )學(xué)呼吸機的應用、CPR以及其他的一些院外急救操作。這是我在急診室的第二個(gè)收獲。
“書(shū)到用時(shí)方恨少”這句話(huà)永遠會(huì )成為我實(shí)習期間的概括，每次遇到一個(gè)新的病情，它有什么臨床表現，該采取什么措施？該用何種藥物？總是會(huì )想不全，所以回到寢室的第一件事就是狠狠翻書(shū)。臨床實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固與加強，也是對自己的診斷思維的培養和鍛煉，同時(shí)也是我就業(yè)前的最佳訓練。盡管這段時(shí)間很短，但對我來(lái)說(shuō)非常重要。我會(huì )倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天老師給我的鍛煉和自我提高的機會(huì )，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。算是第三個(gè)收獲吧！
在譚老師的帶教下，我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì )，學(xué)會(huì )了心電監護、除顫儀，呼吸機的使用流程，同時(shí)也了解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作，還有急診室特有的接診分診流程及重要性。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識，積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題，對于不懂的問(wèn)題虛心的向譚老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí)，我會(huì )在工作之余翻看急診室宣教資料學(xué)習，在宣教資料中也學(xué)到了很多臨床知識；向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。整體上說(shuō)，這是短暫的實(shí)習期間的第四個(gè)收獲，也是最大的收獲。
當然除了收獲之外也存在著(zhù)許多的問(wèn)題，我在急診科得一個(gè)月里我發(fā)現自己需要學(xué)習或者加強的知識太多了，自己的理論基礎差，導致在診斷病情的時(shí)候猶豫不決，不夠果斷；自己的溝通能力還有待加強，實(shí)習過(guò)程中經(jīng)常遇到病人不愿讓我給她做體格檢查或者床旁心電圖等，所以在以后的時(shí)間里這些都是我還要去加強的。如果以后選擇要從事急診工作的話(huà)，總結一下以后應該做到以下三點(diǎn)：
第一，扎實(shí)的醫學(xué)理論知識。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當，就容易發(fā)生醫療糾紛。所以，首先我要有豐富的課本知識，做急診科的醫生必須是一個(gè)全科醫生，扎實(shí)的理論基礎是必不可少的。
第二，要學(xué)會(huì )觀(guān)察，才善于發(fā)現問(wèn)題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀(guān)察。急診科就診的病人都是急性病，我們必須要迅速得做出初步診斷，迅速的用藥。
第三，要學(xué)會(huì )溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來(lái)急診就診的病人，我們應該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn)，熱情的為其引導。急診病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫護人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時(shí)間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的'每一個(gè)細微環(huán)節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會(huì )產(chǎn)生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診科最容易忽略但卻是最重要的東西。
時(shí)間實(shí)在是太短暫了，我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結構以及工作職責就要走了。有點(diǎn)依依不舍之情，以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會(huì )我很多東西，無(wú)論做人還是做事。當然，想做好一名急診科的醫生，只會(huì )溝通是遠遠不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)經(jīng)得起考驗的保證。
總之感謝譚老師給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。我將會(huì )以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走進(jìn)接下來(lái)的科室，提高醫學(xué)理論基礎，增強臨床工作能力，對待實(shí)習工作盡心盡責！
急診科實(shí)習心得6
兩周的爭診科實(shí)習就要結束了，抱著(zhù)初次實(shí)習所燃起的熊熊熱情，兩周來(lái)，幾乎是整天呆在急診科里，總是近至午夜才托著(zhù)仍舊興奮的身軀，在盞盞星光下，呼著(zhù)夜里澈亮的寒風(fēng)，充實(shí)的踱至宿舍。
感到了自己的成長(cháng)。從最初入科時(shí)只敢靜靜的躲在老師背后，到開(kāi)始用自己理解的通俗易懂的.語(yǔ)言將老師認為不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達過(guò)去，到開(kāi)始在老師繁忙時(shí)初步接診病人，直到現在可以從患者來(lái)送至患者滿(mǎn)意離開(kāi)，中途只需要拿著(zhù)開(kāi)好的處方找老師審閱簽字。
像小時(shí)候的作文中經(jīng)常用到的第一次那樣，實(shí)習的兩周同樣經(jīng)歷了好多初體驗。從第一次為患者寫(xiě)病例，做接診記錄，到開(kāi)始門(mén)診查體，直到最后的外科清創(chuàng )縫合。都經(jīng)歷了從稚嫩到自信的過(guò)程。
特別是在一次將懷疑有食物中毒的患者，在沒(méi)有很明顯的臨床體征，并且血象也不高的情況下，經(jīng)我的仔細查體后大膽診斷為急性闌尾炎，并在幾個(gè)小時(shí)候后被專(zhuān)科醫生確診的時(shí)候，真的有種說(shuō)不出的幸福。
過(guò)來(lái)的學(xué)長(cháng)說(shuō)，現在是最初的激情，激情過(guò)后就將對這些失去現有的憧憬和熱情。我覺(jué)得自己不會(huì )，因為我很難想象對這么一份每時(shí)每刻都會(huì )有挑戰的工作怎么會(huì )沒(méi)有熱情。特別是短暫的實(shí)習年，每科的輪轉時(shí)間更是急促，怎么會(huì )忍心喪失那僅有的短短幾天的機會(huì )。
科里病人實(shí)際加書(shū)本相關(guān)理論，我正在以自認為行之有效的方法來(lái)貪婪的吸收著(zhù)浩如煙海的醫學(xué)知識，來(lái)壯大著(zhù)自己，也在利用這個(gè)麻痹著(zhù)自己不是很快樂(lè )的生活。
急診科實(shí)習心得7
題記：——日子總像從指間流過(guò)的細沙，在不經(jīng)意間悄然滑落。歲月深重，有些情誼，早已不必言說(shuō)，我想，我來(lái)，就是為了和你相遇，書(shū)寫(xiě)一段深意。
來(lái)到急診科，無(wú)疑是幸運的。急診科是醫院的重要窗口單位之一，和病房不同，在實(shí)習期間我充分體會(huì )到了急診護理工作“急”、“忙”、“雜”的特點(diǎn)。在這里不管是與老師之間，還是與患者之間，或者是與同學(xué)之間都留下了珍貴的回憶。
實(shí)習第一天，陌生的環(huán)境給了我很大的壓力，讓我不知所措。還好，我們氣場(chǎng)強大的總代教趙亞鋒老師出場(chǎng)了，她帶領(lǐng)我們熟悉了急診的環(huán)境，告知我們一些注意事項，更強調我們一定在保護好自己的同時(shí)救助和護理患者。是和藹、溫柔的她讓我不安定的心得到了安慰，也讓我為之后的實(shí)習工作增加了信心。急診分為四級三區，即一級（危急患者）、二級（危重患者）、三級（緊急患者）、四級（非緊急患者）；紅區、黃區、綠區。它的存在為預檢分診做準備。預檢分診，它是一個(gè)很重要的存在，通過(guò)對患者生命體征的評估，根據患者病情的輕重緩急來(lái)調整患者的分診級別和相應的診療。急診來(lái)診病人情況緊急，病人及家屬就會(huì )容易產(chǎn)生急躁、以我為重的情緒，這就要求我們除了熟練的分診技巧以外，還要有良好的溝通能力，敏銳的洞察力，來(lái)解除患者的顧慮。三天，時(shí)間不長(cháng)，在這見(jiàn)到了許多患者，遇到了很多事情，也聽(tīng)到了不少故事，跟隨老師講解一步步的來(lái)：你好，你哪里不舒服；讓我給你量下血壓；有就診卡嗎？沒(méi)有去右手邊辦理；你是內科，直走右拐到內科診室門(mén)前等待叫號進(jìn)入等等，這些話(huà)語(yǔ)常常伴隨耳邊，雖然說(shuō)得口干舌燥，但聽(tīng)到患者的`一聲謝謝，看到患者的病痛得到緩解，就感到絲絲的喜悅和寬慰。
在實(shí)習后期，我來(lái)到輸液室和留觀(guān)室。這里的工作也是相當的艱巨。這里人員雜亂，流動(dòng)量大，病種多。這就要求我們眼力、腳力和手力了。輸液室，顧名思義就是輸液的地方。這里的重中之重就是核對了，即三點(diǎn)五環(huán)：電腦旁、治療室、患者旁；醫囑核對、醫囑二對、藥物核對及配置、藥物二次核對、患者身份核對。只有牢記這些流程，我們才會(huì )減少出錯。留觀(guān)室，主要給病人提供日常的護理、輸液治療、病情觀(guān)察，保證病人在觀(guān)察范圍內，并在病情變化時(shí)給予及時(shí)的治療搶救。所以管床護士要了解病人的病情，治療方案，如有變動(dòng)要及時(shí)通知醫生。在這里每一個(gè)老師都仔細、認真、負責。我們有什么問(wèn)題時(shí)，她們總是耐心，詳細的告訴我們。她們是最可愛(ài)的人。
總之，在急診實(shí)習一個(gè)月，讓我對急診有了一個(gè)詳實(shí)的了解，學(xué)到了很多，知識、思維、操作、溝通等，還有對生命的那份敬畏，對我們急診醫務(wù)工作者的感動(dòng)。塵世間，生、旦、凈、末、丑，每個(gè)人都是自己生命的主角，我想，我來(lái)，與你相遇，就是為了書(shū)寫(xiě)一段深意。
急診科實(shí)習心得8
在我認為，覺(jué)得故事中的醫生和護士是那么的果斷和干練，充滿(mǎn)著(zhù)美麗，讓我羨慕不已。
長(cháng)大后，我成為了一名護士。從開(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規律，這才真正體會(huì )到想做好一名急診科的護士談何容易！
我所在的醫院是省里名列前茅的***醫院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉的危重病人，有著(zhù)急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當，就容易發(fā)生醫療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫護人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫護人員較短的'接觸時(shí)間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個(gè)細微環(huán)節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會(huì )產(chǎn)生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
與此同時(shí)我們也應該按時(shí)巡視病房，多觀(guān)察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會(huì )溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來(lái)急診就診的病人，我們應該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn)，熱情的為其引導。例如：對于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時(shí)間長(cháng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就醫，耐心而細致的告知其門(mén)診的位置和就醫的時(shí)間，便于患者的安排。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開(kāi)展下面的護理工作。最后，通過(guò)觀(guān)察和溝通學(xué)會(huì )判斷，對病人的病情和需求有一個(gè)準確地了解和判斷，有利于醫護人員救治工作的展開(kāi)，也為病人爭取了時(shí)間。例如：受外傷的患者可以通過(guò)觀(guān)察和大致的詢(xún)問(wèn)了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時(shí)間為其找到接診醫生為其救治，而掛號等手續可以稍候補齊。
以上是我的急診科總結報告，其實(shí)要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會(huì )我很多東西，無(wú)論做人還是做事。當然，想做好一名急診科的護士，只會(huì )溝通是遠遠不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗的保證。
急診科實(shí)習心得9
8月，我們來(lái)到急診。踏入大門(mén)，我們就發(fā)現了與其他科室的截然不同：這里的患者、家屬、醫生、護士，哪怕是護工大伯都是一臉緊張、腳步匆匆。我們躡手躡腳跟在老師的后面，生怕打亂了這忙碌有序的節奏。
開(kāi)科的第一課，總帶教蔡春耘老師和朱暉暉老師告訴我們：“急診是一家醫院最重要的窗口之一，是救死扶傷的特區，也是一名護士成長(cháng)的必經(jīng)之地。只有用飽含知識的大腦、精湛技術(shù)的雙手、目光如炬的雙眼才能無(wú)懼風(fēng)雨立足于此�！边@句話(huà)讓我們心中都燃起了小小的火焰，誰(shuí)不想在這樣一個(gè)圣地逐步成長(cháng)、發(fā)光發(fā)熱，成為一名救死扶傷的“大英雄”呢？
當我們完成集體培訓后，跟在各位資深的老師身后到了臨床中。面前的第一道天塹：分診。自己進(jìn)行分診時(shí)候才發(fā)現，雖然老師給我們非常詳細的分級分科制度，但是碰到病人那些含糊不清的自訴和急匆匆趕著(zhù)掛號的神色時(shí)一下子就亂了。肚子痛怎么辦，他指的那個(gè)位置好像膽囊又好像胃又像是腎前區，我該給他分內科還是外科……在我躊躇的時(shí)候，一旁的帶教老師已經(jīng)開(kāi)始給病人進(jìn)行快速的評估，然后給了分診單，讓患者家屬去掛號了。
“來(lái)小朋同學(xué)們，我們一起來(lái)學(xué)習一下怎么幫腹痛病人找醫生！首先排除胃腸道疾病，如果左下腹……”不知不覺(jué)身邊竟圍起來(lái)一群同學(xué)，甚至還有幾個(gè)剛上班的新老師。聽(tīng)完后，大家都若有所思。這時(shí)我才感受到何為“紙上得來(lái)終覺(jué)淺，絕知此事要躬行”。這種特別的教學(xué)方法既然我們感覺(jué)新穎又興奮，仿佛打開(kāi)了新世界的大門(mén)。
擦身天塹又是深溝，第二站來(lái)到搶救室。老師說(shuō)，躺在這里的都是急癥重癥甚至是瀕臨死亡的病人。讓我們心里又是害怕又是激動(dòng)，害怕自己做不好還會(huì )幫倒忙，激動(dòng)自己可以在老師帶領(lǐng)下親手護理各種各樣的病人。
就在我們還在好奇張望的時(shí)候，搶救室大門(mén)突然打開(kāi)，一張急救床被急急推進(jìn)復蘇室�？吹轿Ｖ夭∪�，老師們并不慌亂。她們配合默契，分工合作。
“我負責氣道管理，這個(gè)病人需要吸痰！”
“我負責開(kāi)靜脈通路，采集血標本，用藥！”
“我負責評估記錄，與醫生協(xié)調溝通！”
“……”
我們一群小菜鳥(niǎo)頓時(shí)被眼前的景象驚呆了，心里只剩一個(gè)聲音：這個(gè)老師好厲害，這個(gè)老師也厲害，這個(gè)老師也超厲害……我們只會(huì )往邊上躲不擋路。
兩個(gè)星期后：
“正杰，這個(gè)病人需要心電監護！”“好的，老師！”
“佳敏，我們一起給病人抽個(gè)血氣！”“好嘞，老師！”
“時(shí)尚，這個(gè)病人考慮心梗，咱們一起給他做個(gè)十八導心電圖！”“收到，老師。心電圖機就位！”
在老師們手把手的指導下，我們漸漸學(xué)會(huì )了搶救病人時(shí)的常規護理措施，還通過(guò)各種小講課了解到許多特殊急癥專(zhuān)科護理操作。雖然每天要學(xué)習的東西很多，每個(gè)人卻都很充實(shí)，精氣神滿(mǎn)滿(mǎn)。
我們每天面對著(zhù)形形色色的病人和家屬，急、忙、雜是急診的工作特點(diǎn)，而急而穩重、忙而細致、雜而不亂則是急診護士所必備的工作習慣。急診病人發(fā)病急，變化快，這要求我們必須分秒必爭，迅速反應，為病人爭取時(shí)間，同生命賽跑。從分診臺到輸液室到搶救室到復蘇室，急診大樓的各個(gè)角落都充斥急診護士忙碌的身影。這就是我們的老師們，在忙碌工作之余，細心的指導，耐心的言傳身教，讓我們能夠熟練并且較為迅速地掌握各項急診操作技能，獨立完成部分護理工作。
轉眼就是十月了，雖然不舍可終要說(shuō)再見(jiàn)。在最后這天，各位老師為我們過(guò)了一個(gè)歡慶送別會(huì )。有各種好吃的零食水果跟月餅，還有老師們親手做的小糕點(diǎn)。各位同學(xué)在歡慶會(huì )都說(shuō)出自己的心聲，表達對各位老師的喜愛(ài)與感謝。每一位老師的風(fēng)格各異，護士長(cháng)老師的和藹、菜菜老師的耐心、振華老師的嚴勵、雁玲老師的耐心、張芬老師的`風(fēng)趣、雪立老師的可愛(ài)……我們很幸運，我們有著(zhù)如此美麗大方善良，贊譽(yù)的詞匯說(shuō)盡都不夠的帶教老師們，在他們的陪伴呵護下去面對這一切的同時(shí)，展現出屬于自己的那一份護生的驕傲。
在這幾個(gè)月中，我們充分的認識到作為一名急診護士，不僅要熟練掌握各項急救操作，更要熟悉諸多疾病的相關(guān)理論知識，還要具備常人所沒(méi)有的耐心、細心和愛(ài)心，以真心和真誠對待病人，真正把人文關(guān)懷落實(shí)到自身。
在學(xué)校的時(shí)候老師告訴我們：去過(guò)急診以后，去哪里都不會(huì )害怕。這幾個(gè)月，我們每個(gè)人都收獲滿(mǎn)滿(mǎn)，從零到一，這一步我們跨得艱難而踏實(shí)，我們對未來(lái)充滿(mǎn)自信。
我們這支隊伍，既有開(kāi)朗熱情的安徽小伙xx，羞澀內斂的浙江姑娘xx，又有滿(mǎn)揣中醫技藝的中醫藥xx與熟識強記沖刺備研的xx……你我自五湖四海來(lái)，齊聚九月，懷相似的夢(mèng)，踏浪而行。
當我們站在急診大廳的這刻起，我們在心中默念：一日急診人，終身急診人！
急診科實(shí)習心得10
1、急診科護士的心理品質(zhì)
做好急診科病人的心理護理的關(guān)鍵，除具備護士應具備的一般心理品質(zhì)外，急診科護士還應根據急診工作的特殊要求，努力做到以下幾點(diǎn)：
1.1建立良好的第一印象。良好的第一印象，體現在與病人交談時(shí)態(tài)度和藹、誠懇，語(yǔ)言精練、貼切，舉止沉著(zhù)、穩重等，能使病人對醫護人員產(chǎn)生充分的依賴(lài)和安全感，從而積極配合醫護人員的治療、處置和搶救。
1.2具有寬容、大度的胸懷。急診病人大多情緒反映強烈，以至于在應急狀態(tài)下出現某些喪失理智的行為。這就要求急診科護士具備高度的同情心，能理解和體恤病人，不計較其情緒的沖動(dòng)，能耐心地誘導和撫慰患者，直至其能正確地面對現實(shí)。
1.3具有較強的心理護理意識。由于急診病人病情急且重，護患接觸短暫，而且客觀(guān)上不允許護患之間有更多的語(yǔ)言交流，大量的心理護理需經(jīng)非語(yǔ)言交流的形式得以實(shí)現，從醫護人員的儀表、舉止、神態(tài)、語(yǔ)調等方面滿(mǎn)足病人的心里需要，以及見(jiàn)縫插針地實(shí)施心理護理。心理護理可與急救護理同步進(jìn)行，可邊觀(guān)察病情邊了解患者的心理反應，或邊實(shí)施操作邊扼要說(shuō)明意圖，以消除患者疑慮，取得良好的合作。
1.4作為一名還是，還應善于控制自己的言行，可知自己不利于護理工作的心理障礙，保持穩定的情緒和充沛的精力，培養自己敏銳的觀(guān)察力和豐富而有預見(jiàn)性的想象力，充分發(fā)揮最大的工作效率。
1.5護理人員在工作中應嚴格執行規章制度，遵守操作規程，對待工作態(tài)度嚴謹，急救技術(shù)嫻熟、精湛，遇到搶救危重病人時(shí)要沉著(zhù)、鎮靜、機制、果斷，操作中做到穩、快，為搶救成功而爭取時(shí)間。
2、掌握較全面的理論知識
隨著(zhù)社會(huì )、科學(xué)的發(fā)展和醫學(xué)模式的轉變，護理技術(shù)的范圍也在不斷地擴大，因而對護士應具備的知識結構和修養的要求也越來(lái)越高，而護士在護校所學(xué)的醫學(xué)專(zhuān)業(yè)知識和護理技術(shù)已遠不能滿(mǎn)足實(shí)際工作的'需要，這就要求我們平時(shí)多讀、多問(wèn)、多聽(tīng)講、多動(dòng)筆、多積累，不斷涉獵新的知識領(lǐng)域，掌握新技術(shù)，不斷更新知識結構，在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際，學(xué)以致用，融會(huì )貫通。只有掌握了廣泛的醫學(xué)理論知識，熟練掌握搶救藥品，以及醫療器械、監護儀器、設備等的性能、位置、使用方法和操作技術(shù)，才能使我們在最短的時(shí)間里做出準確的判斷，正確地實(shí)施救護措施。
3、掌握嫻熟的操作技術(shù)
在急診搶救工作中，廣泛的理論知識、嫻熟的操作技術(shù)和過(guò)硬的基本功，對搶救的成功奇招舉足輕重的作用，能否盡快實(shí)施搶救措施，決定著(zhù)病人生存希望的大小，當嚴重傷病員送到急診室時(shí)，護士在醫生未下達醫囑時(shí)即采取救治措施的達99.8%。如：快速液體復蘇、也頗或鉗夾止血、胸外心臟按壓、穿休克褲、吸氧、吸痰、氣管插管、抽血做交叉配血實(shí)驗、采集化驗標本、導尿、配合檢查、執行口頭醫囑，負責搶救現場(chǎng)、觀(guān)察病情、詳細記錄、執行手術(shù)準備等等，這些都需要護士具有熟練地技術(shù)和應急本領(lǐng)，而這些，都來(lái)自于平時(shí)有計劃、有組織、分層次、多形式的業(yè)務(wù)訓練，工作中經(jīng)�？偨Y經(jīng)驗，分析搶救成功與失敗的經(jīng)驗及開(kāi)展各種理論學(xué)習和創(chuàng )傷搶救的演習，練就一套緊急救治的基本功。我們在工作中應從細小處做起，加強基本功訓練，嚴格按操作規程進(jìn)行，遵守無(wú)菌技術(shù)操作原則，熟練掌握各種護理技術(shù)，加強自身素質(zhì)修養，做一名合格的急診科護士。
急診科實(shí)習心得11
俗話(huà)說(shuō)，千日練兵為一戰，在校三年所學(xué)的理論知識及操作，終于要在臨床大展身手了。然而想要在臨床實(shí)習中做到游刃有余，并不是易如反掌的事。
生活總是把你高高捧起，然后再把你重重摔下。實(shí)習就是這樣，剛踏入急診科實(shí)習，自以為在校所學(xué)、見(jiàn)習所學(xué)足以“應付”，其實(shí)不然，很多事情都是事與愿違。
實(shí)習前期，以見(jiàn)習的方式為主，先讓我們熟悉各項制度以及操作等。在多次的見(jiàn)習后，老師們便成為了我們在急診科的偶像。他們真正的做到了為兵服務(wù)、為民服務(wù)，做事時(shí)雷厲風(fēng)行、當機立斷、有條不紊，溝通時(shí)有自己獨特的方法等等，都是值得我們實(shí)習生去深入學(xué)習的。
實(shí)習中期，帶教老師們秉持“放手不放眼”的原則，時(shí)刻提醒我們做好職業(yè)防護，開(kāi)始指導我們進(jìn)行一系列基礎操作。然而，即使是見(jiàn)習了多次的操作，一上手就是流程不熟悉，丟三落四，整體性欠佳等等，各種行為都體現出我們的笨手笨腳、毫無(wú)靈性。有時(shí)候被帶教哥哥姐姐劈頭蓋臉一番訓斥，雖自責懊悔但也有所不甘，不甘自己做一條愚昧無(wú)知的咸魚(yú)，唯有發(fā)奮才能翻身。好在帶教老師沒(méi)有放棄笨笨的我們，諄諄教誨，耐心指導。正所謂學(xué)而不思則罔，在幾經(jīng)反省思考后，我們也逐漸地掌握了各項基礎操作，同時(shí)也學(xué)習了雙人CPR和除顫儀的使用，一切的一切，都開(kāi)始適應，開(kāi)始漸入佳境。
實(shí)習后期，老師們指導，工欲善其事必先利其器，在熟練操作和不違背原則的基礎上，可以對操作過(guò)程進(jìn)行適當的、合理的.改進(jìn)，同時(shí)指導我們在一些細節上進(jìn)行潤色，使之成為屬于我們自己的一套方法流程，既方便自己，也方便患者。在這段時(shí)間了，我們能夠獨立完成各項操作及分診，也能夠配合醫生做一些手術(shù)及搶救，不再一臉茫然，不再手足無(wú)措，不再是一只嗷嗷待哺的雛鳥(niǎo)，而是一只即將搏擊長(cháng)空的雄鷹，褪去稚嫩與無(wú)知，膽大心細，縱使面對萬(wàn)丈深淵，也能鼓起勇氣去面對，去挑戰，不再畏畏縮縮。
總之，在急診的這段時(shí)間里，我們學(xué)到了很多，知識、思維、操作、溝通等，還有對生命的那份敬畏。希望我們能在未來(lái)遇見(jiàn)更好的自己，或許更好的自己還在路上，但他總會(huì )到來(lái)，畢竟成長(cháng)并非一朝一夕、一蹴而就。
快樂(lè )的時(shí)間總是短暫的，我們于7月20號順利完成出科考核，并與老師合影留念，記錄僅屬于我們的急診實(shí)習時(shí)間�？剖业睦蠋焸円鄮熞嘤�，不僅在工作上，而且在生活上也給予了我們很大的幫助。僅此，衷心祝賀各位老師哥哥姐姐，工作順利，生活愉快。
急診科實(shí)習心得12
冬天在即，天漸微涼，在這樣的季節里我即將結束在急診科的實(shí)習依然依依不舍。剛來(lái)到急診的時(shí)候，覺(jué)得和在病房的工作模式差別很大，很不習慣，不知道自己該做什么。后來(lái)在老師的一步步的帶領(lǐng)之下順下來(lái)一天的工作流程。待了幾天之后，覺(jué)得自己還是很喜歡急診科的。
在我們來(lái)到搶救室的第一天就碰到了搶救病人，從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)過(guò)這么危急情況的我們顯得很是無(wú)措。每一位老師都在積極的'搶救病人，那是自己第一次那么近距離接觸搶救病人，剛來(lái)的第一天就感受到了急診科的不同。突然覺(jué)得自己在書(shū)本上所學(xué)到的知識在臨床中不會(huì )實(shí)際應用。搶救室在我看來(lái)是急診的核心，工作也相當的艱巨。需要有相當熟練地搶救技巧，遇到緊急情況要能理智的分析，能很好的配合醫生實(shí)施搶救。每當接收一個(gè)病人來(lái)?yè)尵仁�，我們都要立刻給予心電監護、吸氧氣，監測血壓、建立靜脈通道，抽血化驗，為后續的藥物治療做好準備。應用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀(guān)察病人的病情，急救藥品的作用、副作用、常規應用劑量、安全值都要掌握，不能盲目執行醫囑，要用評判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握，正確的應用，保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時(shí)的補寫(xiě)護理?yè)尵扔涗�，并嚴密監測病情，及時(shí)處理問(wèn)題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現、病情變化的監測、搶救，在工作中要注意總結。
接下來(lái)的時(shí)間是在留觀(guān)室學(xué)習，留觀(guān)又分兩種：留觀(guān)病人和住院病人，基本上留觀(guān)室就相當于病房，但卻有著(zhù)人員雜亂，流動(dòng)量大，病種多的特點(diǎn)。留觀(guān)主要給病人提供日常的護理常規、輸液、治療、病情觀(guān)察，保證病人在觀(guān)察的范圍內，并在病情變化時(shí)給予及時(shí)的搶救。作為管床護士要了解所管床位的病情、治療，了解患者所需及時(shí)予以處理。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，并且患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時(shí)間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個(gè)細微環(huán)節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會(huì )產(chǎn)生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺(jué)。若處理不當，就容易發(fā)生醫療糾紛。所以要學(xué)會(huì )溝通，學(xué)會(huì )忍讓。
在急診實(shí)習的一個(gè)月，讓我對急診有了詳實(shí)的了解，學(xué)到了好多急救的常識、知識、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多，從護士長(cháng)身上學(xué)到了凡事都要追根求源，掌握知識就要系統化、理解的記憶，不放過(guò)任何一個(gè)可能引發(fā)事故的小隱患，嚴格要求自己。感謝老師在這一個(gè)月里在學(xué)習和生活上給予我們的關(guān)心和幫助，在今后的學(xué)習中，我會(huì )以各位老師為榜樣，繼續用知識武裝自己，鍛煉自己成為一個(gè)合格的護理工作者。
急診科實(shí)習心得13
醫院提出優(yōu)質(zhì)服務(wù)，發(fā)展專(zhuān)科的工作思路，我科護理人員始終保持著(zhù)良好的精神風(fēng)貌，堅守在工作崗位上，并結合自身實(shí)際情況不斷努力整改，堅持以病人為中心、創(chuàng )優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養專(zhuān)科人才的宗旨，逐步提高護理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。
一、全年各項護理工作量及工作達標情況
工作量：急診人 次。參加搶救 人次。配合急診手術(shù) 例。護理留觀(guān)病人 人次。出車(chē) 車(chē)次。處理突發(fā)事件 次。
二、加強護理人員服務(wù)意識，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、強化服務(wù)理念
全科護士參加醫院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓班活動(dòng)，不斷進(jìn)行禮儀行為培訓、規范常用禮貌用語(yǔ)及操作過(guò)程中的交流用語(yǔ)，并使用在實(shí)際工作中。不斷就溝通技巧方面問(wèn)題進(jìn)行學(xué)習和討論，培養護理人員對糾紛苗頭的預見(jiàn)性，有效處理工作中出現的各種矛盾和分歧，共同構建護患之間互相信任感，全年實(shí)現0投訴，綜合滿(mǎn)意度達99.1%。
2、以人為本，充分滿(mǎn)足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境，安裝電視等設施，提供紙巾、水杯、無(wú)陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程，及時(shí)進(jìn)行分診，對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時(shí)間。并通過(guò)環(huán)境的`衛生督促、護理巡視及健康宣教等工作來(lái)提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無(wú)人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時(shí)了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站，今年救助此類(lèi)病人達人，通過(guò)身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見(jiàn)及在工作中出現的問(wèn)題進(jìn)行討論整改，不斷提高服務(wù)形象。
三、科學(xué)化、制度化的護理管理，重點(diǎn)監督制度落實(shí)情況。
1、通過(guò)分組區域管理，進(jìn)行分組連續性排班，減少交接―班次數，有效利用人力資源，通過(guò)高年資護士的動(dòng)態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質(zhì)量。
2、對質(zhì)控員進(jìn)行明確分工，專(zhuān)人負責各區域的物品、工作流程等管理，發(fā)現存在問(wèn)題，及時(shí)反饋并討論修訂，保證各區域的護理質(zhì)量。切實(shí)履行績(jì)效考評制度，如實(shí)反饋人員層級能力，使護理質(zhì)控落實(shí)到位。
3、通過(guò)一年時(shí)間調整，護理隊伍結構趨于合理，根據急診區域劃分，基本上按個(gè)人工作能力定崗，基本實(shí)現護士層級管理，達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時(shí)，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏(yíng)得了寶貴時(shí)間。
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發(fā)事件的應急預案。
急診科實(shí)習心得14
從前很喜歡看影視節目中關(guān)于急診科的故事，覺(jué)得故事中的醫生和護士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒(méi)想到多年后長(cháng)大學(xué)成的我現在也有幸成為一名急診科的護士，從開(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規律，這才真正體會(huì )到想做好一名急診科的護士談何容易！
急診科是醫院最重要的窗口之一，我所在的醫院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉的危重病人，有著(zhù)急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當，就容易發(fā)生醫療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫護人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時(shí)間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個(gè)細微環(huán)節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會(huì )產(chǎn)生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說(shuō)：護理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì )觀(guān)察，才善于發(fā)現問(wèn)題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀(guān)察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應該叫護士，與此同時(shí)我們也應該按時(shí)巡視病房，多觀(guān)察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會(huì )溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來(lái)急診就診的病人，我們應該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn)，熱情的為其引導。例如：對于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護士；對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時(shí)間長(cháng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就醫，耐心而細致的告知其門(mén)診的位置和就醫的時(shí)間，便于患者的安排。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開(kāi)展下面的護理工作。最后，通過(guò)觀(guān)察和溝通學(xué)會(huì )判斷，對病人的'病情和需求有一個(gè)準確地了解和判斷，有利于醫護人員救治工作的展開(kāi)，也為病人爭取了時(shí)間。例如：受外傷的患者可以通過(guò)觀(guān)察和大致的詢(xún)問(wèn)了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時(shí)間為其找到接診醫生為其救治，而掛號等手續可以稍候補齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會(huì )我很多東西，無(wú)論做人還是做事。當然，想做好一名急診科的護士，只會(huì )溝通是遠遠不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗的保證。
急診科實(shí)習心得15
本人通過(guò)20xx年x個(gè)月的護理畢業(yè)實(shí)習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學(xué)習各項管理制度和《醫療事故處理條例》及其相關(guān)的法律法規，多次參加護理人員學(xué)習，通過(guò)學(xué)習使我意識到現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，努力把理論知識和臨床實(shí)踐有機的結合在一起，思想認識水平也有了一定的.提高。
在實(shí)習期間嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實(shí)習護士職責，嚴格要求自己尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，不遲到不早退，踏實(shí)工作努力做到護理工作規范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎護理靈活化，并做到理論學(xué)習有計劃有重點(diǎn)，護理工作有措施有記錄，。實(shí)習期間始終以“愛(ài)心，細心，耐心”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急別病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立良好的醫德醫風(fēng)。
在科室實(shí)習中，我嚴格遵守科室制度，按時(shí)參加護理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師的提問(wèn)，規范熟悉進(jìn)行各項專(zhuān)科操作及基礎操作，嚴格執行三查八對，在工作中嚴格執行無(wú)菌操作，發(fā)現問(wèn)題能認真分析及時(shí)解決，在搶救工作中一絲不勾，有條不紊，得到老師的認可患者的信賴(lài)和好評。
同時(shí)本人還參加了醫療機構的下鄉體檢活動(dòng)，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識。通過(guò)實(shí)習本人理論和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中我將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在這里我忠心的感謝每位老師對我的支持，使我圓滿(mǎn)地完成我的實(shí)習計劃。
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