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個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2025-12-12 11:50:47 協(xié)議書(shū)

個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請協(xié)議書(shū)

  在快速變化和不斷變革的今天,我們都跟協(xié)議有著(zhù)直接或間接的聯(lián)系,協(xié)議能夠成為雙方當事人的合法依據。那么協(xié)議的格式,你掌握了嗎以下是小編精心整理的個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請協(xié)議書(shū),希望對大家有所幫助。

個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請協(xié)議書(shū)

個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請協(xié)議書(shū)1

  申請人:_________,男,漢族,電話(huà):__________________,住所:____________________________________,聯(lián)系電話(huà):______________。被申請人:__________________________,住址:__________________________________________,法定代表:______________,職務(wù)_________,電話(huà):_________________。風(fēng)險提示:

  勞動(dòng)爭議當事人應當在勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效范圍內申請勞動(dòng)仲裁,如果過(guò)了勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效申請,合法權利就無(wú)法得到保障。勞動(dòng)爭議申請仲裁的時(shí)效期間為_(kāi)_______年。仲裁時(shí)效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過(guò)申請時(shí)效期間提出仲裁申請的,勞動(dòng)仲裁委員會(huì )會(huì )駁回仲裁申請。申訴請求:

  一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同________年____月____日到________年____月____日雙倍工資計_________元;

  二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償金計_________元;

  三、依法裁決被申請人現金支付申請人________年____月和________年____月至____月單位應繳納社會(huì )勞動(dòng)保險費_________元

  四、依法裁決被申請人現金支付申請人________年____月至________年____月加班工資_________元

  五、依法裁決被申請人現金支付申請人________年____月____日至________年____月____日工資_________元

  六、依法裁決被申請人現金支付申請人________年____月至____月的'住房公積金______元

  七、依法裁決被申請人現金支付申請人______20__年終獎______元。合計金額:_________元。事實(shí)與理由:申請人于________年____月____日起與被申請人建立勞動(dòng)關(guān)系,在被申請人單位從事裝修工作,當時(shí)被申請人口訴試用期為一個(gè)月,工資為_(kāi)______元;第二個(gè)月轉正后每個(gè)月工資為_(kāi)______元。直至____月____日為止,被申請人都沒(méi)與申請人簽定書(shū)面勞動(dòng)合同,被申請人沒(méi)有為申請人繳納社會(huì )勞動(dòng)保險,F根據《民法典》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿(mǎn)________年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的,應當向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付________年____月____日到________年____月____日工資計_________元;根據《________》第四十七條規定:經(jīng)濟補償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限,每滿(mǎn)________年支付一個(gè)月工資的標準向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿(mǎn)________年的,按________年計算;不滿(mǎn)六個(gè)月的,向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償,計_________元。被申請人沒(méi)有為申請人繳納社會(huì )勞動(dòng)保險,單位應繳納社會(huì )勞動(dòng)保險費為勞動(dòng)者實(shí)收工資的20%共計____元。被申請人未按時(shí)支付________年____月____日至________年____月____日工資_________元和年終獎一個(gè)月工資_________元。被申請人沒(méi)有為申請人繳納________年____月至____月住房公積金_________元。根據勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā)工資支付暫行規定的通知》,應按以下標準支付工資:用人單位依法安排勞動(dòng)者在日法定標準工作時(shí)間以外延長(cháng)工作時(shí)間的,按照不低于勞動(dòng)合同規定的勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標準的____%支付勞動(dòng)者工資;因此被申請人現金支付申請人________年____月至________年____月加班工資_________元

  此致____________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )

  申請人:____________________

  年____月____日

個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請協(xié)議書(shū)2

  申請人:_________,

  身份證號:__________,

  住住址:____________,

  通訊方式:____________,

  代理人:_________,

  電話(huà):_____________。

  被申請人:_______________勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)

  法定代表人:________,

  職務(wù):________,

  住所地:____________,

  通訊方式:_________。

  被申請人:____________建設工程有限公司(用工單位)

  法定代表人:__________,

  職務(wù):_________,

  住所地:___________,

  電話(huà):___________。

  申請事項:

  1、請求裁決被申請人支付申請人 級工傷傷殘補償金合計人民幣 元。

  2、請求裁決被申請人支付申請人將來(lái)必然會(huì )發(fā)生的后續治療費 元(司法鑒定書(shū)確認)。

  3、請求裁決被申請人支付申請人在醫院治療工傷期間的伙食補助費 元。

  4、請求裁決被申請人補交申請人于 年 月 日開(kāi)始參保至今的社會(huì )保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。

  5、請求裁決被申請人向申請人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應當向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計 元的賠償。

  6、請求裁決被申請人支付給申請人經(jīng)濟補償 元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿(mǎn)一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補充)。

  7、請求裁決被申請人支付申請人 年 月致 年 月的加班工資 元

  事實(shí)與理由:

  年 月申請人應聘到___________勞務(wù)有限公司,職位為電焊工,月基本工資為 元,公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂,也沒(méi)有為其購買(mǎi)職工基本社保。

  年 月申請人被__________勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到____________建設工程有限公司的項目工地上工作, 年 月 日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷,送成都第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,后被勞動(dòng)和社會(huì )保障行政部門(mén)認定為工傷,20__年6月8日被________市勞動(dòng)能力鑒定委員評定為工傷傷殘9級。

  年 月 日經(jīng)____________司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人后續醫療費用還需人民幣 元”。

  根據以下法律法規被申請人應當承擔相應的法律責任:

  1、依據《工傷保險條例》第十七條被申請人應當支付給申訴人 元的工傷傷殘補助金(其中含:一次性傷殘補助金本人工資 個(gè)月,一次性醫療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金 個(gè)月)。

  2、依據《中華人民共和國民法典》第八十二條的規定和《中華人民共和國民法典實(shí)施條例》第七條的規定,用人單位不與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面合同,自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的次日起應向勞動(dòng)者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。

  3、依據《中華人民共和國民法典》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定,用人單位應當向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟補償金,即:每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標準向勞動(dòng)者支付,不滿(mǎn)六個(gè)月的.向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償,申訴人應當獲得兩個(gè)半的工資補償共計5000元。

  為了維護法律的尊嚴,保護勞動(dòng)者的合法利益,懇請仲裁委員會(huì )依法支持申訴人的主張。

此致

  __________市勞動(dòng)仲裁委員會(huì )

  申訴人:_____________

  _________年________月________日

  風(fēng)險提示: 遞交《勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū)》的同時(shí),向勞動(dòng)仲裁委員會(huì )遞交下列材料:

  1、申請人為勞動(dòng)者的,應提交身份證復印件;

  2、勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)證明,其它證明材料。

  3、申請人系用人單位的,交企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執照復印件加蓋公章、組織機構代碼證復印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。

  4、有委托代理人的,提交授權委托書(shū)。

  附:

  1、《勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū)》副本2份 

  2、《證據清單》一份

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