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交通事故現場(chǎng)協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2025-11-28 04:33:43 協(xié)議書(shū)

交通事故現場(chǎng)協(xié)議書(shū)15篇

  在生活中,越來(lái)越多地方需要用到協(xié)議,簽訂協(xié)議可以保護當事人的合法權益。想必許多人都在為如何寫(xiě)好協(xié)議而煩惱吧,下面是小編收集整理的交通事故現場(chǎng)協(xié)議書(shū),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

交通事故現場(chǎng)協(xié)議書(shū)15篇

交通事故現場(chǎng)協(xié)議書(shū)1

  賠償人:***,男,26歲,漢族,車(chē)主,現住xx鄉xx村,身份證號碼:xxx

  被賠償人:xx**,男,56歲,漢族,農民,現住xx市**縣xx村,身份證號碼:xxx

  20xx年xx月xx日,汪輝在公路上騎摩托車(chē)正常行駛的過(guò)程中,xxx由于騎著(zhù)自行車(chē)看牛導致岔道,和汪輝駕駛的摩托車(chē)相撞,致使xx受傷。xx被撞傷后立即被汪輝送到xxx醫院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院xxx天后于20xx年xxx月xx日好轉出院

  經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款:

  一、由汪輝賠償xxx各項醫療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給xx的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營(yíng)養費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車(chē)修理費、交通費等共計(總數額22138.30-已經(jīng)支付的醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769.15元;

  二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,xx不得再追究汪輝的'任何責任,放棄對賠償人的訴權;

  三、雙方再無(wú)其他爭議。

  四、本交通事故協(xié)議書(shū)范文 一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  賠償人:(簽名) 被賠償人:(簽名)

交通事故現場(chǎng)協(xié)議書(shū)2

  身份證號碼:______________

  聯(lián)系方式:___________

  住址:__________

  乙方:姓名____,性別____,出生年月____,民族____,

  身份證號碼:_______________

  聯(lián)系方式:___________

  住址:___________

  ____年__月__日,甲駕駛粵B_____號車(chē)輛行駛至_路段,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故,經(jīng)交管部門(mén)認定,甲負事故全部責任,乙無(wú)責任,F甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見(jiàn),賠償協(xié)議如下:

  一、賠償總額:_______元

  甲方自愿賠償給乙方各項損失共計_元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

  二、支付方式及日期:

  甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

  三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。

  四、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的',不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

  甲方:______

  乙方:______

  __年__月__日

交通事故現場(chǎng)協(xié)議書(shū)3

  賠償人:______,男,26歲,漢族,車(chē)主,現住___鄉___村,身份證號碼:___

  被賠償人:________,男,56歲,漢族,農民,現住___市______縣___村,身份證號碼:_________

  20___年___月___日,C在公路上騎摩托車(chē)正常行駛的過(guò)程中,___x由于騎著(zhù)自行車(chē)看牛導致岔道,和C駕駛的摩托車(chē)相撞,致使___受傷。___被撞傷后立即被C送到___x醫院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院___x天后于20___年___x月___日好轉出院

  經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款:

  一、由C賠償___x各項醫療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給___的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營(yíng)養費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車(chē)修理費、交通費等共計(總數額22138。30—已經(jīng)支付的醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769。15元;

  二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,___不得再追究汪輝的'任何責任,放棄對賠償人的訴權;

  三、雙方再無(wú)其他爭議。

  四、本交通事故協(xié)議書(shū)范文一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  賠償人:(簽名)______被賠償人:(簽名)______

  ______年______月______日______年______月______日

交通事故現場(chǎng)協(xié)議書(shū)4

  甲方:______

  乙方:______

  事故經(jīng)過(guò):______

  ______年3月31日20時(shí)30分,李來(lái)駕駛安徽省企業(yè)技術(shù)開(kāi)發(fā)投資有限責任公司所有的'牌號為皖A11867號本田轎車(chē)沿長(cháng)江東路由西向東行駛至南陵路交叉口時(shí),遇劉建國、宣曉云、劉煊赫三人沿人行橫道由南向北橫過(guò)長(cháng)江東路,皖A11867號轎車(chē)前部右側碰撞三人,致三人不同程度受傷,造成交通事故。該起事故后經(jīng)交警部門(mén)認定李來(lái)負事故全部責任。

  現甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,達成如下和解協(xié)議:

  1、甲方扣除前期支付的部分醫藥費用另行賠償乙方醫藥費、護理費、營(yíng)養費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑒定費等各項費用合計人民幣貳拾柒萬(wàn)零伍仟元(275000.00元)整。

  2、本協(xié)議簽訂當日甲方需一次性將27.5萬(wàn)元的賠償款全部支付給乙方,否則自愿承擔30000元違約金。

  3、本協(xié)議簽訂之后甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導致的損害向甲方和安徽省企業(yè)技術(shù)開(kāi)發(fā)投資有限責任公司主張任何權利。

  4、本協(xié)議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件:

 。1)劉建國:門(mén)診病例一份;證明一份;出院記錄三份。

 。2)宣曉云:門(mén)診病例二份;出院記錄一份。

 。3)劉煊赫:門(mén)診病例二份;出院記錄一份。

 。4)醫療費收據、鑒定費發(fā)票共計15張,金額為11012元。

  本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執一份,交警部門(mén)存檔一份,具有同等法律效力。

  甲方:______

  乙方:______

  ______年______月______日

交通事故現場(chǎng)協(xié)議書(shū)5

  甲方:___________號碼:____________

  乙方:___________號碼:____________

  20____年____月____日,甲駕駛魯QE879G車(chē)輛行駛,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故,F甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見(jiàn),賠償協(xié)議如下:

  一、賠償總額:________元大寫(xiě):____________

  甲方自愿按照上述金額賠償給乙方。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

  二、支付方式及日期:

  甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

  三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何賠償要求或提出訴訟。

  四、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的`,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

  本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份。協(xié)議自簽訂之日起生效。

  甲方:________乙方:________

  ____年____月____日

交通事故現場(chǎng)協(xié)議書(shū)6

  甲方:(身份證號碼:)

  乙方:(身份證號碼:)

  *年*月*日,甲方騎摩托車(chē)不小心撞傷乙方后,甲方及時(shí)履行報警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營(yíng)養費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元(大寫(xiě):肆萬(wàn)伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規的基礎上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協(xié)議:

  一、甲乙雙方依據交通事故處理的'一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元(大寫(xiě):壹萬(wàn)捌仟元整)。

  二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

  三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

  五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據等資料。

  六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

  七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門(mén)存檔一份,具有同等的法律效力。

  甲方:乙方:交管部門(mén):

  簽字時(shí)間:XX年XX月XX日

交通事故現場(chǎng)協(xié)議書(shū)7

  甲方:__________身份證號:____________

  乙方:__________身份證號:____________

  事故原因:20____年____月____日甲方駕駛________________致乙方________受傷,甲方當即把乙方送往醫院觀(guān)察治療,20____年____月____日乙方經(jīng)治療觀(guān)察無(wú)大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,在平等自愿基礎上,達成一次性賠償協(xié)議,現依據國家法律和相關(guān)規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:

  一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金________元(大寫(xiě):____________),包括先前已經(jīng)支付的醫療費用________元(大寫(xiě):________)人民幣。

  二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向甲方繼續索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

  三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的`民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書(shū),雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

  四、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

  五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字(手。篲_________簽字時(shí)間:20____年____月____日

  乙方簽字(手。篲_________簽字時(shí)間:20____年____月____日

交通事故現場(chǎng)協(xié)議書(shū)8

  甲方(肇事方):_____

  身份證號碼:________

  性別:____年齡:____住址:____

  乙方(受害方):______

  身份證號碼:________

  性別:____年齡:____住址:____

  因甲方與乙方發(fā)生交通事故,現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎上,根據國家相關(guān)法律、法規的規定,經(jīng)協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,以資共同信守執行。

  1,發(fā)生事故后,甲方已支付喪葬費貳萬(wàn)元,乙方皆已收悉,乙方對此沒(méi)有異議。

  2,經(jīng)協(xié)商,現甲方再一次性支付乙方十萬(wàn)元賠償費及肇事車(chē)輛變賣(mài)所得價(jià)款,乙方自愿放棄包括通過(guò)訴訟的`方式獲得的其他一切賠償款項。

  3,甲方支付上述款項乙方應出具收據。

  4,乙方到場(chǎng)簽字家屬保證有全權代理權。

  5,乙方應自簽訂本和解協(xié)議的同時(shí)向甲方出具一份《交通事故諒解書(shū)》。同時(shí),乙方保證此諒解書(shū)為唯一的諒解書(shū)并不再出具與此諒解書(shū)內容相違背的其他書(shū)面的材料或是言辭。

  6,甲方支付上述賠償費后,甲方車(chē)輛所投保的保險由保險公司應賠償的數額,由雙方一起追討。

  7,如一方違約,違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。

  8,本協(xié)議未盡事宜,由雙方協(xié)商確定。

  9,如履行本協(xié)議發(fā)生爭議,協(xié)商解決,協(xié)商不成或不愿協(xié)商,通過(guò)本協(xié)議簽訂地法院訴訟解決。

  10,本協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日生效。

  11,本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,交警部門(mén)留存一份,三份具有同等的法律效力。

  甲方:___

  乙方:___

  協(xié)議簽訂地:_________

  ______年___月___日

交通事故現場(chǎng)協(xié)議書(shū)9

  甲方:____駕駛員

  姓名:______,男,漢族,______年______月______日出生,身份證號碼:______住址:廣州市______,聯(lián)系電話(huà):______甲方委托代理人:______

  乙方:______

  姓名:______,男,漢族,_____年______月______日出生,身份證號碼:______住址:廣州市______,聯(lián)系電話(huà):______乙方委托代理人:______

  丙方(調解方或見(jiàn)證方):廣州市公安局交通警察______

  一、交通事故基本情況

 。ㄒ唬、事故經(jīng)過(guò):

  20___年9月15日,發(fā)生了______駕駛小型轎車(chē)(車(chē)牌號為_(kāi)_____)在黃埔大道員村加氣站對出路段由西往東行駛,適遇______由北往南橫過(guò)黃埔大道,小轎車(chē)車(chē)頭與行人賴(lài)榮科身體發(fā)生碰撞,造成賴(lài)榮科受傷及車(chē)輛損壞的道路交通事故。后天河交警大隊趕赴現場(chǎng)處理,制作了事故現場(chǎng)圖,扣留了車(chē)輛以備進(jìn)一步調查。

 。ǘ、事故的前期處理:

  事故發(fā)生后,甲方通過(guò)華僑醫院支付了乙方2萬(wàn)多元醫療費。

 。ㄈ、天河交警隊對該事故的認定:

  天河交警大隊在查明事實(shí)的基礎上,作出如下認定:余穎博違反《中華人民共和國道路交通安全法》第二十二條第一款、《中華人民共和國道路交通安全法實(shí)施條例》第二十八條第一款之規定,賴(lài)榮科違反《中華人民共和國道路交通安全法》第六十二條之規定,根據《道路交通事故處理程序規定》第四十六條第一款第二項的規定,余穎博承擔事故的同等責任;賴(lài)榮科承擔事故的同等責任。

  二、雙方協(xié)商情況

 。ㄒ唬、雙方協(xié)商的依據為:《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國道路交通安全法》、《保險法》等法律法規。

 。ǘ、雙方根據天河交警大隊的事故認定,在交警隊的主持下進(jìn)行調解,經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,按照合法、平等自愿、互諒互讓的`原則達成本調解協(xié)議,是雙方的真實(shí)意思表示。

 。ㄈ、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本。

 。ㄋ模、甲乙雙方確認,本協(xié)議的達成沒(méi)有受到脅迫、重大誤解等因素的影響,不存在對法律法規、司法解釋等相關(guān)規定的誤解,是在完全平等協(xié)商的基礎上達成的。

  三、協(xié)議內容:

 。ㄒ唬、醫療費:______元。

 。ǘ、經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔上述費用的______%,計___元;乙方承擔上述費用的%,計___元;甲方在扣除自身?yè)p失費用外,尚需支付乙方損害賠償金總計元(大寫(xiě):)。

  四、履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限:

 。ㄒ唬、以上協(xié)議金額在本協(xié)議生效后15天內,在天河交警大隊的主持下甲方向乙方一次性支付。

 。ǘ、乙方及委托代理人在領(lǐng)取此筆款項時(shí)應當一并向甲方出具一次性的收條,乙方及委托代理人必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于甲方處,復印件留存于交警隊卷宗中備查。

 。ㄈ、乙方在收取甲方一次性款項時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還甲方不實(shí)部分。

 。ㄋ模、在甲方向投保保險公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據等資料。

  五、協(xié)議金的分配

  丙方保證本協(xié)議給付的協(xié)議金能夠到達真正的權利人,乙方委托人具有權利人真正的授權。

  六、甲、乙雙方的承諾:

 。ㄒ唬、甲、乙雙方均確認本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書(shū)。甲乙方保證在此協(xié)議簽字后,雙方不得反悔。

 。ǘ、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規定外,甲乙雙方的賠付責任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。

 。ㄈ、甲乙雙方確認雙方的所有權利義務(wù)已處理完畢,以后無(wú)論乙方傷情發(fā)生任何變化,雙方互不追究對方的任何法律責任。

 。ㄋ模、雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權管理機關(guān)提起任何與本案相關(guān)的訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利,也不得采取上訪(fǎng)及其他過(guò)激行為。

  七、違約責任

  本協(xié)議簽訂后,任何一方不得向另一方提出其他任何請求。雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則守約方有權向違約方追究相關(guān)的法律責任。

  八、其他事項:

 。ㄒ唬、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章(按手。┲掌鹕。

 。ǘ、本協(xié)議共二頁(yè),一式三份,當事人各持一份,天河交警大隊一份存檔備查。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽名蓋章(手。

  乙方簽名蓋章(手。汉灱s時(shí)間:__年__月__日

  丙方(調解員或交警簽名):__年__月__日

交通事故現場(chǎng)協(xié)議書(shū)10

  甲方:______________號:____________

  甲方委托代理人:____________號:____________車(chē)牌號:____________

  乙方:______________號:____________

  乙方委托代理人:____________號:____________車(chē)牌號:____________

  ____年____月____日____時(shí)左右,甲方與乙方在________________發(fā)生刮碰,事后,甲方及時(shí)送乙方去醫院進(jìn)行了CT,X光機及B超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒(méi)有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現依據國家法律和相關(guān)規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:

  一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣大寫(xiě):________整不包括已經(jīng)支付的醫藥費,交通費等________元。

  二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

  三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的.醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實(shí)性。并出具收條。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對協(xié)議提出反悔。

  六、本協(xié)議自雙方當事人簽字生生效。

  七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各一份,交警一份,三份協(xié)議均是正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字手印____________乙方簽字手。篲___________

  甲方委托代理人:____________乙方委托代理人:____________

  簽約時(shí)間:____年____月____日

交通事故現場(chǎng)協(xié)議書(shū)11

  甲方(肇事方):___________________

  乙方(受害方):___________________

  丙方(受害方):___________________

  丁方(保險公司):___________________

  一、交通事故基本情況

  1、事故經(jīng)過(guò):___年_月_日,發(fā)生了___駕駛___車(chē)輛在____________路段和___駕駛___(車(chē)牌號為_(kāi)__)相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊趕赴現場(chǎng)處理,制作了事故現場(chǎng)圖,扣留了雙方車(chē)輛以備進(jìn)一步調查。

  2、___交警隊對該事故的認定情況:___交警隊在查明事實(shí)的基礎上,作出如下認定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規定,是發(fā)生事故的主要原因,應承擔此事故的主要責任;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規定,是發(fā)生事故的次要原因,應負此事故的次要責任;乘車(chē)人___無(wú)責任。

  二、甲乙丙丁四方根據交警隊的事故認定,在交警隊的主持下,按照互諒互讓的原則達成如下調解交通事故協(xié)議:

  1、經(jīng)雙方確認,本次事故造成雙方財產(chǎn)損失和人員傷殘所需費用情況如下:

 。1)甲方車(chē)輛維修費及其他雜費___元(人民幣,以下同);___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續治療費等共計___元。

 。2)乙方車(chē)輛維修費及其他雜費___元;___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續治療費等共計___元。

 。3)丙方(乘車(chē)人)___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續治療費等共計___元。

 。4)以上費用共計___元。

  2、經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔上述費用的60%,計___元;乙方承擔上述費用的40%,計___元;甲方在扣除自身?yè)p失費用外,尚需支付乙方___元;支付丙方___元。

  3、丁方需承擔甲方所需賠付費用的80%,承擔乙方所需賠付費用費用的75%,丁方照上述標準各自對甲乙雙方進(jìn)行賠付,并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。

  4、以上費用賠付和結算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結算付清。

  5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜,及時(shí)提供丁方所需要的'交通事故認定書(shū)、醫藥費用發(fā)票等資料。

  5、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規定外,甲乙丙三方的賠付責任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。

  6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進(jìn)一步惡化,治療費用大大超過(guò)本協(xié)議預計,超出預計1萬(wàn)元以?xún),由傷者自行負責?萬(wàn)元以上費用由傷者出具省級醫院證明(包括醫療診斷書(shū)、醫藥費用發(fā)票、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據,可另行找甲乙責任方賠付,由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責任標準(即甲方60%、乙方40%)分擔賠付。

  三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。

  四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛,可先協(xié)商,協(xié)商不成,可提交_________仲裁委員會(huì )仲裁。

  五、本交通事故協(xié)議書(shū)范文共四頁(yè),一式五份,協(xié)議各方各一份,______交警隊一份存檔備查。

  甲方:______乙方:______

  ______年______月______日______年______月______日

  丙方:______丁方(公章):______

  ______年______月______日______年______月______日

交通事故現場(chǎng)協(xié)議書(shū)12

  甲方:xxx 乙方:xxx

  身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxxxxxx 身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxxxxxx

  xxxx年xx月xx日,甲方xxxxx車(chē)不小心撞傷乙方后,甲方及時(shí)履行報警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營(yíng)養費、交通費護理費等費用共計人民幣xxxx元(大寫(xiě):xxxxxxxxx元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規的基礎上,并征得處理交通事故的xxxx交警同意,達成如下協(xié)議:

  一、甲乙雙方依據交通事故處理的`一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣xxxxx元(大寫(xiě):xxxxxx元整)。

  二、在甲方支付人民幣xxxxxxx元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

  三、在乙方收到甲方支付的人民幣xxxxx元后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

  五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據等資料。

  六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

  七、本協(xié)議一式x份,甲乙雙方各執x份,交管部門(mén)存檔x份,具有同等的法律效力。

  甲方:xxx乙方:xxx交管部門(mén):xxx

  簽字時(shí)間:xxxx年xx月xx日

交通事故現場(chǎng)協(xié)議書(shū)13

  甲方:_________

  性別:_________

  民族:_________

  出生年月:__________________

  住址:_________

  身份證號碼:_________

  聯(lián)系電話(huà):_________

  乙方:_________

  性別:_________

  民族:_________

  出生年月:__________________

  住址:_________

  身份證號碼:_________

  聯(lián)系電話(huà):_________

  ________年________月________日________點(diǎn),甲方因________,致使乙方________,后在________市中心醫院治療,F甲、乙雙方根據各自的'過(guò)錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

  一、甲方同意支付醫療費及各種人身?yè)p害賠償費用人民幣________元(大寫(xiě):________元整)給乙方。

  二、乙方今后出現其他問(wèn)題甲方再承擔相應的責任。

  三、________年后,乙方不再因此事追究甲方的任何責任。

  四、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  甲方:________

  乙方:________

  ________年________月________日

交通事故現場(chǎng)協(xié)議書(shū)14

  賠償人:***,男,26歲,漢族,車(chē)主,現住xx鄉xx村,身份證號碼:xxx

  被賠償人:xx**,男,56歲,漢族,農民,現住xx市**縣xx村,身份證號碼:xxx

  20xx年xx月xx日,汪輝在公路上騎摩托車(chē)正常行駛的過(guò)程中,xxx由于騎著(zhù)自行車(chē)看牛導致岔道,和汪輝駕駛的摩托車(chē)相撞,致使xx受傷。xx被撞傷后立即被汪輝送到xxx醫院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院xxx天后于20xx年xxx月xx日好轉出院

  經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款:

  一、由汪輝賠償xxx各項醫療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給xx的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營(yíng)養費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車(chē)修理費、交通費等共計(總數額22138.30-已經(jīng)支付的`醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769.15元;

  二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,xx不得再追究汪輝的任何責任,放棄對賠償人的訴權;

  三、雙方再無(wú)其他爭議。

  四、本交通事故協(xié)議書(shū) 一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  賠償人:(簽名) 被賠償人:(簽名)

交通事故現場(chǎng)協(xié)議書(shū)15

  甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。

  乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:

  因甲方_____駕駛摩托車(chē)_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與_________駕駛的車(chē)牌為“__________________”貨車(chē)相撞,致_________受傷。_________受傷較重,在縣人民醫院住院治療,F在治療已經(jīng)告一段落,_________已基本康復。

  經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

  一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用_______________元(大寫(xiě):___萬(wàn)___仟元整)由乙方支付;

  二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣____________元。(大寫(xiě):___仟___佰___拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進(jìn)行復查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔,與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結果與乙方無(wú)關(guān)。

  三、雙方因此次事故造成的車(chē)輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。

  四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應當場(chǎng)支付賠償費用。

  五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的.賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

  六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書(shū)》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

  七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進(jìn)行分配。

  八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

  九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

  甲方(兩人):______乙方:______

  年_____月_____日年_____月____日

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