調解協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)
在當下社會(huì ),越來(lái)越多人會(huì )去使用協(xié)議,簽訂協(xié)議能夠最大程度的保障自己的合法權利。什么樣的協(xié)議才是有效的呢?以下是小編為大家收集的調解協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě),希望對大家有所幫助。

調解協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)1
工傷死亡賠償協(xié)議書(shū)范本
甲方(用人單位):
乙方(工亡職工近親屬):配偶_____(姓名),身份證號碼__________;父親_____ (姓名),身份證號碼__________;母親_____ (姓名),身份證號碼
_____ ;長(cháng)子女_____ (姓名),身份證號碼或出生日期_____;次子女_____ (姓名),身份證號碼或出生日期_____ ;_____ (姓名),身份證號碼或出生日期_____;
乙方系甲方工亡職工_____ (姓名),_____年_____月_____日_____時(shí)_____分許,(填寫(xiě)《工傷保險條例》認定為工傷和視同工傷的具體情形),經(jīng)搶救無(wú)效死亡。經(jīng)其近親屬提議,各方在平等自愿的基礎上充分協(xié)商,達成如下賠償協(xié)議,共同遵守執行:
一、甲方賠償工亡職工_____ (姓名)工亡待遇共計人民幣_____元(大寫(xiě)),包括喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金,在本協(xié)議生效后一次性付清。
二、乙方將依據《工傷保險條例》享有的工亡待遇權利和甲方向_____________保險公司為工亡職工_____ (姓名)所投商業(yè)保險的合同權利全部轉讓給甲方。轉讓的工傷保險待遇權利和商業(yè)保險的合同權利,乙方應當在本協(xié)議簽訂時(shí)提供甲方行使上述受讓權利的有效證件。若乙方在本協(xié)議簽訂時(shí)拒不提供甲方行使上述受讓權利的有效證件,甲方有權拒付全部工亡待遇。
三、甲方應支付工亡職工_____ (姓名)工亡待遇,由乙方共同委托其中一人為代理人,憑授權委托書(shū)從甲方領(lǐng)取,委托代理人領(lǐng)取完全等同于委托人親自領(lǐng)取。
四、乙方若不能共同委托代理人領(lǐng)取甲方應支付工亡待遇費用,同意由甲方在公證處辦理提存公證,將應當支付的`工亡職工_____ (姓名)工亡待遇交由公證處保管,提存公證等同于甲方已經(jīng)支付了工亡保險待費用。若公證處不辦理提存公證,甲方有權拒付。
五、乙方對甲方支付工亡職工_____ (姓名)的工亡待遇,自行協(xié)商或依據法定程序進(jìn)行分配,甲方無(wú)權也無(wú)義務(wù)予以干涉。
六、本協(xié)議沒(méi)有特別約定的,在簽訂后不得變更或解除,也不得反悔。
七、甲方若違反本協(xié)議約定,不按時(shí)足額支付工亡待遇,應按未支付金額的日萬(wàn)分之五向乙方承擔違約金。乙方違反本協(xié)議約定或在本協(xié)議簽訂后又反悔的,除退還已經(jīng)收取的全部工亡待遇金外,還應自已經(jīng)領(lǐng)取的日期起,按每日萬(wàn)分之五向甲方支付違約金,并解除本協(xié)議,由乙方按照法定程序尋求解決。
八、本協(xié)議自簽訂之日起生效,至甲方從社會(huì )保險機構領(lǐng)取完工傷保險待遇金和從商業(yè)保險公司領(lǐng)取完理賠款項后失效。共一式四份,甲乙雙方各執一份,交社會(huì )保險部門(mén)和商業(yè)保險公司各一份,效力相同。
各方當事人簽字蓋章:甲方(公章)法定代表人(簽字)乙方(簽字):委托代理人(簽字):見(jiàn)證方(簽字或蓋公章)簽訂日期:
調解協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)2
甲方:乙方:
20xx年10月15日16時(shí),韋駕駛皮卡小貨車(chē)(內乘黃)由往方向至路段時(shí),車(chē)輛與橫穿公路的曹相撞,造成曹搶救無(wú)效死亡,F韋(甲方)與曹三名近親屬(乙方)就曹死亡賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方三名近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費等共計4.8萬(wàn)元(肆萬(wàn)捌仟元整)(未包括喪葬費及醫療費,喪葬費壹萬(wàn)捌仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方韋通過(guò)交警支付給了乙方,另醫療費己由甲方韋結清)。
二、甲方先將上述_____元于本協(xié)議簽訂后3日內匯入乙方三人共同指定的銀行帳號,剩余部分_____元待乙方協(xié)助甲方辦理完成相關(guān)保險理賠手續后三日內匯入指定帳號。_____指定戶(hù)名為:_____指定帳號為:
三、曹(乙方)的三名近親屬只到場(chǎng)二人為_(kāi)____及_____,因另一人____未到場(chǎng),上述費用匯入乙方指定帳戶(hù)后,由乙方__________代表三人內部自行分配、處理,所引起的一切糾紛由____全權負責,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行上述匯款義務(wù)后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議是雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示、公平、合理。本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,
七、本協(xié)議由甲乙雙方共四人簽字后生效。本協(xié)議一式四份,甲乙雙方每人各執一份,其中未到場(chǎng)的`_________由_________代簽,因此而引起的任何糾紛由_________全部負責。
甲方姓名:身份證號碼
乙方:姓名:身份證號碼:
姓名:身份證號碼:
姓名:身份證號碼:
調解協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)3
20xx年6月27日,甲方胡,乙方李在昌邑市公園道一號工地發(fā)生打架斗毆事件,造成李能?chē)掀乓蝗耸軅,?jīng)內部調解,決定一次性解決,醫藥費、路費、餐費、藥費5005元,飯費422元,車(chē)費70元,超市購物票78.9元,共計5575.9元。
一、雙方一致同意甲方一次性提供人民幣5500元給乙方;
二、在甲方支付上述款項后,乙方保證今后絕不以任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由乙方承擔;
三、在乙方收到上述款項后,此事處理即告終結,雙方之間不再存在任何權利義務(wù),以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任;
四、協(xié)議簽字后,雙方保證不再以任何理由,任何借口向上級司法機關(guān)上訴;
五、協(xié)議簽字后,雙方應保證不得因此其他爭端,如因乙方原因出現其他事故,后果及相應法律責任均由該方負責;
六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等,自愿協(xié)商之結果,是雙方真心實(shí)意表現,雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時(shí);
七、本協(xié)議的`甲乙雙方全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果同意;
八、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,協(xié)調人存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方簽字:乙方簽字:
調解人:
時(shí)間:20xx年月日
調解協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)4
甲方:__________男,_____年_____月_____日(農歷)出生。
乙方:__________男,_____年_____月_____日(農歷)出生。
甲、乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,自愿就土地代耕,達成協(xié)議如下:
一、甲方自愿將自己家庭承包經(jīng)營(yíng)的廟仙鄉項寨村獨東組三畝七分麥稻田委托代耕(乙方從事農林牧魚(yú)即可)給乙方。四至界線(xiàn):東以鄭家力的池塘為界,西以鄭維業(yè)一畝五分田為界,南以本組老渠道為界,北以鄭國業(yè)稻場(chǎng)為界,面積三畝七分整,多少以此面積為準。承包期限為十五年,即20__年__月31日至20__年__月31日止。
二、雙方商定委托代耕費十五年共計柒萬(wàn)元整,于本協(xié)議簽訂時(shí)一次性由乙方付清甲方。
三、本合同期滿(mǎn),乙方必須保證將甲方的三畝七分田復耕。合同期間國家糧補由甲方享有,如若交農業(yè)稅及三稅提成由甲方負責交納。
四、如若合同到期,乙方不能將此田復耕,乙方必須賠償此田塊分配個(gè)人每畝面積500公斤稻谷、300公斤小麥市場(chǎng)行情利潤為標準(投入的種子、農藥、化肥的'費用,別無(wú)其它費用)。
五、乙方塘埂外圍不得栽樹(shù)。
六、本協(xié)議雙方簽字即生效,不得反悔,不得違約。如有一方違約,除賠償給對方造成的實(shí)際損失外,加賠叁萬(wàn)元的違約金。
甲方:乙方:
20__年4月27日
調解協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)5
甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。
乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:
因甲方_____駕駛摩托車(chē)_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與駕駛的車(chē)牌為貨車(chē)相撞,致受傷。受傷較重,在縣人民醫院住院治療,F在治療已經(jīng)告一段落,已基本康復。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用27000元(大寫(xiě):貳萬(wàn)柒仟元整)由乙方支付;
二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫(xiě):陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進(jìn)行復查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔,與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結果與乙方無(wú)關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的車(chē)輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。
四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應當場(chǎng)支付賠償費用。
五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權利。
六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的'權利全部轉移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書(shū)》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方(兩人):乙方:
年_____月_____日年_____月____日
在場(chǎng)人簽字:
調解協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)6
人民調解協(xié)議書(shū)范本
當事人姓名:姚性別:男民族:漢年齡:60職業(yè)或職務(wù):務(wù)農聯(lián)系方式:1368578單位或住址:山村水洪廟10組60號
當事人姓名:姚性別:男民族:漢年齡:48職業(yè)或職務(wù):務(wù)農聯(lián)系方式:1805819xx單位或住址:xx村水洪廟10組70號
糾紛主要事實(shí)、爭議事項:
20xx年8月5日,姚文興與姚法林因雜基地歸屬不清而發(fā)生矛盾糾紛。經(jīng)村委工作人員勸說(shuō),雙方同意調解。
經(jīng)調解,自愿達成如下協(xié)議:
1.姚法林使用土地歸姚文興使用(姚文興的輔助房店門(mén)前的.地塊)。
2.姚文興輔助房店后頭的土地計13.8平方米歸姚法林使用;如今后土地征用歸姚文興所有。
3.姚法林提出要求姚文興在30天內圍墻重砌。同時(shí),要求姚法林建筑石子及時(shí)用掉。
4.本協(xié)議經(jīng)雙方當事人簽字即調解員簽字,調委會(huì )蓋章后具有法律約束,雙方當事人應按照約定履行。
履行方式、時(shí)限:
本協(xié)議一式叁份,當事人、人民調解委員會(huì )各持一份。
當事人(簽名蓋章或按指印)____________人民調解員(簽名) ____________
當事人(簽名蓋章或按指印)____________記錄人(簽名)____________
xx區xx街道xx村人民調解委員會(huì )
20xx年8月7日
調解協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)7
打架調解協(xié)議書(shū)范本
甲方:______法定監護人:______
乙方:______法定監護人:______法定監護人:______
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(甲方)與(乙方)就20____年____月____日在學(xué)校發(fā)生的學(xué)生傷害事故,經(jīng)地方公安派出所及校方多次調解,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣________元,此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。
二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的`方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
六、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書(shū)一式二份,雙方各執一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方:________(簽字)乙方:________(簽字)見(jiàn)證人:________
____年____月____日____年____月____日____年____月____日
調解協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)8
甲方:受傷學(xué)生__縣第_中學(xué)__年級__班__(十五歲),監護人___
乙方:__縣第__中學(xué)__年級__班學(xué)生___,監護人___
___、___兩學(xué)生于____年__月__日__時(shí)__分后在本班教室進(jìn)行摔跤玩鬧時(shí),不幸造成__右腳脛、腓骨骨折及踝關(guān)節滑脫移位,F經(jīng)__縣骨傷醫院半年來(lái)醫治基本痊愈,合計醫治費用_萬(wàn)_仟余元,F經(jīng)雙方監護人自原、平等協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議:
1、依據事故經(jīng)過(guò)事實(shí),各自應承擔一半責任;
2、再由___監護人___補償___家醫藥費_仟(¥_000.00)元人民幣,加之前補償_仟(¥_000.00)元合計補償人民幣_萬(wàn)_仟(¥__000.00)元;
3、此解決為這次意外傷害事故最終解決,___家不再從任何渠道要求其它補、賠償;
4、 ___右腳今后功能完全恢復由監護人___監護督促,___家不再承擔任何責任。
甲方___監護人:
乙方___監護人:
____年__月__日
調解協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)9
甲方:建筑勞務(wù)有限公司
乙方:×××
丙方:×××年月日,甲方派遣×××(系班組員工)到××××××××××××工地工作時(shí)不慎受傷,經(jīng)醫院治療,現已康復出院。甲方已墊付醫藥費和其他費用共計元,F經(jīng)雙方平等友好協(xié)商,就乙方受傷賠償事宜達成如下協(xié)議:
一、乙方與浙江城建建筑勞務(wù)有限公司的勞動(dòng)關(guān)系于年月日解除。
二、勞動(dòng)關(guān)系解除后,甲方支付乙方(包括但不限于)一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性傷殘補助金、停工留薪待遇、生活護理費、伙食補助費、醫療費(含后續治療、康復治療、二次手術(shù)費等)、意外傷害賠償、未結工資、經(jīng)濟補償金等各項費用共計人民幣元。
三、甲方于本協(xié)議簽訂后5個(gè)工作日內支付人民幣元。余款(人民幣元)待乙方配合甲方辦理工傷保險和意外傷害保險的索賠報銷(xiāo)事宜后5個(gè)工作日內支付。甲方支付款項以銀行出具的轉賬憑證為準。(注:甲方可委托其他公司或個(gè)人支付。)乙方指定銀行帳號:。
四、乙方承諾配合甲方辦理工傷保險和意外傷害保險的.索賠報銷(xiāo)事宜,索賠報銷(xiāo)款由甲方收益。
五、乙方自愿放棄追究賠償差額權力。
六、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權力。
七、除甲方應按照本協(xié)議約定支付款項外,乙方不得以任何理由或方式向甲方、施工單位和建設單位(以及該工地所有相關(guān)單位和人員)提出任何條件和要求。八、雙方無(wú)其他任何爭議。丙方×××(系班組負責人)為本協(xié)議見(jiàn)證人;甲方與丙方按雙方合同約定比例承擔相關(guān)費用及責任。
九、甲乙雙方承諾:本協(xié)議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為,雙方均是真實(shí)意思的表示。
十、本協(xié)議一式叁份,甲方執貳份,乙方執壹份,經(jīng)甲乙雙方簽字或捺印即生效。
甲方:乙方:丙方:
日期:日期:日期:
附:×××身份證復印件
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