工傷個(gè)人賠償協(xié)議書(shū)通用

　　在充滿(mǎn)活力，日益開(kāi)放的今天，協(xié)議的使用頻率呈上升趨勢，協(xié)議對雙方的事務(wù)履行起到積極作用。什么樣的協(xié)議才是有效的呢？下面是小編幫大家整理的工傷個(gè)人賠償協(xié)議書(shū)通用，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

工傷個(gè)人賠償協(xié)議書(shū)通用1

　　甲方(用人單位)：___________

　　乙方(工人)：___________，男，____歲

　　身份證號：___________

　　乙方于____年____月____日在施工工地施工時(shí)不慎發(fā)生傷害事故，左手腕骨骨裂。

　　事后，甲方立即將乙方送往醫院搶治，經(jīng)治療后復查，現無(wú)大礙，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的`醫療費、交通費等各項費，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

　　2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補助金”)，合計人民幣____元(大寫(xiě)：____元整)，由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。

　　3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。

　　乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

　　4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權利和責任。

　　乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

　　5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　6、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。

　　乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

　　甲方(負責人)簽字：___________

　　乙方簽字：___________

　　日期：___________

工傷個(gè)人賠償協(xié)議書(shū)通用2

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________的配偶。

　　農民工_______系______________混凝土工，于_____年_____月_____日，女，身份證號：_________________系死者月21日私自在______________賓館住宿(未在租賃的個(gè)人宿舍住宿)，_____年_____月_____日晚點(diǎn)由于，非因工死亡死亡;甲乙雙方本著(zhù)平等、協(xié)商一致的原則，就一事，達成如下協(xié)議：

　　1、乙方屬非因工死亡。

　　2、甲方就乙方配偶的意外死亡表示沉痛哀悼和惋惜，并出于人道主義考慮，向乙方支付、喪葬補助費、供養直系親屬一次性救濟金、供養直系親屬生活補足費、一次性撫恤金等各項費用共計萬(wàn)元整。乙方對該款項無(wú)任何異議，認為是公平、合理的，并表示接受。

　　3、乙方自愿放棄死者項仲裁、訴訟的權利。

　　4、乙方自愿放棄死者裁、訴訟的權利。

　　5、乙方自領(lǐng)取第2條款項之日起，與甲方的`勞動(dòng)關(guān)系即刻終結，并保因死亡所引發(fā)的與甲方有關(guān)的各項仲生前與甲方因存在勞動(dòng)關(guān)系而產(chǎn)生的各證不再向甲方要求額外增加包括經(jīng)濟利益在內的其他民事權利。

　　6、甲乙雙方均承諾：本協(xié)議的簽訂不存在任何欺詐、脅迫、趁人之�；蛑卮笳`解等情形，為真實(shí)的意思表示。本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起生效。任何一方都應該遵循誠實(shí)守信的原則，行使上述的權利，履行上述的義務(wù)。

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________

　　第三方見(jiàn)證人：_________________

　　_____年_____月_____日

工傷個(gè)人賠償協(xié)議書(shū)通用3

　　甲方(單位)：_____________

　　地址：_________________

　　法定代表人：_________________

　　乙方(工人)：_____________

　　身份證號：_____________

　　家庭住址：__________________

　　乙方于年月日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計_______________元(大寫(xiě)：______________人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

　　2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補助金”)，合計人民幣__________元(大寫(xiě)：______________)。

　　3、本協(xié)議簽訂后_____日內，甲方通過(guò)銀行卡匯款向乙方支付人民幣合計________________元(大寫(xiě)___________：_________________)，乙方賬戶(hù)號：______________

　　4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

　　5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

　　6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過(guò)一次性補助金總額的.20%。

　　7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

　　甲方：_________________

　　___________年_______月_____日

　　乙方：_________________

　　___________年_______月_____日

工傷個(gè)人賠償協(xié)議書(shū)通用4

　　甲方：_________________

　　法定代表人：______________

　　委托代理人：______________

　　乙方：______________，系受害人_______________之(夫)妻或其他第二順序繼承人。

　　現乙方受受害人供養的.全體親屬委托處理

　　_______________

　　死亡的相關(guān)善后事宜。乙方居民身份證號碼：______________

　　甲方單位職工_______________，因工作原因于_____年_____月_____日在某處受傷，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。

　　_______________于_____年_____月_____日生，供養親屬情況：_________________

　　妻子：_________________姓名_______________出生日期____________

　　家庭住址：_________________

　　長(cháng)(次)子(女)：_________________

　　姓名_______________

　　出生日期：_________________

　　家庭住址：_________________

　　父(母)：_________________

　　姓名_______________

　　出生日期：_________________

　　家庭住址：_________________

　　為妥善處理______________因公死亡的善后事宜，依據《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《工傷保險條例》等有關(guān)法律法規，現甲、乙雙方就賠償問(wèn)題雙方在平等協(xié)商的基礎上，自愿達成如下協(xié)議：

　　一、甲方賠償乙方喪葬補助金_______________元;

　　二、甲方一次性賠償死亡補助金_______________元;

　　三、供養親屬(子女不滿(mǎn)18歲，父母為無(wú)收入或者已辦理退職、退休)一次性補償費用_______________元;

　　四、其他費用：_________________在上述款項基礎上，甲方自愿另行一次性賠償乙方供養親屬補助金_______________元。上述一、二、三、四項合計人民幣_______________元(大寫(xiě)人民幣_______________元整);

　　四、上述款項于_____年_____月_____日一次性支付與乙方名下銀行號：______________

　　五、乙方負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無(wú)關(guān)。

　　六、協(xié)議簽訂后，雙方再無(wú)其他爭議，任何一方不得反悔。

　　七、本協(xié)議一式四份，甲乙雙方各執兩份，公安機關(guān)留存四份。

　　甲方：_________________(簽字)

　　委托代理人：_________________

　　乙方：_________________(捺印)

　　身份證號：_________________

　　見(jiàn)證人：_________________(注明與受害人之間的關(guān)系)

　　_____年_____月_____日

工傷個(gè)人賠償協(xié)議書(shū)通用5

　　協(xié)議人(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)：______________

　　協(xié)議人(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)：_________________

　　乙方于__________年被甲方聘為該廠(chǎng)工人。________年________月________日__________時(shí)，乙方在工作時(shí)，不慎受傷。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫院進(jìn)行治療日，并支付了全部醫療費用。________年________月________日，乙方再次到醫院做后續醫療手術(shù)，現已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據《工傷保險條例》，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：

　　一、由甲方一次性賠償乙方醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償等各項費用共計元整(￥：______________元);

　　二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

　　三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利;

　　四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;

　　五、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份，自雙方簽章之日起生效。

　　甲方(簽字)：_________________

　　乙方(簽字)：_________________

　　________年________月________日

　　________年________月________日

工傷個(gè)人賠償協(xié)議書(shū)通用6

　　甲方：______________有限公司

　　乙方：______________

　　身份證號：________________

　　乙方于__________年6月17日，在甲方木業(yè)廠(chǎng)上班時(shí)，因工作失誤，造成右手大拇指受傷，雙方均認可該次事故為工傷。為了解決雙方的勞動(dòng)糾紛，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達成協(xié)議如下：

　　一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金_______________元。

　　二、在支付上述費用后，甲方不再承擔其他賠償責任。乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方承擔任何賠償責任。

　　三、自即日起起，乙方自愿解除與甲方的勞動(dòng)關(guān)系。

　　四、本協(xié)議是雙方真實(shí)意思的.表示，雙方均認可沒(méi)有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠實(shí)信用之情形。

　　五、本協(xié)議自雙方簽字、蓋章后生效。

　　六、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份。

　　甲方(蓋章) ___________

　　法定代表人(簽章) ___________

　　乙方(簽章) ___________

　　____年_____月_____日

【工傷個(gè)人賠償協(xié)議書(shū)】相關(guān)文章：

工傷賠償協(xié)議書(shū) 關(guān)于工傷賠償協(xié)議范本10-08

工傷賠償的協(xié)議書(shū)09-24

工傷賠償協(xié)議書(shū)06-30

工傷的賠償協(xié)議書(shū)11-07

【推薦】工傷賠償協(xié)議書(shū)11-22

【薦】工傷賠償協(xié)議書(shū)11-29

工傷賠償協(xié)議書(shū)【精】11-18

工傷賠償協(xié)議書(shū)【熱門(mén)】12-11

【精】工傷賠償協(xié)議書(shū)12-23