雙方調解協(xié)議書(shū)
在不斷進(jìn)步的社會(huì )中，協(xié)議使用的情況越來(lái)越多，協(xié)議具有法律效力，確立某種法律關(guān)系。擬起協(xié)議來(lái)就毫無(wú)頭緒？以下是小編精心整理的雙方調解協(xié)議書(shū)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
雙方調解協(xié)議書(shū)1
____建筑工程公司(下稱(chēng)甲方)
____百貨公司(下稱(chēng)乙方)
____建筑工程公司訴____百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案，在__區人民法院主持下，雙方當事人調解結案，調解書(shū)已于1999年10月16日送達。
調解協(xié)議規定乙方欠甲方建筑工程款___元，于____年____月____日前一次付清。
逾期不付按銀行貨款的有關(guān)規定承擔利息;雙方互不追究其他責任。
現因乙方目前經(jīng)濟方面有困難，提出分期付款。
經(jīng)甲、乙方反復協(xié)商，達成協(xié)議如下:
(一)甲方同意變更___區人民法院(法經(jīng)字第190號民事調解書(shū)關(guān)于乙方欠甲方建筑工程款___元，于____年____月____日前一次付清”的決定。
(二)乙方于____年____月____日前，付款G;于____年____月____日付款____元。
(三)甲、乙雙方均應信守協(xié)議。
乙方如不履行協(xié)議，每期拖欠的.款額，每拖欠一日按___ %計算滯納金。
(四)本協(xié)議書(shū)一式三份。
甲、乙方各執一份，交人民法院一份。
甲方：
乙方：
日期：
雙方調解協(xié)議書(shū)2
甲方：______學(xué)生：______學(xué)生家長(cháng)：______
乙方：______學(xué)生：______學(xué)生家長(cháng)：______
______同學(xué)與______同學(xué)于______月______日晚上發(fā)生矛盾，______同學(xué)用拳頭將______同學(xué)打傷，導致鼻梁骨骨折，事發(fā)后經(jīng)學(xué)校協(xié)調，雙方家長(cháng)協(xié)商一致，現（甲方）與（乙方）就此次打架賠償事宜，本著(zhù)平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
1、所有前期治療醫藥費（壹萬(wàn)元）已由甲方全部支付，并應甲方要求，乙方同意報銷(xiāo)城鎮居民醫療保險及學(xué)生平安保險，報銷(xiāo)所得款項60%歸甲方，作為乙方后期治療費、報銷(xiāo)所得款項40%歸乙方，甲方不得以此事舉報乙方，甲方另愿一次性賠償乙方營(yíng)養費、誤工費、交通費等合計人民幣：______大寫(xiě)元整。
2、雙方簽字生效后付現金。
3、上述費用甲方支付乙方后，由乙方自行安排處理，其安排與處理的.方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
4、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方和學(xué)校提出其它任何賠償費用和要求。
5、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結，甲乙雙方不再有任何權利，義務(wù)。以后因這次賠償事故的結果也由乙方自行承擔，甲方和學(xué)校對此不承擔任何責任。
6、本協(xié)議雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實(shí)意思之表示，且公平合理。
7、本協(xié)議內容，甲、乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤，甲、乙雙方明白違反協(xié)議所涉及的后果，對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
8、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，一式三份。雙方各執一份，交學(xué)校一份，經(jīng)雙方簽字或按指印后生效，雙方當事人應以此為據，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏。
甲方：______（簽字）______年______月______日
乙方：______（簽字）______年______月______日
雙方調解協(xié)議書(shū)3
惠州商事調解中心：
我方已收到貴中心送來(lái)的申請人__________ 就其因履行與我方于__________ 年 __________月 __________日簽訂的__________ 合同(或協(xié)議書(shū))而發(fā)生的'爭議向貴中心申請調解的材料。為此，我方確認：
一、我方同意將爭議提交貴中心調解解決。
二、我方不同意將爭議提交貴中心調解解決。
現我方：
1、選定 __________先生/女士擔任調解員。
2、委托調解中心代為指定調解員。
并同時(shí)確認如下事項：(可選1項，也可選擇2項)：
1、經(jīng)調解達成和解協(xié)議后，我方同意將和解協(xié)議提交惠州仲裁委員會(huì )制作成仲裁裁決書(shū)，賦予其可強制執行的法律效力。
2、經(jīng)調解未能達成和解協(xié)議的，我方同意將爭議提交惠州仲裁委員會(huì )仲裁解決。
被申請人(蓋章)：__________
法定代表人(簽字)：__________
_________ 年__________ 月__________ 日
雙方調解協(xié)議書(shū)4
甲方：劉*，男，漢族，年月日出生，戶(hù)籍地及現住址，居民身份證號碼。
乙方：王*，男，漢族，年月日出生，戶(hù)籍地及現住址，居民身份證號碼。
乙方代理人：張*，女，漢族，年月日出生，戶(hù)籍地及現住址，居民身份證號碼。系王*的母親。
趙*系乙方的公司領(lǐng)導，年月日時(shí)左右，甲方與趙*因工作原因產(chǎn)生矛盾，遂趙*帶領(lǐng)乙方與甲方諸多人等發(fā)生聚眾斗毆，斗毆雙方多人被**市公安局**分局刑事拘留，后甲方經(jīng)傷情鑒定為重傷及輕傷�，F甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎上達成和解協(xié)議如下：
一、乙方于本協(xié)議簽訂后一次性賠償甲方醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、住院期間伙食補助費、被撫養人生活費、營(yíng)養費、交通費、整形費、精神損害賠償金及其他一切損失費用共計人民幣大寫(xiě)十五萬(wàn)元整(小寫(xiě)150000元)。該賠償金包括但不限于最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》20號之賠償項目等所有一切與雙方傷害有關(guān)的.諸如今后的后遺癥、并發(fā)癥等全部損害賠償費用。即此賠償數額為現在或將來(lái)、直接或間接與該次傷害糾紛有關(guān)的索賠的最終和全部賠償數額。
二、本協(xié)議簽訂后，乙方向甲方切實(shí)履行本協(xié)議一次性支付上述全部賠償費用，乙方支付賠償費用以后，雙方因本案糾紛所產(chǎn)生的一切債權債務(wù)關(guān)系全部終止，甲方不再追究乙方的刑事責任和民事責任，也不再以其他任何途徑和方法索償。并向受理本案的司法機關(guān)遞交諒解書(shū)。
三、雙方確認本協(xié)議內容是雙方在公平、自愿原則下共同商議決定，是各方真實(shí)意思表示，不存在欺詐或脅迫情形。
四、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執一份，交受理本案的司法機關(guān)一份，由甲方及乙方代理人簽字后生效，三份具有同等法律效力。
甲方： 乙方代理人：
年月日 年月日
雙方調解協(xié)議書(shū)5
甲方：
乙方：
根據《刑事訴訟法》等法律的相關(guān)規定，現就甲方乙方的犯罪行為，達成如下和解協(xié)議，以供雙方共同信守。
一、因甲方的`行為給乙方精神上造成永久無(wú)法消失的痛苦，給乙方生活上造成巨大陰影，甲方答應向乙方賠償人民幣x元（大寫(xiě)：人民幣伍萬(wàn)元整）。
二、乙方在收到上述賠償款后，乙方及其家屬不再向法院提起刑事附帶民事訴訟，以及向甲方出具諒解書(shū)。
三、甲方應向乙方賠禮道歉，甲方出獄后，不得對乙方及其家屬進(jìn)行打擊報復，否則乙方將采取法律手段維護自身的權益。
四、甲方應于本協(xié)議簽訂時(shí)，即向乙方支付人民幣x萬(wàn)元，逾期未支付的，此協(xié)議作廢，乙方及其家屬仍可法院提起刑事附帶民事訴訟以維護自身的權益。
甲方（簽字） 乙方（簽字）
年 月 日 年 月 日
雙方調解協(xié)議書(shū)6
甲方：____，____，漢族，____年____月____日出生，戶(hù)籍地及現住址____________________，居民身份證號碼____________。
乙方：____，____，漢族，____年____月____日出生，戶(hù)籍地及現住址____________________，居民身份證號碼____________。
乙方代理人：________，____，漢族，____年____月____日出生，戶(hù)籍地及現住址________________，居民身份證號碼____________。是________的母親。
____是乙方的公司領(lǐng)導，____年____月____日____時(shí)左右，甲方與____因工作原因產(chǎn)生矛盾，遂____帶領(lǐng)乙方與甲方諸多人等發(fā)生聚眾斗毆，斗毆雙方多人被__市公安局__分局刑事拘留，后甲方經(jīng)傷情鑒定為重傷及輕傷�，F甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎上達成和解協(xié)議如下：
一、乙方于本協(xié)議簽訂后一次性賠償甲方醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、住院期間伙食補助費、被撫養人生活費、營(yíng)養費、交通費、整形費、精神損害賠償金及其他一切損失費用共計人民幣大寫(xiě)________萬(wàn)元整（小寫(xiě)________元）。該賠償金包括但不限于最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》____號之賠償項目等所有一切與雙方傷害有關(guān)的諸如今后的后遺癥、并發(fā)癥等全部損害賠償費用。即此賠償數額為現在或將來(lái)、直接或間接與該次傷害糾紛有關(guān)的.索賠的最終和全部賠償數額。
二、本協(xié)議簽訂后，乙方向甲方切實(shí)履行本協(xié)議一次性支付上述全部賠償費用，乙方支付賠償費用以后，雙方因本案糾紛所產(chǎn)生的一切債權債務(wù)關(guān)系全部終止，甲方不再追究乙方的刑事責任和民事責任，也不再以其他任何途徑和方法索償。并向受理本案的司法機關(guān)遞交諒解書(shū)。
三、雙方確認本協(xié)議內容是雙方在公平、自愿原則下共同商議決定，是各方真實(shí)意思表示，不存在欺詐或脅迫情形。
四、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執一份，交受理本案的司法機關(guān)一份，由甲方及乙方代理人簽字后生效，三份具有同等法律效力。
甲方：________乙方代理人：____________
____年____月____日 ____年____月____日
雙方調解協(xié)議書(shū)7
甲方：__________
乙方：__________
__________年4月4日，甲方駕車(chē)發(fā)生交通事故致受害人______死亡。______年4月14日，______縣公安局交通警察大隊依法出據了__________(______)第000號《交通事故認定書(shū)》。鑒于甲乙雙方當事人對此事實(shí)認定和法律適用無(wú)異議的前提之下，經(jīng)雙方協(xié)商，現就甲乙雙方補償事宜達成如下條款：
一、甲方一次性支付乙方醫療費、護理費、誤工費、伙食補助費、交通費、被扶養人生活費，死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金和生活救助等所有賠償項目共計__________拾萬(wàn)元(__________)。
二、本協(xié)議的簽訂即視為甲乙雙方達成互諒互解協(xié)議。乙方承諾將不再以任何理由或名義再向司法行政機關(guān)提出任何權利主張或控告申訴或干擾影響甲方正常工作和生活。
三、本協(xié)議的簽訂即視為乙方放棄追究甲方刑事和行政和民事責任，也可作為司法行政機關(guān)從輕、減輕或撤銷(xiāo)案件或判處緩刑的充分依據。
四、乙方承諾在本協(xié)議簽訂后盡快將受害人尸體埋葬。
五、任何違返本協(xié)議的`行為即構成違約，違約方即應當向另一方支付違約金人民幣肆拾萬(wàn)元整。
六、附則：本協(xié)議自雙方簽訂后即具有法律效力。
上述條款系簽名人的真實(shí)意思表示。
甲 方__________
乙 方__________
調解人：__________
__________年__________月__________ 日
雙方調解協(xié)議書(shū)8
甲方（公司）：
乙方（員工）：
茲就乙方解除與甲方勞動(dòng)關(guān)系糾紛事宜，經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商一致，達成如下協(xié)議，以期共同遵守。
一、因甲方存在未向乙方繳納相應社會(huì )保險、簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同等事宜，現乙方依法解除與甲方的勞動(dòng)關(guān)系，經(jīng)雙方一致確認：勞動(dòng)合同解除時(shí)間為本協(xié)議簽訂之日。
二、考慮到乙方在甲方及甲方關(guān)聯(lián)公司處（特指乙方在甲方廣州、上海、青島、西安等經(jīng)營(yíng)門(mén)店掛靠的其他公司）的。工作年限以及其他實(shí)際情況，甲方自愿一次性支付乙方經(jīng)濟補償金、雙倍工資、社保補償金等費用共計人民幣元 （大寫(xiě)）。
三、甲方需在本協(xié)議書(shū)簽字生效當日一次性向乙方（或其特別授權代理人）支付上述款項，乙方（或特別授權代理人）收款后應向甲方出具收條。
四、乙方承諾自本協(xié)議上述款項履行完畢后，乙方不再以任何理由、任何方式向甲方或甲方關(guān)聯(lián)公司主張權利，甲、乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛。
五、甲、乙雙方應嚴格遵守本協(xié)議上述約定事項，若任何一方拒不履行本協(xié)議約定事項，違約方應向守約方承擔違約金元。
六、因本協(xié)議書(shū)引起的.任何爭議，甲、乙雙方應友好協(xié)商解決，如協(xié)商不成，任何一方均有權向合同簽訂地西安市的雁塔區人民法院提起訴訟。
七、本協(xié)議自甲、乙（或特別授權代理人）雙方簽字之日起生效。
八、本協(xié)議一式三份，雙方各執一份，另一份備案乙方代理人處，均具有同等法律效力。
甲方：_____乙方：_____
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
雙方調解協(xié)議書(shū)9
甲方：
乙方：
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，就雙方的勞動(dòng)關(guān)系處理及XX市XXX區勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )X勞仲案字（20xx）辦字第XXXX號《裁決書(shū)》的履行及訴訟情況，達成以下協(xié)議：
一、甲方一次性支付給乙方經(jīng)濟補償金人民幣 元（大寫(xiě)： ），作為最終解決雙方的勞動(dòng)爭議的方式。
二、甲方向乙方支付本協(xié)議約定補償后，甲方自行向XX區人民法院提出勞動(dòng)爭議撤訴請求，XX市XX區勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )X勞仲案字（20xx）辦字第XXXX號《裁決書(shū)》裁定不再執行。
三、自本協(xié)議簽訂后20個(gè)工作日內，甲方將本協(xié)議中所列的款項一次性支付至乙方以下賬戶(hù)：
開(kāi)戶(hù)行：
戶(hù)名：
賬號：
四、本協(xié)議中所列的款項和金額構成甲方應向乙方支付的全部和最終的`解決，包括所有與勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)的法律規定的必要的款項，如社保費用、公積金、加班費、違法解除賠償金（如有）等。
五、乙方收到本協(xié)議第一條約定的款項后，所有糾紛即告終結，雙方再無(wú)其他糾紛。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，如乙方違反約定提起任何形式的投訴或仲裁、訴訟，均視為違約，乙方
應無(wú)條件返還甲方已支付的全部款項，乙方不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據。
六、甲方未按約定支付補償的，乙方有權解除本協(xié)議。
七、本協(xié)議簽訂前，甲乙雙方均已對協(xié)議內容審慎閱讀；且已充分理解各條款內容，予以認可方簽字確認。
八、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等的法律效力。
甲方：
代表人：
日期：
乙方： 日期：
雙方調解協(xié)議書(shū)10
甲方：________，性別：____，漢族，____年____月____日出生，住____________。
乙方：____，性別：____，漢族，____年____月____號出生，住____________。
甲乙雙方就甲方受傷一事，雙方本著(zhù)自愿、公平、友好的原則，達成如下協(xié)議：
一、甲方的______年____月____日在工地因受傷遭受的損失，經(jīng)雙方核算，共計________元（________元整），該損失包括醫療費、傷殘賠償金、誤工費等費用。
二、乙方自愿向甲方支付________元，其中______年____月____日付款________元，______年____月____日付款_____元，_____年____月____日付款_____元，______年____月____日付款_________元。
三、乙方向甲方支付賠償款后，甲乙雙方不得再有任何的`糾紛，甲方不得再找乙方提出賠償。
四、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有相同的法律效力。
五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或按捺手印后即生效，雙方不得反悔。
甲方：____________乙方：________________
________年________月________日 ________年________月____日
雙方調解協(xié)議書(shū)11
甲方：______
乙方：______
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現甲方與乙方就______年______月______日乙方受傷賠償事宜，本著(zhù)平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣元，此賠償款甲方直接支付給乙方。
二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。并保證不在追究甲方相關(guān)人員任何法律責任。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。雙方以后在因此事鬧事，責任完全有鬧事方承擔。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
六、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，本協(xié)議書(shū)一式二份，雙方各執一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
甲方：______（簽字）______年______月______日
乙方：______（簽字）______年______月______日
雙方調解協(xié)議書(shū)12
甲方：____________
乙方：____________
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，就雙方的勞動(dòng)關(guān)系處理及__市___區勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )_勞仲案字（______）辦字第____號《裁決書(shū)》的履行及訴訟情況，達成以下協(xié)議：
一、甲方一次性支付給乙方經(jīng)濟補償金人民幣________元（大寫(xiě)：____元整），作為最終解決雙方的勞動(dòng)爭議的方式。
二、甲方向乙方支付本協(xié)議約定補償后，甲方自行向__區人民法院提出勞動(dòng)爭議撤訴請求，__市__區勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )_勞仲案字（______）辦字第____號《裁決書(shū)》裁定不再執行。
三、自本協(xié)議簽訂后____個(gè)工作日內，甲方將本協(xié)議中所列的款項一次性支付至乙方以下賬戶(hù)：
開(kāi)戶(hù)行：____________
戶(hù)名：____________
賬號：____________
四、本協(xié)議中所列的款項和金額構成甲方應向乙方支付的全部和最終的解決，包括所有與勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)的法律規定的必要的款項，如社保費用、公積金、加班費、違法解除賠償金（如有）等。
五、乙方收到本協(xié)議第一條約定的.款項后，所有糾紛即告終結，雙方再無(wú)其他糾紛。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，如乙方違反約定提起任何形式的投訴或仲裁、訴訟，均視為違約，乙方應無(wú)條件返還甲方已支付的全部款項，乙方不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據。
六、甲方未按約定支付補償的，乙方有權解除本協(xié)議。
七、本協(xié)議簽訂前，甲乙雙方均已對協(xié)議內容審慎閱讀；且已充分理解各條款內容，予以認可方簽字確認。
八、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等的法律效力。
甲方：________________
代表人：________________
日期：________________
乙方：____________
日期：________________
雙方調解協(xié)議書(shū)13
甲方：_________________，男，_____族，身份證：_________________家庭住址：_________________
乙方：_________________，男，_____族，身份證：_________________家庭住址：_________________
協(xié)議事由：農歷________年____月____日下午，甲方與乙方說(shuō)話(huà)不投機發(fā)生爭執，甲方動(dòng)手撕打乙方，導致乙方受傷。為了徹底圓滿(mǎn)解決此事，經(jīng)雙方當事人同意調解，愿意達成以下協(xié)議：
一、甲方一次性賠償乙方住院所花的一切醫藥費用和其它各項費用共計_________________元。
二、今后，甲、乙雙方當事人及親屬都不得再以此事為由找對方糾纏鬧事，不得指桑罵槐和指雞罵狗，更不能無(wú)中生有、故意制造事端和胡攪蠻纏，做到相互尊重和相互理解，遇事冷靜，積極解決，否則，公安機關(guān)將依法從重從嚴對其處理。
三、甲方一次性賠償乙方所有費用后，雙方簽字，乙方不再以此事追究甲方的法律責任。如乙方再追究甲方法律責任，由乙方負責。
四、此協(xié)議一式四份，甲、乙雙方各執一份，派出所及村各存檔一份，由甲、乙雙方當事人簽字畫(huà)押后于即日起生效。
甲方：_________________
乙方：_________________
調解人：_________________
________年____月____日
雙方自愿達成調解簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)（精選8篇）5
甲方：_____
乙方：_____
丙方：_____
丁方：_____
因甲方與乙丙丁追償權糾紛一案，現甲乙丙丁協(xié)商一致，達成調解協(xié)議如下：
1、甲方同意由乙丙丁三方共支付10萬(wàn)元（壹拾萬(wàn)元整）解決上述糾紛，其中乙方承擔四萬(wàn)元，丙丁支付六萬(wàn)元。
2、乙方于調解協(xié)議簽訂后，立即向甲方支付四萬(wàn)元。甲方免除乙方全部還款責任，甲方不得再向乙方主張權利。甲方立即向法院提交解除財產(chǎn)保全申請書(shū)，解除對乙方的.財產(chǎn)保全。
3、丙丁于調解協(xié)議簽訂后，立即支付給甲方一萬(wàn)元，剩余五萬(wàn)元分三年還清。____年____月_____日前支付二萬(wàn)元；____月_____日前支付二萬(wàn)元；____年____月_____日前支付一萬(wàn)元。丙丁保證按時(shí)支付款項，如有逾期，視為五萬(wàn)元自本協(xié)議簽訂之日到期，甲方有權向法院申請強制執行剩余本金并按五萬(wàn)元本金執行全部利息。
4、本協(xié)議一式五份，自甲乙丙丁各方簽字后生效。本協(xié)議履行完畢，甲乙丙丁各方再無(wú)瓜葛。
甲方：_____乙方：_____丙方：_____丁方：_____
_______年_____月____日______年_____月____日______年_____月____日_____年_____月____日
雙方調解協(xié)議書(shū)14
甲方：__________
乙方：__________
甲、乙雙方因履行__________年 __________月 __________日簽訂的.《 合同》(或協(xié)議書(shū))而發(fā)生爭議�，F雙方經(jīng)過(guò)協(xié)商一致，同意將爭議提交惠州商事調解中心按該中心現行有效的調解規則進(jìn)行調解。
雙方一致(可選擇)：
1、選定 __________先生/女士擔任調解員。
2、委托調解中心代為指定調解員。
并同時(shí)確認如下事項(可選擇)：
1、經(jīng)調解達成和解協(xié)議后，雙方同意將和解協(xié)議提交惠州仲裁委員會(huì )制作成仲裁裁決書(shū)，賦予其可強制執行的法律效力。
2、經(jīng)調解未能達成和解協(xié)議的，雙方同意將爭議提交惠州仲裁委員會(huì )仲裁解決，以及時(shí)有效地解決爭議。
甲方(蓋章)：__________ 乙方(蓋章)：__________
代表(簽字)：__________ 代表(簽字)：__________
日期：__________日期：__________
雙方調解協(xié)議書(shū)15
甲方：___________，男，漢族，_______________人，身份證號___________駕駛證號___________，系“云_______號面包車(chē)駕駛員。
乙方：___________，女，漢族，_______________人，身份證號___________駕駛證號___________，系該交通事故受害人。
__年__月__日晚，甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在大理州____縣____鎮____村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至____縣醫院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。__年__月__日，乙方治愈出院�，F雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的`醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營(yíng)養費________元、誤工費________元、護理費________元、住院伙食補助費________元、復查費________元等費用，合計____________元。
三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風(fēng)險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，____交警大隊備案一份。
甲方（簽字）：___________________
乙方（簽字）：___________________
簽訂日期：_______年_____月_____日
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