糾紛協(xié)議書(shū)精選15篇
在學(xué)習、工作生活中，人們運用到協(xié)議的場(chǎng)合不斷增多，簽訂協(xié)議可以約束雙方履行責任。那么你真正懂得怎么寫(xiě)好協(xié)議嗎？下面是小編收集整理的糾紛協(xié)議書(shū)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
糾紛協(xié)議書(shū)1
甲方：
乙方：
根據《中華人民共和國律師法》及有關(guān)規定，甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商，在平等、自愿的基礎上簽訂本協(xié)議。
一、委托代理事項：乙方接受甲方的委托，指派周雷律師在甲方與xxxxxx案件中擔任甲方在第二審訴訟活動(dòng)中的代理人。
二、委托代理權限：甲方委托乙方律師的代理權限詳見(jiàn)《授權委托書(shū)》。
三、甲方的權利和義務(wù)
1、甲方必須向乙方律師及時(shí)、詳盡地陳述真實(shí)案情，并及時(shí)提供與本案有關(guān)的證據材料。
2、乙方接受委托后，如發(fā)現甲方意捏造事實(shí)、弄虛作假等，乙方有權隨時(shí)解除本協(xié)議，所收取的律師費、辦案費及其他相關(guān)費用不予退還，因此引起的一切法律后果均由甲方自行承擔。
3、甲方應當積格、主動(dòng)地配合和協(xié)助乙方律師工作。如甲方對乙方律師提出的要求涉嫌違法或者不合理或者不可行，乙方律師有權予以拒絕。
4、甲方超過(guò)本協(xié)議提出其他委托事項，可由雙方另行簽訂協(xié)議約定，雙方就此不能達成一致的，乙方有權予以拒絕。
5、甲方應當按時(shí)、足額向乙方支付律師費、辦案費及其他相關(guān)費用，否則，乙方有權拒絕繼續代理或者解除本協(xié)議。
四、乙方的權利和義務(wù)
1、 乙方律師應當依法執業(yè)，切實(shí)維護甲方的合法權益。乙方律師應當按時(shí)出庭，依法向審判機關(guān)提交與本案有關(guān)的證據材料。
2、 乙方律師在辦案過(guò)程中知悉的甲方隱私負有保密義務(wù)，非經(jīng)甲方同意，不得擅自向任何第三方透露。
3、 乙方有權拒絕甲方要求與其他律師事務(wù)所合辦協(xié)議項下的代理事項。
五、律師代理費、辦案費及其他費用
1、律師代理費：
律師代理費為五千元人民幣，支付方式如下：
�。�1） 本協(xié)議簽訂之日支付一千元辦案費。
六、甲方拿到第二審判決書(shū)之日支付代理費4000元，如果案子敗訴，4000元的代理費就不用交納。
1、甲方有下列情形之一的，乙方有權解除本協(xié)議，所收取的律師費、辦案費及其他相關(guān)費用不予返還：
�。�1）甲方委托事項違法或者違反律師職業(yè)規范的。
�。�2）甲方故意捏造事實(shí)或者偽造證據或者隱瞞案情的。
2、乙方有下列情形之一的，甲方有權解除本協(xié)議，要求退還律師費：
�。�1）非必要時(shí)，未經(jīng)甲方同意擅自調換指派律師。
�。�2）乙方指派的律師沒(méi)有合法的執業(yè)資格。
3、任何一方不得無(wú)故解除本協(xié)議，甲方無(wú)故解除或者終止本協(xié)議，所支付的律師費、辦案費及其他相關(guān)費用不予退還。 乙方無(wú)故解除或者終止本協(xié)議，應依約退還收取的`相關(guān)費用。
七、違約責任及責任免除
1、甲方無(wú)正當理由不支付律師費、辦案費或者其他費用的，每逾期一日，應按應付而未付費用總額的1%向乙方累計支付違約金。甲方逾期超過(guò)7日，乙方有權解除或者終止本協(xié)議，如因此給甲方造成損失的，由甲方自行承擔。
2、乙方無(wú)正當理由拒絕提供代理服務(wù)的，甲方有權視乙方己做工作情況要求乙方退還部分律師費。
八、甲方不得以下列理由要求乙方退還律師費、()辦案費及其他相關(guān)費用：
1、本協(xié)議生效后，甲方又單方委托其他律師事務(wù)所代理要求退費的。
2、乙方接受委托后，甲方以收費高為由要求退費的。
3、本協(xié)議生效后，甲方以不起訴、和解、撤訴、終止主張權利等理由要求退費的。
4、乙方代理甲方完成開(kāi)庭工作后，在庭后的調解活動(dòng)中，如乙方律師因工作沖突而未能參加調解活動(dòng)的，甲方不得以結果不滿(mǎn)意為由要求退費。
5、乙方律師己完成代理工作，甲方不得以結果不滿(mǎn)意為由要求退費。
6、其他非因乙方的原因，甲方要求解除或者終止本協(xié)議的。
九、其他約定事項
1、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份。
2、本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章之日生效，至本協(xié)議約定的代理事項終結之日止，終結方式包括但不限于以判決、裁定、調解、和解、撤訴、終止主張權利等形式終結。
甲方：（簽字） 乙方：（簽字）
年 月 日
糾紛協(xié)議書(shū)2
甲方：______地址：__________法定代表人主要負責人：________委托代理人：______
乙方：_______性別：_____年齡：_____號：____________家庭住址：____________
委托代理人：________號：__________家庭住址：_______________
乙方于____年____月至____年____月期間在甲方就醫治療時(shí)發(fā)生醫療糾紛，在太原仲裁委員會(huì )醫事糾紛調解中心的調解下，雙方達成如下處理協(xié)議：
一、雙方一致同意，本協(xié)議在提請太原仲裁委員會(huì )依法仲裁后生效。
二、甲方考慮到乙方的實(shí)際情況，同意給付乙方人民幣壹拾__________元整，分三次給付。第一次支付_____元，第二次支付_____元，第三次支付_____元，雙方糾紛一次性解決，今后互不追究。
三、雙方一致認為，本協(xié)議是在咨詢(xún)醫學(xué)和法律專(zhuān)家的情況下，
充分了解醫療過(guò)程的基礎上，出于完全自愿的情況下達成的.。
四、甲乙雙方對醫療爭議的基本事實(shí)沒(méi)有異議。調解書(shū)生效后，
雙方一致同意不再就此糾紛所引起的民事責任采取其他途徑提出其他權利主張。此后，雙方不得以任何形式、理由詆毀對方聲譽(yù)。
五、仲裁費用元整由甲方承擔。
六、本協(xié)議一式3份，雙方各持一份，提交仲裁委員會(huì )一份。
甲方：___________乙方：___________
____年____月____日____年____月____日
糾紛協(xié)議書(shū)3
甲方：________
乙方：________
身份證號：________
乙方兒子：________
身份證號：________
乙方兒媳：________
身份證號：________
乙方于_____年_____月_____日，在甲方大棚上班時(shí)，因工作失誤，造成右大腿受傷，導致“右側股骨下段骨折”。雙方均認可該次事故為工傷。為了解決雙方的勞動(dòng)糾紛，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達成協(xié)議如下：
一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金陸萬(wàn)貳仟(￥______年______月______日打入乙方貴州農村信用社賬戶(hù)______。)
該賠償金包括：
�、僖曳揭蚬９ち粜狡诖鲂浇�、
�、谏钭o理費用、
�、圩≡夯锸逞a助費、
�、芤淮涡詡麣堁a助金、
�、菀淮涡怨t療補助金、
�、迋麣埦蜆I(yè)補助金、
�、郀I(yíng)養費、
�、嗬^續醫療費用、
�、崞渌虮敬问鹿蕬斨Ц兜馁M用。
二、在支付上述費用后，甲方不再承擔其他賠償責任。乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方承擔任何賠償責任。
三、自即日起起，乙方自愿解除與甲方的勞動(dòng)關(guān)系。
四、乙方住院期間向甲方暫借貳萬(wàn)伍仟元(￥25000.00)元(出院時(shí)退回8666.7元)，用于住院治療期間發(fā)生的醫療費用，該費用由甲方承擔。其他醫療費用已在本協(xié)議第一條中的'賠償金中作出補償。
五、如有：
�、偌追讲话凑毡緟f(xié)議第一條約定支付賠償金
�、谝曳讲蛔裾毡緟f(xié)議第二條履行之情形出現，視為違約，由違約方向對方支付違約金3000元。
六、本協(xié)議是雙方真實(shí)意思的表示，雙方均認可沒(méi)有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠實(shí)信用之情形。
七、本協(xié)議自雙方簽字、滑石鄉調解委員會(huì )、巖腳村村民調解委員會(huì )蓋章后生效
八、本協(xié)議一式四份，雙方各持一份、滑石鄉調解委員會(huì )、巖腳村村民調解委員會(huì )各持一份。
甲方(簽字)：____________乙方(簽字)：____________
聯(lián)系電話(huà)：______________聯(lián)系電話(huà)：__________
_________年________月_____日_________年________月_____日
糾紛協(xié)議書(shū)4
甲方：___
身份證號：___
乙方：___
身份證號：___
見(jiàn)證人：___
甲方與乙方系親兄弟關(guān)系，雙方在__縣__鎮__村__路池塘邊受讓宅基地一宗，為明確雙方該宅基地面積及使用中的權利義務(wù)，經(jīng)過(guò)甲乙雙方共同協(xié)商，決定在該宅基地上共同修建房屋，現就房屋修建方式及受讓事宜達成以下協(xié)議：
1、基本情況：現有位于__縣__鎮__村__路池塘邊宅基地一宗，總面積共計104平方米，四至分別為：東至：__西至：__南至__北至：__。目前該宅基地已由甲方取得了由__縣國土局頒發(fā)的（_）_地續字第_號《__縣建設用地許可證》，而乙方在該宅基地東側部分已建成二層半的樓房（建筑占地面積_平方米），西側部分目前___在建（建筑占地面積_平方米）。
2、受讓方式：甲乙雙方一致同意，甲方贈送乙方宅基地_平方米，___受讓人宅基地的.具體方位按如下方式劃分：從東至巷西至_墻南至：_北至：_。
3、費用抵扣部分：甲方辦理土地房屋證件的費用與乙方建好的共墻費用相互抵扣。
4、甲、乙雙方有義務(wù)配合對方辦理各自土地房屋證件所需的相關(guān)材料，受讓拆戶(hù)辦證乙方負責辦理，5000元以上部分費用由乙方承擔，5000元以下部分費用由甲方承擔。
5、協(xié)議簽訂之日起，甲方受讓___的建設用地許可證的所有權歸乙方所有。
6、雙方應誠實(shí)諾守本協(xié)議各項條款，未盡事宜可另行達成書(shū)面協(xié)議。若因履行本協(xié)議發(fā)生糾紛各方應協(xié)商解決，協(xié)商不成由村委會(huì )協(xié)商解決。
7、本協(xié)議一式三份，甲方、乙方和見(jiàn)證人各持一份，自各方簽字之日起生效。
甲方：___
乙方：___
見(jiàn)證人：___
___年___月___日
___年___月___日
糾紛協(xié)議書(shū)5
立協(xié)議人：
____建筑工程公司(下稱(chēng)甲方)
____百貨公司(下稱(chēng)乙方)
____建筑工程公司訴____百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案，在__區人民法院主持下，雙方當事人調解結案，調解書(shū)已于__x年10月16日送達。調解協(xié)議規定乙方欠甲方建筑工程款83209.26元，于__x年10月16日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的'有關(guān)規定承擔利息;雙方互不追究其他責任�，F因乙方目前經(jīng)濟方面有困難，提出分期付款。經(jīng)甲、乙方反復協(xié)商，達成協(xié)議如下：
(一)甲方同意變更__區人民法院(__x)x法經(jīng)字第190號民事調解書(shū)關(guān)于乙方欠甲方建筑工程款83209.6元，于__x年10月26日前一次付清”的決定。
(二)乙方于__x年12月30日前，付款43209.26iG;于20__年3月0日付款40000元。
(三)甲、乙雙方均應信守協(xié)議。乙方如不履行協(xié)議，每期拖欠的款額，每拖欠一日按30%計算滯納金。
(四)本協(xié)議書(shū)一式三份。甲、乙方各執一份，交人民法院一份。
甲方：__建筑工程，A公司(公章)乙方：__百貨公司(公章)
法定代表人：__X(章)法定代表人：__X(章)
20__年__月__日
糾紛協(xié)議書(shū)6
甲方：_______________住所地：_______________法定代表人：_______________
乙方：_______________住所地：_______________法定代表人：_____________
丙方（保證人）：_______________
甲、乙方之間的擔保追償權糾紛一案已由xx市中級人民法院受理，現甲、乙、丙三方經(jīng)友好協(xié)商就該糾紛事宜達成和解，特簽訂如下協(xié)議，以資遵守：
一、乙方認可并承諾分期償還甲方起訴的欠款本金x萬(wàn)元和利息、追償費用等合計xx萬(wàn)元；鑒于該金額中的`利息僅計算至20xx年8月7日，之后仍以原定月利率18‰計算利息直至乙方全部?jì)斶�完畢。具體還款計劃如下：
1.乙方于20xx年10月23日前，向甲方支付x萬(wàn)元，甲方收到該款項后向法院申請解凍乙方的企業(yè)基本銀行賬戶(hù)。
2.乙方于20xx年11月22日前向甲方支付x萬(wàn)元,甲方收到該款項后向法院申請解凍乙方的其他銀行賬戶(hù)。
3.乙方于20xx年12月22日前向甲方支付至還款當日的全部剩余款項，甲方收到該款項后向法院申請解除對乙方所采取的所有財產(chǎn)保全措施。
4.乙方逾期支付上述任何一筆款項，除視為其余款項的還款期限均已屆滿(mǎn)外，乙方還應支付違約金50萬(wàn)元。
二、丙方自愿共同為乙方履行該協(xié)議各項義務(wù)提供連帶保證。
三、乙方逾期還款的，甲方可要求丙方履行代為還款責任；必要時(shí)甲方向法院申請對乙方和丙方的強制執行。
四、本案案件受理費x元、訴訟保全費x元由甲乙雙方平均分擔。
五、本和解協(xié)議一式四份，各方各執一份，人民法院留存一份，自首期x萬(wàn)元還款到甲方賬戶(hù)之日起生效。
甲方：_______________法定代表人：_______________
乙方：_______________法定代表人：_______________
丙方：_______________
簽署日期：_______________
糾紛協(xié)議書(shū)7
甲方_____________________診所
負責人_____________________
乙方(患方)___________________
身份證號_____________________
住址_____________________
患者基本情況______________
患者______________于_______年_______月_______日因“______________”到甲方看病┘追揭浴癬____________________”收治入院.
甲乙雙方因患者醫療問(wèn)題發(fā)生爭議┑均愿通過(guò)協(xié)商解決甲、乙雙方本著(zhù)平等、自愿、誠實(shí)信用的原則└據《民法典》、《醫療事故處理條例》及相關(guān)法律法規┚充分協(xié)商┧方就該爭議自愿達成如下補償協(xié)議：
一、甲方同意乙方要求不通過(guò)醫療事故鑒定明確爭議原因和責任的情況下┳孕行商解決。
二、甲方同意乙方要求一次性補償乙方各類(lèi)費用共計人民幣______________元。該補償費包括但不限于根據我國現有法律甲方可能應向乙方支付的下述全部費用乙方已發(fā)生的'醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營(yíng)養費、精神損害撫慰金等費用。
三、補償款支付時(shí)間及方式甲方在_______年_______月_______日前以現金方式一次性付清。乙方在收到甲方補償款后應向甲方出具書(shū)面收款憑證。
四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后┘�、乙朔揭蚧颊哚t療問(wèn)題引起的所有爭議即告終結。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利┣也壞靡員拘議作為其主張權利的依據。
五、甲、乙雙方確認┍拘議系雙方在見(jiàn)證人在場(chǎng)見(jiàn)證下充分協(xié)商的結果。在此過(guò)程中２淮嬖諶魏紋壅、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。
六、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份＜滓宜方各執一份Ａ椒菪議書(shū)具有同等法律效力。
甲方_____________________乙方_____________________
見(jiàn)證人：______________
_______年_______月_______日
糾紛協(xié)議書(shū)8
立協(xié)議人：
xxxx建筑工程公司(下稱(chēng)甲方)
xxxx百貨公司(下稱(chēng)乙方)
xxxx建筑工程公司訴xxxx百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案，在xx區人民法院主持下，雙方當事人調解結案，調解書(shū)已于xxxxx年xx月xx日送達。調解協(xié)議規定乙方欠甲方建筑工程款xxxx元，于xxxxx年xx月xx日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關(guān)規定承擔利息;雙方互不追究其他責任�，F因乙方目前經(jīng)濟方面有困難，提出分期付款。經(jīng)甲、乙方反復協(xié)商，達成協(xié)議如下：
(一)甲方同意變更xx區人民法院(20xx)x法經(jīng)字第190號民事調解書(shū)關(guān)于乙方欠甲方建筑工程款xxxx元，于xxxxx年xx月xx日前一次付清的.決定。
(二)乙方于xxxxx年xx月xx日前，付款xxxx;于xxxxx年xx月xx日付款xxxx元。
(三)甲、乙雙方均應信守協(xié)議。乙方如不履行協(xié)議，每期拖欠的款額，每拖欠一日按30%計算滯納金。
(四)本協(xié)議書(shū)一式三份。甲、乙方各執一份，交人民法院一份。
甲方：xx建筑工程，A公司(公章)乙方：XX百貨公司(公章)
法定代表人：XXX(章)法定代表人：XXX(章)
xxxx年xx月xx日
糾紛協(xié)議書(shū)9
申請人名稱(chēng)：______________法定代表人：______________托代理人：______________
被申請人名稱(chēng)：______________法定代表人：______________托代理人：______________
爭議的主要事實(shí)：
申請方與被請方于20xx年x月xx日簽訂棉紗購銷(xiāo)合同，總價(jià)款xx萬(wàn)元。雙方各存封樣。申請方按封樣組織生產(chǎn)，被請方按封樣驗收。20xx年x月，申請方發(fā)送到被訴方的棉紗經(jīng)被申請方驗貨后，以其中價(jià)值xxxx元的產(chǎn)品含有化纖成份，顏色不符，要求退貨。申請方認為，產(chǎn)品與封樣相符，不同意退貨。為此，雙方發(fā)生爭執。協(xié)商不成，xxxxxxxxx紡織有限責任公司向我局提出調解申請。
調解結果：
經(jīng)查明：此產(chǎn)品與雙方封存的樣品相符，應視為合同約定的.質(zhì)量。經(jīng)本局主持調解，雙方共同協(xié)商，達成協(xié)議如下：
一、申請方所發(fā)棉紗中除含有紅顏色部分價(jià)值1千元的貨品應退回申請方外，其余貨品由被申請方收購。
二、20xx年9月10日雙方所訂購銷(xiāo)合同，自本協(xié)議成立之日起終止。
三、被申請方所欠申請方貨款二十九萬(wàn)九千元于20xx年11月底前付清。
四、其他無(wú)爭議。
本調解書(shū)與裁決書(shū)具有同等法律效力。
申請方代理人：______________
被申請方代理人：______________
調解員署名：______________
20xx年xx月xx日
糾紛協(xié)議書(shū)10
甲方： 代表人：
乙方：
調解事由：
XXX一位有二十余年教齡的代課教師，為教育奉獻一生，現年X歲，眼睛視力模糊，不能勝任工作，回家便無(wú)法維持生計，曾多次請求甲方解決其生活困難。甲方因其對教育有功，經(jīng)甲方各領(lǐng)導共同研究，同意給與解決�，F經(jīng)XXX律師事務(wù)所XXX律師從中調解，雙方同意后，訂定如下協(xié)議：
一、甲方補貼乙方XXX元。
二、甲方發(fā)給乙方X個(gè)月代課教師同等待遇工資，每半年發(fā)一次，XXXX年底發(fā)完。
三、因XXX經(jīng)XXX殘聯(lián)核定為三級殘疾（已發(fā)證），甲方表態(tài)出面為乙 方解決XXXXX。
四、乙方享受上述待遇后，以后不再糾纏甲方。
五、乙方表態(tài)自己以后會(huì )大力支持甲方工作。
請XXX律師事務(wù)所XX律師監督，如有一方違反協(xié)議，雙方發(fā)生爭執后所造成的后果由違反協(xié)議的'一方負責。
此協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執一份，吳律師處保存一份。
甲方簽字蓋章：
乙方簽字：
調解律師簽字：
糾紛協(xié)議書(shū)11
甲方：xxxxxxxxx醫院：乙方(或患方直系親屬)：xxxxxxxxx
患者基本情況：
姓名：xxxxx性別：xxxxx年齡：xxxxx住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx住院號：患者xxxxx于xxxxx年xxxxx月xxxxx日在甲方住院，診斷為：
住院xxxxx天，患者治療結果：(死亡、傷殘、好轉、痊愈)后造成糾紛。經(jīng)過(guò)協(xié)商，雙方就該爭議自愿達成如下賠償協(xié)議：
一、甲乙雙方自愿放棄上訴、申訴、起訴、醫療事故鑒定等權利，同意不通過(guò)鑒定明確爭議的原因和責任的`情況下，自行協(xié)商或調解解決。
二、由甲方一次性補償乙方生活補助費共計人民幣：xxxxxxxxxx元。
三、補償款給付時(shí)間：
乙方或直系親屬憑身份證(復印件)、戶(hù)口本打領(lǐng)條領(lǐng)取補助款。
四、違約責任：本協(xié)議一次性處理終結，任何一方不得反悔，在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問(wèn)題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，甲乙雙方任何一方違反本協(xié)議，則需向對方支付補償金額五倍違約金，且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據。
五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式四份，甲乙雙方各執一份，公證處公證一份，報衛生局備案一份。
甲方：乙方(或直系親屬)：
見(jiàn)證律師(或公證)：
xxxx年xx月xx日
糾紛協(xié)議書(shū)12
協(xié)議雙方：
甲方：__________男，_____年_____月_____日(農歷)出生。
乙方：__________男，_____年_____月_____日(農歷)出生。
甲、乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，自愿就土地代耕，達成協(xié)議如下：
一、甲方自愿將自己家庭承包經(jīng)營(yíng)的廟仙鄉項寨村獨東組三畝七分麥稻田委托代耕(乙方從事農林牧魚(yú)即可)給乙方。四至界線(xiàn)：東以鄭家力的'池塘為界，西以鄭維業(yè)一畝五分田為界，南以本組老渠道為界，北以鄭國業(yè)稻場(chǎng)為界，面積三畝七分整，多少以此面積為準。承包期限為十五年，即_____年__月31日至20____年__月31日止。
二、雙方商定委托代耕費十五年共計柒萬(wàn)元整，于本協(xié)議簽訂時(shí)一次性由乙方付清甲方。
三、本合同期滿(mǎn)，乙方必須保證將甲方的三畝七分田復耕。合同期間國家糧補由甲方享有，如若交農業(yè)稅及三稅提成由甲方負責交納。
四、如若合同到期，乙方不能將此田復耕，乙方必須賠償此田塊分配個(gè)人每畝面積500公斤稻谷、300公斤小麥市場(chǎng)行情利潤為標準(投入的種子、農藥、化肥的費用，別無(wú)其它費用)。
五、乙方塘埂外圍不得栽樹(shù)。
六、本協(xié)議雙方簽字即生效，不得反悔，不得違約。如有一方違約，除賠償給對方造成的實(shí)際損失外，加賠叁萬(wàn)元的違約金。
甲方：乙方：
20__年4月27日
糾紛協(xié)議書(shū)13
一、個(gè)人醫療糾紛協(xié)議書(shū)的范本
甲方：某某乙方：某某。鑒于患者某某曾于某年某月某日至某年月日在甲方處診治疾病，甲、乙雙方因患者醫療問(wèn)題發(fā)生糾紛，但均愿通過(guò)協(xié)商解決；甲、乙雙方本著(zhù)平等、自愿、誠實(shí)信用的原則，根據《醫療事故處理條例》、《侵權責任法》以及相關(guān)法律法規的規定，經(jīng)充分協(xié)商，達成如下協(xié)議。
1、甲方同意于本協(xié)議生效后三日內向乙方一次性（或分期）支付補償費折合人民幣元；乙方收到甲方給付的補償費后，向甲方出具書(shū)面收款憑證。
2、在甲方支付補償費后，甲、乙雙方因患者醫療問(wèn)題引起的所有糾紛即告終結。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，或要求任何第三方追究甲方的責任，不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據；乙方并承諾不會(huì )從事或者散布任何可能影響甲方名譽(yù)的行為，否則乙方應無(wú)條件返還甲方支付的補償費，并向甲方支付補償費一倍的違約金。
3、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和人民調解委員會(huì )各持一份，自雙方授權代表簽字蓋章之日起生效。
二、個(gè)人醫療糾紛產(chǎn)生的原因
醫療糾紛通常是由醫療過(guò)錯和過(guò)失引起的。醫療過(guò)失是醫務(wù)人員在診斷護理過(guò)程中所存在的失誤。醫療過(guò)錯是指醫務(wù)人員在診療護理等醫療活動(dòng)中的過(guò)錯。這些過(guò)錯往往導致病人的不滿(mǎn)意或造成對病人的傷害，從而引起醫療糾紛。除了由于醫療過(guò)錯和過(guò)失引起的醫療糾紛外，有時(shí)，醫方在醫療活動(dòng)中并沒(méi)有任何疏忽和失誤，僅僅是由于患者單方面的.不滿(mǎn)意，也會(huì )引起糾紛。這類(lèi)糾紛可以是因患者缺乏基本的醫學(xué)知識，對正確的醫療處理、疾病的自然轉歸和難以避免的并發(fā)癥以及醫療中的意外事故不理解而引起的，也可以是由于患者的毫無(wú)道理的責難而引起的。亦有人稱(chēng)之為醫療侵權糾紛，即醫療服務(wù)的提供者與接受者之間對醫療行為及其后果是否侵權及侵權責任的爭議。
三、個(gè)人醫療糾紛的解決途徑
醫療民事糾紛與其他民事糾紛一樣，屬于平等主體之間的財產(chǎn)關(guān)系和人身關(guān)系，屬民法的調整范疇。根據“私法自治”的原則，通常情況下，國家不予干預，因此，雙方當事人可以就醫療糾紛進(jìn)行協(xié)商，也可以進(jìn)行民間調解和行政調解，從理論上講，醫療合同糾紛也可進(jìn)行仲裁解決，但仲裁解決醫療糾紛還不受重視。國家對醫療民事糾紛的干預表現為民事訴訟，需要當事人起訴才能發(fā)生。也可以申請衛生行政部門(mén)解決。
糾紛協(xié)議書(shū)14
當事人雙方姓名、性別、年齡、單位或住址，
申請人：×××，男，19××年×月×日出生，漢，現住××市××區××鎮××村× 組。 職業(yè)：××××××。
被申請人：××××，男，19××年×月×日出生，漢，現住××區××鎮××村×組。職業(yè)：××××。
糾紛簡(jiǎn)要情況：200××年××月××日晚××時(shí)左右，××××××××××××××××××,并因此花去醫療費共計××余元。雙方在多次交涉未果的情況下，向××××提出申請,要求對此事進(jìn)行調解。
經(jīng)調解，自愿達成如下協(xié)議：1)由××承擔所有的`醫療費用;
2)××一次性補償××誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計××××元;
3)××與××即日起終止一切關(guān)系，以后如有其他后果皆于雙方無(wú)關(guān)。
履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限：
本協(xié)議簽定之時(shí)，由××一次性支付給申請人××
現金××××元。
在20××年××月××日前,由××為××付清所有的醫療費用。
本協(xié)議一式 三 份，當事人、調解委員會(huì )各持一份。當事人(簽名或蓋章) 、
調解員(簽名) 年 月 日
糾紛協(xié)議書(shū)15
甲方代表：王ＸＸ
乙方代表：王ＸＸ
調解事由：
乙方在沒(méi)跟甲方協(xié)商下，利用塑料水管從歸顯（水源地名）進(jìn)行引水，甲方想阻攔乙方，但沒(méi)跟鄉村兩級反映過(guò)，就私下把乙方的水管砍成若干節，甲乙雙方從而發(fā)生爭議�，F經(jīng)鄉駐村工作小組從中調解，雙方同意后，達成如下協(xié)議：
一、 甲方照價(jià)賠償乙方的塑料水管。
二、 甲乙雙方共同利用塑料水管從歸顯水源處引水到水溝末端（公路上坎），在此建一個(gè)小水池，甲乙雙方再從小水池進(jìn)行引水，雙方的.水管必須保持同一高度，乙方（王ＸＸ、王ＸＸ）必須在自家安裝自動(dòng)水塔。
三、 乙方在每年的陽(yáng)歷3月至9月份期間，只能作為家庭飲用水，不能用作其它(如：養魚(yú)等),更不能浪費水。
四、 乙方引來(lái)的水只允許王ＸＸ、王ＸＸ兩家飲用。
如有一方違反協(xié)議，雙方發(fā)生爭執后所造成的后果由違反協(xié)議的一方負責。
此協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執一份，ＸＸ鄉政府保存一份。
甲方簽字：
乙方簽字：
調解人員簽字：
20xx年xx月xx日
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