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賠償協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2025-12-13 22:44:54 協(xié)議書(shū) 我要投稿

賠償協(xié)議書(shū)

  在現在的社會(huì )生活中,協(xié)議的使用頻率呈上升趨勢,協(xié)議具有法律效力,確立某種法律關(guān)系。想寫(xiě)協(xié)議卻不知道該請教誰(shuí)?下面是小編為大家收集的賠償協(xié)議書(shū),希望能夠幫助到大家。

賠償協(xié)議書(shū)

賠償協(xié)議書(shū)1

  甲方(單位):_____________________

  乙方(雇員):_____________________ 身份證號:_____________________

  乙方于 年 月在工作期間不慎發(fā)生傷害事故受傷。事后,甲方立即將乙方送往醫院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。 年 月 日,經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:

  1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。

  2、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結和賠償一次性醫療補助金、誤工費、營(yíng)養費等費用,由甲方給予乙方的全部費用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補助金”),合計人民幣 元(大寫(xiě): ),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。

  4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的'后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

  5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

  6、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方與中間人各執一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應均以此為斷,全面切實(shí)履行所有約定項目與內容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方簽字:_____________________ 乙方簽字:_____________________

  蓋 章:_____________________ 手 。篲____________________ 日期: 年 月 日

賠償協(xié)議書(shū)2

  甲方:___________代表人:___________身份證號:______________________電話(huà):___________

  乙方:___________代表人:___________身份證號:______________________電話(huà):___________

  20___年_____月_____日____時(shí),乙方為甲方運貨,在___________途中不慎翻車(chē),將甲方貨物損壞,給甲方造成________人民幣的損失,現甲乙雙方根據各自的過(guò)

  失程度經(jīng)雙方充分協(xié)商后自愿達成如下協(xié)議:

  一、乙方自愿賠償甲方貨物損失費________人民幣。

  二、乙方以給甲方運貨的方式抵扣甲方貨物損失費,甲方將扣除每次運輸費用的40%,直至扣完為止;若到五月底還未扣完,乙方將以現金的方式支付剩余的.費用給甲方。

  三、乙方履行賠償義務(wù)后,甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費用要求。

  四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。

  五、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀且理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果表示完全滿(mǎn)意。

  六、本協(xié)議書(shū)一式兩份,雙方各執一份,經(jīng)雙方簽字或按手印后生效,雙方代表人應以此為據,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  甲方代表人簽字:________________乙方代表人簽字:________________

  日期:20___年_____月_____日

賠償協(xié)議書(shū)3

  甲方:______________身份證號:______________

  乙方:______________身份證號:______________

  就乙方在20xx年4月7日凌晨在廣州市悅鑫商務(wù)酒店房受傷一事,甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達成如下共識:

  一、鑒于乙方受傷時(shí),甲方存在照顧不力的情形,甲方同意于本協(xié)議簽訂之日一次性向乙方支付人民幣壹拾萬(wàn)元。

  二、乙方保證收到上述人民幣壹拾萬(wàn)元后不得再就受傷事件向甲方提出任何權利主張(包括民事責任、行政責任和刑事責任)。

  三、本協(xié)議一式三份,自雙方簽字生效,甲、乙方各執一份,廣州市公安局天河分局冼村派出所留檔一份。

  甲方:______________乙方:______________

  ____年____月____日____年____月____日

賠償協(xié)議書(shū)4

  甲方:

  乙方:

  年 月 日甲方駕駛客三輪摩托車(chē)載客時(shí)由于機車(chē)故障導致乙方身體受損,甲方當即把乙方送往醫院觀(guān)察治療, 年 月 日乙方經(jīng)治療觀(guān)察無(wú)大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,自愿達成一次性賠償協(xié)議,現依據國家法律和相關(guān)規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:

  二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向醫院報銷(xiāo)失效的,乙方應雙倍退還甲方不實(shí)部分。

  三、本協(xié)議的`所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的

  一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,

  雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事

  合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項

  損害賠償糾紛的法律文書(shū),雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,

  四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,兩份均是協(xié)議正本,具

  甲方:乙方:

  日期:日期:

賠償協(xié)議書(shū)5

  甲方:XXXX,男,XX歲,住XX,身份證號:XX。

  乙方:XXXX,男,XX歲,住XX,身份證號:XX。

  乙方于20xx年11月17日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計元(大寫(xiě):人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

  2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付依法應由甲方支付的`全部費用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補助金”),合計人民幣元(大寫(xiě):)。

  3、本協(xié)議簽訂后日內,甲方向乙方支付人民幣元(大寫(xiě):)。

  4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

  5、乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

  6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

  7、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

  8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  9、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏,并放棄再提起仲裁及民事訴訟的權力。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方簽章:

  乙方簽字:

  時(shí)間:

  時(shí)間:

  見(jiàn)證人:

賠償協(xié)議書(shū)6

  協(xié)議人(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方):____________

  協(xié)議人(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方):________

  乙方于____年被甲方聘為該廠(chǎng)工人。____年____月____日____,乙方在工作時(shí),不慎受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫院進(jìn)行治療日,并支付了全部醫療費用。____年____月____日,乙方再次到醫院做后續醫療手術(shù),現已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

  一、由甲方一次性賠償乙方醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償等各項費用共計元整(¥:________元);

  工傷賠償問(wèn)題

  關(guān)于索要工傷賠償時(shí)間問(wèn)題

  二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

  三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;

  四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;

  五、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。

  甲方:________

  乙方:________

  ____年____月____日

  ____年____月____日

賠償協(xié)議書(shū)7

  甲方:

  乙方:

  乙方于xx年xx月xx日在甲處借數碼相機使用,后通過(guò)公司的老板歸還,但甲方發(fā)現自己存在數碼相機里的個(gè)人資料全部丟失,因為資料對甲方特別重要,里面是甲方存的個(gè)人簡(jiǎn)歷、照片等資料,乙方對甲方的`經(jīng)濟造成損失,甲、乙雙方對此事實(shí)予以確認。根據《中華人民共和國民法通則》第八十五條第一款之規定,乙方應依法承擔民事責任。

  經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,乙方通過(guò)支付賠償金的方式承擔民事責任。

  乙方向甲方支付賠償金總額為人民幣:xx元。

  乙方應在本協(xié)議生效之日起日內向甲方支付賠償金。支付賠償金方式為。

  本協(xié)議一式二份,甲、乙各執一份。

  其他責任:乙方支付上述款項后甲方無(wú)其他的義務(wù),乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求。

  協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份。另一份由甲方法律顧問(wèn)備檔。

  本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效。

  甲方: (簽字)

  乙方: (簽字)

  日期:

賠償協(xié)議書(shū)8

  甲方:身份證號:系的父親

  身份證號:系的母親

  身份證號:系的配偶

  身份證號:系的孩子

  乙方:

  于年月日在臨清工地施工中不幸身亡。甲方作為其直系親屬,現就其死亡賠償事宜與乙方自愿達成如下協(xié)議:

  一、乙方一次性支付甲方喪葬費、死亡賠償金、被撫養人生活費、處理喪葬事宜的各項支出等共計元。

  二、以上賠償款項在本協(xié)議簽訂時(shí)日內過(guò)付,甲方收款時(shí)另行向乙方出具收條。

  三、甲方不再向乙方主張其他任何權利,也不再要求乙方承擔其他任何責任,不再向其他第三方主張權利

  四、甲方一致同意將上述賠償款以銀行轉賬或者現金形式由乙方直接支付給名下。

  甲方內部之間就補償款項在供養親屬間進(jìn)行合理分配,如由此引發(fā)爭議概由甲方負責,與乙方無(wú)關(guān)。

  五、本協(xié)議為一次性終結賠償協(xié)議,甲乙雙方再無(wú)其他爭議。

  六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章后生效。

  七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執一份。

  甲方:乙方:

  年月日

  協(xié)議書(shū)

  甲方:身份證號:系的父親

  身份證號:系的.母親

  乙方:

  于年月日在臨清工地施工中不幸身亡。甲方作為其直系親屬,現就其死亡賠償事宜與乙方自愿另行達成如下協(xié)議:

  一、乙方另行支付給甲方及其他直系親屬一次性支付甲方喪葬費、死亡賠償金、被撫養人生活費、處理喪葬事宜的各項支出等共計元。

  二、自本協(xié)議簽訂日內,由乙方以銀行轉賬或者現金形式將上述款項直接支付給甲方名下。甲方收款時(shí)另行向乙方出具收條。

  三、甲方負責將此款項在全部直系家屬中進(jìn)行合理分配,如由此引發(fā)爭議概由甲方負責,與乙方無(wú)關(guān)。

  四、甲方保證全部直系親屬不會(huì )就本次事故及相差賠償事宜再向乙方和其他第三方主張其他任何權利,也不再要求乙方和其他第三方承擔其他任何責任,不會(huì )因本協(xié)議及其他協(xié)議給乙方帶來(lái)任何影響和損失等。

  五、如出現本協(xié)議第四條所列情況或者給乙方帶來(lái)影響和損失,則甲方應當返還本協(xié)議第一條所約定的另行支付的全部款項。

  六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章后生效。

  七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執一份。

  甲方:乙方:

  年月日

賠償協(xié)議書(shū)9

  甲方:__x性別:x民族:x年齡:__身份證號:____戶(hù)口所在地:x市x縣x鎮x村x號戶(hù)口性質(zhì):__x聯(lián)系電話(huà):__x

  乙方:__x性別:x民族:x年齡:__身份證號:____戶(hù)口所在地:x市x縣x鎮x村x號戶(hù)口性質(zhì):__x聯(lián)系電話(huà):__x

  依據《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋?zhuān)、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎上,乙方本著(zhù)人道主義和和諧社會(huì )等原則,對于公歷____年__月__日發(fā)生的人身意外傷害事件,在經(jīng)過(guò)__醫院治療(乙方已支付住院費、交通費、生活費等共計人民幣_____元,大寫(xiě):)痊愈的基礎上,雙方自愿達成如下協(xié)議:

  一、合作醫療費由甲方報銷(xiāo)受益。本協(xié)議簽訂后x日內,乙方同意一次性再支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術(shù)費等其他各類(lèi)費用共計人民幣x元(大寫(xiě):),甲方須簽寫(xiě)收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利的主張。

  二、甲方今后出現任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。

  三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的`行為。

  四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過(guò)錯或法律責任。

  五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

  六、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽之日起生效。

  甲方(簽):__x乙方(簽)::__x

  證明人:_________

  (村級以上)村民調解委員會(huì )(公章):調解委員簽:

  ____年x月x日

賠償協(xié)議書(shū)10

  訂立協(xié)議人:(以下簡(jiǎn)稱(chēng)為_(kāi)_____)

  訂立協(xié)議人:(以下簡(jiǎn)稱(chēng)為_(kāi)_____)

  由于于______年____月____日____時(shí)____分,____與______在____________縣_________鎮_________村發(fā)生交通事故,造成_________受傷住院。此事故,_________負全部責任,_________無(wú)責任。

  此事故于2102年4月5日經(jīng)zzzz交警大隊給予調解,_________已經(jīng)一次性給予_________賠償了66445元。

  由于_________傷勢極其嚴重,經(jīng)________________交警大隊委托,_________的傷勢經(jīng)過(guò)____________________________司法鑒定中心評定為壹級傷殘,且需要完全護理依賴(lài)。

  故依據法律規定,_________要求_________再行賠償應當給予其賠償的傷殘賠償金、護理依賴(lài)費用、精神損失費等賠償項目,_________應當賠償_________全部經(jīng)濟損失總計元。_________同意賠付,并于________年__月____日_________又再一次給予_________賠付了元。故此,關(guān)于此交通事故的.賠償事宜,徹底終結。此事故已經(jīng)一次性結清,以后再互不相找。

  特此訂立此份協(xié)議,立字據為證。

  甲方(或代理人):

  乙方(或代理人):

  ______年__月______日

賠償協(xié)議書(shū)11

  甲方:

  乙方:

  鑒于甲方員工xxx因急性心肌梗塞經(jīng)醫院搶救無(wú)效不治死亡,甲方為體恤死者家屬,特與死者xxx的'妻子、兒子、女兒及大哥四人(共同作為乙方)在平等自愿的基礎上,經(jīng)雙方協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

  1、乙方已經(jīng)清楚死者xxx的死亡屬于急性心肌梗塞導致,對此沒(méi)有異議(詳見(jiàn)醫院有關(guān)證明)。

  2、乙方已經(jīng)清楚并詳細了解到死者xxx在發(fā)病至死亡期間,甲方已經(jīng)及時(shí)將死者xx  甲方(蓋章):

  乙方(簽名):

  代表人(簽名)

  年月日

  年月日

賠償協(xié)議書(shū)12

  協(xié)議人:

  甲方:

  乙方:

  乙方于 年 月 日在 甲 處借數碼相機使用,后通過(guò)公司的老板歸還,但甲方發(fā)現自己存在數碼相機里的個(gè)人資料全部丟失,因為資料對甲方特別重要,里面是甲方存的個(gè)人簡(jiǎn)歷、照片等資料,乙方對甲方的經(jīng)濟造成損失,甲、乙雙方對此事實(shí)予以確認。根據《中華人民共和國民法通則》第八十五條第一款之規定,乙方應依法承擔民事責任。

  經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,乙方通過(guò)支付賠償金的方式承擔民事責任。

  乙方向甲方支付賠償金總額為人民幣: 元。

  乙方應在本協(xié)議生效之日起 日內向甲方支付賠償金。支付賠償金方式為 。

  本協(xié)議一式二份,甲、乙各執一份。

  其他責任:乙方支付上述款項后甲方無(wú)其他的`義務(wù),乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求。

  協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份。另一份由甲方法律顧問(wèn)備檔。

  本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效。

  甲方:(簽字) 乙方:(簽字)

  代理人:(簽字) 代理人:(簽字)

  見(jiàn)證人:(簽字)

  代理人聲明:

  本人已仔細閱讀過(guò)本協(xié)議內容,并自愿簽署本聲明。

  本人受乙方委托,代表乙方簽定本協(xié)議,本人對該代理行為負責。

  本人保證本聲明是本人真實(shí)意思的表示。

  代理人簽字:

  年 月 日 年 月 日

賠償協(xié)議書(shū)13

  甲方(用人單位):

  乙方(勞動(dòng)者):

  甲、乙雙方就乙方在 年4月13日上班時(shí)間受傷補償事宜,經(jīng)友好協(xié)商后,乙方要求與公司達成如下協(xié)議:

  一、受傷事實(shí)確認: 年4月13日乙方在甲方生產(chǎn)場(chǎng)所作業(yè)時(shí),在5米高作業(yè)平臺摔下,當時(shí)甲方在作業(yè)現場(chǎng)未采取任何安全措施,致使乙方墜地受傷,乙方身上創(chuàng )傷五處,

  1、左眼眼瞼縫合數針,致使左眼不能完全睜開(kāi),視力受到影響,

  2、左手橈骨粉碎性骨折,術(shù)后恢復好之后,左手力量受到影響,不能做重活,

  3、左腿髖臼骨折,恢復好之后,行動(dòng)受到影響,嚴重影響工作和生活自理潛力,

  4、左側骨盆骨折,恢復之后對正常行動(dòng)產(chǎn)生必須的影響,

  5、左腳第五趾粉碎性骨折,對正常的站立及行走產(chǎn)生必須的障礙。

  甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認無(wú)誤。

  二、甲方在治療期間第一時(shí)間墊付醫藥費,并且在乙方受傷后第一時(shí)間送往醫院進(jìn)行治療,讓乙方的傷情及時(shí)得到控制,讓乙方家屬急切的情緒得到寬慰。本著(zhù)友好協(xié)商的原則甲乙雙方達成以下協(xié)議,支付款項包括但不限于醫療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。

  雙方協(xié)商一致,依據、:《工傷保險條例》、《 省工傷保險實(shí)施辦法》、《河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動(dòng)潛力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》等行政法規和法律文件達成以下賠償資料。

  1、(一)醫療費

  1、法律依據:《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用貼合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準。

  2、包括:住院期間、康復訓練期間、工傷復發(fā)期間的醫療費用。因乙方身體多處骨折,年齡較大,恢復期間及恢復后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對身體帶來(lái)的負面作用進(jìn)行治療和康復,中間產(chǎn)生的費用由甲方負責。并且甲方先行墊付治療和康復費用。

  2、傷殘補助金、乙方在受傷恢復后由于傷情帶來(lái)的`身體和精神上的創(chuàng )傷對乙方以后的工作和生活帶來(lái)不可估量的負面影響,乙方需要甲方支付傷殘補助金,補助標準(原工資的85% 2100)1785×補助期限25個(gè)月=44625元

  3、生活護理費,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根據相關(guān)法律法規向甲方提出生活護理費用,直至乙方年滿(mǎn)60周歲共計×=

  4、停工留薪期盼

  遇:

  第一、停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;

  第二、停工留薪期滿(mǎn)后仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇;

  第三、計算初始日期, 年4月13日

  第四、計算標準月薪2100元

  第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責;

  第六、停工留薪期內因工傷導致死亡的,按因工死亡處理享受全部的工亡待遇

  四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求,也放棄向有關(guān)部門(mén)提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張,除協(xié)議所列資料乙方今后不會(huì )以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償。

  五、本協(xié)議一式兩份,雙方各執一份,自雙方簽署之日起生效。

  甲方:乙方:

  (簽章):(乙方代表簽名):

  經(jīng)辦人:身份證號:

賠償協(xié)議書(shū)14

  甲方:___,男,20__年_月_日出生,___幼兒園學(xué)生。

  甲方法定監護人:___

  乙方:___幼兒園,地址:___,營(yíng)業(yè)執照號碼:___負責人:___

  幼兒園投資人:___

  20__年_月_日(星期_)_時(shí)_分,在_(幼兒園具體地址)乙方辦學(xué)場(chǎng)所內_,因為乙方工作人員疏于看護管理,甲方在___過(guò)程中摔倒,致其面部著(zhù)地嘴部磕傷,瞬間鮮血直流,經(jīng)查看,甲方磕掉_顆牙齒。事后,甲方在乙方老師的陪護下到_醫院就診治療,F甲乙雙方就賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  一、乙方愿一次性賠償甲方醫療費、交通費、營(yíng)養費、誤工費等合計人民幣元。(除乙方已經(jīng)支付過(guò)的_元醫療費外,乙方自愿再賠償甲方元。)上述費用,在簽訂本協(xié)議之時(shí),由乙方一次性支付給甲方。

  二、因甲方是四歲兒童,經(jīng)過(guò)醫生診斷,此次磕傷會(huì )導

  致甲方在換牙期長(cháng)出的新牙出現畸形,需在換牙期時(shí)進(jìn)行多次矯正手術(shù)進(jìn)行修復才能正常發(fā)育。因這次事故導致甲方在換牙期期間預計發(fā)生醫療費、矯正費等治療的必要費用,均由乙方承擔,以醫院發(fā)票為支付依據。

  三、因為距甲方換牙期還有3年左右的`時(shí)間,期間如發(fā)生甲方停業(yè)、終止營(yíng)業(yè)等情形,換牙期期間所需醫療費、矯正費等必要費用,均由乙方投資人承擔該筆費用。

  四、本協(xié)議非一次性終結處理協(xié)議,乙方需履行完此次賠償義務(wù)和支付完甲方換牙期時(shí)的矯正費、醫療費等費用后,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)關(guān)系。

  五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,均是雙方真實(shí)的意思表示,且公平、合理。

  六、甲乙雙方各執一份,經(jīng)雙方簽字后生效,甲乙雙方應以此為據,全面履行本協(xié)議。

  甲方:___乙方:___幼兒園

  甲方法定監護人:___負責人:

  電話(huà):投資人:___電話(huà):___電話(huà):

  年月日年月日

  向乙方要以下材料:

  1.營(yíng)業(yè)執照復印件、辦學(xué)批準文件(看看是否有)

  2.投資人身份證復印件

賠償協(xié)議書(shū)15

  甲方:

  乙方:

  本著(zhù)公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業(yè)補助金一事,經(jīng)雙方協(xié)商,達成以下協(xié)議內容:

  一、甲方和乙方雙方確認,甲方因工所受工傷致殘等級為五級傷殘.由甲方一次性賠償各項工傷賠償費用,賠償計賠償金額包括一次性工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業(yè)補助金、經(jīng)濟補償等各項費用,合計人民幣80000元整;以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動(dòng)合同關(guān)系時(shí)才由甲方一次性支付給乙方。

  二、甲方為乙方重新安排工作,具體工程以乙方能夠接受為準。

  三、乙方無(wú)權向甲方提出任何其他經(jīng)濟要求;乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟的`權利。

  四、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,雙方為完全自愿的情況下簽定本協(xié)議。

  五、本協(xié)議一式兩份,雙方各執一份。本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

  甲方:

  乙方:

  日期:

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