關(guān)于糾紛協(xié)議書(shū)合集7篇

　　在發(fā)展不斷提速的社會(huì )中，用到協(xié)議的地方越來(lái)越多，協(xié)議的簽訂是雙方或數方之間權利義務(wù)的最好規范。擬起協(xié)議來(lái)就毫無(wú)頭緒？下面是小編整理的糾紛協(xié)議書(shū)7篇，希望能夠幫助到大家。

糾紛協(xié)議書(shū) 篇1

　　甲方：醫院

　　乙方(患者或患者近親屬)：

　　患者基本情況：

　　姓名：性別：年齡：住址：住院號：

　　經(jīng)過(guò)調解，醫院、患者雙方就該自愿達成如下賠償協(xié)議：

　　一、甲乙雙方同意在不通過(guò)鑒定明確爭議的原因和責任的情況下自行協(xié)商解決。

　　二、甲方自愿賠償乙方：

　　三、甲乙雙方放棄基于該醫療糾紛的'一切訴訟權利。

　　四、違約責任：本協(xié)議對該醫療糾紛一次性處理終結，任何一方不得反悔。一方反悔的，應向對方支付違約金元。

　　五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式二份，甲乙雙方各執一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　年月日

　　醫院

糾紛協(xié)議書(shū) 篇2

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方的'親屬在甲方工地上干活，在工作過(guò)程中不慎墜樓死亡，現雙方就賠償問(wèn)題達成協(xié)議如下：

　　張寶根 ，因于 20xx 年 1 月 12 日 在山東省濰坊地區昌邑鐵礦鋼結構罐體制作過(guò)程中從高處墜落，經(jīng)醫院120當場(chǎng)搶救無(wú)效確認死亡。張寶根于年月日出生，其原身份證號碼為：，

　　一、其供養親屬情況如下：

　　父親：姓名年齡 出生日期職業(yè) . 家庭住址 .

　　身份證號碼.

　　母親：姓名年齡 出生日期職業(yè) . 家庭住址 .

　　身份證號碼.

　　妻子：姓名年齡 出生日期職業(yè) . 家庭住址 .

　　身份證號碼.

　　子女：姓名年齡 出生日期職業(yè) . 家庭住址 .

　　身份證號碼.

　　二、甲方自愿一次性賠償給乙方喪葬費，死亡賠償金，被撫養人生活費、，交通費，住宿費，精神撫慰金等各項費用計人民幣萬(wàn)元。

　　三、付款時(shí)間與辦法：甲方將上述萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后 ，一次性付給乙方，乙方給甲方出具收據。

　　四、上述費用支付給乙方后，乙方自行將該賠償款項在供養親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無(wú)關(guān)。

　　五、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就 張寶根死亡一事再向甲方要求其他任何費用。

　　六、甲方給付乙方賠償款后，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主 張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　七 、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

　　八 、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

　　九 、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無(wú)其他爭議，任何一方不得反悔，以后雙方就此事互不追究。

　　十、 本協(xié)議書(shū)一式二份，雙方各執一份，經(jīng)雙方當事人簽字蓋章后即發(fā)生效力。

　　甲 方：

　　乙 方：

　　鑒證機關(guān)（蓋章）

　　20xx年1月16日

糾紛協(xié)議書(shū) 篇3

　　甲方： 年齡： 住址： 身份證號碼：

　　乙方： 年齡： 住址： 身份證號碼：

　　丙方：

　　丁方：

　　甲乙丙丁四方本著(zhù)互諒互讓的原則，綜合考慮雙方實(shí)際情況，就XXXX年 月 日發(fā)生在 方工地的甲方人身?yè)p害賠償問(wèn)題，經(jīng)雙方協(xié)商，現達成和解協(xié)議如下：

　　一、雙方確認甲方于XXXX年 月 日在工作中于 工地受傷，后丙方墊付甲方 萬(wàn)元用于其治療康復，對此，雙方予以確認；

　　二、甲方于XXXX年 月 日治療終結出院，繼續康復，對此，雙方予以確認；

　　三、就前述甲方人身?yè)p害賠償案件，雙方同意按一下比例劃分雙方責任，即 方責任為 %， 方責任為 %， 方責任為 %；

　　四、方一次性補償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來(lái)發(fā)生的與此事有關(guān)的.醫藥費、護理費、營(yíng)養費、交通費、伙食補助費、后續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣 元整（大寫(xiě)： 萬(wàn)元 ）； 方支付 方墊付甲方的各種費用 元（大寫(xiě)： 萬(wàn)元），甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，雙方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權債務(wù)糾紛。

　　五、、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字或者蓋章后生效。一式 份，甲、乙雙方各執一份，見(jiàn)證人一份，雙方身份證復印件、營(yíng)業(yè)執照、機構代碼證復印件為本協(xié)議書(shū)附件。

　　甲方（簽字）

　　乙方（簽字）

　　丙方：

　　丁方 ：

　　見(jiàn)證人（簽字）

　　簽約日期： 年 月 日

　　簽約地點(diǎn)：

糾紛協(xié)議書(shū) 篇4

　　甲方：

　　乙方：

　　根據《中華人民共和國律師法》及有關(guān)規定，甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商，在平等、自愿的基礎上簽訂本協(xié)議。

　　一、委托代理事項：乙方接受甲方的委托，指派周雷律師在甲方與xxxxxx案件中擔任甲方在第二審訴訟活動(dòng)中的代理人。

　　二、委托代理權限：甲方委托乙方律師的代理權限詳見(jiàn)《授權委托書(shū)》。

　　三、甲方的權利和義務(wù)

　　1、甲方必須向乙方律師及時(shí)、詳盡地陳述真實(shí)案情，并及時(shí)提供與本案有關(guān)的證據材料。

　　2、乙方接受委托后，如發(fā)現甲方意捏造事實(shí)、弄虛作假等，乙方有權隨時(shí)解除本協(xié)議，所收取的律師費、辦案費及其他相關(guān)費用不予退還，因此引起的一切法律后果均由甲方自行承擔。

　　3、甲方應當積格、主動(dòng)地配合和協(xié)助乙方律師工作。如甲方對乙方律師提出的要求涉嫌違法或者不合理或者不可行，乙方律師有權予以拒絕。

　　4、甲方超過(guò)本協(xié)議提出其他委托事項，可由雙方另行簽訂協(xié)議約定，雙方就此不能達成一致的，乙方有權予以拒絕。

　　5、甲方應當按時(shí)、足額向乙方支付律師費、辦案費及其他相關(guān)費用，否則，乙方有權拒絕繼續代理或者解除本協(xié)議。

　　四、乙方的權利和義務(wù)

　　1、 乙方律師應當依法執業(yè)，切實(shí)維護甲方的合法權益。乙方律師應當按時(shí)出庭，依法向審判機關(guān)提交與本案有關(guān)的證據材料。

　　2、 乙方律師在辦案過(guò)程中知悉的甲方隱私負有保密義務(wù)，非經(jīng)甲方同意，不得擅自向任何第三方透露。

　　3、 乙方有權拒絕甲方要求與其他律師事務(wù)所合辦協(xié)議項下的代理事項。

　　五、律師代理費、辦案費及其他費用

　　1、律師代理費：

　　律師代理費為五千元人民幣，支付方式如下：

　�。�1） 本協(xié)議簽訂之日支付一千元辦案費。

　　六、甲方拿到第二審判決書(shū)之日支付代理費4000元，如果案子敗訴，4000元的'代理費就不用交納。

　　1、甲方有下列情形之一的，乙方有權解除本協(xié)議，所收取的律師費、辦案費及其他相關(guān)費用不予返還：

　�。�1）甲方委托事項違法或者違反律師職業(yè)規范的。

　�。�2）甲方故意捏造事實(shí)或者偽造證據或者隱瞞案情的。

　　2、乙方有下列情形之一的，甲方有權解除本協(xié)議，要求退還律師費：

　�。�1）非必要時(shí)，未經(jīng)甲方同意擅自調換指派律師。

　�。�2）乙方指派的律師沒(méi)有合法的執業(yè)資格。

　　3、任何一方不得無(wú)故解除本協(xié)議，甲方無(wú)故解除或者終止本協(xié)議，所支付的律師費、辦案費及其他相關(guān)費用不予退還。 乙方無(wú)故解除或者終止本協(xié)議，應依約退還收取的相關(guān)費用。

　　七、違約責任及責任免除

　　1、甲方無(wú)正當理由不支付律師費、辦案費或者其他費用的，每逾期一日，應按應付而未付費用總額的1%向乙方累計支付違約金。甲方逾期超過(guò)7日，乙方有權解除或者終止本協(xié)議，如因此給甲方造成損失的，由甲方自行承擔。

　　2、乙方無(wú)正當理由拒絕提供代理服務(wù)的，甲方有權視乙方己做工作情況要求乙方退還部分律師費。

　　八、甲方不得以下列理由要求乙方退還律師費、()辦案費及其他相關(guān)費用：

　　1、本協(xié)議生效后，甲方又單方委托其他律師事務(wù)所代理要求退費的。

　　2、乙方接受委托后，甲方以收費高為由要求退費的。

　　3、本協(xié)議生效后，甲方以不起訴、和解、撤訴、終止主張權利等理由要求退費的。

　　4、乙方代理甲方完成開(kāi)庭工作后，在庭后的調解活動(dòng)中，如乙方律師因工作沖突而未能參加調解活動(dòng)的，甲方不得以結果不滿(mǎn)意為由要求退費。

　　5、乙方律師己完成代理工作，甲方不得以結果不滿(mǎn)意為由要求退費。

　　6、其他非因乙方的原因，甲方要求解除或者終止本協(xié)議的。

　　九、其他約定事項

　　1、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份。

　　2、本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章之日生效，至本協(xié)議約定的代理事項終結之日止，終結方式包括但不限于以判決、裁定、調解、和解、撤訴、終止主張權利等形式終結。

　　甲方：（簽字） 乙方：（簽字）

　　年 月 日

糾紛協(xié)議書(shū) 篇5

　　醫療機構名稱(chēng)：_____醫療機構法定代理人：__________

　　調解機構：__________

　　患者的姓名__________年齡__________性別__________籍貫__________住址_____職業(yè)__________協(xié)議地點(diǎn)：____________________

　　患者__________于__________年_____月_____日因__________在醫方處住院(門(mén)診)_____科治療，其間，醫患雙方因患者醫療問(wèn)題發(fā)生醫療行為爭議。經(jīng)醫患雙方行為主體同意，醫患雙方均愿通過(guò)協(xié)商解決該醫療行為爭議;本著(zhù)當事雙方自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠實(shí)信用的.原則，根據《處理條例》及相關(guān)法律法規，經(jīng)充分協(xié)商，現達成如下協(xié)議，由醫患雙方共同遵照執行。

　　第一條：醫患雙方對自主協(xié)商解決該醫療爭議不持異議。

　　第二條：醫院同意向患方實(shí)行一次性經(jīng)濟補償：__________(￥_____元)

　　第三條：醫方同意于本協(xié)議生效后_____日內向患方一次性支付本協(xié)議第二條規定的款項。

　　第四條：在醫方依照本協(xié)議約定支付全部款項后，醫患雙方因患者醫療問(wèn)題引起的所有爭議即告終結，患方不得再以任何理由和任何方式向醫方主張權利，否則患方應無(wú)條件返還醫方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據。

　　第五條：本協(xié)議一式三份，醫患雙方各執一份，另一份由醫方交主管部門(mén)備案，協(xié)議自雙方代表人簽字后，醫方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。

　　調解機構(代表人署名)：

　　醫方代表人簽字：_____

　　醫方法定代表人(簽章)：

　　患方簽字：

　　簽注日期：年月日

糾紛協(xié)議書(shū) 篇6

　　甲方： 代表人：

　　乙方：

　　調解事由：

　　XXX一位有二十余年教齡的代課教師，為教育奉獻一生，現年X歲，眼睛視力模糊，不能勝任工作，回家便無(wú)法維持生計，曾多次請求甲方解決其生活困難。甲方因其對教育有功，經(jīng)甲方各領(lǐng)導共同研究，同意給與解決�，F經(jīng)XXX律師事務(wù)所XXX律師從中調解，雙方同意后，訂定如下協(xié)議：

　　一、甲方補貼乙方XXX元。

　　二、甲方發(fā)給乙方X個(gè)月代課教師同等待遇工資，每半年發(fā)一次，XXXX年底發(fā)完。

　　三、因XXX經(jīng)XXX殘聯(lián)核定為三級殘疾（已發(fā)證），甲方表態(tài)出面為乙 方解決XXXXX。

　　四、乙方享受上述待遇后，以后不再糾纏甲方。

　　五、乙方表態(tài)自己以后會(huì )大力支持甲方工作。

　　請XXX律師事務(wù)所XX律師監督，如有一方違反協(xié)議，雙方發(fā)生爭執后所造成的'后果由違反協(xié)議的一方負責。

　　此協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執一份，吳律師處保存一份。

　　甲方簽字蓋章：

　　乙方簽字：

　　調解律師簽字：

糾紛協(xié)議書(shū) 篇7

　　甲方： 有限公司

　　法定代表人：

　　委托代理人：

　　乙方：XXX，女， 族，身份證號碼： ，系XXX的 (親屬關(guān)系)。

　　現乙方受受害人供養的全體親屬委托(特別授權，即包括承認、放棄、變更、調解與和解)處理XXX死亡的`相關(guān)善后事宜。

　　XXX，因于20xx年8月24日在井下作業(yè)時(shí)發(fā)生瓦斯爆炸事故，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。XXX于 年 月 日出生，其原身份證號碼為：，其供養親屬情況如下：

　　父親：姓名 年齡 出生日期 職業(yè)

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　母親：姓名 年齡 出生日期 職業(yè)

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　妻子：姓名 年齡 出生日期 職業(yè)

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　子女：姓名 年齡 出生日期 職業(yè)

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　為妥善處理×××死亡的善后事宜，依據《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《中華人民共和國工傷保險條例》等有關(guān)法律法規，雙方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費，死亡賠償金，被撫養人撫養費、贍養費，交通費，住宿費，精神撫慰金等費用合計人民幣 萬(wàn)元。

　　二、付款時(shí)間與辦法：甲方將上述 萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后 日內匯入乙方指定的銀行帳號。帳號為：

　　三、上述費用支付給乙方后，乙方負責將該 萬(wàn)元賠償款項在XXX的供養親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無(wú)關(guān)。

　　四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方就此事保證XXX的供養親屬不以任何形式、任何理由就XXX死亡一事再向甲方要求其他任何費用。

　　五、甲方履行匯款義務(wù)后，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

　　七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

　　八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無(wú)其他爭議，任何一方不得反悔。

　　九、 本協(xié)議書(shū)一式二份，雙方各執一份，經(jīng)雙方當事人簽字蓋章后生效。

　　甲 方： 有限公司(蓋章) 乙方：(捺印)

　　委托代理人：

　　日 期： 日期：

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