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調解和好協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2025-12-14 02:50:48 協(xié)議書(shū) 我要投稿

調解和好協(xié)議書(shū)

  在快速變化和不斷變革的今天,越來(lái)越多人會(huì )去使用協(xié)議,簽訂協(xié)議后則有法可依,有據可尋。想必許多人都在為如何寫(xiě)好協(xié)議而煩惱吧,以下是小編收集整理的調解和好協(xié)議書(shū),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

調解和好協(xié)議書(shū)

調解和好協(xié)議書(shū)1

  當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會(huì )組織的名稱(chēng)、地址、法定代表人姓名和職務(wù)):

  申請人:________,男,20xx年xx月xx日出生,漢,現住____市____區____鎮____村____組。職業(yè):____廠(chǎng)操作工。

  被申請人:________,男,20xx年xx月xx日出生,漢,現住____市____區____鎮____村____組。職業(yè):____廠(chǎng)經(jīng)營(yíng)者。

  糾紛簡(jiǎn)要情況:

  20xx年xx月xx日晚7時(shí)左右,________在____廠(chǎng)工作時(shí),因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無(wú)名指及中指被截去的嚴重后果,并因此花去醫療費共計____萬(wàn)余元。________拒絕為其支付醫療費用。________在多次于其交涉未果的情況下,向本調委會(huì )提出申請,要求對此事進(jìn)行調解。

  經(jīng)調解,自愿達成如下協(xié)議:

  1)由________承擔所有的醫療費用;

  2)________一次性補償________誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計________元;

  3)________與________即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險關(guān)系。

  履行協(xié)議的'方式、地點(diǎn)、期限:

  1)本協(xié)議簽定之時(shí),由________一次性支付給申請人________現金_______元。

  2)在____20xx年xx月xx日前,由________為_(kāi)_______付清所有的醫療費用。

  本協(xié)議一式三份,當事人、人民調解委員會(huì )各持一份。

  當事人:________(簽名或蓋章)

  調解員:________(簽名)

  20xx年xx月xx日(人民調解委員會(huì )。

調解和好協(xié)議書(shū)2

  當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會(huì )組織的名稱(chēng)、地址、法定代表人姓名和職務(wù)):

  申請人:________,男,____年____月____日出生,漢,現住____市____區____鎮____村____組。職業(yè):____廠(chǎng)操作工。

  被申請人:________,男,____年____月____日出生,漢,現住____市____區____鎮____村____組。職業(yè):____廠(chǎng)經(jīng)營(yíng)者。

  糾紛簡(jiǎn)要情況:

  ____年____月____日晚7時(shí)左右,________在____廠(chǎng)工作時(shí),因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無(wú)名指及中指被截去的'嚴重后果,并因此花去醫療費共計____萬(wàn)余元。________拒絕為其支付醫療費用。________在多次于其交涉未果的情況下,向本調委會(huì )提出申請,要求對此事進(jìn)行調解。

  經(jīng)調解,自愿達成如下協(xié)議:

  1)由________承擔所有的醫療費用;

  2)________一次性補償________誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計________元;

  3)________與________即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險關(guān)系。

  履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限:

  1)本協(xié)議簽定之時(shí),由________一次性支付給申請人________現金_______元。

  2)在________年____月____日前,由________為_(kāi)_______付清所有的醫療費用。

  本協(xié)議一式三份,當事人、人民調解委員會(huì )各持一份。

  當事人:________(簽名或蓋章)

  調解員:________(簽名)

  ____年____月____日(人民調解委員會(huì )。

調解和好協(xié)議書(shū)3

  甲方代表:_______,性別____,出生年月________,民族,職業(yè)____,住址_______________,身份證號______________,聯(lián)系電話(huà):________________;

  乙方________,性別:男,出生年月________,民族,職業(yè)____,住址________________,身份證號_____________,聯(lián)系電話(huà):________________;

  糾紛簡(jiǎn)要情況:

  ____________________________________

  經(jīng)雙方當事人申請,________鄉社會(huì )矛盾糾紛調處中心組織雙方對此糾紛進(jìn)行調處,經(jīng)協(xié)商,雙方自愿達成如下協(xié)議:

  ____________________________

  本協(xié)議一式____份,雙方當事人、_______及____鄉社會(huì )矛盾糾紛調處中心各存一份,自雙方簽字之后生效。

  當事人簽名:________(蓋章)

  當事人簽名:________(蓋章)

  調解員簽名:________

  在場(chǎng)人簽名:________

  矛盾糾紛調處中心

  ____年____月____日

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