受傷賠償協(xié)議書(shū)8篇
在我們平凡的日常里，協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài)，簽訂協(xié)議是解決糾紛的保障。那么協(xié)議的格式，你掌握了嗎以下是小編幫大家整理的受傷賠償協(xié)議書(shū)8篇，希望能夠幫助到大家。
受傷賠償協(xié)議書(shū) 篇1
甲方：_______地址：_______
乙方：_______
身份證號碼：_______
地址：_______
現雙方本著(zhù)平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、鑒于乙方在甲方處被注水旗砸倒，感覺(jué)頭部和肩膀不適，甲方要求陪同其到醫院檢查，乙方要求自己去醫院檢查，要求甲方支付檢查等費用合計人民幣元（大寫(xiě)：整）。
二、乙方收到上述補償款后，應向甲方簽字確認。
三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方應保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方主張任何權利，不得做任何有損或影響甲方形象或利益的行為。甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。
四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，甲乙雙方對該協(xié)議內容已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，是雙方真實(shí)意思表示。
五、甲、乙雙方應認真遵守該協(xié)議。發(fā)生糾紛，協(xié)商解決。
六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，本協(xié)議書(shū)一式二份，雙方各執一份，經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方：_______乙方：_______
__年__月__日__年__月__日
受傷賠償協(xié)議書(shū) 篇2
甲方（用人單位）：___________________________________
乙方（勞動(dòng)者）：_____________________________________
鑒于：
乙方在甲方工地工作，為甲方正式員工。乙方于______________在______________工地發(fā)生工傷事故。
甲乙雙方經(jīng)過(guò)友好協(xié)商，綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實(shí)際情況，在合理合法、互讓互涼、平等自愿的基礎上，達成如下協(xié)議，以資信守：
第一條
本協(xié)議是根據國務(wù)院《工傷保險條例》、《______________市工傷保險條例》、《人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》及其他相關(guān)規定達成，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個(gè)條例及相關(guān)規定的內容，清楚乙方工傷的賠償項目及數額。
第二條
乙方系甲方工地雇員，在工地受傷，經(jīng)______________醫院治療。甲方因乙方受傷事宜，已經(jīng)及時(shí)支付醫療費、生活費等費用人民幣______________元。
第三條
雙方依據有關(guān)法律法規之規定，協(xié)商賠償總額為人民幣______________元，乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅限于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫療補助金、醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營(yíng)養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被撫養人生活費、以及因康復護理、繼續治療實(shí)際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續治療費，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金及來(lái)工地期間的工資等一切賠償款。
第四條
各方的身份情況及保證情況
�。ㄒ唬┘追较蚋鞣疥愂龊捅ＷC如下：
1、其是一家依法設立并有效存續的有限責任公司；
2、其有權進(jìn)行本協(xié)議規定的行為，并已采取所有必要的公司行為授權簽訂和履行本協(xié)議；
3、本協(xié)議自簽定之日起對其機構形成約束力。
�。ǘ┮曳较蚋鞣疥愂龊捅ＷC如下：
1、其有權進(jìn)行本協(xié)議規定的行為，并已采取所有必要的行為簽定和履行本協(xié)議；
2、乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)，已充分了解本協(xié)議處理事項，并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議，乙方保證在收到上述賠償款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償；
3、本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務(wù)。
第五條保密協(xié)議
一方對因本次工傷賠償而獲知的'另一方的商業(yè)機密或個(gè)人隱私負有保密義務(wù)，不得向有關(guān)其他第三方泄露，但中國現行法律、法規另有規定的或經(jīng)另一方書(shū)面同意的除外。
第六條其他
�。ㄒ唬┍緟f(xié)議一式______________份，甲、乙雙方各執______________份，自雙方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。
�。ǘ┘滓译p方約定的其他內容：____________________________。
甲方（簽章）：____________________________乙方（簽章）：_______________________________
聯(lián)系電話(huà)：______________________________聯(lián)系電話(huà)：________________________________
________________年__________月__________日________________年__________月__________日
受傷賠償協(xié)議書(shū) 篇3
甲方： 身份證號：
乙方： 身份證號：
乙方系甲方雇傭的工人，20xx年7月7日下午，乙方在甲方承包的工地干活過(guò)程中不慎受傷，乙方受傷入院�，F雙方在平等、自愿的基礎上，就乙方相關(guān)賠償事宜達成協(xié)議如下：
一、截止本協(xié)議簽訂之日，乙方所有的`醫療費用甲方已全部墊付、給付完畢，乙方已出院，不拖欠醫院任何費用，再發(fā)生任何住院費用與甲方無(wú)關(guān)。乙方在甲方工作期間所得（工資）已結清。
二、乙方住院期間，由甲方人員全程護理，住院期間乙方及家屬生活費用均由甲方承擔，乙方不再向甲方主張住院期間護理費、住院伙食補助及營(yíng)養費等。
三、扣除甲方已給付完畢的醫療費用之外，甲方再另行賠償乙方 （大寫(xiě) ）。此費用包括但不限于傷殘賠償金、誤工費、交通費、營(yíng)養費、出院后護理費、后續治療費（二次手術(shù)費及因此產(chǎn)生的相關(guān)所有費用）等所有依據法律應當賠償或給付的項目。乙方日后再出現任何問(wèn)題或后果，與甲方無(wú)關(guān)，不得再向甲方主張任何賠償或權益。
四、乙方所有門(mén)診、住院收據、病志及所有相關(guān)收據等所有材料交給甲方，甲方投保的保險理賠款全部由甲方領(lǐng)取和取得，乙方不得主張相關(guān)款項所有權。
五、本協(xié)議簽字之時(shí)，甲方先給付 元（大寫(xiě)： ），不需乙方出具收據；余下 元（大寫(xiě)： ）于 年 月底前一次付清，由乙方向甲方出具收據。
六、乙方對賠償數額及項目已充分理解，并不存在重大誤解及受欺騙、脅迫、乘人之危等情形；雙方之間因此事產(chǎn)生的所有問(wèn)題已全部了結。
七、乙方承諾絕不反悔，保證不得向任何部門(mén)及機關(guān)投訴，也不得向人民法院另行提起訴訟。
八、本協(xié)議雙方簽字即生效。協(xié)議一式貳份，雙方各執壹份。
甲方： 乙方：
乙方家屬：
20xx年 月 日
受傷賠償協(xié)議書(shū) 篇4
甲方（勞務(wù)接受方）：身份證號：
乙方（勞務(wù)提供方）：身份證號：
鑒于乙方長(cháng)期向在甲方提供勞務(wù)，年月日乙方在提供勞務(wù)過(guò)程中因自身過(guò)錯受傷，經(jīng)醫院診斷傷情為：�，F甲乙雙方就乙方在提供勞務(wù)過(guò)錯中受害賠償事宜達成如下協(xié)議：
一、甲乙雙方確認截止本協(xié)議簽訂時(shí)止，因乙方受傷所產(chǎn)生的醫療費用已由甲方全部實(shí)際結清（乙方傷情可能產(chǎn)生的`后續醫療費見(jiàn)第 二條約定）；
二、甲方一次性給付乙方人民幣 元，大寫(xiě)：（該款項包括但不限于乙方因本次受傷可能享有的殘疾賠償金、被扶養人生活費、住院伙食補助費、誤工費、護理費、交通費、營(yíng)養費、后續醫療費等全部費用），除本條約定款項外，乙方不得要求甲方支付任何款項。
三、因乙方自身存在過(guò)錯，前述第二條確定的金額與款項名目，系甲乙雙方根據各自過(guò)錯確定的結果，協(xié)議簽訂后，乙方不得再以后續治療等任何理由向甲方主張任何權利。
四、甲乙雙方確認截止本協(xié)議簽訂時(shí)止，因乙方提供勞務(wù)所應享有的勞務(wù)費等所有費用，已經(jīng)全部結清，已由甲方實(shí)際支付給乙方。
五、甲乙雙方確認，自本協(xié)議簽訂時(shí)止，甲乙雙方間提供勞務(wù)關(guān)系即行終止。
六、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份，自雙方簽字時(shí)生效。
甲方： 乙方：
日期： 日期：
受傷賠償協(xié)議書(shū) 篇5
甲方：_________
乙方：_________
于________年____月____日在甲方經(jīng)營(yíng)的XX景點(diǎn)游玩時(shí)發(fā)生意外受傷事件，依據有關(guān)法律法規，雙方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(￥4,000.00元)。
三、上述費用支付給乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行付款義務(wù)后，此事的.處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無(wú)其他爭議，任何一方不得反悔。
九、本協(xié)議書(shū)壹式貳份，雙方各執壹份，經(jīng)雙方當事人簽字或捺指印后生效。
甲方：________乙方：________
日期：________年____月____日
受傷賠償協(xié)議書(shū) 篇6
賠償協(xié)議書(shū)
甲方：李X，法定代理人李XX，身份證號：
乙方：王XX，法定代理人王X， 身份證號：
事件經(jīng)過(guò)：
李X與王XX系同學(xué)。20xx年 XX月XX日活動(dòng)課期間，王XX、李X與老師打羽毛球時(shí)，王XX的羽毛球拍與李X面部發(fā)生碰撞，導致李X兩顆門(mén)牙受傷（具體傷情見(jiàn)20xxX年XX月XX日的'醫院門(mén)診病歷說(shuō)明）�，F王XX與李X的法定代理人針對本次事件，就賠償事宜，一致同意協(xié)商解決。
協(xié)商結果：
一、乙方向甲方支付賠償款共計XX萬(wàn)元整（小寫(xiě)XX元）。本協(xié)議簽訂之日乙方支付甲方XX萬(wàn)元，年月日前乙方支付甲方壹萬(wàn)元，年月日前乙方支付甲方壹萬(wàn)元。
二、甲方與學(xué)校之間以及學(xué)校為學(xué)生投保的相關(guān)保險等事宜由甲方另行處理，乙方對此無(wú)異議。
三、本協(xié)議自雙方簽字、捺印之日起生效。
四、甲乙雙方簽署本協(xié)議，本次事件便告終結，雙方再無(wú)糾紛。
五、簽署本協(xié)議時(shí)，甲乙雙方已經(jīng)完全了解該協(xié)議的內容，具備完全的行為能力，不存在被脅迫、欺詐、重大誤解的情形。
六、本協(xié)議約定內容均采用打印文本，除簽字部分外，涂改、書(shū)寫(xiě)均無(wú)效。
七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。
八、本條款以下無(wú)正文。
甲方：乙方：
法定代理人：法定代理人：
簽訂日期：簽訂日期：
受傷賠償協(xié)議書(shū) 篇7
甲方：______
乙方：______
甲乙雙方就乙方于____年____月____日在發(fā)生的人身?yè)p害相關(guān)事實(shí)進(jìn)行確認，并經(jīng)過(guò)友好協(xié)商，就賠償事宜達成以下協(xié)議：
一、甲方自愿承擔乙方因上述人身?yè)p害而發(fā)生的合理必要的醫療費用人民幣____萬(wàn)元（憑甲方認可的醫院有效票據結算，如乙方弄虛作假，甲方有權追回乙方虛報的.費用）；
二、甲乙雙方經(jīng)過(guò)協(xié)商確定：甲方自本協(xié)議簽訂之日起____日內向乙方另行支付____萬(wàn)元人民幣。
三、上述兩項費用為雙方依據法律或者合同協(xié)商確定的，甲方賠償給乙方的所有費用，包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營(yíng)養費、后續的全部治療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用。
四、乙方收取上述費用后，本協(xié)議中乙方人身?yè)p害賠償事宜即處理終結，乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權利。
五、乙方對甲方表示寬容和諒解，乙方并請求公安機關(guān)不再立案追究甲方及相關(guān)人員、單位的相關(guān)法律責任，也不再向法院訴訟。
六、本協(xié)議一式____份，甲乙雙方各執____份，公安機關(guān)備案____份，雙方簽字并按手印后生效。
甲方（簽章）：________乙方（簽章）：____
聯(lián)系電話(huà)：_聯(lián)系電話(huà)：_____
_______年_月_日_______年_月_日
受傷賠償協(xié)議書(shū) 篇8
甲方：_______身份證號：_______
乙方：_______身份證號：_______
乙方系甲方雇傭的工人，_______年_______月_______日下午，乙方在甲方承包的工地干活過(guò)程中不慎受傷，乙方受傷入院�，F雙方在平等、自愿的基礎上，就乙方相關(guān)賠償事宜達成協(xié)議如下：
一、截止本協(xié)議簽訂之日，乙方所有的醫療費用甲方已全部墊付、給付完畢，乙方已出院，不拖欠醫院任何費用，再發(fā)生任何住院費用與甲方無(wú)關(guān)。乙方在甲方工作期間所得（工資）已結清。
二、乙方住院期間，由甲方人員全程護理，住院期間乙方及家屬生活費用均
由甲方承擔，乙方不再向甲方主張住院期間護理費、住院伙食補助及營(yíng)養費等。
三、扣除甲方已給付完畢的`醫療費用之外，甲方再另行賠償乙方（大寫(xiě)：_______）。此費用包括但不限于傷殘賠償金、誤工費、交通費、營(yíng)養費、出院后護理費、后續治療費（二次手術(shù)費及因此產(chǎn)生的相關(guān)所有費用）等所有依據法律應當賠償或給付的項目。乙方日后再出現任何問(wèn)題或后果，與甲方無(wú)關(guān)，不得再向甲方主張任何賠償或權益。
四、乙方所有門(mén)診、住院收據、病志及所有相關(guān)收據等所有材料交給甲方，
甲方投保的保險理賠款全部由甲方領(lǐng)取和取得，乙方不得主張相關(guān)款項所有權。
五、本協(xié)議簽字之時(shí)，甲方先給付元（大寫(xiě)：_______），
不需乙方出具收據；余下元（大寫(xiě)：_______）于年月底前一次付清，由乙方向甲方出具收據。
六、乙方對賠償數額及項目已充分理解，并不存在重大誤解及受欺騙、脅迫、乘人之危等情形；雙方之間因此事產(chǎn)生的所有問(wèn)題已全部了結。
七、乙方承諾絕不反悔，保證不得向任何部門(mén)及機關(guān)投訴，也不得向人民法院另行提起訴訟。
八、本協(xié)議雙方簽字即生效。協(xié)議一式貳份，雙方各執壹份。
甲方：_______乙方：_______
乙方家屬：_______
日期：__年__月__日
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