消化科實(shí)習的自我鑒定

　　正常來(lái)講，自我鑒定即為自我總結，它可以幫助我們有尋找學(xué)習和工作中的規律，讓我們抽出時(shí)間寫(xiě)寫(xiě)自我鑒定吧。自我鑒定怎么寫(xiě)才是正確的呢？下面是小編為大家收集的消化科實(shí)習的自我鑒定，僅供參考，歡迎大家閱讀。

消化科實(shí)習的自我鑒定1

　　消化內科是我們第四次見(jiàn)習的科室。這次見(jiàn)習與以往的不太一樣，具體說(shuō)應該是老師的要求有點(diǎn)不同，但也大同小異。帶我們的依舊是住院醫師，一般也都是這種級別的有時(shí)間且被安排來(lái)帶我們。去問(wèn)診之前老師并沒(méi)有像往常一樣先告訴我們要問(wèn)診的對象是什么患者，而是要我們自己去問(wèn)。其實(shí)個(gè)人覺(jué)得這樣問(wèn)診比較有意義，因為對于疾病而言，患者不可能自己做出診斷，只有醫生自己通過(guò)問(wèn)診和檢查才能得知。

　　患者xx，女，74歲。XX年xx月xx日因吃酸楊桃致上腹部燒灼痛伴黑便而來(lái)我院就診�；颊咦栽V上腹部燒灼樣痛，喝冷粥后可緩解；解黑便，量少，成形；欲嘔，自服藿香正氣液后緩解；出汗，以頭頸部為多；睡眠尚可；小便尚可。XX年，查出有高血壓，近期血壓也高。無(wú)藥物過(guò)敏史。當患者說(shuō)出其解黑便和有上腹部燒灼樣痛時(shí)，我心里面猜測有可能是上消化道出血，因為見(jiàn)習前有做過(guò)功課，知道上消化道出血的特征性表現就是嘔血和黑便。但是后來(lái)患者說(shuō)她汗多，老師也透露出患者有貧血時(shí)，我沒(méi)有意識到這是失血性周?chē)�循環(huán)衰竭的表現，而失血性周?chē)�循環(huán)衰竭、貧血也是上消化道出血的臨床表現之一。我還問(wèn)了患者來(lái)就診時(shí)可有發(fā)熱，因為發(fā)熱也是上消化道出血的臨床表現之一，但是患者否認了。視診可見(jiàn)患者的面色、眼瞼、口唇、指甲和手掌呈蒼白色。因為我們只是問(wèn)診，不能了解到患者所作的實(shí)驗室檢查和其他檢查，所以只能是依據患者的.癥狀和體征做出初步推測。我想應該是上消化道出血。后來(lái)老師也告訴我們，患者早上剛做完胃鏡檢查，診斷為上消化道出血，具體是十二指腸球部潰瘍出血。

　　老師給我們分析總結時(shí)告訴我們，某些藥物如鉍劑、鐵劑，某些食物如動(dòng)物血，也會(huì )引起黑便，應與上消化道出血的黑便區別，這就要通過(guò)問(wèn)診和實(shí)驗室檢查鑒別。要了解出血的誘因，這對于預防再出血和診斷、治療都有幫助。要了解病人是否有慢性肝病史和（或）長(cháng)期大量飲酒史，這對于疾病也有診斷意義。上消化道出血還要注意與胃癌等疾病相鑒別。

　　十二指腸潰瘍具有餐前腹痛餐后緩解的特征。上消化道出血的治療措施有：注意監測患者的生命征；吸氧；禁食禁飲；應用抑酸藥；應用止血藥等。行胃鏡檢查，可確定病變部位、原因，但要注意胃鏡檢查的適應癥和禁忌癥。重癥患者還應該上監護儀，監測患者的生命征等。

　　最后，我們還見(jiàn)習了消化內科的主任給病人做無(wú)痛腸鏡檢查，基本上就是看個(gè)樣子，壓根不懂得怎么操作怎么找病變部位。此外我們還了解到醫院里面的黃牌（一般）、綠牌（新入院）、紅牌（病重）、黑牌（病危）的含義。

消化科實(shí)習的自我鑒定2

　　本人通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學(xué)習，通過(guò)學(xué)習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀(guān)念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生，理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。

　　在實(shí)習過(guò)程中本人嚴格遵守醫院規章制度認真履行實(shí)習護士職責嚴格要求自己尊敬師長(cháng)團結同學(xué)關(guān)心病人不遲到不早退踏實(shí)工作努力做到護理工作規范化技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化基礎護理靈活化愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)�；瘜⒗碚撆c實(shí)踐相結合并做到理論學(xué)習有計劃有重點(diǎn)護理工作有措施有記錄實(shí)習期間始終以"愛(ài)心細心耐心"為基本努力做到"眼勤手勤腳勤嘴勤"想病人之所想急病人之所急全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)樹(shù)立了良好的`醫德醫風(fēng)在各科室的實(shí)習工作中，能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護理工作，認真執行無(wú)菌操作規程，能做好術(shù)前準備指導，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀(guān)察，在工作中，發(fā)現問(wèn)題能認真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作，嚴格執行三查七對，同時(shí)，本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過(guò)學(xué)習，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解

　　通過(guò)半年多的實(shí)習，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

　　短短4周的手術(shù)室實(shí)習生活已接近尾聲，回顧這段時(shí)間的實(shí)習生活，我感受很深，手術(shù)室是我來(lái)本院實(shí)習的第一個(gè)科室，在這個(gè)科室里，有兩個(gè)老師帶過(guò)我，她們都很耐心，教會(huì )了我很多。

　　在手術(shù)室實(shí)習期間，通過(guò)各位老師的助指導及自己的實(shí)踐，我熟練掌握了手術(shù)室各項規章制度，嚴格遵守手術(shù)室要求的無(wú)菌操作原則，熟記各項常用手術(shù)操作流程標準。通過(guò)自己的親手實(shí)踐，我學(xué)到了很多教科書(shū)上沒(méi)有的`實(shí)際手術(shù)配合經(jīng)驗。

　　從術(shù)前對病人的問(wèn)開(kāi)始，到手術(shù)當天的核對及對病人的心理護理，再到手術(shù)中做好各項手術(shù)準備工作，器械傳遞配合，以及手術(shù)結束前的各項清點(diǎn)工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀(guān)察，以及手術(shù)器械的清理和保養工作，每一個(gè)環(huán)節都是不可忽視的部分。對我來(lái)說(shuō)，每個(gè)部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。

　　通過(guò)在手術(shù)室這段時(shí)間的實(shí)習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會(huì )牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹慎嚴謹的工作態(tài)度。并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，爭取在今后的工作中，取得更的進(jìn)步。

消化科實(shí)習的自我鑒定3

　　暑假一來(lái)到，我就被分到了醫院的消化科實(shí)習，指導我實(shí)習的醫生是一個(gè)好運動(dòng)、有朝氣的年輕醫生，人也好。

　　現整理一下暑假在消化科實(shí)習的成果總結：患者聲音嘶啞多見(jiàn)于

　�、俸戆�(老年患者)

　�、诼晭Р∽�(年輕人)

　�、酆矸祷蚝砩仙窠�(jīng)壓迫(食道、肺部腫塊壓迫所致，胃鏡、食道鋇餐顯示效果較好);巨大息肉易發(fā)生出血和癌變惡化，宜切除;肝臟大囊腫易壞死，壞死液易流入腹腔，引起腹膜炎;急性胰腺炎分四個(gè)期，急性期、吸收期(一般發(fā)病一周后)、參與感染期(積液滲出，易感染)、恢復期，急性胰腺炎的遠期并發(fā)癥：假性囊腫(無(wú)包膜)、糖尿病、脂肪瀉;多發(fā)潰瘍，用胃腸造影可見(jiàn)胃腸蠕動(dòng)，效果優(yōu)于胃鏡。便秘患者常見(jiàn)于：

　�、偬悄虿�>20xx年(少數也可出現腹瀉)

　�、谀c梗塞

　�、壑摊�;大便變形常見(jiàn)于：

　�、僦蹦c占位

　�、谥蹦c病變

　�、壑蹦c功能性病變

　　其中①②腸鏡可查;便血，考慮下消化道出血，包括直腸息肉、腫瘤、血管發(fā)育不良;

　　年輕人出現上消化道出血，考慮

　�、贊�瘍

　�、诩毙晕刚衬げ∽�

　�、蹤M涇動(dòng)脈破裂出血，此時(shí)出血量較多大量

　�、苜S門(mén)粘膜撕裂;

　　老年人出現納差，應對癥治療，及時(shí)查電解質(zhì)，考慮：

　�、偕舷�化道占位性病變

　�、诜尾垦装Y

　�、蹆拳h(huán)境紊亂

　�、苣懙酪认僬嘉�。病人有梗阻感，考慮：

　�、偈车繡a

　�、谥鲃�(dòng)脈弓壓迫

　�、圪S門(mén)失弛緩癥(時(shí)發(fā))

　�、苤囟任甘车婪戳�。為什么胃大部切除術(shù)后容易出現貧血?因為正常人胃體分泌內因子，內因子吸收VitB12，胃大部切除，胃體不能分泌內因子，機體VitB12缺乏導致DNA合成障礙。胃潰瘍與十二指腸潰瘍疼痛特點(diǎn)的區別：胃潰瘍，餐后加重，是因為胃酸分泌增多刺激潰瘍部位;十二指腸潰瘍，饑餓加重，饑餓時(shí)胃酸分泌減少，腸內被胃酸中和的'堿性液體增多，刺激潰瘍部位。夜間、餐后、飲酒后右下腹疼痛，考慮膽囊炎火慢性腎炎。腹瀉易導致低鉀血癥、腸蠕動(dòng)減弱導致假性梗阻、腸梗阻(占位或絞窄)。

　　暑假在消化科實(shí)習我發(fā)現，電解質(zhì)紊亂是比較棘手的問(wèn)題，需要引起高度重視，另外，當部分酶學(xué)指標超過(guò)正常值范圍較大時(shí)，要引起格外注意，如堿性磷酸酶和GGT(谷氨酰胺轉肽酶)明顯升高(超出正常值6倍以上)，提示腫瘤性肝損傷。

　　以上就是我暑假在消化內科的實(shí)習總結，總的來(lái)說(shuō)是一次收獲豐富的實(shí)習經(jīng)歷。

【消化科實(shí)習的自我鑒定】相關(guān)文章：

消化科實(shí)習自我鑒定11-17

[熱]消化科實(shí)習的自我鑒定10-31

消化科實(shí)習的自我鑒定（熱）11-21

消化科實(shí)習生自我鑒定12-26

消化科實(shí)習生自我鑒定12-18

消化科實(shí)習心得體會(huì )11-28

消化內科實(shí)習自我鑒定10-28

消化內科實(shí)習自我鑒定07-23

消化內科的實(shí)習自我鑒定12-16