腎內科實(shí)習自我鑒定(精選17篇)
正常來(lái)講,自我鑒定即為自我總結,自我鑒定可以提升自身總結能力,不如立即行動(dòng)起來(lái)寫(xiě)一份自我鑒定吧。自我鑒定一般是怎么寫(xiě)的呢?下面是小編為大家整理的腎內科實(shí)習自我鑒定,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

腎內科實(shí)習自我鑒定 1
在心內科的實(shí)習即將結束,在這一個(gè)多月的實(shí)習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高立思考、立解決問(wèn)題、立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。>自我鑒定
在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規,通過(guò)學(xué)習使我意識到,現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施,有記錄,實(shí)習期間,始終以"愛(ài)心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。在各科室的實(shí)習工作中,能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護理工作,認真執行無(wú)菌操作規程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀(guān)察,在工作中,發(fā)現問(wèn)題能認真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行。
時(shí)間過(guò)得真快,轉眼我即將結束內、外、婦、兒四個(gè)科室的'實(shí)習,回顧這些日子,是苦是樂(lè ),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個(gè)月的實(shí)習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實(shí)習,科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習與成長(cháng),在此,對各位老師表示衷心的感謝。
腎內科實(shí)習自我鑒定 2
在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,以馬列主義、毛澤東思想,鄧小平理論為指導,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施,有記錄,實(shí)習期間,始終以“愛(ài)心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。
在各科室的實(shí)習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時(shí)參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問(wèn),規范熟練進(jìn)行各項基礎護理操作及專(zhuān)科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的'護理工作,認真執行無(wú)菌操作規程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀(guān)察,在工作中,發(fā)現問(wèn)題能認真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴(lài)和好評,同時(shí),本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過(guò)學(xué)習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
腎內科實(shí)習自我鑒定 3
實(shí)習,是一種期待,是對自己成長(cháng)的期待,是對自己角色開(kāi)始轉換的期待,更是對自己夢(mèng)想的期待;實(shí)習,也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無(wú)法適應新環(huán)境的擔憂(yōu),更有怕自己會(huì )無(wú)所適從的'焦慮。
20xx年xx7日,我帶著(zhù)一份希翼和一份茫然來(lái)到了阜陽(yáng)市第一人民醫院,開(kāi)始了我十個(gè)月的實(shí)習生涯。從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋(gè)實(shí)習護士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉為醫院,接觸的對象將從老師、同學(xué)轉變?yōu)獒t生、護士、病人,對于這三大轉變。
我實(shí)習的第一個(gè)科室是腎內科。那天我們早早的來(lái)到了科室報到,護士長(cháng)帶著(zhù)我們了解一下科室的環(huán)境,給我們講解了實(shí)習工作中的注意事項,讓我認識到了護士工作要細心,謹慎而且要遵守無(wú)菌原則和三查七對。進(jìn)治療室必須帶口罩,器械要定期消毒,換水時(shí)一定要對準姓名,床號。
上崗前三天,帶教老師先讓我們看看,最后老師就讓我們自己去給病人扎針,于是我們就兩人一組,端著(zhù)治療盤(pán)就下病房了,剛開(kāi)始有的病人不相信我們的技術(shù),最后就放心讓我們扎了。為了能一針見(jiàn)血,不鼓包,扎的好,所以每次找血管都找老半天,在扎靜脈針這一方面,我給自己打95分,因為我失敗了4次,不過(guò)我越挫越勇。呵呵。
同時(shí)在配藥這方面,不僅要對準姓名床號,藥名,更要遵守無(wú)菌原則,對于一些易過(guò)敏的藥物,還要給病人做皮試等。
在腎內科有好多尿毒癥患者,原發(fā)性腎病綜合征等,我知道了遇到這樣的問(wèn)題該如何做好護理措施。并且要關(guān)心患者。還學(xué)到了一些輸液扎針的技巧,做腹膜透析,配藥液,做皮試,測量血壓等。在實(shí)習期間,我們小組的同學(xué)不僅認真學(xué)習各項操作而且還團結。對其他學(xué)校的同學(xué)也很友好。
在腎內科的實(shí)習已經(jīng)結束,在腎內科學(xué)到得知識將為我在下面的科室操作中做了鋪墊。
在以后的實(shí)習工作中我會(huì )更加努力認真的去做事,爭取做的更好。
腎內科實(shí)習自我鑒定 4
在實(shí)習的日子中,我了解到收治病人的一般過(guò)程:如測量生命體征;詢(xún)問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等,認真寫(xiě)好護理記錄,同時(shí)觀(guān)察病人的病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統的基本應用。
在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著(zhù)想。同時(shí)坐到了理解家屬,正圈理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。
心內科以高血壓并心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn),在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液……在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗,能勤于、善于觀(guān)察患者病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準確判斷。這段日子,雖然時(shí)間不長(cháng),但是我接觸到了很多以前不了解的`專(zhuān)科知識和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無(wú)菌原則,氧氣的應用,以及搶救車(chē)的五定等。
總之我覺(jué)得在這段實(shí)習的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習中成。這只是實(shí)習之初,是一個(gè)挑戰,也是一種機遇。我一定要把學(xué)到的知識應用到下一實(shí)習科室,并牢記老師的'教誨,不斷地學(xué)習進(jìn)步。同時(shí),我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話(huà)說(shuō),病人就是老師。希望下一站,一切順利。
本人通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規,通過(guò)學(xué)習使我意識到,現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施,有記錄,實(shí)習期間,始終以”愛(ài)心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。
在各科室的實(shí)習工作中,能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護理工作,認真執行無(wú)菌操作規程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀(guān)察,在工作中,發(fā)現問(wèn)題能認真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執行三查七對,同時(shí),本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過(guò)學(xué)習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。通過(guò)半年多的實(shí)習,本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
腎內科實(shí)習自我鑒定 5
我到醫院的第三個(gè)月,腎內科,其最明顯的臨床征象是水腫,大多數患者都有不同程度的高血壓。其中一個(gè)病人給我的印象最深,在我夜班的時(shí)候,他屬于監護對象,因為血壓比較高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126,根據醫囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200,我們再次給予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的.收舒壓為90,我們又將滴數降到一半,總于使他的血壓又正常。這讓我知道了⒈硝普鈉的作用及其量適宜的重要性,⒉輸液泵的應用。
檢查腎病最常見(jiàn)的有24小時(shí)蛋白尿的檢查,知道了這個(gè)標本留取的方法,從早上七點(diǎn)開(kāi)始,在那之后的尿液全留在固定的標本桶內直到第二天的七點(diǎn),并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內。
在著(zhù)個(gè)科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對胰島素也有了大致了解,他的最大作用是降糖,胰島數筆的應用也知道了,在打完后要保留七秒鐘。
著(zhù)里我遇到的老師非常好,真正的做到了放手不放眼的境界,F在對自己靜脈輸液的技術(shù)也自信了很多。并且每個(gè)步驟都銜接的很好。在下個(gè)科室我希望自己對抽血的技術(shù)再加強。在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注,在著(zhù)里病人經(jīng)常要推注利尿藥,不是因為病人沒(méi)有尿液的排出,只是因為腎臟的功能出現了問(wèn)題,我們通過(guò)利尿來(lái)排出體內的毒素。
另外,在腎內科工作中,我也學(xué)到了很多在大學(xué)里沒(méi)學(xué)到的知識,比如:
急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:
、辈∈罚核[、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現更多
、藏氀撼馄渌K器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。
、衬I臟大。赫10x5x4,最具價(jià)值鑒別點(diǎn),慢性是變小,急性是變大,
、粗讣准◆嚎蒲杏,升高,提示慢性,因為它是顯示三個(gè)月前的肌酐水平。
、惦娊赓|(zhì):慢性呈現低鈣高磷,急性基本無(wú)表現。
查房其實(shí)也特別重要,在查房過(guò)成中我們應注意:
、遍L(cháng)期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)
、材I萎縮時(shí),濾過(guò)膜間隙縮小,無(wú)蛋白尿。
、池氀∪颂幚恚和肝霾∪耸走x靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)
、茨行阅蚵犯腥据^少,尿白細胞升高,大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。
、的I穿三天內,應注意腎周有無(wú)血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
腎內科實(shí)習自我鑒定 6
時(shí)間過(guò)的很快,轉眼間在神經(jīng)內科的一個(gè)月實(shí)習已經(jīng)結束了,今天轉到了呼吸消化內科。
在神經(jīng)內科的一個(gè)月里最的感觸就是臨床和理論有太的出入,可能是實(shí)習的第一個(gè)科室對一切還是很陌生。平時(shí)覺(jué)得那些病離我們很遠,但是在這個(gè)科室腦梗,腦栓,腦出血很常見(jiàn),長(cháng)期臥床的病人也很多,氣管切開(kāi)的病人,PICC的病人也有,特別是昏迷的病人。覺(jué)得他們很痛苦,所以一開(kāi)始不敢給他們打針,害怕沒(méi)有一針見(jiàn)效,讓他們更加痛苦。后來(lái)11床陪護叔叔說(shuō):“小范,實(shí)習就是要練,如果害怕,那就學(xué)不到什么,你現在可以在他們身上練習,正打疼了他也沒(méi)有感覺(jué)”。我克服自己的恐懼去給他們打針,終于從一開(kāi)始每天給周明明打針一針見(jiàn)血,到現在可以給他們都可以打了,不在恐懼害怕,那么的沒(méi)有信心。老師說(shuō)這是第一步,做一個(gè)護士如果不會(huì )打針就什么都不要做了,靜脈留置針還不會(huì ),一直不明白那個(gè)像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來(lái)。每次看老師做自己不敢動(dòng)。21床陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時(shí)整個(gè)人抖的厲害,手一直抖,全身出汗把護士服都打濕了,F在已經(jīng)克服了給病人做護理時(shí)內心的緊張,因為知道如果我緊張,病人會(huì )更加緊張,這樣子只會(huì )讓他們更加痛苦。從心理學(xué)的角度講,安全的需要是很重要的。
馬斯洛的層次需要理論認為,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛(ài)與歸屬的需要、尊重的需要和自我實(shí)現的需要。其中人們滿(mǎn)足較低層次需要的活動(dòng)基本相同,各需要層次之間可相互影響,當基本需要被滿(mǎn)足的程度與健康狀況成正比,所有的需要被滿(mǎn)足后就可以達到最佳的。健康。在臨床上很難做到滿(mǎn)足病人所有的需要,但是作為醫護工作者我們可以盡自己最努力去滿(mǎn)足他們的需要,以促進(jìn)生命健康。
在臨床上工作會(huì )發(fā)現自己所學(xué)的知識是那么的有限,生命醫學(xué)是永遠沒(méi)有止境的,每個(gè)病人都是不同的,一樣的疾病在每個(gè)人身上都是不一樣現在有那么一點(diǎn)點(diǎn)后悔當初選擇這個(gè)專(zhuān)業(yè),因為害怕自己很冷血。每天面對的`都是這些在死亡線(xiàn)上苦苦掙扎的人,從一開(kāi)始害怕去傷害他們,到現在每天在他們身上練習,給11床測血壓的。時(shí)候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個(gè)聲音,那一刻我真的感覺(jué)到了死亡的氣息,整個(gè)人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開(kāi);當3床奶奶對我說(shuō):“孩子!我要死了,你不要哭!”那一刻其實(shí)我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過(guò)于此。也許明天或者下一個(gè)班哪個(gè)床就空了,會(huì )失落,會(huì )難過(guò),但是沒(méi)有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個(gè)月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會(huì )陰護理、氣管切開(kāi)護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、PICC護理等都學(xué)會(huì )了,但是需要學(xué)習的還有許多,生命不止,永不停息。我無(wú)法保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅持多久,但是可以保證對待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿(mǎn)激情,用平常心對待每個(gè)病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
腎內科實(shí)習自我鑒定 7
今年暑假,我懷著(zhù)無(wú)比興奮的心情來(lái)到武漢市第一醫院,開(kāi)始了我為期2周的護理實(shí)習生涯!
當我拿著(zhù)實(shí)習報告踏進(jìn)第一醫院的門(mén)檻時(shí),心理感到特別激動(dòng),因為從今天開(kāi)始,我將會(huì )以一名白衣天使的身份在醫院里實(shí)習。于是我找到了醫院的護士長(cháng)陳蔚,和她說(shuō)明了情況后,陳護士長(cháng)欣然的接受了我的請求,同意我在醫院里實(shí)習2個(gè)星期,并把我安排到腎內科!
實(shí)習的第一天早上,我早早的來(lái)到醫院,那時(shí)8點(diǎn)交xxx還沒(méi)開(kāi)始,我跟著(zhù)護士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘,醫生和護士門(mén)準時(shí)交xxx,值夜的醫生和護士將昨夜病人的情況進(jìn)行報告,然后各個(gè)管床醫生分別開(kāi)始查房,我也跟著(zhù)他們,認真的聽(tīng)他們如何檢查病人和如何詢(xún)問(wèn)他們?粗(zhù)他們那一絲不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿(mǎn)著(zhù)崇敬之情。首先,醫生們對病人進(jìn)行詢(xún)問(wèn),問(wèn)他們的病癥,比如:有無(wú)發(fā)熱,有無(wú)疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無(wú)多尿少尿等等。然后,醫生仔細觀(guān)察病人的體征,有時(shí)還做下叩診,最后開(kāi)出醫囑。這時(shí),護士們開(kāi)始了緊張的比對醫囑,并且按照醫囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,護士每隔4小時(shí)查一次體溫,并且繪成溫度曲線(xiàn),供醫生參考,另外,每隔半小時(shí)進(jìn)行一次巡房,檢查是否有異常情況出現。
下午,醫生們?yōu)?4床的病人開(kāi)了一個(gè)討論會(huì ),我也靜靜的來(lái)到那里,認真的聽(tīng)他們的討論,并把要點(diǎn)都記了下來(lái)。不知不覺(jué)就已經(jīng)到了下班的時(shí)間了;氐剿奚,我總結了今天的收獲和疑問(wèn),覺(jué)得今天真是過(guò)到好充實(shí)啊!
接下來(lái)的1天,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓,由院各科室主任做了8次報告,包括:
一、醫院概況簡(jiǎn)介。
二、學(xué)生管理的有關(guān)規定。
三、治安管理的一般常識。
四、醫德醫風(fēng)教育。
五、醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。
六、有關(guān)護理知識的講解。
七、院內感染的講座。
八、手術(shù)室的有關(guān)知識。其間科教科的老師
還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀(guān)看關(guān)于醫療糾紛的'專(zhuān)家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎。所系,性命相托!這是我們醫學(xué)生的的誓言。在這10天里,我明白了作為一名醫學(xué)生的神圣,我們是病人的天使。為此,我們應不惜一切的為病人著(zhù)想,盡量為病人做到鞠躬盡瘁。這次實(shí)習是我們作為醫學(xué)生的第一次社會(huì )實(shí)踐,也為我們的以后走上社會(huì )打下了堅實(shí)的基礎!
總之,我覺(jué)得這次的暑期實(shí)習對我們在校的醫學(xué)生來(lái)說(shuō)是必不可少的,因為它比僅可以提高我們的專(zhuān)業(yè)水平和技能,同時(shí)也能提高我們的社會(huì )交際能力,為我們以后能更好的適應社會(huì )打下基礎這短短的幾天實(shí)習經(jīng)理使我對護士這一職業(yè)有了更多的理解和尊重,讓我看到了護士這一職業(yè)光環(huán)下的艱辛和奉賢精神!
腎內科實(shí)習自我鑒定6
這是進(jìn)腎內科,我的帶教老師周老師給我的第一句話(huà),在外五科最后的一段日子里,大家就在猜測接下來(lái)會(huì )是什么科室,接下來(lái)會(huì )是什么老師,享有“小靈通”稱(chēng)號的我,自然搜索到了第一手資料,周老師NO1,只是我沒(méi)想到,她真的成了我的帶教老師。
剛進(jìn)腎內,大家伙就遇到了分管臨床教學(xué)的周老師,還在我處于沒(méi)睡醒的當口,周老師欽點(diǎn)我一個(gè)人,成了她的學(xué)生,不為別的,就因為我是成都醫學(xué)院的,就因為她覺(jué)得我看上去挺干練。出來(lái)實(shí)習這么久,這還是第二次,聽(tīng)到同一所醫院,第二位老師夸我們學(xué)校,真的很自豪,自豪的同時(shí),自然鴨梨來(lái)了,不能夠給師兄師姐們丟臉。
腎內科這邊屬于VIP醫院,一切自動(dòng)化辦公,省去了我手寫(xiě)病程的麻煩,而且這套醫生工作站跟軍總那邊沒(méi)差別,所以沒(méi)半天也能夠算個(gè)得心應手,剛學(xué)會(huì )了這套系統,周老師就給我說(shuō)了開(kāi)篇所說(shuō)的那句話(huà)。
每日任務(wù):查房-醫囑-病程-收新病人時(shí)寫(xiě)大病歷-造瘺術(shù)助手-修改另兩位進(jìn)修老師,所帶實(shí)習同學(xué)所寫(xiě)的病程-值夜班時(shí)收新病人及測血糖-值夜班后的向主任匯報當班病人情況。
比起外五,累很多,不過(guò)周老師特負責,每到夜班,就拉著(zhù)我給我梳理腎內科知識及帶我一起檢查當日所開(kāi)醫囑,講了之后,夜班過(guò)后看書(shū),記得牢固,也有不小收獲。
腎內科實(shí)習自我鑒定 8
本人通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規,通過(guò)學(xué)習使我意識到,現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,在實(shí)習過(guò)程當中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施,有記錄,實(shí)習期間,始終以”愛(ài)心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。在各科室的實(shí)習工作中,能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護理工作,認真執行無(wú)菌操作規程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀(guān)察,在工作中,發(fā)現問(wèn)題能認真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行…………內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執行三查七對,同時(shí),本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過(guò)學(xué)習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解.通過(guò)半年多的實(shí)習,本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).
學(xué)過(guò)神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)也許會(huì )發(fā)現,同一種病因損害神經(jīng)系統不同的部位,其臨床表現可迥然不同,相,盡管不同的病因,如果損害的是神經(jīng)系統的同一部位,其臨床表現幾乎完全相同,這也決定了認識神經(jīng)系統疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經(jīng)系統疾病的認識過(guò)程當中,特別強調首先是對疾病的“定位”,然后才是“定性”。學(xué)會(huì )和掌握這一思維方式,對于正確認識神經(jīng)系統疾病,有十分重要的意義。神經(jīng)病學(xué),被人們譽(yù)為具有高度邏輯性和理論性的一門(mén)臨床學(xué)科。我們說(shuō)神經(jīng)系統復雜,這是針對人類(lèi)對神經(jīng)系統的認識能力而言的,事實(shí)上,神經(jīng)系統猶如一個(gè)龐而又十分有序的.信息交通網(wǎng),通過(guò)這個(gè)網(wǎng)絡(luò )將周?chē)鞴俸椭袠杏袡C地結合起來(lái),形成復雜的生命體,在這個(gè)網(wǎng)絡(luò )或中樞的任何部位出現問(wèn)題或遭到破壞,就會(huì )通過(guò)各種形式表現出來(lái),面對這復雜而又有序的網(wǎng)絡(luò )和中樞,如果沒(méi)有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識,是不可能判斷出來(lái)的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一。二、實(shí)習方法無(wú)論是學(xué)習神經(jīng)系統的解剖、生理、病理生理,還是學(xué)習神經(jīng)系統疾病,同學(xué)們都覺(jué)得“難”,它之所以“難”,是因為其解剖和生理機能復雜,內容抽象,而學(xué)習時(shí)間相對較短,很顯然,要求同學(xué)在短短的幾周的實(shí)習時(shí)間內,全面地認識神經(jīng)系統疾病是不現實(shí)的,關(guān)鍵是學(xué)會(huì )認識神經(jīng)系統疾病的方法。掌握了認識神經(jīng)系統疾病的方法,然后再去認識具體的每一疾病就會(huì )顯得十分容易了,那么,什么是認識神經(jīng)系統疾病的方法呢?上面談到,神經(jīng)系統猶如一個(gè)龐的網(wǎng)絡(luò )系統,它的基本單位就是神經(jīng)傳導通路,通常由感受器傳入神經(jīng)中樞傳出神經(jīng)效應器構成,一條條傳導通路有機地結合就構成了神經(jīng)系統網(wǎng)絡(luò )。有了網(wǎng)絡(luò )的概念,我們就能較好地掌握實(shí)習的方法和重點(diǎn),從而達到認識神經(jīng)系統疾病的目的。下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò )的觀(guān)點(diǎn)來(lái)掌握實(shí)習方法,從而搞好神既然神經(jīng)系統是一個(gè)龐的網(wǎng)絡(luò )系統,我們要認識它首先就必須要對神經(jīng)系統這個(gè)網(wǎng)絡(luò )的組成及功能有一定的了解,網(wǎng)絡(luò )的組成和功能就是我們說(shuō)的神經(jīng)系統的解剖和生理。因此要搞好實(shí)習首先要復習和掌握有關(guān)的神經(jīng)系統的解剖和生理,這是了解和認識神經(jīng)系統疾病的前提和基礎。我們知道組成神經(jīng)系統網(wǎng)絡(luò )的基本單位是傳導通路,因此我們的復習和學(xué)習首先應該從這些基本的單位開(kāi)始,以傳導通路為主要線(xiàn)索,來(lái)復習有關(guān)的解剖和生理功能。
由于同學(xué)們學(xué)習時(shí)間的限制,在學(xué)校學(xué)習和實(shí)習期間不可能做到對這個(gè)網(wǎng)絡(luò )全面了解,因而,同學(xué)們在復習時(shí)應該抓住重點(diǎn),也就是說(shuō)抓住構成網(wǎng)絡(luò )的主要干道,如各對顱神經(jīng)的分布及功能,進(jìn)出顱的部位;腦干的內部結構和功能;脊髓主要傳導束的位置、起止和機能;常用的各種深、淺射弧的組成和意義;脊髓神經(jīng)各皮節分布區域等等。這些內容,在教科書(shū)及有關(guān)的參考資料中都用表格形式做了簡(jiǎn)明扼要的描述,復習時(shí)可參考這些書(shū)籍。掌握了網(wǎng)絡(luò )的“主干道”,就能較好地把握網(wǎng)絡(luò )的主體,這對認識神經(jīng)系統疾病十分重要?梢哉f(shuō)對該網(wǎng)絡(luò )的組成和功能了解越全面,對認識神經(jīng)系統疾病的助就越,因此,同學(xué)們應該盡可能多地掌握有關(guān)解剖和生理知識。神經(jīng)系統疾病的發(fā)生實(shí)質(zhì)上就是網(wǎng)絡(luò )上的某個(gè)環(huán)節、部位發(fā)生了故障。要發(fā)現這些故障的部位及原因,就必須采取相應的方法來(lái)獲取有關(guān)資料,這就是問(wèn)病史、查體及輔助檢查。
在問(wèn)病史方面,除了需要掌握一般的問(wèn)病史的方法外,還要特別注意:
、倭私獠∈返膶ο,不僅僅是病人,而且應包括病人的親屬或知情人。這是因為,一方面,出現意識障礙的病人,本身就沒(méi)有能力敘述病史,另一方面,病人對發(fā)病時(shí)的感受可能會(huì )與實(shí)際病情有出入,例如,癲癇病人對在發(fā)病時(shí)的表現就沒(méi)有知情人了解清楚。
、谝⒁馀袛嗖∪说母惺芘c實(shí)際病情的差異,在神經(jīng)系統疾病的病人中,故意夸或縮小病情的病人,要比其它系統疾病的病人多,因此,對病史分析時(shí),要注意病人的訴說(shuō)與實(shí)際體征及病人全身情況是否一致,否則,容易被病人不恰當的訴說(shuō)引入誤區,造成診斷和治療的錯誤。
腎內科實(shí)習自我鑒定 9
時(shí)光飛逝,無(wú)聲無(wú)息中結束了我的大學(xué)生活,我懷揣著(zhù)對陌生環(huán)境的恐懼和對未來(lái)的憧憬,開(kāi)始了我人生新的旅程——實(shí)習之旅,我第一站來(lái)到了腎內科。
對于從未下過(guò)臨床工作過(guò)的我來(lái)說(shuō),完全脫離學(xué)校全身心的在醫院里學(xué)習、工作,還是有些恐懼的,我恐懼傳說(shuō)中惡劣的醫患關(guān)系,醫護不平等的對待,然而當我真正來(lái)到科室時(shí),我發(fā)現一切不是我想象中的那樣,患者和醫護人員很和諧,醫生和護士也沒(méi)有等級之分,大家平等相處,在這和諧的環(huán)境里,我很快就融入進(jìn)去,適應了科室里的工作,在這里我也得到了鍛煉。
腎內科的`病人大多由于病情因素導致其水腫嚴重,血管很難找,對于剛下臨床還沒(méi)有任何經(jīng)驗的我來(lái)說(shuō)真的是一個(gè)嚴峻的考驗,所以,在腎內科,老師并沒(méi)有讓我做過(guò)幾次操作,每天只是幫忙換藥,做些零散的工作,剛開(kāi)始心里有些不服氣,我一個(gè)大學(xué)本科生就是來(lái)醫院打雜的嗎?在幾天的磨練中我漸漸明白了,工作并沒(méi)有好壞優(yōu)劣之分,每一項工作都需要有人來(lái)完成,現在做的工作都是基礎,逐漸我適應這種學(xué)習生活,積極努力,不斷進(jìn)取,在老師操作時(shí)我也學(xué)習的更加認真。
我的家距離實(shí)習醫院很遠,每天需要坐1個(gè)多小時(shí)的車(chē),這種生活雖然很辛苦,但我一直堅信,有苦就會(huì )有甜,辛苦得來(lái)的甜會(huì )是最甘甜的,現在一切的付出都是值得的。
腎內科應用的臨床技術(shù)很少,只能涉及到尿管護理、灌腸、透析管的護理,并不是一些大的操作,在老師的幫助下我也進(jìn)行的嘗試,而且得到了患者的表?yè)P,這讓我對以后的工作、學(xué)習充滿(mǎn)信心。為我新的旅程書(shū)寫(xiě)了好的開(kāi)端,讓我更加有自信的在這條道路上揚帆遠航!
我用一顆善良的心、一張溫柔的笑臉對待每一位患者,用嚴謹認真的態(tài)度對待學(xué)習、工作,我相信我會(huì )學(xué)的更好,路走的更遠。
腎內科實(shí)習自我鑒定 10
我在內科工作了2個(gè)多月,從臨床表現上來(lái)看,呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發(fā)現,多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現,這些表現往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現,也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進(jìn)一步檢查確診,很可能就會(huì )導致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷,而應進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查,取得確實(shí)可靠的臨床資料,通過(guò)嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實(shí)上,呼吸系統疾病病種繁多,但歸納起來(lái)可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過(guò)學(xué)習和實(shí)踐,我能夠掌握各臨床病的起因,但是缺少實(shí)際操作,能夠知道基本的病理過(guò)程,但是缺少更多的學(xué)習。我相信在以后的學(xué)習和工作中,我會(huì )成為一名合格的***(自己填了),為社會(huì )、為人民服務(wù)!這個(gè)月以來(lái),認真遵守科內的各項規章制度。上班不遲到,下班不早退,不曠工。認真及時(shí)地完成老師給我的任務(wù)認真完成各項操作。工作中耐心細致的對待病人,及時(shí)向帶教應病人的需要,認真吸取各項操作的經(jīng)驗。每次接到任務(wù)時(shí)心里都特高興,但是有時(shí)候遇到一些病人時(shí)心里還是會(huì )緊張。每當這時(shí)候我的帶教老師都用鼓勵的話(huà)語(yǔ)、信任的眼神給了我信心,讓我找到自信!
不知不覺(jué),在呼吸內科已經(jīng)實(shí)習一個(gè)星期,在呼內的一個(gè)星期受益匪淺,學(xué)到了很多東西,做了很多錯事。真正進(jìn)入臨床,才發(fā)現跟學(xué)校所學(xué)的東西很多事完全兩碼事情的,課本上學(xué)的東西,自己很多都忘得一干二凈了,遇到情況也不會(huì )理論聯(lián)系實(shí)際,靈活運用!
第一周,就學(xué)習了測血糖,量血壓,收體溫計,靜脈輸液,換藥瓶,做霧化,留置針?lè )夤,抽?dòng)脈血,我發(fā)現這些看似簡(jiǎn)單的操作,自己第一次做起來(lái)還是會(huì )手忙腳亂的。測血糖,經(jīng)常犯得錯誤是扎針后沒(méi)有擠夠血出來(lái),以至血糖值偏低!測血壓,聽(tīng)測器放不到動(dòng)脈波動(dòng)處,聽(tīng)不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是偶爾有點(diǎn)空氣。穿刺了4個(gè)病人,前幾天兩個(gè)病人打腫了,原因可能是進(jìn)針后沒(méi)平行在進(jìn)去,導致失敗。今天唯一讓我有點(diǎn)欣慰的是終于兩個(gè)扎成功了,第一次感覺(jué)到有點(diǎn)成功感!剛剛開(kāi)始自己一點(diǎn)都不會(huì )看輸液卡,不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應該先滴注哪瓶,現在開(kāi)始有點(diǎn)懂了。留置針?lè )夤,我老是馬哈,忘記把開(kāi)關(guān)關(guān)了,現在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開(kāi)關(guān)!讓我銘刻于心的是第一次動(dòng)脈抽血,是一位老伯,老師看他態(tài)度比較好,問(wèn)我你要不要試一試,其實(shí)我壓根心里一點(diǎn)底也沒(méi)有,但真的很想去嘗試一下,于是就抱著(zhù)試一試的態(tài)度進(jìn)針了。我沒(méi)有扎中,老師過(guò)來(lái)忙,由于我進(jìn)針的角度深了,老師過(guò)來(lái)忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老師抽出來(lái),說(shuō)病人重抽。病人很生氣,責罵我們護士怎么這樣,技術(shù)那么爛,當他試驗品,抽了半天也抽不到血,讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他,一邊他按壓止血,病人生氣的責罵著(zhù),那一刻我真的覺(jué)得很愧對他,心里很害怕,很難受,我想他會(huì )不會(huì )投訴我呢,我不斷地道歉,最后病人的情緒終于緩解了,可我的心里還是覺(jué)得很難受!做護士,真的技術(shù)很重要,一針見(jiàn)血,減少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢
讓我很開(kāi)心的是,呼吸內科真的很溫馨,像個(gè)快樂(lè )的.家庭一樣,個(gè)個(gè)老師都很年輕,很好人,對我們這些學(xué)生也很耐心的去教,放心讓我們去做事情!還有她們經(jīng)常請我們喝東西,呵呵,好爽!帶我的少坤老師,很和藹友善,她耐心的教我每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺(jué)得自己真的有點(diǎn)辜負老師對我的期望,她說(shuō)做護士要膽心細,可是我老是丟三落四,懵懂懂的,教了我的東西自己也不會(huì )靈活運用,記憶力不好,養不成好的習慣,這一個(gè)星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作,我能不能克服這些困難呢才一個(gè)星期,我告訴自己不能那么灰心喪氣的,我不要看低自己,別人能做,我也可以,我要堅強一點(diǎn),我要學(xué)會(huì )吃苦,學(xué)會(huì )忍耐,學(xué)會(huì )自己處理問(wèn)題。自己都長(cháng)那么了,不要老像個(gè)小孩那樣,依賴(lài)別人了,生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會(huì ),適應社會(huì )的,學(xué)會(huì )生存!長(cháng)了,再也沒(méi)有人會(huì )呵護你自己了,自己要學(xué)會(huì )照顧自己!
腎內科實(shí)習自我鑒定 11
這是進(jìn)腎內科,我的帶教老師周老師給我的第一句話(huà),在外五科最后的一段日子里,大家就在猜測接下來(lái)會(huì )是什么科室,接下來(lái)會(huì )是什么老師,享有“小靈通”稱(chēng)號的我,自然搜索到了第一手資料,周老師NO1,只是我沒(méi)想到,她真的成了我的帶教老師。
剛進(jìn)腎內,大家伙就遇到了分管臨床教學(xué)的周老師,還在我處于沒(méi)睡醒的當口,周老師欽點(diǎn)我一個(gè)人,成了她的學(xué)生,不為別的,就因為我是成都醫學(xué)院的,就因為她覺(jué)得我看上去挺干練。出來(lái)實(shí)習這么久,這還是第二次,聽(tīng)到同一所醫院,第二位老師夸我們學(xué)校,真的很自豪,自豪的同時(shí),自然鴨梨來(lái)了,不能夠給師兄師姐們丟臉。
腎內科這邊屬于VIP醫院,一切自動(dòng)化辦公,省去了我手寫(xiě)病程的`麻煩,而且這套醫生工作站跟軍總那邊沒(méi)差別,所以沒(méi)半天也能夠算個(gè)得心應手,剛學(xué)會(huì )了這套系統,周老師就給我說(shuō)了開(kāi)篇所說(shuō)的那句話(huà)。
每日任務(wù):查房-醫囑-病程-收新病人時(shí)寫(xiě)大病歷-造瘺術(shù)助手-修改另兩位進(jìn)修老師,所帶實(shí)習同學(xué)所寫(xiě)的病程-值夜班時(shí)收新病人及測血糖-值夜班后的向主任匯報當班病人情況。
比起外五,累很多,不過(guò)周老師特負責,每到夜班,就拉著(zhù)我給我梳理腎內科知識及帶我一起檢查當日所開(kāi)醫囑,講了之后,夜班過(guò)后看書(shū),記得牢固,也有不小收獲。
腎內科實(shí)習自我鑒定 12
在腎內科為期 [X] 個(gè)月的實(shí)習生活,是我從理論走向臨床的關(guān)鍵階段,這段經(jīng)歷讓我對腎臟疾病的診療有了更深刻的認知,也讓我在職業(yè)素養和實(shí)操能力上實(shí)現了顯著(zhù)提升。
初入科室時(shí),面對慢性腎炎、腎衰竭、腎病綜合征等復雜病癥,我雖有理論基礎,但在將知識與臨床病例結合時(shí)仍感吃力。在帶教老師的耐心指導下,我從基礎的病史采集、體格檢查學(xué)起,逐漸掌握了腎內科常見(jiàn)疾病的問(wèn)診要點(diǎn),比如關(guān)注患者的水腫情況、尿量變化、既往用藥史等關(guān)鍵信息。每次跟隨老師查房,我都會(huì )認真記錄典型病例的診療思路,下班后對照教材和文獻復盤(pán),不斷完善自己的知識體系。
在實(shí)操技能方面,我積極參與各項臨床操作,從靜脈穿刺、導尿到協(xié)助完成血液透析患者的血管通路護理,每一次操作都嚴格遵循無(wú)菌原則,力求精準規范。記得第一次獨立為患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),內心十分緊張,老師在旁輕聲指導,幫我調整心態(tài),最終成功穿刺。這次經(jīng)歷讓我明白,熟練的技能不僅需要扎實(shí)的理論支撐,更需要反復練習和沉穩的心態(tài)。
醫患溝通是腎內科實(shí)習中的重要課題。腎內科患者多需長(cháng)期治療,容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒。我學(xué)會(huì )了用溫和的語(yǔ)氣與患者溝通,耐心傾聽(tīng)他們的訴求,向他們普及疾病知識和日常護理要點(diǎn),幫助患者建立治療信心。有一位慢性腎衰竭患者因擔心治療效果而情緒低落,我多次與他交流,分享成功治療案例,逐漸緩解了他的'負面情緒,患者積極配合治療的態(tài)度也讓我感受到了醫患溝通的重要性。
此外,我還積極參與科室的病例討論和學(xué)術(shù)講座,學(xué)習前輩們對疑難病例的分析方法,拓寬了診療視野。同時(shí),我嚴格遵守醫院和科室的規章制度,尊重師長(cháng),團結同事,主動(dòng)協(xié)助護士完成日常護理工作,營(yíng)造了良好的工作氛圍。
當然,我也意識到自己存在諸多不足,比如對部分罕見(jiàn)腎臟疾病的診療經(jīng)驗不足,應急處理能力有待提高。在今后的學(xué)習和工作中,我會(huì )繼續查漏補缺,不斷提升專(zhuān)業(yè)能力,以更飽滿(mǎn)的熱情和更嚴謹的態(tài)度投身于醫療事業(yè),為患者的健康保駕護航。
腎內科實(shí)習自我鑒定 13
結束腎內科的實(shí)習,回顧這段充實(shí)的時(shí)光,心中滿(mǎn)是收獲與感悟。這段經(jīng)歷不僅讓我深入了解了腎內科疾病的診療流程,更讓我在實(shí)踐中錘煉了醫者的責任與擔當。
剛進(jìn)入科室時(shí),我對腎內科的專(zhuān)科檢查和治療手段較為陌生,比如腎功能檢查指標的解讀、血液透析和腹膜透析的操作原理等。帶教老師通過(guò)一對一講解、現場(chǎng)示范等方式,幫我梳理重點(diǎn)知識,讓我逐漸掌握了不同腎臟疾病的診斷標準和治療方案。例如,在面對腎病綜合征患者時(shí),我學(xué)會(huì )了根據患者的蛋白尿、低蛋白血癥等指標制定個(gè)性化治療計劃,并密切關(guān)注患者的激素治療反應。
在臨床實(shí)踐中,我注重將理論知識與實(shí)際病例相結合,主動(dòng)參與患者的診療過(guò)程。每天提前到科室查看患者,了解患者的病情變化,協(xié)助老師書(shū)寫(xiě)病歷、開(kāi)具醫囑。在處理患者突發(fā)情況時(shí),如透析過(guò)程中出現低血壓、失衡綜合征等,我學(xué)會(huì )了快速協(xié)助老師進(jìn)行急救處理,比如調整透析參數、給予補液治療等,這讓我的'應急處理能力得到了極大提升。
同時(shí),我深刻認識到醫患溝通的重要性。腎內科患者治療周期長(cháng),經(jīng)濟壓力和心理壓力較大,容易出現抵觸治療的情緒。我始終以耐心、細心的態(tài)度與患者溝通,向患者詳細解釋治療方案的必要性和安全性,解答患者的疑問(wèn),緩解患者的焦慮情緒。有一位老年患者因對透析治療存在恐懼心理而拒絕治療,我多次與患者及其家屬溝通,講解透析治療的原理和成功案例,最終患者同意接受治療,病情得到了有效控制。
在團隊協(xié)作方面,我積極與科室醫生、護士配合,共同為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。在病例討論中,我主動(dòng)分享自己的見(jiàn)解,同時(shí)認真聽(tīng)取他人的意見(jiàn),不斷完善自己的診療思路。此外,我嚴格遵守醫院的各項規章制度,保持良好的工作作風(fēng),得到了科室老師和患者的一致認可。
通過(guò)這段實(shí)習,我也發(fā)現了自己的不足之處,比如對腎臟疾病的并發(fā)癥處理經(jīng)驗不足,科研思維能力有待加強。在今后的學(xué)習中,我會(huì )針對這些不足進(jìn)行針對性改進(jìn),不斷提升自己的專(zhuān)業(yè)水平,努力成為一名優(yōu)秀的醫務(wù)工作者。
腎內科實(shí)習自我鑒定 14
在腎內科的實(shí)習生活即將落幕,這段寶貴的經(jīng)歷讓我在專(zhuān)業(yè)技能、職業(yè)素養和人文關(guān)懷等方面都有了全方位的成長(cháng),為我今后的醫療工作奠定了堅實(shí)基礎。
實(shí)習初期,我對腎內科的臨床工作流程尚不熟悉,帶教老師為我制定了詳細的學(xué)習計劃,從基礎的病歷書(shū)寫(xiě)規范教起,指導我如何準確記錄患者的.癥狀、體征、輔助檢查結果以及診療過(guò)程。在老師的幫助下,我逐漸掌握了腎內科病歷書(shū)寫(xiě)的要點(diǎn),能夠獨立完成規范的病歷書(shū)寫(xiě),同時(shí)學(xué)會(huì )了根據病歷資料分析患者的病情,為后續的診療提供依據。
在疾病診療方面,我深入學(xué)習了腎內科常見(jiàn)疾病的發(fā)病機制、臨床表現、診斷方法和治療原則。通過(guò)參與大量臨床病例的診療,比如急性腎小球腎炎、慢性腎衰竭尿毒癥期、糖尿病腎病等,我學(xué)會(huì )了結合患者的病史、體征和輔助檢查結果進(jìn)行綜合判斷,制定合理的治療方案。在治療過(guò)程中,我密切關(guān)注患者的病情變化,及時(shí)調整治療方案,確;颊叩玫接行У闹委。
實(shí)操技能是臨床實(shí)習的重點(diǎn)內容,在腎內科實(shí)習期間,我積極參與各項實(shí)操訓練,熟練掌握了靜脈穿刺、動(dòng)脈采血、導尿、換藥等基礎操作技能。在血液透析中心實(shí)習時(shí),我學(xué)會(huì )了透析機的操作流程、透析前后的護理要點(diǎn)以及血管通路的維護方法。每次操作前,我都會(huì )認真核對患者信息,嚴格遵守操作規程,確保操作安全無(wú)誤。
在醫患溝通與人文關(guān)懷方面,我始終堅持以患者為中心的服務(wù)理念。腎內科患者大多需要長(cháng)期治療,心理負擔較重,我會(huì )主動(dòng)與患者溝通交流,了解他們的生活需求和心理狀態(tài),給予他們心理支持和安慰。同時(shí),我還會(huì )向患者及其家屬普及腎臟疾病的預防知識和日常護理方法,幫助他們養成良好的生活習慣,提高患者的自我管理能力。
在團隊協(xié)作中,我積極與科室醫護人員配合,主動(dòng)承擔力所能及的工作,共同為患者提供高效、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。在科室組織的學(xué)術(shù)活動(dòng)中,我認真學(xué)習前沿的醫療知識和診療技術(shù),不斷拓寬自己的知識面。
當然,我也清楚地認識到自己的不足之處,比如對一些復雜腎臟疾病的診療思路不夠清晰,獨立處理問(wèn)題的能力有待提高。在今后的學(xué)習和工作中,我會(huì )不斷努力,彌補自身不足,提升專(zhuān)業(yè)素養,以更加飽滿(mǎn)的熱情投身于醫療事業(yè),為保障患者健康貢獻自己的力量。
腎內科實(shí)習自我鑒定 15
腎內科的實(shí)習是我醫學(xué)成長(cháng)道路上的重要一課,在這段時(shí)間里,我不僅積累了豐富的臨床經(jīng)驗,更深刻體會(huì )到了作為一名醫務(wù)工作者的使命與擔當,收獲頗豐。
初到腎內科,面對各種復雜的腎臟疾病,我有些手足無(wú)措。帶教老師看出了我的困惑,耐心地為我講解腎內科的常見(jiàn)疾病類(lèi)型、診療流程以及注意事項,還為我推薦了相關(guān)的學(xué)習資料。在老師的指導下,我開(kāi)始系統學(xué)習腎臟疾病的理論知識,從腎臟的生理功能到疾病的發(fā)病機制,從診斷標準到治療原則,逐一攻克難點(diǎn)。同時(shí),我跟隨老師參與查房,認真傾聽(tīng)老師對病例的分析和講解,學(xué)習老師的診療思路,將理論知識與臨床實(shí)踐相結合,逐漸提升自己的診療能力。
在臨床實(shí)踐中,我積極參與患者的診療過(guò)程,從病史采集到體格檢查,從開(kāi)具醫囑到觀(guān)察療效,每一個(gè)環(huán)節都認真對待。記得有一位慢性腎炎患者,因病情反復而情緒焦慮,我在詳細詢(xún)問(wèn)病史后,協(xié)助老師制定了個(gè)性化的治療方案,并每天與患者溝通,了解患者的病情變化和心理狀態(tài),及時(shí)給予心理疏導。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療,患者的病情得到了有效控制,情緒也逐漸穩定,這讓我感受到了作為一名醫生的價(jià)值。
實(shí)操技能方面,我不斷加強練習,熟練掌握了腎內科常用的操作技能。在靜脈穿刺操作中,我從最初的緊張不安到后來(lái)的.從容應對,成功率不斷提高;在協(xié)助老師進(jìn)行腎穿刺活檢術(shù)時(shí),我學(xué)會(huì )了術(shù)前準備、術(shù)中配合和術(shù)后護理的要點(diǎn),深刻認識到每一個(gè)操作環(huán)節都關(guān)系到患者的安全和治療效果,必須嚴謹細致。
此外,我還注重培養自己的團隊協(xié)作能力和溝通能力。在工作中,我主動(dòng)與護士、其他醫生溝通協(xié)作,共同為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。在與患者及其家屬溝通時(shí),我始終保持耐心和親和力,用通俗易懂的語(yǔ)言解釋病情和治療方案,爭取患者及其家屬的理解和配合。
通過(guò)這段實(shí)習,我也發(fā)現了自己的不足之處,比如對腎臟疾病的最新治療進(jìn)展了解不夠深入,科研能力有待提升。在今后的學(xué)習中,我會(huì )不斷加強學(xué)習,關(guān)注醫學(xué)領(lǐng)域的最新動(dòng)態(tài),努力提升自己的專(zhuān)業(yè)水平和綜合素養,為成為一名優(yōu)秀的腎內科醫生而努力奮斗。
腎內科實(shí)習自我鑒定 16
在腎內科的實(shí)習時(shí)光轉瞬即逝,這段經(jīng)歷讓我從一名理論型醫學(xué)生逐步向臨床型醫務(wù)工作者轉變,不僅提升了我的專(zhuān)業(yè)能力,更讓我對醫生這份職業(yè)有了更深刻的理解。
實(shí)習期間,我始終保持積極主動(dòng)的學(xué)習態(tài)度,認真跟隨帶教老師學(xué)習。在理論知識學(xué)習上,我重點(diǎn)攻克了腎內科常見(jiàn)疾病的難點(diǎn)知識,比如不同病理類(lèi)型腎小球腎炎的鑒別診斷、慢性腎衰竭的分期治療以及透析患者的并發(fā)癥處理等。通過(guò)查閱文獻、參加科室病例討論和學(xué)術(shù)講座,我及時(shí)了解了腎臟疾病診療的最新進(jìn)展,拓寬了自己的知識面,為臨床診療工作提供了有力支撐。
在臨床實(shí)踐中,我注重將理論知識應用于實(shí)際病例。每天跟隨老師查房時(shí),我都會(huì )提前熟悉患者的病情,主動(dòng)思考診斷和治療方案,然后與老師的思路進(jìn)行對比,找出自己的不足并及時(shí)改進(jìn)。在處理患者病情變化時(shí),比如患者出現水腫加重、血壓升高等情況,我學(xué)會(huì )了結合患者的檢查結果分析原因,并協(xié)助老師制定相應的處理措施,這讓我的臨床思維能力得到了顯著(zhù)提升。
實(shí)操技能是臨床醫生的必備能力,在腎內科實(shí)習期間,我刻苦練習各項實(shí)操技能。從最基礎的生命體征監測到復雜的血液透析操作配合,每一項技能我都反復練習,力求做到熟練、精準。在為患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),我會(huì )根據患者的血管情況選擇合適的穿刺部位和針頭,盡量減輕患者的痛苦;在協(xié)助老師進(jìn)行腹膜透析置管術(shù)時(shí),我嚴格遵守無(wú)菌操作原則,做好術(shù)前準備和術(shù)后護理工作,確保手術(shù)順利進(jìn)行和患者術(shù)后恢復。
醫患溝通是醫療工作的重要組成部分,我深知良好的醫患溝通能有效提高治療效果。在與患者溝通時(shí),我始終保持真誠、耐心的態(tài)度,認真傾聽(tīng)患者的訴求,用通俗易懂的'語(yǔ)言向患者解釋病情、治療方案和注意事項,緩解患者的焦慮情緒,建立良好的醫患關(guān)系。
當然,我也清楚地認識到自己存在的不足,比如獨立處理復雜病例的能力還不夠強,對一些罕見(jiàn)腎臟疾病的了解還比較有限。在今后的學(xué)習和工作中,我會(huì )繼續努力,不斷充實(shí)自己,提升專(zhuān)業(yè)技能,以更加嚴謹、負責的態(tài)度對待每一位患者,為醫療事業(yè)的發(fā)展貢獻自己的力量。
腎內科實(shí)習自我鑒定 17
回顧在腎內科的實(shí)習歷程,這段充滿(mǎn)挑戰與收獲的時(shí)光,讓我在專(zhuān)業(yè)成長(cháng)和個(gè)人素養上都實(shí)現了質(zhì)的飛躍,為我未來(lái)的醫療職業(yè)生涯積累了寶貴的經(jīng)驗。
實(shí)習伊始,我對腎內科的專(zhuān)科知識和臨床操作較為生疏,帶教老師給予了我悉心的指導。老師從腎臟的解剖生理結構講起,逐步深入到各類(lèi)腎臟疾病的發(fā)病機制、臨床表現、診斷方法和治療原則,讓我對腎內科疾病有了系統的認識。在老師的帶領(lǐng)下,我開(kāi)始參與患者的診療工作,從病史采集時(shí)的細致詢(xún)問(wèn),到體格檢查時(shí)的規范操作,再到輔助檢查結果的解讀,每一個(gè)環(huán)節我都認真對待,不斷總結經(jīng)驗,提升自己的臨床診療能力。
在疾病診療實(shí)踐中,我接觸到了大量不同類(lèi)型的腎臟疾病患者,如慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、高血壓腎損害等。通過(guò)對這些病例的分析和處理,我學(xué)會(huì )了根據患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案,并密切關(guān)注患者的治療反應和病情變化,及時(shí)調整治療方案。例如,對于糖尿病腎病患者,我不僅關(guān)注患者的血糖控制情況,還注重保護患者的腎功能,避免使用腎毒性藥物,同時(shí)指導患者進(jìn)行飲食和運動(dòng)管理。
實(shí)操技能方面,我通過(guò)反復練習和實(shí)踐,熟練掌握了腎內科常用的臨床操作技能。在靜脈穿刺、動(dòng)脈采血等基礎操作中,我能夠準確找到血管,熟練完成操作,減輕患者的.痛苦;在血液透析中心實(shí)習期間,我學(xué)會(huì )了透析機的日常維護和操作,掌握了透析患者的術(shù)前評估、術(shù)中監測和術(shù)后護理要點(diǎn),能夠協(xié)助老師處理透析過(guò)程中出現的常見(jiàn)問(wèn)題,如透析器凝血、患者出現惡心嘔吐等。
在醫患溝通和人文關(guān)懷方面,我始終堅持以患者為中心,關(guān)注患者的身心健康。腎內科患者大多需要長(cháng)期治療,容易產(chǎn)生負面情緒,我會(huì )主動(dòng)與患者溝通交流,了解他們的內心想法和需求,給予他們心理上的支持和安慰。同時(shí),我還會(huì )向患者及其家屬普及腎臟疾病的防治知識,指導他們進(jìn)行正確的日常護理,提高患者的治療依從性和自我管理能力。
在團隊協(xié)作中,我積極與科室的醫護人員配合,相互支持,相互學(xué)習,共同為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的醫療服務(wù)。在科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習和病例討論中,我積極發(fā)言,分享自己的見(jiàn)解和經(jīng)驗,同時(shí)認真聽(tīng)取他人的意見(jiàn)和建議,不斷完善自己的診療思路。
通過(guò)這段實(shí)習,我也清醒地認識到自己的不足之處,比如對腎臟疾病的疑難病例診斷能力還不夠強,科研意識和科研能力有待提高。在今后的學(xué)習和工作中,我會(huì )針對這些不足加強學(xué)習和訓練,不斷提升自己的專(zhuān)業(yè)水平和綜合素養,努力成為一名能夠為患者解決病痛、值得患者信賴(lài)的醫務(wù)工作者。
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