支付令申請書(shū)范例【15篇】
在眼下市場(chǎng)經(jīng)濟活躍的社會(huì )，申請書(shū)與我們的生活息息相關(guān)，我們可以將自己的愿望和請求寫(xiě)進(jìn)申請書(shū)里。我們該怎么寫(xiě)申請書(shū)呢？以下是小編為大家整理的支付令申請書(shū)，希望對大家有所幫助。
支付令申請書(shū)1
XXX食品股份有限公司：
關(guān)于原XXX工業(yè)園一期工程（原料凍庫、生產(chǎn)車(chē)間、成品凍庫）的履約保證金人民幣貳佰萬(wàn)元整（2000000.00元），貴公司承諾將該款項暫時(shí)轉為XXX工業(yè)園A2X樓的的履約保證金，按約定以XXX工業(yè)園A2X樓的工程進(jìn)度施工至±0.00時(shí)，200萬(wàn)元的.履約保證金全額退還給XXX工業(yè)園一期工程（原料凍庫、生產(chǎn)車(chē)間、成品凍庫）的承包方，現XX工業(yè)園A2X樓已施工至主體3層，具備退還200萬(wàn)元的條件，懇請領(lǐng)導給以審批、回復為盼！
此致！
申請單位：福建省XXX建設有限公司
20xx年XX月XX日
支付令申請書(shū)2
申請人：XX性別：XX，X族，20xx年X月X日出生，�。ㄔ敿毜刂罚X，公民身份號碼：XX，聯(lián)系電話(huà)：XX
被申請人：XX，性別：XX，X族，20xx年X月X日出生，�。ㄔ敿毜刂罚X，公民身份號碼：XX，聯(lián)系電話(huà)：XX
申請事項：
1、請求人民法院發(fā)出支付令，督促被申請人支付申請人現金XXX元；
2、申請費用由被申請人負擔。
事實(shí)與理由：
被申請人于20xx年X月X日向申請人借款X元，經(jīng)多次討要，至今未還。為維護原告的合法權益，故申請支付令。
此致
濟源市人民法院
申請人：XX
20xx年X月X日
支付令申請書(shū)3
_____________人民法院
(_____________)________民督________號
申請人：____________
被申請人：____________
申請人_______________于_____________年__________月__________日向本院申請支付令。申請人_______________稱(chēng)________________________(概述申請人提供的債權債務(wù)關(guān)系的事實(shí)、證據)。要求被申請人_______________給付申請人_______________(寫(xiě)明請求給付的金錢(qián)或者有價(jià)證券的名稱(chēng)和數量)。
本院經(jīng)審查認為，申請人的申請符合民事訴訟法規定的`條件。
依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百一十四條、第二百一十六條規定，特發(fā)出如下支付令：
被申請人_______________應當自收到本支付令之日起十五日內，給付申請人_______________(寫(xiě)明應給付的金錢(qián)或者有價(jià)證券的名稱(chēng)和數量)。
申請費____________元，由被申請人_______________負擔。
被申請人如有異議，應當自收到本支付令之日起十五日內向本院書(shū)面提出;逾期不提出書(shū)面異議的，本支付令即發(fā)生法律效力。
審判員_______________
_____________年__________月__________日
(院印)
書(shū)記員_______________
支付令申請書(shū)4
支付令申請書(shū)
申請人：(當事人為公民)XX，性別，出生年月日，民族，文化，工作職務(wù)，居住地址，居民身份證號碼：電話(huà)：
（當事人為法人或其他機構）名稱(chēng)：XX公司 組織機構代碼： 法定代表人/主要負責人：姓名 職務(wù)： 地址： 聯(lián)系電話(huà)：
被申請人：（當事人為公民）XX，性別，民族，出生年月日，工作職務(wù)。居住地址，居民身份證號碼： 電話(huà)：
（當事人為法人或其他機構）名稱(chēng)：XX公司 組織機構代碼： 法定代表人/主要負責人：姓名 職務(wù)： 地址： 聯(lián)系電話(huà)：
請求事項
請求法院向被申請人下達支付令，要求被申請人支付所欠申請人X款XXX元。
事實(shí)和理由
XXX……
此致
XXX人民法院
申請人：
年 月 日
附：被申請人親筆書(shū)寫(xiě)的欠條原件備查
支付令申請書(shū)5
申請人：xxx，男，漢族，19xx年xx月xx日出生，聯(lián)系電話(huà)：
被申請人：北京xxxxxx有限公司。住所：北京市xxxx區xxxxxx。
法定代表人：xxx
職務(wù)：經(jīng)理聯(lián)系電話(huà)：139xxxxxxxx
申請事項：請求法院向被申請人發(fā)出支付令，督促被申請人給付人民幣壹佰伍十萬(wàn)圓整(￥1，500，000。00)。
事實(shí)與理由：
申請人與被申請人于20xx年xx月xx日簽署一份借款協(xié)議，該協(xié)議約定被申請人向申請人借款人民幣1，500，000。00元整，期限為三個(gè)月。協(xié)議簽訂后次日，申請人即按約定將該款項交付被申請人，被申請人向申請人出具了收據。但該借款協(xié)議到期后，被申請人卻沒(méi)有履行約定的還款義務(wù)。申請人多次催要，被申請人卻一再以種種借口拖延拒不還錢(qián)。
基于上述事實(shí)，且申請人與被申請人之間并無(wú)其他債權債務(wù)關(guān)系，依據法律的相關(guān)規定，申請人特向法院提起申請，請求法院向被申請人發(fā)出支付令，督促被申請人給付人民幣壹佰伍十萬(wàn)圓整。
此致
北京市xxxx區人民法院
申請人：
20xx年xx月xx日
支付令申請書(shū)6
申請人:______
法定代表人:____
被申請人:______
請求事項:
向被申請人發(fā)布支付令，督促被申請人返還____元。
事實(shí)與理由:
_____年_____月_____日，申請人委托被申請人______，并交給被申請人一張金額為_(kāi)___萬(wàn)元的'轉賬支票。后因被申請人提供的____與雙方原先商定的質(zhì)量不符，申請人沒(méi)有提貨，_____年_____月_____日，申請人與被申請人達成歸還購油款協(xié)議，雙方約定:被
申請人應于_____年_____月底歸還申請人購油款。但被申請人至今未按協(xié)議還款。
根據以上事實(shí)及《中華人民共和國民事訴訟法)第189條的規定，請求人民法院依法向被申請人發(fā)出支付令，督促其立即支付申請
人____萬(wàn)元整。
此致
______市______區人民法院
申請人:______(加蓋公章)
法定代表人:______________(簽名)
__________年__________月__________日
附:雙方商定歸還____款協(xié)議書(shū)1份。
支付令申請書(shū)7
申請人：______________市_______________縣_______________食品廠(chǎng)。
法定代表人：________________________________，廠(chǎng)長(cháng)
被申請人：________________________________，男，___________年出生，___族，_____________公司經(jīng)理。住_______________市_______________區_______________鎮。
請求事項：
向被申請人發(fā)布支付令，督促被申請人返還購油款______萬(wàn)元。
事實(shí)與理由：
___________年___________月___________日，申請人委托被申請人購買(mǎi)食用油，并交給被申請人一張金額為5萬(wàn)元的轉賬支票。后因被申請人提供的`食用油與雙方原先商定的質(zhì)量不符，申請人沒(méi)有提貨，___________年___________月___________日，申請人與被申請人達成歸還購油款協(xié)議，雙方約定：_________________被申請人應于___________年___________月底歸還申請人購油款。但被申請人至今未按協(xié)議還款。
根據以上事實(shí)及《中華人民共和國民事訴訟法）第189條的規定，請求人民法院依法向被申請人發(fā)出支付令，督促其立即支付申請人購油款5萬(wàn)元整。
此致
_______________市_______________區人民法院
附：_________________雙方商定歸還購油款協(xié)議書(shū)1份。
申請人：_________________
_________年___月___日
支付令申請書(shū)8
xxx區人民法院：
申請人：xxx，男，漢族，19xx年xx月xx日出生，聯(lián)系電話(huà)：xxx
被申請人：北京xx有限公司。
住所：北京市xx區xx。
法定代表人：xxx，職務(wù)：經(jīng)理
聯(lián)系電話(huà)：xx
申請事項：請求法院向被申請人發(fā)出支付令，督促被申請人給付人民幣壹佰伍十萬(wàn)圓整（￥1,500,000.00）。
事實(shí)與理由：
申請人與被申請人于20xx年xx月xx日簽署一份借款協(xié)議，該協(xié)議約定被申請人向申請人借款人民幣1,500,000.00元整，期限為三個(gè)月。協(xié)議簽訂后次日，申請人即按約定將該款項交付被申請人，被申請人向申請人出具了收據。但該借款協(xié)議到期后，被申請人卻沒(méi)有履行約定的還款義務(wù)。申請人多次催要，被申請人卻一再以種種借口拖延拒不還錢(qián)。
基于上述事實(shí)，且申請人與被申請人之間并無(wú)其他債權債務(wù)關(guān)系，依據法律的相關(guān)規定，申請人特向法院提起申請，請求法院向被申請人發(fā)出支付令，督促被申請人給付人民幣壹佰伍十萬(wàn)圓整。
此致
敬禮！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
支付令申請書(shū)9
申請人：________，女，________公司文員，身份證____________，住________市____路____號，手機____________，工作單位是________公司。
被申請人：________公司，單位地址____市____區____路____號，單位電話(huà)________________。
法定代表人：________（主要負責人），男，總經(jīng)理。
請求事項：請求法院對被申請人下達支付令，要求被申請人向申請人支付工資________元。
事實(shí)與理由：申請人是被申請人招聘的職工。自________年____月____日起至________年____月____日止共x個(gè)月，被申請人累計拖欠申請人工資________元，有被申請人書(shū)寫(xiě)的工資欠條為證。被申請人承諾于________年____月____日前給付，但是經(jīng)申請人________多次催要，____公司至今未兌現。為維護申請人的勞動(dòng)保障合法權益，特申請法院向被申請人下達支付令，督促兌現拖欠申請人張xx的'工資。
此致
____市人民法院
申請人：________（親筆簽名）
________年____月____日
支付令申請書(shū)10
申請人：，男，漢族，19xx年XX月XX日出生，聯(lián)系電話(huà)：
被申請人：北京X有限公司。
住 所：北京市X區。
法定代表人： 職 務(wù)：經(jīng)理
聯(lián)系電話(huà)：139
申請事項：請求法院向被申請人發(fā)出支付令，督促被申請人給付人民幣壹佰伍十萬(wàn)圓整(￥1,500,000.00)。
事實(shí)與理由：
申請人與被申請人于20xx年XX月XX日簽署一份借款協(xié)議，該協(xié)議約定被申請人向申請人借款人民幣1,500,000.00元整，期限為三個(gè)月。協(xié)議簽訂后次日，申請人即按約定將該款項交付被申請人，被申請人向申請人出具了收據。但該借款協(xié)議到期后，被申請人卻沒(méi)有履行約定的還款義務(wù)。申請人多次催要，被申請人卻一再以種種借口拖延拒不還錢(qián)。
基于上述事實(shí)，且申請人與被申請人之間并無(wú)其他債權債務(wù)關(guān)系，依據法律的相關(guān)規定，申請人特向法院提起申請，請求法院向被申請人發(fā)出支付令，督促被申請人給付人民幣壹佰伍十萬(wàn)圓整。
此致
北京市X區人民法院
申請人：
20xx年XX月XX日
支付令申請書(shū)11
申請人：______，男，漢族，______年______月______日出生，聯(lián)系電話(huà)：______
被申請人：北京______有限公司。住所：北京市______區______。
法定代表人：______
職務(wù)：經(jīng)理聯(lián)系電話(huà)：______
申請事項：請求法院向被申請人發(fā)出支付令，督促被申請人給付人民幣______圓整（￥______）。
事實(shí)與理由：
申請人與被申請人于20______年______月______日簽署一份借款協(xié)議，該協(xié)議約定被申請人向申請人借款人民幣______元整，期限為三個(gè)月。協(xié)議簽訂后次日，申請人即按約定將該款項交付被申請人，被申請人向申請人出具了收據。但該借款協(xié)議到期后，被申請人卻沒(méi)有履行約定的還款義務(wù)。申請人多次催要，被申請人卻一再以種種借口拖延拒不還錢(qián)。
基于上述事實(shí)，且申請人與被申請人之間并無(wú)其他債權債務(wù)關(guān)系，依據法律的相關(guān)規定，申請人特向法院提起申請，請求法院向被申請人發(fā)出支付令，督促被申請人給付人民幣壹佰伍十萬(wàn)圓整。
此致
北京市______區人民法院
申請人：______
20______年______月______日
支付令申請書(shū)12
申請人：______，男，漢族，1983年7月20日出生，住址：廣西省玉林市____大隊。身份證號碼：____________。
被申請人：廣州________有限公司，住所：廣州市天河區____路______號________房。法定代表人：________。
請求事項：
請求法院向被申請人發(fā)出支付令，督促其給付人民幣______元（2個(gè)月的工資）。
事實(shí)與理由
申請人______于20______年5月7日入職被申請人廣州______有限公司擔任總經(jīng)理一職。申請人每月的平均工資為_(kāi)_____元。從入職至今，被申請人尚未與申請人簽訂任何勞動(dòng)合同，沒(méi)有為其購買(mǎi)任何社會(huì )保險。截止至今，被申請人拖欠申請人20______年5月7日至20______年5月6日兩個(gè)月的工資總計______元。申請人去勞動(dòng)監察中隊投訴后被申請人仍然不支付工資！根據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十條、《中華人民共和國民事訴訟法》第二百一十四條的`規定，特向法院提出向被申請人發(fā)出支付令申請，督促其給付申請人人民幣______元（2個(gè)月的工資）。
此致
廣州市天河區人民法院
申請人：______
20______年 ______月______日
支付令申請書(shū)13
申請人：張_________，女，___________公司文員，身份證___________，住_________市_________路_________號，手機______________，工作單位是_________公司。
被申請人：_________公司，單位地址_________市_________區_________路_________號，單位電話(huà)___________-___________.
法定代表人：陳_________（主要負責人），男，總經(jīng)理。
請求事項：請求法院對被申請人下達支付令，要求被申請人向申請人支付工資_________元。
事實(shí)與理由：申請人是被申請人招聘的職工。自20_________年_________月_________日起至20_________年_________月_________日止共______個(gè)月，被申請人累計拖欠申請人工資_________元，有被申請人書(shū)寫(xiě)的'工資欠條為證。被申請人承諾于20_________年_________月_________日前給付，但是經(jīng)申請人張_________多次催要，_________公司至今未兌現。為維護申請人的勞動(dòng)保障合法權益，特申請法院向被申請人下達支付令，督促兌現拖欠申請人張_________的工資。
此致
_________市人民法院
申請人：張_________（親筆簽名）
20_________年_________月_________日
支付令申請書(shū)14
申請人：______，男，漢族，身份證號________________________________。
被申請人：______，中國建設銀行____縣支行職工
請求事項：
請求貴院向被申請人發(fā)布支付令，督促被申請人償還申請人欠款______元（肆拾伍萬(wàn)元整）。
事實(shí)與理由：
申請人通過(guò)他人認識被申請人。20____年4月28日，被申請人找到申請人，聲稱(chēng)自己經(jīng)營(yíng)的生意需要資金周轉一下，向申請人借款肆拾伍萬(wàn)元，說(shuō)用一個(gè)月就還給申請人。申請人基于被申請人系銀行公職人員和以后合作需要，相信了被申請人，遂于當天將______元現金借給被申請人，被申請人當場(chǎng)親筆書(shū)寫(xiě)了借條一張并載明了借款人姓名、金額和借款日期，可是之后再聯(lián)系他時(shí)，電話(huà)不接，信息不回，單位和家庭找不見(jiàn)被申請人，以至至今未還款。
我國《民法通則》第九十條規定“合法的借貸關(guān)系受法律保護”。
《最高人民法院關(guān)于人民法院審理借貸案件的若干意見(jiàn)》第三條也明確規定：“對于借貸關(guān)系明確，債權人申請支付令的，人民法院應按照民事訴訟法關(guān)于督促程序的有關(guān)規定審查受理�！�
申請人認為：申請人與被申請人之間的.借貸關(guān)系合法明確，借款數額及借款日期具體，符和《中華人民共和國民事訴訟法》及相關(guān)司法解釋關(guān)于督促程序申請的規定。申請人特根據《中華人民共和國民事訴訟法》第191條的規定，請求人民法院依法向被申請人發(fā)出支付令，督促其立即支付欠申請人的借款450000元（大寫(xiě)：肆拾伍萬(wàn)元整）、望予以批準為謝。
此呈
____縣人民法院
申請人：______
______年 ______月______日
支付令申請書(shū)15
申請人：___
法定代表人：
注冊地：
聯(lián)系電話(huà)：
被申請人：___
注冊地：
法定代表人：
聯(lián)系電話(huà)：
請求事項
1、請求被申請人支付申請人借款本金_______元，利息_______元，兩項共計________元；
2、本案申請費用由被申請人承擔。
事實(shí)與理由
被申請人自20__年__月__日至02__年__月__日期間多次向申請人借款，累計人民幣______元，并且雙方約定借款年利息為_(kāi)___%。后雙方確認截止____年__月__日，被申請人應向申請人清償的利息總額為人民幣____元。目前被申請人已經(jīng)處于遲延還款的狀態(tài)，有義務(wù)立即償還所欠借款本金及利息共計人民幣_______元。
直至申請人提出該支付令申請時(shí)，被申請人也未能支付所欠借款本金及利息。雙方?jīng)]有其他債務(wù)糾紛。為維護申請人的`合法權益，申請人提出貴院下達支付令之申請。
此致
敬禮！
__人民法院
申請人：___
20__年__月__日
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