大病醫療救助申請書(shū)15篇
在社會(huì )不斷進(jìn)步的今天,申請書(shū)應用范圍廣泛,請注意不同種類(lèi)的申請書(shū)有著(zhù)不同的格式。相信大家又在為寫(xiě)申請書(shū)犯愁了吧!以下是小編收集整理的大病醫療救助申請書(shū),歡迎大家分享。

大病醫療救助申請書(shū)1
XX市民政部門(mén):
本人,女,族,現年xx歲,家住x村。
我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫學(xué)院、重慶西南醫院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫學(xué)院,并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續治療費用也是個(gè)無(wú)底洞。
由于我家住農村,沒(méi)有什么經(jīng)濟來(lái)源,之前的'手術(shù)治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動(dòng)能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負,后續治療怎么辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下,我只有向民政部門(mén)求助,懇請市民政部門(mén)給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:xx
申請日期:xx年x月xx日
大病醫療救助申請書(shū)2
第一步、申請。醫療救助對象因患大病的醫療救助,由申請人(戶(hù)主)向戶(hù)口所在地的村(居)委會(huì )提出書(shū)面申請,填寫(xiě)申請表,如實(shí)提供醫療診斷書(shū)、醫療已報銷(xiāo)費用憑證、實(shí)施救助憑證、病史材料、五保證、(低保證、優(yōu)撫證)等原件及復印件,經(jīng)村(居)民代表會(huì )議評議同意后報鄉鎮人民政府審核;分散供養和集中供養的五保戶(hù),由所在地的行政村或敬老院直接向鄉鎮人民政府申請。救助對象一般在合作醫療應報銷(xiāo)費用后的1個(gè)月內提出申請。
第二步、審核。鄉鎮人民政府對村(居)委會(huì )上報的申請表和有關(guān)材料進(jìn)行逐項審核,通過(guò)入戶(hù)調查、鄰里訪(fǎng)問(wèn)等方式對申請人的醫療支出和家庭經(jīng)濟狀況等有關(guān)材料進(jìn)行核實(shí),對符合醫療救助條件的上報市民政局審批。
第三步、審批。市民政局對鄉鎮上報的.有關(guān)材料進(jìn)行復審核實(shí),并及時(shí)簽署審批意見(jiàn)。對符合醫療救助條件的家庭批準其享受醫療救助;對不符合享受醫療救助條件的,書(shū)面通知申請人,并說(shuō)明理由。
大病醫療救助申請書(shū)3
XX民政部門(mén):
本人XX,是哪里人,由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了XX元,本人工作工資不高,且債務(wù)累累,因此向民政部門(mén)申請城鄉困難人員醫療救助,懇請希給予幫忙為盼。
此致
大病醫療救助申請書(shū)4
xx民政局:
我是xx縣xx鄉xx村xx隊xxx,家里有x人,自在xxxx醫院被診斷為xxxx,并在xxx醫院進(jìn)行手術(shù)治療后,并于今年x月x號至x月x號在xx醫院理解放療治療,總費用為xxx元,新農合補助金額為xxxx元,個(gè)人自付為xxxx元。
由于自然災害的影響,家里農作物不豐收,家里條件十分困難,所以特寫(xiě)此申請大病醫療救助。
此致
敬禮!
申請人:xxx
xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書(shū)5
尊敬的民政局領(lǐng)導:
我叫xxx,現年xx歲,是xxxx鎮xxxx村村民。我家有xx口人。
我于xxxx年xx月患了嚴重的xxxxx方面的.疾病,先后在xxxxxx等城市就醫,現已經(jīng)花去醫療費xxxx多元。目前仍在治療之中。我還要繼續xxxxx,需要大量的錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債。下一步該咋辦?錢(qián)從哪兒來(lái)?我真是不敢想象。近段以來(lái),我是以淚洗面,飯吃不下,覺(jué)睡不著(zhù)。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著(zhù)膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書(shū)6
民政部門(mén):
本人,女,族,現年xx歲,家住x村。
我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫學(xué)院、重慶西南醫院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。
于是,20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫學(xué)院,并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續治療費用也是個(gè)無(wú)底洞。
由于我家住農村,沒(méi)有什么經(jīng)濟來(lái)源,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動(dòng)能力,我的`家庭已經(jīng)不堪重負,后續治療怎么辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下,我只有向民政部門(mén)求助,懇請市民政部門(mén)給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:
申請日期:
大病醫療救助申請書(shū)7
尊敬的領(lǐng)導:
根據________號文件:,本人于________年____月至________年____月在________大學(xué)完成了________________學(xué)位培養計劃,成績(jì)合格,被授予________碩士學(xué)位。
在學(xué)習期間,本人學(xué)習費用共計1.4萬(wàn)元,據文件精神,學(xué)習費用按6:2:2的比例,分別有同級財政、學(xué)員所在單位、學(xué)員個(gè)人承擔。特申請由市財政承擔學(xué)費的.60%,計人民幣捌仟肆佰元整(8400元),我學(xué)校承擔費用的20%,計人民幣貳仟捌佰元整(2800元),請領(lǐng)導批示。
特此申請。
申請人:_____
________年____月____日
大病醫療救助申請書(shū)8
村委會(huì ):
我叫XXX,是本村X(qián)X組農民。在春節即將到來(lái)之際,我向組織提出申請,請求組織給予一定困難補助。
本來(lái),我一家生活還過(guò)得下去,我一直未想過(guò)要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊情況,家境確實(shí)不好:一是我女兒今年考上了外省大學(xué),為了湊足大學(xué)所需昂貴學(xué)費、住宿費、生活費等費用,我家不僅用光了所有積蓄,還借了部分債;二是我八十多歲老父親因腦血栓住醫院治療,又用了不少錢(qián)。這樣一來(lái),我家日子就過(guò)得非常困難。因此,我特向組織提出申請,請組織考察,酌情補助。
我決心好好勞動(dòng),盡快改變家庭困境,以減輕組織上壓力和感謝組織上關(guān)懷。
附:XX組證明。
此致
敬禮!
申請人:XXX
大病醫療救助申請書(shū)9
村委會(huì ):
我叫xxx,是本村xx組的農民。在春節即將到來(lái)之際,我向組織提出申請,請求組織給予必須的困難補助。
本來(lái),我一家的生活還過(guò)得下去,我一向未想過(guò)要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊狀況,家境確實(shí)不好:一是我女兒今年考上了外省大學(xué),為了湊足大學(xué)所需的昂貴的學(xué)費、住宿費、生活費等費用,我家不僅僅用光了所有的積蓄,還借了部分債;二是我八十多歲的'老父親因腦血栓住醫院治療,又用了不少錢(qián)。這樣一來(lái),我家日子就過(guò)得十分困難。因此,我特向組織提出申請,請組織考察,酌情補助。
我決心好好勞動(dòng),盡快改變家庭困境,以減輕組織上的壓力和感謝組織上的關(guān)懷。
附:xx組的證明。
此致
敬禮!
申請人:xxx
大病醫療救助申請書(shū)10
xx街道(社區):
我叫xxx,男(女)xx年xx月出生。原系xxx公司職工,xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區。xx年xx月患尿毒癥,每周透析xx次,愛(ài)人、子女工作生活情景(略),由于尿毒癥需要長(cháng)期透析,家庭生活因病致貧,現申請大病救助。
附:醫院診斷證明和醫藥費收據
申請人:xxx
申請時(shí)間:20xx年x月x日
大病醫療救助申請書(shū)11
XX縣民政部門(mén):
我叫XX,男,XX族,現年XX歲,XX縣人,現居住于XX縣XX村。
我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。XX年XX月份以來(lái),經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到XX縣醫院和XX醫院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫生建議,中藥治療非長(cháng)久之計,只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的`其他費用,這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(cháng)期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:XX
XX年XX月XX日
大病醫療救助申請書(shū)12
尊敬的領(lǐng)導:
您好!
我xxx,男,住長(cháng)塘村又泥沖,現年76歲,家庭成員2人。
20xx年11月2日,因突發(fā)大面積心肌梗塞住進(jìn)航天醫院治療,11月26日出院。住院期間共用去醫藥費用四萬(wàn)余元。
因我年老體邁,無(wú)家庭經(jīng)濟收入,兩個(gè)兒子先后去世已多年,靠孫輩養老。我實(shí)在無(wú)力承擔本次住院的'巨額醫療費用,治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復查、鞏固治療,這樣一筆費用不亞于病上加霜。因此向民政部門(mén)申請大病醫療救助,懇請希給予幫助為盼。
謝謝!
此致
敬禮!
申請人:
xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書(shū)13
尊敬的領(lǐng)導:
你好!
我是xx市xx街xx社區居民xx,借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費的開(kāi)銷(xiāo),糖尿病已到嚴重時(shí)期,不能進(jìn)食,四肢浮腫,隨時(shí)都有危險。母親患有嚴重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來(lái)維持全家生活。此刻生活舉步維艱。
我本人由于長(cháng)期失業(yè),沒(méi)有固定的經(jīng)濟來(lái)源。一向靠政府的'低保補助維持生活,我的妻子也沒(méi)有工作,只能在照顧父母的空余時(shí)光打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個(gè)女兒,但遺憾的是沒(méi)有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養,這一切在我的生活中都無(wú)疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬(wàn)般無(wú)奈的狀況下,期望政府伸出援助友愛(ài)之手拉我們全家一把,特懇請困難補助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。我深信政府會(huì )給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!我們全家期盼著(zhù)您的佳音。
此致
敬禮!
申請人:xxx
大病醫療救助申請書(shū)14
尊敬的領(lǐng)導:
您好!
我叫,家住(你的情況)。因家庭(說(shuō)你的困難),已于xx年xx月被批準為低保戶(hù)。
幾天前我感到身體不適,去醫院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟條件所限,低保金只能維持生活,不能進(jìn)行相應的`治療,而我(寫(xiě)寫(xiě)你對你的家庭的重要性,如果不能及時(shí)治療,延誤病情對家庭的后果等困難),特向國家申請醫療救助金。
此致
敬禮!
申請人:
xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書(shū)15
xxx:
我是一名下崗職工,原是我所某室的一名科員。由于各科室的重組分流,我被裁了下來(lái),一月只能領(lǐng)到120元的生活費。下崗之后,我用心主動(dòng)地四處尋找工作,但由于我年齡偏大,原先在辦公室工作無(wú)什么一技之長(cháng)。加上我又是一名女同志,所以雖然跑了幾十個(gè)單位,但終究無(wú)人聘用。我參加過(guò)三次人才交流會(huì ),但也因以上所述原因,沒(méi)能找到工作。
我一家五口人,一個(gè)兒子在外地上學(xué),我年邁的父母也跟我們生活。他們只有我這一個(gè)女兒,這樣家里的日常開(kāi)銷(xiāo)很大,我和丈夫原有的一點(diǎn)積蓄,在我下崗找工作這段時(shí)光內,也已消耗怠盡。然而不幸的是上個(gè)月,我的丈夫又不幸出了車(chē)禍,雖保往了性命,但至今還躺在醫院的病床上,神志時(shí)好時(shí)壞,為了給他治病,短短的一個(gè)月里,我已欠下了一萬(wàn)四千元的債務(wù),親戚朋友那里幾乎借了一圈。丈夫的廠(chǎng)里見(jiàn)我們如此的窘迫,給我們帶給了些幫忙,工資能夠照常發(fā)放。這多少讓我心里好受一些,但家里的漏洞實(shí)在太大,而丈夫的病依舊需要花錢(qián)。我一個(gè)下崗的`女工實(shí)在難以支撐,但我只有咬緊牙關(guān)設法渡過(guò)難關(guān)。在許多好心人的幫忙下,我已在我們街區一處租了一間屋子,準備開(kāi)一間小賣(mài)鋪,期望借此能夠有些收入,但需要有至少五千元的啟動(dòng)費,這五千元對我是個(gè)天文數字呀。我周?chē)娜艘呀o了我不少的幫忙,我已不能再張口向他們借錢(qián)。在萬(wàn)般無(wú)奈的狀況下我想到了你們,我明白此刻一切都處在轉折的節骨眼上,你們可能會(huì )有你們的難處,但我想這五千元對你們來(lái)說(shuō)可能并不算什么,可對我卻能夠救活一個(gè)家庭,因此這天特向你們申請,期望能以借款的方式為我帶給這五千元錢(qián),另外期望在經(jīng)濟上能夠給點(diǎn)困難補助。我想,作為一位在單
位干了19年的老職工,你們會(huì )思考的,衷心地感謝你們。
此致
敬禮!
申請人:xxx
xx年xx月xx日
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