破產(chǎn)申請書(shū)15篇
隨著(zhù)時(shí)代在進(jìn)步，我們每個(gè)人都可能要用到申請書(shū)，申請書(shū)是我們平時(shí)提出請求的一種書(shū)信。寫(xiě)申請書(shū)需要注意哪些問(wèn)題呢？下面是小編整理的破產(chǎn)申請書(shū)，希望對大家有所幫助。
破產(chǎn)申請書(shū)1
向人民法院提出破產(chǎn)申請，應當提交破產(chǎn)申請書(shū)。破產(chǎn)申請書(shū)應當載明下列事項：
申請人、被申請人的基本情況，包括：名稱(chēng)或姓名、住所地、法定代表人姓名及職務(wù)。申請人為債務(wù)人時(shí)，只需列出申請人的基本情況；
申請目的，即申請重整、和解還是破產(chǎn)清算；
申請的事實(shí)和理由，主要指債務(wù)人有企業(yè)破產(chǎn)法第二條規定的情形；
人民法院認為應當載明的.其他事項，主要指特殊主體破產(chǎn)申請中的特別事項，如金融機構申請破產(chǎn)的，申請書(shū)中還應載明主管機關(guān)的批準文件、個(gè)人債務(wù)的兌付情況、證券類(lèi)資產(chǎn)的處置情況等。
債權人申請債務(wù)人破產(chǎn)，除應當提交破產(chǎn)申請書(shū)以外，還應當向人民法院提交下列材料：
債權人及債務(wù)人的主體資格證明；
債權發(fā)生的事實(shí)及債權性質(zhì)、數額、有無(wú)擔保，并附證據；
債務(wù)人不能清償到期債務(wù)的證據；
申請債務(wù)人重整的，應提交重整的必要性和可行性評估報告。
破產(chǎn)申請書(shū)2
依照本法的規定，法院收到破產(chǎn)申請后，破產(chǎn)程序并未開(kāi)始，法院受理破產(chǎn)申請以后，破產(chǎn)程序才開(kāi)始。因此，本條規定，在人民法院受理破產(chǎn)申請前，申請人可以請求撤回申請。
在人民法院受理破產(chǎn)案件后，申請人則不得請求撤回申請。按照民事訴訟法的規定，當事人可以撤訴。但是破產(chǎn)案件與一般的民事訴訟有所不同。法院一旦受理了破產(chǎn)申請，即是初步認定債務(wù)人已經(jīng)具備了破產(chǎn)原因，無(wú)論是債務(wù)人提出破產(chǎn)申請，還是債權人提出破產(chǎn)申請，所涉及的利益關(guān)系便不限于申請人，已經(jīng)超出了申請人的范圍。在債務(wù)人有破產(chǎn)原因時(shí)，其他債權人的利益也依賴(lài)破產(chǎn)程序來(lái)保障，如果允許申請人在破產(chǎn)申請受理以后撤回申請，一是會(huì )損害債權人整體的利益；二是在法院受理破產(chǎn)申請的`裁定作出以后，要發(fā)布公告，通知債權人等有關(guān)當事人，債權人對債權進(jìn)行申報，人民法院要采取必要的財產(chǎn)保全措施，等等。一系列的法定程序已經(jīng)開(kāi)始進(jìn)行。如果這時(shí)允許申請人撤回申請，會(huì )造成損失。
破產(chǎn)申請書(shū)3
申請人：某市XXXX有限公司，住所地某市XXXXX路185號。
法定代表人：XXX，總經(jīng)理。
委托代理人：某某某，某律師。
請求事項：申請某市XXXX有限公司破產(chǎn)。
事實(shí)與理由：申請人系一家民營(yíng)有限責任公司，20xx年9月在某市工商局登記注冊，注冊資本為50萬(wàn)元人民幣，主要經(jīng)營(yíng)范圍是服裝、針織內衣的'加工。
申請人因經(jīng)營(yíng)不善，到目前為止，已嚴重資不抵債。截至20xx年3月31日，申請人帳面資產(chǎn)總額為3，980，279。81元，負債總額為8，619，961。43元。在公司的應付帳款或借款中，絕大部分為到期債務(wù)，包括中國銀行某分行的貸款145萬(wàn)元，公司已連續很長(cháng)時(shí)間無(wú)法償還。
以上情況有申請人公司財務(wù)審計報告、債務(wù)清冊、債權清冊、資產(chǎn)清冊可以證明。根據《民事訴訟法》199之規定，特向貴院提出破產(chǎn)申請，請求依法裁定申請人破產(chǎn)還債。
此致
某市人民法院
申請人（蓋章）：
申請日期：
破產(chǎn)申請書(shū)4
申請人：
法定代表人：
申請事項：
事實(shí)與理由：
xxx有限責任公司于____年____月____日經(jīng)批準，同月經(jīng)工商局登記注冊，注冊號為_(kāi)___，注冊資金為_(kāi)___萬(wàn)元，共有股東____家，公司的經(jīng)營(yíng)范圍是生產(chǎn)、銷(xiāo)售，由于公司設立后，經(jīng)營(yíng)資金一直缺乏，連年虧損，再加之公司的生產(chǎn)系統的'收塵環(huán)保等設施落后，生產(chǎn)一直不能正常，同時(shí)，許多貨物發(fā)出后，貨款也收不回來(lái)，目前已經(jīng)停產(chǎn)停業(yè)近一年之欠。
根據會(huì )計師事務(wù)所的財務(wù)審計報告顯示，目前，公司固定資產(chǎn)帳面值為_(kāi)___元，流動(dòng)資金____元，應收帳款為_(kāi)___元，資產(chǎn)總計____元；而公司的負債情況是，銀行借款____萬(wàn)元（未計利息），應付材料款____萬(wàn)元，應付員工工資、社會(huì )保險費用____萬(wàn)元，總計負債____元，資產(chǎn)負債率為_(kāi)___%，實(shí)屬資不抵債。按照公司章程第條的規定，經(jīng)公司第屆次菫事會(huì )及股東代表大會(huì )研究決定，鑒于公司目前狀況，資產(chǎn)不足以清償全部債務(wù)，現根據《中華人民共和國企業(yè)破產(chǎn)法》第二條、第七條和第七十條的規定向貴院提出重整申請，請予許可。
此致
xxxx人民法院
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
破產(chǎn)申請書(shū)5
破產(chǎn)重整申請書(shū)
破產(chǎn)重整申請書(shū)一：破產(chǎn)重整申請書(shū)
______人民法院：
________公司因嚴重虧損，不能清償到期債務(wù)，并且資產(chǎn)不足以清償全部債務(wù)，現根據企業(yè)破產(chǎn)法(指新破產(chǎn)法)第二條、第七條和第七十條向你院提出重整申請，請予許可。
此致
______人民法院
申請人____(蓋章或簽字)
______年______月______日
重整申請書(shū)(破產(chǎn)申請被受理后申請和解適用)
______人民法院：
________公司因嚴重虧損，不能清償到期債務(wù)，并且資產(chǎn)不足以清償全部債務(wù)，已于____年____月____日向你院提出破產(chǎn)申請，你院于____年____月____日已裁定受理______公司破產(chǎn)一案，現根據企業(yè)破產(chǎn)法(指新破產(chǎn)法)第二條、第七條和第七十條向你院提出重整申請，請予許可。
此致
______人民法院
申請人____(蓋章或簽字)
______年______月______日
申請人：
法定代表人：
申請事項：申請對 有限責任公司進(jìn)行重整。
事實(shí)與理由：
限責任公司于年月日經(jīng) 批準，同月經(jīng)工商局登記注冊，注冊號為 ，注冊資金為 萬(wàn)元，共有股東 家，公司的經(jīng)營(yíng)范圍是 生產(chǎn)、銷(xiāo)售，由于公司設立后，經(jīng)營(yíng)資金一直缺乏，連年虧損，再加之公司的生產(chǎn)系統的收塵環(huán)保等設施落后，生產(chǎn)一直不能正常，同時(shí)，許多貨物發(fā)出后，貨款也收不回來(lái)，目前已經(jīng)停產(chǎn)停業(yè)近一年之欠。
根據會(huì )計師事務(wù)所的.財務(wù)審計報告顯示，目前，公司固定資產(chǎn)帳面值為 元，流動(dòng)資金 元，應收帳款為 元，資產(chǎn)總計 元;而公司的負債情況是，銀行借款 萬(wàn)元(未計利息)，
應付材料款 萬(wàn)元，應付員工工資、社會(huì )保險費用 萬(wàn)元，總計負債 元，資產(chǎn)負債率為 %，實(shí)屬資不抵債。按照公司章程第 條的規定，經(jīng)公司第 屆 次菫事會(huì )及股東代表大會(huì )研究決定，鑒于公司目前狀況，資產(chǎn)不足以清償全部債務(wù)，現根據《中華人民共和國企業(yè)破產(chǎn)法》第二條、第七條和第七十條的規定向貴院提出重整申請，請予許可。
此致
XXXX人民法院
申請人： 有限責任公司
年 月 日
破產(chǎn)申請書(shū)6
申請人：XX有限公司
破產(chǎn)管理人
住所地：
負責人：
電話(huà)：
20xx年X月X日，XX有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“XX公司”）以無(wú)力清償到期債務(wù)、嚴重資不抵債為由，向XX人民法院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“XX法院”）申請進(jìn)行破產(chǎn)清算。XX法院于20xx年X月X日裁定受理XX公司的破產(chǎn)清算申請，并經(jīng)XX市高級人民法院搖號確定XX市XX事務(wù)所為公司破產(chǎn)管理人。
20xx年X月X日，XX法院召集召開(kāi)了第一次債權人會(huì )議，申請人向全體債權人匯報了XX公司破產(chǎn)情況。債權人會(huì )議期間，申請人與債權人并未就破產(chǎn)事宜達成和解協(xié)議。
申請人，XX有限公司破產(chǎn)管理人，根據《中華人民共和國企業(yè)破產(chǎn)法》的有關(guān)規定，經(jīng)過(guò)審慎的工作、調查，現已查明：
1、截至20xx年X月X日，XX公司資產(chǎn)總額為 4 265 351.93 元。其中固定資產(chǎn)經(jīng)評估為： 130 890元 ；銀行存款為： 1，461，299.93 元；應收賬款為： 2 673 162 元。上述XX公司的資產(chǎn)中，可用于清償到期債務(wù)的財產(chǎn)為1 592 189.93元。
2、截至20xx年4月11日，申請人已經(jīng)確認XX公司的負債總額為3，640，454.80元。其中，拖欠職工工資及解除勞動(dòng)合同補償金為： 371 353 元；拖欠應繳納的.稅款為： 48 000 元；已認定的到期普通債權為： 3 221 101.80 元。此外，原公司職工XX、高XX、鄭X與XX公司勞動(dòng)爭議糾紛一案因正在審理中，數額尚未確定。申請人已分別支付XX公司員工醫保費、四險費、公積金共計人民幣114 780.61元。
截至20xx年X月X日，申請人查明：XX公司可供清償的財產(chǎn)為1 592 189.93元，確認的到期普通債權為3 221 101.80元；XX公司已不能清償到期債務(wù)，并且明顯缺乏清償能力。
綜上所述，申請人認為XX公司已不能清償到期債務(wù)，明顯缺乏清償能力，并且不存在重整、和解的情況，符合《破產(chǎn)法》規定的破產(chǎn)宣告的情形，特向貴院申請宣告北京睿思華鼎國際公關(guān)顧問(wèn)有限公司破產(chǎn)。
破產(chǎn)申請書(shū)7
申請人：法定代表人：
申請事項：
申請對有限責任公司進(jìn)行重整。
事實(shí)與理由：
有限責任公司于年月日經(jīng)批準，同月經(jīng)工商局登記注冊，注冊號為，注冊資金為萬(wàn)元，共有股東家，公司的經(jīng)營(yíng)范圍是生產(chǎn)、銷(xiāo)售，由于公司設立后，經(jīng)營(yíng)資金一直缺乏，連年虧損，再加之公司的生產(chǎn)系統的.收塵環(huán)保等設施落后，生產(chǎn)一直不能正常，同時(shí)，許多貨物發(fā)出后，貨款也收不回來(lái)，目前已經(jīng)停產(chǎn)停業(yè)近一年之欠。
根據會(huì )計師事務(wù)所的財務(wù)審計報告顯示，目前，公司固定資產(chǎn)帳面值為元，流動(dòng)資金元，應收帳款為元，資產(chǎn)總計元;而公司的負債情況是，銀行借款萬(wàn)元(未計利息)，應付材料款萬(wàn)元，應付員工工資、社會(huì )保險費用萬(wàn)元，總計負債元，資產(chǎn)負債率為%，實(shí)屬資不抵債。按照公司章程第條的規定，經(jīng)公司第屆x次菫事會(huì )及股東代表大會(huì )研究決定，鑒于公司目前狀況，資產(chǎn)不足以清償全部債務(wù)，現根據《中華人民共和國企業(yè)破產(chǎn)法》第二條、第七條和第七十條的規定向貴院提出重整申請，請予許可。
此致
XXXX人民法院
申請人：
年月日
破產(chǎn)申請書(shū)8
申請人（債務(wù)人） 有限公司
住所地：
郵政編碼：
法定代表人： ，職務(wù)：董事長(cháng)，電話(huà)：
申請目的.：申請宣告債務(wù)人 有限公司破產(chǎn)清算
事實(shí)與理由：
申請人 年 月 日在 縣工商行政管理局登記設立，注冊資本為人民幣 萬(wàn)元，公司《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執照》號為 ，經(jīng)營(yíng)范圍為 .自 年起，由于公司主要依靠舉債進(jìn)行外延式發(fā)展，發(fā)展規模過(guò)快，資金周轉出現較大困難，而產(chǎn)品選型由與市場(chǎng)需求存在較大差距，庫存積壓嚴重，加之同類(lèi)產(chǎn)品更新發(fā)展很快，市場(chǎng)競爭激烈，現公司庫存產(chǎn)品即使大幅減價(jià)也很難銷(xiāo)售，因此，申請人幾年來(lái)一直虧損嚴重，自 年 月以來(lái)已經(jīng)停止向債權人清償并停止生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)。根據目前狀況，公司要恢復生產(chǎn)、扭虧為盈已無(wú)希望。
根據經(jīng)審計的財務(wù)報告，申請人資產(chǎn)為 萬(wàn)元，負債為 萬(wàn)元，資產(chǎn)負債率為 %，已屬資不抵債。根據公司章程第 條之規定，公司股東會(huì )于 年第 次會(huì )議作出決議，決定公司向人民法院申請破產(chǎn)清算，公司職工代表大會(huì ) 年第 次會(huì )議作出決定，同意公司向人民法院申請破產(chǎn)清算，同時(shí)通過(guò)了《職工安置預案》。
為此，根據《中華人民共和國企業(yè)破產(chǎn)法》第2條、第7條第1款的規定，申請人特請求人民法院裁定宣告申請人破產(chǎn)清算。
此致人民法院
申請人：
有限公司法定代表人：
年 月 日
破產(chǎn)申請書(shū)9
債權人：××家用電器公司
營(yíng)業(yè)地址：××市××區××大街××號
法定代表人：黃××，該公司經(jīng)理
債務(wù)人：××貿易公司
營(yíng)業(yè)地址：××市××區××路×號
法定代表人：張××，該公司經(jīng)理
申請目的：請求決定債務(wù)人為破產(chǎn)人和破產(chǎn)重整。
事實(shí)與理由：
一、債權存在
債務(wù)人是以經(jīng)營(yíng)家用電器為主的貿易公司，債權人自1985年5月以來(lái)，與債務(wù)人進(jìn)行洗衣機和電冰箱交易，現有附表1所記載的××債權的債權人井具有附表2記載的.××債權，共計有233，563元債權。
二、破產(chǎn)原因存在
債務(wù)人由于經(jīng)營(yíng)管理不善，至×××年×月×日止，負債總額為1，367，575元，但其財產(chǎn)總額不過(guò)如下記載的約432，000元，有顯著(zhù)的債務(wù)超過(guò)情況�，F在銀行通知本公司債務(wù)人“無(wú)款支付”，并已停止向該公司貸款和貼現，可以斷定債務(wù)人已沒(méi)有信用。
三、應屬破產(chǎn)財產(chǎn)的累積額
建筑物320，000元；
商品80，000元：
債券32，000元；
合計432，000元。
由此請求對債務(wù)人進(jìn)行破產(chǎn)宣告。
此致
××市××區人民法院
債權人××家用電器公司(章)
年月日
破產(chǎn)申請書(shū)10
債務(wù)人具有下列情形之一的，為發(fā)生破產(chǎn)原因：
1、不能清償到期債務(wù)，并且資產(chǎn)不足以清償全部債務(wù)；
2、不能清償到期債務(wù)，并且明顯缺乏清償能力。
對債務(wù)人具備破產(chǎn)原因的判斷，不以對其債務(wù)負有連帶責任的主體也喪失清償能力為條件。
“不能清償到期債務(wù)”是指同時(shí)滿(mǎn)足下列條件：
1、債權債務(wù)關(guān)系依法成立；
2、債務(wù)履行期限已經(jīng)屆滿(mǎn)；
3、債務(wù)人未完全清償債務(wù)。
債務(wù)人的.資產(chǎn)負債表，或者審計報告、資產(chǎn)評估報告等顯示其全部資產(chǎn)不足以?xún)敻度控搨�，人民法院應當認定債務(wù)人“資產(chǎn)不足以清償全部債務(wù)”。但有相反證據足以證明債務(wù)人資產(chǎn)能夠償付全部負債的除外。
債務(wù)人賬面資產(chǎn)雖大于負債，但存在下列情形之一的，人民法院應當認定其“明顯缺乏清償能力”：
1、因資金嚴重不足或者財產(chǎn)不能變現等原因，無(wú)法清償債務(wù)；
2、法定代表人下落不明且無(wú)其他人員負責管理財產(chǎn)，無(wú)法清償債務(wù)；
3、經(jīng)人民法院強制執行，仍不能清償生效法律文書(shū)確定的債務(wù)；
4、長(cháng)期虧損且經(jīng)營(yíng)扭虧困難，無(wú)法清償債務(wù)；
5、導致債務(wù)人喪失清償能力的其他情形。
人民法院裁定“終結本次執行程序”的，亦屬于強制執行后不能履行的情形。
破產(chǎn)申請書(shū)11
申請書(shū)(破產(chǎn)申請后)
申請人：
法定代表人：
住所：
電話(huà)：
申請事項：破產(chǎn)重整
事實(shí)與理由：
Xx公司(債權人)已于x年x月x日向貴院提出申請xx公司(債務(wù)人)破產(chǎn)，貴院于x年x月x日裁定受理xx公司的破產(chǎn)申請 �，F債務(wù)人xx公司(或，出資額占債務(wù)人注冊資本十分之一以上的出資人)認為債務(wù)人還有挽救希望，根據《中華人民共和國企業(yè)破產(chǎn)法》第七十條之規定，向法院提出破產(chǎn)重整申請。請予以裁定許可。
附：重整計劃草案
此致
xx人民法院
申請人：xx公司
(蓋章)
X年x月x日
破產(chǎn)申請書(shū)12
債權人：╳╳╳鋼材有限公司
營(yíng)業(yè)地址：╳╳市╳╳區╳╳街╳╳號
法定代表人：李╳╳，公司總經(jīng)理
債務(wù)人：╳╳╳貿易公司
營(yíng)業(yè)地址：╳╳市╳╳區╳╳街╳╳號
法定代表人：祝╳╳，公司總經(jīng)理
申請事實(shí)與理由：
一、債權關(guān)系存在債務(wù)人是以經(jīng)營(yíng)鋼材為主的貿易公司。自1990年6月起，債權人與債務(wù)人進(jìn)行鋼材交易，現有附表1、附表2、附表3所記載的債權人的'╳╳債權，共計有489576元債權。
二、破產(chǎn)原因存在由于經(jīng)營(yíng)管理不善，截止20xx年╳╳月╳╳日，債務(wù)人全部資產(chǎn)收入僅245731元，而負債總額已經(jīng)有1328645元，已不能清償�，F銀行已經(jīng)下達書(shū)面通知，停止向債務(wù)人提供貸款和貼現，并責令債務(wù)人將之前所欠銀行的款項在規定期限內予以還清，可見(jiàn)債務(wù)人已經(jīng)失去了信用。
三、應屬破產(chǎn)財產(chǎn)的積累額
建筑物234000元
庫存商品95000元
債券43200元
合計372200元
由此請求對債務(wù)人進(jìn)行破產(chǎn)宣告。
隨附：
1.╳╳市╳╳銀行催款通知書(shū)。
2.債權人公司商業(yè)登記簿抄本。
3.債權人公司債權證明。
4.債務(wù)人公司商業(yè)登記簿抄本。
此致
╳╳市╳╳區人民法院債權人
╳╳╳鋼材有限公司
20xx年╳╳月╳╳日
破產(chǎn)申請書(shū)13
申請人：XX市XXXX有限公司，住所地XX市XXXXX路XX號。
法定代表人：XXX，總經(jīng)理。委托代理人：XXX，XX律師。
請求事項：申請XX市XXXX有限公司破產(chǎn)。
事實(shí)與理由：申請人系一家民營(yíng)有限責任公司，XX年XX月在XX市工商局登記注冊，注冊資本為XX萬(wàn)元人民幣，主要經(jīng)營(yíng)范圍是XX。
申請人因經(jīng)營(yíng)不善，到目前為止，已嚴重資不抵債。截至XX年XX月XX日，申請人帳面資產(chǎn)總額為XX元，負債總額為XX元。在公司的應付帳款或借款中，絕大部分為到期債務(wù)，包括中國銀行XX分行的貸款XX萬(wàn)元，公司已連續很長(cháng)時(shí)間無(wú)法償還。
以上情況有申請人公司財務(wù)審計報告、債務(wù)清冊、債權清冊、資產(chǎn)清冊可以證明。根據《民事訴訟法》199之規定，特向貴院提出破產(chǎn)申請，請求依法裁定申請人破產(chǎn)還債。
此致XX市人民法院
申請人（蓋章）:XX
XX年XX月XX日
破產(chǎn)申請書(shū)14
申請人：東莞市xx電子有限公司
法定代表人：xxx
申請目的`：依法對申請人進(jìn)行破產(chǎn)清算，以公平清理債權債務(wù)，保護申請人的職工、債務(wù)人以及申請人和其他相關(guān)利益者的合法權益。
事實(shí)和理由：
東莞市xx電子有限公司于20xx年xx月xx日登記設立，系由xxx和xxx投資設立的企業(yè)。注冊資本港幣萬(wàn)元。投資總額港幣萬(wàn)元，經(jīng)營(yíng)期限年�，F有職工人。生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)范圍為：.最近一、兩年來(lái)，由于市場(chǎng)競爭越來(lái)越激烈，申請人的技術(shù)和管理等競爭綜合實(shí)力明顯不能適應市場(chǎng)競爭形勢，持續嚴重虧損，無(wú)法籌集資金予以彌補。根據申請人財務(wù)資料反映：截至20xx年xx月xx日申請人應付貨款元人民幣；應付短期借款元人民幣（其中銀行借款萬(wàn)元人民幣，大部分已設立擔保）；其他應付款元人民幣；帳面總負債元人民幣。申請人現有資產(chǎn)帳面總額共計元人民幣，其中銀行存款元人民幣（已因訴訟被法院凍結），固定資產(chǎn)帳面合計元人民幣，土地使用權帳面計元人民幣（詳見(jiàn)資產(chǎn)狀況說(shuō)明）債務(wù)大于資產(chǎn)元，嚴重資不抵債。自年月底以來(lái)正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)無(wú)法維持，現在全部供應商停止供貨，生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)已停止。
綜上所述，因申請人不能清償到期債務(wù)，明顯喪失清償能力，并且資產(chǎn)不足以清償全部債務(wù)，公司無(wú)法繼續經(jīng)營(yíng)，現特向法院申請破產(chǎn)清算，清理債務(wù)。
此致東莞市中級人民法院
申請人：xxx
申請日期：20xx年xx月xx日
破產(chǎn)申請書(shū)15
一、破產(chǎn)中債權人申報債權
申報人：______公司
地址：__________
法定代表人：______
被申報人：________公司（破產(chǎn)企業(yè)）
申報債權數額：人民幣____萬(wàn)元
申報的事實(shí)和理由：
____年__月__日，申報人與被申報人簽訂_________合同。申報人依約完全履行了合同，但被申報人嚴重違約，至今只履行一部分，絕大部分沒(méi)有履行。至____年__月__日，共欠申報人人民幣本金____萬(wàn)元，利息____萬(wàn)元，共計____萬(wàn)元。其中，被申報人于____年__月__日的還款已經(jīng)扣除。
申報人計息依據為雙方簽訂的合同（或人民法院判決書(shū)、調解書(shū)）。
申報人計息公式是：___________。如果被申報人破產(chǎn)，申報人將追加申報日至破產(chǎn)宣告日期間的利息。
特此申報。
此致
______人民法院（受理破產(chǎn)案件人民法院）
申報人：______公司
年月日
二、破產(chǎn)債權申報程序是怎樣的
收到通知書(shū)的債權人應自收到通知書(shū)之日起30日內，向清算組申報債權；未收到通知書(shū)的'債權人應自第一次公告之日起90日內，向清算組申報債權，債權人如果未按期申報債權，應視為其放棄債權。債權申報期滿(mǎn)后，在清算結束前，債權人申報債權，并提出其延期申報的理由，則清算組可根據其理由是否充分決定是否接受其債權申報。債權人申報債權時(shí)，應在債權申報書(shū)中明確提出其債權內容、數額、債權成立的時(shí)間、地點(diǎn)等有關(guān)事項，并提出有關(guān)證明材料，如合同書(shū)等，以便清算組進(jìn)行審核，為清償債務(wù)作準備。
破產(chǎn)案件受理后，債權人應在收到通知后30日內，未收到通知的自公告之日起3個(gè)月內，向人民法院申報債權，逾期未申報債權的，視為自動(dòng)放棄債權。
債權人申報債權的，應說(shuō)明債權的數額和有無(wú)財產(chǎn)擔保，并提交有關(guān)證明材料。人民法院對于申報的債權，應指派專(zhuān)人進(jìn)行登記造冊。申報的債權，須經(jīng)債權人會(huì )議審查確認，方為確定。
三、逾期沒(méi)有申報債權該怎么辦
債權申報是指人民法院審理破產(chǎn)案件時(shí)，當受理破產(chǎn)申請后，債權人要申報債權。債權申報是有時(shí)間限制的。債權人應當在人民法院確定的債權申報期限內向管理人申報債權。人民法院應當確定債權人申報債權的期限。債權申報期限自人民法院發(fā)布受理破產(chǎn)申請公告之日起計算，最短不得少于三十日，最長(cháng)不得超過(guò)三個(gè)月。
1、公司財產(chǎn)開(kāi)始分配時(shí)
債權人未在債權申報期限內申報債權，但在公司財產(chǎn)分配開(kāi)始向公司補充申報債權的，清算組應當調整公司財產(chǎn)分配方案，將該債權人的債權列入清算范圍。
2、公司財產(chǎn)分配未結束時(shí)
債權人在財產(chǎn)分配開(kāi)始后，財產(chǎn)分配結束前，向清算組提出清償要求的，公司仍應予以清償。但對該逾期債權人的清償應列于其他已申報債權人之后，以剩余財產(chǎn)清償該逾期債權。
3、公司財產(chǎn)分配結束后
債權人主張債權時(shí)，公司財產(chǎn)已經(jīng)分配完畢，且債權人因重大過(guò)錯未在規定的期限內申報債權，則視為債權人放棄權利，債權人不能要求公司清償。
判斷債權人的行為是否構成重大過(guò)錯，可考慮以下情形：當清算組已通過(guò)書(shū)面形式明確告知債權人申報的期限、地點(diǎn)及通訊地址等，債權人的逾期未申報就違反了債權人這一特殊身份所應盡的注意義務(wù)，構成重大過(guò)錯，只能在公司尚未分配的財產(chǎn)中依法受償。
4、公司明知債權存在時(shí)
債權人能夠證明清算組對其債權的存在是明知的，只要債權人無(wú)法從公司得到清償或者得不到足額清償，有權向清算組成員要求侵權損害賠償。
5、未依法履行程序時(shí)
清算組如果未按公司法規定的方式進(jìn)行通知和公告，明顯逃避債務(wù)的，即使在公司財產(chǎn)分配完畢后，債權人有權要求公司股東返還從公司取得的剩余財產(chǎn)以清償其債權，并要求清算組承擔損害賠償責任。
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