(優(yōu)秀)交通事故起訴狀
交通事故起訴狀1
原告:

住所地:
身份證號:
被告一:
住所地:
身份證號:
被告二:
住所地:
身份證號:
請求事項:
1、判令被告賠償原告護理費______元;住院火食補助費______元;營(yíng)養費______元;交通費______元;傷殘鑒定費______元。
2、判令被告賠償原告殘疾賠償金______元,精神損害撫慰金______元。
3、判令被告支付原告出院后已經(jīng)實(shí)際發(fā)生的后續治療費______元。以上各項賠付共計______元。
4、判令由被告承擔原告因手術(shù)安裝內置固定鋼板,后期需要取出時(shí)的醫療費用及其他必要的費用。
5、判令保留原告由于交通事故引發(fā)的后遺癥、并發(fā)癥,向被告另行起訴的權利。
6、訴訟費由被告支付。
事實(shí)和理由:
_____年____月____日____時(shí)____分,被告______駕駛車(chē)牌號為_(kāi)_____的小型客車(chē),沿_____路行駛到移動(dòng)公司路段時(shí),違反禁令標線(xiàn)指示掉頭,與______駕駛的車(chē)牌號為_(kāi)_____的大型客車(chē)碰撞,致______公交車(chē)上的乘客______摔倒受傷,造成其鎖骨骨折,以及多處軟組織損傷,住院手術(shù)治療_____天出院。原告出院后生活不能自理(不能穿衣,翻身,洗漱和自我移動(dòng)),原告因年齡偏大,鎖骨骨折手術(shù)后,仍感疼痛不適,尤其在天氣變化時(shí)疼痛加劇,活動(dòng)功能不能完全恢復,轉身,抬手受到限制,而且根本不能再提重物。致使原告無(wú)法再獨立生活。這不僅給原告帶來(lái)很大痛苦,也給家人帶來(lái)很大困難。原告于______年____月____日,經(jīng)________交通科學(xué)研究院司法鑒定中心傷殘評定,確認“______右鎖骨骨折致十級傷殘,兩胸多發(fā)肋骨骨折致十級傷殘”。
經(jīng)公安交警出警現場(chǎng)勘察,交管部門(mén)認定這起機動(dòng)車(chē)交通事故由被告______負全部責任。
截止到目前,被告______已墊付原告住院期間的手術(shù)費,醫藥費,以及住院期間的護理費用共計______元。原告出院后的'繼續治療以及其他費用均由原告自己承擔。后經(jīng)原告與被告就應承擔的費用方面協(xié)議,未能達成一致。為保護公民的合法權利,特提起訴訟,請求人民法院依法判決,準予原告以上訴訟請求。
此致
__________人民法院
具狀人:_________
_____年_____月_____日
附:
起訴狀副本____份;
證據材料副本____份。
交通事故起訴狀2
原告:_,女,19__年_月_日出生,漢族,住______。身份證號碼:______。
委托代理人:___,系原告的___。
被告一:___,女,19__年_月_日出生,住____。身份證號碼:_。
被告二:中國__財產(chǎn)保險股份有限公司____支公司,住址:___。 負責人:____
訴訟請求
1、請求被告二在交強險賠償限額內賠付原告___ 元;
2、請求被告二在商業(yè)第三者責任險賠償限額內賠付原告___元;
3、本案訴訟費用由兩被告承擔。
事實(shí)和理由
20__年_月_日_時(shí)_分,被告__駕駛粵___號小型汽車(chē)(機動(dòng)車(chē)所有人:___)自_路向__路方向行駛至_時(shí),因操作不當與由原告___駕駛的由___向___行駛的粵___普通二輪摩托車(chē)(機動(dòng)車(chē)所有人:___)發(fā)生碰撞,造成原告__人身受傷及兩車(chē)受損的交通事故。經(jīng)___公安交通管理局___交通警察大隊作出的編號___的'《事故認定書(shū)》認定:被告___承擔此次事故的全部責任,原告____不承擔任何責任。發(fā)生事故當日,原告___被送進(jìn)____人民醫院進(jìn)行治療,診斷為_(kāi)__,自20__年_月_日至
__年_月_日住院治療,共計住院_天,期間留一人陪護,出院時(shí)醫囑建議休息三周,注意補充營(yíng)養,定期復診,不適隨診,門(mén)診隨診。共產(chǎn)生醫藥費__。原告陶海霞于__年_月_日、_年_月_日到_復診,醫囑建議休息_,產(chǎn)生醫療費共計_元。此次事故造成原告___車(chē)輛損壞,車(chē)輛維修共花費__元。
被告__財產(chǎn)保險股份有限公司江門(mén)____公司系肇事車(chē)輛粵___號小型汽車(chē)(機動(dòng)車(chē)所有人:___)的機動(dòng)車(chē)交通事故責任強制保險(保險單號___)及機動(dòng)車(chē)商業(yè)第三者責任保險(保險單號___,保險限額20萬(wàn)元,不計免賠)的承保公司,兩項保險期限為_(kāi)年_月_日至_年_月_止,此次事故發(fā)生在保險期內。被告_公司應在交強險有責醫療費賠償限額10000元內向原告_賠付醫療費、住院伙食補助費、營(yíng)養費,共計_元,在交強險有責傷殘賠償限額110000元內向原告賠付護理費、誤工費、交通費,共計_元。但被告_保險公司一直拒絕賠付兩原告上述款項,為維護原告的合法權益,特向人民法院提起訴訟,請求法院依法判決!
具狀人:___
____年__月__日
交通事故起訴狀3
原告:________________女,漢族,生于________________,________________有限公司職工。
住址:________________,電話(huà):________________
被告:________________,男,漢族,________________。
住址:________________,電話(huà):________________
被告:________________。
法定代表人:________________
住所:________________。
郵編:_______________電話(huà):____________
訴訟請求:
一、判令被告向原告支付人身?yè)p害賠償金________元(具體詳見(jiàn)清單);
二、判令被告向原告支付精神損害賠償費________元;
三、賠償原告助動(dòng)車(chē)損失費________元;
四、本案訴訟費由被告承擔。
事實(shí)與理由:
另外,由于事故原因,原告助動(dòng)車(chē)損壞嚴重,至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù),現已造成助動(dòng)車(chē)報廢,使原告經(jīng)濟損失________元。
綜上所述,原告認為:被告的行為顯然構成對原告的.侵權,并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟損失,據此,原告為維護自身合法權益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。
此致
________________區人民法院
具狀人(簽名):_______________
________年________月________日
交通事故起訴狀4
原告:,男,漢族,1_年4月20日出生,__人,F住。電話(huà):
被告:,男,漢族,身份證號:,__人。電話(huà):
被告:,男,漢族,身份證號:,住。
被告:財產(chǎn)保險股份有限公司保定中心支公司。電話(huà):
法定代表人:職務(wù):總經(jīng)理
地址:。
案由:機動(dòng)車(chē)交通事故責任糾紛
訴訟請求:一、請求依法判令被告賠償原告因道路交通事故致人傷殘的各項損失共計133200。29元人民幣。
二、本案訴訟費及其他費用全部由被告承擔。
事實(shí)及理由:_年12月06日14時(shí)50分許,被告駕駛冀f轎車(chē)沿朝陽(yáng)南大街中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司門(mén)前道路由北向南行駛時(shí)與行人(原告)發(fā)生交通事故,至原告受傷。_市公安局交警支隊三大隊認定,被告違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第七十條之規定,是造成事故的'全部原因,承擔事故的全部責任,原告不承擔責任。
經(jīng)_市第二醫院診斷為左踝關(guān)節骨折—脫位(旋前—外旋ⅳ°)。后經(jīng)_市道路事故傷殘鑒定委員會(huì )評定為十級傷殘,左下肢功能喪失10%以上。兩次手術(shù)過(guò)后,患足仍不可負重,需繼續治療?梢(jiàn),被告的行為顯然構成對原告的侵權,并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟損失,造成損失包括醫療費21280。59元,被告已支付19000元;誤工費41367元;護理費13800元;住院伙食補助費1500;營(yíng)養費1500元;輪椅600元;便座、復印、行軍床192元;鑒定費1664。8元;傷殘賠償金36584。4元;二次手術(shù)費7000;交通費500元;被扶養人生活費16211。5元;精神損失費1萬(wàn)元,共計133200。29元人民幣。
綜上,被告之行為給原告造成的不僅僅是身體的傷害,更帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟和精神負擔,為維護原告的合法權益,特依據《道路交通安全法》、《民事訴訟法》之規定,向人民法院提起訴訟,敬請貴院依法審理,判如所請!
此致
__人民法院
具狀人:
__年7月9日
交通事故起訴狀5
原告:郭某,女,漢族,40歲,現住址:錦州市黑山縣xx鎮,身份證號:xx。
被告:王某,男,漢族,45歲,現住址:錦州市開(kāi)發(fā)區xx村,身份證號:xx。
訴訟請求
一、依法判令被告承擔因交通事故給我造成的各項損失共計人民幣66588.25元(包括醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、交通費、營(yíng)養費、伙食補助金、后續治療費、精神損害賠償金)。
二、由被告承擔本案訴訟費用。
事實(shí)與理由
x7年12月25日7時(shí)40分,被告王某駕駛無(wú)號牌兩輪摩托車(chē)沿錦州開(kāi)發(fā)區南海路由東向西行駛至與錦港大街十字路口時(shí),與同向行駛的.騎自行車(chē)的郭某相刮,造成郭某受傷。郭某于x7年12月25日至x8年3月26日在錦州市第二醫院住院治療,共住院93天。經(jīng)遼寧醫學(xué)院附屬第一醫院法醫司法鑒定所鑒定,郭某的傷殘程度為十級。x8年3月28日,錦州市開(kāi)發(fā)區公安分局交巡警大隊下達了交通事故認定書(shū),認定被告王某承擔此事故的全部責任,原告郭某無(wú)責任。被告的行為給原告的身心均造成了巨大傷害,被告已給付醫療費23000.00元,故依法請求法院支持原告的訴訟請求,保護原告的合法權益。
此致
x市xx區人民法院
起訴人:xx
交通事故起訴狀6
原告:
男女
____年____月____日出生
族,住____市____區____路____號
電話(huà):
郵編:
被告:
男女
_____年____月____日出生
族
住____市____區____路____號
電話(huà):
郵編:
(如果是雇傭行為或者職務(wù)行為,可以將雇主,車(chē)輛所有人,司機單位列為共同被告)
訴訟請求:
1.判決被告賠償原告各項損失共計____元;
(包括:醫療費____元;住院伙食補助費____元;交通費____元;護理費____元;誤工費____元;殘疾/死亡賠償金____元;被撫養人生活費____元;鑒定費____元;營(yíng)養費____元;精神損害撫慰金____元)
2.判決被告承擔本案訴訟費用。
事實(shí)與理由:
____年____月____日,原告(駕駛____號車(chē))行至________地,遇被告駕駛____號車(chē),由于被告駕駛不當,將原告撞傷(導致發(fā)生兩車(chē)相撞事故____)。
本次事故經(jīng)________市公安局交通管理局________隊認定,被告對本次事故承擔全部/同等/次要責任,原告對本次事故不承擔/承擔同等/承擔主要責任。
本次事故給原告造成了重大損失,經(jīng)過(guò)多次協(xié)商未果,不得已為維護自身合法權益,特訴至貴院,懇請貴院依法裁判。
此致
______人民法院
起訴人:
______年____月____日
交通事故起訴狀7
原告:
住址:______市______路______號。
電話(huà):
被告:
住所:______市______路______號。
電話(huà):
訴訟請求:
一、判令被告向原告支付醫療費元、住院伙食費元、誤工費元、交通費元、住宿費 元、護理費元、營(yíng)養費元、殘疾賠償金元;
二、判令被告向原告支付精神損害賠償費______元。
三、賠償原告助動(dòng)車(chē)損失費______元、鑒定費元;
四、本案訴訟費由被告承擔。
事實(shí)與理由:
______年______月______日下午______,原告在下班途中,騎助動(dòng)車(chē)正常行經(jīng)______市______路與______路交叉路口時(shí),遭遇被告___駕駛的小客車(chē)(牌號為_(kāi)______________)右轉彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的'助動(dòng)車(chē)嚴重損壞。事故發(fā)生后原告被送往醫院治療,經(jīng)門(mén)診診斷,事故造成原告頭部-底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經(jīng)______公安分局交巡警支隊出具的交通事故責任認定書(shū)認定,被告對上述事故承擔全部責任,原告無(wú)責任(見(jiàn)證據1)。原告又于______年______月______日,經(jīng)______鑒定中心傷殘評定,確認 “路交通事故致______,遺留______,______功能障礙,屬______級傷殘” (見(jiàn)證據______)。又于______年______月______日,雙方不能達成一致意見(jiàn),交警出具了道路交通事故損害賠償調解終結書(shū)。
原告______受傷, 醫院于______年___
交通事故起訴狀8
原告:張,男,19__年3月26日出生,漢族
住址:北京市東城區東直門(mén)__小區_樓號
電話(huà):138
被告:林,男,37歲,漢族
住址:北京市海淀區__條號
電話(huà):138
案由:道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛
訴訟請求:
1、請求法院判令被告賠償原告醫療費_元,二次手術(shù)費__萬(wàn)元,殘疾器具費__元,護理費__元,伙食補助費__元,交通費__7元,營(yíng)養費__元;
2、請求法院判令被告賠償原告精神損害撫慰金10000元;
以上1~2項共計1_元
3、請求法院判令被告承擔本案的全部訴訟費用。
事實(shí)與理由:
_5年_月_日_時(shí)分,原告與被告在北京市西城區_街4_號門(mén)前人行橫道處發(fā)生交通事故。原告當時(shí)依法在人行橫道內由北向南橫過(guò)道路,被告則駕駛小型客車(chē)(車(chē)牌號:京H)由東向西行駛并將原告撞倒,造成原告受傷,受傷后被送往北京大學(xué)第一醫院進(jìn)行搶救。原告被診斷為"骨折、右鎖骨骨折、頭皮裂傷",住院天,出院后一周突然出現言語(yǔ)含混,多睡并難以喚醒,原告家屬急送原告到中國人民解放軍北京__總醫院救治。經(jīng)診斷為"1、左額頂慢性硬膜下血腫;2、右鎖骨骨折及左雙踝骨折切開(kāi)復位內固定術(shù)后",住院天。期間,被告支付過(guò)3000元后,就不再負擔原告因傷所發(fā)生的費用。
根據北京市公安局公安交通管理局西城交通支隊作出的第號交通事故認定書(shū),被告對此次交通事故負全部責任。
由于被告的過(guò)錯發(fā)生了此次交通事故,給無(wú)辜的原告帶來(lái)了經(jīng)濟上和精神上的巨大損失。為維護原告的.合法權益,現依據《中華人民共和國民事訴訟法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》等法律的有關(guān)規定,特訴至貴院,請求法院判原告的上列訴訟請求。
此致
北京市__區人民法院
具狀人:
_年月日
交通事故起訴狀9
原告:某某,男女,年月日出生,族,住市區路號,電話(huà):郵編:
被告:某某,男女,年月日出生,族,住市區路號,電話(huà):郵編:
。ㄈ绻枪蛡蛐袨榛蛘呗殑(wù)行為,可以將雇主,車(chē)輛所有人,司機單位列為共同被告)
訴訟請求:
1。判決被告賠償原告各項損失共計元;
。òǎ横t療費元;住院伙食補助費元;交通費元;護理費元;誤工費元;殘疾/死亡賠償金元;被撫養人生活費元;鑒定費元;營(yíng)養費元;精神損害撫慰金元)
2。判決被告承擔本案訴訟費用。
事實(shí)與理由:
某年某月某日,原告(駕駛號車(chē))行至某某地,遇被告駕駛號車(chē),由于被告駕駛不當,將原告撞傷(導致發(fā)生兩車(chē)相撞事故)。
本次事故經(jīng)某某市公安局交通管理局某某隊認定,被告對本次事故承擔全部/同等/次要責任,原告對本次事故不承擔/承擔同等/承擔主要責任。
本次事故給原告造成了重大損失,經(jīng)過(guò)多次協(xié)商未果,不得已為維護自身合法權益,特訴至貴院,懇請貴院依法裁判。
此致
某某人民法院
起訴人:
年月日
交通事故起訴狀10
原告:______,男,19____年__月__日出生,漢族,住________。聯(lián)系方式:________。
身份證號:____________
被告:______,男,19____年__月__日出生,漢族,住________。聯(lián)系方式:________。
身份證號:____________
訴訟請求:
1、依法判令撤銷(xiāo)二原告和二被告于20____年11月30日簽訂的《協(xié)議》;
2、本案訴訟費由二被告承擔。
事實(shí)與理由:
20____年____月____日,被告____騎車(chē)行使至____鎮______路時(shí),與原告______發(fā)生碰撞,造成原告______右股骨骨折的交通事故。經(jīng)______交通警察大隊認定,被告____負事故的全部責任,原告無(wú)責任。原告在______醫院進(jìn)行治療,被告____承擔了住院期間產(chǎn)生的醫療費。20____年____月____日,原告與被告簽訂了《協(xié)議》,協(xié)議約定被告______作為負交通事故全部責任的責任人賠付原告治療費用、護理費、伙食費32440元外,同時(shí)再給付30000元作為后期治療、護理以及其他費用。
《協(xié)議》簽訂后,原告收到了被告給付的上述費用,但原告經(jīng)醫院治療后的一直未能痊愈,經(jīng)醫院診斷,原告右股骨需要手術(shù)更換,20____年____月____日在醫院手術(shù)更換了右股骨,共計花費手術(shù)費、藥費等各項費用____元,同時(shí)護理費用預計在____元左右,誤工費____萬(wàn)元左右。
二原告認為:二原告與二被告簽訂協(xié)議是基于原告____痊愈的目的能夠達到的前提下所簽署,而目前原告未能痊愈且有進(jìn)一步惡化的趨勢,明顯違背雙方簽署的目的。同時(shí),二原告并非專(zhuān)業(yè)醫務(wù)人員,當時(shí)對骨折病情有可能產(chǎn)生的`并發(fā)癥無(wú)法充分預見(jiàn),在簽訂《協(xié)議》時(shí)存在重大的誤解。另外,原告受傷進(jìn)行治療,基本喪失生活自理能力,又需要專(zhuān)人陪護(目前由____全天陪護),現已無(wú)收入來(lái)源,二被告支付的____萬(wàn)元費用早已支用完畢,同時(shí)已支付____萬(wàn)元的手術(shù)及護理費用等,雙方當時(shí)簽訂的協(xié)議對二原告明顯不公。
綜上,為了保護原告的合法權益,二原告特提起訴訟,請求依法判令撤銷(xiāo)二原告和二被告于20____年____月____日簽訂的《協(xié)議》,判決支持原告的訴訟請求。
此致
人民法院
具狀人:
______年____月____日
交通事故起訴狀11
原告:張三,男,漢族,19xx年4月2日出生,住成都市武侯區路號,公民身份號碼:12345678998765。
被告:四川華X公司,住所地:四川省。法定代表人:李四,總經(jīng)理。
案由:機動(dòng)車(chē)交通事故責任糾紛
訴訟請求:
1、判令被告賠償原告因車(chē)輛受損替代交通工具租賃費用X元,并賠償原告車(chē)輛貶值費用(以最終鑒定結論為準);
2、本案全部訴訟費用由被告承擔。
事實(shí)和理由:
原告是一家X公司的法定代表人,因工作需要于年月日購買(mǎi)全新奧迪A6L一輛,車(chē)牌號為川AX1234。
XX年X月X日X時(shí)許,原告駕駛上述車(chē)輛在成都市金牛區附近路面上正常行駛,被告工作人員王二麻子駕駛該單位川AX大型客車(chē)在上述路段違規變道,將原告駕駛的車(chē)輛撞擊、損毀,并造成正常騎行兩輪摩托的第三人受傷。
事后,經(jīng)成都市公安局交警二分局第1233211號道路交通事故事故認定書(shū)認定:被告工作人員承擔事故全部責任。
原告的車(chē)輛毀損嚴重,不得不拖到4S店維修,維修費共計萬(wàn)多元,該費用已由被告及其保險公司承擔。
在此期間,原告為了工作方便,只得向租賃公司租用同款奧迪A6L車(chē)型一輛,共支付租賃費X元。
同時(shí),4S店修復出來(lái)的車(chē)輛無(wú)論是安全性能、駕乘舒適度,還是再出手的`交易價(jià)格都與原來(lái)不可同日而語(yǔ),車(chē)輛價(jià)值貶損是顯而易見(jiàn)的,而且是嚴重的,4S店的工作人員以及二手車(chē)市場(chǎng)的工作人員都估算貶損價(jià)值應該在萬(wàn)左右。
為此,原告多次試圖和被告協(xié)商溝通,希望被告為此承擔責任,無(wú)奈被告不愿意為此承擔責任。
原告認為,自己買(mǎi)車(chē)是為了工作方便,因車(chē)輛受損嚴重無(wú)法使用時(shí),需要支付費用找替代交通工具,不然,原告之前沒(méi)必要買(mǎi)車(chē),同時(shí)原告租用的替代交通工具與受損的車(chē)輛屬同一型號,因此,為此支付的費用應該由被告承擔。
同時(shí),事故車(chē)輛出現價(jià)值貶損額并不是間接損失,而是直接損失,只不過(guò)是無(wú)形的損失罷了,因為,事故車(chē)輛價(jià)值貶損是客觀(guān)存在的,這種損失不僅僅二手車(chē)交易中過(guò)程中才能體現,而且他的安全性能有所下降,駕乘舒適度大不如前,即使是所謂的換件、修復,4S店所用的材料配件也不是原廠(chǎng)的配件,4S店的技術(shù)也不如生產(chǎn)廠(chǎng)家的技術(shù)過(guò)硬。奧拓的價(jià)值比不上奧迪的價(jià)值,并不是在交易中才能體現這個(gè)道理,在駕乘中照樣能體現價(jià)值的差異,原告之所以愿花高價(jià)在購買(mǎi)新車(chē),不愿意花低價(jià)到二手車(chē)市場(chǎng)去購買(mǎi)事故車(chē),道理也在于此,因此,被告應該賠償原告車(chē)輛的貶值損失
為此,為了維護自己的合法權利,現依法向你院提起訴訟。望依法判決!
此致
成都市X區人民法院
原告:
XX年12月24日
交通事故起訴狀12
原告:楊××,女,漢族,1x年2月3日出生,住河南省睢縣××鎮××村××號。
被告:朱××,男,漢族,1xx1年x月21日出生,住河南省禹州市××鄉××村××組,
被告:中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司,住所地鄭州市××路××大廈13、14層。
負責人:王××,總經(jīng)理。
訴訟請求
一、請求賠償醫藥費1x元、護理費x元、營(yíng)養費5xx元、交通費x元、誤工費11xx元、精神損害撫慰金3x元,飛鴿電動(dòng)車(chē)修理費2xx元,鑒定評估費315元,以上共計x5元;
二、要求被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司在保險范圍內賠償以上損失。
三、 本案訴訟費由被告承擔。
事實(shí)與理由
20xx年x月25日下午3點(diǎn)5分,楊××駕駛電動(dòng)車(chē)走到鄭州市二七區大學(xué)路與張魏寨南二街發(fā)生交通事故,楊××被朱××違章駕駛的面包車(chē)撞傷,經(jīng)鄭州市公安局交 通警察支隊三大隊認定,朱××負全部責任,楊××無(wú)責任。楊××后來(lái)住院治療幾天后,又在家休養一個(gè)月,花費醫療費1x元,家人楊××為照顧楊××不能上班,造成誤工損失,本人一個(gè)月不能上班,造成誤工損失,同時(shí)造成交通費、營(yíng)養費損失。精神也因事故受到刺激,經(jīng)常夜不能寐。飛鴿電動(dòng)車(chē)也被撞壞,花去 修理費評估鑒定費315元。
經(jīng)查,事故車(chē)輛豫ahm在被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司投有交強險。
為維護申請人合法權益,故訴至貴院,望貴院查明事實(shí),依法支持原告合法權益。
此致
××區人民法院
具狀人:
證據目錄
1、道路交通事故認定書(shū)(簡(jiǎn)易程序),朱××駕駛證,行車(chē)證(復印件):
證明內容:認定朱××負全部責任,致傷兩人,車(chē)損一輛;
2、鄭州市第二人民醫院住院住院病歷,患者一日清單3天,住院患者費用明細表,河南省非營(yíng)利性醫療機構住院收費專(zhuān)用票據,出院證明內容:證明原告花費醫療費共共計1x元;
3、楊××誤工費證明:
證明內容:鄭州市燎原商貿有限公司員工楊××,月工資11xx元,于x年x月25日發(fā)生交通事故,請假一月工資未發(fā),損失11xx元。
4、護理費x元:提供護理人員楊××誤工證明,鄭州市二七精密鑄造廠(chǎng)員工楊欽民月工資x元,因女兒楊××交通事故一事需要陪護,請假一月工資未發(fā)。
5、營(yíng)養費5xx元,原告受傷后需要加強營(yíng)養,計算5x天,每天1x元。
6、交通費x元。見(jiàn)票據。
7、飛鴿電動(dòng)車(chē)修理費鑒定費315元:道路交通事故車(chē)物損失鑒定結論書(shū)3xx元,估價(jià)鑒定費15元。
8、精神損害撫慰金3x元,原告受傷后精神受到傷害故要求支付精神撫慰金3x元。
交通事故起訴狀13
原告廖,男,____年____月________日出生,________市蘇仙區人,住________市蘇仙區________村____棟____單元號。聯(lián)系電話(huà):________________。
被告何,男,____年____月____日出生,________市北湖區人,住________市北湖區魯塘鎮________村____組,系湘L號肇事車(chē)輛駕駛員。聯(lián)系電話(huà):________________。
被告何,男,________市北湖區人,住________市北湖區魯塘鎮________村5組,系湘L號肇事車(chē)輛車(chē)主。聯(lián)系電話(huà):________________。
被告________保險股份有限公司________市分公司,住所地:________市________路____號。聯(lián)系電話(huà):________________。
法定代表人小范,系該公司總經(jīng)理。
案____由:道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛
訴訟請求
一、判令被告何、何連帶賠償原告醫療費、住院伙食補助費、護理費、誤工費、交通費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、法醫鑒定費、輔助器具評估費、營(yíng)養費、精神損害撫慰金、康復費等1____4.________元。
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司________市分公司在交強險限額內賠償原告1____元。
三、本案訴訟費由被告何、何承擔。
事實(shí)與理由
____年____月____日15時(shí)許,被告何駕駛被告何所有的湘L號重型自卸貨車(chē)沿S322線(xiàn)由東向西行駛,行駛至開(kāi)發(fā)區工業(yè)路段時(shí),與由南向北橫路的原告(行人)廖相撞,造成原告受傷的道路交通事故。事故發(fā)生后,原告被送往中國人民解放軍第一九八醫院住院治療,后因傷情嚴重轉至________市第一人民醫院繼續住院治療。原告前后共住院天,共花醫療費454________元,出院診斷為:1、右足毀損傷;2、全身多處軟組織挫傷;3、頭皮挫裂傷。經(jīng)司法鑒定,原告的傷情構成陸級傷殘。____年____月1____日,________市公安局交通警察支隊二大隊對該起事故依法作出郴公交認字()第A(yíng)________4號道路交通事故認定書(shū),認定被告何負事故的'主要責任,原告負事故的次要責任。
被告何為其所有的湘L號貨車(chē)在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司________市分公司處投保了交強險,保險限額為12.2萬(wàn)元,事故發(fā)生在該保險合同期限內。
根據《民法通則》、《道路安全法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的規定,被告何、何應對原告的各項損失(詳見(jiàn)附后清單)承擔損害賠償責任,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司________市分公司在交強險賠償限額內對原告承擔賠償責任。原告多次要求被告履行賠償義務(wù),但至今,被告僅支付醫療費45____元,余款拒不支付。為維護合法權益,原告特訴至法院,請求判如訴請。
此致
________市北湖區法院
具狀人:
____年____月____日
交通事故起訴狀14
原告廖,男,19xx年X月XX日出生,郴州市蘇仙區人,住郴州市蘇仙區XX村X(qián)棟X單元號。聯(lián)系電話(huà):。
被告何,男,19xx年X月X日出生,郴州市北湖區人,住郴州市北湖區魯塘鎮XX村6組,系湘L號肇事車(chē)輛駕駛員。聯(lián)系電話(huà):138。
被告何,男,郴州市北湖區人,住郴州市北湖區魯塘鎮XX村5組,系湘L號肇事車(chē)輛車(chē)主。聯(lián)系電話(huà):186。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司郴州市分公司,住所地:郴州市飛虹路18號。聯(lián)系電話(huà):。
法定代表人徐郴范,系該公司總經(jīng)理。
案 由:道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛
訴訟請求
一、判令被告何、何連帶賠償原告醫療費、住院伙食補助費、護理費、誤工費、交通費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、法醫鑒定費、輔助器具評估費、營(yíng)養費、精神損害撫慰金、康復費等178804.77元。
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司郴州市分公司在交強險限額內賠償原告120xx0元。
三、本案訴訟費由被告何、何承擔。
事實(shí)與理由
20xx年7月8日15時(shí)許,被告何駕駛被告何所有的湘L號重型自卸貨車(chē)沿S322線(xiàn)由東向西行駛,行駛至開(kāi)發(fā)區工業(yè)路段時(shí),與由南向北橫路的原告(行人)廖相撞,造成原告受傷的道路交通事故。事故發(fā)生后,原告被送往中國人民解放軍第一九八醫院住院治療,后因傷情嚴重轉至郴州市第一人民醫院繼續住院治療。原告前后共住院68天,共花醫療費45497元,出院診斷為:1、右足毀損傷;2、全身多處軟組織挫傷;3、頭皮挫裂傷。經(jīng)司法鑒定,原告的傷情構成陸級傷殘。20xx年7月19日,郴州市公安局交通警察支隊二大隊對該起事故依法作出郴公交認字(20xx)第A(yíng)084號道路交通事故認定書(shū),認定被告何負事故的`主要責任,原告負事故的次要責任。
被告何為其所有的湘L號貨車(chē)在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司郴州市分公司處投保了交強險,保險限額為12.2萬(wàn)元,事故發(fā)生在該保險合同期限內。
根據《民法通則》、《道路安全法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的規定,被告何、何應對原告的各項損失(詳見(jiàn)附后清單)承擔損害賠償責任,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司郴州市分公司在交強險賠償限額內對原告承擔賠償責任。原告多次要求被告履行賠償義務(wù),但至今,被告僅支付醫療費45000元,余款拒不支付。為維護合法權益,原告特訴至法院,請求判如訴請。
此致
郴州市北湖區法院
具狀人:
二0xx年 月 日
賠償清單
一、醫療費:45497元(其中被告何、何已向原告支付45000元)
二、住院伙食補助費:816元
計算式:12元/天×68天=816元
三、護理費:4911.86元
計算式:2167元/月÷30×68天=4911.86元
四、誤工費:7078元
計算式:2167元/月÷30×(68天+30)=7078元
五、交通費:640元
六、疾賠償金:150843.1元
計算式:15084.31元×20年×50%=150843.1元
七、殘疾輔助器具費:1620xx元
計算式:
更換輔助器具費用:15000元/次×6次=90000元
維修費用:(15000元×15%)元/年×24年=54000元
訓練期間的食宿費用:(30元/天+20元/天)×2人×30天×6次=18000元
以上三項合計:90000元+54000元+18000元=1620xx元
八、法醫鑒定費:790元
九、輔助器具評估費:1500元
十、營(yíng)養費:680元
計算式:10元/天×68元=680元
十一、精神損害撫慰金:25000元
以上一至十一項合計:399755.96元
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司郴州市分公司在交強險限額內賠付120xx0元。
被告何、何應賠償原告(399755.96元-120xx0元)×80%=223804.77元。
被告何、何已向原告支付45000元,還應向原告支付178804.77元。
交通事故起訴狀15
甲方:乙方:
甲、乙雙方就20__年__月__日因乙方駕車(chē)發(fā)生交通事故將甲方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上,達成以下調解意見(jiàn):
一、因乙方駕車(chē)致甲方腳部之損傷,甲方經(jīng)在人民醫院治療,已痊愈出院。
二、根據最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問(wèn)題的解釋》之規定,乙方應賠償甲方各項損失醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營(yíng)養費、殘疾賠償金、康復費、后續治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟損失共計____元人民幣。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起日內,一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身?yè)p害賠償費用后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向乙方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金____元。
五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達成了本調解協(xié)議。故對乙方應承擔的刑事責任給予諒解,請求人民法院對乙方應付的刑事責任給予從輕、減輕處罰,對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。
六、為保證乙方交通肇事案件的順利進(jìn)行,甲方保證在公安機關(guān)、檢察機關(guān)及法院審理過(guò)程中的需要,給予積極的支持和配合。通訊地址,聯(lián)系電話(huà).
七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份,雙方當事人各一份,公安局、檢察院、法院各一份。
甲方:乙方:
年月日年月日
交通事故賠償協(xié)議效力如何認定?
一般來(lái)說(shuō),只要當事人具有完全的民事行為能力,經(jīng)過(guò)平等協(xié)商自愿達成賠償協(xié)議,并且該協(xié)議不違反法律、法規的強制性規定、不損害公共利益的,該賠償協(xié)議應該就是有效的。和一般民事合同一樣,交通事故賠償協(xié)議也可能出現部分無(wú)效、效力待定或可撤銷(xiāo)的情況。
交通事故賠償協(xié)議無(wú)效情況
按照合同法的規定,有下列情形之一的,協(xié)議應為無(wú)效:
1、一方以欺詐脅迫手段訂立合同,損害國家利益的;
2、惡意串通損害國家、集體或者第三人利益的;
3、以合法形式掩蓋非法目的的;
4、損害社會(huì )公共利益的;
5、違反法律、行政法規的強制性規定的。
交通事故賠償協(xié)議可撤銷(xiāo)情況
按照法律規定,因重大誤解訂立協(xié)議的、在訂立協(xié)議時(shí)顯失公平的,或者一方以欺詐、脅迫的手段或者乘人之危,使對方在違背真實(shí)意思的情況下訂立的協(xié)議,受損害方有權請求人民法院或者仲裁機構變更或者撤銷(xiāo)。實(shí)踐中,尤以重大誤解和顯失公平要求重新獲賠之案件為多!爸卮笳`解”是從意思表示角度說(shuō)的,即在協(xié)議簽訂時(shí)當事人因某種原因對事態(tài)的判斷出現失誤,在抱有重大誤解的心態(tài)下簽訂協(xié)議,并非其真實(shí)意思表示。而“顯失公平”主要是從損害后果角度講的。也就是說(shuō),被侵害的當事人的實(shí)際損失遠遠超過(guò)預期損失,并且這種利益差超過(guò)了法律允許的限度時(shí),其可以“顯失公平”為由申請法院撤銷(xiāo)該賠償協(xié)議。
判斷是否屬顯失公平應考慮主觀(guān)和客觀(guān)兩個(gè)方面,不僅要看簽訂合同時(shí)受害方是否因缺乏經(jīng)驗、技能等,對行為的內容缺乏正當認識能力,還要看協(xié)議是否造成實(shí)際損失和預期損失的巨大差異。如果損失差距不大,或者當事人訂約時(shí)對自己的行為及后果就應有清楚的`認識,則不能請求撤銷(xiāo)或變更協(xié)議;反之,則可請求撤銷(xiāo)或變更協(xié)議。
交通事故處理協(xié)議
事故時(shí)間________________年___月___日___時(shí)___分
事故地點(diǎn)________________
A姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話(huà)________________
交通方式________________車(chē)號______________保險公司名稱(chēng)或保險憑證號____________
B姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話(huà)________________
交通方式________________車(chē)號______________保險公司名稱(chēng)或保險憑證號____________
事故事實(shí):
當事人A由___向___行駛,當事人B由___向___行駛。因當事人A___有《通告》第八條第___項過(guò)錯行為,當事人B___有《通告》第八條第___項過(guò)錯行為,造成A車(chē)_________位置與B車(chē)____________位置接觸。
當事人簽字:A____________;B ____________
賠償協(xié)議:
1.當事各方共同駕事故車(chē)輛到A方保險公司辦理索賠手續。
2.當事人A同意______日內將當事人B車(chē)修復。
3.當事人A同意賠償當事人B事故損失費_______________元(大寫(xiě));付款情況_________。
當事人簽字:A____________;B____________。
說(shuō)明:
1.撤除現場(chǎng)前,當事人應當首先填寫(xiě)事故事實(shí)一欄以上的部分。填寫(xiě)完畢后當事人簽名確認。
2.撤除現場(chǎng)后,協(xié)商賠償事宜。達成賠償協(xié)議后,當事人簽名確認。
3.當事人對事故事實(shí)及成因有爭議不即行撤離現場(chǎng),或者協(xié)商賠償事宜未達成協(xié)議的,應當迅速報警等候處理。
4.當事人未達成協(xié)議或達成協(xié)議一方不履行的,另一方當事人可持本《當事人自行解決交通事故協(xié)議書(shū)》直接到人民法院提起民事訴訟。
機動(dòng)車(chē)交通事故賠償協(xié)議
甲方:_____(受害人父親)身份證號碼:_____
。ㄊ芎θ四赣H)身份證號碼:_____
。ㄊ芎θ藘鹤樱┥矸葑C號碼:_____
法定代理人:身份證號碼:_____
。ㄊ芎θ似拮樱┥矸葑C號碼:_____
乙方:_____(駕駛人父親)身份證號碼:_____
。{駛人妻子)身份證號碼:_____
_____年_____月_____日_____時(shí)_____分許,_____駕駛車(chē)牌號為_(kāi)____的車(chē)行駛至_____時(shí)發(fā)生交通事故,致_____死亡。
一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項目(包括喪葬費、死亡賠償金、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費等)共計_____萬(wàn)元(小寫(xiě):元)整。
二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求,由甲方負責。
三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方進(jìn)行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險賠償事宜通過(guò)非訴或者訴訟的方式解決(如提供死亡證明、火化證、戶(hù)籍注銷(xiāo)證明等)通過(guò)訴訟方式解決的,若法院出具判決書(shū)或者調解書(shū)確定的賠償數額與本協(xié)議不一致,雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數額履行。相關(guān)辦案費用由乙方承擔。
四、乙方于20xx年1月17日已向甲方_____支付。
賠償金___元,乙方應在本協(xié)議生效之日起_____日內向甲方支付賠償金_____元,剩余款項_____元于_____日內全部付清。未付款項采取轉帳方式轉入銀行_____帳號。賠償金支付后由甲方自行進(jìn)行內部分配,如產(chǎn)生分配糾紛與乙方一概無(wú)關(guān)。
五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門(mén)追究乙方的任何行政、刑事責任,并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。
六、甲方保證不再要求乙方或乙方機動(dòng)車(chē)投保的保險公司賠償本協(xié)議以外的任何賠償。因本事故車(chē)輛投保產(chǎn)生的保險賠付,由乙方進(jìn)行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。
七、甲方應保證沒(méi)有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實(shí)有效,若因甲方提供的資料不真實(shí)而造成計算賠償依據錯誤,乙方有權要求甲方退回多計算部分或作相應扣除;若本協(xié)議被確認無(wú)效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,從新協(xié)商或由有權機關(guān)處理。
八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應向對方支付違約金___元。
九、此事故雙方一次性了結,別無(wú)其他任何糾葛。
十、本協(xié)議一式四份,自?xún)煞胶炞趾笊,甲、乙雙方各執一份,交警部門(mén)留存一份,保險公司一份,具有同等法律效力。
甲方:(簽章)_____乙方:(簽章)_____
見(jiàn)證人:(簽章)_____
_____年_____月_____日
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