交通事故起訴狀模板
交通事故起訴狀模板1
原告:_________________曹_____,女,漢族,生于_______________年_____月__________日,北京__________有限公司職員

住址:_________________路__________小區5號301室,電話(huà):__________________
被告:_________________張_____,男,漢族,北京__________有限公司駕駛員
被告:_________________北京__________有限公司
法定代表人:_________________彭_____職務(wù):_________________董事長(cháng)
住所:_________________北京市__________路5號
電話(huà):______________
訴訟請求:_________________
一、賠償原告截止起訴前的.醫療費、護理費、住院伙食補助費、誤工費、交通費、營(yíng)養費、殘疾用具費、復印費、鑒定費、鑒證費等合計132421.11元;
二、判令被告向原告支付精神損害賠償費:30000元;
三、賠償原告電動(dòng)車(chē)損失費:3000元;
四、本案訴訟費由被告承擔。
事實(shí)與理由:_________________
_________年4月20日下午13:35,當原告在上班途中,騎電動(dòng)車(chē)正常行經(jīng)__________路、__________路路口時(shí),遭遇被告胡_____駕駛的小客車(chē)(牌號為京A_________________)右轉彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的電動(dòng)車(chē)嚴重損壞。事故發(fā)生后原告被送往北京人民醫院,經(jīng)門(mén)診診斷,造成原告頭部顱底骨折,左顳頂頭皮下血腫、耳聾等。后經(jīng)__________公安分局交巡警支隊認定,被告對上述事故承擔全部責任,原告無(wú)責任(見(jiàn)證據1)。原告又于__________年10月18日,經(jīng)交通事故鑒定中心傷殘評定,確定屬十級傷殘”。事故造成原告留有后遺癥,經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。
另外,由于事故原因,原告助動(dòng)車(chē)損壞嚴重,至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù),現已造成助動(dòng)車(chē)報廢,使原告經(jīng)濟損失5000元。
綜上所述,原告認為:_________________被告的行為顯然構成對原告的侵權,并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟損失,據此,原告為維護自身合法權益,依法提起訴訟,望法院予以公正裁決。
此致
___________人民法院
具狀人: ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
交通事故起訴狀模板2
原告:____________
住址:______市______路______號。
電話(huà):___________
被告:____________
住所:______市______路______號。
電話(huà):___________
訴訟請求:
一、判令被告向原告支付人身?yè)p害賠償金_________元(具體詳見(jiàn)清單);
二、判令被告向原告支付精神損害賠償費______元;
三、賠償原告助動(dòng)車(chē)損失費______元;
四、本案訴訟費由被告承擔。
事實(shí)與理由:
______年______月______日下午______,當原告在上班途中,騎助動(dòng)車(chē)正常行經(jīng)______市______路與______路交叉路口時(shí),遭遇被告胡___駕駛的小客車(chē)(牌號為_(kāi)______________)右轉彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的`助動(dòng)車(chē)嚴重損壞。事故發(fā)生后原告被送往醫院治療,經(jīng)門(mén)診診斷,造成原告頭部-底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經(jīng)______公安分局交巡警支隊認定,被告對上述事故承擔全部責任,原告無(wú)責任(見(jiàn)證據1)。原告又于______年______月______日,經(jīng)______鑒定中心傷殘評定,確認"路交通事故致______,遺留______,______功能障礙,屬______級傷殘" (見(jiàn)證據______)。又于______年______月______日,雙方不能達成一致意見(jiàn),交警出具了道路交通事故損害賠償調解終結書(shū)。
原告______受傷,醫院于______年______月______日出曾出具入院通知書(shū),要求原告應住院手術(shù)檢查,但由于住院手術(shù)檢查費用高達______萬(wàn)余元,且當時(shí)原告經(jīng)濟窘迫而被告拒絕作任何賠償的情況下,原告不得不放棄了住院手術(shù)治療的機會(huì )(見(jiàn)證據______),F已造成原告留有后遺癥,經(jīng)常______、______、______等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。
另外,由于事故原因,原告助動(dòng)車(chē)損壞嚴重,至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù),現已造成助動(dòng)車(chē)報廢,使原告經(jīng)濟損失______元。
綜上所述,原告認為:被告的行為顯然構成對原告的侵權,并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟損失,據此,原告為維護自身合法權益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。
此致
______人民法院
具狀人(簽名):____________
____________年___月___日
附件:
1、本訴狀副本_____份。
2、證據____份,共_____頁(yè)。
3、原告的身份證復印件。
4、被告的信息資料。
交通事故起訴狀模板3
原告:___,男,_年_月_日出生,身份證號碼:,漢族,住重慶市渝北區___。
聯(lián)系電話(huà):___________
被告:___,男,___年__月___日出生,漢族,身份證號碼,住四川省射洪縣____。
被告:____,女,_____年__月__日出生,漢族,身份證號碼,住住四川省射洪縣____。
訴訟請求:
1、依法判令二被告賠償原告醫藥費6065元,續醫費15425元,鑒定費800元,住院伙食補助費2144元,營(yíng)養費1000元,護理費3350元,誤工費3350元,車(chē)輛修理費1300元,交通費200元,共計33625元。
2、依法判令二被告承擔連帶賠償責任。
3、本案的訴訟費由被告承擔。
事實(shí)和理由:
20xx年8月3日,被告駕駛川_______客車(chē),沿從農業(yè)園區轉盤(pán)沿寶圣大道行駛時(shí),與原告駕駛的摩托車(chē)相撞,造成原告等兩人受傷,兩車(chē)受損的交通事故。20xx年8月5日,重慶市公安局交通管理局渝北區支隊做出第_____號道路交通事故認定書(shū),認定第一被告負事故全部責任,原告無(wú)責任。
第一被告的侵權行為導致原告的'損失包括:醫藥費6065元,續醫費15425元,鑒定費800元,住院伙食補助費2144元,營(yíng)養費1000元,護理費3350元,誤工費3350元,車(chē)輛修理費1300元,交通費200元,共計33625元。肇事車(chē)輛系第二被告所有,并且,第一、二被告系夫妻關(guān)系,故二被告應該對原告的損失承擔連帶賠償責任。 為了維護原告的合法權益,據此,依照《中華人民共和國民事訴訟法》的規定,依法向你院提起訴訟,請你院予以立案審理,依法主張原告的訴訟請求。
此致
重慶市渝北區人民法院
具狀人:____
20__年__月__日
交通事故起訴狀模板4
原告:_,女,19__年_月_日出生,漢族,住______。身份證號碼:______。
委托代理人:___,系原告的___。
被告一:___,女,19__年_月_日出生,住____。身份證號碼:_。
被告二:中國__財產(chǎn)保險股份有限公司____支公司,住址:___。 負責人:____
訴訟請求
1、請求被告二在交強險賠償限額內賠付原告___ 元;
2、請求被告二在商業(yè)第三者責任險賠償限額內賠付原告___元;
3、本案訴訟費用由兩被告承擔。
事實(shí)和理由
20__年_月_日_時(shí)_分,被告__駕駛粵___號小型汽車(chē)(機動(dòng)車(chē)所有人:___)自_路向__路方向行駛至_時(shí),因操作不當與由原告___駕駛的由___向___行駛的'粵___普通二輪摩托車(chē)(機動(dòng)車(chē)所有人:___)發(fā)生碰撞,造成原告__人身受傷及兩車(chē)受損的交通事故。經(jīng)___公安交通管理局___交通警察大隊作出的編號___的《事故認定書(shū)》認定:被告___承擔此次事故的全部責任,原告____不承擔任何責任。發(fā)生事故當日,原告___被送進(jìn)____人民醫院進(jìn)行治療,診斷為_(kāi)__,自20__年_月_日至
__年_月_日住院治療,共計住院_天,期間留一人陪護,出院時(shí)醫囑建議休息三周,注意補充營(yíng)養,定期復診,不適隨診,門(mén)診隨診。共產(chǎn)生醫藥費__。原告陶海霞于__年_月_日、_年_月_日到_復診,醫囑建議休息_,產(chǎn)生醫療費共計_元。此次事故造成原告___車(chē)輛損壞,車(chē)輛維修共花費__元。
被告__財產(chǎn)保險股份有限公司江門(mén)____公司系肇事車(chē)輛粵___號小型汽車(chē)(機動(dòng)車(chē)所有人:___)的機動(dòng)車(chē)交通事故責任強制保險(保險單號___)及機動(dòng)車(chē)商業(yè)第三者責任保險(保險單號___,保險限額20萬(wàn)元,不計免賠)的承保公司,兩項保險期限為_(kāi)年_月_日至_年_月_止,此次事故發(fā)生在保險期內。被告_公司應在交強險有責醫療費賠償限額10000元內向原告_賠付醫療費、住院伙食補助費、營(yíng)養費,共計_元,在交強險有責傷殘賠償限額110000元內向原告賠付護理費、誤工費、交通費,共計_元。但被告_保險公司一直拒絕賠付兩原告上述款項,為維護原告的合法權益,特向人民法院提起訴訟,請求法院依法判決!
具狀人:___
____年__月__日
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