醫院請假條模板集錦5篇

　　在我們平凡的日常里，我們最少不了的就是請假條了，請假條根據請假的原因，一般分為病假和事假兩種。你所見(jiàn)過(guò)的請假條是什么樣的呢？下面是小編為大家收集的醫院請假條5篇，歡迎閱讀與收藏。

醫院請假條 篇1

　　____________________:

　　我因_______________________________ ,于____月____日至____月____日請假______天，請批準。

　　科室負責人：__________

　　批準人：__________

　　請假人：____________ _____年____月____日

醫院請假條 篇2

　　患者 性別 年齡 科別 床號 住院號

　　請假外出事由： ；外出去向： 外出時(shí)間月日分

　　預計回院時(shí)間日分 可聯(lián)系電話(huà)： 實(shí)際回院時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分

　　醫院規定：患者住院期間，原則上不應離院外出，否則醫院將無(wú)法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時(shí)得到及時(shí)處理和救治，甚至會(huì )出現導致生命危險的不良后果。

　　因特殊原因必須請假的，須按約定時(shí)間預期歸院，否則醫院將按自動(dòng)離院辦理出院手續。 本人被告知以上規定情況和要求，也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時(shí)，應立即與我院聯(lián)系，24小時(shí)急救電話(huà)xxxxxxxx，或者可以獲取當場(chǎng)須采取得緊急措施。

　　本人自愿承擔外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風(fēng)險和后果，在此免除醫務(wù)人員和醫療機構的`一切責任，并簽字負責。

　　患者（親屬、代理人）簽名：

與患者關(guān)系

　　聯(lián)系電話(huà)

　　值班醫師：

　　護士簽名：

　　時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分

醫院請假條 篇3

尊敬的醫院領(lǐng)導：

　　因____________，需請假，請假時(shí)間自___年___月___日至___年___月___日共___天，懇請領(lǐng)導批準。

　　請假人：

　　年___月___日

　　審批意見(jiàn)：_______________

　　科室：_______________

　　職能部門(mén)：_________

　　分管領(lǐng)導：_________

　　主管領(lǐng)導：_________

醫院請假條 篇4

　　該患者現于我院治療期間，因個(gè)人遇有特殊情況，患者需離院處理，故予以請假。

　　注意事項：

　　1、必須向本人經(jīng)治醫生或科主任說(shuō)明情況并經(jīng)允許后方可離院。

　　2、患者離院期間病情發(fā)生變化或產(chǎn)生其他意外等一切不良后均自行負責與醫院無(wú)關(guān)。

　　3、請假條必須由患者本人填寫(xiě)簽字或印有手印，親屬替代書(shū)寫(xiě)須印有患者本人手印。 住院患者請假條

　　1、必須向本人經(jīng)治醫生或科主任說(shuō)明情況并經(jīng)允許后方可離院。

　　2、患者離院期間病情發(fā)生變化或產(chǎn)生其他意外等一切不良后均自行負責與醫院無(wú)關(guān)。

　　3、請假條必須由患者本人填寫(xiě)簽字或印有手印，親屬替代書(shū)寫(xiě)須印有患者本人手印。 住院患者請假條

　　該患者現于我院治療期間，因個(gè)人遇有特殊情況，患者需離院處理，故予以請假。 注意事項：

　　1、必須向本人經(jīng)治醫生或科主任說(shuō)明情況并經(jīng)允許后方可離院。

　　2、患者離院期間病情發(fā)生變化或產(chǎn)生其他意外等一切不良后均自行負責與醫院無(wú)關(guān)。

　　3、請假條必須由患者本人填寫(xiě)簽字或印有手印，親屬替代書(shū)寫(xiě)須印有患者本人手印。 住院患者請假條

　　該患者現于我院治療期間，因個(gè)人遇有特殊情況，患者需離院處理，故予以請假。 1、必須向本人經(jīng)治醫生或科主任說(shuō)明情況并經(jīng)允許后方可離院。

　　2、患者離院期間病情發(fā)生變化或產(chǎn)生其他意外等一切不良后均自行負責與醫院無(wú)關(guān)。

　　3、請假條必須由患者本人填寫(xiě)簽字或印有手印，親屬替代書(shū)寫(xiě)須印有患者本人手印。

醫院請假條 篇5

　　尊敬的`我院領(lǐng)導：

　　我本人身體像牛一樣壯實(shí)，這點(diǎn)毋庸置疑，大家有目共睹，最近在路上看到有個(gè)小學(xué)生拿著(zhù)紅領(lǐng)巾在那飄著(zhù)玩，頓時(shí)我的眼睛就變得血紅，好像上去頂他，這種感覺(jué)很難受，精神受到了極大的創(chuàng )傷，所以我想修養一段時(shí)間，懇請領(lǐng)導批準!

　　此致

　　敬禮

　　請假人：

　　__年__月__日

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