醫患溝通在兒科護理中的應用

　　隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展,人際交流也隨之變得更加豐富多彩,這是一個(gè)要求人們廣泛溝通的時(shí)代。溝通既可清除誤解與沖突,也可促進(jìn)和諧與親密。近年來(lái),醫患關(guān)系較為緊張,特別是兒科病房,孩子是家中的小寶貝,醫患矛盾較成人更為嚴重，所以下面小編為大家準備了一篇兒科醫生與孩子的交流的論文，希望可以幫收需要的同學(xué)。

　　摘要：目的 在兒科護理中實(shí)施醫患溝通，防止護患糾紛的發(fā)生，提高護士的業(yè)務(wù)水平。策略 在護理部的指導下，采用多種形式進(jìn)行溝通，包括預防性的溝通、集體溝通、書(shū)面溝通、統一溝通以及學(xué)習溝通的注意事項。結果 增加了護士的知識，滿(mǎn)足了病人家屬的需要，醫療糾紛明顯下降，醫院的經(jīng)濟效益有所提高。結論 護士是醫療活動(dòng)中的主要成員，是醫患溝通的橋梁，護士通過(guò)換位深思，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，可融洽護患關(guān)系，使醫患溝通得到保證。然而要真正持久的改善醫患關(guān)系，還需要醫、護、患的共同努力。 ?

　　關(guān)鍵詞：醫患溝通 策略 兒科護理?

　　隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展，人際交流也隨之變得更加豐富多彩，這是一個(gè)要求人們廣泛溝通的時(shí)代。溝通既可清除誤解與沖突，也可推動(dòng)和諧與親密。近年來(lái)，醫患關(guān)系較為緊張，特別是兒科病房，孩子是家中的小寶貝，醫患矛盾較成人更為突出，為此，我院于2007年在全院推行了爭創(chuàng )護理示范病房活動(dòng)，通過(guò)半年多的實(shí)踐，取得了滿(mǎn)意的效果�，F將醫患溝通在兒科護理中的應用介紹如下:?

　　1 、在兒科護理中實(shí)施醫患溝通的必要性?

　　兒童是祖國的未來(lái)，也是家中的小皇帝、小寶貝，當其生病住院時(shí)，護士既要配合醫生醫治小兒機體上的疾病和考慮小兒心理需求，又要顧及多個(gè)家屬的情感需求，要根據不同年齡階段的小兒心理特點(diǎn)和患病小兒不同的心理反應，給予恰當的護理。因此，兒科護理工作較成人護理更復雜，醫療糾紛也較多見(jiàn)，加強醫患溝通可使醫患雙方互相理解和配合，防止醫療糾紛的發(fā)生。加強醫患溝通可提高護理人員的業(yè)務(wù)水平和護理質(zhì)量，護士在與病人溝通時(shí)，需涉及許多專(zhuān)業(yè)知識，如果護士沒(méi)有豐富的理論知識和熟練的操作技術(shù)，就無(wú)法取得病人的信任，無(wú)法進(jìn)行有效的溝通，因此，加強醫患溝通可督促護士不斷學(xué)習新知識、新技術(shù)，不斷完善自己，提高業(yè)務(wù)水平和護理質(zhì)量。?

　　2 、實(shí)施策略?

　　2.1 具體策略?

　　2.1.1 預防性的溝通 在護理過(guò)程中，主動(dòng)發(fā)現可能出現理由的苗頭，并把這類(lèi)家屬作為溝通的重點(diǎn)對象，針對具體理由進(jìn)行溝通，如對醫療費用有疑問(wèn)的家屬，可將醫療費用清單上的項目向其作詳細解釋?zhuān)�并與物價(jià)局制定的收費標準作比較，讓家長(cháng)相信收費是合理的。經(jīng)了解家庭經(jīng)濟確有困難的患兒，幫助申請李嘉誠基金，解決部份醫療費用，減輕患兒家庭經(jīng)濟負擔。?

　　2.1.2 集體溝通 采用公休座談會(huì )的形式，對某一季節發(fā)病率高的疾病對患兒家長(cháng)進(jìn)行集體溝通、宣教，如今年夏季患呼吸道感染的患兒較多，由責任護士和護士長(cháng)一起召集病房的家屬統一溝通，講解呼吸道感染的病因、治療、預防、護理措施以及家屬如何護理患兒等。?

　　2.1.3 書(shū)面溝通 將本科室的專(zhuān)科疾病和常見(jiàn)疾病的病因、主要治療、預防措施、護理措施等制成健康教育單，護士與家屬進(jìn)行口頭溝通后，將宣教單發(fā)給他們，讓當時(shí)不在場(chǎng)的家屬閱讀，知道如何配合治療和護理患兒。?

　　2.1.4 統一溝通 對新入院的患兒，患兒入院10分鐘內，護士根據患兒和家屬的情況選擇具體的溝通內容和溝通策略，注明溝通對象與患兒的關(guān)系，護士無(wú)法將病情解釋清楚的，由主治醫生、主管醫生、責任護士等一起與家屬溝通，護士長(cháng)在30分鐘內跟患兒和家屬進(jìn)行關(guān)懷交流，護理部隨時(shí)進(jìn)行檢查指導。?

　　2.2 溝通時(shí)的注意事項 溝通時(shí)應耐心傾聽(tīng)家屬的敘述，不要中途打斷話(huà)題，對病人家屬的提問(wèn)要耐心解釋?zhuān)�不要搪塞應付，不懂的應請求醫生或護士長(cháng)解釋;在穿刺過(guò)程中盡量不要講與穿刺無(wú)關(guān)的內容，以免穿刺不成功時(shí)家屬認為是心不在焉而產(chǎn)生矛盾;避開(kāi)強求家屬接受自己的意見(jiàn);避開(kāi)使用刺激性語(yǔ)言和對方聽(tīng)不懂的專(zhuān)業(yè)語(yǔ)言;對疾病的診斷、病情的解釋?xiě)�與醫生的意見(jiàn)一致，避開(kāi)醫護意見(jiàn)不統一，讓家屬產(chǎn)生不信任和疑慮。?

　　3 、效果評價(jià)?

　　通過(guò)護患溝通，護士不僅學(xué)到了許多交流的基本知識，而且兒科護理的專(zhuān)業(yè)知識都有提高，使護士從被動(dòng)執行醫囑、完成護理操作轉變?yōu)橹鲃?dòng)與病兒及家長(cháng)溝通，評價(jià)病家需求，為病人提供個(gè)體化的護理。通過(guò)溝通滿(mǎn)足了病人家屬的合理需要，提高了家屬對護理人員的滿(mǎn)意度，醫患糾紛也明顯下降。自創(chuàng )建護理示范病房加強醫患溝通以來(lái)，我科的醫患糾紛明顯下降，床位使用率也增高了，醫院經(jīng)濟效益同步增長(cháng)。?

　　4 、小結?

　　護士是醫療活動(dòng)中的主要成員，是醫患溝通的橋梁，是患兒的照顧者和代言人，患兒每天接觸時(shí)間最多的也是護士。實(shí)施醫患溝通離不開(kāi)護士，護士要站在家屬的立場(chǎng)考慮理由，把患兒當作自己的孩子，通過(guò)換位深思，為患兒提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，這樣才能融洽護患關(guān)系，使醫患溝通得到保障。當然要真正持久地改善醫患關(guān)系，還需要社會(huì )諸多方面的關(guān)心、理解和支持，還需要醫患間的真誠相待，我們堅信，通過(guò)醫、護、患的共同努力，一定能建立良好的醫患、護患關(guān)系。

　　參考文獻：

　　[1] 盧仲毅.從醫患關(guān)系目前狀況看醫患溝通在醫學(xué)繼續教育中的必要性.重慶醫學(xué)，2003，32(4):385-386.?

　　[2] 王肇.兒科護理學(xué).廣州:廣東科技出版社，1997，3.?

　　[3] 鄭顯蘭，李平，盧仲毅.護理部在實(shí)施醫患溝通制中的作用探討.重慶醫學(xué)，2003，32(4):453-454.?

　　[4] 盧仲毅，唐時(shí)奎.實(shí)施醫患溝通，改善醫患關(guān)系.中華醫院管理雜志，2002，18(12):726-728

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