醫院感染護理管理預防和控制分析論文

　　摘要：目的探究手術(shù)室護理管理對預防和控制醫院感染的作用影響。方法分別選取我院2015年1月-2016年1月與2016年2月-2017年2月收治的患者各100例，將其分為對照組與實(shí)驗組，給予對照組常規護理模式，給予實(shí)驗組手術(shù)室護理，比較兩組患者的滿(mǎn)意度與感染發(fā)生率。結果實(shí)驗組顯著(zhù)優(yōu)于對照組，感染的發(fā)生率低于對照組，差異明顯（P<0.05），具備統計學(xué)意義。結論手術(shù)室細節護理優(yōu)化了手術(shù)室管理工作，增強了手術(shù)室的工作質(zhì)量，值得臨床大力推廣應用。

　　關(guān)鍵詞：手術(shù)室護理管理；醫院感染；作用影響

　　醫院感染不但影響到患者的恢復，還增加了醫療的成本、加重了患者的病情，威脅著(zhù)患者的生命安全。若手術(shù)室當中無(wú)菌操作規范不嚴格，患者十分容易出現感染。在患者實(shí)施手術(shù)前，手術(shù)室空氣、環(huán)境、手術(shù)器械等與手術(shù)的相關(guān)物品均需按規范實(shí)施嚴格殺菌消毒的處理工作，包括手術(shù)醫生、護理工作者要實(shí)施無(wú)菌處理。這些工作是手術(shù)室護理管理的細節重點(diǎn)，細節護理的管理措施對于醫院感染的控制有十分重要的意義[1]。我院于2016年2月起進(jìn)行手術(shù)室護理管理，與以往的護理情況分析對比，現做出如下報道：

　　1資料與方法

　　1.1一般臨床資料

　　選取我院2016年2月-2017年2月進(jìn)行護理管理之后所收治的手術(shù)患者100例進(jìn)行研究，將其列為實(shí)驗組，男54例，女46例，患者平均年齡（38.12±8.53）歲，并選2015年1月-2016年1月未展開(kāi)護理管理時(shí)所收治的100例患者，作為對照組，其中男52例，女48例，患者平均年齡（36.12±8.53）歲，對比兩組的年齡、性別等一般臨床資料，不具備統計學(xué)意義（P>0.05）。

　　1.2方法

　　給予對照組常規護理模式，給予實(shí)驗組手術(shù)室護理，具體方法如下所述：（1）首先識別患者護理風(fēng)險，此項措施需植根于實(shí)際護理工作中，針對性地進(jìn)行安全干預以及護理風(fēng)險管理的措施，對各種風(fēng)險防范方法熟練掌握，展開(kāi)相關(guān)工作并排查護理隱患，分析發(fā)生過(guò)的問(wèn)題，總結積累經(jīng)驗。（2）其次要明確護理安全責任，派專(zhuān)人對于護理工作的安全負責，及時(shí)掌握了解護理的風(fēng)險信息。另外，手術(shù)室還需召開(kāi)定期會(huì )議，將近期手術(shù)室當中存在的問(wèn)題交流討論，總結教訓經(jīng)驗，提出針對性的措施，對于護理質(zhì)量實(shí)施監控。無(wú)法及時(shí)解決的問(wèn)題，需報告上級。（3）做好信息安全反饋相關(guān)工作，手術(shù)室若出現意外事件，常有室內物品清點(diǎn)不清、臨時(shí)手術(shù)機械增加等情況伴隨發(fā)生，都會(huì )影響到手術(shù)的進(jìn)行，導致嚴重后果，所以工作人員在交班時(shí)，需將相關(guān)問(wèn)題準確及時(shí)地分析匯報[2]。（4）提高手術(shù)室人員安全護理知識和技能，手術(shù)室需對每個(gè)護理工作者實(shí)施培訓并進(jìn)行考核，醫院及時(shí)引進(jìn)新技術(shù)、新設備，手術(shù)室人員需及時(shí)更新知識，了解新技術(shù)、新設備存在的風(fēng)險，對于已經(jīng)發(fā)生的差錯深刻地進(jìn)行檢討與分析，掌握安全的管理知識和技能。重視洗手，在臨床的工作當中，護理工作者需借助手去完成各種護理操作，手可能會(huì )成為感染的傳播媒介，以往工作中，對洗手的認識不足，許多醫護人員操作前后洗手率低，加之洗手動(dòng)作不嚴格，增大了感染的傳播可能，所以，操作前后洗手是降低感染率的一項重要措施。（5）建立安全護理的監督機制，手術(shù)室內安全護理工作不確定性強、復雜性高，風(fēng)險的出現會(huì )很突然，需預估各種風(fēng)險，并對其分析，從而能夠衡量、識別并處理，增強護理的質(zhì)量。

　　1.3統計學(xué)處理

　　采取SPSS19.0軟件對數據進(jìn)行分析，P<0.05表示差異明顯，具備統計學(xué)意義。

　　2結果

　　比較兩組患者的滿(mǎn)意度，實(shí)驗組顯著(zhù)優(yōu)于對照組，感染的發(fā)生率低于對照組，差異明顯（P<0.05），具備統計學(xué)意義。詳見(jiàn)表1：

　　3討論

　　手術(shù)室工作不但影響到手術(shù)成功率，對于患者術(shù)后的恢復情況也有很大的影響，所以手術(shù)室的空氣、環(huán)境，治療器械以及用品、人員無(wú)菌的處理十分重要，是患者手術(shù)成功的前提和保障[3]。細節管理的模式能夠解決一定的手術(shù)室的感染問(wèn)題。醫護工作者、器械、輔料、手術(shù)室的環(huán)境等都是導致手術(shù)室感染的相關(guān)因素，不管任何環(huán)節出現了問(wèn)題，都會(huì )造成手術(shù)室感染[4]。手術(shù)室感染管行延續的基礎上，為患者提供出院指導和追蹤，充分體現了護理工作的理想化、科學(xué)化和人性化。為患者提供一對一的應用宣教，如食物的合理選擇、食譜的調整以及相關(guān)注意事項等，結合患者的具體情況為其制定有針對性的食譜計劃，及時(shí)糾正患者的不良飲食習慣。對于患者來(lái)講，家庭是非常重要的支持系統，在患者疾病康復過(guò)程中家庭的作用非常重要。加強患者家屬的宣教工作，讓患者家屬積極參與其中，能對患者的飲食計劃執行情況進(jìn)行有效監督。本研究中，術(shù)后半年，實(shí)驗組患者的血清前白蛋白、血紅蛋白值均顯著(zhù)高于對照組（P>0.05）。

　　總之，在胃癌術(shù)后，為患者提供連續飲食干預，能對其營(yíng)養狀況進(jìn)行顯著(zhù)改善，讓其生活質(zhì)量顯著(zhù)提高，具有臨床應用價(jià)值。

　　參考文獻

　　[1]慈玉瑩,陳紅麗,韓巍,等.飲食護理對胃癌術(shù)后患者生活質(zhì)量的影響[J].中國實(shí)用護理雜志,2011,27(10):8-9.

　　[2]朱雪梅.飲食護理干預對胃癌根治術(shù)患者術(shù)后營(yíng)養指標及免疫功能的影響[J].實(shí)用臨床醫藥雜志,2016,20(18):73-75.

　　[3]Sano,T,Yamaguchi,T.Prognosticimportanceoftheinflammation-basedGlasgowprognosticscoreinpatientswithgastriccancer[J].TheBritishjournalofcancer,2012,2(7):57-58.

　　[4]王桂榮,余新華,馮曉敏,等.胃癌術(shù)后患者綜合康復護理效果[J].中華現代護理雜志,2011,17(29):3476-3480.

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