手術(shù)室護理不安全因素與防范措施論文

　　摘要：目的探討手術(shù)室護理的不安全因素與防范措施。方法選取2015年4月至2016年4月本院收治的72例患者為研究對象，隨機抽取36例為對照組給予常規護理，另36例為研究組給予預防性護理，比較兩組患者的護理效果。結果研究組的護理不良事件發(fā)生率及護理滿(mǎn)意率均優(yōu)于對照組，差異有統計學(xué)意義（P＜0.05）；研究組感染因素、技術(shù)因素、器械因素及管理因素所占比重低于對照組，差異有統計學(xué)意義（P＜0.05）。結論臨床實(shí)踐中借助預防性護理干預措施，控制了護理不良事件發(fā)生率，滿(mǎn)足了患者的護理需求。

　　關(guān)鍵詞：手術(shù)室護理；不安全因素；防范措施

　　手術(shù)室作為醫院的重要科室，其護理質(zhì)量直接關(guān)系著(zhù)搶救與治療的成敗，但受一系列不安全因素的影響，手術(shù)室極易出現切口感染、護送摔傷等不良事件，不僅影響了手術(shù)治療效果，還降低了患者生存質(zhì)量。隨著(zhù)人們生活水平的提高，對手術(shù)室護理的要求也隨之增多，為了滿(mǎn)足其護理需求，預防性護理干預得到了醫護患的高度關(guān)注，本文以本院收治的72例患者為研究對象，分析了其不安全因素，采取了針對性護理對策，效果顯著(zhù)，現報道如下。

　　1資料及方法

　　1.1一般資料

　　2015年4月至2016年4月，本院收治了72例患者，男45例，女27例，最小21歲、最大73歲，平均（48.5±3.6）歲。疾病類(lèi)型：顱腦損傷28例、急性闌尾炎23例、急性胰腺炎13例、其他8例。隨機劃分為研究組和對照組，各36例，兩組患者性別、年齡及疾病類(lèi)型等比較，差異不顯著(zhù)（P＞0.05），具有可比性。

　　1.2方法

　　1.2.1對照組

　　實(shí)施常規手術(shù)室護理干預，具體措施包括：術(shù)前準備、健康教育、心理疏導，術(shù)中協(xié)助其擺放正確、舒適的體位，建立靜脈通道，密切關(guān)注患者的各項生命體征等。

　　1.2.2研究組

　　實(shí)施預防性護理干預，結合手術(shù)室護理的影響因素，如：感染、機械、技術(shù)與管理等，制定改進(jìn)方案，具體措施包括：

　�。�1）開(kāi)展培訓，提高手術(shù)室人員的綜合素質(zhì)，使其知識體系更加完善，并樹(shù)立以患者為中心的服務(wù)理念，同時(shí)增強了其安全意識與法律意識；

　�。�2）完善制度，借助質(zhì)控制度、責任制度、激勵制度及調班制度等，規范護理人員操作，激發(fā)其工作熱情；

　�。�3）加強管理，醫院應對護理展開(kāi)全方位監管，術(shù)前要求物品、器械及設備等均要完整準備，術(shù)中應記錄手術(shù)過(guò)程，避免錯記、漏記等問(wèn)題的出現，同時(shí)圍手術(shù)期應加強與患者及其家屬的溝通，構建和諧的醫護患關(guān)系，降低護理不良事件發(fā)生的幾率。

　　1.3觀(guān)察指標

　　觀(guān)察護理不良事件發(fā)生率、護理滿(mǎn)意率及各不安全因素所占比重[1]。1.4統計學(xué)處理采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統計學(xué)處理，計數資料以（n）與率（%）表示，組間采用x2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學(xué)意義。

　　2結果

　　2.1護理不良事件發(fā)生率及護理滿(mǎn)意率的比較

　　研究組的護理不良事件發(fā)生率及護理滿(mǎn)意率分別為0.00%（0/36）、100.00%（36/36）均優(yōu)于對照組的16.67%（6/36)、83.33%（30/36），差異有統計學(xué)意義（P＜0.05）。

　　2.2不安全護理因素的比較

　　研究組感染因素、技術(shù)因素、器械因素及管理因素所占比重低于對照組，差異有統計學(xué)意義（P＜0.05）。

　　3討論

　　手術(shù)室具有較強的專(zhuān)業(yè)性與特殊性，同時(shí)其接收的患者具有數量繁多、病情復雜、危重及發(fā)展迅速等特點(diǎn)，以腹部損傷患者為例，手術(shù)區域難以徹底、全面地清潔與消毒，從而增加了手術(shù)感染的發(fā)生幾率，同時(shí)因病情危急、準備失誤等，也極易造成護理不良事件的發(fā)生[2]。為了提高手術(shù)治療效果，滿(mǎn)足患者治療與護理需求，本文以本院收治的72例患者為研究對象，給予了預防性護理干預，效果顯著(zhù)。研究組的護理滿(mǎn)意率高于對照組，護理不良事件發(fā)生率低于對照組，差異顯著(zhù)（P＜0.05）。此結果表明，臨床實(shí)踐中采用預防性護理干預是必要的。在工作實(shí)踐中，在開(kāi)展系統培訓、健全規章制度、實(shí)施全面管理等基礎上，還要采取以下對策：

　　一是組建不安全護理管理小組，有機結合護理工作與不安全事件，讓全體醫護人員認識可能發(fā)生的不良事件，并對各影響因素有所掌握，以此達到有效預防的目標。在培訓學(xué)習與日常交流過(guò)程中，應全面考慮不安全因素，制定應急預案，實(shí)施技能演練，逐步提高醫護人員的操作技能[3]。

　　二是注重醫護患間的溝通與交流，部分醫護人員因自身服務(wù)意識淡薄、專(zhuān)業(yè)水平偏低，導致其與患者及其家屬溝通缺少主動(dòng)性與有效性，如：術(shù)前訪(fǎng)視，方法單一、內容生硬，難以讓患者明確護理重點(diǎn)及相關(guān)的注意事項等，因此，培訓時(shí)應加強鍛煉護理人員的溝通能力，使其健康教育的個(gè)性化與針對性日漸突出，如：圍手術(shù)期講解手術(shù)流程、不良反應等，經(jīng)有效溝通，醫護患的關(guān)系將更加和諧，同時(shí)患者也將樹(shù)立戰勝疾病的信心，進(jìn)而利于提高其治療的依從性[4]。

　　綜上所述，手術(shù)室護理受感染、技術(shù)、器械及管理等因素的影響，為了提高護理質(zhì)量，實(shí)踐中應積極運用預防性護理干預，同時(shí)要開(kāi)展培訓、完善制度、加強管理，在各項措施全面落實(shí)的基礎上，手術(shù)室護理質(zhì)量才能夠大幅度提高。

　　參考文獻:

　　[1] 黃露.手術(shù)室護理風(fēng)險因素分析與防范措施[J].中醫藥管理雜志,2014,23（08）:1342-1343.

　　[2] 孫文西.手術(shù)室護理不安全因素分析與防范措施探討[J].生物技術(shù)世界,2015,12（05）:116.

　　[3] 朱金花.探討手術(shù)室護理不安全因素及防范措施[J].世界最新醫學(xué)信息文摘,2015,85（03）:251-256.

　　[4] 張亞.手術(shù)室護理安全因素分析及防范措施的探討[J].現代醫藥衛生,2012,20（08）:3087-3088.

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