醫務(wù)科年度考核個(gè)人總結(通用15篇)
總結是把一定階段內的有關(guān)情況分析研究,做出有指導性結論的書(shū)面材料,它可以促使我們思考,因此我們要做好歸納,寫(xiě)好總結?偨Y怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它的作用呢?以下是小編為大家整理的醫務(wù)科年度考核個(gè)人總結,歡迎大家分享。

醫務(wù)科年度考核個(gè)人總結 篇1
一、醫療質(zhì)量
醫療質(zhì)量是醫院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題,狠抓醫療質(zhì)量管理、全面提高醫療服務(wù)質(zhì)量是醫務(wù)科的首要任務(wù)。嚴格按《衛生部病歷書(shū)寫(xiě)基本規范標準》,對門(mén)診、住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規范化要求,并認真組織學(xué)習,每個(gè)月到科室檢查醫療質(zhì)量,現將今年各類(lèi)醫療質(zhì)量檢查情況匯報如下:
。ㄒ唬、臨床科檢查情況
1、病案質(zhì)量:各科室均能按照醫院要求完成病歷,病歷質(zhì)量同比交去年有明顯提高,其中兒科、內科、婦科病歷最完善。
。1)歸檔病案:過(guò)去病歷不能按時(shí)歸檔是一大問(wèn)題,今年在宮院長(cháng)親自主抓下,病歷歸檔及時(shí)率達95%以上。
。2)現病歷:
、?lài)栏癜础缎l生部病歷書(shū)寫(xiě)基本規范標準》,進(jìn)一步規范現病歷、病程記錄書(shū)寫(xiě)標準,今年平均每月檢查30份病歷,完成率達90%以上,較去年同比有所好轉,
、诰芗皶r(shí)辦理住、出院手續;
、坶T(mén)診病歷基本完成。
。3)全院進(jìn)行病歷評審1次,病歷展評1次。
。4)處方質(zhì)量:每季度隨機抽查5天處方,1月份平均合格率為96.2%。
2、各種告知記錄:今年醫務(wù)科統一制度了各種醫療告知表格,并下發(fā)科室,基本能按時(shí)按要求完成,我院的醫療告知為全市最完全醫院。
3、“三基”技能/理論考核:對“三基”進(jìn)行理論考試三次,合格率80%,較去年有所下降,主要原因為為突出中醫特色,本年度考核側重中醫專(zhuān)業(yè),而大部分醫生均為臨床類(lèi)別,對中醫知識掌握不夠。
4、防止醫療差錯和事故:加強對醫務(wù)人員的.職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓,特別是對衛生部分發(fā)的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過(guò)失行為和醫療事故報告制度的規定》的學(xué)習,并修訂了《七臺河市中醫醫院醫療事故防范預案》和《七臺河市中醫醫院醫療糾紛處理程序》等制度。本年度共有3起醫療糾紛,無(wú)出現重大醫療事故,所有糾紛均已圓滿(mǎn)解決。
5、規范手術(shù)管理:醫務(wù)科制度了《外來(lái)專(zhuān)家會(huì )診制度》、《手術(shù)分級管理制度》,嚴格對外請專(zhuān)家及重點(diǎn)手術(shù)把關(guān),確保醫療安全。
6、業(yè)務(wù)查房10次。
。ǘ、醫技科醫療質(zhì)量
加強醫技人員技術(shù)培訓及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),注重檢測結果的附合率及準確率的監測,不斷增設新項目以滿(mǎn)足臨床需要。制定并落實(shí)了危急值報告制度、同級醫院輔助檢查互認制度。
。ㄈ、門(mén)、急診醫療質(zhì)量
1、在門(mén)診部的配合下,調整了專(zhuān)家門(mén)診布局及出診時(shí)間,完善了出診流程,加強了門(mén)診病歷管理,健全了各種簽字告知表格。
2、為突出中醫特色,打造中醫品牌,開(kāi)放了腦病、腎病等9個(gè)中醫專(zhuān)病門(mén)診。
二、科教工作
1、把繼續教育納入我院的工作計劃,制度了《七臺河市中醫院繼續教育管理委員會(huì )》《進(jìn)修管理協(xié)議》。
2、派出長(cháng)期進(jìn)修3名,短期培訓十余人次。
3、承辦了市級繼續教育16項。
4、獲得市級科技進(jìn)步獎14項,其中一等獎12項、二等獎2項;市級學(xué)術(shù)成果獎4項,均為一等獎。
5、申報省衛生廳、省中醫管理局課題各1項。
6、開(kāi)展院內業(yè)務(wù)學(xué)習10次。
7、接收實(shí)習生10人次,畢業(yè)生輪科培訓10人。
三、科室建設
1、今年向國家中醫藥管理局申報了“心血管”專(zhuān)科為國家“十二五”重點(diǎn)專(zhuān)科。省中藥局批準了我院骨傷科為省級“十二五”重點(diǎn)專(zhuān)科。
2、去年向省衛生廳申報了“人工全膝關(guān)節植入技術(shù)、人工全髖關(guān)節植入技術(shù)、人工椎體、椎間盤(pán)植入技術(shù)、婦科內鏡診療技術(shù)4項二類(lèi)醫療技術(shù)項目,近期將到我院考核驗收。
四、衛生應急工作
1、認真制度完善了各種應急預案,加強了對傳染病的管理。
2、對手足口病、麻疹等傳染病進(jìn)行了培訓,制定下發(fā)了診療常規。
3、啟用了發(fā)熱門(mén)診,開(kāi)展對傳染性疾病的篩查工作。
4、組織了全院突發(fā)衛生應急事件演練2次。
五、對口支援及義診活動(dòng)
1、開(kāi)展了“中醫藥進(jìn)社區、進(jìn)農村”義診活動(dòng),在桃山公園、北山步行街、長(cháng)興鄉等鄉鎮義診活動(dòng)13次、中醫宣傳7次。義診醫護人員達150人次、診治患者5100人次。
2、雙向轉診87人次,極大方便了轄區居民就診。
六、抗菌藥物專(zhuān)項整治工作
根據國家衛生部、省衛生廳、市衛生局要求,在感染科、藥劑科的配合下制定了我院《抗菌藥物整治方案》、《抗菌藥物管理辦法》、《抗菌藥物分級目錄》等規定,對全院抗菌藥物使用情況進(jìn)行了檢查,并對8、9、10月份全院抗菌藥使用率前10種、金額前10種、醫生使用前10名進(jìn)行了公示,并進(jìn)行了干預。
七、其他
1、圓滿(mǎn)完成全市中醫、中西醫類(lèi)別執業(yè)醫師實(shí)踐技能考試工作。
2、完成全院初、中、高級職稱(chēng)晉級報名考試工作。
不足之處:
1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點(diǎn)工作,未能完全開(kāi)展。
2、科研基礎薄弱,科研成果不足。
3、病歷質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。
醫務(wù)科年度考核個(gè)人總結 篇2
作為醫院醫療質(zhì)量管理的一線(xiàn)行政職能科室,醫務(wù)科全體工作人員盡職盡能,完成了本年度各項工作任務(wù),經(jīng)過(guò)和全院職工的共同努力,我院順利經(jīng)過(guò)X中醫醫院復審工作。本年度我們充分認識到加強醫療質(zhì)量?jì)群ㄔO的重要性,加強醫務(wù)科的科室建設,充分發(fā)揮醫務(wù)科工作的效能,進(jìn)取改正在X復審工作中的不足之處,F將醫務(wù)科工作總結如下:
一、加大醫療質(zhì)量管理力度。
為提高醫療質(zhì)量管理,加強醫療管理,保證經(jīng)過(guò)中醫院X復審,今年我科主要集中力量多次進(jìn)行醫療質(zhì)量管理考評,分別考核了科室質(zhì)量管理組織及運行情景、中醫診療方案建立使用情景、現行病歷存在問(wèn)題、疑難病例討論、術(shù)前討論、科室業(yè)務(wù)學(xué)習考核、科室中醫藥適宜技術(shù)應用情景、臨床路徑實(shí)施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、輸血管理、相關(guān)醫療應急預案等,每次檢查后,進(jìn)行總結,及時(shí)反饋,督導各科室嚴格按二甲相關(guān)規定查漏補缺,進(jìn)行整改。X后,根據復審工作中提出的問(wèn)題,我們及時(shí)調整工作重點(diǎn),對不足之處進(jìn)取整改,建立了科室管理十五個(gè)記錄本,中醫藥適宜技術(shù)應用獎勵制度,改善對科室考核辦法,進(jìn)一步加強對科室的管理監督工作。每月下科室檢查臨床醫技科室管理落實(shí)及相關(guān)資料記錄情景、抽查運行病歷質(zhì)量、重大手術(shù)申報比例、中醫診療方案使用、臨床路徑實(shí)施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、科室業(yè)務(wù)學(xué)習考核、科室中醫藥適宜技術(shù)應用情景,加大醫療質(zhì)量管理力度,使X各項規章制度扎扎實(shí)實(shí)落實(shí)在日常工作中。
二、醫療安全工作常抓不懈。
為進(jìn)一步加強醫療安全,定時(shí)召開(kāi)各臨床科室醫療安全會(huì )議,就各科室出現的差錯及存在的.醫療安全隱患加以討論,制定下一步的工作及防范措施,為臨床安全醫療供給了較可靠保證。協(xié)助醫院處理發(fā)生的醫療事故、醫療糾紛,及時(shí)處理日常工作中的投訴及糾紛,及時(shí)整改,減少不安全隱患。
三、繼續完善病案管理相關(guān)工作。
在病案管理方面,進(jìn)一步完善了各種相關(guān)制度,從病人入院到病歷歸檔各個(gè)流程都建立并落實(shí)了管理制度及相關(guān)工作流程,建立了病案管理三級質(zhì)控制度,定期組織培訓,安排專(zhuān)人負責病案質(zhì)量管理,加大運行病歷檢查力度,使我院病歷質(zhì)量有了顯著(zhù)提高,甲級病案率到達X%以上。每月進(jìn)行病歷考核評比,建立獎懲制度,病歷質(zhì)量書(shū)寫(xiě)前三名分別獎勵X元、X元、X元;發(fā)現丙級病歷罰款X元。
四、加強業(yè)務(wù)學(xué)習。
督促臨床醫護及醫藥人員及時(shí)完成繼續教育學(xué)分,每月檢查科室業(yè)務(wù)學(xué)習、“三基”培訓資料及考核情景,長(cháng)期派專(zhuān)人定期到三家基層衛生院督導,保證每周每家查房一次,現場(chǎng)指導。繼續完善中醫藥適宜技術(shù)教育網(wǎng)絡(luò )平臺建設,組織我院及基層衛生院相關(guān)人員參加遠程教育。協(xié)助并組織完成新職工崗前教育培訓工作。為進(jìn)一步提高醫療質(zhì)量,加速人才培養,輪流派出技術(shù)人員進(jìn)修學(xué)習,不定期參加短期培訓,掌握新技術(shù),開(kāi)闊新視野,不斷提高診療技術(shù)。
五、繼續醫院與X對口協(xié)作工作,協(xié)助與X建立醫療聯(lián)合體。
與兩家醫院建立實(shí)施了技術(shù)人員長(cháng)期培訓、常駐專(zhuān)家門(mén)診、會(huì )診、查房、教學(xué)、中藥制劑引進(jìn)、疑難危重病人轉診等協(xié)議,為提高我院醫療技術(shù)打下基礎。
六、加強醫療技術(shù)人員檔案管理工作工作。
進(jìn)一步健全醫療技術(shù)人員檔案資料,妥善管理,為醫療技術(shù)人員規范管理供給了方便。
回顧一年工作還存在許多問(wèn)題,今后還應當進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量管理,按照“X”各項制度要求嚴格落實(shí),規范管理。進(jìn)一步突出我院中醫特色,推動(dòng)各科中醫優(yōu)勢病種診療方案廣泛實(shí)施。擴大臨床路徑病種,推廣適宜技術(shù)應用。提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習自覺(jué)性,鼓勵學(xué)術(shù)交流、論文發(fā)表。加大抗生素合理應用監管力度,降低臨床藥物比例,提高床位使用率等,我們還需不斷努力工作,為老百姓供給驗、簡(jiǎn)、效、廉的中西醫藥服務(wù),為提高人民群眾的健康水平,做出更大的貢獻。
醫務(wù)科年度考核個(gè)人總結 篇3
不知不覺(jué)中20xx年從我們身邊過(guò)去了,今年是醫院不斷創(chuàng )新,不斷發(fā)展的一年,這一年來(lái),全院職工在院領(lǐng)導的統一安排,統一部署下,無(wú)論是醫院的面貌,還是醫療技術(shù)都有長(cháng)足發(fā)展,特別是下半年以來(lái),醫院進(jìn)入創(chuàng )建二級甲等中醫醫院的實(shí)施階段,全院職工通力合作,團結奮進(jìn),始終把群眾利益構建和諧醫患關(guān)系放在第一位。醫務(wù)科在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下,不懈努力,堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以技術(shù)為根本,以最終能夠順利創(chuàng )建二甲為目的,不斷整改完善醫院各種規章制度和法律法規,將各項核心制度落實(shí)到臨床工作中,醫院工作取得了一定成績(jì),現將一年來(lái)的工作總結如下:
一、努力學(xué)習,加強修養,全面提高自身素質(zhì)。
自覺(jué)學(xué)習政治理論知識和業(yè)務(wù)技術(shù)知識,時(shí)刻用先進(jìn)的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),增強人生觀(guān)世界觀(guān)改造,增強辨別是非的能力,增強政治敏銳性和預見(jiàn)力,增強干事創(chuàng )業(yè)的能力,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實(shí)踐上自覺(jué)。通過(guò)學(xué)習,明確了當前和今后的學(xué)習和工作目標,并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距,制定個(gè)人整改措施,為進(jìn)一步做好各項業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅實(shí)的思想基礎。
二、臨床用血情況
輸血是治療許多疾病的必要手段,但它始終存在一定的風(fēng)險,甚至可能對患者造成嚴重的危害,F代輸血的至高觀(guān)念是提倡“科學(xué)、合理用血”,隨著(zhù)我院病人不斷增多、技術(shù)力量不斷在增強,為減少非必要性輸血,最大限度地降低患者除自身疾病以外的風(fēng)險,保障受血者的安全。醫務(wù)科指派專(zhuān)人到xx地區醫院學(xué)習考察,并參加了xx血站組織的《臨床用血基礎知識培訓》,會(huì )后立即又在醫院組織了全院人員《臨床用血基礎知識培訓》,使我院醫務(wù)人員更新了臨床用血新觀(guān)念、掌握了臨床用血新技術(shù)、規避了許多臨床用血風(fēng)險。在相關(guān)單位、院領(lǐng)導的`關(guān)心、大力支持和協(xié)調下我院輸血科終于成立了,F輸血科已經(jīng)具備為臨床提供24小時(shí)服務(wù)的能力,基本滿(mǎn)足臨床需要,無(wú)非法自采、自供血液行為。督查各科室加強臨床用血過(guò)程管理,嚴格掌握輸血適應癥,促進(jìn)臨床安全、有效、科學(xué)用血。建立有效的用血管理制度,把科學(xué)合理用血作為輸血工作的重點(diǎn)目標,采取了一系列管理措施,加強臨床用血的監督管理。
醫務(wù)科將進(jìn)一步落實(shí)并做好本院科學(xué)合理用血的管理要求,輸血科進(jìn)一步強化管理職能,對本院的臨床用血加大督促和檢查,確保臨床用血安全。
三、醫療質(zhì)量情況
1、隨著(zhù)20xx年5月我院新的門(mén)診住院綜合大樓終于落成并投入使用,以前臟、亂、差的醫療環(huán)境一去不復返了,極大的改善人民群眾的就醫環(huán)境,更好地保障了患者的身心健康。但是隨著(zhù)我院醫療環(huán)境、醫療設備不斷改善和更新,綜合實(shí)力不斷提高,在我縣醫療系統中處于領(lǐng)先地位,病人總數一下子從100多人猛增至300多人,給我院的醫療護理承受能力極大的挑戰,在醫務(wù)人員相對增長(cháng)緩慢的情況下,醫療護理質(zhì)量呈下降趨勢,所以今年出現了多起醫療糾紛。為了提高診療水平,規避醫療風(fēng)險、減少醫療隱患,醫務(wù)科著(zhù)重做了以下幾項工作:
、俾鋵(shí)十四項醫療核心制度到各科室,并要求各臨床科室嚴格執行十四項醫療核心制度,并有相關(guān)登記記錄本,每月進(jìn)行檢查,對為落實(shí)和落實(shí)不到位的科室進(jìn)行點(diǎn)名批評、扣績(jì)效工資等方式進(jìn)行監督。
、诙ㄆ诮M織醫務(wù)人員進(jìn)行了中醫適宜技術(shù)、中醫病歷書(shū)寫(xiě)規范、三基三嚴、新知識、新技術(shù)業(yè)務(wù)學(xué)習,提高醫護人員理論知識水平,提高診療水平。
、劢M織全院性疑難危重病例討論,今年我院疑難危重病人不斷增多,為更好的解決患者的病痛同時(shí)減少醫療風(fēng)險和隱患,多次組織了全院性疑難危重病例討論,挽救了許多危重病人生命。
、芙M織我院技術(shù)力量精英參加省級、全國性的培訓,先后獨立開(kāi)展了髖關(guān)節置換術(shù)、顱內血腫粉碎清除術(shù),極大的提高了我院的綜合實(shí)力和影響力。
2、為了加強與鄉鎮衛生院的聯(lián)系,搞好鄉鎮衛生院的幫扶工作,使更多的患者及鄉鎮醫務(wù)人員進(jìn)一步了解我院技術(shù)力量和醫療設備,醫院組織各科醫護人員,先后到有關(guān)鄉鎮進(jìn)行義診,使我院在廣大患者心中樹(shù)立了良好形象。為加強與鄉鎮衛生院、村衛生室及上級醫院的醫療技術(shù)協(xié)作與業(yè)務(wù)交流,合理利用衛生資源,實(shí)現疑難大病在上級醫院、小病在鄉鎮衛生院或村衛生室的工作目標,為患者提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的醫療服務(wù),特制定了雙向轉診制度,并與花橋中心衛生院簽到了對口幫扶協(xié)議。
3、隨著(zhù)醫療技術(shù)不斷發(fā)展,我縣人民群眾對健康的需求不斷提高,我院目前檢查、治療設備已相對滯后,不能滿(mǎn)足人民群眾對健康的需求,且我院已實(shí)施二級甲等中醫院申報工作,根據評審細則之規定,急需添置和更換一批檢查、治療設備。同時(shí)充分征求各臨床、醫技科室意見(jiàn),統一整理后交院長(cháng)和院委會(huì )審核。
4、現影像科、檢驗科人員知識相對陳舊,盡快更新影像、檢驗人員的觀(guān)念,提高他們的實(shí)際操作能力,已經(jīng)成為關(guān)乎醫院生存和發(fā)展的重要內容,鑒于此,醫院加大了對影像、檢驗人員派送外出學(xué)習的力度,特派xx、xx、xx到大連學(xué)習產(chǎn)前B超,防止胎兒先天畸形誤診、漏診現象再發(fā)。派遣xxxx到xx醫學(xué)院檢驗系學(xué)習深造。相信通過(guò)這一舉措,能促使醫技科室人員將在技術(shù)和綜合素質(zhì)上有一個(gè)質(zhì)的轉變。
四、存在的問(wèn)題與不足
盡管在實(shí)際工作中盡到了最大努力,做了許多工作取得了一些成績(jì)。但是,由于醫療市場(chǎng)的劇烈競爭,患者對醫院的期望越來(lái)越高,相對來(lái)說(shuō),也就顯得我們存在許多不足。例如,制定了許多規章制度,但真正落實(shí)還有一定難度;病歷書(shū)寫(xiě)會(huì )上會(huì )下都在講,但病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量始終提高不大,在臨床工作中,醫患溝通不夠,經(jīng)常使一些患者對醫生產(chǎn)生誤解等等。這些問(wèn)題,還有待于以后不斷加強學(xué)習和培訓,端正服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,從各方面提高醫護人員的綜合素質(zhì)。
醫務(wù)科年度考核個(gè)人總結 篇4
在醫院黨委、院務(wù)委員會(huì )的指導下,醫務(wù)科頂著(zhù)壓力,克服人員緊缺困難,努力工作,今年在醫療質(zhì)量管理與控制、患者安全、二甲復審、胸痛中心評審、醫保管理、疫情防控、科研與、醫療保障,以及公立醫院績(jì)效考核等方面取得良好成效,簡(jiǎn)要總結如下。
第一部分 2021年度工作回顧
一、工作情況
(一) 總體概況
主要成績(jì)方面如下: 一是保障醫療安全,醫療質(zhì)量投訴8件,醫療賠償金額為1500元,無(wú)發(fā)生群體性醫療糾紛和醫療事故;二是落實(shí)十八項核心制度,運用PDCA管理工具進(jìn)行醫療質(zhì)量持續改進(jìn);三是醫療組順利通過(guò)二甲醫院專(zhuān)家復審;四是協(xié)調胸痛中心建設,順利通過(guò)廣東省胸痛中心認證;五是組織參加廣東省公立二級醫院績(jì)效考核和南沙區公立醫院現場(chǎng)績(jì)效考核;六是新冠疫情防控方面落實(shí)措施,協(xié)調核酸大規模篩查;七是科研立項,醫學(xué)繼續教育,以及實(shí)習生管理上取得突破;八是醫保管理上控制醫藥費用增長(cháng),保障基金安全。
(二)主要做法
1、新冠疫情防控工作
。1)落實(shí)院內防控措施,預檢分診流程,健康申報卡,發(fā)熱門(mén)診和住院病人管理,協(xié)調新冠核酸實(shí)驗室核酸檢測,處理2單可疑標本突發(fā)事件,完成各種疫情信息上報工作等等。組建2支新冠核酸大規模采樣隊伍,在2021.5.21廣州疫情暴發(fā)以來(lái),醫務(wù)科全體人員帶隊參加荔灣區、天河區,以及南沙區各個(gè)鎮街的大規模核酸采樣支援任務(wù),并完成大崗鎮6月份五輪大規模核酸采樣、8月份學(xué)生全民采樣,以及大崗鎮其他單位和工地的上門(mén)核酸采樣任務(wù),發(fā)揮協(xié)調,支援,報送信息等重要作用。順利完成6月份大規模核酸采樣423459例數據的篩查和審核,上傳市平臺和醫保系統,完成檢測費用的結算。
。2)組織專(zhuān)家組,參加南沙區隔離酒店會(huì )診值班,醫務(wù)科3人擔任3間隔離酒店醫療總值班。6月13日開(kāi)始我院接手宜高酒店,負責宜高隔離酒店密接人員的醫療任務(wù),組建醫療隊伍,完善流程,負責日常醫療救護,隔離期間防疫管理等工作。
。3)負責新冠疫情常態(tài)化防控工作,參與督查醫院疫情常態(tài)化防控工作,包括核酸采集,省新冠病毒核酸檢測系統上傳,每月收集和整理醫院的核酸檢測數據,免費和自費核酸檢測數據上報廣州市醫平臺,核酸費用醫保報銷(xiāo)和財政費用申報。
2、二甲醫院復審
負責二甲醫院評審的第二、第第四章條款,順利通過(guò)醫療組專(zhuān)家評審 。我們按照二甲評審工作要求,對各科室進(jìn)行督查,并制定整改措施,取得持續改進(jìn)的效果,布置下一階段管理工作的重點(diǎn)。發(fā)揮醫務(wù)科負責的醫療質(zhì)量管理委員會(huì )、醫療技術(shù)委員會(huì )、醫保管理委員會(huì )、臨床路徑管理委員會(huì )的作用,在醫療質(zhì)量與安全精細化管理方面精耕細作, 運行PDCA、RCA等管理工作持續改進(jìn)醫療質(zhì)量。重點(diǎn)監控危急值報告,知情同意告知、抗菌藥物管理、醫療不良事件報告、非計劃再次手術(shù)、醫療技術(shù)準入、住院超30天管理等核心制度和重點(diǎn)環(huán)節。
3、公立醫院績(jì)效考核
我院參加2020年廣東省二級公立醫院績(jì)效考核,南沙區公立醫院績(jì)效考核,醫務(wù)科牽頭各個(gè)職能部門(mén),多次參與公立醫院績(jì)效考核工作會(huì )議,對31條廣東省二級指標詳細分析整理,完善各項指標的數據分析,對不足之處進(jìn)行改進(jìn)。在11月2日的南沙區公立醫院績(jì)效考核中,醫療組獲得廣東省醫院協(xié)會(huì )專(zhuān)家好評。
4、對口支援和醫療保障
根據南沙區援黔協(xié)議,我院對口支援安順市西秀區婦幼保健院。 截至2021年10月底,共接受并完成政府指令性醫療保障性任務(wù)16項,派出醫務(wù)人員75人次,救護車(chē)25車(chē)次,切實(shí)保障了各項活動(dòng)的順利進(jìn)行,充分體現了醫院的公益性。
5、醫療核心制度落實(shí)
組織院內新技術(shù)、新項目論證會(huì )1次,8個(gè)項目通過(guò)了論證,定期開(kāi)展醫療技術(shù)委員會(huì )的總結會(huì )議,并提出工作要求和改進(jìn)措施。對現有開(kāi)展的新項目進(jìn)行追蹤評估、動(dòng)態(tài)管理完善醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn)。繼續加十八項強核心制度落實(shí),更新完善科室制度建設,完善并落實(shí)醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn)工作實(shí)施方案,深入科室參加晨會(huì )交班、查房及有關(guān)討論等醫療活動(dòng),定期通過(guò)醫療質(zhì)量查房進(jìn)行督查、反饋、整改。督查科室各個(gè)精細化管理小組工作,重點(diǎn)督促科室三級查房的規范落實(shí);住院病歷的`書(shū)寫(xiě)質(zhì)量;科室討論制度的落實(shí),包括術(shù)前討論、疑難危重病例討論、住院超30日病例討論、死亡病例討論等,詳細了解其記錄及執行情況;督查整改危急值報告與處理,不良事件報告,臨床路徑執行情況。檢查科室醫療質(zhì)量分析會(huì )情況,聽(tīng)取科室主任對科室醫療運轉、質(zhì)量管理、科室人員培訓學(xué)習等情況報告,針對不足提出合理改進(jìn)意見(jiàn)。對全院運行病歷及歸檔病歷進(jìn)行每月抽查,及時(shí)發(fā)現病歷存在問(wèn)題,如病歷書(shū)寫(xiě)不規范、病程記錄內涵差、三級醫師查房不完善、未及時(shí)書(shū)寫(xiě)病程記錄、手術(shù)記錄、病歷歸檔不及時(shí)等,督促臨床醫師及時(shí)整改,督促科主任做好科室病歷質(zhì)控。每季度進(jìn)行醫療質(zhì)量總結反饋,統計匯總各項指標,Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)病歷抗菌藥物預防用藥、住院醫囑抗菌素使用、門(mén)(急)診處方點(diǎn)評、手術(shù)治療計劃、不良事件報告分析與持續改進(jìn)、危急值匯總報告、非計劃再次手術(shù)總結、住院時(shí)間超過(guò)30天患者總結分析、運行病歷質(zhì)量等,召開(kāi)醫療質(zhì)量管理委員會(huì ),總結反饋醫療質(zhì)量情況,并落實(shí)整改。
6、醫療投訴處理
截止到10月30日,2021年醫務(wù)科共處理醫療投訴8起,無(wú)群體性醫療糾紛事件;賠償王某某候診椅摔倒醫藥費1500元;處理黃某某廁所跌倒訴訟一起,目前申請司法鑒定。
7、科研和繼教活動(dòng)
醫務(wù)科1人申報并完成廣東省及廣州市繼續教育項目各一項。醫務(wù)科組織并成功舉辦全院省繼教項目4期,市級繼教項目8期,培訓基層醫務(wù)人員達3600人次。
8、醫保管理工作
按要求做好醫保日常工作,并審核外傷記賬,檢查門(mén)診和住院記賬診斷是否醫保支付范圍,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系參保人。同時(shí)按時(shí)申報醫院記賬情況。做好每月病案首頁(yè)上傳工作。每個(gè)季度開(kāi)展醫保管理委員會(huì ),匯報醫保工作情況,對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)與各個(gè)科室溝通進(jìn)行整改,不斷強化內外監督機制,確保醫保工作的順利開(kāi)展。對每個(gè)月醫保結算審核說(shuō)明的問(wèn)題,進(jìn)行分析,提出整改方案,然后與各個(gè)臨床科室進(jìn)行溝通反饋整改。2020年10月27日至29日,廣州市醫療保障局對我院進(jìn)行了現場(chǎng)檢查,取得檢查專(zhuān)家肯定,檢查中也發(fā)現了一些不合理收費、不規范診療、醫院藥品耗材出貨數據等問(wèn)題。對存在的這些問(wèn)題,及時(shí)分析反饋,協(xié)調各個(gè)科室落實(shí)整改。
9、中醫工作
推動(dòng)廣東省中醫院名中醫工作室落戶(hù)我院,發(fā)揮中醫學(xué)科發(fā)展推動(dòng)作用。根據南沙區創(chuàng )建全國基層中醫藥先進(jìn)工作單位方案,制定我院工作方案,定期報送工作進(jìn)展,開(kāi)展中醫科學(xué)科建設,人才培養,中藥房改造,適宜技術(shù)推廣等工作。
10、胸痛中心評審
胸痛中心于2021年3月申請省級胸痛中心(基層版)評審,嚴格按照胸痛中心制度、流程、規范進(jìn)一步加強胸痛患者的管理,對胸痛中心相關(guān)人員進(jìn)行培訓、講座,召開(kāi)胸痛質(zhì)量分析會(huì )、典型胸痛病例分析會(huì )等,持續改進(jìn)各項關(guān)鍵指標的質(zhì)量。4月經(jīng)過(guò)網(wǎng)審、9月8日專(zhuān)家現場(chǎng)評審,于9月28日通過(guò)廣東省胸痛中心協(xié)會(huì )驗收,F已申請進(jìn)行國家級胸痛中心認證。于10月15日成立卒中中心,正式啟動(dòng)卒中中心建設。
11、實(shí)習生帶教工作
今年6月,我院首次接收來(lái)自肇慶醫學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校臨床專(zhuān)業(yè)的實(shí)習生19人,涵蓋臨床醫學(xué)、檢驗、中醫康復、藥劑、助產(chǎn)等專(zhuān)業(yè),通過(guò)加強實(shí)習生輪科管理,以臨床實(shí)踐與理論授課相結合的形式,每周安排臨床經(jīng)驗豐富的醫師對實(shí)習生進(jìn)行授課并考核,科學(xué)合理制定培訓計劃以及培訓課件,內容包括胸痛病人的救治,心肺復蘇操作,病歷書(shū)寫(xiě)規范以及各種疾病的診斷與治療等,使學(xué)生易于理解并印象深刻,真正做到理論聯(lián)系臨床,很好地提高了教學(xué)效果,也為我院創(chuàng )建教學(xué)醫院打下堅實(shí)基礎。
二、工作亮點(diǎn)
。ㄒ唬 成功化解醫療投訴,2021年無(wú)群體性醫療糾紛事件和醫療事故,全年賠償金額1500元;每季度對醫療投訴進(jìn)行分析整改,改進(jìn)薄弱環(huán)節,減少醫療差錯。今年我院還購買(mǎi)了公眾責任險,避免意外傷害事故賠償風(fēng)險。
。ǘ⿻r(shí)隔26年后我院順利通過(guò)廣州市衛健委等級醫院評審,我科負責二甲醫院評審的第二、第三、第四章條款內容,在評審中以評促建,持續改進(jìn)。
。ㄈ┽t務(wù)科牽頭組織我院參加2020年廣東省公立醫院績(jì)效考核,數據,佐證材料,病案質(zhì)量可靠,沒(méi)有返回修改意見(jiàn)。另外負責我院南沙區2020年公立醫院績(jì)效考核工作,醫療組獲得檢查專(zhuān)家好評,從中也學(xué)習專(zhuān)家嚴謹專(zhuān)業(yè)的管理知識。
三、存在問(wèn)題
醫療質(zhì)量工作中,督查工作不夠細致,核心制度落實(shí)不到位。 如病案首頁(yè)問(wèn)題較多,診斷名稱(chēng)和手術(shù)操作名稱(chēng),ICD編碼不正確,影響醫保付費分值和公立醫院績(jì)效考核。臨床路徑管理委員會(huì )工作開(kāi)展少,單病種制度執行不夠,臨床未按制度要求執行?咕幬、中成藥、限制類(lèi)藥品不合理應用現象時(shí)有發(fā)生。
四、整改措施
1、病案管理委員會(huì )專(zhuān)家和醫務(wù)科定期抽查病歷質(zhì)量,專(zhuān)項督導病案首頁(yè)質(zhì)量。
2、改進(jìn)臨床路徑管理軟件,提高臨床路徑入組率、完成率。
3、聯(lián)合藥劑科,加強抗菌藥物和中成藥培訓、點(diǎn)評,督導檢查。
第二部分2022年工作計劃
一、目標計劃
(一)落實(shí)《2021年國家醫療質(zhì)量安全改進(jìn)目標》要求,制定方案、相關(guān)制度、培訓、目標監測、分析、反饋和改進(jìn)。
(二)制定2022年醫療質(zhì)量與安全管理持續改進(jìn)方案,分解科室指標,定期對科室進(jìn)行督查,考評與績(jì)效掛鉤,檢查結果按時(shí)反饋科室,督促整改。
(三)力爭胸痛中心通過(guò)國家胸痛中心基層版評審,推進(jìn)卒中防治中心建設工作。
(四)按照《醫療技術(shù)管理辦法》、《心血管疾病介入診療技術(shù)》等文件,協(xié)調開(kāi)展心血管介入診療項目。
二、實(shí)施步驟
。ㄒ)第一季度,繼續協(xié)調國家胸痛中心基層版評審,推進(jìn)卒中防治中心建設工作。
(二) 第一季度,制定《2022年醫療質(zhì)量與安全管理持續改進(jìn)方案》,分解科室指標,定期對科室進(jìn)行督查。
。ㄈ┑谝患径,落實(shí)《2021年國家醫療質(zhì)量安全改進(jìn)目標》要求,制定方案、相關(guān)制度。
。ㄋ模┑谝患径,協(xié)調申請心血管介入診療科目。
。ㄎ澹┑诙径-第四季度,按照2022年醫療質(zhì)量與安全管理持續改進(jìn)方案、我院2021年國家醫療質(zhì)量安全改進(jìn)目標方案,進(jìn)行培訓——目標檢測---分析-反饋——持續整改。
醫務(wù)科年度考核個(gè)人總結 篇5
20xx年,在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下,我們憑著(zhù)質(zhì)量第一、病人第一的理念,狠抓醫療制度規范化,深入學(xué)習和貫徹《中華人民共和國執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》、《處理條例》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》等,結合我院實(shí)際情況,采取切實(shí)可行的有效措施,加大醫療質(zhì)量管理力度,注重醫務(wù)人員素質(zhì)培養和職業(yè)道德教育,進(jìn)一步解放思想,更新觀(guān)念,提高服務(wù)效率,有力促進(jìn)醫療、教學(xué)與科研工作,為醫院的改革和發(fā)展做出了貢獻。
一、醫療質(zhì)量和醫療安全:
醫療質(zhì)量是醫院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題,狠抓醫療質(zhì)量管理、全面提高醫療服務(wù)質(zhì)量是醫務(wù)科的首要任務(wù)。醫療質(zhì)量提高和醫療安全工作,取得了明顯的成效。
(一)基礎醫療質(zhì)量:我們根據醫院質(zhì)量管理的要求,健全了三級醫療質(zhì)量控制體系,制定了《醫療質(zhì)量控制方案》,修訂了《醫療質(zhì)量檢查考核標準》,幫助并督促各科室建立了醫療質(zhì)量控制八大本,對病歷書(shū)寫(xiě)制度、請示報告制度、查對制度、三級醫師查房制度、會(huì )診制度、病例討論制度、手術(shù)分級制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度的執行情況進(jìn)行了督導檢查,根據教育引導批評相結合的原則,采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫療質(zhì)量和環(huán)節醫療質(zhì)量進(jìn)行嚴格把關(guān),多措并舉,使我院的醫療質(zhì)量明顯提高。
(二)醫療文書(shū)質(zhì)量:嚴格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規范化要求,認真組織學(xué)習,每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導檢查,落實(shí)獎懲兌現,獎優(yōu)罰劣,使廣大臨床醫師的病歷書(shū)寫(xiě)意識和書(shū)寫(xiě)質(zhì)量大有提高。20xx年住院病人數2670人次,比XX年同比減少0.03%;歸檔病案2670份,甲級病歷2553份,甲級病歷率為95.6%;合格病歷2670份,合格率100%。各科室能夠比較及時(shí)地上繳病歷,現病歷能夠嚴格按《病歷書(shū)寫(xiě)基本規準》,規范及時(shí)地書(shū)寫(xiě)現病歷和病程記錄;門(mén)診輸液觀(guān)察病歷基本能夠按要求完成。處方質(zhì)量也有不同程度的提高,每月隨機抽查5天處方,11月份平均合格率為86.2%。門(mén)診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進(jìn)行,基本符合質(zhì)量標準要求。
(三)醫技科醫療質(zhì)量:加強醫技人員技術(shù)培訓及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),注重檢測結果的符合率及準確率的監測,不斷增設新項目以滿(mǎn)足臨床需要。其中檢驗科今年新開(kāi)展了甲肝抗體、丙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目,適應了臨床輸血安全的需要。注重同臨床一線(xiàn)科室的溝通和交流,積極地參加了室間質(zhì)評和室內質(zhì)評活動(dòng),取得優(yōu)良成績(jì),順利通過(guò)了省臨檢中心的考核驗收。放射科規范了晨會(huì )閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度,有效地防范了醫療糾紛的發(fā)生。
(四)門(mén)診部醫療質(zhì)量門(mén)診部經(jīng)過(guò)醫院對其分解經(jīng)濟指標后,門(mén)診醫生的責任意識、風(fēng)險意識和競爭意識都有明顯提高,能夠嚴格遵守首診首科負責制,認真地進(jìn)行門(mén)診登記和門(mén)診處方書(shū)寫(xiě),連續五個(gè)月的處方質(zhì)量檢查結果顯示,門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)合格率達86.2%,門(mén)診人次和經(jīng)濟收入也有明顯的增高。
(五)醫療安全工作今年五至七月,我院發(fā)生了幾起醫療糾紛,醫務(wù)科及時(shí)地進(jìn)行了協(xié)調解決,使醫院的損失減小到最小的限度。隨后醫務(wù)科針對醫院連續發(fā)生數起醫療糾紛的情況,認真進(jìn)行了剖析,制定了《防范和處理預案》,加強對醫務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓,特別是《處理條例》的學(xué)習,七、八月份,舉辦了急診系列知識培訓,加強了醫務(wù)人員的.業(yè)務(wù)技能的培訓,十月份,還舉辦了《防范和處理》的專(zhuān)場(chǎng)講座,結合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析,教育廣大醫務(wù)人員如何有效地防范醫療糾紛,保護患者和醫療機構及其醫務(wù)人員合法權益。十一月底,我們還組織全院醫務(wù)人員學(xué)習《執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《處理條例》等衛生專(zhuān)業(yè)法律法規,在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱湖。通過(guò)我們的努力,有效扼制了醫療糾紛頻頻發(fā)生的勢頭。
二、科教工作繼續醫學(xué)教育:
1、將繼續教育納入我院的工作計劃,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專(zhuān)科進(jìn)修學(xué)習,派出各類(lèi)短期學(xué)習班近20人次,已進(jìn)修學(xué)習結束回院的幾位醫生能將學(xué)到的新知識新技術(shù)很快應用于臨床,積極開(kāi)展工作,對提高我院的醫療技術(shù)水平,起到較大作用。
2、今年我院有近10人參加各類(lèi)成人高考及學(xué)歷轉化教育。
3、積極撰寫(xiě)論文,全年共發(fā)表論文6篇,在市級醫學(xué)會(huì )上交流論文十余篇。
4、舉辦學(xué)術(shù)培訓班兩期,取得圓滿(mǎn)成功。舉辦了一期中醫基礎理論培訓班,有來(lái)自全縣各鄉鎮的60多位中醫醫生參加了培訓;11月下旬,我院又承辦了市級繼續醫學(xué)教育項目十堰市康復醫學(xué)會(huì )20xx年年會(huì )暨學(xué)術(shù)交流大會(huì ),共有90余人參加會(huì )議。
(二)三基訓練和教學(xué)工作今年,醫務(wù)科和護理部聯(lián)合開(kāi)展了十余期學(xué)術(shù)講座,開(kāi)展了急救系列知識培訓和急救技能考核,而后進(jìn)行急救知識閉卷考試,取得圓滿(mǎn)成功,使大多數年輕醫務(wù)人員的急救理論知識和技能有了明顯的提高。護理部又適時(shí)進(jìn)行了護理操作大練兵,使廣大護理工作者掌握了嫻熟的操作技能。此外,我院加強對進(jìn)修實(shí)習生的管理,進(jìn)一步對實(shí)習學(xué)生進(jìn)行了紀律教育和要求,使進(jìn)修實(shí)習醫生護士感到在我院實(shí)習確實(shí)能夠學(xué)得其所。今年共接收各鄉鎮衛生院及外縣醫院進(jìn)修生25人,接受十堰市醫藥衛生學(xué)校實(shí)習學(xué)生58人。
(三)科研工作:今年我院申報了三項科研項目,其中針刺加液體張力療法治療椎動(dòng)脈型頸椎病項目已經(jīng)通過(guò)省級鑒定,頸動(dòng)脈注射益氣活血藥物治療腦梗塞及破瘀膠囊治療血栓性疾病兩項科研項目也已正式立項,此項工作開(kāi)創(chuàng )了我院科研工作的先河。
三、宣傳及健康教育工作
1、利用《鄖縣電視臺》和《鄖陽(yáng)通訊》等新聞媒體擴大醫院的品牌宣傳,分別在《鄖陽(yáng)電視臺》的《健康視線(xiàn)》、《鄖陽(yáng)新聞》制做專(zhuān)題和新聞16期,并在《十堰電視臺》的《車(chē)城新聞》欄目發(fā)稿一篇,在《鄖陽(yáng)通訊》中發(fā)稿30余篇,同時(shí)在《鄖陽(yáng)新聞》中進(jìn)行醫院形象廣告宣傳,使鄖縣中醫院的品牌深入人心。
2、開(kāi)展形式多樣的健康教育工作:各病區及門(mén)診共出宣傳欄2期。印制了二十多種常見(jiàn)疾病的健康教育處方,并在各病區和門(mén)診向患者免費發(fā)放,結合電視媒體進(jìn)行健康教育指導,受到廣大群眾的歡迎。
四、義診活動(dòng)及體檢工作
1、組織有經(jīng)驗的醫務(wù)人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾義診共9次,配合縣衛生局、紅十字會(huì )等分別到鄖陽(yáng)路和鄖陽(yáng)廣場(chǎng)等地進(jìn)行義診活動(dòng),共為病人診治150余人次,并分發(fā)健康教育處方,深受群眾好評。
2、今年組織各企事業(yè)單位及人壽保險公司體檢約人,方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。醫務(wù)科在20xx年工作中雖然取得一定成績(jì),但還需進(jìn)一步努力加強,在新的一年里,爭取為我院的醫療改ge和建設做出更大的貢獻。
醫務(wù)科年度考核個(gè)人總結 篇6
20xx年醫務(wù)科在院委會(huì )的正確領(lǐng)導下,以病人為中心、以全面提高醫療質(zhì)量為主題、以建立和醫患關(guān)系為目標,嚴抓醫療規范化和核心制度的落實(shí),從源頭防控醫療隱患,創(chuàng )新思維、轉變觀(guān)念,使科室的各項工作高效有序的進(jìn)行,F將20xx年醫務(wù)科工作總結如下:
一、醫療質(zhì)量管理
不斷提高醫療質(zhì)量是促進(jìn)醫院發(fā)展的動(dòng)力,嚴格醫療質(zhì)量管理,全面提升醫療服務(wù)質(zhì)量是醫務(wù)科的重要任務(wù),20xx年醫務(wù)科始終以《xx省綜合醫院評價(jià)標準及實(shí)施細則》和“兩好一滿(mǎn)意”為標準,根據年初既定計劃著(zhù)重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設三個(gè)方面不斷深入。
1、各項工作指標完成狀況
2、嚴抓管理,促進(jìn)各項制度落實(shí)到實(shí)處
20xx年醫務(wù)科繼續加大十三項核心制度的執行和落實(shí)力度,特別是在全院開(kāi)展職能科室參與科室交班、查房工作以來(lái),醫務(wù)科進(jìn)一步深入到科室,每天參與科室交班、三級查房、分組查房,對科室的實(shí)際情況有了更全面的了解,這使我們在加強制度落實(shí)的基礎上更加人性化的管理,在面對科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面,首先要求科室及時(shí)上報相關(guān)信息,醫務(wù)科備案后及時(shí)到科室了解患者病情、查閱病歷后,具體安排全院或科室內會(huì )診,組織會(huì )診人員和時(shí)間并參與會(huì )診全程確保會(huì )診質(zhì)量,這樣就為科室節約了時(shí)間和精力集中于患者的治療和會(huì )診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。
3、規范病歷管理,提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量
20xx年醫務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節病歷,每月不定期到病案室抽查終末病歷,在環(huán)節病歷方面重點(diǎn)督查病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)性、三級查房的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的`有效性等方面,做到及時(shí)發(fā)現、及時(shí)反饋、及時(shí)更正;終末病例的抽查中,醫務(wù)科重點(diǎn)強調病歷書(shū)寫(xiě)的高質(zhì)量和完整性,包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,依法執業(yè),醫囑執行記錄等。通過(guò)嚴抓病歷質(zhì)量,將各項規章制度落實(shí)到工作中的每個(gè)環(huán)節,并聯(lián)合質(zhì)控委員會(huì )逐步建立全院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò )。在現場(chǎng)督察反饋的基礎上追蹤更正情況,對反饋后未及時(shí)更正者嚴格按照我院制定的“醫療文書(shū)質(zhì)量考核獎懲辦法”,針對不同問(wèn)題進(jìn)行相應處罰。截至5月30日醫務(wù)科共督察環(huán)節病歷1000余份、終末病歷150份,未發(fā)現乙、丙級病歷,甲級率為100%,總體書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較好的科室有:
4、立足自身,加強科室自身建設
只有不斷提高科室的自身素質(zhì),才能確?剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_(kāi)展。根據20xx年全市工作檢查中所提出的問(wèn)題和日常工作中發(fā)現的不足,醫務(wù)科不斷自我完善、更新,重點(diǎn)包括:轉變工作作風(fēng),進(jìn)一步強化服務(wù)意識,提高服務(wù)工作的時(shí)效性,對于科室反應的各種問(wèn)題及時(shí)上報,在院委會(huì )的指導下快速做出解決方案;統籌安排組織科室院內會(huì )診,聯(lián)系院外會(huì )診或轉診醫院,規范會(huì )診邀請函、轉診證明使聯(lián)系工作規范化;完善和更新各項會(huì )議記錄和各委員會(huì )活動(dòng)記錄,令各項工作均有詳細規范的文字記錄。
二、醫療安全管理
切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),最終和理解病人,在此思想基礎上嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫療過(guò)程中,醫務(wù)科在20xx年依舊從源頭和細節上消除安全隱患,對危重患者實(shí)行跟蹤式管理,即接到科室上報信息后,從過(guò)去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫療信息,安排、組織和參加會(huì )診,并在終末病例中再次檢查會(huì )診和討論的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。杜絕因病歷書(shū)寫(xiě)失誤而產(chǎn)生的隱患。同時(shí)在總結出現過(guò)的醫療爭議中,我們依舊加強對病情告知的督察力度,嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到詳細告知的同時(shí)必須將告知內容認真完整的填寫(xiě)在相應的知情告知書(shū)中,對填寫(xiě)不完整和空白告知書(shū)的醫務(wù)人員嚴格按照“醫療文書(shū)考核獎懲辦法”實(shí)行處罰。
20xx年醫務(wù)科共處理醫療爭議起,經(jīng)市醫學(xué)會(huì )鑒定起,協(xié)商解決起,醫患溝通不到位,缺少相應臨床檢查是發(fā)生爭議的主要原因。
三、繼續醫學(xué)教育管理
醫院要發(fā)展,人才是關(guān)鍵,隨著(zhù)醫院規模的不斷擴大,醫務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導制定適合醫院的短期和中長(cháng)期人才培訓計劃,為醫院儲備人才。
1、20xx年我院共派出四名主治、住院醫師分別到xx醫院、xx醫院、xx醫院進(jìn)修心內科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專(zhuān)業(yè)。派出各類(lèi)短期學(xué)習班、研討會(huì )共60余人次,對進(jìn)修結束回院的進(jìn)修人員將學(xué)到的新知識、新技術(shù)很快應用到臨床工作中,對提高我院的醫療結束水平起到較大作用。
2、20xx年我院共接收來(lái)院學(xué)習人員共74人,其中進(jìn)修人員11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;xx醫學(xué)院、xx醫學(xué)院、xx學(xué)院等醫學(xué)院實(shí)習生43人,同時(shí)我科專(zhuān)門(mén)制定了住院醫師規范化培訓制度,結合其教學(xué)大綱保證其來(lái)院學(xué)習的質(zhì)量。
3、醫務(wù)科在周一、周五業(yè)務(wù)學(xué)習之外,共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內的業(yè)務(wù)培訓和講座共13次,培訓人員達xx余人次;組織全院理論知識考核兩次(包括手足口病全員考核),共考核500余人次,合格率99%。
4、完成住院醫師規范化培訓基地的申報工作
自20xx年四月份開(kāi)始,醫務(wù)科在院委會(huì )的指導下開(kāi)始了“xx省住院醫師規范化培訓基地”內、外、婦產(chǎn)、兒科專(zhuān)業(yè)的申報工作。先后成立了住院醫師規范化培訓委員會(huì )和住院醫師規范化培訓指導、考核、質(zhì)量監督工作小組,醫務(wù)科兼任培訓委員會(huì )辦公室,處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網(wǎng)絡(luò )化的順利開(kāi)展醫務(wù)科派專(zhuān)人到省紅十字會(huì )參加講座培訓。截至六月初各項申報表和專(zhuān)科情況數據表已全部提交至市衛生局,保證了我院今后住院醫師規范化培訓的有效開(kāi)展。
四、配合醫院全面開(kāi)展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作
自手足口病、甲型h1n1流感在我國出現伊始,我院迅速做出反應,醫務(wù)科在院委會(huì )的指示下迅速制定并啟動(dòng)了手足口病和甲型h1n1流感的應急預案,協(xié)助內四科完善病房、門(mén)診和所需人員、設備的建立。根據衛生部下發(fā)的技術(shù)指南制定了xx縣人民醫院手足口病、甲型h1n1流感的診療方案,下發(fā)到各科室并組織全院學(xué)習。自防控救治工作開(kāi)展以來(lái)醫務(wù)科共組織相關(guān)全員培訓四次,加深了醫院工作人員對此類(lèi)疾病的認識。特別是在我院接受到手足口病重癥患兒以來(lái),醫務(wù)科在院領(lǐng)導的指示下對患兒進(jìn)行了包括制定診療計劃、組織上級醫院會(huì )診、患兒情況上報等工作的全面介入,有效保證了轄區內疫情的隔離和控制,為我院的防控工作做出了最大努力。
在院委會(huì )的支持與領(lǐng)導下,醫務(wù)科在今后的工作中會(huì )再接在勵,不斷實(shí)現自我完善,加強服務(wù)和監控力度,為構建和諧醫院貢獻力量。
醫務(wù)科年度考核個(gè)人總結 篇7
20xx年在院部的領(lǐng)導、支持下,經(jīng)過(guò)努力,個(gè)人在醫政管理、醫療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫療安全管理等方面取得了一些成績(jì),現做總結如下:
一、強化醫政管理,應對重點(diǎn)工作
。ㄒ唬﹪栏窨咕幣R床應用管理
1、落實(shí)抗菌藥物臨床應用管理責任制。在院部領(lǐng)導下,牽頭組織院內各相關(guān)職能科室學(xué)習、領(lǐng)會(huì )衛生部、衛生廳、市局和院部有關(guān)抗菌藥臨床應用管理規定的精神,明確各自責任、做法,討論實(shí)施措施,全院一盤(pán)棋,各司其責,共同協(xié)作,切實(shí)落實(shí)各項任務(wù)。
2、進(jìn)行醫務(wù)人員抗菌藥物臨床應用知識全員培訓。在院長(cháng)親自參與下,做好全院醫務(wù)人員的相關(guān)知識培訓,灌輸新理念,強化責任感,細化新要求,使醫務(wù)人員百分百知曉、重視并切實(shí)執行;尤其數次通過(guò)科主任例會(huì ),首先在臨床科主任中透徹貫通對抗菌藥臨床應用整治活動(dòng)重要性的認識和了解具體要求。
3、進(jìn)行抗菌藥物臨床應用基本情況的調查、統計、通報。制訂各種調查、統計表格,通過(guò)各種數據,及時(shí)、客觀(guān)、全面反映抗菌藥臨床應用整治的各項指標,并通過(guò)數據提供進(jìn)一步整改的依據。
4、嚴格執行抗菌藥物分級管理制度,加強抗菌藥物購用管理?咕幬锏姆旨壒芾硎强咕幣R床應用的一項基本要求,通過(guò)與臨床藥科的合作,結合本院實(shí)際,制訂了相關(guān)制度并督促臨床使用中嚴格執行;在醫院藥事委員會(huì )、感染控制委員會(huì )的作用下,通過(guò)與藥劑科協(xié)作,選定本院的了35種抗菌藥物。
5、抗菌藥使用率和使用強度控制。截止10月,達標的項目有:住院病人抗菌藥使用率≤60%,門(mén)診抗菌藥物處方比例≤20%,術(shù)前預防使用抗菌藥在30min~2h;未達標的項目有:抗菌藥使用強度>40DDD,I類(lèi)切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥比例>30%,I類(lèi)切口手術(shù)預防使用抗菌藥時(shí)間>24h。但即使未達標的項目也比整治前有了大幅度的下降。
6、定期開(kāi)展抗菌藥物臨床應用監測與評估,加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監測。通過(guò)與感控科、檢驗科和臨床藥科的合作,這些監測與評估均已進(jìn)行。
7、落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評制度。配合臨床藥科,通過(guò)處方點(diǎn)評進(jìn)一步規范了處方和醫囑的開(kāi)具,使不合理處方率逐步減少。
8、建立誡勉談話(huà)制度和責任追究制度。對違反和執行抗菌藥臨床應用整治措施不力的科室和醫生,
9、與臨床藥科一起起草了本院抗菌藥物臨床應用具體方案和實(shí)施管理細則。
。ǘ┩七M(jìn)臨床路徑實(shí)施
1、制訂本院臨床路徑開(kāi)發(fā)與實(shí)施的規劃和相關(guān)制度。
2、在院部領(lǐng)導和其他職能部門(mén)協(xié)作下,組織了醫務(wù)人員的全員培訓;對臨床路徑的.開(kāi)發(fā)、實(shí)施進(jìn)行技術(shù)指導,協(xié)調臨床路徑開(kāi)發(fā)與實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題,確定了實(shí)施臨床路徑的病種。
3、在全院20個(gè)病區的17個(gè)專(zhuān)科中,實(shí)施了28個(gè)病種的臨床路徑,截止10月,共實(shí)施臨床路徑管理病例300多例。
。ㄈ┣袑(shí)控制藥占比
1、認真落實(shí)院部指令,嚴格抓好臨床科室藥占比的控制,將該項工作納入對科主任的監督和考評內容,作為醫務(wù)科一項醫療管理的常規工作任務(wù),在每次科主任例會(huì )都進(jìn)行通報和評測,鞭策超標者。
2、根據醫院管理方案,與臨床藥科協(xié)作,制訂相應臨床用藥管理細則,對藥占比控制不力問(wèn)題較突出的科室,進(jìn)行調查、分析,提出整改意見(jiàn),督促其采取措施控制,并依據管理方案課以處罰。
3、通過(guò)嚴格管理,使今年醫院的藥占比值一直控制在較理想的合理范圍,維持在33%~34%水平。
二、防范醫療事故,保障醫療安全
。ㄒ唬⿵馁|(zhì)量和溝通著(zhù)手保證醫療安全
1、認真做好醫療質(zhì)量考核工作,嚴格按醫院制定的管理規范、工作制度和評改細則,開(kāi)展管理工作,嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案,實(shí)行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開(kāi)展醫療活動(dòng)。強化醫療安全教育,組織醫務(wù)人員學(xué)習有關(guān)醫療法律法規條例。
2、強調入院告知書(shū)、授權書(shū)、各種診療知情同意書(shū)的規范完整書(shū)寫(xiě);通過(guò)“死亡病例討論”、“危重病例討論”、“搶救危重病人討論”的各種記錄以及醫療糾紛的反思、總結,從中吸取經(jīng)驗教訓;強化服務(wù)意識,加強醫患溝通,做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”;加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度;嚴格做好手術(shù)安全核查。
3、以上工作有效防止了醫療事故、糾紛的發(fā)生,使醫院的此類(lèi)案件總體控制在較低數量。
。ǘ┳龊冕t療糾紛的調解、應訴工作
1、履行職責。在今年的數起醫療糾紛案例處理過(guò)程中,在院領(lǐng)導的正確指導下,醫務(wù)科作為責任主體,與政工科、發(fā)生糾紛的科室密切協(xié)作,運用必要的手段和策略,妥善化解了多起可能導致矛盾激化、糾紛擴大的事件;對病人意見(jiàn)較大的幾個(gè)案例,著(zhù)重引導對方理性
對待,走司法程序解決爭執,將事態(tài)控制在可對話(huà)范圍,避免了惡劣事件發(fā)生,未出現影響醫療秩序、醫院工作的恐怖場(chǎng)面。
2、努力協(xié)調各種關(guān)系,應對患方對醫院的起訴,將醫院損失降低到最低程度。在今年開(kāi)庭的幾宗糾紛案例應訴中,法院對醫院的判決結果當在可接受的范圍。
三、醫療質(zhì)量管理
1、強調醫療核心制度的落實(shí)執行,強化質(zhì)量意識。主要敦促科主任在科室管理中嚴格按照核心制度的要求管理科員,加強科室自身建設,完善各種質(zhì)量活動(dòng)和資料整理,增強自主創(chuàng )新能力。
2、協(xié)同質(zhì)控辦監察科室醫療質(zhì)量活動(dòng)和病案質(zhì)量管理,聽(tīng)取科室主任對科室醫療運轉、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況,針對不足提出合理改進(jìn)意見(jiàn)。
3、加強重點(diǎn)科室監管如ICU、麻醉科、產(chǎn)科等,對易出問(wèn)題的環(huán)節共同探討相應的改進(jìn)措施,在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕安全隱患。
四、學(xué)科發(fā)展方面
1、對新進(jìn)人員進(jìn)行愛(ài)崗敬業(yè)教育和職業(yè)道德教育,弘揚奉獻精神,培養自律性,激勵他們做一名合格的臨床醫生。
2、在院部管理決策中建議鼓勵發(fā)揮醫生的積極性,努力保障醫生的權益,盡可能地穩定醫生隊伍。
3、積極創(chuàng )造條件使醫生盡可能多的接受繼續醫學(xué)教育培訓。
4、鼓勵科室積極運用新技術(shù),開(kāi)展有特色的醫療技術(shù)服務(wù),打造核心競爭力。
5、重視科主任作為學(xué)科帶頭人應發(fā)揮的主導作用。
五、日常工作和特殊工作
1、協(xié)調好臨床科室與職能科室之間、各科室之間、每個(gè)科室中的人員之間的關(guān)系,保證各科業(yè)務(wù)工作的正常順利開(kāi)展,應對各種突發(fā)事件的處理,未因這些關(guān)系的問(wèn)題造成醫療業(yè)務(wù)運轉的障礙。
2、較好完成了上級各種檢查的策應、協(xié)助工作。
3、做好各種醫療文件的上傳下達。
4、組織好院內急救、會(huì )診事務(wù)。
5、做好六家醫院的對口支援工作。
6、協(xié)助網(wǎng)絡(luò )部門(mén)較好完成了醫生的醫院新信息系統操作的培訓工作。
六、加強科主任管理
科主任是維系醫院正常運轉和醫療工作有序開(kāi)展的中堅力量,科主任管理是醫務(wù)科工作的重要一環(huán)。醫務(wù)科通過(guò)做好科主任功課,有重點(diǎn)的分析、督促、解決科室存在問(wèn)題,強化科主任管理意識,強化制度落實(shí),貫徹執行院部決策。
七、不足方面
1、抗菌藥臨床應用整治雖已取得較顯著(zhù)成績(jì),但一些關(guān)鍵指標尚未達標,有待繼續努力。
2、臨床路徑雖已建立并有數百例病例入徑,但尚未是真正意義上的臨床路徑,須依托醫院管理新信息系統運轉后方可實(shí)現,還有許多工作要做。
3、在對醫療質(zhì)量管理工作的監察方面尚存較大差距。
4、在學(xué)科建設方面投入的精力不足。
20xx年醫務(wù)科將以繼續科學(xué)發(fā)展觀(guān)統領(lǐng)醫療工作發(fā)展全局,圍繞醫院管理主題中心活動(dòng)開(kāi)展工作,在20xx年進(jìn)行的工作基礎上,增強自主創(chuàng )新能力,繼續加強醫療安全性、制度落實(shí)、學(xué)科建設和人才培養,使醫務(wù)科管理工作更加制度化、規范化、科學(xué)化。
20xx年12月1日
醫務(wù)科年度考核個(gè)人總結 篇8
20xx年,在醫務(wù)科主任的領(lǐng)導和指導下和各位領(lǐng)導的幫助下,實(shí)現了三個(gè)過(guò)渡,一是完成了由學(xué)生到社會(huì )的角色過(guò)渡;二是實(shí)現了由新生到成長(cháng)的過(guò)渡;最后完成了思維方式的過(guò)渡,F將本年的工作情況匯報如下,請予以評議:
一、加強政治學(xué)習,提高政治覺(jué)悟,履行責任與義務(wù)
履行自己的責任與義務(wù),通過(guò)學(xué)習,提高自身政治素質(zhì)與思想覺(jué)悟,積極宣傳路線(xiàn)和政策,做好宣講員與實(shí)踐者,為保持先進(jìn)性做出努力。
二、努力學(xué)習,提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),積極配合醫務(wù)科主任做好醫療質(zhì)量與安全管理
1、不斷學(xué)習,提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),發(fā)揮干事的作用。
掌握現代化辦公軟件的操作,了解醫療管理的相關(guān)法律法規和規章制度,理解醫院的宗旨和發(fā)展戰略,了解業(yè)務(wù)處理流程與規定,熟悉科室情況,扎實(shí)的文字處理能力,是醫務(wù)科干事所必須具備的技能與知識。這就是醫務(wù)科主任在這一年中重點(diǎn)培養我的地方,也是我學(xué)習的重點(diǎn)。
2、嚴格按照崗位職責開(kāi)展工作,當好助手。
牢記崗位職責,為醫務(wù)科主任加強醫療質(zhì)量與安全管理當好助手。20××年,主要做好了以下工作:
1、做好各種醫療文件的上傳下達;
2、做好有關(guān)醫療質(zhì)量、病案管理、藥事與藥物治療管理、輸血管理等相關(guān)信息、資料的收集與整理工作,為領(lǐng)導決策提供參考資料;
3、做好各種醫療會(huì )議的通知、準備與記錄工作;
4、做好電話(huà)接聽(tīng)、記錄,為領(lǐng)導提供準確、全面、及時(shí)、有效的'電話(huà)內容。
三、嚴于律己,遵守醫院的規章制度
20xx年,為我院的等級醫院評審年,醫療組任務(wù)重、時(shí)間緊,擔子重,壓力大。我只有選擇不斷提高業(yè)務(wù)處置能力,才能當好助手的角色,出婚假外,能做到全勤,不遲到、不早退,無(wú)事假病假。
四、履行崗位職責,協(xié)助主任加強醫療管理工作
在一年中,圍繞等級醫院評審工作,以20xx年醫務(wù)科工作計劃為藍圖開(kāi)展工作,主要做了以下工作:
1、協(xié)助醫務(wù)科主任完成等級醫院評審資料的準備工作;
2、做好日常工作,按照相關(guān)要求做好農牧民合作醫療轉診、殘疾人鑒定、醫療救助與病歷更正的審核、登記及蓋章工作;
3、做好醫療文書(shū)的起草、修訂與下發(fā)工作,發(fā)揮干事溝通橋梁的作用。
通過(guò)一年的工作,發(fā)現自身存在以下問(wèn)題:
一是所學(xué)專(zhuān)業(yè)為非醫專(zhuān)業(yè),給工作帶來(lái)很大的局限性;
二是工作經(jīng)驗不足,考慮問(wèn)題不全面;
三是缺乏嚴謹、細心的工作態(tài)度,不斷進(jìn)取的意識。
20xx年,醫務(wù)科在年初工作計劃的指引下逐項落實(shí),各項工作已初見(jiàn)成效,現對一年的工作作出總結:
一、醫療質(zhì)量管理
1、醫務(wù)科每季度對醫療核心制度、醫療文書(shū)質(zhì)量及相關(guān)規范要求進(jìn)行檢查,對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)反饋到科室,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題,并解決,由科主任落實(shí)執行,并做好記錄。
2、醫療文書(shū)質(zhì)量管理
(1)每季度對歸檔比管理進(jìn)行抽查,對問(wèn)題病歷的責任醫師下發(fā)反饋單,及時(shí)整改,復查情況良好,各醫師能認真改正。
(2)每季度下到科室,對現行病歷進(jìn)行檢查,現場(chǎng)整改。
(3)截止一年,醫務(wù)科共抽查24份病歷,未發(fā)現丙級病歷。
3、在對各科室的監管過(guò)程中發(fā)現,各類(lèi)記錄未能及時(shí)進(jìn)行,特別是交接班記錄過(guò)于簡(jiǎn)單,已對發(fā)現的問(wèn)題下發(fā)整改通知單,復查情況良好。
二、抓好繼續醫學(xué)教育
1、為吸收先進(jìn)技術(shù),提高技術(shù)水平。一年共選送2名醫護人員至省市先進(jìn)單位進(jìn)修學(xué)習,為我院帶來(lái)新理論、新技術(shù)、新方法。
2、一年共進(jìn)行6次醫療“三基”學(xué)習,2次《臨床操作規范》理論學(xué)習。每季度進(jìn)行一次“三基”理論考試,每季度進(jìn)行一次臨床技能操作考試,對不合格的人員進(jìn)行處罰。
三、嚴防醫療事故,確保醫療安全
20xx年1月,我院共組織學(xué)習有關(guān)醫療法律法規、制度條例等5次。嚴格執行醫療技術(shù)操作規范,按執業(yè)范圍開(kāi)展醫療活動(dòng),對有損醫院形像的行為進(jìn)行從嚴從重處理。
20xx年我科在院領(lǐng)導的支持下,步步落實(shí)年初計劃,各項工作均取得較好的成績(jì),并在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補和改進(jìn)工作中的不足,爭取取得更大的成績(jì),為構建和諧醫院貢獻力量。
醫務(wù)科年度考核個(gè)人總結 篇9
20xx年來(lái),在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下,憑著(zhù)“質(zhì)量第一、病人第一”的理念,狠抓醫療制度規范化,深入學(xué)習和貫徹《中華人民共和國執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》、《省醫療機構管理辦法》等,結合我院實(shí)際情況,采取切實(shí)可行的有效措施,加大醫療質(zhì)量管理力度,注重醫務(wù)人員素質(zhì)培養和職業(yè)道德教育,進(jìn)一步解放思想,更新觀(guān)念,提高服務(wù)效率,有力促進(jìn)醫療、教學(xué)與科研工作,為醫院的改革和發(fā)展做出了貢獻。
一、醫療質(zhì)量
醫療質(zhì)量是醫院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題,狠抓醫療質(zhì)量管理、全面提高醫療服務(wù)質(zhì)量是醫務(wù)科的首要任務(wù)。嚴格按《省病歷書(shū)寫(xiě)基本規范(試行)標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規范化要求,做到人手一冊,并認真組織學(xué)習,結合到每個(gè)月的質(zhì)量評比中,現將今年各類(lèi)醫療質(zhì)量檢查情況匯報如下:
。ㄒ唬┡R床科檢查情況
1、病案質(zhì)量
20xx年住院病人數人次,比20xx年同比增加%。
20xx年月——月各臨床科室總評結果比較接近,優(yōu)異的'前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個(gè)科室共獲得個(gè)月份的個(gè)第一名(其中精神一科二科共獲個(gè),西藥房獲個(gè))。
。1)歸檔病案
、20xx年月——月份共抽查歸檔病歷份,未查及乙級病歷,甲級率%。今年市衛生局對二級醫院進(jìn)行隨機抽取歸檔病歷進(jìn)行評比,我院獲得第名。
、诿吭赂骺剖揖茉谔柷吧侠U前月份的病歷。
。2)現病歷
、?lài)栏癜础妒〔v書(shū)寫(xiě)基本規范(試行)標準》,進(jìn)一步規范現病歷、病程記錄書(shū)寫(xiě)標準,今年平均每月查及份病歷/病程記錄未按規定完成,較去年同比有所好轉,但完成率隨著(zhù)月份的遞增日漸提高。
、诰屑皶r(shí)辦理住院手續。
、坶T(mén)診病歷檢查基本完成。
。3)處方質(zhì)量
每月隨機抽查天處方,月——月份平均合格率為%。
2、院內感染控制
、俑腥韭剩簩γ恳环莶v都進(jìn)行監測,20xx年月——月共監測份病例,感染病人例次,感染例次率為%。感染率為%。
、诼﹫舐剩20xx年月——月監測的病例,漏報例次,漏報率為%。
、勖吭聦θ旱沫h(huán)境、空氣、物衣、醫務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品等進(jìn)行常規監測。
、茉诮ㄔO感染性疾病科時(shí),指導科室的部局及消毒隔離工作。
、莅凑招l生部的規定進(jìn)一步規范了內窺鏡、口腔科的操作。
3、文書(shū)檔案
基本能按時(shí)按要求完成,主要存在問(wèn)題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,與交班記錄時(shí)有出入。無(wú)認真履行危重病報告制度。
4、“三基”技能/理論考核
對“三基”進(jìn)行理論考試二次,合格率%。
5、病床使用率
20xx年月——月,全院實(shí)際占用床日數為天,前名為:一科,二科。這二個(gè)科室共占全院實(shí)際占用床日數%。全院平均病床使用率%,與去年同比上升較大,科病床使用率同比上一年下降。
6、防止醫療差錯和事故
加強對醫務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓,特別是對衛生部分發(fā)的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過(guò)失行為和醫療事故報告制度的規定》的學(xué)習,并做到人手一冊,以達到防范重大醫療過(guò)失行為和醫療事故的發(fā)生,不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務(wù)人員合法權益。
本年度共有0起醫療糾紛,為歷年最少。無(wú)出現重大醫療事故。
。ǘ┽t技科醫療質(zhì)量
加強醫技人員技術(shù)培訓及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),注重檢測結果的附合率及準確率的監測,不斷增設新項目以滿(mǎn)足臨床需要。
今年月——月份,心腦電圖室接診患者人數余例,與去年同比增長(cháng)%。
。ㄈ╅T(mén)診部醫療質(zhì)量
精神科:加大門(mén)診部建設,進(jìn)一步完善各科門(mén)診功能,將精神科門(mén)診、癲癇門(mén)診及神經(jīng)癥門(mén)診整合為精神科綜合門(mén)診,各區布局合理,為應急精神科急診做好準備,改建門(mén)診大廳,增設導診服務(wù)臺,大大改善就醫環(huán)境。
今年月——月份門(mén)診量人次,與20xx年同比增加%。
二、繼續教育
1、把繼續教育納入我院的工作計劃,院長(cháng)親自任繼續教育領(lǐng)導組組長(cháng),注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專(zhuān)科進(jìn)修學(xué)習,派出各類(lèi)短期學(xué)習班近人次,已進(jìn)修學(xué)習結束回院的幾位醫生能將學(xué)到的新知識新技術(shù)很快應用于臨床,積極開(kāi)展工作,對提高我院的醫療技術(shù)水平,起到較大作用。
2、今年我院有近人參加各類(lèi)成人高考及自學(xué)考試。
3、積極撰寫(xiě)論文,全年共發(fā)表論文篇。
4、開(kāi)展多種形式的健康教育,各臨床科每年次以上上墻宣傳,到社區開(kāi)展次以上防治宣傳活動(dòng),多次到院內外發(fā)放健康教育處方。
三、教學(xué)工作
今年共接收進(jìn)修生人,實(shí)習生人,中專(zhuān)實(shí)習生人。
醫務(wù)科于月及月份分別召開(kāi)全體進(jìn)修、實(shí)習生會(huì )議進(jìn)行了強調,并將進(jìn)一步對違規學(xué)生進(jìn)行紀律教育及處分。
四、傳染病管理
1、認真貫徹執行《衛生部辦公廳關(guān)于實(shí)施傳染病與突發(fā)公共衛生事件網(wǎng)絡(luò )直報的通知》,于元月份起開(kāi)始實(shí)現傳染病疫情網(wǎng)絡(luò )直報,落實(shí)不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風(fēng)等單病種監測,大大提高了疫情報告的及時(shí)性和準確性,月——月份,共報告結咳病人兩例,未發(fā)現甲類(lèi)傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核病“雙向轉診”制度,共轉病例人次。
2、設置感染性疾病科,潔凈區、半污染區、污染區布局相對合理。于月——月份開(kāi)設腸道門(mén)診及腸道隔離病房,送檢糞便標本例,無(wú)收住疑似霍亂病人。
五、保健義診活動(dòng)
1、組織有經(jīng)驗的醫務(wù)人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾及殘疾人義診共次,配合市衛生局、市腫瘤協(xié)會(huì )等分別到青蓮村、湖西村等地進(jìn)行義診、送醫送藥活動(dòng),共為老弱病殘的病人診治余人次,并送藥一千多元,分發(fā)健康處方,深受群眾好評。
2、派出保健醫生,為市政府部門(mén)各種大型會(huì )議運動(dòng)會(huì )等做保健工作共人次。
3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,配合疾病監控機構搞好全市范圍內足齡兒童的計劃免疫,—月份共辦理兒童計劃免疫例。
4、開(kāi)展形式多樣的健康教育工作:各病區及門(mén)診共出宣傳欄期。
六、體檢工作
今年為中考學(xué)生體檢約余人,征兵體檢總檢余人,為市各機關(guān)單位、企業(yè)團體工作人員、離退休干部健康體檢共余人次,在院領(lǐng)導重視及支持下,于今年月份正式成立體檢科,配備專(zhuān)門(mén)的體檢場(chǎng)所及引起B超機及、心電圖機等體檢專(zhuān)用設備并增加相關(guān)人員,新推出健康體檢套餐,簡(jiǎn)化體檢程序,為體檢者提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù),方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
七、不足之處
1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點(diǎn)工作,未能完全開(kāi)展。
2、科研基礎薄弱,科研成果不足。
醫務(wù)科年度考核個(gè)人總結 篇10
20xx年即將過(guò)去,在這一年里,醫務(wù)科在院長(cháng)、分管院長(cháng)的領(lǐng)導下,圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展,維護醫療質(zhì)量與安全,不斷學(xué)習、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作,現總結如下:
一、樹(shù)立以人為本,做到科學(xué)發(fā)展
科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20xx年醫務(wù)科圍繞以人為本,科學(xué)發(fā)展做了大量工作:
1、建立醫務(wù)人員技術(shù)檔案
今年,醫務(wù)科通過(guò)策劃運作,收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案,做到每人一份技術(shù)檔案,存放于專(zhuān)用檔案框中。同時(shí)制作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫務(wù)人員技術(shù)結構,方便了醫院的管理,為他們晉升、晉級、進(jìn)修、培訓提供了便捷與保障。
2、做好醫務(wù)人員的好后勤、好幫手,提高醫務(wù)人員工作積極性
20xx年,圍繞在職醫務(wù)人員晉升、晉級,醫務(wù)科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫務(wù)人員報名參加外語(yǔ)、計算機、理論水平測試,和晉升檔案組織準備工作等,做到讓每一位符合條件的醫務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,讓醫務(wù)人員感受到主管部門(mén)、醫院對他們的關(guān)心與關(guān)懷,提高了醫務(wù)人員的工作積極性。
二、提高醫療質(zhì)量,保障醫療安全
醫療質(zhì)量與安全是醫療工作的生命線(xiàn)。20xx年圍繞提高醫療質(zhì)量、保障醫療安全,醫務(wù)科做了如下工作:
1、建立健全各種醫療管理組織
今年,醫務(wù)科組織成立了醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )、科室醫療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導小組、輸血管理委員會(huì ),為醫療質(zhì)量與安全提供了組織保障。
2、建立健全各種規則制度
今年,醫務(wù)科結合我院實(shí)際,參考相關(guān)醫療管理制度,制定了《醫院十三項核心管理制度》,并人手一冊。同時(shí)制定的制度還有《病歷書(shū)寫(xiě)制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實(shí)施細則》、《手術(shù)分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等,為醫療質(zhì)量與安全提供了制度保障。
3、落實(shí)醫療質(zhì)量管理與監督責任制
一年來(lái),按照醫院管理規定,醫務(wù)科每周一次參與行政大查房,定期不定期進(jìn)行醫療質(zhì)量管理的檢查與監督,及時(shí)發(fā)現醫療過(guò)程中存在的問(wèn)題及隱患,并提出整改意見(jiàn),對醫療行為實(shí)施獎懲。起到了全程監督,管理醫療質(zhì)量與安全的作用。
三、積極開(kāi)展醫療活動(dòng),圓滿(mǎn)完成醫療工作
醫務(wù)科在全院醫療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調之責。今年醫務(wù)科圍繞全院醫療工作做了大量工作,使全院醫療業(yè)務(wù)活動(dòng)規范、有序,醫療業(yè)務(wù)工作完成很好。
四、積極調解醫療糾紛,保障醫療工作秩序
在當前的醫療背景下,醫療糾紛時(shí)有發(fā)生,我院也不例外。醫療糾紛發(fā)生后,直接導致正常醫療秩序的破壞,更有患者會(huì )導致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個(gè)十分復雜而難以解決的問(wèn)題。面對醫療糾紛,醫務(wù)科總是全力以赴,每起糾紛的協(xié)調、資料的整理、均能及時(shí)組織到位。
醫療糾紛處理后的'醫療保險賠付工作亦由醫務(wù)科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛起,醫療糾紛的處理率達100%,醫療保險賠付準備工作已全部完成,直等保險公司的賠付。
五、開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),增強醫院發(fā)展后勁
新技術(shù)、新業(yè)務(wù),是醫療發(fā)展的趨勢,是醫院新的醫療收入增長(cháng)點(diǎn)。今年醫務(wù)科協(xié)調引進(jìn)了“長(cháng)程心電圖”等新技術(shù)、新業(yè)務(wù),起到了推廣醫院業(yè)務(wù)與發(fā)展的作用。
六、開(kāi)展醫療培訓,提高醫務(wù)人員素質(zhì)
醫療技術(shù)是醫院生存與發(fā)展的根本。今年醫務(wù)科組織大型醫療業(yè)務(wù)講座起,其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座次,增強了學(xué)習的氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加孝感醫學(xué)會(huì )組織的各種各級學(xué)術(shù)年會(huì ),推進(jìn)了醫務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。通過(guò)培訓、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng),提高了醫務(wù)人員的醫療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。
七、鼓勵臨床科研,提高醫院影響力
科學(xué)研究是學(xué)術(shù)發(fā)展的基礎。醫務(wù)科積極鼓勵醫院各科醫務(wù)人員,結合臨床實(shí)際,積極開(kāi)展臨床科研和撰寫(xiě)科研論文。今年共取得科研成果一項,發(fā)表及交流學(xué)術(shù)論文篇。
八、開(kāi)展臨床教學(xué),培養后繼人才
醫療教學(xué)是醫院工作的一個(gè)重要組成部分。今年我院共接受襄南片內科醫生培訓的項目一項,圓滿(mǎn)完成了培訓工作任務(wù)。
九、組織健康體檢,造福學(xué)生、居民
今年,我院對個(gè)鄉鎮共計所學(xué)校多學(xué)生健康體檢。對學(xué)區共計多名老師、工人等余人進(jìn)行了健康體檢,慢性病審核多人,受到人民群眾的一致好評,取得了社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
十、樹(shù)立整體意識,配合中心工作
樹(shù)立整體意識、大局觀(guān)念,積極配合醫院中心工作,是醫務(wù)科的工作準則。今年在全球范圍內勢虐的甲型h1n1流感,為人類(lèi)的健康帶來(lái)了危險。面對這一特殊事件,醫務(wù)科積極組織與配合,及時(shí)完成了醫院甲型h1n1防控領(lǐng)導小組及實(shí)施細則,建立了發(fā)熱門(mén)診與發(fā)熱預檢分診處,組織了醫務(wù)人員甲型h1n1流感知識的學(xué)習和培訓,使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。
然而,20xx年,醫務(wù)科在取得了一些成績(jì)的同時(shí),也還存在者一些不足和問(wèn)題。如:醫務(wù)管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實(shí)不到位等,以致發(fā)生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。
讓我們再接再厲,努力工作,不斷克服前進(jìn)中存在的問(wèn)題和困擾。我們相信,有醫院的正確領(lǐng)導,有全體醫務(wù)人員的共同努力,醫院的明天會(huì )更好。
醫務(wù)科年度考核個(gè)人總結 篇11
一、醫療質(zhì)量管理
1、建立健全醫療質(zhì)控體系
實(shí)行院、科三級考評醫療質(zhì)量是醫院的核心,醫療質(zhì)量控制是醫務(wù)科的重要任務(wù)。針對上一年度質(zhì)控工作發(fā)現的問(wèn)題,重新修訂了各科室的質(zhì)控考核標準,使之更具實(shí)效性和操作性,嚴格按照考核標準進(jìn)行院科三級考評。每月對工作中好的方面進(jìn)行表?yè)P或獎勵,對存在的問(wèn)題進(jìn)行通報批評,對存在問(wèn)題整改不到位的進(jìn)行處罰。
2、不斷完善制度,嚴抓制度落實(shí)
根據新的《陜西省醫院工作制度和人員崗位職責》,修訂完善我院醫療部分的`工作制度和人員職責。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術(shù)風(fēng)險評估制度》及禁止“兩非”行為的相關(guān)制度。
繼續加大十五項核心制度的執行和落實(shí)力度,不定期對制度落實(shí)情況進(jìn)行督導檢查,重點(diǎn)檢查交接班制度、三級醫師查房制度、病例討論制度、首診負責制落實(shí)情況,對存在的問(wèn)題限期整改,對違反制度者,按照醫院的相關(guān)制度給予處罰。
3、加大病歷抽查力度,提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量
醫務(wù)科協(xié)助質(zhì)控科每月定期對終末病歷進(jìn)行質(zhì)控,重點(diǎn)檢查病歷書(shū)寫(xiě)的內涵質(zhì)量和完整性,包括術(shù)前小結、對病情變化的分析、醫囑執行記錄等。通過(guò)質(zhì)控軟件和深入科室,重點(diǎn)督查現住病歷書(shū)寫(xiě)的及時(shí)性、治療計劃的合理性、病情告知的有效性和三級查房的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量等,做到及時(shí)發(fā)現、及時(shí)反饋、及時(shí)更正。
4、嚴格落實(shí)醫療業(yè)務(wù)查房制度
進(jìn)一步規范醫療管理為更好地落實(shí)各項規章制度,保證科室督查的連續性,醫務(wù)科會(huì )同質(zhì)控科、護理部、院感科認真落實(shí)醫療業(yè)務(wù)查房,真正做到對臨床醫療醫技科室的各項管理工作更全面、更扎實(shí)、更細微的監管,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)反饋,督促科室限期整改,及時(shí)將一些醫療安全隱患杜絕在萌芽狀態(tài),進(jìn)一步規范了醫療管理工作。
二、醫療安全管理
1、加大考核檢查力度,確保核心制度落到實(shí)處
醫療核心制度能否落到實(shí)處是保障醫療安全的關(guān)鍵,為此醫務(wù)科加大對臨床醫師進(jìn)行核心制度掌握情況的考核和檢查力度,參加科室的交班會(huì )議,重點(diǎn)檢查首診負責制、三級查房制、疑難病討論制等核心制度的落實(shí)情況,確保核心制度落到實(shí)處。組織召開(kāi)了我院首次全院疑難、死亡病案討論會(huì ),邀請延大附院李紅梅主任醫師進(jìn)行點(diǎn)評,從中吸取經(jīng)驗教訓,提高對疑難、危重病人的救治水平。
2、加強病情告知,重視醫患溝通
保證患者及其家屬對疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫療安全的有效途徑。
一是加強對醫患溝通技巧的培訓,增強了醫療糾紛防范意識。
二是加大對知情同意書(shū)簽署及實(shí)際告知情況的監督,在每月的質(zhì)控檢查中,重點(diǎn)查看相關(guān)知情同意書(shū)的簽署情況;
三是在病區醒目位置公布醫院投訴電話(huà),便于患者反映的問(wèn)題在第一時(shí)間得到解決。
3、深入科室,加強重點(diǎn)安全隱患的監管
根據我院實(shí)際情況,醫務(wù)科每天對在院重點(diǎn)患者進(jìn)行登記,做到對全院住院患者心中有數。嚴格執行《住院者報告制度》,要求科室第一時(shí)間將疑難、危重患者信息報醫務(wù)科,對危重病人實(shí)行跟蹤式管理,掌握患者病情、診療經(jīng)過(guò)、病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量及患者和家屬情緒狀況,發(fā)現存在醫療安全隱患的,重點(diǎn)進(jìn)行監管。
三、加強業(yè)務(wù)培訓和考核,不斷提高醫療技術(shù)水平
1、年初制定了全年業(yè)務(wù)培訓和考核計劃,今年加強了培訓力度,每月組織一次集中培訓,由各臨床科室主任輪流授課,督促科主任和普通醫務(wù)人員共同學(xué)習。根據國內外疫情流行情況,分別組織了手足口病和埃博拉出血熱防控知識專(zhuān)項培訓。為了達到以考促學(xué)的目的,突出實(shí)用性,每季度進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)基本知識考核,強化對本專(zhuān)業(yè)知識的掌握。
2、組織舉辦了全院婦幼健康技能競賽,選拔優(yōu)秀選手代表單位參加全市的競賽,我院代表隊取得團體二等獎、田艷華取得兒保組第一名的好成績(jì)。
3、醫院今年有人到省中醫院進(jìn)修學(xué)習,有余人次參加各種中、短期學(xué)習班,接收實(shí)習和進(jìn)修生人。
醫務(wù)科年度考核個(gè)人總結 篇12
20xx年在院部的正確領(lǐng)導下,以病人為中心、持續改進(jìn)質(zhì)量,保障醫療安全為主題、以建立和諧醫患關(guān)系為目標,嚴抓各項醫療規范化和核心制度的落實(shí),以xxx二級醫院等級評審(價(jià))標準為指南,全年做了以下工作:持續醫療質(zhì)量改進(jìn),加強核心制度執行力,完善制度規范。
1、嚴抓醫療質(zhì)量,規范診療行為。
持續醫療質(zhì)量改進(jìn),為落實(shí)執行“xxx全面加強醫院安全整頓”及“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”工作的通知,制定“xxx醫院醫療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)”工作方案及醫療檢查標準及重點(diǎn)內容,對醫療薄弱環(huán)節及醫療隱患進(jìn)行整改,通過(guò)筆答及考核使核心制度在全院醫生及醫技人員達到100%理解并應用。加大環(huán)節質(zhì)量及終末質(zhì)量檢查及反饋力度,加強《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》的檢查督導力度,不定期深入臨床科室,保證環(huán)節質(zhì)量及終末質(zhì)量穩步提高,1-12月醫療質(zhì)量反饋x人次,反饋金額3520元;
為各科室購進(jìn)《臨床診療指南》和《臨床技術(shù)操作規范》,指導和規范診斷、治療、護理等工作行為,使診療行為有章可循、有據可依,提高醫務(wù)人員的綜合素質(zhì),提高醫療質(zhì)量,保證醫療安全。
2、重視法律法規,強化醫療安全意識,加強醫患溝通。
20xx年3月衛生部下發(fā)了《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》、7月1日起實(shí)施《侵權責任法》,為此進(jìn)行多次法律法規培訓,聘請xxxx專(zhuān)家及xxxx專(zhuān)家為全院醫護人員授課講解,并組織全院醫務(wù)人員考核,全年共組織醫療安全培訓5次。根據北大知情同意書(shū)范本制定符合我院實(shí)際的知情同意書(shū),把診療行為以通俗易懂的詞語(yǔ)全程明確告知,履行、尊重患者的知情同意權,規范全程診療知情權。8月為預防和減少醫療糾紛的發(fā)生,不斷提升醫療質(zhì)量和管理的水平,增強醫務(wù)人員的風(fēng)險防范意識,鼓勵醫院全體員工參與病人的安全管理,制定下發(fā)了“醫院醫療(安全)不良事件主動(dòng)報告制度及報告處理程序”。
3、提高診療水平,加強業(yè)務(wù)知識培訓。
加大職業(yè)技術(shù)培訓力度,提高醫務(wù)人員的醫療技術(shù)水平,全年共組織業(yè)務(wù)知識培訓16次,其中聘請院外專(zhuān)家進(jìn)行9次專(zhuān)題知識講座,提高了授課水平及質(zhì)量;
進(jìn)行法律法規考試4次,考試合格率100%。今年崗前培訓19人,其中調入10人,新畢業(yè)醫師3人,實(shí)習醫生3人,培訓合格率100%。
4、持續改進(jìn),完善制度規范。
加強醫療質(zhì)量持續改進(jìn),堅持每季度醫療質(zhì)量例會(huì )制度,分析總結醫療質(zhì)量問(wèn)題,制定并完善手術(shù)過(guò)程管理規范、手術(shù)安全核查制度及核查表、轉院制度及費用的規定、留觀(guān)治療書(shū)寫(xiě)制度及留觀(guān)記錄、自備藥品使用規定、開(kāi)具死亡醫學(xué)證明的規定、癌癥患者申辦麻醉專(zhuān)用卡的規定、嬰幼兒遺體處理規定及程序等,我院醫生交接班記錄本年代久遠,設計已不能符合工作需要,借鑒xxxx醫院制定符合我院實(shí)際工作需要的記錄本,保障了醫療質(zhì)量安全的.有序進(jìn)行。
5、對影響醫療質(zhì)量的重要環(huán)節、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行重點(diǎn)控制。
、鸥鶕l生部文件及xxx全面加強醫院安全整頓工作方案、醫院安全整頓工作重點(diǎn)指標及檢查內容,對我院血液透析室、臨床輸血管理、檢驗室進(jìn)行安全整頓,建立了質(zhì)量管理體系,制定了各項規章制度、人員崗位職責及相關(guān)的診療技術(shù)規范和操作規程,并進(jìn)行執業(yè)注冊申報,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)反饋整改,保障醫療質(zhì)量和醫療安全;
、坡鋵(shí)手術(shù)安全核查制度,加強圍手術(shù)期管理,落實(shí)手術(shù)過(guò)程管理規范,嚴格執行手術(shù)分級制度、手術(shù)部位識別標示制度及手術(shù)人員的分級權限。
、潜O督“危急值”報告制度及登記,強化以病人為中心的服務(wù)理念及服務(wù)意識,加強臨床科室與醫技科室的有效溝通。20xx年急診科搶救xx人次,成功xx人次,成功率91%;住院危重病人報告xx例。
醫務(wù)科年度考核個(gè)人總結 篇13
自今年x月份參加工作以來(lái),我一直以勤懇、踏實(shí)的工作態(tài)度對待自己的工作。在工作中積極向科室主任、同事請教學(xué)習,在取得一定進(jìn)步的同時(shí),也暴露了自身的一些不足。
現將我本年度的工作情況簡(jiǎn)要總結如下:
一、思想方面
自參加工作以來(lái),我認真學(xué)習黨的各類(lèi)文件精神,切實(shí)貫徹黨及國務(wù)院的方針政策,支持醫院領(lǐng)導及科室主任工作,嚴于律己,自覺(jué)遵守各項制度,積極參加學(xué)習,要求進(jìn)步,加強思想和品德修養。
二、工作方面
在工作中努力求真、求實(shí)、求新,以積極、熱情的心態(tài)去完成各項工作,以勤懇的態(tài)度對待本職工作。嚴格按照操作規程,嚴謹、細致、扎實(shí)、求實(shí)、腳踏實(shí)地工作,把增強服務(wù)意識作為一切工作的基礎。作為一名剛剛離開(kāi)校門(mén)參加工作的新員工來(lái)說(shuō),實(shí)際操作的工作經(jīng)驗缺乏是我的弱點(diǎn)。
為此,在日常工作中,除了積極工作,在實(shí)踐中汲取經(jīng)驗外,還主動(dòng)向身份的同事求教學(xué)習,不斷提高自己的工作技能。雖然剛參加工作不久,在科主任、技術(shù)組長(cháng)及前輩的支持和關(guān)懷,到目前為此我可以立操作dr、ct等醫學(xué)影像設備,并立排班上崗。工作態(tài)度和工作能力得到了同事的好評
三、組織紀律方面
我遵紀守法,廉潔自律,自覺(jué)遵守各項制度,工作守時(shí),不遲到、不早退,始終以良好的服務(wù)態(tài)度去完成各項工作任務(wù)。
四、成績(jì)方面
。ㄒ唬┻M(jìn)一步建立健全了各項規章制度,規范了醫療行為,提高醫療質(zhì)量。滿(mǎn)足人民群眾的醫療保健需求,我們起草制定了《醫療質(zhì)量管理的實(shí)施方案》;《關(guān)于開(kāi)展醫療事故處理條例及其配套文件學(xué)習活動(dòng)的通知》。轉發(fā)了衛生部,國家中醫藥管理局《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》的通知,明確了今年醫療質(zhì)量的目標,措施和業(yè)務(wù)指標,規范了廣業(yè)務(wù)人員的醫療行為,教育家學(xué)法,懂法,用法,守法,依法保護醫患雙方的合法權益,為全院的安全醫療奠定了基矗
。ǘ┘优R床醫療質(zhì)量的檢查力度,爭創(chuàng )一流的保健院。為更好的`落實(shí)臨床醫療管理制度,全面提高我院醫療保健的服務(wù)水平,在彭院長(cháng)的帶領(lǐng)下,多次召開(kāi)各科主任會(huì )議,布置臨床工作,就我院醫療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見(jiàn);為進(jìn)一步抓好落實(shí),院領(lǐng)導和其他業(yè)務(wù)主管部門(mén),深入各科室,就業(yè)務(wù)學(xué)習,病歷書(shū)寫(xiě),疑難病歷討論,差錯登記等方面進(jìn)行認真細致的檢查。
督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事,查漏補缺,通過(guò)檢查,使許多臨床易于疏忽的問(wèn)題得到順利解決。為進(jìn)一步加強醫療安全,定時(shí)召開(kāi)各臨床科室醫療安議,就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫療提供了較可靠保證。
20xx年過(guò)去了,今后我將繼續發(fā)揚優(yōu)點(diǎn),爭取更的進(jìn)步。
醫務(wù)科年度考核個(gè)人總結 篇14
不知不覺(jué)一年又過(guò)去了,現將一年工作總結如下:
一、愛(ài)崗敬業(yè),院興我榮,院衰我恥。
1、強化服務(wù)意識,轉變工作作風(fēng),千方百計為臨床一線(xiàn)科室保駕護航,為領(lǐng)導分憂(yōu)解難,寧肯自己受屈,不要科室擔風(fēng)險,寧肯自己有壓力,不要領(lǐng)導有不滿(mǎn)。
2、提高創(chuàng )新意識,增強創(chuàng )新能力。使我院醫政管理向科學(xué)化、信息化,制度化轉變。
3、正圈理各種關(guān)系。對上級部門(mén)和各級領(lǐng)導,做到尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對同事,團結協(xié)作,互助互愛(ài);對基層,做到嚴于律己,寬以待人,以身作則;對社會(huì )、對外界,做到坦蕩處事,自重自愛(ài)。注意用自已的一言一行,維護醫院和各級領(lǐng)導的威信,維護醫務(wù)科的整體形象。
二、努力學(xué)習,加強修養,全面提高自身素質(zhì)。為塑造醫務(wù)科嶄新形象做貢獻。
自覺(jué)學(xué)習理論知識和業(yè)務(wù)技術(shù)知識,時(shí)刻用先進(jìn)的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),增強人生觀(guān)世界觀(guān)改造,增強辨別是非的能力,增強敏銳性和預見(jiàn)力,增強干事創(chuàng )業(yè)的能力,努力做到上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實(shí)踐上自覺(jué)。通過(guò)學(xué)習,深化了對“三個(gè)代表”重要思想的理解,增強了做“三個(gè)代表”重要思想堅定實(shí)踐者的自覺(jué)性,明確了當前和今后的學(xué)習和工作目標,并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距,制定了個(gè)人整改措施,為進(jìn)一步做好各項業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅實(shí)的思想基礎。
三、銳意進(jìn)取,為開(kāi)創(chuàng )醫務(wù)科工作新局面貢獻自己一份力量。
一年的工作中,發(fā)現自己存在許多的不足:學(xué)習意識淡化,理論水平、素質(zhì)能力還不能適應形勢發(fā)展的需要;工作作風(fēng)上有時(shí)比較散漫、松懈、不夠嚴謹;思想觀(guān)念更新不夠快。我會(huì )努力彌補自己的`不足,努力工作,為醫院的發(fā)展,貢獻出自己的力量。醫務(wù)科工作任務(wù)重、壓力、責任強,是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室,醫務(wù)科工作的效率和質(zhì)量直接影響著(zhù)全院醫療質(zhì)量和聲譽(yù)。由于組織的信任,領(lǐng)導的助,科室的支持,使我充滿(mǎn)了信心,義無(wú)顧地投入到醫務(wù)科工作中,得到了領(lǐng)導和同事的肯定。
四、努力提高醫療質(zhì)量管理和服務(wù)水平。
醫療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫院管理永恒的主題,更是醫務(wù)科工作的重中之重。堅持“以患者為中心”的服務(wù)理念,狠抓“醫療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”兩個(gè)主題,協(xié)助開(kāi)展了許多工作:完善醫療管理組織;增強依法執業(yè)意識,健全核心醫療規章制度;加強質(zhì)量控制監督檢查;加強醫療安全教育和醫療質(zhì)量管理培訓,有效防范醫療糾紛;加強醫患溝通,及時(shí)處理醫患糾紛,構建和諧醫患關(guān)系,使我院醫生素質(zhì)有了一定的提高。
醫務(wù)科年度考核個(gè)人總結 篇15
20xx年是我院“二甲”復審啟動(dòng)年、開(kāi)局年,醫務(wù)科在上級主管部門(mén)的指導下,在院領(lǐng)導的力支持下,在各科室的積極配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫院醫療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫患關(guān)系為目標,嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實(shí),使得全年各項工作得以有序的進(jìn)行,F將本年度的工作總結如下:
一、醫療質(zhì)量持續改進(jìn)
醫院醫療質(zhì)量持續改進(jìn)是我盲作的重點(diǎn),20xx年根據各科室實(shí)際情況制定出了各科室醫療質(zhì)量考核標準細則,并參與院方績(jì)效考核,使各相關(guān)科室在提高醫療質(zhì)量方面目標明確,工作有章可循,有法可依,使我院的醫療質(zhì)量明顯提高,具體內容如下:
(一)臨床科室對醫療質(zhì)量的管理主要體現在病歷書(shū)寫(xiě)方面。嚴格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其它醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)提出規范化的要求,要求各科室認真組織學(xué)習,20xx年住院病人出院后,歸檔病案全部經(jīng)過(guò)科主任、護士長(cháng)審查、醫務(wù)科質(zhì)控人員定期抽查,甲級病歷合格率有所上升。醫務(wù)科每月進(jìn)行運行病歷質(zhì)控檢查,使臨床醫師的病歷書(shū)寫(xiě)意識和書(shū)寫(xiě)質(zhì)量有所提高,各科室能夠按質(zhì)按量及時(shí)上交病歷。
(二)各醫技科室:在醫療質(zhì)量控制方面具體體現在各種報告單書(shū)寫(xiě)規范,及時(shí)性上都有具體標準要求,急診科建立起急診搶救服務(wù)流程,建立了急診留觀(guān)、搶救病歷,麻醉科室建立了手術(shù)風(fēng)險評估,重點(diǎn)病歷討論等項目,放射科新建重點(diǎn)及疑難病例分析,讀片記錄及重點(diǎn)病例的隨,輸血科按時(shí)對新的標準進(jìn)行了修訂實(shí)施。各個(gè)臨床科室及醫技科室完善了危急值報告制度并認真執行。
(三)處方質(zhì)量:醫院嚴格執行處方點(diǎn)評管理規范,按照處方點(diǎn)評制度開(kāi)展處方點(diǎn)評工作,并認真總結和提出改進(jìn)。醫生每天開(kāi)出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動(dòng)態(tài),對發(fā)現的不合理用藥進(jìn)行及時(shí)點(diǎn)評。對無(wú)指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違聯(lián)合用藥原則的、針對性不強的“包圍”用藥、無(wú)指征超劑量用藥、不合理使用藥、違藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評,并上報醫務(wù)科。使得醫生的責任意識、風(fēng)險意識和規范意識都有明顯提高,門(mén)診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進(jìn)行門(mén)診登記和門(mén)診處方書(shū)寫(xiě),使處方合格率有所提高。
二、醫療安全
醫療安全是醫療管理的重點(diǎn)。醫務(wù)科對醫療安全工作長(cháng)抓不懈,把責任落實(shí)到個(gè)人,各負其責,層層把關(guān),切實(shí)做好醫療安全工作。
、謇^續抓好醫療安全教育及相關(guān)法律法規學(xué)習,依法規范行醫,嚴格執行人員準入及技術(shù)準入,加強醫務(wù)人員醫療安全教育。
、婕訌娽t療安全防范,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》,對于我院的醫療糾紛或醫療不良事件要進(jìn)行責任追究,著(zhù)重吸取經(jīng)驗教訓。我院應對醫療糾紛的辦法是:所在科室、醫務(wù)科、院感科、醫院四級把關(guān),本著(zhù)和諧的原則進(jìn)行處理,一年來(lái),未發(fā)生重醫療糾紛,無(wú)醫療事故發(fā)生。
三、繼續教育
醫院是一個(gè)有特殊性質(zhì)的業(yè)務(wù)單位,要提高醫療質(zhì)量,確保醫療安全,必須不斷學(xué)習新知識,使技術(shù)水平不斷提高,所以在繼續教育方面要加力度。20xx年我院派出先后派出各專(zhuān)業(yè)多名專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員到上級醫院進(jìn)修學(xué)習,多次參加上級各部門(mén)組織的業(yè)務(wù)培訓。另外每周要求各科室組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習,并定期不定期進(jìn)行督導檢查。并鼓勵醫院職工積極參加各種相關(guān)資格考試和職稱(chēng)考試,鼓勵家踴躍發(fā)表論文。
四、臨床路徑和單病種控費
加強臨床路徑管理和單病種控費管理,嚴把質(zhì)量關(guān),科學(xué)安排,嚴格按照衛生部關(guān)于臨床路徑的要求,結合我院實(shí)際情況,完善并及時(shí)修改路徑,按照“二甲”復審的要求制定了符合我院實(shí)際的臨床路徑病種20種,并已網(wǎng)絡(luò )上報相關(guān)數據。
五、嚴格抗生素管理
在抗菌藥物專(zhuān)項整治活動(dòng)中,我院嚴格落實(shí)精神,嚴格按照上級主管部門(mén)要求,加抗生素管理處罰力度,先后兩次組織學(xué)習,制動(dòng)抗菌藥物管理實(shí)施細則,加入到績(jì)效考核當中,每月進(jìn)行一次抗菌藥物審查,門(mén)診抗菌藥物使用率住院抗菌藥物使用率較去年有所下降。
六、艾滋病抗病毒治療方面
20xx年初我院派出醫師、護士各一名參加免費抗病毒治療培訓班學(xué)習,并取得了合格證書(shū),回院后積極籌備我院的免費抗病毒治療門(mén)診,抗病毒治療門(mén)診已運轉以來(lái)已經(jīng)取得了一定的成績(jì)。
七、成立血液透析室
周邊醫院都先后成立了血液透析科(室),今年根據醫院發(fā)展需要我們有計劃的選送醫務(wù)人員到上級醫院進(jìn)修學(xué)習,并購置了4臺血液透析機,開(kāi)展血液透析治療項目,方便了我縣老百姓在血液透析方面的需求,也使我院的醫療服務(wù)能力進(jìn)一步提升。
八、中醫科建設
因我縣沒(méi)有中醫院,中醫在我縣的發(fā)展和我縣老百姓對中醫方面的服務(wù)需求靠我院提供,所有加強我院中醫科的`建設,加力度培養中醫學(xué)方面的人才是我院近幾年的努力方向,目前我院正籌備建設全國中醫示范單位。
九、愛(ài)嬰醫院的建設
我院自19xx年創(chuàng )建愛(ài)嬰醫院以來(lái)始終注重愛(ài)嬰醫院的建設。特別是在今年全國開(kāi)展愛(ài)嬰醫院復核檢查工作中我院高度重視,以醫務(wù)科牽頭組織相關(guān)科室積極開(kāi)展工作迎接愛(ài)嬰醫院復核檢查,通過(guò)全院職工的共同努力,我院愛(ài)嬰醫院工作取得了一定的成績(jì),經(jīng)過(guò)自查和縣、市衛生局組織專(zhuān)家復核,我院基本達到愛(ài)嬰醫院標準。但對照標準檢查,還存在一些不足之處,如產(chǎn)兒科業(yè)務(wù)用房不足,配奶間設置不規范、個(gè)別醫務(wù)人員對愛(ài)嬰醫院工作認識不足等。今后要繼續加強愛(ài)嬰醫院的管理工作,建立和完善各種制度,加強人員培訓和愛(ài)嬰醫院宣傳工作,全面、科學(xué)、持久地開(kāi)展促進(jìn)、保護和支持母乳喂養的愛(ài)嬰行動(dòng),不斷提高產(chǎn)兒科醫療技術(shù)水平和服務(wù)能力。
總之,20xx年,醫務(wù)科在取得了一些成績(jì)的同時(shí),也還存在著(zhù)一些不足和問(wèn)題。如:醫務(wù)科人少事多、怕得罪人、手段不夠果斷導致醫務(wù)管理不夠完善,管理措施落實(shí)不到位等,這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。我們愿再接再厲,努力工作,不斷克服前進(jìn)中存在的問(wèn)題和困擾。在醫院領(lǐng)導及全體醫務(wù)人員的共同努力下,醫院的工作會(huì )日趨完善,醫院的明天會(huì )更好。
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