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村醫療保障工作總結

時(shí)間:2025-11-29 02:47:09 智聰 工作總結 我要投稿

村醫療保障工作總結范文(精選26篇)

  總結是事后對某一時(shí)期、某一項目或某些工作進(jìn)行回顧和分析,從而做出帶有規律性的結論,它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規律,從而掌握并運用這些規律,因此我們需要回頭歸納,寫(xiě)一份總結了。那么你真的懂得怎么寫(xiě)總結嗎?以下是小編幫大家整理的村醫療保障工作總結范文,歡迎大家分享。

村醫療保障工作總結范文(精選26篇)

  村醫療保障工作總結 1

  近日來(lái),鄉切實(shí)把解決農村群眾看病難問(wèn)題作為全鄉中心工作來(lái)抓,全面落實(shí)新型農村合作醫療這一“民心工程”,把開(kāi)展新型農村合作醫療作為建設社會(huì )主義新農村的重要工作來(lái)抓。

  現在大家都在批評看病貴、藥價(jià)高的現象,看不起病的問(wèn)題比城市居民更為嚴重,農民生病常常是小病扛著(zhù),大病拖著(zhù),要是誰(shuí)家有人得了一場(chǎng)大病,住一次醫院,剛剛解決溫飽的家庭就會(huì )重新返貧。新型農村合作醫療制度是黨和政府為解決“三農”問(wèn)題,統籌城鄉發(fā)展,緩解農民“因病致貧、因病返貧”的'一項重大決策。鄉黨委要求進(jìn)一步提高認識,要依靠包村干部,村干部將這項工作抓實(shí)抓好,讓群眾從中得到更多的實(shí)惠。

  我鄉制定了農村合作醫療工作具體實(shí)施方案,并做到五到位:

  一是認識到位

  把實(shí)行農村合作醫療作為實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的具體體現和促進(jìn)農村經(jīng)濟發(fā)展、維護社會(huì )穩定及推動(dòng)社會(huì )主義新農村建設的重要工作來(lái)抓;

  二是領(lǐng)導到位

  成立了“新型農村合作醫療工作領(lǐng)導小組”和“農村合作醫療管理辦公室”,并實(shí)行領(lǐng)導干部包片責任制,包村干部包村責任制,村干部包戶(hù)責任制,包村干部每天匯報進(jìn)度,進(jìn)行排名,表?yè)P先進(jìn),鞭策后進(jìn)。

  三是人員到位

  全體機關(guān)干部分赴全鄉23個(gè)村落實(shí)農村合作醫療工作,并簽訂目標責任書(shū),獎懲分明,措施到位;

  四是宣傳到位

  通過(guò)開(kāi)展現場(chǎng)咨詢(xún)活動(dòng)、發(fā)放宣傳資料、懸掛標語(yǔ)橫幅、面對面宣傳等多種形式,進(jìn)一步加大宣傳力度,使農村合作醫療工作做到家喻戶(hù)曉,人人皆知;并且深入調查研究,了解和分析農民對新型農村合作醫療存在的疑慮和意見(jiàn),有針對性地通過(guò)典型事例進(jìn)行具體、形象、生動(dòng)的宣傳,把新型農村合作醫療的參加辦法、參加人的權利與義務(wù)以及就診程序和報銷(xiāo)辦法等宣傳到千家萬(wàn)戶(hù),使廣大農民真正認識建立新型農村合作醫療制度的意義和好處,樹(shù)立互助共濟意識,自覺(jué)地參加新型農村合作醫療。

  目前,我鄉的新型農村合作醫療推廣工作取得了較好的成績(jì)并正在緊張有序地進(jìn)行,確保農村人口覆蓋率、參合率。

  村醫療保障工作總結 2

  20xx年我辦確保新農合基金的安全使用,積極做好日常門(mén)診、住院補償工作和政策宣傳工作,做好“兩卡”核對及慢性病卡的審批發(fā)放工作,不斷完善參合人員信息。通過(guò)銀行卡助農取款服務(wù)點(diǎn),辦理好參合農民小額取現工作。組織本辦人員加強業(yè)務(wù)學(xué)習,熟練掌握農醫工作各項有關(guān)政策、規定及工作程序。

  工作總結如下:

  20xx年我辦做好了新型農村合作醫療資金籌集、上繳及參合信息的核對。共籌集新農合資金2798180元,參合人員39974人,參合率達到99%,并對全鎮1701名低保、五保對象免費辦理參合,今年后續為175名新生兒辦理了新農合的參合工作。

  配合縣農醫局做好20xx年村級醫療機構的定點(diǎn)工作,對各村開(kāi)展了衛生所門(mén)診統籌業(yè)務(wù)培訓工作,對新農合村級定點(diǎn)醫療機構門(mén)診統籌工作進(jìn)行了監督檢查,并對各村逐月進(jìn)行本村新農合補償公示情況進(jìn)行督查。日常工作中做好門(mén)診統籌、住院補償報賬工作及檔案匯編工作。

  年中時(shí)對本辦所有工作進(jìn)行梳理,迎接了省市縣有關(guān)部門(mén)的年中檢查。并對在市級或市外的門(mén)診大病進(jìn)行報銷(xiāo)、補償。

  在7月開(kāi)始啟動(dòng)新農合大病保險,已為我鎮50余人辦理大病保險賠付。配合縣農醫局完成20xx鄉鎮衛生院住院補償按床日付費數據采集調查。

  全年全鎮門(mén)診統籌共計80848人次,補償金額共計1470229.3元;住院補償共計7935人次,補償金額共計12388849.89元。到目前為止,為參合人員補發(fā)“兩卡”(新農合卡及新農合銀行卡)共計450張,辦理門(mén)診大病卡(慢性病卡)約300余張,并對1000余份門(mén)診大病卡進(jìn)行了年審。12月為縣外200余人辦理核算門(mén)診大病補償。并做好了20xx年新農合資金籌集的相關(guān)工作。采取回頭看的.辦法,對前段工作進(jìn)行總結,迎接縣農醫局對我辦的年終考評。

  我辦將繼續做好各項其他日常工作,加強農醫所的能力建設,提高管理能力和工作服務(wù)效率,把黨和政府這項惠民政策不折不扣的落到實(shí)處。

  村醫療保障工作總結 3

  建立新型農村合作醫療(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農合)制度是黨和政府關(guān)心農民群眾的一項民生工程。20xx年縣委、縣政府高度重視新農合工作,縣政府連續多年將此列為我鄉實(shí)施的多項民生工程之一。因新農合是一項艱巨和復雜的社會(huì )系統工程,涉及面廣、政策性和操作性強、制約因素多,且時(shí)間緊、任務(wù)重、困難多、工作量大,但在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下,在上級有關(guān)部門(mén)的關(guān)心、支持和精心指導下,在全鄉上下的共同努力下,今年以來(lái),我鄉新農合總體上運行平穩有序、管理逐步規范、基金運轉安全、補償水平提高、農民反映良好、民生工程得以落實(shí),F將近半年來(lái)的新農合工作情況總結如下:

  一、新農合運行情況

 。ㄒ唬┺r民參合情況

  20xx年全鄉共有29272人參合,參合率達94.5%。處于本縣的平均參合率。

 。ǘ┗鸹I集情況

  20xx年度籌集新農合基金878160元,其中:農民個(gè)人繳納參合金822150元縣民政、財政部門(mén)統籌解決的56010元,資助了農村五保戶(hù)、低保戶(hù)和重點(diǎn)優(yōu)撫對象共1867人參合。

 。ㄈ┗鹗褂们闆r

  截至20xx年11月30日,本鄉審核補償結算724人次,累計支付補償金105.91萬(wàn)元,其中:大病住院81人次,補償金74.5萬(wàn)元;住院分娩176人次,住院分娩定額補償金3.5萬(wàn)元;;一般門(mén)診補償836人次,一般門(mén)診補償金7106元。

  二、開(kāi)展的主要工作

 。ㄒ唬┘訌妰杉壒芾斫(jīng)辦機構(縣合管中心、鎮合管站)的能力建設,并實(shí)行以縣為主、縣鎮經(jīng)辦機構一體化管理?h合管中心人員和工作經(jīng)費列入縣級財政預算。

 。ǘ┻M(jìn)一步合理調整和完善了新農合補償方案。按照上級有關(guān)文件精神,結合我鄉新農合運行實(shí)踐,按照以收定支,收支平衡,略有結余,保障適度;以住院補償為主,兼顧受益面;正確引導參合病人流向,合理利用基層衛生資源的基本原則,進(jìn)一步合理調整和完善了新農合補償實(shí)施方案,今年將縣外協(xié)議、非協(xié)議醫療機構住院醫藥費名義補償比分別由去年的50%、45%提高到55%、50%,分別提高了5個(gè)百分點(diǎn),以提高縣外醫療機構住院醫藥費實(shí)際補償比。

 。ㄈ╅_(kāi)展20xx年度籌資宣傳活動(dòng)。通過(guò)標語(yǔ)、橫幅、宣傳欄、街頭集市宣傳等多種有效手段,向廣大農民群眾宣傳新農合的意義,有關(guān)補償政策,強化風(fēng)險共擔、互助共濟和自我保健意識,提高農民參合積極性。

 。ㄋ模┙M織參加全縣各定點(diǎn)醫療機構網(wǎng)絡(luò )信息培訓班。為實(shí)現全縣新農合網(wǎng)絡(luò )化直報,實(shí)現新農合管理系統與醫院管理系統無(wú)縫對接,縣合管中心對全縣所有定點(diǎn)醫療機構相關(guān)業(yè)務(wù)人員進(jìn)行了為期2天的培訓。培訓結束后分三組對各鎮定點(diǎn)醫療機構及時(shí)進(jìn)行了軟件安裝,現已基本結束,20xx年7月16日起全縣將啟動(dòng)新農合網(wǎng)絡(luò )化直報。

 。ㄎ澹┘訌娏藢π罗r合基金和定點(diǎn)醫療機構的監管。我鄉實(shí)行了財政代收、專(zhuān)戶(hù)儲存、農行結算的運行方式,形成了財政部門(mén)、銀行、經(jīng)辦機構、醫療機構和管理機構五方互相制約、互相監督的運行機制,最大限度地減少資金管理上的漏洞。同時(shí),縣合管中心統一審核,收支分離、管用分離、用撥分離和錢(qián)賬分離,其補償費用嚴格按照醫療機構墊付、鄉合管中心審核、縣級部門(mén)審查、農行辦理結算的資金劃撥程序運行,既方便了農民,又確保了基金管理運行安全。為加強對定點(diǎn)醫療機構的管理、督查和考核。

  三、存在的主要問(wèn)題和困難

  新農合工作已正式運行近三年了,但它是一項艱巨而復雜的社會(huì )系統工程,運行中必然會(huì )存在各種各樣的問(wèn)題和困難,目前,我縣新農合工作存在的主要問(wèn)題和困難,表現在如下幾個(gè)方面:

 。ㄒ唬┬麄鞴ぷ鞑粔蛏钊、細致,一些參合農民存在期望值過(guò)高現象。新農合制度實(shí)施過(guò)程中,一方面由于時(shí)間緊、任務(wù)重,政策宣傳和引導工作尚不夠深入細致,另一方面農民對以大病統籌為主的`新農合缺乏經(jīng)驗體會(huì ),與老的制度相模糊,對新政策理解不透徹,再加上農民互助共濟、風(fēng)險共擔和健康保險意識不強,一些參合農民存在期望值過(guò)高的現象。

 。ǘ┺r村基層醫療機構服務(wù)能力不能滿(mǎn)足參合農民日益增長(cháng)的醫療需求。一是農村基層醫療機構尤其是鄉鎮衛生院基礎設施和設備大多數沒(méi)有完全達到規范標準,仍不能滿(mǎn)足臨床需要,還不能根本解決農民就近醫療的問(wèn)題;二是基層醫療機構人才短缺,是困擾新農合長(cháng)期穩固發(fā)展的嚴重問(wèn)題。醫療機構院醫務(wù)人員學(xué)歷低、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平不高是普遍存在的問(wèn)題。一方面難以引進(jìn)衛生人才,另一方面現有的衛生人才還在繼續流失,其實(shí)人才進(jìn)不來(lái)和流失掉的最根本原因是待遇問(wèn)題,如何提高醫療機構醫務(wù)人員的待遇,讓他們安心在基層工作,是新農合的重要支撐點(diǎn)。

 。ㄈ⿲︶t療機構的監督管理不夠,還只落于形式。目前,合管辦人員少(在職在崗2名)。

 。ㄋ模┖(jiǎn)單易行、穩定長(cháng)效的籌資機制還未完全建立起來(lái),籌資工作量大,成本較高。在農民個(gè)人籌資方面,農民個(gè)人繳費收繳方式目前主要采取縣宣傳、鎮發(fā)動(dòng)、村收繳的方式,在集中時(shí)間段由基層干部挨家挨戶(hù)籌資,人力、物力、財力耗費大,籌資成本較高,鎮、村負擔較重。

  四、今后工作的打算

  在扎實(shí)做好參合患者醫藥費審核補償結算等日常工作的同時(shí),著(zhù)力做好以下幾項工作:

  一是著(zhù)力做好新農合管理信息網(wǎng)絡(luò )直報工作。實(shí)現新農合管理信息系統與定點(diǎn)醫療機構HIS系統對接運行,實(shí)現網(wǎng)上在線(xiàn)審核、及時(shí)結報、實(shí)時(shí)監控和信息匯總,并實(shí)現縣級平臺與省、市級平臺順利對接聯(lián)網(wǎng)運行。

  二是繼續強化宣傳,并將宣傳工作貫徹于新農合實(shí)施的全過(guò)程。讓農民全面了解新農合政策,明白自己的權利和義務(wù),讓農民知曉制度、享受制度、遵守制度,進(jìn)一步打好打牢新農合工作的群眾基礎。

  三是進(jìn)一步加強對定點(diǎn)醫療機構的監管和督查。堅持定期考核和動(dòng)態(tài)管理制度,嚴格規范診療程序和用藥行為,提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平,努力采取綜合措施控制醫藥費用的不合理增長(cháng)。切實(shí)降低藥品費用,減輕參合患者的醫藥費負擔,保證參合患者用上安全、有效、經(jīng)濟的藥品。

  四是積極開(kāi)展新農合藥品集中招標采購試點(diǎn)準備工作。在深入開(kāi)展調查研究、充分借鑒先進(jìn)鄉鎮的成功經(jīng)驗。學(xué)習長(cháng)處,減少現存的漏洞。

  五是做好新型農村合作醫療制度與農村特困群眾醫療救助制度的銜接工作。通過(guò)新型農村合作醫療解決農民看病就醫難的突出問(wèn)題,努力為貧困參合提供合作醫療保障。

  六是做好20xx年度資金籌集相關(guān)準備工作,督促各村在本年度12月份開(kāi)展下年度參合資金籌集工作。在堅持農民自愿的基礎上和保證資金安全、手續健全、責任清楚的前提下,積極探索建立形式多樣、簡(jiǎn)便易行、農民認可的農民個(gè)人籌資方式。力爭20xx年新農合工作更上一層樓!

  村醫療保障工作總結 4

  切配合下,通過(guò)我院合管人員及各村醫的共同努力,我院取新型農村合作醫療取得了一定成效,現將20xx年上半年工作情況總結如下:

 。ㄒ唬┘訌娦麄

  宣傳工作是推行新型農村合作醫療的首要環(huán)節,只有讓廣大農民真正了解新型農村合作醫療的政策和參合的好處,他們才會(huì )積極參與和支持。我們在實(shí)際工作開(kāi)展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是利用廣播、標語(yǔ)、黑板報和發(fā)放宣傳單等形式,大力農和政策和參合的好處,宣傳受理補償中的實(shí)例。

  二是在參合農民醫療費用補償過(guò)程中,我院合管工作人員充分發(fā)揮窗口作用,積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規定,認真解答參合農民提出的各種問(wèn)題,努力做到不讓一位農民帶著(zhù)不滿(mǎn)和疑惑離開(kāi),使新型農村合作醫療服務(wù)窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新型農村合作醫療政策的重要陣地。

  三是定期對外公示參合農民醫療費用補償信息和公布合作醫療基金運行情況,實(shí)行陽(yáng)光操作,讓廣大參合農民及時(shí)了解全鄉補償情況,看到發(fā)生在身邊的補償實(shí)例,真正感受到新型農村合作醫療政策帶來(lái)的看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的實(shí)惠,體會(huì )到新型農村合作醫療政策的優(yōu)越性,從而轉變觀(guān)念,積極、主動(dòng)參加、支持新型農村合作醫療。四利用各種形式廣泛征求群眾意見(jiàn),熱誠歡迎廣大農民對新型農村合作醫療工作提出合理化建議,為我們不斷改進(jìn)工作、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。通過(guò)對外宣傳和交流工作,為型農村合作醫療工作的進(jìn)一步開(kāi)展營(yíng)造了較好的外部氛圍。

 。ǘ⿵娀芾、提高服務(wù)

  今年以來(lái),我們始終把為參合農民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面,我們積極與上級主管部門(mén)協(xié)調,努力做好資金運作工作,保證資金到位,確;颊叱鲈杭皶r(shí)報銷(xiāo)。二是加強紀律觀(guān)念教育,要求職工堅守工作崗位,確有要事需要外出的,要向考勤人員說(shuō)明去向并在門(mén)上留下電話(huà)號碼。第二方面要求職工利用空閑時(shí)間苦練基本功,提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),努力為群眾提供快捷、規范、高效的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。第三方面,新型農村合作醫療服務(wù)窗口工作人員本著(zhù)公開(kāi)、公平、公正的原則,按照農合政策和規定,嚴格把關(guān),實(shí)行高頻率不定時(shí)查房,認真查處掛床和冒名頂替現象,嚴查亂開(kāi)藥、亂收費、亂檢查行為,以實(shí)際行動(dòng)維護農民群眾的切身利益。

 。ㄈ┙邮苋罕姳O督

  我院在規范醫療收費、轉變服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)質(zhì)量的.同時(shí),注重面向社會(huì )接受群眾監督,我們設立了意見(jiàn)箱,公布了投訴舉報,截止目前,服務(wù)對象投訴率為零,獲得了群眾的廣泛好評,用一流的服務(wù)贏(yíng)得了社會(huì )的認可。

 。ㄋ模﹪栏褙攧(wù)管理,確保農合基金良性運轉

  在新型農村合作醫療基金監管體系保證下,新型農村合作醫療基金的管理和使用,嚴格實(shí)行收支兩條線(xiàn),做到專(zhuān)款專(zhuān)用,無(wú)擠占挪用現象。建立健全了財務(wù)管理制度,每月定期向縣新型農村合作醫療辦公室和保險公司對賬報賬,定時(shí)公布基金的收支使用情況,并建立咨詢(xún)、投訴與舉報制度,實(shí)行輿論監督、社會(huì )監督和制度監督相結合,確;疬\轉安全。

 。ㄎ澹┕ぷ鳂I(yè)績(jì)

  20xx年全鎮應參合戶(hù)數6908戶(hù),實(shí)際參合戶(hù)數6490戶(hù);應參合人數27802人,實(shí)際參合人數26492人,參合比例95.28%;參合金額1324600元。截至6月20日,我院住院補償(含慢性。760人,總費用779327.07元,實(shí)際補償602225.69元,實(shí)際補償比例77.28%;20xx年小額門(mén)診撥款646973.80元,余額為0;20xx年小額門(mén)診撥款總額794760元,實(shí)際撥款170286.87元,補償人數4584人,占20xx年小額門(mén)診總額21.43%,余額為664473.13元;門(mén)診統籌3328人次,門(mén)診總費用152563.40元,補償金額81181.33元,實(shí)際補償比例53.21%。

  (六)下半年工作要點(diǎn)

  1.加強就醫、補償等各項服務(wù)的管理,進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作程序,積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式,使黨的惠民政策更加深入人心。

  2.提前謀劃,全力以赴,做好20xx年籌資各項準備工作,保證新型農村合作醫療工作持續、健康、穩步推進(jìn)。

  村醫療保障工作總結 5

  根據長(cháng)豐縣新型農村合作醫療管理中心《關(guān)于認真做好迎接省新型農村合作醫療檢查工作的通知》(農合醫辦[20xx]12號)文件要求,結合《關(guān)于20xx下半年在全省開(kāi)展新型農村合作醫療檢查工作的通知》[皖農合組(20xx)12號]文件精神,我院于08年8月16日起至18日進(jìn)行了院內自查工作,現將有關(guān)情況總結如下:

  新農合定點(diǎn)醫療機構自查項目

  一、內部新農合管理組織建立情況

  我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關(guān)于成立新型農村合作醫療領(lǐng)導小組的通知》(院辦[20xx]1號)文件,成立了新型農村合作醫療領(lǐng)導小組,并設辦公室,明確了組織成員及職責分工。

  二、內部新農合相關(guān)培訓情況

  檢查組檢查了醫保辦08年新農合的內部培訓和學(xué)習記錄,有記錄培訓5次,時(shí)間為4月8日,4月10日4月11日,6月28日,8月6日,對于上級下發(fā)的相關(guān)新農合文件和政策均對中層以上干部進(jìn)行了學(xué)習和培訓。

  三、HIS系統與當地新農合信息系統聯(lián)網(wǎng)情況

  我院05年已完成了HIS信息系統建設,08年將原ADSL網(wǎng)絡(luò )升級為光纖寬帶,通過(guò)電子郵件方式,每天將新農合住院病人信息,每周將轉診病人信息按時(shí)上報縣合管中心。通過(guò)對現有HIS系統的改造已完成了與新農合系統的無(wú)縫對接。

  四、住院參合農民分類(lèi)標記情況

  新農合病人住院時(shí),由醫保辦對相關(guān)資料進(jìn)行審核后,在住院管理相關(guān)表格上蓋章標記,在系統管理軟件上進(jìn)行分類(lèi)單獨標記,住院病人護辦室在病人登記卡上做醒目標記。

  五、新農合藥品目錄執行情況

  我院實(shí)行嚴格的新農合藥品目錄執行制度,對于新農合病人如需使用自費藥品,必須向病人說(shuō)明在前,并有病人簽字認可,凡無(wú)病人簽字認可的自費項目,一律由相關(guān)責任人員進(jìn)行賠償。

  六、參合農民就診與補償流程建立情況

  參合農民就診和補償流程按規定執行,本院做了大量的廣泛宣傳工作,已深入人心,“憑醫?ㄗ≡,出院直接兌付”,已做到家喻戶(hù)曉。

  七、收費項目、藥品價(jià)格與參合農民費用補償公示等情況

  所有與新農合相關(guān)的收費項目和藥品價(jià)格,本院在電子大屏幕滾動(dòng)公示,定期在宣傳欄張貼公示。20xx1-6月份經(jīng)統計,我院新農合合計診療人次566人,參保農民住院總費用918500元,農保兌付460531元,平均住院日5.5日。

  八、參合農民醫療服務(wù)信息檢測和統計情況

  參合農民出院時(shí)填寫(xiě)《滿(mǎn)意度調查表》,對本院的醫療服務(wù)態(tài)度、醫療質(zhì)量與效果、合理收費、合作醫療政策執行情況,由患者進(jìn)行綜合評價(jià),08年1-6月患者滿(mǎn)意度平均為99%。

  九、醫藥費用控制措施與執行情況

  嚴把三關(guān):嚴把住院標準,防止小病大治;嚴把住院管理,周期力求短平快,杜絕不必要的輔助檢查;嚴把病案和費用關(guān),醫囑與病程和用藥同步,自費藥品說(shuō)明在前,費用審核嚴格按照縣合管辦文件執行,濾布實(shí)行惠民政策。

  十、臨床醫藥專(zhuān)家評審醫療服務(wù)規范情況

  1、合理收治

  嚴格住院指征,手術(shù)指征,達不到標準的堅決不收住院,不動(dòng)手術(shù),嚴格處罰措施,對于違反的責任人從重處罰,至今未發(fā)現一例違反原則的。

  2、合理用藥

  合理用藥,特別是合理使用抗生素問(wèn)題,先后對臨床及相關(guān)人員進(jìn)行了多次學(xué)習和培訓,制定了《抗生素的合理使用規范》,對2聯(lián)、3聯(lián)抗生素規定了嚴格的`使用指征。

  3、合理檢查

  大型設備檢查陽(yáng)性率要求達到50%以上,杜絕不必要的輔助檢查,減輕參合農民的就醫成本。

  4、合理收費

  每項收費標準制定前必須與物價(jià)部門(mén)規定標準進(jìn)行比對,并適當降低(降價(jià)幅度不低于10%-20%),把“讓利于民”貫徹到每一項政策制度的制定,每一個(gè)醫護人員的行為規范,做為立院之本去實(shí)行。

  村醫療保障工作總結 6

  20xx年,我鄉新型農村合作醫療工作,在鄉黨委、政府的高度重視,人大、政協(xié)等部門(mén)的關(guān)心、支持和幫助,在主管部門(mén)的正確領(lǐng)導和經(jīng)辦機構的共同努力下,本著(zhù)“政府組織引導、農民自愿參加、以大病統籌為主、兼顧門(mén)診小病補償、互助共濟”的原則,全鄉新型農村合作醫療工作扎實(shí)推進(jìn)、平穩運行、態(tài)勢良好,再次取得了顯著(zhù)成效。

  一、基本情況

  1、參合情況

  20xx年,全鄉有25847人參加新型農村合作醫療,參合率達95.05%。

  2、補償情況

  截止20xx年6月30日,全鄉共有29557人次得到補償,補償金額為:806486.80元,與上年同期相比增加87人次505112.40元。其中:門(mén)診補償28998人次,補償金額為:357613.90元,占總補償金額的44.34%,人均補償12.33元。鄉衛生院住院補償429人次,補償金額為:146089.10元,占總補償金額的18.11%,人均補償340.50元?h境外住院補償130人次,補償金額為:302783.80元,占總補償金額的37.54%,人均補償2329.10元。

  3、工作情況

  20xx年,我鄉新型農村合作醫療工作,繼續本著(zhù)“一切為了參合農民的利益、取信于民、惠及于民”的服務(wù)宗旨。嚴格執行縣委、政府制定的及其相關(guān)文件,具體工作如下:

  1、機構組織

  進(jìn)一步完善了三個(gè)組織:一是以鄉長(cháng)任組長(cháng),相關(guān)部門(mén)負責人為成員的新型農村合作醫療領(lǐng)導小組;二是以鄉長(cháng)任主任,相關(guān)部門(mén)負責人為成員的新型農村合作醫療監督委員會(huì );三是以鄉長(cháng)任組長(cháng),相關(guān)部門(mén)負責人為成員的`新型農村合作醫療資金管理領(lǐng)導小組,使全鄉的新型農村合作醫療工作得到了組織保障。

  2、制度宣傳

  為力爭達到宣傳面100%、知曉率100%的目標,按照:宣傳內容有針對性;宣傳形式多樣性;宣傳工作細致性的原則,采取常年宣傳、處處宣傳的方式,及時(shí)宣傳新型農村合作醫療相關(guān)政策、調整方案。使新型農村合作醫療工作做到了家喻戶(hù)曉,大大提高了農民自愿參加新型農村合作醫療的積極性和主動(dòng)性。

  3、資金管理

  自新型農村合作醫療制度在我縣實(shí)施補償報銷(xiāo)以來(lái),我站對補償報銷(xiāo)資金始終堅持專(zhuān)戶(hù)儲存、專(zhuān)賬管理、專(zhuān)款專(zhuān)用的原則,及時(shí)下發(fā),無(wú)一截留農民補償報銷(xiāo)資金。

  4、內部管理

  站內實(shí)行定期理論和業(yè)務(wù)學(xué)習,要求每位工作人員必須熟悉和掌握相關(guān)政策和制度。

  5、醫療機構管理

  要求各定點(diǎn)醫療機構必須積極配合新農合工作的開(kāi)展,繼續設置專(zhuān)門(mén)的新型農村合作醫療結算窗口,落實(shí)了專(zhuān)職人員,制定并公開(kāi)辦事流程,將辦事流程張貼在醒目位置,使就診參合農民一目了然。設立新型農村合作醫療意見(jiàn)箱,廣泛接受社會(huì )各界和人民群眾的監督,嚴格執行相關(guān)藥品目錄和價(jià)格。

  6、監管工作

  為保證定點(diǎn)醫療機構用最低廉的價(jià)格為新型農村合作醫療患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù),不定期對各定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行督查。協(xié)調衛生院加強醫務(wù)人員素質(zhì)教育培訓28人次,建立和完善了醫療機構年終考核、獎懲制度。

  7、審核工作

  新型農村合作醫療制度推行過(guò)程中,農民最關(guān)心的是醫療費用補償兌現的公開(kāi)、公平問(wèn)題。為加強對定點(diǎn)醫療機構的審核和督查工作,嚴格實(shí)行“三級審核”制度,即:定點(diǎn)醫療機構負責人初審、衛生院、合醫站分別復核,縣合醫局終審制度。加大對醫療機構的醫療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等管理力度,始終堅持公開(kāi)、公平、公正的原則,讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫療服務(wù)。

  二、存在的問(wèn)題

  我鄉新型農村合作醫療工作雖然取得了較好的成績(jì),但隨著(zhù)人民群眾醫療保健需求的日益提高,運行中仍存在一些困難和問(wèn)題。

  1、合醫站工作經(jīng)費嚴重不足,不能滿(mǎn)足工作需要,削弱了對各定點(diǎn)醫療機構的監管、指導力度。

  2、村級衛生服務(wù)人員水平低,能力弱,難以滿(mǎn)足農民的基本醫療服務(wù)需求。

  3、微機管理系統尚未建立,工作現代化程度低,給新型農村合作醫療制度運行帶來(lái)很多的不便和困難,增加了工作成本。

  三、下一步工作措施

  我鄉的新型農村合作醫療工作,將按照縣委、縣政府對新型農村合作醫療工作的總部署,在鄉人大、政協(xié)的監督指導下,在合醫局的領(lǐng)導下,以提高參合農民受益面和提高合作醫療服務(wù)質(zhì)量為目標,努力實(shí)現“政府得民心、衛生得發(fā)展、農民得實(shí)惠”,扎實(shí)推進(jìn)我鄉新型農村合作醫療工作開(kāi)展。

  1、積極配合完成新型農村合作醫療信息系統建設,實(shí)行網(wǎng)上審核。

  2、加大監管力度,不斷規范定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為,嚴格執行醫療規范及操作流程,嚴格執行及不斷規范服務(wù)行為,努力提高服務(wù)質(zhì)量。

  村醫療保障工作總結 7

  一年來(lái),我村在六街鎮黨委、政府的正確領(lǐng)導下,在村“兩委”的精心指導下,通過(guò)扎實(shí)工作,使我村的合醫工作取得了一定成績(jì),但工作中也有新情況、新問(wèn)題,現將一年來(lái)的工作情況總結如下:

  一、領(lǐng)導重視、責任明確

  村委會(huì )對合醫工作高度重視,于20xx年2月26日召開(kāi)了全村農村新型合作醫療工作動(dòng)員大會(huì ),對20xx年的合醫工作進(jìn)行周密部署,制定了《青菜村關(guān)于開(kāi)展新型農村合作醫療工作計劃》,要求各村組、各部門(mén)進(jìn)一步提高對此項工作重要性的認識,并明確相應的責任,制定了可行的激勵措施。

  二、廣泛宣傳、營(yíng)造氛圍

  我村把新型農村合作醫療知識宣傳貫穿于為農民提供醫療衛生服務(wù)的全過(guò)程,充分利用廣播、張貼標語(yǔ)、懸掛橫幅、發(fā)放宣傳資料、進(jìn)村入戶(hù)面對面介紹等形式開(kāi)展宣傳動(dòng)員工作,把開(kāi)展農村新型合作醫療工作補償辦法、優(yōu)惠措施等相關(guān)政策以及因參合而受益的典型事例宣傳到戶(hù)到人,讓農戶(hù)了解開(kāi)展農村新型合作醫療的目的、意義,群眾知曉率達100%。

  三、加強管理、強化監督

  1、加強對定點(diǎn)醫療機構的審核與監督。一是進(jìn)一步規范補償審核把關(guān),嚴格審核紀律,確保審核質(zhì)量,做到審核不出差錯,不出問(wèn)題。二是加強門(mén)診補償的監督與管理。嚴格依照合醫相關(guān)管理規定,對合醫運行過(guò)程實(shí)行全程監督,嚴防合作醫療定點(diǎn)機構抬高收費標準的行為,從而讓農民群眾真正感受到新農合給他們帶來(lái)的好處。三是全面推行公開(kāi)公示制度,特別是相關(guān)政策及補償情況及時(shí)公示到村,接受群眾監督。四是加強稽查巡查、督導檢查,入基層調查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決。嚴防虛報、冒領(lǐng)、騙取合醫資金的非法行為。

  2、嚴格基金管理,確;疬\行安全。合作醫療基金實(shí)行專(zhuān)戶(hù)管理,封閉運行,專(zhuān)款專(zhuān)用,真正做到管錢(qián)的不用錢(qián),用錢(qián)的不見(jiàn)錢(qián),確;鹈恳环皱X(qián)用到參合農民身上。

  四、青菜村20xx年度參合情況

  20xx年參合率達100%,20xx年應參合人數為768人,已參合人數768人、參合率為100%。

  五、取得的成效

 。ㄒ唬└纳屏诵l生人員的服務(wù)態(tài)度,提高了醫療質(zhì)量。合作醫療管理制度規定,參保人員可以在全鎮范圍內任何一家合作醫療定點(diǎn)醫療機構看病,有效地調動(dòng)了廣大醫務(wù)人員的'積極性,有力促進(jìn)了鎮衛生院及村衛生室的健康發(fā)展。

 。ǘ┙鉀Q了農民就醫難的問(wèn)題。從實(shí)施合作醫療前的情況看,廣大農民看不起病,“小病過(guò)挨,大病等埋”的情況比較嚴重。實(shí)施合作醫療后,我鎮農民群眾求醫保健積極性逐漸高漲。

 。ㄈ┬滦娃r村合作醫療加快了農村衛生改革和發(fā)展。實(shí)施新型農村合作醫療,使定點(diǎn)醫療機構得到全面的發(fā)展。

  六、下一步工作打算:

  1、嚴格把好審核關(guān)。

  2、進(jìn)一步完善管理制度。

  村醫療保障工作總結 8

  20xx年,在呼和浩特市衛生局的正確領(lǐng)導下,合管辦認真落實(shí)新醫改精神,積極抓好新型農村合作醫療工作,推動(dòng)基層衛生綜合改革,促進(jìn)基本藥物制度的落實(shí),取得了一定的成績(jì),現就主要工作情況總結如下。

  各旗縣區按照自治區、市政府要求全部建立了新農合管理經(jīng)辦機構,加強基金監管,確;鸢踩,穩步推進(jìn)新農合制度,運行機制日趨完善。旗縣區全部建立了新農合旗縣級平臺,實(shí)現了計算機管理,市已初步建立起了市級新農合信息平臺。全市統一實(shí)行大病統籌與門(mén)診統籌相結合的補償模式,各旗縣區開(kāi)展新農合門(mén)診統籌支付制度改革等試點(diǎn),為發(fā)展新農合制度,建立長(cháng)效發(fā)展機制奠定了基礎。

  一是進(jìn)一步鞏固參合率,逐步擴大覆蓋面。20xx年全市參加新農合人數達到94.3839萬(wàn)人,較上年增加了17084人。按照衛生部要求的統計年鑒的農戶(hù)籍人口計算,全市參合率為91.12%。參合人數較上年增加的'旗縣區有,新城區(增加2454人)、回民區(增加1169人)、玉泉區(增加1011人)、賽罕區(增加5372人)、土左旗(增加2962人)、托縣(增加2909人)、和林(增加310人)、清水河(增加1991人);參合人數較上年減少的旗縣區有,武川縣(減少536人)。

  二是提高籌資標準,增強保障能力。為進(jìn)一步提高全市新型農村合作醫療保障水平,從20xx年開(kāi)始,新農合政府補助增加到每人每年120元。其中,中央財政按照60元的標準補助,自治區、盟市、旗縣(市、區)三級財政補助標準也提高到60元,三級財政按2:1:1比例落實(shí)。農民個(gè)人籌資從每人20元增加到每人30元。全市籌集新農合基金14044.5萬(wàn)元。人均籌資標準達到148.8元。人均籌資標準達到150元的旗縣區有4個(gè)。

  三是提高報銷(xiāo)比例,增強大病保障能力。按照新醫改要求,全市統一新農合補償方案,提高了補償比例和封頂線(xiàn)。封頂線(xiàn)統一為4.5萬(wàn)元,均超過(guò)了當地農民人均純收入的6倍。九個(gè)旗縣區政策范圍內的住院報銷(xiāo)比例達到67%以上。從全年統計數據來(lái)看,新農合基金支出14812.07萬(wàn)元,占當年籌資總額的97.5%。全年為54784人次住院患者報銷(xiāo)醫藥費用11881.34萬(wàn)元,人均實(shí)際補償住院醫藥費為2194.23元,較上年增加了146.1元,住院實(shí)際補償比為38.49%。為164.6944萬(wàn)農民報銷(xiāo)門(mén)診醫藥費用2126.45萬(wàn)元。共有184.715萬(wàn)人次通過(guò)新農合獲得補償,受益面達到195.71%。

  四是不斷創(chuàng )新制度,逐步擴大受益面。各地開(kāi)展提高統籌層次,推行門(mén)診統籌,深化支付方式改革等試點(diǎn)。下發(fā)了《呼和浩特市新型農村合作醫療實(shí)施意見(jiàn)》,積極充實(shí)市合管辦人員,積極推行市級統籌。按照衛生廳與民政廳聯(lián)合印發(fā)了《提高農村牧區兒童先天性心臟病醫療保障水平試點(diǎn)實(shí)施方案》,積極推行試點(diǎn)工作。同時(shí)將布病、兒童白血病、耐多藥結核病納入新農合特殊重大疾病管理范圍。8月份轉發(fā)發(fā)了內蒙古自治區《關(guān)于開(kāi)展新農合門(mén)診統籌工作的通知》,呼和浩特市旗縣區全部開(kāi)展了門(mén)診統籌,開(kāi)展了以門(mén)診總額預付、單病種限價(jià)、按病種定額付費為主的支付方式改革試點(diǎn)工作,12月份衛生廳下發(fā)《關(guān)于實(shí)行新農合支付制度改革試點(diǎn)的指導意見(jiàn)》,要求呼和浩特市托縣、和林縣、賽罕區開(kāi)展綜合付費方式改革試點(diǎn),力爭在2-3年內,在全市統籌地區開(kāi)展新農合支付方式改革。為了規范各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為,控制醫藥費用的不合理增長(cháng),今年8月轉發(fā)了《關(guān)于印發(fā)新型農村牧區合作醫療診療項目的通知》確保新農合基金的合理使用,同時(shí)落實(shí)新農合基本藥物目錄政策,將國家基本藥物目錄和內蒙古自治區基層醫療衛生機構基本藥物增補目錄品種全部納入我市新農合報銷(xiāo)范圍,報銷(xiāo)比例比非基本藥物并提高10個(gè)百分點(diǎn)。

  五是實(shí)行即時(shí)結報制度,進(jìn)一步便民利民。全市9個(gè)旗縣區參合農民在旗縣區內自主選擇定點(diǎn)醫療機構,并全部實(shí)行了旗縣區內即時(shí)結算。旗縣區實(shí)行了新農合經(jīng)辦機構與旗縣區外定點(diǎn)醫療機構即時(shí)結算。并簽訂了為參合農牧民提供即時(shí)結報服務(wù)協(xié)議,并開(kāi)展了即時(shí)結報工作。

  村醫療保障工作總結 9

  新型農村合作醫療制度作為一項代表最廣大農民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會(huì )從根本上解決農民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問(wèn)題,早日實(shí)現“人人享有初級衛生保健”的目標。自新型農村合作醫療在我縣實(shí)施以來(lái),我院作為農村合作醫療定點(diǎn)醫院,在縣衛生局及縣合管中心的領(lǐng)導下,加強組織領(lǐng)導,強化內部質(zhì)量管理,嚴格執行關(guān)于新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構的有關(guān)規章制度和各項標準,努力為廣大參合農民提供優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。在主管部門(mén)監督指導和全院廣大職工的努力,取得了較好的成績(jì)。

  我院自20xx年被定為“新型農村合作醫療”定點(diǎn)醫療機構以來(lái),醫院領(lǐng)導非常重視這項關(guān)乎民生的工程,想方設法方便參合農民報免,增加報免率,減少目錄外費用。特別是新一屆領(lǐng)導班子上任以來(lái),為方便參合農民,在醫院房屋、資金緊張的情況下,想方設法為“新農合”工作提供方便,增建設施,修繕?lè )课,極大地提高了工作效率,同時(shí)也方便了參合農民,下面就我院新農合情況總結如下:

  一、建立健全了新型農村合作醫療管理組織和各項規章制度:從20xx年開(kāi)始,按照我縣新型農村合作醫療實(shí)施方案的要求,成立了由院長(cháng)為領(lǐng)導的醫院合作醫療領(lǐng)導小組及合作醫療辦公室,合管辦由三名同志組成,并明確每個(gè)人的.職責,從組織和人員上保證了我院新型農村合作醫療工作的順利開(kāi)展。隨著(zhù)我院合作醫療業(yè)務(wù)的逐步擴大,及時(shí)增加合管辦工作人員,以保證新農合工作的正常開(kāi)展和有序進(jìn)行。建立健全了我院的合作醫療服務(wù)管理制度,按照縣新型農村合作醫療實(shí)施方案的要求,實(shí)行診療服務(wù)項目、用藥目錄、收費標準三公開(kāi)。對醫護人員、有關(guān)的財務(wù)人員和業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行了合作醫療有關(guān)政策規定的學(xué)習和培訓,使有關(guān)人員能夠正確理解和執行合作醫療實(shí)施辦法以及其它相關(guān)規定。

  二、新型農村合作醫療制度的運行情況:20xx年新一屆領(lǐng)導班子為方便“新農合”參合農民報免,在醫療用房十分緊張的情況下,在醫院住院處南臨騰出房屋兩間,進(jìn)行修繕改造,用于“新農合”辦公,并將住院處和合作醫療辦事處墻壁打通,設立窗口,這樣使參合農民在住院處辦理出院手續后第一時(shí)間就可將病歷、清單、發(fā)票由窗口轉入合作醫療辦事處,參合農民在第一時(shí)間就可到合作醫療辦事處進(jìn)行報免,只要是手續齊全,符合報免條件,合管辦工作人員在不超過(guò)15分鐘的時(shí)間將報免款交付參合群眾,真正做到了出院既報。

  為使參合農民更多的享受?chē)业摹靶滦娃r村合作醫療”優(yōu)惠政策,醫院領(lǐng)導多次召開(kāi)會(huì )議,研究部署新農合工作,醫院把降低均次費用、減少目錄外費用、增加報免率作為醫院為農民辦實(shí)事的目標,完善制度,強化責任,與各臨床科室簽訂目標責任書(shū),從而使我院一直在全縣縣級醫院保持了目錄外費用最低,報免率最高,報免最及時(shí)。20xx年1至5月電腦報帳,共有參合人員296人在我院住院治療,住院總費用250190.11元,報銷(xiāo)總費用170617.2元,次均住院費為463.3元,衛生院門(mén)診統籌總費用163794.1元,門(mén)診報帳人次為2427人,門(mén)診統籌報帳費用33797.7元;本鎮村定點(diǎn)衛生室,門(mén)診統籌總費用160931.6元,門(mén)診報帳人次為2375人,門(mén)診報帳費用33110.9元;今年,5月后按照新發(fā)布的實(shí)施方案,將有更高報銷(xiāo)比例,給以患者更多的實(shí)惠。

  三、加強參合人員住院管理,杜絕冒名頂替:由于觀(guān)念和認識的不到位,剛開(kāi)始時(shí)有一部分農民群眾沒(méi)有參加合作醫療,但當這部分人群中有人發(fā)病需要住院治療時(shí),就出現了用別人的合作醫療證冒名頂替住院的現象。為了使合作醫療醫療資金能準確、及時(shí)地落實(shí)到參合住院人員手中而不被冒名頂替住院人員套取,核實(shí)住院人員身份是至關(guān)重要的,我們具體的做法是:住院病人在要求報銷(xiāo)合作醫療費用時(shí),經(jīng)辦人員首先要求其提供《縣新型農村合作醫療證》、《身份證》和《戶(hù)口薄》、村衛生所出具的身份證明,經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后,方可按相關(guān)標準核報費用;對于疑有不予報銷(xiāo)范圍的患者,則要求其提供有效證明資料后方可報銷(xiāo),有效地保證了參合資金的安全使用。

  四、加強藥品、診療范圍管理,杜絕大處方,超范圍診療:近年來(lái),受社會(huì )大環(huán)境的影響,一些不良的風(fēng)氣也出現在了衛生行業(yè),如開(kāi)大處方、開(kāi)提成藥、超范圍診療等,在侵害患者的權益的同時(shí)也嚴重影響了衛生行業(yè)的聲譽(yù),鑒于以上現實(shí),自新型農村合作醫療實(shí)施以來(lái),各臨床科室嚴格按照《合作醫療藥品目錄》規定用藥,今年新的《湖南省新型農村合作醫療基本藥物目錄》發(fā)布以后,醫院立即將新目錄下發(fā)到各臨床科室,以保證合理用藥,對證施治。對自費的藥品和診療項目一律執行事先告知制度,在得到患者或家屬簽字同意后再使用,有效地保證了藥品的合理使用,規定了住院患者住院期間檢查、治療的規定,有效地減輕了參合人員的住院負擔,同時(shí)增加了報免率。

  五、嚴格執行價(jià)格政策,最大限度降低診療費用:在價(jià)格執行過(guò)程中,決不超范圍、變通、重復、分解收費。在縣組織的新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構審計檢查時(shí),我院的人均住院費用在全縣同級醫院中是最低的,報免率是最高的。在力爭降低收費標準的同時(shí),我們還設立了扶貧病房,限制部分診療項目,以使特困參合患者享受更多的優(yōu)惠。

  六、不斷提高服務(wù)質(zhì)量,確保優(yōu)質(zhì)服務(wù):隨著(zhù)我縣新型農村合作醫療工作的繼續推進(jìn),參合農民的自我保健意識和疾病風(fēng)險意識進(jìn)一步增強,在我院住院治療的參合群眾繼續增多,我們將進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,嚴格按照醫療基本操作規程和規范進(jìn)行醫療活動(dòng),為參合人員提供物有所值的服務(wù),對內進(jìn)一步強化醫德醫風(fēng)建設,真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,確保讓病人滿(mǎn)意,把新型農村合作醫療這項惠民工程的的確確做好,讓廣大人民群眾真正感受到黨和政府的關(guān)懷。

  合作醫療運行近三年多來(lái),我院領(lǐng)導重視,措施有力,各部門(mén)協(xié)調配合,是我院新農合工作一步一個(gè)腳印,健康有序的運行,報免率逐年上升,使參合農民得到了實(shí)惠,并始終保持了出院既報,取得了良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。受到黨委、政府和人民群眾的好評。

  村醫療保障工作總結 10

  一、基本情況

  十字路鄉位于XX縣東北部,與上蔡、項城兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉耕地面積46134畝,轄8個(gè)行政村。

  20xx年8個(gè)村委會(huì ):十字路村、石磙廟村、前盛村、曹莊村、王關(guān)廟村、中馬村、秦勝村、三麻村。

  鄉域總人口39812人,是典型的農業(yè)鄉。截止xx年年12月31日,籌集資金35萬(wàn)多元。

  20xx年參合農民門(mén)診看病11400人次,補償家庭帳戶(hù)金額323013.9元,每次人均補助28.34元。

  20xx年參合農民在十字路醫院住院出院1580人次,住院總費用932644.02元;合理費用912822.58元;共補償585696.51元;人均費用590.28元,人均補償費用370.69元,補償率62.8%;自費費用9821.44,自費率2.13%;藥品總費用211184.20元,藥品自費費用752.66元,藥品自費率0.00%;診療費用XX7076.08元,診療自費費用2711.68元,診療自費率3.00%。

  二、開(kāi)展新型農村合作醫療的具體做法

  穩妥啟動(dòng),科學(xué)測算,積極推進(jìn)。xx年十月,新型農村合作醫療工作在我鄉開(kāi)始籌備,鄉政府抽調專(zhuān)人對我鄉8個(gè)村的農民近3年來(lái)就醫情況進(jìn)行了調查摸底。通過(guò)對其他縣區新型農村合作醫療經(jīng)驗的學(xué)習和借鑒,結合本鄉實(shí)際情況,鄉黨委、政府進(jìn)行了充分的討論和研究制定了適合本鄉的新型農村合作醫療制度。召開(kāi)了由各村三大頭、醫療單位、鄉直各單位負責人等參加的動(dòng)員會(huì )。會(huì )上,著(zhù)重強調了新型農村合作醫療工作的重要性。會(huì )后全鄉8個(gè)村積極行動(dòng),按照鄉政府的部署,分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動(dòng)、登記造冊、資金收繳、填寫(xiě)證書(shū)等工作,保證了新型農村合作醫療制度從xx年年1月1日正式啟動(dòng)。

  健全組織機構,加強領(lǐng)導,明確責任。鄉政府成立了新型農村合作醫療管理委員會(huì )、監督委員會(huì )、協(xié)調指導小組。由黨委副書(shū)記任主任,黨委委員、紀檢委員任副主任,成員由鄉政府辦、財政所、民政所、衛生院等負責人組成。擬定、修改和完善農醫所各項制度;負責參與各村的組織、宣傳和動(dòng)員工作,以提高參保率;財政部門(mén)負責新型農村合作醫療資金監督管理。

  廣宣傳,深動(dòng)員,提高農民認知度

  1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢,利用兩個(gè)月的時(shí)間,每周播報合作醫療政策、進(jìn)度、農民認知情況等新聞,并用字幕打出新型農村合作醫療宣傳標語(yǔ);在報銷(xiāo)現場(chǎng)解答農民疑點(diǎn),起到了很好的宣傳發(fā)動(dòng)效果。

  2、各村利用廣播、標語(yǔ)、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動(dòng)員。各村召開(kāi)支部會(huì )、黨員會(huì )、村民代表大會(huì )進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。在宣傳動(dòng)員期間,農醫所及時(shí)向管理委員會(huì )匯報新型農村合作醫療工作進(jìn)度,反映新型農村合作醫療動(dòng)態(tài)。鄉政府多次召開(kāi)各村主任匯報會(huì ),了解各村參保情況。對存在的問(wèn)題及時(shí)給予解決、答復和協(xié)調,提高了我鄉的整體參保率。使新型農村合作醫療工作在全鄉迅速展開(kāi)。

  啟動(dòng)資金落實(shí)到位

  1、縣鄉兩級合管工作人員熱情,周到解答農民提問(wèn),認真,負責給參合農民報銷(xiāo),確保資金運轉的安全,真正做到蕙民,利民,解決農民的實(shí)際問(wèn)題。

  2、合作醫療管理辦公室由財政協(xié)助建立專(zhuān)用賬戶(hù),保證做到專(zhuān)款專(zhuān)用。

  定期業(yè)務(wù)培訓,確保報銷(xiāo)暢通。20xx年至20xx年,我鄉合管辦對8個(gè)村定點(diǎn)診所負責人進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓和現場(chǎng)指點(diǎn)。完善各項政策,促進(jìn)工作開(kāi)展。

  控制醫療費用,規范服務(wù)行為。為更好的配合新型農村合作醫療工作的順利實(shí)施,鄉合管辦制訂了本鄉定點(diǎn)醫療機構管理要求。與醫生進(jìn)行業(yè)務(wù)交流,指點(diǎn)到位,把報銷(xiāo)藥物目錄及診療目錄給醫生發(fā)放下去,帶領(lǐng)醫務(wù)工作者學(xué)習新農合文件,按國家政策辦事,讓參合農民得到應得的補償。

  三、在具體實(shí)施過(guò)程中,還存在以下問(wèn)題

  參保農民期望值較高

  1、本鄉新型農村合作醫療報銷(xiāo)范圍采用的是基本醫療保險有關(guān)規定,農民對不予報銷(xiāo)部分思想準備不足,造成部分人員不理解。

  2、為保證新型農村合作醫療資金合理有效使用,本鄉患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫療機構逐級轉診制,農民認為限制了自由選擇醫院的'權利。

  3、新型農村合作醫療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題,!按蟛 钡耐瑫r(shí),兼顧“小病”。部分農民抱怨門(mén)診看病不予報銷(xiāo)而體會(huì )不到報銷(xiāo)的優(yōu)越性。對20xx年50元起伏線(xiàn)的定價(jià)感到不滿(mǎn)。

  基層醫療衛生資源有待進(jìn)一步激活:

  1、由于鄉衛生院醫療環(huán)境相對較差,技術(shù)水平受到一定制約,而農民的生活水平不斷提高,不能滿(mǎn)足患者的就醫需求。

  2、醫院的網(wǎng)絡(luò )有時(shí)一天都上不上,鄉醫院合管工作人員太少,開(kāi)會(huì ),報表時(shí)不在醫院,整理材料,錄入信息時(shí)人手不夠,電腦不夠,不能給出院患者及時(shí)補償,造成部分患者不理解,產(chǎn)生不滿(mǎn)情緒。

  四、今后的具體措施和工作安排

  1、通過(guò)報銷(xiāo)實(shí)例,繼續加大新型農村合作醫療宣傳力度和深度。讓農民清楚新型農村合作醫療制度是針對大病而設,根本原則就是防止農民“因病致貧、因病返貧”。

  2、完善。加強醫療機構管理,改善鄉級醫療機構的就醫環(huán)境,及時(shí)有效的處理當地農民的常見(jiàn)病和多發(fā)病,用優(yōu)質(zhì)低廉的醫療服務(wù)使農民受益,不斷提高農民的滿(mǎn)意度。

  3、總結經(jīng)驗,分析數據,為明年工作的進(jìn)一步完善打下基礎。新型農村合作醫療制度是政府“利為民所謀”的責任,黨和政府從來(lái)不曾放棄對農民健康的關(guān)注。我們將不斷完善新型農村合作醫療制度,使其真正成為黨和政府與農民的貼心工程。

  村醫療保障工作總結 11

  20xx年我市新型農村合作醫療工作,在政府重視、各部門(mén)大力協(xié)作下,基本理順了我市新型農村合作醫療管理體制,達到了“政府得民心、農民得實(shí)惠、醫療機構得發(fā)展”的預期目標,初步構建了我市農村基本醫療保障體系。20xx年新型農村合作醫療籌資標準由每人每年100元提高到130元,其中中央補助60元,省級、本級財政補助50元,農民個(gè)人繳費20元,再從中提取30元作為門(mén)診統籌資金。

  一、20xx年參合籌資情況

  20xx年,我市新農合以村為單位覆蓋率達到100%,參合農業(yè)人口總數達387366人,參合率97.22%。共籌集合作醫療基金3873.66萬(wàn)元,其中個(gè)人繳費731.96萬(wàn)元,民政資助42.78萬(wàn)元,省、本級財政補助1549.46萬(wàn)元,中央補助1549.46萬(wàn)元。

  二、基金的監管情況

  為切實(shí)保障廣大參合農民的利益,確保參合農民真正得到實(shí)惠,農村合作醫療服務(wù)中心通過(guò)建立督查制度,實(shí)行定期專(zhuān)項督查與經(jīng)常性督查相結合、明查與暗訪(fǎng)相結合等監管措施,加大對定點(diǎn)醫療機構的監管力度。每月不定期對定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行“四合理”和住院病人在院情況進(jìn)行現場(chǎng)督查,經(jīng)檢查,1—12月全市定點(diǎn)醫療機構扣減違規補償費用共27.84萬(wàn)元。每月對全市各定點(diǎn)醫療機構已補償參合農民住院費用進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng),回訪(fǎng)率達每月全市上報總人數的2%。

  三、搞好二次補償,提高參合農民受益程度。

  年內對20xx年度住院病人患特大疾病1萬(wàn)元以上的參合農民713例進(jìn)行了二次補償,共補償金額435萬(wàn)元。年內對20xx年度第一批住院病人患特大疾病2萬(wàn)元以上的參合農民447例進(jìn)行了二次補償,共補償金額329.16萬(wàn)元。

  四、基金的補償情況。

  20xx年1—12月共補償19.45萬(wàn)人次,計補償醫藥費用4564.55萬(wàn)元;總受益率為50.2%;其中門(mén)診補償12.2萬(wàn)人次,補償256.64萬(wàn)元;住院補償7.25萬(wàn)人次,補償4307.91萬(wàn)元。人均住院補償600元,全市平均實(shí)際住院補償比為37.98%,較去年提高8個(gè)百分點(diǎn)。

  五、運行中存在的'問(wèn)題

  新型農村合作醫療是一種新制度,尚需不斷探索。我市新型農村合作醫療在運行過(guò)程中也存在一些問(wèn)題:

  1、由于定點(diǎn)醫院數量多、分布廣,合作醫療經(jīng)辦機構編制少,人員少,現有工作人員只能勉強應付日常審核工作,交通工具未及時(shí)到位,監督工作難以到位。鎮鄉定點(diǎn)醫療機構新農合結算處工作人員兼職多,隊伍穩定性、工作連續性和效率均較差。

  2、合作醫療籌資難度大、成本大。每年度合作醫療籌資期間需要大量的人力、物力及財力,且必須依靠行政命令,籌資長(cháng)效機制尚未建立健全。

  3、上級行政部門(mén)的干預較多,如規定起付線(xiàn)、增加補償標準等,易導致合作醫療基金出現政策風(fēng)險。

  六、20xx年新農合工作安排與打算

 。ㄒ唬﹪@目標,落實(shí)責任,采取措施,突出抓好20xx年新農合門(mén)診統籌工作。根據省衛生廳、XX市有關(guān)文件精神,20xx年新農合門(mén)診統籌工作在德陽(yáng)全市范圍內全面啟動(dòng)。市農村合作醫療服務(wù)中心早謀劃、早宣傳、早發(fā)動(dòng)、早安排,切實(shí)做好20xx年的門(mén)診統籌宣傳工作。加強領(lǐng)導,集中精力,衛生局目前正與綿竹電信局談協(xié)議的有關(guān)事項,為抓好新農合門(mén)診統籌信息系統化建設打下堅實(shí)基礎。市農村合作醫療服務(wù)中心要做好各鎮鄉定點(diǎn)醫療機構的門(mén)診統籌軟件培訓工作,各鎮鄉定點(diǎn)醫療機構高度重視,加強領(lǐng)導,集中精力、集中人力、集中財力抓好本轄區內村衛生站人員新農合門(mén)診統籌的信息錄入培訓工作,要求每個(gè)村醫都要熟練掌握操作技能技巧,預計20xx年4月份實(shí)現門(mén)診統籌網(wǎng)上審核補償。

 。ǘ⿵20xx年1月起開(kāi)始實(shí)施《關(guān)于建立XX市新農合基金運行管理評價(jià)體系的通知》,要求各定點(diǎn)醫療機構按指標比例承擔新型農村合作醫療基金超支風(fēng)險。嚴格執行XX市新農合住院率、次均住院床日費用、次均住院費用、次均住院天數、藥品費用比例、自費比例等指標規定。

 。ㄈ┘哟蟊O管力度,確;疬\行安全。各定點(diǎn)醫療機構要堅持因病施治的原則,嚴格掌握病人住院指征,防止小病大治加重患者治病經(jīng)濟負擔,20xx年確保全市平均住院率下降至全省平均水平;嚴把入院身份核實(shí)關(guān),防止冒名住院套取新農合基金;嚴格控制醫藥費用不合理增長(cháng),防止濫用藥物、串換藥品等違規行為造成新農合基金流失。

 。ㄋ模┘訌娧a償公示,確保新農合補償公平、公正。新農合醫藥費用補償務(wù)必堅持公平、公正、公開(kāi)和群眾知情原則,做好公示工作是重要手段之一。20xx年各定點(diǎn)醫療機構要繼續認真執行公示制度,每月對全市范圍內新農合補償情況在鎮鄉、村兩級公示,公示時(shí)間不少于7天,以接受農民群眾及社會(huì )各界的監督。

  村醫療保障工作總結 12

  新型農村互助醫是由當局構造、指導和贊成,農民自愿參加,個(gè)人、集體和當局多方籌資,以大病兼顧為主的農民醫療互助共濟軌制,是黨和當局為農民辦的一件實(shí)事、功德。根據衢州市人民當局《關(guān)于建立農村互助醫療軌制定見(jiàn)》,我市從20xx年12月1日入手下手正式踐諾新型農村互助醫療軌制。自開(kāi)動(dòng)此項工作以來(lái),xxx市市各級各部分做了大量的工作,收到了較好的社會(huì )結果。但查看資料表明,新型農村互助醫療工作在促成進(jìn)程中仍存在一些題目,很多農民對新型農村互助醫療政策貧乏充足的明白,對參加新型農村互助醫療有顧忌,持觀(guān)望、等待、乃至不相信立場(chǎng),自愿參加的自動(dòng)性很低。

  為了更好地促成新型農村互助醫療工作,把“要求農民參加”變成“農民要求參加”,xxx市衛生局從變化農民大眾的思維見(jiàn)解入手,凸起宣揚重點(diǎn),變化宣揚伎倆,立異宣揚載體,多管齊下,做足宣揚策動(dòng)文章,營(yíng)建了濃厚的氛圍,自動(dòng)指導農民大眾自愿參加新型農村互助醫療。

  1、凸起宣揚重點(diǎn),連續進(jìn)步宣揚的深度

  20xx年的新型農村互助醫療政策在汲取前一年好的做法根本上,調整了政策,增加了新的內容。所以本年的宣揚活動(dòng),在客歲宣揚的根本上,重點(diǎn)是新型農村互助醫療20xx年政策調整部分。為了讓農民大眾簡(jiǎn)單接納,編成了順口溜“三鞏固,三增一降一撤除”,朗朗上口,普通易懂。同時(shí)環(huán)繞市委、市當局召開(kāi)全市新型農村互助醫療工作集會(huì ),構造好專(zhuān)題宣揚,大力大舉宣揚當局在新型農村互助醫療的大舉動(dòng)、大做法。在詳細宣揚進(jìn)程中,做到了三個(gè)講透:一是講透履行新型農村互助醫療軌制的目標、意義,讓大眾知道好處;二是講透這項軌制的詳細內容,讓大眾把握政策;三是講透當局的贊成和資金辦理、報銷(xiāo)程序,讓大眾清除疑慮。因為針對性強,遭到了廣大農民大眾的強烈喧鬧歡迎,同時(shí)讓農民大眾明白,當局是在誠意的為農民大眾辦實(shí)事、辦功德,清除了農民大眾的顧忌,進(jìn)步了農民大眾對新型農村互助醫療軌制的接納水溫和認知度,扭轉一些農民怕吃虧的設法,教誨、指導農民自愿參加新型農村互助醫療。

  2、變化宣揚伎倆,連續進(jìn)步宣揚的廣度

  在宣揚式樣上,變化了過(guò)去由衛生局“自拉自唱”、“包打全國”的死板風(fēng)俗。在市委宣揚部的'牽頭下,整合、和諧、構造廣播電臺、電視臺、本日xxx等各方面、各層面的氣力,構成全社會(huì )珍視、贊成、存眷、參加新型農村互助醫療宣揚的“大合唱”,營(yíng)建社會(huì )化宣揚的強勢、局勢和優(yōu)勢。在宣揚方法上,變化了過(guò)去大略的筆墨和聲音宣揚。利用參保和沒(méi)參保遭到截然相背報酬的典范事例來(lái)展開(kāi)宣揚,讓農民大眾從身邊的人、身邊的事遭到開(kāi)導;由市四大班子、衛生局、鄉鎮等帶領(lǐng)把大額報銷(xiāo)款直接送到參保農戶(hù)家中的方法來(lái)擴大感化,讓農民大眾切身參加此中展開(kāi)宣揚;經(jīng)過(guò)議定市帶領(lǐng)深切基層明白環(huán)境,和農戶(hù)拉家常,向農民大眾闡明新型農村互助醫療的好處來(lái)進(jìn)行宣揚。多部分、多式樣、多角度的宣揚,使新型農村互助醫療政策、好處、做法盡人皆知,深切民氣,大大加強了農民大眾參保的自發(fā)性和自動(dòng)性。

  3、立異宣揚載體,連續進(jìn)步宣揚的結果

  宣揚結果的好壞,關(guān)鍵在于宣揚載體的好壞。xxx市衛生局從xxx市的實(shí)際動(dòng)身,隨機應變,在宣揚載體上,變化了過(guò)去緊張以墻頭標語(yǔ)、廣播的宣揚載體,連續創(chuàng )設大小分身、多平臺、多層次的全新載體,從大略的貫注、空洞的說(shuō)教和雷同的式樣中解放出來(lái),構成了硬載體和軟載體的聯(lián)動(dòng)、死板載體與當代載體的聯(lián)動(dòng)、大家載體與專(zhuān)門(mén)載體的聯(lián)動(dòng)。

  根據農民大眾反應宣揚單易迷失的題目,增加了宣揚內容,將其擴大為宣揚手冊,發(fā)放到全市農村的每家每戶(hù);和廣播電臺互助,將宣揚手冊的內容建造成灌音帶,下發(fā)到每個(gè)鄉鎮,法則其在籌資期間每天黃金時(shí)候里進(jìn)行高強度的播放;要求各鄉鎮的新型農村互助醫療辦公室及時(shí)將工作促成進(jìn)程中的好人、功德、好的做法上報到市合醫辦,編成簡(jiǎn)報在xxx衛生信息網(wǎng)長(cháng)進(jìn)行宣揚;與電視臺精密互助,在體育與健康欄目中展開(kāi)新型農村互助醫療專(zhuān)題宣揚,每周三次對新型農村互助醫療的有關(guān)政策、軌制、知識進(jìn)行動(dòng)彈播出;構造人員創(chuàng )作了小品《參!,在中國(xxx)蜜蜂節進(jìn)行專(zhuān)場(chǎng)表演,并送戲下鄉寓教于樂(lè );出動(dòng)宣揚車(chē)走街串巷進(jìn)行滾動(dòng)宣揚。與此同時(shí),各鄉鎮也富裕利用活潑活潑,農民大眾膾炙人口的式樣展開(kāi)宣揚教誨活動(dòng),擴大了宣揚活動(dòng)的覆蓋面,加強了宣揚的吸引力、傳染力和感化力。

  農民對新型農村互助醫療的知曉率空前提高,都積極要求參加新型農村互助醫療,呈現了農民本身直接到新型農村互助醫療辦公室要求參保的現象。中斷到12月28日,xxx市參加新型農村互助醫療人數為46.3萬(wàn)人,參保率到達88.3%,遙居衢州各縣市之首。

  村醫療保障工作總結 13

  今年以來(lái),我鄉新農合工作在鄉黨委、政府的正確領(lǐng)導下和縣農醫局的大力指導下,按照上級文件要求,各相關(guān)成員單位高度重視,建立了“黨委領(lǐng)導、政府組織、部門(mén)協(xié)調、群眾參與”的工作機制。通過(guò)一年來(lái)的艱苦努力,我鄉新農合工作取得了良好的效果,特別是門(mén)診統籌在我鄉全面鋪開(kāi)后,使每個(gè)農戶(hù)都享受了這一優(yōu)惠政策,從而大大提高了人民生活的質(zhì)量;仡櫼荒陙(lái)的工作,我鄉新農合工作總結如下:

  一、基金籌集和運行情況

  20xx年我鄉農業(yè)人口8796人,參合人數達7900人,籌集的新農合資金237000元,參合率達89.8%。

  20xx年度,全鄉實(shí)現住院補償人數達159人次,住院補償總費用2475060.7元,門(mén)診統籌補償人數達13724人次,補償總金額261001.4元。

  二、具體工作

 。ㄒ唬┙∪M織機構,加強領(lǐng)導。

  鄉政府成立了新型農村合作醫療管理委員會(huì )、監督委員會(huì ),管理委員會(huì )主任由夏潤成鄉長(cháng)擔任,副主任由黨委副書(shū)記楊榮、常務(wù)副鄉長(cháng)應明擔任,監督委員會(huì )主任由黨委副書(shū)記楊榮擔任,副主任由人大主席冷宏擔任,成員由相關(guān)單位組成。下設辦公室,應明兼辦公室主任,農醫所負責擬定、修改和完善農醫所各項制度;文化站負責參與各村的組織、宣傳和動(dòng)員工作,以提高參保率;財政所負責新型農村合作醫療資金監督管理。

 。ǘ⿵V泛宣傳,積極動(dòng)員,提高農民參合率。

  1、層層召開(kāi)會(huì )議,在新農合基金籌集時(shí),全鄉召開(kāi)新農合動(dòng)員大會(huì ),各村支書(shū)、村長(cháng)、各組組長(cháng)、各單位負責人參加,各村召開(kāi)村民代表會(huì ),各組召開(kāi)戶(hù)主會(huì ),通過(guò)會(huì )議層層傳達,確保新型農村合作醫療的'新政策能傳達到戶(hù)、到人。

  2、廣泛發(fā)放宣傳資料,印制宣傳資料20xx余份,確保一戶(hù)一張,各村張貼宣傳標語(yǔ),并刷寫(xiě)12條永久性宣傳標語(yǔ),在集鎮掛橫幅,營(yíng)造輿論氛圍。

  3、宣傳車(chē)宣傳,鄉黨委、政府出動(dòng)宣傳車(chē)在各村巡回宣傳;

  4、走村入戶(hù)宣傳,利用這次基金收繳工作的同時(shí),積極向農民朋友宣傳新農合政策,化解農民心中的疑惑。

 。ㄈ┘哟筚Y金投入

  鄉黨委、政府高度重視新型農村合作醫療工作,今年共計投入2萬(wàn)元用于新農合工作。

  1、加大農醫所建設,將農醫所搬至便民服務(wù)中心,在便民服務(wù)中心設立了新農合窗口,為農醫所辦公室配備電腦、打印機、電話(huà)等設備,更新了桌椅、資料柜。同時(shí),安排4000元用于農醫所的辦公經(jīng)費。

  2、加大衛生部門(mén)基礎設施建設,為了使楊洲鄉能有一個(gè)較好的醫療環(huán)境,加大對楊洲鄉衛生院的資金投入。

 。ㄋ模┒ㄆ跇I(yè)務(wù)培訓,確保報銷(xiāo)暢通。

  鄉農醫所切實(shí)加強各村診所負責人及醫生的業(yè)務(wù)培訓。今年來(lái),鄉農醫所先后開(kāi)展培訓2次,參加培訓人數12人次。按照縣局培訓安排,組織醫生培訓2次,參加人數12人次。

 。ㄎ澹﹪栏癖O管,規范服務(wù)行為。

  控制門(mén)診統籌補償費用不合理增長(cháng)是今后一個(gè)時(shí)期工作的重中之重,一是建立健全監管網(wǎng)絡(luò ),鄉政府在充分發(fā)揮鄉監管委員會(huì )的同時(shí),各村成立由村民代表、村兩委、村民小組組民組成的監管小組,負責監管各村醫療機構對農民就醫公示情況和入戶(hù)調查農戶(hù)就醫情況;二是制訂強硬措施,為了確保門(mén)診統籌不出現透支情況,規定哪個(gè)村出現醫療費透支,就由哪個(gè)村承擔透支的50%費用,從而促進(jìn)各村對本村醫療機構進(jìn)行監管。為更好的配合新型農村工作的順利實(shí)施,規范服務(wù)行為,不斷加強農醫所工作人員隊伍建設,努力提高經(jīng)辦人員素質(zhì)和工作效率,多次參加農醫知識培訓班,提高業(yè)務(wù)水平,鄉農醫所制訂了一套行之有效的管理要求,做到用制約管人、用紀律約束人。一年來(lái),我鄉新農合工作在縣農醫局的正確指導和黨委、政府領(lǐng)導支持下取得了一定的成效,但是我們也清楚認識到我們的工作正處在起步階段,還有許多不足之處,有待今后工作中加以解決。因此我們將進(jìn)一步加強領(lǐng)導,強化措施,使楊洲鄉新農合工作更上一個(gè)新的臺階。

  村醫療保障工作總結 14

  我辦新型農村合作醫療工作在市合管委及辦黨委的正確領(lǐng)導下,我辦高度重視新型農村合作醫療工作,把這項工作當作解決“三農”問(wèn)題,實(shí)現城鄉統籌發(fā)展,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象,惠及全辦農民的一件好事、實(shí)事來(lái)抓。一年來(lái),我辦通過(guò)廣泛的宣傳發(fā)動(dòng)和深入細致的工作,新型農村合作醫療工作進(jìn)展順利,取得了可喜的成績(jì)。20xx年度,我辦參加新型農村合作醫療的農民15058人,參合率為xx%。截止到11月底,共有462人次享受了住院補助,5人享受了病補助,共計補助金額近30萬(wàn)元,參合農民從中得到了實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠,獲得了廣農民的一致好評。

  一、加強領(lǐng)導,完善工作機制。

  我辦成立了由辦事處主任擔任組長(cháng)、分管衛生工作的領(lǐng)導擔任副組長(cháng)的新型農村合作醫療管理領(lǐng)導小組,下設辦公室,成員由農業(yè)、民政、財政、衛生等部門(mén)抽調人員組成。全年共相繼召開(kāi)了5次關(guān)于新型農村合作醫療工作的專(zhuān)題會(huì )議,研究部署新型農村合作醫療工作,確立了“全、易、重”的工作方針。全就是全面鋪開(kāi),廣泛宣傳,營(yíng)造良好氛圍;易就是從思想覺(jué)悟好,容易說(shuō)服的群眾入手,以點(diǎn)帶面;重就是重點(diǎn)抓好兩個(gè)去年參合率較低的村。實(shí)行分工負責,責任到人,辦點(diǎn)干部包村、村干部包組、黨員及組長(cháng)包戶(hù),做到了村不漏組,組不漏戶(hù),戶(hù)不漏人,切實(shí)提高覆蓋面。

  二、盡職盡責地做好了以下工作:

 。ㄒ唬┱J真造好參合農民花名冊,確保參合農民信息準確無(wú)誤。

  造好參合農民花名冊保證花名冊的質(zhì)量,是一件非常重要的基礎性工作;麅宰舟E是否工整、內容是否正確、格式是否規范、名單是否齊全,直接關(guān)系到參合農民的電腦錄入工作能否順利完成,關(guān)系到農戶(hù)的切身利益。我們組織精干力量對各村參合農民的花名冊進(jìn)行了核對、修改和完善,保證了參合農民信息的電腦錄入工作的順利進(jìn)行。

 。ǘ┩怀鲎ズ眯麄靼l(fā)動(dòng)工作。

  如何把好事辦好,實(shí)事辦實(shí),達到農民自愿參加的.目的,宣傳工作是關(guān)鍵。我們主動(dòng)到市合管辦打印每季度享受了合作醫療補助的參合農民花名冊,及時(shí)將補助情況進(jìn)行了公示,同時(shí)利用宣傳車(chē)宣傳、發(fā)放宣傳資料、懸掛橫額、張貼標語(yǔ)等各種宣傳形式進(jìn)行了廣泛宣傳。將五千多份新型農村合作醫療知識問(wèn)答資料發(fā)放到了農戶(hù)家中,在主要地段張貼了宣傳標語(yǔ)500余張,懸掛了宣傳橫幅15條,使合作醫療的政策達到了家喻戶(hù)曉,使農民群眾充分了解參加合作醫療后自己的權益和義務(wù),明白看病報銷(xiāo)的辦法和程序,消除農民的疑慮和擔心,自覺(jué)參加新型農村合作醫療。

 。ㄈ┙M織培訓,提高機關(guān)干部及村干部的業(yè)務(wù)水平。

  要搞好新型農村合作醫療工作,業(yè)務(wù)過(guò)硬是關(guān)鍵。我們在年初及村支兩委換屆后舉辦了兩期培訓班,對辦點(diǎn)干部及村干部進(jìn)行了合作醫療政策及相關(guān)業(yè)務(wù)知識培訓,使他們熟悉政策及業(yè)務(wù),能更好地做好合作醫療的宣傳與解釋工作,為提升我辦的合作醫療工作水平打下扎實(shí)的基礎。

 。ㄋ模┥钊胝{查,及時(shí)掌握參合農民對合作醫療工作的意見(jiàn),并向市合管辦反饋。

  辦事處合作醫療領(lǐng)導小組不定期組織人員對各村的合作醫療工作進(jìn)行檢查,并上門(mén)到農戶(hù)家了解農民對合作醫療的意見(jiàn)。在姜村和石子嶺村分別召開(kāi)了村組干部、部分農民代表參加的座談會(huì ),聽(tīng)取他們對合作醫療的意見(jiàn)和建議?傮w來(lái)講反映較好,但也有一些值得重視的問(wèn)題,如醫療衛生機構在農民住院時(shí),醫生不應該問(wèn)及病人“是否參加了合作醫療”等無(wú)關(guān)的問(wèn)題,使參合農民心生疑惑。還有農民反映醫院的補助報銷(xiāo)時(shí)間長(cháng),報銷(xiāo)比例偏低等。

 。ㄎ澹┝ε浜,做好參合農民的免費體檢工作。

  根據市合管委的統一安排,我辦與市第三人民醫院緊密配合,由辦點(diǎn)干部帶隊和醫生一起到各村免費為參合農民進(jìn)行了體檢,得到了參合農民的歡迎和好評。由于組織得力,措施得當,我辦參合農民的體檢率居全市前列。

 。┚慕M織,超額完成市合管委下達的20xx年度合作醫療參合率91%的目標任務(wù)。

  8月5日,辦事處合作醫療工作領(lǐng)導小組召開(kāi)各村辦點(diǎn)干部及村干部會(huì ),對20xx年度的新型農民合作醫療籌資工作進(jìn)行安排和部署,明確提出參合率達到95%的目標,要求各村采取切實(shí)有效的措施,集中人力、物力、財力做好籌資工作,確保參合任務(wù)的完成。辦、村干部做了量艱苦細致的工作,真正做到了“舍小家顧家”,不管白天還是黑夜,上門(mén)到每家每戶(hù),把新型農民合作醫療的有關(guān)政策宣傳到位,積極動(dòng)員農民群眾參加。全辦形成一種你追我趕、奮勇?tīng)幭鹊牧己镁置,?0月份我辦按時(shí)并超額完成了參合任務(wù),取得了顯著(zhù)的成績(jì),參合率名列全市第二。在明年的工作中,我們將進(jìn)一步加對新型農村合作醫療的管理力度,多層次、多側面地進(jìn)行宣傳,為更好地服務(wù)參合農民、服務(wù)農村而不懈努力。

  村醫療保障工作總結 15

  根據長(cháng)豐縣新型農村合作醫療管理中心《關(guān)于認真做好迎接省新型農村合作醫療檢查工作的通知》(農合醫辦[20xx]12號)文件要求,結合《關(guān)于20xx年下半年在全省開(kāi)展新型農村合作醫療檢查工作的通知》[皖農合組(20xx)12號]文件精神,我院于xx年8月16日起至18日進(jìn)行了院內自查工作,現將有關(guān)情況總結如下:

  新農合定點(diǎn)醫療機構自查項目

  一、內部新農合管理組織建立情況

  我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關(guān)于成立新型農村合作醫療領(lǐng)導小組的通知》(院辦[20xx]1號)文件,成立了新型農村合作醫療領(lǐng)導小組,并設辦公室,明確了組織成員及職責分工。

  二、內部新農合相關(guān)培訓情況

  檢查組檢查了醫保辦xx年新農合的內部培訓和學(xué)習記錄,有記錄培訓5次,時(shí)間為4月8日,4月10日4月11日,6月28日,8月6日,對于上級下發(fā)的相關(guān)新農合文件和政策均對中層以上干部進(jìn)行了學(xué)習和培訓。

  三、HIS系統與當地新農合信息系統聯(lián)網(wǎng)情況

  我院05年已完成了HIS信息系統建設,xx年將原ADSL網(wǎng)絡(luò )升級為光纖寬帶,通過(guò)電子郵件方式,每天將新農合住院病人信息,每周將轉診病人信息按時(shí)上報縣合管中心。通過(guò)對現有HIS系統的改造已完成了與新農合系統的無(wú)縫對接。

  四、住院參合農民分類(lèi)標記情況

  新農合病人住院時(shí),由醫保辦對相關(guān)資料進(jìn)行審核后,在住院管理相關(guān)表格上蓋章標記,在系統管理軟件上進(jìn)行分類(lèi)單獨標記,住院病人護辦室在病人登記卡上做醒目標記。

  五、新農合藥品目錄執行情況

  我院實(shí)行嚴格的新農合藥品目錄執行制度,對于新農合病人如需使用自費藥品,必須向病人說(shuō)明在前,并有病人簽字認可,凡無(wú)病人簽字認可的自費項目,一律由相關(guān)責任人員進(jìn)行賠償。

  六、參合農民就診與補償流程建立情況

  參合農民就診和補償流程按規定執行,本院做了大量的廣泛宣傳工作,已深入人心,“憑醫?ㄗ≡,出院直接兌付”,已做到家喻戶(hù)曉。

  七、收費項目、藥品價(jià)格與參合農民費用補償公示等情況

  所有與新農合相關(guān)的收費項目和藥品價(jià)格,本院在電子大屏幕滾動(dòng)公示,定期在宣傳欄張貼公示。20xx年1—6月份經(jīng)統計,我院新農合合計診療人次566人,參保農民住院總費用918500元,農保兌付460531元,平均住院日5.5日。

  八、參合農民醫療服務(wù)信息檢測和統計情況

  參合農民出院時(shí)填寫(xiě)《滿(mǎn)意度調查表》,對本院的醫療服務(wù)態(tài)度、醫療質(zhì)量與效果、合理收費、合作醫療政策執行情況,由患者進(jìn)行綜合評價(jià),xx年1—6月患者滿(mǎn)意度平均為99%。

  九、醫藥費用控制措施與執行情況

  嚴把三關(guān):嚴把住院標準,防止小病大治;嚴把住院管理,周期力求短平快,杜絕不必要的輔助檢查;嚴把病案和費用關(guān),醫囑與病程和用藥同步,自費藥品說(shuō)明在前,費用審核嚴格按照縣合管辦文件執行,實(shí)行惠民政策。

  十、臨床醫藥專(zhuān)家評審醫療服務(wù)規范情況

  1、合理收治

  嚴格住院指征,手術(shù)指征,達不到標準的堅決不收住院,不動(dòng)手術(shù),嚴格處罰措施,對于違反的.責任人從重處罰,至今未發(fā)現一例違反原則的。

  2、合理用藥

  合理用藥,特別是合理使用抗生素問(wèn)題,先后對臨床及相關(guān)人員進(jìn)行了多次學(xué)習和培訓,制定了《抗生素的合理使用規范》,對2聯(lián)、3聯(lián)抗生素規定了嚴格的使用指征。

  3、合理檢查

  大型設備檢查陽(yáng)性率要求達到50%以上,杜絕不必要的輔助檢查,減輕參合農民的就醫成本。

  4、合理收費

  每項收費標準制定前必須與物價(jià)部門(mén)規定標準進(jìn)行比對,并適當降低(降價(jià)幅度不低于10%—20%),把“讓利于民”貫徹到每一項政策制度的制定,每一個(gè)醫護人員的行為規范,做為立院之本去實(shí)行。

  20xx年住院病人內部評審

  20xx年8月17日,檢查組隨機抽取了20份病歷,經(jīng)過(guò)評審:

  1、未發(fā)現超過(guò)執業(yè)范圍,超診治能力收治病人,違反出、入院標準情況發(fā)生;

  2、未發(fā)現無(wú)指征輔助檢查、重復檢查、與診治無(wú)關(guān)檢查、應互認而未互認的檢查情況;

  3、抗生素應用按《抗菌藥物臨床應用指導原則》的規定在執行,《處方管理條例》執行情況較好。

  4、收費價(jià)格執行嚴格,在群眾中享有一定的口碑。

  5、未發(fā)現其他違規情況,經(jīng)走訪(fǎng)群眾,對國家現有新農合政策均較擁護,有意見(jiàn)的主要是一些群眾對政策理解不深,或者誤解造成無(wú)法兌付時(shí)有意見(jiàn),綜合滿(mǎn)意率在90%以上。

  村醫療保障工作總結 16

  xx市轄6個(gè)縣(市、區),86個(gè)鄉(鎮、辦事處),3614個(gè)行政村,總人口546萬(wàn),其中農業(yè)人口379萬(wàn),20xx年農民人均純收入3350元。共有醫療機構2574處,其中鄉鎮衛生院89處、行政村衛生室2354處。20xx年10月,xx市在泰山區、寧陽(yáng)縣開(kāi)始了新型農村合作醫療(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農合)試點(diǎn)工作,截止20xx年底,全市開(kāi)展省級試點(diǎn)縣1個(gè)(寧陽(yáng)縣)、市級試點(diǎn)縣2個(gè)(泰山區、東平縣),在岱岳區、新泰市、肥城市開(kāi)展縣級試點(diǎn)鄉鎮7個(gè),總覆蓋農業(yè)人口72.5萬(wàn)人。東平縣、泰山區被確定為20xx年度省級試點(diǎn)縣。

  1.xx市新型農村合作醫療試點(diǎn)工作的主要做法

  1.1行政推動(dòng)市政府把建立新型農村合作醫療制度作為解決“三農”問(wèn)題的重要舉措,于20xx年10月提出了先行試點(diǎn),總結經(jīng)驗,不斷完善,逐步推開(kāi),到20xx年基本建立新型農村合作醫療制度的工作目標。成立了由分管市長(cháng)任組長(cháng),衛生、財政、農業(yè)、民政、計劃、審計、藥品監督等相關(guān)部門(mén)為成員的新型農村合作醫療領(lǐng)導小組。市委常委會(huì )議、市政府常務(wù)會(huì )議多次研究新型農村合作醫療問(wèn)題,聽(tīng)取試點(diǎn)工作情況匯報,幫助解決存在的困難和問(wèn)題。市政府在市衛生局設立了xx市農村合作醫療管理辦公室,掛靠在基層衛生與婦幼保健科,具體負責制定全市新型農村合作醫療發(fā)展規劃、管理制度與辦法,組織實(shí)施試點(diǎn)及推廣,對基層進(jìn)行宏觀(guān)指導和協(xié)調等工作。全市6個(gè)縣(市區)及試點(diǎn)鄉鎮也都成立了由政府主要領(lǐng)導任主任,分管領(lǐng)導任副主任,衛生、財政、農業(yè)、民政、審計、藥監等部門(mén)負責人及農民代表參加的新農合管理委員會(huì ),組建了辦事機構,落實(shí)了工作人員,并將工作人員經(jīng)費列入財政預算。寧陽(yáng)縣、東平縣在衛生局設立了獨立的新型農村合作醫療管理辦公室。泰山區、東平縣將新型農村合作醫療管理辦公室設為副科(局)級事業(yè)單位。

  1.2宣傳發(fā)動(dòng)開(kāi)展新型農村合作醫療伊始,各試點(diǎn)單位針對群眾存在的“四怕”(怕運行起來(lái)報銷(xiāo)不公平、不及時(shí)、不受益;怕自己交的錢(qián)被挪用;怕上級補助不到位;怕新型農村合作醫療不長(cháng)久),普遍加強了宣傳發(fā)動(dòng)工作,通過(guò)制作電視和廣播專(zhuān)題節目、開(kāi)辟報刊專(zhuān)欄、發(fā)放明白紙、出動(dòng)宣傳車(chē)等形式,大力宣傳建立新型農村合作醫療制度的意義和好處,使農民充分了解參加新型農村合作醫療后自己的權益,明白看病和費用報銷(xiāo)兌付的辦法與程序,消除疑慮和擔心。寧陽(yáng)縣將群眾繳納的10元錢(qián)分解到365天,張貼出“一天只交三分錢(qián),看病吃藥管1年,最多可報1萬(wàn)元”的標語(yǔ)口號,便于群眾理解和接受。泰山區結合正在開(kāi)展的創(chuàng )建“全國億萬(wàn)農民健康促進(jìn)行動(dòng)示范縣(區)”、“全省社區衛生服務(wù)示范區”活動(dòng),對新型農村合作醫療進(jìn)行大張旗鼓地宣傳,收到了較好的效果。岱岳區實(shí)行“三個(gè)帶頭”,帶動(dòng)群眾積極主動(dòng)地繳納合作醫療基金,即:鄉鎮黨政領(lǐng)導班子及全體機關(guān)干部帶頭落實(shí)駐村點(diǎn)的合作醫療資金;村兩委成員、小組長(cháng),黨員、鄉村醫生帶頭繳納合作醫療資金;鄉鎮機關(guān)干部職工家屬是農村戶(hù)口的帶頭繳納合作醫療資金。

  1.3政策拉動(dòng)資金籌集上。xx市參合農民人均籌資20元,其中,各級財政扶持10元,農民個(gè)人負擔10元。

  補償報銷(xiāo)上。各試點(diǎn)單位本著(zhù)以收定支、保障適度的原則,經(jīng)過(guò)反復測算,確定了報銷(xiāo)比例、報銷(xiāo)辦法。在報銷(xiāo)補償方面,分為門(mén)診和住院兩部分。在鄉鎮衛生院和定點(diǎn)村衛生所、社區衛生服務(wù)站就診符合要求的,門(mén)診醫療費用可報銷(xiāo)15%;在鄉鎮、縣級及其以上醫療單位住院、實(shí)行先交費后分段累計報銷(xiāo)的辦法,封頂線(xiàn)在1萬(wàn)元~8000元之間。由縣(市區)新型農村合作醫療管理辦公室按照確定比例,每月初向鄉鎮新型農村合作醫療管理辦公室劃撥一定數額的墊底資金,用于門(mén)診、住院醫藥費的`報銷(xiāo),不足部分在每月1次的報銷(xiāo)時(shí)補齊。為方便群眾報銷(xiāo),每個(gè)定點(diǎn)醫療單位都在門(mén)診收款處開(kāi)設了兩個(gè)窗口,一個(gè)窗口交錢(qián),一個(gè)窗口報銷(xiāo),隨診隨報。

  基金監管上。建立健全嚴格的財務(wù)制度和報銷(xiāo)程序,加強基金管理。將群眾參保資金及各級政府的配套資金全部由縣(市區)財政統管,并在國有銀行專(zhuān)戶(hù)儲存、專(zhuān)帳管理,確保專(zhuān)款專(zhuān)用?h(市區)新型農村合作醫療管理辦公室每季度都向縣(市區)新型農村合作醫療管理委員會(huì )報告資金使用情況,并張榜公布,自覺(jué)接受監督?h(市區)新型農村合作醫療監督委員會(huì )全程監督,縣(市區)審計部門(mén)提前介入,定期審計資金的使用情況,縣(市區)監察部門(mén)事前、事中監管,確保資金的運作合理安全。在縣(市區)、鄉(鎮、辦事處),村(居)分別設立公開(kāi)欄、舉報電話(huà)。

  服務(wù)規范上。各試點(diǎn)單位都出臺了定點(diǎn)醫療單位服務(wù)責任書(shū)、就醫管理規定、基本用藥目錄和處方管理制度。所有定點(diǎn)醫療單位都設置了醫療服務(wù)公開(kāi)欄,及時(shí)公布收費標準、藥品價(jià)格和就診管理等內容,切實(shí)做到因病施治、合理檢查、合理用藥和規范收費。

  2.取得的主要成效

  2.1理順了就醫流向定點(diǎn)醫療機構的逐級轉診,理順了農村患者的就醫流向,鄉鎮衛生院和村衛生所的門(mén)診人次明顯增加,患者直接到縣級醫院診治的情況減少。據不完全統計,寧陽(yáng)縣實(shí)行新型農村合作醫療后,村衛生所和鄉鎮衛生院門(mén)診人次與20xx年同期相比分別上升了13%和10%左右,業(yè)務(wù)收入分別上升了17%和12%;縣級醫院的門(mén)診人次與20xx年同期相比略有下降,但住院病人較20xx年同期增加了12%左右,業(yè)務(wù)收入同比增長(cháng)了20%。

  2.2農民因病致貧、因病返貧問(wèn)題得到有效緩解據統計,截止20xx年12月底,xx市受益農民31.8萬(wàn)人,占參合人數的44%,特別是為183戶(hù)患大病、重病的農民家庭緩解了因病致貧的問(wèn)題。參加新型農村合作醫療后,農民不再感到生病的無(wú)奈和無(wú)助,充分顯示了“一人有病眾人幫,共同抗病奔小康”的優(yōu)越性。

  2.3基層醫療機構疾病救治能力進(jìn)一步增強實(shí)行新農合后,各定點(diǎn)醫療機構普遍加大了投入,加強了基礎設施建設,購置了先進(jìn)的儀器設備,村衛生所所容所貌、鄉鎮衛生院院容院貌發(fā)生了很大變化,醫療救治能力進(jìn)一步增強,三級醫療預防保健網(wǎng)絡(luò )更加牢固。

  3.加快建立新型農村合作醫療制度的幾點(diǎn)建議

  3.1各級財政應加大扶持力度,提高籌資數額,特別是要建立特困家庭醫療救助制度,解決困難群眾參合難的問(wèn)題。

  3.2不斷調整完善報銷(xiāo)比例和封頂線(xiàn),既要防止入不敷出,出現透支現象,又要防止資金沉淀過(guò)多,群眾得不到實(shí)惠。

  3.3嚴把醫藥費報銷(xiāo)和資金管理關(guān),既要防止擠占挪用,又要防止冒名頂替等不良現象的發(fā)生。

  3.4擴大定點(diǎn)醫療機構覆蓋面,暢通雙向轉診機制,防止形成“醫療壟斷”。

  村醫療保障工作總結 17

  20xx年,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導和上級有關(guān)部門(mén)的幫助指導下,我鄉認真貫徹執行市、縣新型農村合作醫療工作指示精神,把搞好新型農村合作醫療工作作為為農民群眾辦好事、辦實(shí)事的民心工程、德政工程,擺上了重要議事日程,加強領(lǐng)導、扎實(shí)推進(jìn),促進(jìn)了新型農村合作醫療工作的順利進(jìn)行,自新型農村合作醫療工作開(kāi)展以來(lái),從基礎準備、宣傳發(fā)動(dòng)、資金籌備管理、報銷(xiāo)程序等方面,全鄉上下齊心協(xié)力、大膽探索、積極實(shí)踐,各項工作已納入科學(xué)管理、規范運作、健康發(fā)展的良性軌道。

  一、20xx年工作完成情況

  自縣委、縣政府有關(guān)新型農村合作醫療工作安排部署,我鄉就如何開(kāi)展此工作進(jìn)行了專(zhuān)門(mén)研究,并組成調查組深入村、社、農戶(hù)對全鄉農村人口的身體狀況,收入情況,就醫消費狀況進(jìn)行調查摸底,通過(guò)調查發(fā)現,近年來(lái),農民收入增長(cháng)較慢,而醫療費用卻相對偏高,農民抵抗疾病的風(fēng)險能力下降,沒(méi)錢(qián)看病,看不起病已成為因病致貧,因病返貧,影響農村經(jīng)濟發(fā)展的主要因素,據統計,全鄉2480戶(hù)10395口人中貧困戶(hù)756戶(hù),占總戶(hù)數31.4%,其中因病返貧占64%,而新型農村合作醫療制度的啟動(dòng),通過(guò)政府資助,集體扶持的形式,是有效解決了農民無(wú)錢(qián)看病、看不起病的問(wèn)題。為了切實(shí)做好這項民心工程,把好事辦好,我鄉將新型農村合作醫療工作列為全鄉重點(diǎn)工作之一,及時(shí)召開(kāi)全鄉新型農村合作醫療動(dòng)員大會(huì ),對相關(guān)工作進(jìn)行全面安排部署,制定工作行事歷,設立辦事機構,落實(shí)工作人員和辦公地點(diǎn),制定完善各項工作制度和措施,使此項工作在操作程序、業(yè)務(wù)培訓、摸底登記等方面做到了同步運行,較好的完成各項工作任務(wù)。

  二、主要做法

 。ㄒ唬⿵娀M織領(lǐng)導,完善工作機制。鄉黨委、政府把新型農村合作醫療工作作為重點(diǎn)民心工程之一,列入了各級各部門(mén)重點(diǎn)考核內容。為了加強組織領(lǐng)導和管理,實(shí)施了合作醫療“一把手”工作機制,及時(shí)成立了以書(shū)記為組長(cháng),黨委委員為成員的新型農村合作醫療領(lǐng)導小組和以鄉長(cháng)為主任,衛生院、財政所等相關(guān)部門(mén)負責人為成員的新型農村合作醫療管理委員會(huì ),下設辦公室,辦公室抽組責任心強,業(yè)務(wù)嫻熟的工作人員,撲下身子,沉到基層、虛心借鑒兄弟鄉鎮成功做法,不斷完善各項工作制度,并按要求全部上墻,做到了有章可循,鄉管理委員會(huì )對運轉情況不定期檢查,保證了合作醫療基金收繳公開(kāi)透明,促使該項工作的正常運轉。

 。ǘ⿵V泛宣傳、營(yíng)造輿論聲勢。針對這項工作任務(wù)大,時(shí)間緊,鄉上及時(shí)召開(kāi)鄉村社三級干部動(dòng)員大會(huì ),就開(kāi)展新型農村合作醫療工作進(jìn)行全面的部署和動(dòng)員,會(huì )后鄉組建11個(gè)宣傳隊進(jìn)村入戶(hù),通過(guò)召開(kāi)群眾大會(huì )、利用逢集日、群眾密集場(chǎng)所懸掛標語(yǔ)等方式,多層次、全方位對新型農村合作醫療相關(guān)制度、報銷(xiāo)程序等進(jìn)行廣泛宣傳,同時(shí)邀請縣合作醫療辦同志現場(chǎng)業(yè)務(wù)指導,在全鄉上下?tīng)I造了良好的輿論氛圍。

 。ㄈ﹫猿肿栽冈瓌t、積極穩妥籌資。本著(zhù)農民自愿參

  加的原則,不斷深化新型農村合作醫療宣傳工作,堅持邊宣傳邊收繳的原則,不斷將新型農村合作醫療的好處、報銷(xiāo)比例、繳費金額等進(jìn)行廣泛宣傳,使群眾對新型農村合作醫療有了較為全面的認識;規范收費程序,嚴格開(kāi)據收費憑證,使群眾的`錢(qián)交的放心,交的明白,同時(shí)針對全鄉“五保戶(hù)”、“優(yōu)撫對象”、“計生兩戶(hù)”在調查摸底的基礎上積極與相關(guān)部門(mén)溝通、協(xié)調,幫助他們加入新型合作醫療。一是20xx年元月至12月底,共為333名患者報銷(xiāo)醫藥費231359.08元,其中:為在縣級及以上醫院住院患者201人報銷(xiāo)醫藥費180521.83元,為鄉門(mén)診患者132人報銷(xiāo)醫藥費50837.25元,使新型農村合作醫療工作真正發(fā)揮了取之于民,用之于民的良好作用,受到了廣大群眾的好評.二是我鄉20xx年應有2480戶(hù)10395人參加農村合作醫療保險,截止12月份,實(shí)際參加新型合作醫療保險的有2350戶(hù)9591人,收回醫療保險費95910元,參合率達到了92%,全面完成了工作任務(wù).通過(guò)細致扎實(shí)工作,大部分群眾繳費積極,并無(wú)因繳費引發(fā)矛盾,按縣上要求及時(shí)完成收繳任務(wù)。并全部劃入縣合作醫療專(zhuān)用賬戶(hù)。

  三、存在的困難、問(wèn)題

  從總體上看,我鄉新型合作醫療工作取得了階段性成果,在一定程度上緩解了農民群眾因病致貧、因病返貧、無(wú)錢(qián)看病問(wèn)題,但工作中還存在一些困難和問(wèn)題。一是部分農民參合態(tài)度、健康認識有待于進(jìn)一步提高。二是鄉定點(diǎn)衛生院醫療設施、技術(shù)水平有待進(jìn)一步加強。鄉衛生院做為定點(diǎn)基層醫院,但房屋簡(jiǎn)陋、設備落后、人才匱乏,已不能適應新形勢下廣大農民群眾醫療、保健需求、許多病人因此涌上縣級醫院。形成看病就醫舍近求遠現象。三是報銷(xiāo)程序繁鎖,不能使群眾快捷、便利的報銷(xiāo)藥費。

  四、20xx年工作打算

  20xx年我們將繼續貫徹落實(shí)縣委十四屆六次全委擴大會(huì )議精神,進(jìn)一步加大工作力度,完善各項措施,更加扎實(shí)做好各項工作。一是進(jìn)一步利用多渠道廣泛宣傳發(fā)動(dòng),提高鄉村干部和農民群眾對該項工作的認識,增強群眾的保健意識,切實(shí)把好事辦好、最大限度的讓農民得到實(shí)惠;二是積極爭取,通過(guò)資金扶持加大鄉衛生院建設力度,充分發(fā)揮農村衛生院醫療工作樞紐作用;三是加強對全鄉醫療合作工作的管理,不斷規范完善各項制度,通過(guò)扎實(shí)工作,切實(shí)將新型農村合作醫療工作落到實(shí)處,確保圓滿(mǎn)完成工作任務(wù)。

  村醫療保障工作總結 18

  我村位于梁弄鎮西南部,距鎮所在地6公里處,總面積8平方公里,于XX年由原青山、嶺頂、沿山房、蔡家、汪家五個(gè)自然村合并而成。全村有農戶(hù)768戶(hù),常住人口2325人。我村為山區村,青壯年基本外出打工,留守兒童與留守老人多。為方便群眾就醫,村醫療室設在中心村汪家自然村。

  下面就一年來(lái)衛生室的工作情況做一下簡(jiǎn)要總結:

  1、創(chuàng )造條件方便群眾看病治療。

  一年來(lái),村醫療室配備了三張輸液椅及二張輸液床,為群眾就診2800人次;檢查血壓、測體溫共4850人次;重病人轉送醫院治療的18人次;為低保戶(hù)免費看病、送藥42人次;外出出診438人次,其中晚上就診50人次;所有出診、掛號、檢查等費用全免。醫藥費也按市場(chǎng)藥價(jià)的20%-30%優(yōu)惠給病人。一年來(lái)共為村民節約近1萬(wàn)元,得到村民好評。

  2、認真做好資料管理,當好農村衛生信息員。

  一年來(lái),為切實(shí)做好公共衛生服務(wù),提高農村公共衛生服務(wù)水平,提高群眾健康水平。在就診之余,完善村級各類(lèi)公共衛生資料,如做好全村村民的出生登記、死亡登記、防疫發(fā)卡、飲食管理、當地群眾健康檔案、外來(lái)人口健康檔案等資料的登記管理工作,做到分類(lèi)分冊登記,保證資料的完整性和可查性。在此基礎上,村衛生室負責人認真當好農村公共衛生信息員,收集信息資料,宣傳農村愛(ài)國衛生知識,積極配合上級到我村開(kāi)展工作。還多方參與村級衛生清理及環(huán)保工作。

  3、加強培訓,提高醫學(xué)理論水平和實(shí)踐能力。

  為提高醫學(xué)理論水平及實(shí)際操作能力,村衛生室負責人積極參與上級組織的培訓,通過(guò)培訓,增長(cháng)了知識,特別是對處理院外急救、心臟復蘇等各類(lèi)突發(fā)事件上有了更全面的了解,為以后開(kāi)展急救打下基礎。

  總之,村衛生室在過(guò)去一年的工作非常順利,為群眾解決了許多的.實(shí)際困難。雖然還有許多不足,但將在今后的工作中更加努力,堅持理論聯(lián)系實(shí)際,并為實(shí)際服務(wù)的原則,造福本村廣大群眾。

  村醫療保障工作總結 19

  吸煙有害健康。吸煙和被動(dòng)吸煙是人類(lèi)健康所面臨的最大的但又是可以預防的危險因素。長(cháng)期以來(lái),為有效消除煙草危害,我們一直致力于創(chuàng )建無(wú)煙的單位環(huán)境,營(yíng)造文明和諧的工作氛圍,現將有關(guān)情況匯報如下:

  一、健全組織機構,切實(shí)加強對控煙工作的領(lǐng)導

  村委會(huì )控煙小組從來(lái)都是戒煙的典范,大部分成員從來(lái)不吸煙,及個(gè)別成員也從以前量很大逐步降低到量很小,最終到現在的基本不抽煙,起到了很好的戒煙帶頭作用。另外為切實(shí)加強我村控煙工作,我們專(zhuān)門(mén)成立了以村書(shū)記何志春同志任組長(cháng),村會(huì )計付鵬云同志任副組長(cháng),各隊隊長(cháng)和村衛生所人員任成員的控煙工作領(lǐng)導小組,全面加強我村控煙各項工作。此外,監督員對控煙工作進(jìn)行監督檢查,提出建設性意見(jiàn)給控煙小組,領(lǐng)導小組根據情況拿出整改意見(jiàn)后,由控煙小組成員反饋給監督員。通過(guò)建立這樣嚴密的控煙網(wǎng)絡(luò ),我村的控煙工作有了質(zhì)的飛躍。

  二、加強宣傳教育,切實(shí)增強控煙工作深度

  以開(kāi)展活動(dòng)為契機,提高群眾控煙意識。今年是第24個(gè)“世界無(wú)煙日”,本次世界無(wú)煙日的主題是“世界衛生組織《煙草控制框架公約》”,口號是“煙草致命如水火無(wú)情,控煙履約可挽救生命”。本次無(wú)煙日活動(dòng)的核心信息是全國必須全面履行《煙草控制框架公約》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《公約》),以保護人類(lèi)及子孫后代免受煙草消費及煙草煙霧對健康、社會(huì )、環(huán)境和經(jīng)濟所帶來(lái)的破壞性損害等多方面對煙草危害進(jìn)行了廣泛的闡述,并組織控煙領(lǐng)導小組深入到各隊進(jìn)行戒煙宣講,讓他們深刻了解吸煙不僅損害自身健康,同時(shí)對家人也造成較大的危害。有報道表明,被動(dòng)吸煙的危害甚至大于主動(dòng)吸煙。為此控煙小組充分利用開(kāi)展活動(dòng)、宣傳欄、廣播等多種形式,對村民開(kāi)展吸煙有害健康的`宣傳教育,提高村民的控煙知識,培養各村民不吸煙行為的好習慣,增強自我保健意識和能力。

  三、完善規章制度,切實(shí)提高控煙工作質(zhì)量

  為使我村控煙工作再上新臺階,新水平。制定了《肖里村禁止吸煙制度》,并組織全體村干部廣泛學(xué)習,以制度進(jìn)一步約束煙民。此外,不定期組織禁止吸煙制度落實(shí)情況突擊檢查,對檢查中發(fā)現的問(wèn)題詳細記錄,并現場(chǎng)整改。通過(guò)這一系列措施,我村控煙工作質(zhì)量有了顯著(zhù)提高。

  控煙工作關(guān)系到全村村民的健康和生命安全,任重而道遠,為此,我們將不遺余力,再鼓干勁,再上措施,進(jìn)一步查漏補缺,將控煙工作進(jìn)行到底。

  村醫療保障工作總結 20

  今年以來(lái),在各級領(lǐng)導的關(guān)心支持和同志們的熱情幫助下,不斷加強自身建設,努力提高個(gè)人修養,認真履行崗位職責,較好地完成了各項工作任務(wù)?偨Y起來(lái),主要有以下四個(gè)方面:

  一是加強政治學(xué)習,全面提高自身素質(zhì)。

  能夠堅定不移地堅持全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān),政治思想上積極進(jìn)步,在大是大非面前始終保持清醒頭腦,確保了自己在思想上、政治上、行動(dòng)上與中央和各級黨委保持高度一致。密切聯(lián)系群眾,努力實(shí)踐全心全意為人民服務(wù)的宗旨。

  二是加強理論學(xué)習,不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。

  積極參加單位組織的各項集體活動(dòng),利用業(yè)余學(xué)習的時(shí)間,全面系統地學(xué)習了相關(guān)政策,工作中,時(shí)時(shí)處處以領(lǐng)導和老同志為榜樣,不會(huì )的就學(xué),不懂的就問(wèn),取人之長(cháng),補己之短,始終保持了謙虛謹慎勤奮好學(xué)的積極態(tài)度,綜合能力顯著(zhù)提高。

  三是積極工作,圓滿(mǎn)完成各項任務(wù)。

  伴隨著(zhù)新型農村合作醫療工作轉型,為了能按質(zhì)按量完成任務(wù),本人不得不經(jīng)常加班加點(diǎn)進(jìn)行工作。在工作中發(fā)揚樂(lè )于吃苦、甘于奉獻的精神,對待各項工作始終能夠做到任勞任怨、盡職盡責。

  四是嚴以律己,樹(shù)立良好形象。

  遵守相關(guān)機關(guān)管理制度,做到不遲到,不早退,時(shí)時(shí)處處以工作為先,大局為重,遇有緊急任務(wù),加班加點(diǎn),毫無(wú)怨言。在工作中,始終嚴格要求自己,聽(tīng)從安排、服從分配,對于主管部門(mén)和單位領(lǐng)導安排的各項工作,總是盡職盡責、認真去完成,從不計較個(gè)人得失。

  綜上所述,在剛剛過(guò)去的一年里,整體工作取得了一定成績(jì),但仍存在一定問(wèn)題和不足,今后,我要一如既往地向領(lǐng)導同志們學(xué)習,發(fā)揚優(yōu)點(diǎn)、克服不足,與時(shí)俱進(jìn),積極進(jìn)取,力爭使自己的'政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平在較短的時(shí)間內再上新臺階,以適應現代社會(huì )飛速發(fā)展的需要,從而更好地完成各項工作任務(wù)。

  村醫療保障工作總結 21

  半年來(lái),新農合工作在市衛生和食品藥品監督管理局和市新型農村合作醫療管理辦公室領(lǐng)導支持下,取得了一些經(jīng)驗,但也還存在一些問(wèn)題,在今后的工作中,還需繼續虛心學(xué)習,不斷提高工作能力,更好地做到為民服務(wù).

  20xx年以來(lái),在院長(cháng)的領(lǐng)導及各科室的大力支持下,高度重視新農合工作,把這項工作作為解決三農問(wèn)題,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象的好事、實(shí)事來(lái)抓。半年來(lái),新農合工作取得了一定的成績(jì)、經(jīng)驗,但也還存在一些不足,現將20xx年上半年工作總結如下:

  一、工作回顧

 。ㄒ唬﹪@縣新型農村合作醫療辦公室職責做好各項工作。

  1、按規定審核、補償參合農民的醫療費用。按時(shí)上報村級醫療機構和本院醫療費用基金補償、匯總和財務(wù)報表,按規定填報各種統計報表;

  2、按照新農合基金財務(wù)管理辦法和會(huì )計制度,搞好財務(wù)管理和會(huì )計核算,規范管理新農合檔案資料,裝訂成冊并妥善保管。

  3、按月向各村公布本村參合農民住院減免補償情況,接受村民監督。

  4、按《福泉市新農合對定點(diǎn)醫療機構的監管制度》規定,檢查、監督醫療服務(wù)行為和執行新農合規章制度情況。并對本院、村衛生室進(jìn)行督查。

 。ǘ﹨f(xié)助開(kāi)展20xx年新農合參合宣傳動(dòng)員和農民參合資金的收繳以及合作醫療證及收款票據的發(fā)放工作。通過(guò)開(kāi)展廣泛的宣傳發(fā)動(dòng)和深入細致的工作,20xx年度,全鄉應參合14879人,已參合13837人,參合率達97%以上。

  二、工作措施

 。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導,抓好新農合民心工程。為推動(dòng)農村合作醫療工作奠定良好的基礎。

 。ǘ┓止f(xié)作,大力宣傳。全面把握新農合制度的`參加對象,醫療基金籌集辦法,醫藥費報銷(xiāo)標準及手續的辦理。把新農合制度的意義和好處講深講透,深入人心。使農民群眾充分了解參加合作醫療的好處,明白看病報銷(xiāo)的辦法和程序,消除農民的疑慮和擔心,讓群眾明白黨和政府的良苦用心,使全鄉新農合工作得到順利實(shí)施。

 。ㄈ⿵娀⻊(wù)窗口管理,為參合農民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在辦理患者住院費用報銷(xiāo)、轉診等手續時(shí),熱情耐心地接待每一位來(lái)訪(fǎng)者,把參合的手續和報銷(xiāo)制度、程序、報銷(xiāo)范圍、報銷(xiāo)比例等相關(guān)制度作口頭宣傳,努力做到準確、及時(shí)。并定期向社會(huì )公開(kāi)新農合住院補償情況,接受群眾監督。

  三、取得的經(jīng)驗。

 。ㄒ唬╊I(lǐng)導重視,思想認識到位。高度重視新農合工作,貫徹落實(shí)有關(guān)會(huì )議、文件精神,切實(shí)解決農民看病難問(wèn)題。

 。ǘ┬麄靼l(fā)動(dòng)。通過(guò)宣傳,廣大群眾對參加新農合有較好的思想認識,營(yíng)造了較好的輿論氛圍,群眾自愿參加新農合。是促進(jìn)工作落實(shí)的基礎。

  四、存在的不足

 。ㄒ唬┕ぷ鞑粔蚣氈。參合過(guò)程中,一些職工在工作中不夠細心,工作過(guò)于簡(jiǎn)單,由于對政策了解不深,宣傳工作沒(méi)有做到位,導致農民不積極參合現象。

 。ǘ┧枷胝J識不夠。農民健康投資觀(guān)念、互助共濟意識淡薄,一些農民對新農合的期望值過(guò)高,認為報銷(xiāo)比例低、范圍小,對按政策規定不予報銷(xiāo)的部分無(wú)法理解。

 。ㄈ┯捎卩l級醫療條件有限,人才技術(shù)力量薄弱等問(wèn)題,農民因一點(diǎn)小病就要奔大醫院,最后花費大而報銷(xiāo)補償低,不能充分享受。

  村醫療保障工作總結 22

  我市新型農村合作醫療試點(diǎn)工作經(jīng)過(guò)幾年多來(lái)的運行,總體平穩,基本步入了制度化、信息化、規范化的運行軌道,切實(shí)減輕了廣大參合農民的住院醫療負擔,有效緩解了因病致貧,因病反貧現象,取得了政府得民心,農民得實(shí)惠的良好社會(huì )效益,受到了廣大參合農民的積極擁護。

  一、20xx年上半年基本情況:

  20xx年新農合基本情況:參合率達95.33%;參合人數900470人次;統籌資金為9004.7萬(wàn)元。截至6月30日止,全市已有38334人享受到合作醫療補償,補償金額為3502.79萬(wàn)元,受益度達37.5%,受益面達4.25%,其中定額分娩補助564人次,補償金額20.73萬(wàn)元,特殊病種門(mén)診補償2727人次,補償金額76.48萬(wàn)元。

  二、20xx年度政策調整及上半年工作情況:

 。ㄒ)20xx年度政策調整情況:

  20xx年,我們根據歷年基金運行情況進(jìn)行科學(xué)測算和分析,在以收定支,收支平衡,穩步推進(jìn)的原則指導下,參照省合管處,市衛生局《關(guān)于新型農村合作醫療補償兌付政策調整指導意見(jiàn)》,調整了相關(guān)政策。一是調整住院起付線(xiàn)標準和補償比例。省、市、縣、鄉四級醫療機構的起付線(xiàn)分別調整為800元、500元、300元、60元;補償比例分別調整為35%、40%、50%、65%,農村五保戶(hù)不設起付線(xiàn),7歲以下兒童起付線(xiàn)統一為60元。二是采取積極的政策和措施,充分發(fā)揮中藥療效好、價(jià)格低廉的優(yōu)勢,中醫及中藥報銷(xiāo)比例在當年補償兌付比例的基礎上提高5%的標準予以補償,同時(shí)增加了59種中成藥納入可報銷(xiāo)范圍。三是考慮了方便農民就診,在全市實(shí)行了一卡通和即生即補,即參合農民20xx年全部用合作醫療磁卡替代以前的醫療證,每戶(hù)一卡,參合號碼終生使用,攜帶方便,磁卡儲存了參合農民的所有信息,參合農民在市范圍內實(shí)行一卡通。同時(shí)我市率先在市內定點(diǎn)醫療機構實(shí)行即生即補制度,大大方便了農民,減少了醫療費用之外的經(jīng)濟負擔。四是設立了大病救助補償政策。為解決部分農民在省、市級醫院就醫醫療費用高,可報費用比例低,經(jīng)濟負擔重的問(wèn)題,對因自然患病的大額醫療費用實(shí)行大病救助,即對住院費用3-5萬(wàn)元、5-8萬(wàn)元、8-10萬(wàn)元、10萬(wàn)元以上的患者,除按本年度補償兌付政策予以補助外,另按12%、18%、25%、35%的比例給予分段補助。五是啟動(dòng)門(mén)診統籌試點(diǎn)。20xx年按每人每年提取8元設立門(mén)診統籌帳戶(hù),按以縣為單位統籌管理,鄉鎮包干使用的原則,先行在大市、小水兩個(gè)鄉鎮進(jìn)行試點(diǎn),在鄉、村兩級門(mén)診就醫發(fā)生的醫療費用分別按20%、25%的.標準予以補償,每人年度門(mén)診統籌補償封頂線(xiàn)為100元。六是提高農村孕產(chǎn)婦住院分娩補助標準。按市委、市政府農村孕產(chǎn)婦住院分娩補助實(shí)施方案,從4月1日起,對縣、鄉兩級實(shí)行限額付費包干制,即平產(chǎn)縣級為850元,鄉鎮級為600元,剖宮產(chǎn)縣級為2500元,鄉鎮級為2000元,同時(shí)實(shí)行住院分娩平產(chǎn)免費,提高縣級新農合平產(chǎn)補助標準,由原來(lái)的300元提高到550元。

 。ǘ)20xx年度新農合工作運行情況:

  1、加強監督管理,切實(shí)規范定點(diǎn)醫療機構診療行為。

  一是加強日常管理。在日常監管中,我們首先做到了補償資料每份必審,采取每月現場(chǎng)監督與突擊檢查,日夜不定期查房相結合的辦法,對定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行現場(chǎng)核查,檢查各項政策執行到位情況,同時(shí)根據信息反饋情況,特別是對于醫療費用過(guò)高或上漲過(guò)快的定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行重點(diǎn)督察;通過(guò)走訪(fǎng)農戶(hù)和電話(huà)回訪(fǎng)病人,對定點(diǎn)醫療機構的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行跟蹤調查和暗訪(fǎng)。二是加強季度監管。堅持每季度現場(chǎng)抽審定點(diǎn)醫療機構在架病歷,督察診療用藥收費及補償情況,重點(diǎn)查處不合理用藥、不合理檢查、不合理收費及病人簽字同意等制度的執行情況,幫助其共同分析問(wèn)題,查找原因,積極整改。三是加強年度考核。半年及年底市合管辦將新農合各項考核指標如次均費用,可報費用比,受益度,受益面等進(jìn)行排位考核,并將考核結果通報全市,連續兩次考核排后三位的將取消定點(diǎn)醫療機構資格。

  20xx年,我辦對13鄉鎮衛生院實(shí)施停止兌付,定期整改,共核減不規范的醫療服務(wù)行為產(chǎn)生的費用和違規收費17.84萬(wàn)元,核減費用均存入合作醫療基金專(zhuān)戶(hù)。20xx年14月份已對4家鄉鎮衛生院進(jìn)行限期整改,核減違規費用2570元。

  2、控制兩項指標,切實(shí)減輕參合農民看病就醫負擔。

 。1)把住院次均費用等作為合作醫療工作重點(diǎn),嚴格加以控制。一是制定縣、鄉兩級定點(diǎn)醫療機構次均住院費用控制指標,我們根據歷年各鄉鎮次均住院費用及參合前后有關(guān)數據確定不同等級定點(diǎn)醫療機構的次均費用上限,即要求全市全年次均費用零增長(cháng)。二是嚴格把住入院指針關(guān)。針對鄉鎮衛生院人才技術(shù)力量薄弱,住院率偏高等情況,20xx年度我們將去年住院人次較多排前十位的鄉鎮衛生院實(shí)行指標控制,切實(shí)杜絕掛床住院,嚴禁將門(mén)診留觀(guān)病人轉為住院病人,努力提高受益度。

 。2)把提高受益度作為合作醫療工作的難點(diǎn),嚴格監管到位。一是規范臨床用藥,控制不合理的費用支出。嚴格執行《基本用藥目錄》和《診療目錄》。二是實(shí)行可報費用比指標控制考核。嚴格自費比例關(guān),要求參合農民住院自費金額占住院總費用比例一級醫院不超過(guò)5%,二級醫院不超過(guò)10%。三是實(shí)行受益度指標考核制度。要求鄉鎮衛生院達56%以上,縣級醫院達40%以上,同時(shí)對后兩項指標實(shí)行定點(diǎn)醫療機構報帳考核。20xx年14月份,對可報費用比及受益度未達標的單位進(jìn)行核減提留保證金,共對11家未達標單位提留3.7萬(wàn)元保證金,全部存入合作醫療基金帳戶(hù),年底考核達標后再撥付。

 。3)實(shí)行月審定、季通報、年考核,針對我市工作存在的主要問(wèn)題,20xx年市合管辦對所有定點(diǎn)醫療機構實(shí)行月審定、季通報、年考核:即根據定點(diǎn)醫院受益度、可報比和住院人數未達標的當月審定,當月核減,當月整改同時(shí)每個(gè)季度全市通報一次,達到了即時(shí)發(fā)現問(wèn)題,即時(shí)解決問(wèn)題的工作效果。

  3、加快信息化建設,切實(shí)提高監審工作的實(shí)時(shí)性和有效性。

  根據我市定點(diǎn)醫療機構信息化建設和目前新農合補償審核為事后審核的現狀,我們于年初與省融達網(wǎng)絡(luò )公司簽訂了新農合實(shí)時(shí)在線(xiàn)監審系統。要求市內所有定點(diǎn)醫療機構必須全部建設HIS系統,統一實(shí)行新農合病人電腦管理,實(shí)行電腦住院發(fā)票和一日清單,絕大部分醫院擬在今年6月底實(shí)行定點(diǎn)醫療機構的HIS系統建設與新農合管理系統的無(wú)縫對接,實(shí)現市政府信息中心、市合管辦及定點(diǎn)醫療機構三級聯(lián)網(wǎng),少數鄉鎮衛生院及分院在明年4月底實(shí)行新農合網(wǎng)絡(luò )在線(xiàn)實(shí)時(shí)監審,這樣將有利于提高補償審核的實(shí)時(shí)性、有效性和便捷性,有利于及時(shí)發(fā)現和杜絕醫院違規行為的發(fā)生,同時(shí)也提高了醫院的整體管理水平,為新農合提供了基礎和平臺。

  三、存在的主要問(wèn)題

  1、次均費用增長(cháng)過(guò)快。我市本市醫院通過(guò)加強監管和控制費用,20xx年較2007年各醫院的次均費用有所下降,但是省級醫院次均費用上漲速度過(guò)快,2006年省級醫院平均次均費用為11180元,2007年為13400元,20xx年為14800元,其上漲速度超過(guò)物價(jià)上漲指數和我市對省級醫院的上調補償比例,患者沒(méi)有得到應有的實(shí)惠,甚至有損患者的利益,而我市30%的統籌資金和絕大部分大病患者流向省級和市醫院。

  2、定點(diǎn)醫療機構違規行為時(shí)有發(fā)生。我市啟動(dòng)合作醫療工作以來(lái),掛床住院,跨越式住院,亂收費、亂檢查等現象時(shí)有發(fā)生,甚至少數醫生與患者共同套取資金,損害患者利益,影響了新型農村合作醫療和醫院在群眾中的形象。

  3、信息化建設步伐滯后。我市大部分醫院使用的是2M撥號上網(wǎng),醫院內部管理系統尚未建立,不能實(shí)行實(shí)時(shí)在線(xiàn)審核和加強醫院內部的監管,手段落后,效果不佳,因此市衛生局和市合管辦準備8月底之前所有醫院拉通光纖和安裝新農合監審平臺,預計投資近200萬(wàn)元,為了有利于推進(jìn)醫院建設的網(wǎng)絡(luò )升級和新農合的實(shí)時(shí)在線(xiàn)審核,更有利切實(shí)維護農民患者的利益,建議財政予以支付,加快改造進(jìn)程。

  4、基層衛生院建設有待加強。20xx年我市的新農合資金流向省級31.67%、市9.44%、本市級29.1%、鄉鎮級22.31%、病人流向為其中鄉鎮為56.95%。由此可以看出我市鄉鎮醫院為小病小治,其主要原因是人才匱乏,技術(shù)落后,設備落后,因此要提高農民患者的受益程度,必須加大對鄉鎮醫院的投入。

  四、我市新農合20xx年下半年工作計劃

  1、針對次均費用增長(cháng)。我市將繼續通過(guò)加強對各定點(diǎn)醫療機構的監管和控制費用,爭取達到次均費用零增長(cháng)。

  2、針對定點(diǎn)醫療機構違規行為時(shí)有發(fā)生。我市將加大對定點(diǎn)醫療機構定期不定期的督察工作,盡量避免和減少掛床住院,跨越式住院,亂收費、亂檢查等現象的發(fā)生。

  3、針對信息化建設步伐滯后。我市將加快信息化建設步伐,加快我市鄉鎮級網(wǎng)絡(luò )光釬架設,確保網(wǎng)絡(luò )快速暢通。完善定點(diǎn)醫療機構信息化管理。

  村醫療保障工作總結 23

  20xx年,我縣新型農村合作醫療工作,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導和上級主管部門(mén)的指導下,按照政府推動(dòng)、農民參與,部門(mén)主管、鄉鎮負責,醫院服務(wù)、群眾監督的總體原則,狠抓政策措施的落實(shí),積極探索新農合管理的有效途徑,各項工作有序推進(jìn),取得了一定的成效,F將20xx年工作總結如下:

  一、運行情況

  20xx年我縣共有215343人參合,參合率為99.8%,參合水平在全市xx個(gè)縣(區)中位居第一。1-xx月份,累計補償參合農民344825人次、萬(wàn)元。其中:門(mén)診補償50166人次、169.xx39萬(wàn)元;門(mén)診統籌273.169人次、223.3482萬(wàn)元;住院補償21.49人次、2190.707萬(wàn)元。預計全年統籌基金使用率在85%左右,新農合基金運行安全、平穩。

  二、主要做法

  1、加強宣傳動(dòng)員,促進(jìn)農民參合。一是會(huì )議推動(dòng)?h政府召開(kāi)常務(wù)會(huì )議,對新農合工作進(jìn)行研究部署和動(dòng)員。各鄉(鎮)、村委會(huì )及時(shí)召開(kāi)干部或群眾會(huì ),廣泛進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。二是干部說(shuō)動(dòng)。農醫中心印制了新農合宣傳資料6萬(wàn)余份,由各鄉鎮和村、組干部逐戶(hù)上門(mén)散發(fā)進(jìn)行宣傳,每戶(hù)一份。三是典型帶動(dòng)。對獲得3000元以上補償的參合農民進(jìn)行張榜,張貼到每個(gè)村小組,增強宣傳的直觀(guān)性。同時(shí),縣政府對參合率前三名的鄉鎮實(shí)施獎勵,促進(jìn)參合工作的開(kāi)展。

  2、調整補償方案,提高受益水平。20xx年住院補償封頂線(xiàn)由3.6萬(wàn)元提高到5萬(wàn)元,惡性腫瘤、器官移植病人的封頂線(xiàn)特設為6萬(wàn)元。省市級定點(diǎn)醫療機構和非定點(diǎn)醫療機構補償比例分別由40%和30%提高到45%和35%,尿毒癥透析費用由支付部分診療項目列為全部支付診療項目,被動(dòng)物咬傷(Ⅲ級暴露以上)的參合農民,在門(mén)診治療使用人用狂犬病免疫球蛋白而發(fā)生的醫療費用按門(mén)診大病補償標準進(jìn)行補償。在確;鸢踩那疤嵯,使參合農民最大程度受益。

  3、推行門(mén)診統籌,提高基金效益。20xx年我縣門(mén)診不再設立家庭賬戶(hù),全縣開(kāi)展門(mén)診統籌工作。農民在鄉、村定點(diǎn)醫療衛生機構門(mén)診看小病也可按30%的比例報銷(xiāo),一方面提高了農民門(mén)診看病的積極性,減少門(mén)診基金沉降率,另一方面降低了虛高的住院受益面,提高統籌基金使用效率。

  4、實(shí)施便民措施,方便百姓報銷(xiāo)。一是簡(jiǎn)化農民到縣外就醫的轉診手續,大力推行參合農民在省內新農合定點(diǎn)醫療機構就醫“直補”工作。二是積極推行貧困參合農民就醫后在新農合定點(diǎn)醫療機構或經(jīng)辦機構當場(chǎng)結算新農合補償和醫療救助補助資金的`一站式服務(wù),簡(jiǎn)化手續,使貧困參合農民方便、快捷地獲得新農合補償和醫療救助補助資金。

  5、實(shí)施總量控制,確;鸢踩。在醫療費用不斷上升及全縣基金總量相對固定的情況下,依據本縣新農合基金可使用量,實(shí)施“總量控制”制度,向轄區內的各定點(diǎn)醫療機構配發(fā)新農合資金使用額度和各項控制指標,促使醫療機構自我約束,提供價(jià)廉質(zhì)美的服務(wù),讓參合農民享受更多實(shí)惠,保障基金安全,發(fā)揮基金最大效益。

  6、夯實(shí)信息平臺,提高管理水平。不斷完善新農合信息管理系統,較其他縣(區)提前兩年完成住院費用的網(wǎng)上即時(shí)結報工作, 20xx年率先實(shí)現200多個(gè)村級醫療點(diǎn)的網(wǎng)上結算,構建了省、市、縣、鄉、村五級定點(diǎn)醫療機構“橫向到邊、縱向到底”的新農合信息管理網(wǎng)絡(luò ),提高了新農合精細化管理水平。

  三、存在問(wèn)題

  新型農村合作醫療在運行的過(guò)程中,暴露出了一些機制和體制等方面問(wèn)題。

  1、存在“小病大養”和過(guò)度醫療行為。由于門(mén)診補償與住院補償差距大,許多原本可以門(mén)診治療的病人轉為住院,住院率從2006年的5%提高現在的12%;并因補償比例不斷提高,住院費用急劇上升,全縣新農合住院總費用從2006年的1800萬(wàn)元增加到現在的5000萬(wàn)元。新農合補償一方面減輕了農民患者的就醫負擔,另一方面極大地刺激了農民患者的醫療消費需求,產(chǎn)生了大量過(guò)度醫療行為。

  2、經(jīng)辦機構能力建設仍需加強。一是工作經(jīng)費缺口較大?h農醫局的工作經(jīng)費標準還停留在2006年的每個(gè)農業(yè)人口0.5元的標準,即每年約xx萬(wàn)元,連醫療證及宣傳品的印制、會(huì )議培訓、下鄉督查等基本工作費用都不夠支出。而且縣農醫局既沒(méi)有參照到公務(wù)員享受陽(yáng)光工資待遇,又沒(méi)有得到公共衛生事業(yè)單位績(jì)效工資財政補助,工作人員基本待遇也無(wú)保障,每年都需舉債。二是缺乏有效監管的交通工具?h農醫局經(jīng)常需要下鄉督查和開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓,工作用車(chē)都是借或租,影響了新農合工作的正常運轉。

  3、基本藥物制度實(shí)施引發(fā)系列問(wèn)題。一是刺激了醫療消費。我縣鄉鎮衛生院的住院補償比例原本是80%,基本藥物制度實(shí)施之后,基本藥物補償比例提高到95%,參合農民住院看病只需支付極低的醫療費用,導致一些慢性病患者長(cháng)期掛床住院。二是新農合基金增加了額外支出項目;舅幬镏贫葘(shí)施之后,用新農合基金直接補償鄉鎮衛生院基本藥物實(shí)行零差率后的收入缺口,即支付鄉鎮衛生院基本藥物15%的藥事服務(wù)費。本屬公共財政支付范疇,卻要由新農合基金支付,最后負擔還是大多數參合農民。

  四、下步工作安排:

  1、做好20xx年新農合啟動(dòng)工作。一是加大宣傳,提高群眾對新農合的認知度,增加農民參合積極性。二是集中時(shí)間收繳參合資金。按照省、市下達的“民生工程”指標,各鄉鎮根據全省統計年鑒的人口數完成參合目標。三是重新設計并印制20xx年合作醫療證,對20xx年參合的農戶(hù)全部予以換發(fā)新的合作醫療證。

  2、做好“光明〃微笑”等惠民工程的補償工作!肮饷鳌ㄎ⑿Α惫こ、“愛(ài)心醫療救助”、“農村孕產(chǎn)婦住院分娩補助”是我省出臺的一系列惠民舉措,我們將積極主動(dòng)配合,按有關(guān)政策做好資金的回補工作,確保這些惠民舉措順利實(shí)施。

  3、加強經(jīng)辦機構建設。我們將積極向上級部門(mén)建議:一是借鑒東鄉、黎川等其他縣(區)做法,把縣農醫局納入公共衛生范圍內的事業(yè)單位管理,讓農醫局工作人員得到同等衛生人員的績(jì)效工資財政補助,減小工作經(jīng)費缺口;二是建議配置工作用車(chē)一輛,用于開(kāi)展業(yè)務(wù)工作。

  4、強化定點(diǎn)醫療機構監管。對定點(diǎn)醫療機構加強日常督查。堅持常規檢查與突然檢查相結合,重點(diǎn)針對用藥、檢查、收費和假病歷、假處方、 ,控制醫藥費用不合理上漲,確;鸢踩\行。

  村醫療保障工作總結 24

  今年以來(lái),在市委、市政府的堅強領(lǐng)導下,在省、市相關(guān)部門(mén)關(guān)心和支持下,市合管局按照年初制定的工作計劃,認真開(kāi)展各項工作,取得了一定成效,現將上半年工作情況總結匯報如下:

  一、工作開(kāi)展情況

 。ㄒ唬┘訌娦麄,引導農民轉變觀(guān)念,增大影響力。宣傳工作是推行新型農村合作醫療的首要環(huán)節,只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了,他們才會(huì )積極參與和支持。我們在實(shí)際工作開(kāi)展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過(guò)傳媒宣傳報道,擴大新型農村合作醫療的影響力。今年,xx電視臺、xx人民廣播電臺等新聞媒介,以專(zhuān)版、專(zhuān)題等多種形式先后報道了全市新型農村合作醫療工作的開(kāi)展情況。二是利用受理補償中的實(shí)例,進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農民醫療費用補償過(guò)程中,我窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規定,認真解答參合農民提出的各種問(wèn)題,努力做到不讓一位農民帶著(zhù)不滿(mǎn)和疑惑離開(kāi),使新型農村合作醫療服務(wù)窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新型農村合作醫療政策的重要陣地。三是通過(guò)新聞媒體、政務(wù)公開(kāi)、村務(wù)公開(kāi)、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農民醫療費用補償信息和合作醫療基金運行情況,實(shí)行陽(yáng)光操作,讓廣大參合農民及時(shí)了解全市補償情況,看到發(fā)生在身邊的補償實(shí)例,真正感受到新型農村合作醫療政策帶來(lái)的看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的實(shí)惠,體會(huì )到新型農村合作醫療政策的優(yōu)越性,從而轉變觀(guān)念,積極、主動(dòng)參加、支持新型農村合作醫療。四是開(kāi)展對外交流活動(dòng),開(kāi)展對外宣傳。

  今年上半年,我們共接待全國各地參觀(guān)考察交流團10余次,這些考察交流團參觀(guān)我市經(jīng)辦機構和定點(diǎn)醫療機構,了解了我市新型農村合作醫療運行情況,對我市的試點(diǎn)工作開(kāi)展情況給予了很高評價(jià),同時(shí),也對我市新型農村合作醫療工作提出了好的意見(jiàn)和建議,為我們不斷改進(jìn)工作、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作,擴大了我市在全省乃至全國的影響,也為我市新型農村合作醫療工作的進(jìn)一步開(kāi)展創(chuàng )造了較好的外部環(huán)境。

 。ǘ⿵娀芾,努力為參合農民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機構工作效率好壞、定點(diǎn)醫療機構服務(wù)水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫療的積極性,我們始終把為參合農民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面,我們堅持努力提高經(jīng)辦機構服務(wù)管理水平。在新型農村合作醫療推行過(guò)程中,廣大農民最關(guān)心的是醫療費用補償兌現問(wèn)題。

  市新型農村合作醫療服務(wù)窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)宗旨作為行為準則,本著(zhù)公開(kāi)、公平、公正的原則,統一政策,嚴格把關(guān),有情操作,實(shí)行一站式服務(wù),運用自主開(kāi)發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機軟件,當場(chǎng)兌現醫療補償費用。截至5月31日,全市共補償22641人次(其中住院補償15156人次,門(mén)診補償7441人次,慢病補償44人次),補償金額共計10391865.41元(其中住院補償總額9903841.33元,門(mén)診補償總額421718.08元,慢病補償66306.00元)。通過(guò)近兩年運轉,以戶(hù)為單位受益面達25%左右,得到2000元以上補償金967人次,得到萬(wàn)元以上補償金71人次,最高補償金達33877元。另一方面,我們進(jìn)一步加強了對定點(diǎn)醫療機構的監督和管理,使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。

  為確實(shí)提高定點(diǎn)醫療機構服務(wù)水平,我局組織開(kāi)展了監督檢查工作,針對各定點(diǎn)醫療機構醫療收費、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開(kāi)督察,發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)書(shū)面反饋,并要求其限期整改。同時(shí),利用鄉醫培訓契機,加大對鄉鎮社區衛生服務(wù)站醫療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓力度,受訓醫生達300余人,為參合農民就醫營(yíng)造一個(gè)良好的醫療氛圍,讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫療服務(wù)。今年上半年,我局開(kāi)展定點(diǎn)醫療機構督察共達40余次。同時(shí),為及時(shí)了解社會(huì )各界特別是參合農民對我們工作的'意見(jiàn)和建議,在設立了監督、舉報、投訴電話(huà)的同時(shí),我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫院設立了意見(jiàn)箱,廣泛了解參合農民對我市新型農村合作醫療的意見(jiàn)和建議。截止目前,服務(wù)對象投訴率為零,獲得了社會(huì )的廣泛好評,用一流的服務(wù)創(chuàng )造了一流的效益。

 。ㄈ﹪栏褙攧(wù)管理,確;疬\轉安全。在新型農村合作醫療基金監管體系保證下,我市新型農村合作醫療基金的管理和使用,嚴格實(shí)行收支兩條線(xiàn),做到專(zhuān)款專(zhuān)用。建立健全了財務(wù)管理制度,每月定期向市新型農村合作醫療管委會(huì )和社會(huì )各界匯報和公布基金的收支使用情況,并建立咨詢(xún)、投訴與舉報制度,實(shí)行輿論監督、社會(huì )監督和制度監督相結合,確;疬\轉安全。

  二、下一步工作要點(diǎn)

 。ㄒ唬┘訌娋歪t、補償等各項服務(wù)的管理,進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作程序,積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式,取信于民。

 。ǘ┨崆爸\劃,全力以赴,做好20xx年籌資各項準備工作,保證新型農村合作醫療試點(diǎn)工作持續、健康、穩步推進(jìn)。

  村醫療保障工作總結 25

  農村醫保工作關(guān)乎農民的幸福生活和農村的穩定發(fā)展,我們一直努力將其做好。

  一、工作開(kāi)展情況

  1、大力推進(jìn)參保擴面。通過(guò)多種渠道宣傳農村醫保政策,鼓勵農民積極參保。同時(shí),加強與外出務(wù)工人員的聯(lián)系,確保他們也能享受到醫保政策。

  2、提升經(jīng)辦服務(wù)水平。加強醫保經(jīng)辦人員的培訓,提高業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。優(yōu)化服務(wù)窗口設置,為農民提供更加便捷的服務(wù)。

  3、加強醫;鸨O管。建立健全醫;鸨O管制度,加強對醫;鸬氖罩、管理和使用情況的監督檢查,確;鸢踩。

  二、取得的成績(jì)

  參保率持續提高。經(jīng)過(guò)努力,農村醫保參保率不斷提高,越來(lái)越多的農民享受到了醫保政策帶來(lái)的`實(shí)惠。服務(wù)質(zhì)量顯著(zhù)提升。醫保經(jīng)辦人員的服務(wù)態(tài)度和業(yè)務(wù)水平得到了農民的認可,服務(wù)質(zhì)量顯著(zhù)提升;疬\行安全穩定。通過(guò)加強監管,醫;疬\行安全穩定,為農村醫保工作的持續開(kāi)展提供了有力保障。

  三、存在的問(wèn)題

  宣傳方式還需創(chuàng )新。目前的宣傳方式還比較傳統,需要進(jìn)一步創(chuàng )新宣傳方式,提高宣傳效果。經(jīng)辦服務(wù)還需優(yōu)化。在經(jīng)辦服務(wù)方面,還存在一些不足之處,需要進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)效率;鹗罩毫^大。隨著(zhù)醫療費用的不斷上漲和參保人數的增加,醫;鹗罩毫^大,需要進(jìn)一步加強基金管理。

  四、未來(lái)工作計劃

  創(chuàng )新宣傳方式。利用新媒體等平臺,創(chuàng )新宣傳方式,提高農村醫保政策的知曉率。優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)。持續優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)效率,為農民提供更加優(yōu)質(zhì)的經(jīng)辦服務(wù)。加強基金管理。加大對醫;鸬谋O管力度,嚴格控制醫療費用不合理增長(cháng),確;鹗罩胶。同時(shí),積極探索多元化的籌資渠道,為農村醫保工作的持續發(fā)展提供資金保障。

  村醫療保障工作總結 26

  農村醫保工作是一項重要的民生工程,對于保障農民群眾的基本醫療需求、減輕醫療負擔、促進(jìn)農村社會(huì )穩定和經(jīng)濟發(fā)展具有重要意義。在過(guò)去的一段時(shí)間里,我們積極開(kāi)展農村醫保工作,取得了一定的成效,F將工作總結如下:

  一、工作開(kāi)展情況

  1、廣泛宣傳,提高農民參保意識

  組織工作人員深入農村,通過(guò)發(fā)放宣傳資料、舉辦講座、張貼海報等方式,廣泛宣傳農村醫保政策的重要性、參保范圍、報銷(xiāo)標準等內容,讓農民群眾充分了解醫保政策,提高參保積極性。

  2、利用電視、廣播、網(wǎng)絡(luò )等媒體,加大宣傳力度,擴大宣傳覆蓋面。制作宣傳視頻、廣播節目,在電視臺、廣播電臺、網(wǎng)站等媒體上播放,讓更多的農民群眾了解農村醫保政策。結合農村實(shí)際情況,采用通俗易懂的語(yǔ)言和方式進(jìn)行宣傳。例如,通過(guò)農村大喇叭廣播、村民會(huì )議等形式,向農民群眾宣傳醫保政策,解答他們的疑問(wèn)。

  3、加強組織領(lǐng)導,確保工作順利開(kāi)展

  成立了農村醫保工作領(lǐng)導小組,明確了各成員單位的工作職責和任務(wù)。定期召開(kāi)工作會(huì )議,研究解決工作中遇到的問(wèn)題,確保農村醫保工作順利開(kāi)展。制定了詳細的工作計劃和實(shí)施方案,明確了工作目標、任務(wù)和時(shí)間節點(diǎn)。將農村醫保工作納入鄉鎮政府年度目標考核內容,加強對鄉鎮政府的'督促和考核。加強與相關(guān)部門(mén)的溝通協(xié)調,形成工作合力。與財政、民政、衛生等部門(mén)密切配合,共同做好農村醫保工作。

  4、規范管理,提高服務(wù)質(zhì)量

  建立健全了農村醫保管理制度,規范了參保登記、費用收繳、報銷(xiāo)審核等工作流程。加強對醫;鸬墓芾,確;鸢踩\行。加強對定點(diǎn)醫療機構的管理,規范醫療服務(wù)行為。建立了定點(diǎn)醫療機構考核評價(jià)機制,對定點(diǎn)醫療機構的服務(wù)質(zhì)量、醫療費用控制等情況進(jìn)行考核評價(jià),促進(jìn)定點(diǎn)醫療機構提高服務(wù)質(zhì)量。提高醫保服務(wù)水平,方便農民群眾就醫報銷(xiāo)。加強醫保信息化建設,實(shí)現了醫保信息系統與定點(diǎn)醫療機構信息系統的互聯(lián)互通。農民群眾在定點(diǎn)醫療機構就醫時(shí),可以直接刷卡結算,方便快捷。

  5、加大監管力度,確;鸢踩

  加強對醫;鸬谋O管,建立了嚴格的基金管理制度。加強對醫;鹗罩闆r的審計和監督,確;鸢踩\行。加大對違規行為的查處力度,嚴厲打擊騙取醫;鸬冗`法違規行為。建立了舉報獎勵制度,鼓勵農民群眾舉報違規行為。加強對定點(diǎn)醫療機構的監管,規范醫療服務(wù)行為。建立了定點(diǎn)醫療機構巡查制度,定期對定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行巡查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改。

  二、工作成效

  1、參保率不斷提高

  通過(guò)廣泛宣傳和深入發(fā)動(dòng),農民群眾的參保意識不斷提高,參保率逐年上升。目前,我地區農村醫保參保率已達到 [具體百分比],基本實(shí)現了全覆蓋。

  2、保障水平不斷提高

  隨著(zhù)農村醫保政策的不斷完善,報銷(xiāo)比例不斷提高,報銷(xiāo)范圍不斷擴大。農民群眾的醫療負擔得到了有效減輕,保障水平不斷提高。

  3、服務(wù)質(zhì)量不斷提高

  通過(guò)加強管理和提高服務(wù)水平,農民群眾在參保登記、費用收繳、就醫報銷(xiāo)等方面的服務(wù)質(zhì)量不斷提高。醫保信息化建設的推進(jìn),也為農民群眾提供了更加便捷的服務(wù)。

  三、存在的問(wèn)題

  1、宣傳工作還需進(jìn)一步加強

  雖然我們在宣傳方面做了大量工作,但仍有部分農民群眾對醫保政策了解不夠深入,參保積極性不高。

  2、醫;鸸芾磉需進(jìn)一步加強

  隨著(zhù)醫;鹨幠5牟粩鄶U大,基金管理的難度也越來(lái)越大。在基金收支平衡、風(fēng)險防控等方面還存在一些問(wèn)題。

  3、定點(diǎn)醫療機構管理還需進(jìn)一步加強

  部分定點(diǎn)醫療機構存在服務(wù)不規范、醫療費用過(guò)高、違規行為等問(wèn)題,需要進(jìn)一步加強管理。

  四、下一步工作計劃

  1、繼續加強宣傳工作

  創(chuàng )新宣傳方式,加大宣傳力度,提高農民群眾對醫保政策的知曉率和參保積極性。

  2、加強醫;鸸芾

  完善基金管理制度,加強對基金收支情況的審計和監督,確;鸢踩\行。

  3、加強定點(diǎn)醫療機構管理

  建立健全定點(diǎn)醫療機構考核評價(jià)機制,加強對定點(diǎn)醫療機構的監管,規范醫療服務(wù)行為,控制醫療費用不合理增長(cháng)。

  4、提高服務(wù)質(zhì)量

  加強醫保信息化建設,優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)效率,為農民群眾提供更加便捷、高效的服務(wù)。

  總之,農村醫保工作是一項長(cháng)期而艱巨的任務(wù)。我們將繼續努力,不斷完善農村醫保政策,加強管理,提高服務(wù)質(zhì)量,為農民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫療保障服務(wù)。

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