檔案管理工作總結【熱門(mén)】
總結是在一段時(shí)間內對學(xué)習和工作生活等表現加以總結和概括的一種書(shū)面材料，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統的、本質(zhì)的理性認識上來(lái)，不如立即行動(dòng)起來(lái)寫(xiě)一份總結吧。但是總結有什么要求呢？以下是小編精心整理的檔案管理工作總結，希望能夠幫助到大家。
病歷是醫務(wù)人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、檢查、診斷、治療和轉歸等醫療活動(dòng)過(guò)程的記錄，也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析，按規定的格式和要求書(shū)寫(xiě)的患者醫療檔案。涪城區病案管理工作在區衛生局的正確領(lǐng)導下，以及醫院全體醫務(wù)人員的密切配合和努力下，順利開(kāi)展，現將工作情況總結如下：
一、領(lǐng)導重視，完善相關(guān)制度
病歷既是臨床實(shí)踐工作的總結，又是探索疾病規律及處理醫療糾紛的法律依據。病歷對醫療、預防、教學(xué)、科研、醫院管理等都有重要作用。對病案的管理，區衛生局及各醫院領(lǐng)導歷來(lái)十分重視，具體科室及人員在工作中重視病案管理，建立從上至下的檔案管理制度制，及時(shí)解決管理環(huán)節中存在的問(wèn)題，加強病案的收集、整理工作，有效地為臨床工作和廣大的病員服務(wù)。
二、規范病歷書(shū)寫(xiě)行為，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量
我區各醫療機構嚴格按照衛生部、國家中醫藥管理局發(fā)布的《醫療機構病歷管理規定》對病案進(jìn)行管理。住院病歷必須有取得執業(yè)醫師（助理執業(yè)醫師）的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范（20xx年3月）衛生部》的住院病歷書(shū)寫(xiě)標準及時(shí)書(shū)寫(xiě)。各醫療機構均建立有病案室，并落實(shí)專(zhuān)人負責對病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量進(jìn)行審核，對病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較差的人員，給予處罰和通報。
三、嚴格登記，做好病歷的保管
病人出院后及時(shí)填好病歷首頁(yè)，寫(xiě)好出院記錄，交相關(guān)人員及病案室，并做好登記建冊手續。相關(guān)人員及病案室將上交的病歷進(jìn)行初始分類(lèi)編號，按序號排列上架，妥善保管，不得丟失，確保住院病歷的完好率。同時(shí)做好病案室防火、防盜、防光、防塵、防蟲(chóng)、防霉等工作，及時(shí)更換防蟲(chóng)、防霉藥物。經(jīng)常檢查庫房?jì)雀鞣N安全措施，及時(shí)排除隱患，確保病案室安全。
四、嚴防病歷丟失，是病案管理的核心
患者在醫療機構住院期間，病歷由病區負責保管�；颊唠x院后，病案室負責全院病歷收集、整理和集中統一保管；除涉及患者疾病診治和護理的醫務(wù)人員及病歷質(zhì)控人員外，其他任何機構和個(gè)人不得擅自查閱患者的病歷；實(shí)行借閱登記制度，借閱病案要辦理借閱手續，按期歸還，要求妥善保管和愛(ài)護借用病歷，不得涂改、轉借、拆散和丟失；醫保及上級行政部門(mén)借閱，需出具采集證據的法定證明及執行公務(wù)者的有效身份證明經(jīng)醫院核實(shí)，方可借閱或復印病歷；醫院醫護人員因工作需要查閱病歷者在病案室辦理相關(guān)借閱手續后，方可借閱相關(guān)病歷；對死亡及有醫療爭議等特定范圍內的病歷，需經(jīng)醫院醫務(wù)科批準后借閱；病區和病案室不準擅自接待無(wú)相關(guān)證明手續的機構和個(gè)人查詢(xún)患者的病歷資料；借閱病案應在三周內歸還；病歷復印嚴格按照衛生部《病歷復印管理規定》執行等。
五、存在的主要問(wèn)題及下一步工作
�。ㄒ唬┯捎诔鲈翰∪嗽黾�，許多醫療機構病案室空間有限，病歷檔案的存放空間問(wèn)題凸顯。無(wú)紙化病歷是發(fā)展方向。
�。ǘ⿲�(zhuān)業(yè)技術(shù)人員缺乏。目前醫療機構從事檔案管理工作的都非檔案相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員，難以發(fā)現工作中的問(wèn)題，檔案管理水平不高
下一步，我區將繼續完善病歷檔案的質(zhì)量控制及保管制度，加強對相關(guān)人員的培訓及人才引進(jìn)，使其更加系統化，專(zhuān)業(yè)化。
【檔案管理工作總結】相關(guān)文章：
檔案管理優(yōu)秀工作總結10-26
關(guān)于檔案管理的工作總結09-10
最新的檔案管理的工作總結09-29
檔案管理工作總結 銀行檔案管理工作總結12-19
檔案管理的工作總結錦集11-20
檔案管理工作總結10-19
檔案管理員工作總結08-09
最新的檔案管理工作總結11-29
單位檔案管理工作總結07-07