專(zhuān)科護士工作匯報范文

　　在學(xué)習和工作的日常里，越來(lái)越多的人或聽(tīng)或寫(xiě)匯報，匯報通常是對工作的總結報告，看取得了哪些成績(jì)，存在哪些缺點(diǎn)和不足，總結了哪些經(jīng)驗，是不是有很多人都曾經(jīng)或正在為寫(xiě)匯報而發(fā)愁？以下是小編整理的專(zhuān)科護士工作匯報范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　為了提高護士在病例匯報的完整性和性方面的能力，我科施行在護理早交班中進(jìn)行病例匯報，取得一定成效，現匯報如下。

　　1、一般資料

　　呼吸科病人病情復雜、危重。全科床位40張，護理人員共15人，其中本科學(xué)歷5人，占33.3%，大專(zhuān)學(xué)歷8人，占53.3%，中專(zhuān)學(xué)歷2人，占13.3%。平均年齡27.2歲，在呼吸科工作年限分別為10年以上3人（分別是護士長(cháng)、主班護士、治療護士）、占20%，4—7年6人（為責任護士），占40%，1—3年6人（為三班護士），占40%。

　　2、問(wèn)題分析

　　呼吸科護理人員年資低，對病情觀(guān)察要點(diǎn)及護理重點(diǎn)掌握不全面，健康教育不能體現專(zhuān)科特色，專(zhuān)科知識有待提高。護士長(cháng)質(zhì)控及護理部歷次工作檢查發(fā)現，護士對病人病情掌握欠缺，病情匯報不全面、缺乏專(zhuān)科特色，主要表現在以下幾個(gè)方面：

　　2.1病情掌握不全面；病情觀(guān)察要點(diǎn)及護理重點(diǎn)不突出，尤其是三班護士；

　　2.2綜合分析能力欠缺，忽略了對基礎疾病及合并癥的觀(guān)察，將專(zhuān)科疾病與基礎疾病及合并癥的護理脫節；

　　2.3健康教育未能體現專(zhuān)科護理特色；

　　2.4在護理工作中，加入個(gè)人的主觀(guān)經(jīng)驗，缺乏理論依據；

　　2.5語(yǔ)言表達能力欠缺，條理不清晰；

　　3、管理措施

　　針對以上問(wèn)題，與科室質(zhì)量管理小組成員討論決定：自20xx年8月開(kāi)始，每天護理早交班后，由夜班護士進(jìn)行5分鐘的病例匯報，責任護士給予補充、護士長(cháng)進(jìn)行點(diǎn)評，最后由夜班護士將該病例記錄在病例匯報本上，護士長(cháng)給予修改。具體實(shí)施如下：

　　3.1第一階段（20xx年8月）：每周一至周五的早交班，由一至五組責任護士分別為夜班護士指定要匯報的病人，夜班護士準備，晨會(huì )醫護交班、護理床頭交接班后，由夜班護士在護士站匯報病情，相應組的責任護士及其他組責任護士給予補充。

　　3.1.1第一階段小結：夜班護士普遍存在匯報病例時(shí)條理不清晰、內容及順序各不同，責任護士對匯報內容的認識也不盡相同，缺乏統一標準。

　　3.1.2對策：護士長(cháng)制定病例匯報模板，先對責任護士進(jìn)行培訓；夜班護士按照模板寫(xiě)下要匯報的內容，再進(jìn)行口頭匯報，責任護士給予補充；語(yǔ)言表達能力差的護士可暫不脫稿匯報，以增加其自信心。

　　3.2第二階段（20xx年9月）：按照第一階段對策執行。

　　3.2.1第二階段小結：夜班護士在不脫稿情況下，能匯報病人基本情況。通過(guò)夜班護士的病例匯報、責任護士的補充修改及護士長(cháng)點(diǎn)評，凸顯出各護士之間專(zhuān)業(yè)知識的差距。

　　3.2.2對策：護士長(cháng)要求夜班護士及相應組責任護士對匯報病例所涉及的相關(guān)理論知識進(jìn)行預習，各責任護士在提出補充修改意見(jiàn)時(shí)要以本土化護理常規為依據；護士長(cháng)在點(diǎn)評過(guò)程中就匯報病例的相關(guān)內容進(jìn)行提問(wèn)，以便督促護士對疾病及相關(guān)知識不斷學(xué)習。要求在下一階段，表達能力好的護士可脫稿。

　　3.3第三階段（20xx年10月）：按照第二階段對策執行。

　　3.3.1第三階段小結：通過(guò)本階段，責任護士（6人）在匯報病例方面，內容基本全面，條理清晰，1人次脫稿后內容表達不清；夜班護士中，有3人脫稿后病例匯報全面、條理，另外3人次脫稿后匯報內容不全、順序紊亂，但書(shū)寫(xiě)內容比較全面。

　　3.3.2對策：護士長(cháng)對病例匯報中的相關(guān)內容進(jìn)行提問(wèn)，回答不全的，若為共性問(wèn)題，護士長(cháng)組織一起學(xué)習；個(gè)別問(wèn)題，護士長(cháng)對三班護士進(jìn)行個(gè)別指導，要求責任護士自學(xué)，然后找護士長(cháng)匯報，落實(shí)自學(xué)效果。就語(yǔ)言表達能力欠缺的護士給予鼓勵，力爭在此基礎上有所進(jìn)步。每周選擇一種疾病，反復強化護理人員在專(zhuān)科疾病的病情觀(guān)察、個(gè)性化護理及健康教育方面的能力，護士長(cháng)根據病例匯報內容每日檢查護理措施落實(shí)情況，并給予護理人員反饋，以此規范護理行為。

　　3.4第四階段（20xx年11月）按照第三階段對策執行。

　　3.4.1第四階段小結：通過(guò)本階段的強化，責任護士（6人）病例匯報內容全面，條理清晰，具有專(zhuān)科特色；夜班護士（6人）1人次口頭匯報病例內容不全，但書(shū)寫(xiě)內容基本全面，能體現專(zhuān)科特色。

　　4、效果評價(jià)

　　護士在專(zhuān)科護理及專(zhuān)科教育方面掌握較好，能主動(dòng)查閱教科書(shū)及相關(guān)文獻，將病人的專(zhuān)科疾病、基礎疾病及合并癥進(jìn)行綜合分析，依據疾病的護理常規，制定護理計劃、實(shí)施并評價(jià)護理效果；并針對病情及時(shí)與醫生、病人及家屬溝通，提出合理化的建議，如病人心功能情況與實(shí)際不符，建議醫生修訂診斷、根據病情及時(shí)更改飲食及護理級別等，提高了醫生、病人及家屬對護士的滿(mǎn)意度；同時(shí)，也提高了護理人員主動(dòng)學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識的積極性，豐富了專(zhuān)科知識【1】，也鍛煉了護理人員的語(yǔ)言表達與溝通能力【2】。

　　總之，通過(guò)在護理早交班中進(jìn)行病例匯報，護士能掌握病人的觀(guān)察要點(diǎn)及護理重點(diǎn)，并能將專(zhuān)科疾病、基礎疾病及合并癥進(jìn)行綜合分析，以疾病的護理常規為依據，制定護理計劃、實(shí)施并評價(jià)護理效果，對病人進(jìn)行專(zhuān)科化的護理教育，并針對病情及時(shí)與醫生、病人及家屬溝通，提出合理化的建議，提高了醫生、病人及家屬對護士的滿(mǎn)意度；在臨床工作中，護士應多與病人溝通【3】，健康教育增加了護士與病人溝通交流的機會(huì )，融洽了護患關(guān)系，增加了病人對護理工作的滿(mǎn)意度。病例匯報同時(shí)也提高了護士的語(yǔ)言表達能力和學(xué)習的主觀(guān)能動(dòng)性，鞏固了護士的專(zhuān)業(yè)知識，為持續改進(jìn)“以病人為中心的責任制整體護理”質(zhì)量、提高護士專(zhuān)科素質(zhì)提供了新的思路。值得臨床推廣應用。

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