公共事業(yè)管理方面的碩士論文

　　公共事業(yè)管理是以政府為核心的社會(huì )公共組織,是為了維護公眾的基本生活質(zhì)量和增進(jìn)社會(huì )共同利益,憑借公共權力,采取一定方式對公共事務(wù)進(jìn)行調節和控制的過(guò)程。下面是關(guān)于公共事業(yè)管理方面的碩士論文的內容，歡迎大家閱讀參考!

　　公共事業(yè)管理方面的碩士論文篇1

　　淺析地方政府農村公共事業(yè)管理制度的創(chuàng )新對策

　　公共事業(yè)涉及到一個(gè)國家生活中的方方面面，良好的公共事業(yè)管理關(guān)系著(zhù)一個(gè)國家的穩定與發(fā)展。

　　我國是一個(gè)以農業(yè)為基礎的農業(yè)大國，農村人口在我國的人口比例中占據了很大的比重。

　　因此，做好農村的公共事業(yè)管理是各個(gè)地方政府給予高度重視的問(wèn)題。

　　對于地方政府來(lái)說(shuō)，對農村的公共事業(yè)的相關(guān)管理制度進(jìn)行一定的創(chuàng )新，可以達到使農村的公共事業(yè)得到快速發(fā)展的目的。

　　近幾十年中，我國的地方政府不斷對農村公共事業(yè)的各種管理制度實(shí)施創(chuàng )新，這些舉措在實(shí)際實(shí)施中獲得了顯著(zhù)的成效，大力推動(dòng)了農村公共事業(yè)的快速發(fā)展。

　　然而，在現階段，隨著(zhù)整個(gè)社會(huì )的快速發(fā)展與進(jìn)步，地方政府在農村公共事業(yè)相關(guān)管理制度中的問(wèn)題逐漸凸顯出來(lái)，農村的公共事業(yè)管理制度的水平從總體來(lái)看仍然不高，所收到的效果也不明顯，地方政府應對這些問(wèn)題重視起來(lái)并迅速加以改進(jìn)。

　　一、確立公共事業(yè)管理制度在創(chuàng )新過(guò)程中要達到的基本目標

　　1.設立能夠實(shí)現城鄉均衡發(fā)展的管理制度。

　　對于我國的地方政府來(lái)說(shuō)，農村在公共事業(yè)管理制度上績(jì)效不高的原因是由于它受到我國城鄉二元制度的影響。

　　如果想要使農村公共事業(yè)現階段的落后面貌得到徹底的轉變，就要取消原有的城鄉二元的管理制度，并建立能夠使城市與農村可以得到均衡發(fā)展的新的公共事業(yè)的相關(guān)管理制度。

　　2.設立能夠與市場(chǎng)經(jīng)濟相適應的新型農村公共事業(yè)管理制度。

　　現階段，管理體制的高度集權化是農村公共管理事業(yè)效果不高的體制上的原因，同時(shí)，它也是農村供給績(jì)效低下、供需矛盾突出以及公共產(chǎn)品出現供求脫節的根本原因。

　　在這里，建立能夠與現階段的市場(chǎng)經(jīng)濟相適應的公共事業(yè)的管理體制，就可以使地方政府轉變原有的對于農村公共事業(yè)的管理方法，即由原來(lái)的微觀(guān)管理轉變?yōu)楹暧^(guān)管理，從之前的高度集權的管理方法轉變?yōu)槎嘣�治理，也由原�?lái)的轉向管制轉變?yōu)榉��?wù)。

　　3.設立能夠對農村公共事業(yè)所需的公共產(chǎn)品提供充分保障的財務(wù)制度。

　　對于我國的農村公共事業(yè)管理來(lái)說(shuō)，政府的財政性支出的相關(guān)保障機制并不健全，同時(shí)，農村公共產(chǎn)品所出現的制度外供給等原因也造成了公共事業(yè)管理制度的績(jì)效過(guò)低等現象。

　　面對這些問(wèn)題，在進(jìn)行制度創(chuàng )新的同時(shí)要避免對于這兩個(gè)方面的依賴(lài)性，把能夠建立起對公共產(chǎn)品的供給能夠充分保障的農村公共財政制度作為急需實(shí)現的目標，在根源上將農村所需的公共產(chǎn)品大都由制度外供給以及農村的公共事業(yè)在發(fā)展過(guò)程中所需經(jīng)費嚴重不足的問(wèn)題解決，保證農村的公共事業(yè)在發(fā)展過(guò)程中可以得到必要的經(jīng)費。

　　4.設立績(jì)效導向型的公共事業(yè)管理制度。

　　在很長(cháng)一段時(shí)間內，我國的地方政府中的農村公共事業(yè)管理一直顯示出投入型的特征，這種特征的具體表現是投入與產(chǎn)出的效率比較低，并且效率低水平趨同。

　　一般來(lái)說(shuō)，在投入與產(chǎn)出的效率一致時(shí)，我國農村公共服務(wù)所獲得的績(jì)效高低主要由投入來(lái)決定。

　　在這種情況下，想要獲得高產(chǎn)出，就要相應付出更多的投入。

　　不同地區間出現的績(jì)效的差距實(shí)際上是投入方面所產(chǎn)生的差距，所以，地方政府需要建立起績(jì)效導向型的公共事業(yè)管理制度。

　　二、設立相關(guān)經(jīng)費保障機制確保農村公共事業(yè)發(fā)展

　　1.依法確保財政性經(jīng)費在農村公共事業(yè)發(fā)展過(guò)程中的投入。

　　按照相關(guān)法律，確保農村公共事業(yè)發(fā)展過(guò)程中的財政性投入能夠得到落實(shí)。

　　近些年來(lái)，我國政府一直在不斷地加大中央財政對于農村發(fā)展，特別是農村的公共事業(yè)發(fā)展的資金投入力度，因而我國農村在自身的公共事業(yè)發(fā)展過(guò)程中所需的資金數量在它的絕對數量上得到了大幅度的增長(cháng)。

　　但是，在我國的國家財政支出中，用于農村公共事業(yè)發(fā)展的支出在總比重里卻出現了下降趨勢。

　　國家對于農村的公共事業(yè)發(fā)展所投入資金的絕對數量的增長(cháng)，并不代表國家對于農村公共事業(yè)的發(fā)展提供了足夠的支持。

　　如果國家不增加在國家財政支出中農村公共事業(yè)發(fā)展所占的比重，就無(wú)法使農村公共事業(yè)的發(fā)展得到必要的財政經(jīng)費，從而也就無(wú)法使農村的公共事業(yè)的發(fā)展擺脫制度外供給的難題，更無(wú)法落實(shí)農村經(jīng)濟社會(huì )的穩定與協(xié)調發(fā)展。

　　2.增加農村公共事業(yè)發(fā)展所需要的融資渠道。

　　政府可以引導各個(gè)企業(yè)對農村的公共事業(yè)的發(fā)展進(jìn)行一定的投資。

　　政府可以利用給予企業(yè)信貸優(yōu)惠以及減免企業(yè)稅收等相關(guān)政策，將企業(yè)的積極性調動(dòng)起來(lái)，使企業(yè)可以增加自身對于農村的公共產(chǎn)品如生產(chǎn)等方面的投入。

　　在這個(gè)過(guò)程中，政府要保護好并界定好投資者關(guān)于農村的公產(chǎn)品的生產(chǎn)過(guò)程中的有關(guān)產(chǎn)權問(wèn)題。

　　同時(shí)，政府還要盡快建立起支持新農村建設的、與農村的實(shí)際情況相符合的完善的農村金融體系。

　　除此以外，政府也可以在農村的學(xué)校、道路以及橋梁等公共事業(yè)的產(chǎn)品供給過(guò)程中對企業(yè)授予或是出售冠名權，從而加大對企業(yè)投資的吸引力。

　　同時(shí)，政府也可以將農村的建設分成適合個(gè)體承擔的部分來(lái)分擔成本。

　　這一方法可以用于經(jīng)濟水平比較發(fā)達的地區，在這樣的農村地區建立起分擔公共事業(yè)成本的相關(guān)機制。

　　比如，對于村級公路硬化所需的費用可以由當地政府承擔主要的部分，剩余的部分可以由當地的人民群眾出資分擔。

　　在實(shí)行這種分擔機制時(shí)，可以使用“一事一議”的方式來(lái)確定在公共事業(yè)建設中農村群眾所應分擔的成本比例。

　　在議事過(guò)程中，要注意議事期間確定的內容與對象要合理，并要對議事程序與事后公開(kāi)的內容進(jìn)行嚴格的規范。

　　三、設立完善的公共事業(yè)產(chǎn)權制度

　　1.完善農村公共事業(yè)建設中的產(chǎn)權市場(chǎng)體系。

　　首先要確定在農村的公共事業(yè)的發(fā)展過(guò)程中產(chǎn)權交易的主體。

　　大體上講，在農村的公共事業(yè)的主要產(chǎn)權市場(chǎng)體系里，它主要包括的是地方政府、事業(yè)單位、與政府相關(guān)的直屬部門(mén)、非政府組織和各個(gè)公共性的企業(yè)等等，同時(shí)，也包含農村的公用事業(yè)企業(yè)，例如供暖與自來(lái)水公司等。

　　其次，還要建立健全相關(guān)的產(chǎn)權交易機構。

　　這類(lèi)產(chǎn)權交易機構可以起到確認產(chǎn)權的交易關(guān)系，并使產(chǎn)權主體明確自身對于客體所擁有的擁有權以及為其提供相應的產(chǎn)權交易平臺。

　　第三，還要使農村的公共事業(yè)產(chǎn)權進(jìn)行交易時(shí)的規則得到充分的明確。

　　產(chǎn)權的交易規則是整個(gè)產(chǎn)權市場(chǎng)中的機制能夠得到良性運行的重要保證。

　　最后，還要大力培育與農村公共事業(yè)相關(guān)的中介組織。

　　2.為公共事業(yè)產(chǎn)權的運營(yíng)創(chuàng )造出良好的環(huán)境。

　　首先政府要對農村公用事業(yè)的相關(guān)產(chǎn)權組織進(jìn)行大力支持，使其能夠自求平衡、自負盈虧、自主經(jīng)營(yíng)并自擔風(fēng)險，同時(shí)還要為產(chǎn)權組織發(fā)展相關(guān)業(yè)務(wù)以及防范并化解運行中的風(fēng)險與危機提供良好的工作環(huán)境。

　　其次，根據產(chǎn)權組織在運營(yíng)中的實(shí)際需要與可能遇到的問(wèn)題制定相應的法律法規并使其日趨完善，讓我國農村的產(chǎn)業(yè)運營(yíng)能夠做到有法可依、有章可循。

　　最后還要注意對公共事業(yè)的產(chǎn)權轉移程序進(jìn)行相應的規范。

　　3.創(chuàng )立完善的產(chǎn)權監管制度。

　　在實(shí)際運營(yíng)中，需要使用法律條文將農村的公共事業(yè)的產(chǎn)權邊界以及產(chǎn)權經(jīng)營(yíng)界定開(kāi)來(lái)，防止出現產(chǎn)權不清與產(chǎn)權貶值的現象。

　　同時(shí)要建立健全相關(guān)的產(chǎn)權監管組織體系，創(chuàng )設出具備獨立地位且富有權威的使行業(yè)自律的相關(guān)組織，能夠確保產(chǎn)權可以獲得高效合法的運營(yíng)。

　　因此，創(chuàng )立相關(guān)的產(chǎn)權預警制度以及監管指標體系，可以為農村公共事業(yè)中的產(chǎn)權監管提供正確的目標與方向。

　　四、推進(jìn)鄉鎮機構的積極穩定的改革

　　1.對于縣鄉政府的職能進(jìn)行科學(xué)的界定與轉變。

　　對于各個(gè)機構來(lái)說(shuō)，對于職能的界定與轉變是本機構實(shí)現并進(jìn)行改革的基礎、前提及關(guān)鍵。

　　對于政府來(lái)說(shuō)，機構的職能決定了它的工作任務(wù)、功能、結構、人員、制度以及發(fā)展的方向與目標。

　　因此，國家要努力建設法制型與服務(wù)型的政府，并加強它的社會(huì )管理以及公共服務(wù)的相關(guān)功能，對于自身的經(jīng)濟管理職能進(jìn)行適當的調整，使自己的工作方式與工作重點(diǎn)做出一定的轉變，努力建設出行為規范、公正透明、運轉協(xié)調以及高效廉潔的管理體系以及運行機制。

　　對于鄉鎮政府職能的調整，主要在于建立政府形成的機制，就是指建立起能夠滿(mǎn)足供給決策以及滿(mǎn)足公共服務(wù)的需求表達的體制，把收益范圍可以覆蓋住本區域內的公共服務(wù)作為當地政府的基本職能。

　　不僅要健全村內的民主制度，還要將這一制度擴大到整個(gè)鄉鎮，讓鄉鎮政府可以真正做到為本地區的人民服務(wù)。

　　2.依據相關(guān)職能進(jìn)行人員與機構的精簡(jiǎn)。

　　政府要做到嚴格地控制本鄉鎮的領(lǐng)導數量，在鄉鎮內設置相應的綜合機構，從緊、從嚴控制本鄉鎮內由財政供養的人員，并要做好對于鄉鎮分流人員的處理與安置工作。

　　3.促進(jìn)農村的非政府組織的快速發(fā)展。

　　在農村中的非政府組織可以起到政府與市場(chǎng)和社會(huì )溝通、聯(lián)系的作用，是政府與外界交流的紐帶和橋梁，也是本地政府實(shí)現精簡(jiǎn)機構、轉變政府職能以及進(jìn)行人員分流的重要手段。

　　同時(shí)也是拓寬農民獲取自身利益的重要渠道，提高政府公共事業(yè)投入績(jì)效以及使農民的組織化得到增強的重要的社會(huì )組織基礎。

　　對此，有關(guān)部門(mén)要做到加強立法、加強內部管理、齊抓共管以及加強相應的配套政策的扶持。

　　4.還要做到建立健全民主管理制度。

　　首先，要做到對于農村原有的公共權力運行機制進(jìn)行相應的創(chuàng )新，要發(fā)展基層的民主制度，使村民自治與鄉政府之間的功能沖突得到解決。

　　其次，要建立與公共產(chǎn)品的需求相關(guān)的表達機制，從制度上來(lái)確保農民可以參與到公共產(chǎn)品的供給的整個(gè)過(guò)程中。

　　第三，根據實(shí)際情況建立與本地區情況相符合的供給公共產(chǎn)品的決策機制，讓各項決定都可以與農村的實(shí)際情況相符合，也能與廣大農民的共同心愿相符合。

　　地方政府關(guān)于當地農村公共事業(yè)的管理制度的創(chuàng )新舉措，是使農村的公共事業(yè)得到快速、高效發(fā)展的根本保障，也是提高農民生活水平的重要途徑，在做到以上幾點(diǎn)外，還要做到建立健全本鄉鎮政府的績(jì)效評估制度，來(lái)保證其他方法能夠得到有序的實(shí)施。

　　公共事業(yè)管理方面的碩士論文篇2

　　淺析公立醫院改革中固定資產(chǎn)的管理

　　摘要：縣級公立醫院是農村三級醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )的龍頭和城鄉醫療衛生服務(wù)體系的紐帶，推進(jìn)縣級公立醫院綜合改革是深化醫療衛生體制改革、切實(shí)解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題的關(guān)鍵環(huán)節，在這樣的環(huán)境下，如何利用有限的經(jīng)濟資源實(shí)現固定資產(chǎn)價(jià)值最大化是當下公立醫院管理者們亟待解決的問(wèn)題。

　　關(guān)鍵詞：公立醫院改革;管理;固定資產(chǎn)

　　固定資產(chǎn)是醫院資產(chǎn)的重要組成部分，在醫院資產(chǎn)中占有很大的比例，它是評價(jià)醫院財務(wù)狀況的重要指標，也是醫院開(kāi)展醫療、科研、教學(xué)的物質(zhì)基礎和重要保障。

　　我國已經(jīng)進(jìn)入了公立醫院改革的深水區，縣級公立醫院的固定資產(chǎn)管理中還存在著(zhù)一些諸如固定資產(chǎn)和衛生材料劃分不明確、資產(chǎn)盤(pán)點(diǎn)不及時(shí)、固定資產(chǎn)報廢毀損未上報財務(wù)部門(mén)，隨意性較大等等一系列的問(wèn)題，而這些問(wèn)題都是公立醫院中的老問(wèn)題、

　　必須破除這些長(cháng)期阻礙醫院發(fā)展的攔路石，摒棄不利于醫院發(fā)展的因素，才能更好的把公立醫院的改革推向前進(jìn)，而現有的固定資產(chǎn)管理中存在問(wèn)題已經(jīng)在一定程度上影響和制約了醫院改革的進(jìn)程，根據《國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面推開(kāi)縣級公立醫院綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)》

　　[國發(fā)辦(2015)33號]中的規定“要降低大型醫用設備檢查治療、檢驗價(jià)格，合理調整提升體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫療服務(wù)價(jià)格”、“嚴禁縣級公立醫院自行舉債建設和舉債購置大型醫用設備”、“嚴格控制超越縣級公立醫院功能定位或療效不明確、

　　費用高昂的醫療技術(shù)、大型醫用設備的引進(jìn)和應用”。

　　在這樣的環(huán)境下，要想提高醫院的經(jīng)濟效益其中一項的重要環(huán)節就要提高醫院固定資產(chǎn)的使用效率、降低運營(yíng)成本、實(shí)現固定資產(chǎn)的保值增殖。

　　一、縣級公立醫院固定資產(chǎn)管理的特點(diǎn)

　　在縣級公立醫院中，固定資產(chǎn)是指單位價(jià)值在1000元以上(其中：專(zhuān)業(yè)設備單位價(jià)值在1500元及以上)，使用期限在一年以上(不含一年)，并在使用過(guò)程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。

　　單位價(jià)值雖未達到規定標準，但耐用時(shí)間在一年以上(不含一年)的大批同類(lèi)物質(zhì)，應作為固定資產(chǎn)管理。

　　(1)公立醫院對固定資產(chǎn)的成本管理和提高使用效率要求更高

　　公立醫院的固定資產(chǎn)具有損耗快、價(jià)值高、因技術(shù)要求淘汰快等特點(diǎn)，在縣級公立醫院改革的大環(huán)境下，改革目標之一就是要降低藥品、衛生耗材和大型設備檢查收入占業(yè)務(wù)收入的比重，解決群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題，在新形式下，需要思考公立醫院的固定資產(chǎn)如何才能使用率最大化，降低醫療成本，提高效率、實(shí)現固定資產(chǎn)的保值增殖，這些都對醫院固定資產(chǎn)的管理者提出了更高的要求。

　　(2)公立醫院對固定資產(chǎn)購置預算管理要求更高

　　在縣級公立醫院，財政給予醫院補償的資金基本上是針對取消藥品加成后對于藥品收入減少補償的那部分，針對固定資產(chǎn)購置的補助相對上級公立醫院來(lái)說(shuō)是少之又少，所以現階段縣級公立醫院購置固定資產(chǎn)基本都是靠業(yè)務(wù)收入，這就需要公立醫院加強固定資產(chǎn)采購預算編制、節約成本，并對于固定資產(chǎn)的購建、入庫、領(lǐng)用、使用、報廢等規章制度的制定和執行提出了更高的要求。

　　二、縣級公立醫院固定資產(chǎn)管理現狀及存在的問(wèn)題

　　對于固定資產(chǎn)的管理的重要性認識不夠，對于固定資產(chǎn)管理沒(méi)有明確的規章制度造成會(huì )計核算不準確，資產(chǎn)盤(pán)點(diǎn)制度執行不力、“重購置、輕維修”等存在的問(wèn)題，表現如下：

　　(1)沒(méi)有明確的規章制度

　　在縣級公立醫院，醫療設備歸屬設備科管理、一般設備歸屬后勤科管理、財務(wù)部門(mén)負責管理資產(chǎn)總賬，設備科和后勤科室的資產(chǎn)管理員往往由設備維修人員兼任，他們沒(méi)有經(jīng)過(guò)固定資產(chǎn)方面的專(zhuān)業(yè)培訓，對于固定資產(chǎn)的入賬標準沒(méi)有清晰的認識，

　　再加上醫院內部對于衛生材料和固定資產(chǎn)的入賬標準沒(méi)有明確的界定，對于固定資產(chǎn)的報賬標準和報賬流程缺乏有效的規章制度，有的把固定資產(chǎn)和衛生材料搞混淆，再加上縣級公立醫院往往先由設備、后勤部門(mén)先入庫，造入庫單，再由設備股、

　　后勤股報賬給財務(wù)部門(mén)進(jìn)行賬務(wù)處理，這樣就造成了賬實(shí)不符、資產(chǎn)虛增或虛減，嚴重的可能造成國有資產(chǎn)的流失。

　　(2)重要性認識不夠

　　公立醫院的設備部門(mén)往往還管理衛生材料，由于固定資產(chǎn)管理者對于固定資產(chǎn)的管理不夠重視，有的甚至把固定資產(chǎn)庫和衛生材料庫設定為一個(gè)庫，出庫和入庫都在衛生材料庫。

　　資產(chǎn)核算方面，對于未能及時(shí)付款的固定資產(chǎn)沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理，造成賬實(shí)不符，影響了會(huì )計報表的及時(shí)性、準確性;對于固定資產(chǎn)的后續支出，未能清晰地判斷為費用化支出還是資本性支出，對于應該資本化支出應該入固定資產(chǎn)的部分也錯誤地費用化處理，這嚴重地影響了固定資產(chǎn)的價(jià)值，虛減了醫院資產(chǎn)，造成國有資產(chǎn)的流失。

　　(3)執行力不夠

　　在縣級醫院里，財務(wù)部門(mén)和設備部門(mén)同為平級部門(mén)，兩個(gè)部門(mén)各自為政，不存在相互牽制，相互監督相互制約，對固定資產(chǎn)盤(pán)點(diǎn)的重要性認識不夠，對于固定資產(chǎn)的盤(pán)點(diǎn)未能進(jìn)行常規化、制度化，規范化的管理。

　　醫院出售、轉讓、報廢固定資產(chǎn)或發(fā)生固定資產(chǎn)毀損時(shí)，未能按照國有資產(chǎn)管理規定處理，沒(méi)有嚴格執行提交處置申請、批準處置申請、實(shí)施資產(chǎn)處置、進(jìn)行賬務(wù)處理這一套流程。

　　(4)重購置、輕維修

　　在一些公立醫院的管理部門(mén)，由于固定資產(chǎn)折舊和這些部門(mén)的獎金績(jì)效不是直接掛鉤，所以對于一般設備的保養并不重視，設備壞了不維修就直接換新，這種情況會(huì )造成很多的浪費;醫院對于大型專(zhuān)業(yè)設備的購置也沒(méi)有進(jìn)行科學(xué)合理的論證，

　　只是認為需要了就要購置，沒(méi)有對設備購置以及運行后可能產(chǎn)生的成本費用進(jìn)行科學(xué)的預算，這些可能導致固定資產(chǎn)產(chǎn)生的收入要小于自身應該承擔和分攤的支出，從而加大了醫療成本和造成了資金的浪費。

　　三、影響縣級公立醫院改革下公立醫院固定資產(chǎn)管理水平的因素分析

　　(1)監管意識

　　監管意識薄弱，將會(huì )忽視加強固定資產(chǎn)管理，提高資產(chǎn)利用率而給醫院帶來(lái)的經(jīng)濟效益，對于資產(chǎn)的購置缺乏可行性論證以及預算編制，這將引起資產(chǎn)的重復購置、資產(chǎn)閑置等情況，會(huì )造成了資金的極大浪費。

　　加強管理層的監管意識，對固定資產(chǎn)的購置進(jìn)行可行性論證，加強資產(chǎn)購置的預算編制，這些將從根源上杜絕重復采購、超標采購，把醫院有限的資金都花在刀刃上，重視固定資產(chǎn)的維護和保養工作，不會(huì )一味地“重購置輕保養”，

　　在保證質(zhì)量的前提下盡可能地延長(cháng)固定資產(chǎn)的使用壽命，從而提高固定資產(chǎn)的使用率和利用率。

　　(2)人員素質(zhì)水平

　　固定資產(chǎn)的管理歸根結底還是要靠“人”來(lái)管理，人員的素質(zhì)水平是影響固定資產(chǎn)管理改革的關(guān)鍵。

　　資產(chǎn)管理人員若素質(zhì)不高，將只會(huì )呆板地按照經(jīng)驗辦事，創(chuàng )新能力不足，對于工作只能應付了事，不能精細化、專(zhuān)業(yè)化，對管理制度的理解和領(lǐng)悟將不透徹，甚至會(huì )曲解制度制定人的本意，資產(chǎn)管理人員素質(zhì)如若不夠，再好的管理制度都執行不了。

　　加強公立醫院人員的素質(zhì)管理，強化對固定資產(chǎn)管理人員的業(yè)務(wù)培訓，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，使人人都按照規章條例流程合規辦事，深入透徹地把管理制度執行好 、執行徹底，將會(huì )杜絕固定資產(chǎn)管理的隨意性、盲目性，對固定資產(chǎn)的管理將起事半功倍的效果。

　　(3)監督和懲處措施

　　在公立醫院中如果缺少有效的監督和懲處措施，那么對于固定資產(chǎn)減值、毀損的原因可能就不能明確，即使是由于個(gè)人原因造成的毀損，也沒(méi)有有效的方法加以制止、控制，對于國有資產(chǎn)的流失只能聽(tīng)之任之，而建立有效的監督和懲處措施，

　　將規范固定資產(chǎn)保管人員和操作人員的行為，樹(shù)立固定資產(chǎn)管理人員的責任心，保障公立醫院固定資產(chǎn)的安全性和杜絕人為原因造成的國有資產(chǎn)流失。

　　四、改革下的縣級公立醫院固定資產(chǎn)管理改善對策

　　(1)建立分級責任管理制度

　　一級管理：由院長(cháng)指派一個(gè)副院長(cháng)分管醫院的固定資產(chǎn)，財務(wù)部門(mén)在副院長(cháng)的領(lǐng)導下作好醫院的固定資產(chǎn)總賬。

　　二級管理：設備科和后勤科室指定專(zhuān)人負責醫院專(zhuān)用設備和一般設備的二級明細賬，負責所有關(guān)于固定資產(chǎn)的財務(wù)方面的報賬，設備部門(mén)設置科室固定資產(chǎn)卡片，要與科室保管的固定資產(chǎn)卡片要一一對應，要定期與財務(wù)和科室溝通、對賬，看固定資產(chǎn)實(shí)物與卡片是否相符。

　　三級管理：科室建立固定資產(chǎn)卡片賬，由專(zhuān)人負責管理，要定期與設備部門(mén)對賬，作到賬實(shí)相符。

　　以上的三級管理，責任要落實(shí)到人，分管領(lǐng)導要定期與各個(gè)責任人溝通，對于出現的問(wèn)題要及時(shí)了解、及時(shí)解決，防止小問(wèn)題堆積成大問(wèn)題。

　　(2)加強管理層責任意識，完善內控制度

　　要提高公立醫院的固定資產(chǎn)管理水平，就要提高醫院各個(gè)部門(mén)的責任意識，首先醫院領(lǐng)導要足夠重視，要領(lǐng)導設備部門(mén)和財務(wù)部門(mén)按照財務(wù)制度制定一套從采購、入庫、領(lǐng)用、出庫、報損、報廢等一套完整的制度，并要嚴格遵守，嚴格把控采購關(guān)，

　　設備購置要實(shí)施可行性論證、論證通過(guò)再編制購置預算，然后再由分管院長(cháng)審批購置預算，從根源上杜絕購置不適用醫院的固定資產(chǎn)以及重復購置、超標購置，科室領(lǐng)用固定資產(chǎn)后要指定專(zhuān)人管理、制定操作規程，建立設備技術(shù)檔案和使用情況報告制度，醫院也應該作到資產(chǎn)資源共享、共用制度，提高資產(chǎn)的使用效率。

　　(3)加強固定資產(chǎn)內部審計，嘗試固定資產(chǎn)管理與績(jì)效掛鉤

　　提高固定資產(chǎn)的管理水平，加強監督審計是是其中一項重要環(huán)節，醫院要設置專(zhuān)門(mén)的審計人員，定期或不定期抽取科室對固定資產(chǎn)實(shí)地盤(pán)點(diǎn)，并和財務(wù)賬務(wù)進(jìn)行核對，發(fā)現問(wèn)題并且提出整改措施，責任明確，對于個(gè)人原因引起的固定資產(chǎn)毀損，要上報院領(lǐng)導，經(jīng)院辦會(huì )議研究通過(guò)后追究個(gè)人責任，對于原因不明的毀損，要追究科室責任。

　　財務(wù)部門(mén)要嘗試把固定資產(chǎn)管理與績(jì)效管理結合起來(lái)，制定考核標準。

　　對科室進(jìn)行定期考核，訂立懲處措施和激勵機制，建立科室人員對于科室固定資產(chǎn)的主人翁意識。

　　五、結論

　　綜上所述，加強固定資產(chǎn)管理是順應公立醫院醫療改革的必然趨勢，加強固定資產(chǎn)管理就是要在有限的經(jīng)濟資源中創(chuàng )造固定資產(chǎn)效益的最大化，這就要求管理層提高重視，注重固定資產(chǎn)管理人員素質(zhì)水平的提高，加強內部審計和監督，

　　控制固定資產(chǎn)的采購成本，杜絕浪費，使得固定資產(chǎn)能為醫院的醫療活動(dòng)創(chuàng )造更好的效益，并提高醫院的管理水平和經(jīng)濟效益。

　　參考文獻：

　　[1]馮靈芳.我國公立醫院固定資產(chǎn)中存在的問(wèn)題與對策[J].時(shí)代金融，2016(04).

　　[2]韓斌斌.公立醫院固定資產(chǎn)實(shí)施精細化管理的思考[J].中國醫院，2015(09).

　　[3]孫吟.公立醫院固定資產(chǎn)管理中存在的問(wèn)題及解決措施[J].中國管理信息化，2014(06).

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